Фиссурит ф – Fissurit (Фиссурит Ф, ФХ): инструкция по применению герметика

Что такое фиссура зуба

В переводе с латинского языка фиссура означает «щель». Но это буквальный перевод. В действительности фиссуры больше похожи на канавки или борозды, располагающиеся среди бугорков, составляющих коренной зуб. То есть рассматриваемое они имеют природное происхождение. Однако на протяжении жизни эти канавки меняются. Сначала они неглубокие и обладают гладким пологим дном. Со временем борозды между сторонами бугорков зуба уходят вниз, образуя более глубокий угол, направленный внутрь.

Таким образом, фиссура – это выемка на поверхности жевательного зуба, которая рассекает его эмаль. Данное явление способно привести к кариесу. В подобных бороздках, обрамленных острыми краями зуба, быстро накапливаются остатки пищи, которые могут загнить. Гниение приводит к тому, что фиссуры углубляются.

Чистка зубов щеткой не поможет избавиться от загрязнения. Бактерии, живущие в ротовой полости, справляются с налетом, но продуцируют кислоту, которая негативно влияет на зубы и приводит к образованию кариеса.

Формы

В зависимости от того, какую форму имеет фиссура, различают четыре типа.

Воронкообразная фиссура

Данная форма наиболее безопасна с точки зрения образования кариеса. Ведь вид воронки делает борозду более открытой, а это не позволяет оставшейся пище застревать. То есть пищевые остатки самостоятельно вымываются из фиссуры. Кроме повышенной открытости воронкообразной формы, как преимущество можно отметить ее хорошую минерализацию.

Конусообразная фиссура

Такой вид зубной выемки уже создает условия, благоприятные для накапливания остатков еды. А собирающаяся в полости рта жидкость непосредственно оказывает влияние на протекание минерализации. Однако тщательный контроль качества чистки зубов поможет избавиться даже от самых мелких остатков пищи.

Каплевидная или колбовидная фиссура

Главное ее характеристикой является очень низкий уровень очищаемости. Строение этой борозды таково, что зубная щетка не способна справиться с удалением всех оставшихся кусочков пищи и других микроорганизмов. Такая ситуация благоприятна для развития кариеса.

Полипообразная фиссура

Во многом она сходна с каплевидной формой: особенности ее строения ведут к замедленному процессу минерализации. А это повышает риск разрушения зуба.

Таким образом, глубина выемки, степень сложности ее строения повышают риск развития кариеса.

ФИССУРИТ FX (VOCO) — герметик для фиссур — Инструкция

Фиссурит FX — белый, светоотверждаемый герметик для фиссур с фтором и высоким содержанием наполнителя (> 50%).

• Герметизация/пломбирование фиссур, ямок, а также маленьких полостей
• Герметизация/облицовка поврежденных поверхностей эмали
• Закрепление ортодонтических регулирующих систем и изоляция зон с повышенным риском развития кариеса при ортодонтическом лечении
• Герметизация пломб из композита или цемента (защитный слой от влаги)

Герметизация кариозных очагов поражения для остановки их прогрессирования.

Восстановление небольших дефектов в пломбах из композита или амальгамы.

Герметизация молочных зубов.

Фиссурит FX — инструкция:

Герметизация фиссур должна проводиться как можно раньше, при условии, что окклюзионные поверхности полностью прорезались и может быть гарантирована хорошая изоляция.

После проведения изоляции герметизируемую поверхность очистить, по возможности механически (с помощью вращающейся щетки и чистящей пасты без фтора), промыть и высушить.

При начальном кариесе или неясном результате после обследования фиссуру раскрыть тонким инструментом.

Протравливание:

Гель для протравливания Вокоцид нанести одноразовой кисточкой с короткой щетиной (контроль нанесения осуществляется благодаря голубому цвету) и, в зависимости от состояния эмали, оставить действовать в течение 15 — 30 с.

Тщательно промыть и просушить.

Протравленная эмаль должна выглядеть опаковой и матово-белой (исключить любую последующую контаминацию!).

Аппликация материала из шприца:

Снять защитный колпачок со шприца. На шприц с Фиссурит FX навинтить новую канюлю. Шприц держать вертикально и для удаления воздушных пузырьков выдавить материал до кончика канюли. При легком или умеренном выдавливании Фиссурит FX равномерно вытекает из канюли. Если для выдавливания материала требуется более сильное нажатие на поршень, проверить, не засорена ли канюля.

Вносить Фиссурит FX, начиная от края фиссуры или полости, и дать время для затекания в глубину в течение 15 — 20 с. При необходимости удалить возникшие воздушные пузырьки (например, тонким зондом).

Важно! После завершения работы слегка повернуть поршень для снятия давления с целью предотвращения произвольного вытекания материала.

Полимеризация:

Фиссурит FX полимеризовать (20 — 30 с для каждой поверхности) и проверить герметизацию. Для фотополимеризации материала использовать стандартные полимеризационные приборы. Мощность светового потока не должна быть меньше 500 мВт/см² для галогеновой лампы и 300 мВт/см² для светодиодной.

Пропущенные участки герметизировать дополнительно, избытки материала осторожно удалить (например, алмазным финиром) и, при необходимости, поверхность отполировать (резиновым полиром). В завершение обработанные и соседние зубы, а еще лучше весь зубной ряд, покрыть фтористым лаком.

Хранение:

После завершения работы с материалом снять канюлю со шприца и закрыть его защитным колпачком. При каждом следующем использовании шприца применять новую аппликационную канюлю. Фиссурит FX хранить при температуре 4°С — 23°С в защищенном от света месте. После истечения срока годности Фиссурит FX больше не использовать.

Указания и меры предосторожности

При недостаточной изоляции рабочей поверхности возникает опасность преждевременной (частичной) потери герметика.

В таких случаях рекомендовано использование фтористого лака или запечатывание фиссуры стеклоиономерным цементом с целью дождаться возможности выполнения безупречной герметизации.

Если протравленная поверхность загрязняется (например, слюной), в этом случае адгезия может быть значительно ослаблена. Если произошла контаминация, поверхность очистить, протравить вновь в течение 10 — 20 с, промыть и высушить.

Адгезия может быть улучшена, если после протравливания использовать бондинг (сложные случаи или при выполнении расширенной герметизации).

Фиссурит FX может лишь короткое время находиться под включенным операционным светильником, поскольку иначе начинается его полимеризация (повышается вязкость). После работы проверить зубодесневую борозду и, при необходимости, удалить имеющиеся остатки материала.

Фиссурит FX содержит Bis-GMA, диуретан-диметакрилат, BHT, бензотриазолдериват, а также фторид натрия. Не применять материал у пациентов с аллергией на эти компоненты. По возможности избегать контакта со слизистой. Не использовать чистящие и высушивающие средства, содержащие фенольные субстанции (например, эвгенол, тимол), так как они препятствуют полной полимеризации материала.

Очаги кариозного поражения (например, вокруг пломб) могут быть остановлены с помощью герметизации, в случаях, когда замена пломбы нежелательна или является невозможной. Для этого очистить соответствующие участки, при возможности провести минимальное препарирование и протравливание в пределах эмали. В таких случаях рекомендуется полное запечатывание пломбы.

При ортодонтическом лечении герметизация мест с ограниченным доступом для гигиены может обеспечить надежную и длительную защиту. Во всех случаях следует и далее проводить мероприятия по флюоризации, чтобы защитить незапечатанные поверхности зубов от кариеса.

Форма поставки:

• Шприцы 2 х 2,5 г, аппликационные канюли тип 40

www.uadent.com

Когда стоит прибегать к герметизации

Процесс заполнения специализированным средством бороздок и выемок, образовавшихся на жевательных зубах, называется герметизацией фиссур. Вещество, которое используется при проведении процедуры, препятствует попаданию в канавки зуба мельчайших микроорганизмов и кусочков пищи.

По сути, зуб запечатывается и оказывается недоступным для влияния вредных факторов. Средство, при помощи которого осуществляется герметизация, как правило, включает в свой состав ионы фтора, а это делает эмаль стойкой перед угрозой появления кариеса.

Описываемая процедура проводится как взрослым, так и детям. И молочные, и коренные зубы могут быть «запечатаны» при помощи специального вещества, так как кариесу подвержены люди любого возраста. Однако у детей ниже процесс минерализации фиссур, поэтому возможность дефекта эмали повышается.

Есть несколько показаний к проведению данной процедуры:

• присутствие зубов, фиссуры которых обладают сложным строением и большой глубиной, что приводит к скоплению в бороздах остатков пищи;
• появление признаков кариеса;
• возникающие при чистке зубов трудности;
• выявление пигментированных фиссур, то есть участков эмали, наиболее восприимчивых к кариесу;
• наличие зубов, которым еще нет четырех лет.

Показаниями к герметизации являются появление на зубах участков, слабо минерализированных, а также выявление зон, подверженных кариесу. Профессиональный врач, проверив структуру выемок, сразу сможет определить необходимость данной процедуры.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

С другой стороны, герметизация будет противопоказана, если полость рта недостаточно ухожена. Сначала потребуется удалить зубной камень и налет и научить пациента правильно ухаживать за зубами. Также нельзя проводить процедуру, если зубные выемки очень широкие и связаны между собой. В этом случае возможно неправильное нанесение герметизирующего материала.

Методы герметизации

Существует два основных метода герметизации. Выбор того или иного вида процедуры обуславливается состоянием зубной поверхности.

Неинвазивная герметизация фиссур

Проводится тогда, когда у пациента обнаруживаются канавки, не способные избавиться от кусочков еды и налета при помощи слюны и чистки зубов. Неинвазивная форма не подразумевает операционных действий. Комплекс действий, которые произведет врач:

• очистит зубную поверхность от налетного слоя;
• поработает над тем, чтобы сделать грань зуба шероховатой, так как это необходимо для более крепкой фиксации герметика;
• нанесет герметик и закрепит его; от вида рабочего материала будет зависеть то, как пройдет операция по его затвердеванию; в некоторых случаях применяется специальный свет.

Бывает так, что ложбинки на жевательной грани зуба закрыты. Это мешает их очистить, а затем заполнить герметичным материалом. В этом случае врач должен будет вскрыть выемки, применив механическое воздействие.

Инвазивная герметизация фиссур

Такой метод применяется чаще тогда, когда у пациента зубная эмаль почти полностью сформирована, близится к завершающему этапу формирования. Именно в это время сходятся сразу два обстоятельства: с одной стороны, эмаль еще не полностью сформирована, с другой – в глубоких и закрытых фиссурах налет уже мог накопиться. Проблему избавления от налета и решит герметизация путем механического расширения выемок.

Использование данного метода имеет преимущество перед обыкновенным пломбированием, даже если речь идет об уже начавшемся кариесе. Привычная для всех пломба при наложении ее на зуб покрывает самое малое ¼ жевательной грани зуба. В то время как использование герметика сокращает площадь покрытия до 5%.

Для увеличения ширины фиссуры и выравнивания ее граней на всю глубину используется алмазный бор. Расширение и выравнивание необходимы для того, чтобы герметичный материал как следует заполнил полость борозды. Кроме того, этот этап герметизации поможет обнаружить те места, пораженные кариесом, которые при поверхностном осмотре остались не выявлены.

Когда при расширении фиссуры обнаруживаются признаки кариеса, то врач обязан сначала предпринять все меры по их ликвидации. Только после удаления кариесного очага можно приступать к герметизации.

Прибегая к любому их описанных методов герметизации, нужно понимать, что операция это имеет временный характер. Если эмаль жевательных зубов полностью сформировалась, то присутствие герметика уже не играет большой роли, так как зубы получили полагающуюся им от природы устойчивость и теперь в состоянии самостоятельно справиться с некоторыми проблемами. Но эта способность сохранится только в том случае, если выполнять все гигиенические процедуры и периодически посещать стоматолога.

Fissurit/F/FX

ФИССУРИТ/Ф/ФХ

(Fissurit/F/FX)

Инструкция по применению

Фиссурит, светоотверждаемый материал для герметизации фиссур, выпускается четырёх разновидностей: прозрачный, белый опаковый,
Фиссурит Ф – белый, с содержанием фторида и Фиссурит ФX — белый, с фторидом и высоким содержанием наполнителя (> 50%).
Области применения

— Герметизация/пломбирование фиссур, ямок, а также небольших полостей.

— Герметизация/облицовка поврежденных поверхностей эмали.

— Закрепление ортодонтических регулирующих конструкций и покрытие зон с повышенным риском развития кариеса при ортодонтическом лечении.

— Герметизация пломб из композита или цемента (защитный слой от влаги).

— Герметизация кариозных повреждений для остановки их развития.

— Восстановление небольших дефектов в пломбах из композита или амальгамы.

— Герметизация молочных зубов.

Применение

Герметизация фиссур должна проводиться как можно раньше, когда окклюзионные поверхности полностью прорезались и гарантирована работа на сухой поверхности. После создания условий для работы без доступа слюны, поверхность под герметизацию очистить, по возможности, механически (с помощью полировальной щетки и чистящей пасты без фтора), промыть и высушить. При начинающемся кариесе или неясном состоянии фиссуры раскрыть последнюю тонким инструментом.

Протравливание

Гель (или жидкость) для протравливания Вокоцид (Vococid) нанести одноразовой кисточкой с короткой щетиной (контроль нанесения осуществляется благодаря голубому цвету) и оставить для воздействия на 15 — 30 с в зависимости от состояния эмали. Тщательно промыть и просушить. Протравленная эмаль должна быть непрозрачной и матово-белой (исключить любую последующую контаминацию!). Пожалуйста, следуйте указаниям инструкции по применению материала Вокоцид.

Нанесение материала

Осторожно нанести Фиссурит/Ф/ФX на поверхность кисточкой или другим соответствующим инструментом, равномерно распределить и удалить возможные воздушные пузыри (зондом).

Нанесение материала из шприца

Снять защитный колпачок со шприца. Навинтить новую канюлю на шприц Фиссурит/Ф/ФX. Шприц держать вертикально и для удаления воздушных пузырей выдавить материал до кончика канюли.

Фиссурит/Ф/ФX при легком или умеренном нажатии вытекает из канюли равномерно. При необходимости более сильного нажатия проверить, не засорена ли канюля.

Вносить Фиссурит/Ф/ФX, начиная от края фиссуры или полости, и дать время для растекания по поверхности (около 15 — 20 с). Удалить возможные воздушные поры (например, тонким зондом).

Важно! После завершения работы слегка повернуть поршень для снятия давления и предотвращения произвольного вытекания материала.

Светоотверждение

Фиссурит/Ф/ФX полимеризовать (20 — 30 с на каждой поверхности) и проверить герметизацию. Для отверждения

светом использовать стандартные полимеризационные приборы. Мощность светового потока не должна быть меньше 500 мВт / см² для галогенной лампы и 300 мВт / см² для светодиодной. Пропуски герметизировать дополнительно. Избытки материала удалить (например, алмазным финиром) и, при необходимости, поверхность отполировать (резиновым полиром). В конце обработанные и соседние зубы, а еще лучше все, покрыть фтористым лаком.

Хранение

После применения емкость с материалом Фиссурит/Ф/ФX сразу же плотно закрыть. Снять канюлю со шприца. При каждом следующем использовании шприца аппликационную канюлю заменять на новую. Фиссурит/Ф/ФX хранить при температуре 4°С — 23°С в защищенном от света месте.

После истечения срока годности Фиссурит/Ф/ФX не применять.

Указания и меры предосторожности

При невозможности достижения полноценного высушивания рабочей поверхности возникает опасность преждевременной (частичной) потери герметичности. В подобных случаях рекомендуется нанести фтористый лак или запечатать фиссуры стеклоиономерным цементом, дождаться возможности выполнения безупречной герметизации.

Если протравленная поверхность загрязнена (например, слюной), то адгезия материала Фиссурит/Ф/ФX может быть значительно ослаблена. В этом случае поверхность очистить, протравить вновь в течение 10 — 20 с, промыть и высушить.

Адгезия может быть усилена, если после протравливания использовать бондинг Солобонд М (Solobond M) (сложные случаи или при выполнении расширенной герметизации). Для этого нанести Солобонд M, распределить его по поверхности воздухом, оставить на 15 – 20 с для воздействия и полимеризовать. Затем нанести Фиссурит/Ф/ФX.

Фиссурит/Ф/ФX может находиться под включенным операционным светильником только кратковременно, так как при этом начинается его полимеризация (повышается вязкость).

После работы проверить зубодесневую борозду и, при необходимости, удалить имеющиеся остатки материала.

Фиссурит/Ф/ФX содержит BIS-GMA, диуретан-диметакрилат, BHT, бензотриазолдериват, а Фиссурит Ф/ФX дополнительно фторид натрия. Не применять материал у пациентов с аллергией на компоненты. По возможности избегать контакта со слизистой. Не использовать чистящие и высушивающие средства, содержащие фенольные субстанции (например, эвгенол, тимол), так как они препятствуют полной полимеризации материала.

Расширение кариозных поражений (например, вокруг пломб) может быть предотвращено с помощью соответствующей герметизации, если замена пломбы нежелательна или невозможна. Для этого очистить обрабатываемую поверхность, провести минимальное препарирование и протравливание в пределах эмали. В этом случае рекомендуется полное запечатывание пломбы.

При ортодонтическом лечении герметизация мест с ограниченным доступом для гигиены может обеспечить надежную и длительную защиту.

Во всех случаях следует проводить мероприятия по фторированию, чтобы защитить незапечатанные поверхности зубов от кариеса.

Формы выпуска

Фиссурит

Дополнительная упаковка — флакон 3 мл х 2,

белый Арт. № 1081

Дополнительная упаковка — флакон 3 мл х 2,

прозрачный Арт. № 1082

Фиссурит Ф, белый с фторидом

Шприц 2 мл х 2 ,

аппликационные канюли тип 40 Арт. № 1292

Дополнительная упаковка – флакон 3мл х 2 Арт. № 1180

Фиссурит ФX

Шприц 2,5 г х 2, аппликационные канюли тип 40 Арт. № 1181

Наши препараты разработаны для применения в стоматологии. Устные и/или письменные указания, а также наши советы, основанные на детальном изучении материала, не обязывают Вас отказаться от использования выпускаемых нами материалов в соответствии с Вашей специальностью и по Вашему усмотрению. Однако применение наших материалов без нашего контроля находится исключительно в сфере Вашей собственной ответственности. Разумеется мы гарантируем соответствие качества наших материалов действующим нормам, доставку и условия торговли — принятым стандартам.

www.ukrdentalshop.com.ua