Причины
Причиной появления патологии служат многочисленные инфекционные агенты, а также травмы полости рта, аллергические реакции. Причиной развития его может быть недостаток некоторых витаминов, микроэлементов.
Выделяют следующие виды:
- вирусный (герпетический — присутствует в 80% всех случаев, остальные представлены вирусами кори, ветряной оспы, гриппа, краснухи, мононуклеоза, аденовирус, энтеровирус, папилломовирус);
- грибковый – кандидозное поражение выявляется в подавляющем большинстве случаев у грудничков, у детей старшего возраста он возникает при иммунодефицитах, сахарном диабете, приеме антибиотиков;
- бактериальный — чаще всего его вызывают различные виды стафилококков и стрептококков, в редких случаях стоматит вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса, дифтерии, гонореи;
- аллергический – нередко патология развивается как реакция на различные продукты, компоненты зубной пасты, жевательной резинки;
- аутоиммунный – в возникновении афтозного поражения одной из ведущих причин считается наличие аутоиммунных проблем;
- травматический – у малышей слизистая ротовой полости менее устойчивая, чем у взрослых, легко повреждается под воздействием химических, физических агентов, механическом травмировании.
Фактор, вызвавший эту патологию, определяет тактику лечения, и то, какие препараты будут назначены.
Существуют факторы, способствующие развитию заболевания.
К ним относятся:
- заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, дисбактериоз кишечника, колит, энтерит);
- болезни крови;
- патологии нервной, эндокринной систем;
- гельминтозы;
- недоношенность;
- недостаточная гигиена полости рта;
- слабый местный иммунитет;
- недостаток микроэлементов, витаминов (витамины группы В, селен, цинк).
Все эти многочисленные факторы вызывают, способствуют развитие стоматита. В связи с этим есть существенная разница в лечении различных видов болезни.
Совет первый. Отбелите зубы перекисью водорода.
Ни в коем случае не пытайтесь вернуть улыбке белизну при помощи этого агрессивного химического состава! Да, высказывания о том, что составы на основе перекиси водорода активно применяются в стоматологии, действительно имеют основания. Но во врачебном кабинете вы получите тщательно подобранную дозировку специальной смеси, где перекись занимает далеко не первостепенное место. В лучшем случае при использовании перекиси в домашних условиях вы вообще не получите никакого результата. В худшем же — обожжете ротовую полость, повредите эмаль и еще долго будете избавляться от последствий собственной неосмотрительности.
Виды
Выделяют разновидности по глубине поражения слизистой, причинам, вызвавшим развитие патологии.
По глубине поражения выделяют:
- афтозный;
- катаральный;
- некротический;
- язвенный.
Лечение различно в зависимости от стадии. При катаральной разновидности назначается преимущественно местное лечение на дому. При самой тяжелой некротической, ребенок госпитализируется в стационар.
Клинические проявления разных видов заболевания
Признаки стоматита у детей значительно разнятся. Это зависит от природы агента, вызывающего болезнь.
Признаки этой патологии:
- Вирусный – для этого вида патологии характерно появление пузырьков с прозрачной жидкостью, которые быстро вскрываются. Затем образуются эрозивные участки округлой формы, небольшого размера. Они покрыты сероватым налетом. В тяжелых случаях поражения имеет сливной характер. Слизистая полости рта, носоглотки имеет ярко-красный цвет. Отмечается ярко выраженная болезненность. Отмечаются также похожие высыпания на коже. У ребенка отмечаются признаки общей интоксикации, повышенная температура тела. Выявляются признаки увеличения лимфатических узлов и конъюнктивит. Возможен жидкий стул, рвота. Дефекты слизистой эпителизируются без образования рубцов.
- Грибковый – большую часть этого вида составляет кандидозный. Он часто развивается у младенцев. Еще он может появляться у детей, носящих брекеты. В других случаях его возникновение свидетельствует об иммунодефиците или других тяжелых соматических патологиях. На поверхности слизистой оболочки появляются участки, покрытые белым налетом, затем его площадь увеличивается. Плотный белый слой покрывает всю полость рта, он имеет творожистую консистенцию. При тяжелых формах он становится серым, иногда отделяется с обнажением кровоточащей поверхности. При атрофической разновидности заболевания обнаруживаются только покраснения, сухость слизистой. Налет появляется редко, только в складках.
- Бактериальный – чаще остальных встречается импетигинозная разновидность поражения. При нем отмечается сливные поверхностные эрозивные поражения, багровый цвет слизистых. Образуются желтоватые корочки, которые склеивают губы. Слюноотделение усилено. Отмечают неприятный запах изо рта. Повышается температура тела.
- Автозный – эта разновидность чаще встречается у ребенка до 7 лет. Предполагается, что он имеет инфекционно-аллергическую или аутоиммунную природу. При нем на слизистой оболочке появляются афты – это болезненные язвы некротического характера. Они округлой формы, покрыты налетом фибрина, окружены красноватым грануляционным ободком. У ребенка повышается температура, его беспокоит боль во рту, он отказывается есть. Этот вариант имеет хроническое течение. Обычно обострения бывают один или два раза в год. Вне обострения афты заживают.
Симптомы у детей довольно разнообразны. Они зависят от формы заболевания, возбудителя вызвавшего его.
Диагностика
При возникновении поражения слизистой во рту больного осматривает стоматолог, инфекционист или педиатр. Для выявления причины болезни проводятся мероприятия, направленные на выявление возбудителя заболевания.
Применяют следующие диагностические методы:
- иммуноферментный анализ;
- цитополимеразная реакция;
- бак посев отделяемого из язвочек, кусочки слизистой и налета;
- цитологические, иммунологические методы исследования.
При подозрении на кандидозный стоматит проводят консультацию эндокринолога, тесты на выявление сахарного диабета.
При хронических формах болезни проводят:
- анализы на яйца глистов;
- УЗИ брюшной области;
- иммунограмма;
- исследования кала на дисбактериоз.
Проводятся консультации гастроэнтеролога и иммунолога.
Лечение различных видов
После выявления причины появления болезни и выявление проводят немедленно лечение стоматита у детей. Самолечение недопустимо, рекомендовать лекарственные средства, определять длительность их курса может только врач. Для лечения применяют общие и местные методы. Для больного ребенка, кроме терапии заболевания, важно диетическое питание. Пища должна быть пюреобразной и не раздражать слизистую. Блюда, которые ест малыш, должны быть комнатной температуры. Перед едой независимо от вида используются обезболивающие препараты (Калгел, Камистад).
Лечение вирусного стоматита
Для лечения вирусных стоматитов в первую очередь герметического используются противовирусные препараты (Оксолиновая мазь, Зовиракс, Ацикловир, Валтарекс, Теброфеновая мазь). Ими смазывают слизистую во рту малыша до четырех раз в день.
Кроме противовирусных средств, используются другие лекарства:
- антисептики (Мирамистин, Винилин, Натрия Тетраборат) – ими обрабатывается слизистая ротовой полости, полоскания проводят до четырех раз в день;
- комплексный препарат Виферон – содержит интерферон, антисептики, витамины Е и С, его наносят на пораженную слизистую, в течение десяти дней;
- иммуномодуляторы (Нуклеинат Натрия, Иммунал, Амиксин) – укрепляют общий и местный иммунитет, применяют курсом до двух месяцев;
- противовоспалительные и жаропонижающие препаратов (Нурофен, Парацетомол) применяются для снижения температуры и воспаления;
- антигистаминные средства, улучшают общее состояние малыша (Тавегил, Супрастин).
Можно использовать растительные препараты (Стоматидин, Каротолин, Ротокан), обладающие противовоспалительными и заживляющими свойствами
Лечение кандидозного стоматита
Ведущую рол в лечении играют противогрибковые препараты.
К ним относятся:
- Пимафуцин;
- Флуконазол;
- Клотримазол;
- Кандид в растворе.
Обработку ротовой полости выполняют несколько раз в день при помощи смоченного ватного диска.
Для домашней обработки еще применяют следующие средства:
- раствор соды;
- раствор борной кислоты;
- отвар череды;
- шалфея;
- ромашки.
Применяются полоскания этими жидкостями. Затем ватным тампоном снимают грибковый налет.
Лечение афтозного стоматита
Наряду с диетой, применяют лекарственные препараты и наружные средства для лечения. Заболевания является тяжелым, поэтому лечение назначает только врач.
Используют следующие медикаменты:
- антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Зодак) – они снимают аллергические проявления, блокируя воспалительные медиаторы;
- противовирусные препараты (Тамифлю, Арбидол, Ремантадин) — помогают бороться с вирусами, вызвавшими образование афт;
- витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит) для усиления иммунитета;
- гели для обезболивания язв (Инстиллагель, Калгель, Камистад) применяются до четырех раз в день, им смазывают слизистую рта в пораженных областях;
- для полоскания применяют отвары трав (перечная мята, календула, шалфей) – их применяют через каждые четыре часа;
- для ускорения эпителизации язв применяют облепиховое масло, его используют до трех раз в день;
- сок алоэ эффективно заживляет афты в ротовой полости, для этого берут кусочки листа, разрезанные пополам и внутренней стороной протирать слизистую три раза в день.
Если лечение не имеет улучшения, то врач назначает антибиотики и глюкокортикоидные препараты.
Лечение бактериального стоматита
Лекарственные препараты при этом стоматите назначаются врачом. Антибиотики применяют после изучения чувствительности бактерий к различным антибиотикам, выбирают самый эффективный. Кроме них, применяются иммуностимуляторы, антисептики, противовоспалительные средства.
К ним относятся:
- антисептические растворы и спреи (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексарал) — этими средствами полость рта обрабатывается после каждого приема пищи, но не более шести раз в сутки;
- полезны также отвары трав (лапчатки, ромашки, зверобоя) – ими надо полоскать рот в промежутках между антисептиками;
- положительный эффект дает обработка пораженных поверхностей перекисью водорода;
- Метрогил Дента – гель является антибиотиком, применяется для лечения до определения чувствительности бактерий на антибиотики;
- для обезболивания и восстановления слизистой применяется Лидохлор, Винилин, Эвкалипт М.
Еще целесообразно применять иммуностимулирующие препараты для ускорения восстановления после подавления бактериальной флоры.
Лечение травматического стоматита
Терапия при этом поражении должна начинаться немедленно и быть комплексной.
Для лечения используются следующие средства:
- антисептические средства (перекись водорода, раствор Фурациллина, настойка календулы) – ими обрабатываются пораженные участки;
- для профилактики восполнения применяются противовоспалительные противомикробные препараты (Люголь, Гексализ, Мирамистин, Холисал) обрабатывать поверхности можно до шести раз в день;
- обезболивающие средства (Камистад, Лидокаин Асепт) — наносят на поверхности дважды в сутки;
- препараты, способствующие заживлению (Ротокан, Хлорофиллипт) — им смазывают пораженную слизистую до трех раз в день.
Когда есть постоянное механическое травмирование, его обязательно устраняют. Лечат сколотые зубы, корректируют ортодонтические аппараты.
Другие рецепты с перекисью водорода от пародонтоза
К перекиси можно добавлять соду или лимон По отзывам, лечение пародонтоза в домашних условиях перекисью водорода будет намного эффективней, если скомбинировать ее с другими ингредиентами. Например, хорошо помогут снять воспаление полоскание морской солью и пероксидом. Для этого достаточно по 1 ч.л. того и другого развести в стакане теплой воды, а потом полоскать обычным способом.
Также используют для лечения и профилактики заболеваний десен травяные отвары. В этом случае подойдут настои из коры дуба, шалфея, зверобоя и подорожника. В приготовленный отвар добавьте 5−10 капель пероксида и полощите им десны. Добавлять перекись в стакан необходимо непосредственно перед процедурой, когда трава настоится положенное ей время, а сам отвар станет не таким горячим.
С содой
Перекись водорода и сода — один из популярных методов лечения пародонтоза в домашних условиях. Для приготовления раствора вам понадобится сухой пероксид, а соль лучше взять морскую. Если она крупного помола, проследите за тем, чтобы она полностью растворилась в воде. Готовый раствор ни в коем случае нельзя глотать.
Ингредиенты:
- Сухой пероксид — 2 таблетки.
- Соль — 1 ч.л.
- Вода — 200 мл.
Как приготовить: Все компоненты перемешайте.
Как использовать: Полощите полученным раствором ротовую полость 3−4 раза в день. Длительность процедуры — 5 минут. Курс терапии — 1 месяц.
Результат: Смывает патогенные микроорганизмы с поверхности десен, останавливает кровотечение, способствует регенерации мягких тканей.
С лимоном
В домашних условиях лечение пародонтоза можно проводить с помощью перекиси водорода, пищевой соды и лимона. Этим средством можно заменить зубную пасту. Делать это регулярно не стоит — в целях профилактики достаточно одной процедуры в 7−10 дней.
Ингредиенты:
- Пищевая сода — 3 г.
- Сок лимона — 10 капель.
- 3% перекись водорода — 20 капель.
Как приготовить: К соде добавьте сок свежего цитруса и тщательно перемещайте. Затем добавьте пероксид.
Как использовать: Полученной смесью почистите зубы, ополаскивать рот не нужно. После процедуры не стоить есть и пить как минимум 15 минут.
Результат: Заживляет десны, способствует регенерации пародонта.
Профилактика
Появление стоматита намного легче предупредить. Для этого достаточно выполнить простые правила.
Рекомендуется:
- проводить чистку полости рта дважды в сутки под присмотром родителей;
- регулярно водить ребенка к стоматологу для профилактических осмотров;
- своевременно лечить кариес зубов;
- избегать травмы слизистой рта;
- вовремя лечить все соматические заболевания у малыша;
- дезинфицировать посуду и игрушки;
- запрещать малышу брать грязные предметы и руки в рот.
Стоматиты имеют различное происхождение и вызываются разными возбудителями. Поэтому лечить эти заболевания должен только врач. Самолечение недопустимо, так как перед лечением нужна тщательная диагностика. Выявление возбудителя болезни, является условием успешного лечения.
Противопоказания к проведению полоскания
Полоскание полости рта раствором, изготовленным из перекиси водорода, разрешается проводить в период беременности и естественного вскармливания.
От применения лекарства следует отказаться при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость компонентов, присутствующих в составе лекарственного средства;
- запущенная стадия пародонтита;
- одновременное применение антибиотиков;
- хрупкость зубной эмали.