Ортодонтия как область стоматологической науки развивается стремительно быстро. С каждым годом появляются все новые, более современные и усовершенствованные методы исправления различных дефектов зубочелюстной системы. Но, несмотря на стремительный прогресс, некоторые люди до сих пор считают, что стоматолог-ортодонт занимается только лишь установкой металлических брекетов. На самом деле сфера его деятельности этим не ограничивается, и в его компетенцию входит решение многих других стоматологических проблем.
Что лечит ортодонт у детей
Перечень ортодонтических заболеваний, патологий и аномалий обширен. Это не только дефекты прикуса, но и многие другие отклонения — врожденные, наследственные, приобретенные. Наиболее часто в стоматологию обращаются с проблемами:
- зубов;
- зубочелюстных рядов;
- прикуса.
Патологии и аномалии зубов
При оценке отдельных единиц челюстей ребенка детский врач стоматолог ортодонт обратит внимание на особенности развития каждого отдельного зуба:
- форма — классическая или шиповидная, отверткообразная, бочкообразная, с деформациями линии режущего края;
- размеры — уменьшенные или увеличенные по сравнению с соседними единицами;
- структура тканей — нормальные зубки, недоразвитое состояние, избыточный объем тканей;
- сроки появления — согласно возрасту ребенка, раннее прорезывание или запоздалое;
- положение в челюстном ряду — повернутое, рост зуба со стороны губы или со стороны нёба, избыточное выдвижение из десны, рост на месте другого зуба.
Также детский ортодонт отметит количество зубов в ряду — адентию или наличие сверхомплектных зубов.
Практически все перечисленные проблемы устранимы. Современные стоматологические методы быстро и безболезненно поменяют зубы местами, развернут патологически расположенные единицы, помогут быстро удалить лишние зубки и выполнить протезирование при отсутствии.
Аномалии зубочелюстного ряда
Что лечит детский врач ортодонт в этом случае? Проблемы зубных рядов более серьезны для стоматологического здоровья, чем единичные аномалии растущих единиц. Неправильное положение челюстей влияет на качество речи, создает сложности в питании, ухудшает эстетику лица.
Наиболее часто проблемы касаются:
- Размеров челюстных рядов — избыточный рост одной из челюстей по сравнению со второй или задержка в развитии у обоих рядов.
- Положения челюсти относительно основания черепа — асимметрия, смещение вперед или назад.
- Последовательности и симметричности расположения зубов — плохой контакт при смыкании, скученность, редкое положение, большие промежутки между единицами.
Аномалии прикуса, окклюзии
Патологический прикус — наиболее частая проблема юных пациентов. Врач ортодонт успешно исправит прикус
- дистальный — верхний зубочелюстной ряд сильно развит и выпирает вперед;
- мезиальный — наблюдается чрезмерное развитие нижней челюсти;
- перекрестный — при смыкании зубов верхний зубочелюстной ряд перекрещивается с нижним;
- глубокий — верхние резцы полностью закрывают нижние;
- открытый — зубки соединяются только частично.
Патологий много, и задача врача — поставить правильный диагноз, подобрать корректное лечение.
Причины
Их можно разделить на несколько групп.
Первая причина – деформация зубных рядов. Ну т.е. та самая скученность зубов. А кривые зубы по определению не могут правильно друг с другом смыкаться.
Вторая причина — она самая главная (ведущая) в деле образования подобного прикуса – это проблемы с челюстями. Не секрет, что зубы растут из челюстей. И любая проблема с челюстями (неправильный размер или неправильная их позиция) тут же даст неправильное смыкание верхних и нижних зубов.
Например челюсти недоразвиты. Тут же возникает дефицит места для зубов с образованием либо скученности зубов, либо их протрузии (наклона вперед). Ну а мы уже говорили, что неровные зубы не могут смыкаться правильно. Или зубы, к примеру, ровные, но нижняя челюсть располагается кзади от верхней (так называемая дистальная окклюзия). И зубы (пусть даже и ровные) никак не смогут сомкнуться в правильный «замок».
Еще раз повторю – челюсти (вернее проблема с ними) — это главная причина.
В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения.
Существует несколько основных видов:
- дистальный прикус
- мезиальный прикус
- открытый прикус
- глубокий прикус
- перекрёстный прикус
Все эти виды патологического смыкания могут меж собой различным образом сочетаться и «удачно» друг друга дополнять. Поэтому разобраться что первично (что причина), а что вторично (что следствие) бывает не просто.
Но специалисты Орто-Артели имеют огромный опыт в диагностике и лечения всех (любых) видов аномалий прикуса. И если Вы заподозрили его у себя – милости просим в Орто- Артель. Мы поможем Вам решить проблему в исправлении данного вида прикуса у взрослого или детей. И сделаем это на самом высоком профессиональном уровне и по адекватной стоимости.
Чем раньше пациент обратится за консультацией к специалисту, тем быстрее и легче он избавится от недостатка. В клинике «Орто-Артель» проводятся все виды диагностических мероприятий, и предлагается лечение любых видов аномалий прикуса. Самым эффективным способом решения проблемы является установка брекет-системы, включающей три этапа:
- Подготовительный. Проводится осмотр состояния ротовой полости и челюстей, диагностируется проблема и подбирается корректная схема лечения. После санации ротовой полости делаются слепки, изготавливается брекет-система.
- Установочный. Лигнвальные конструкции крепятся на внутренней стороне зубного ряда, вестибулярные брекеты размещаются на внешней. Установка системы абсолютно безболезненная.
- Ретенционный. По окончанию периода ношения брекетов пациенту устанавливаются ретейнеры, задача которых закрепить положение зубов. Специальные конструкции крепятся к задней части зубного ряда.
Диагностика ортодонтических заболеваний
Детскому ортодонту важно видеть комплексную картину — не только текущее состояние полости рта, но и зачатки будущих зубов, структуру костных тканей. Для этого стоматолог выбирает несколько методов диагностики:
- Ортопантомография (ОПТГ) — рентгеновский снимок костей лицевого скелета, когда все зубки развернуты в одну линию.
- Телерентгенограмма (ТРГ) — рентгеновский снимок челюсти во фронтальной и боковой проекциях черепа.
- Слепки — моделирование челюсти в реальном размере для оценки положения, формы и размеров отдельных зубов.
- Фотографирование — лица и ротовой полости для оценки асимметрии, внешних деформаций, проведения расчетов.
- Компьютерная томография (КТ) — трехмерное изображение челюсти в цифровом формате.
- Видеосъемка — фиксация аномальных проявлений работы челюстей в динамике.
Также детский ортодонт может направить пациента на консультацию к стоматологам или врачам иных специализаций для получения дополнительного профессионального мнения.
Подготовка к операции
После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:
- По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
- Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.
В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.
Детская стоматология: как лечит врач-ортодонт
Детский ортодонт выбирает методику лечения только после полного обследования пациента. При принятии решения врач учитывает:
- возраст ребенка;
- тип прикуса — молочный, постоянный, сменный;
- ортодонтическую патологию — аномалии зубов, зубных рядов, прикуса.
Наиболее популярные способы коррекции:
- миогимнастика (миотерапия) — курс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц челюстно-лицевой области;
- хирургический метод — необходим для устранения выраженных деформаций прикуса, челюстных рядов, зубных последовательностей;
- аппаратная терапия — использование несъемных и съемных конструкций для коррекции прикуса или отдельных единиц.
Результаты до и после
Результаты до и после операции будут значительно отличаться друг от друга. В зависимости от объема оперативного вмешательства, от вида патологии или травмы зависит, когда можно будет увидеть первые результаты операции.
Если оперативное вмешательство было объемным, были установлены винты, шурупы, пины, то результат можно увидеть через пару месяцев. Пациенту проводят КТ, ТРГ, чтобы оценить изменение положения челюсти.
Если в ходе операции были использованы винтовые крепления, то их снятие производят через 3-4 месяца, после чего окончательно оценивают результат проведенного хирургического лечения.
Итоговый результат операции зависит как от профессионализма хирурга, так и от соблюдения всех рекомендации врача пациентом. Правильное поведение пациента в период реабилитации влияет на итоговый результат оперативного вмешательства.
Ортодонтические аппараты для лечения прикуса
Ортодонтические системы создают или подбирают для устранения конкретных проблем пациентов. При установке на зубы корректирующая система начинает давить на аномально расположенные участки, заставляя:
- зубы передвигаться в правильное положение;
- зубочелюстные ряды расширяться до анатомически верных размеров;
- мышцы напрягаться, возвращая им активность и силу.
При выборе аппарата для лечения опытный ортодонт учтет отсутствие определенных ограничений. Коррекция аномалий возможна в случаях:
- зубы испытывают достаточное давление для смещения в заданное положение;
- ортодонтический аппарат хорошо зафиксирован, имеет опору;
- зубочелюстной ряд подготовлен — есть место, куда встанет сдвигаемый или поворачиваемый зуб;
- перемещаемый зуб не имеет препятствий для передвижения.
Основные конструкции для исправления прикуса, используемые ортодонтом:
- пластинки — преимущественно съемные системы, помогающие смещать зубы, расширять до нужных размеров челюсти;
- трейнеры — силиконовые изделия для качественной фиксации положения языка и зубов, помогающие правильно расти зубкам постоянного прикуса и решающие ряд иных ортодонтических проблем;
- элайнеры — индивидуально создаваемые каппы, невидимые на зубах и способные быстро переместить неправильно расположенные зубы в анатомически верные точки;
- брекеты — несъемные ортодонтические системы для качественной коррекции любых аномалий прикуса.
Родикова Татьяна
Сегодня брекеты и элайнеры — конкуренты. Многие родители просят поставить детям элайнеры, так как те практически невидимы на зубах. К сожалению, элайнеры справляются не со всеми аномалиями прикуса, но если есть возможность, то, конечно, я соглашусь с пожеланиями пациента.
Проблемы со здоровьем из-за неправильного прикуса
Не многие догадываются о том, что врач-ортодонт – это еще и тот человек, который при помощи лечения может повлиять на общее состояние здоровья. Дело в том, что когда нарушен прикус, в организме начинает происходить ряд очень неприятных, а порой даже опасных процессов:
- из-за неправильного расположения некоторых зубов могут страдать остальные, ведь на них приходится сильная нагрузка, приводящая к изнашиванию и стиранию эмали, повышению чувствительности, преждевременному разрушению,
- при аномалиях прикуса возникает асимметрия лица, нарушается работа височно-челюстного сустава, как следствие приходят головные боли, мигрени,
- «неправильные» зубы могут травмировать щеки, губы, язык, другие слизистые. Тут не исключены и воспалительные процессы,
- ухудшение дыхания, глотания и апноэ, различные дефекты речи,
- дискомфорт при пережевывании пищи и ограничение жевательной функции приводят к болезням желудочно-кишечного тракта, несварению, язвам.
Неправильное расположение зубов
Теперь понимаете, как важно вовремя обратиться к специалисту? Врач ортодонт именно тот, кто исправит прикус и тем самым поможет избавиться от последствий неправильного прикуса – это однозначно.
Даже если не испытываете существенных проблем с прикусом, обязательно посетите врача. Если у вас наблюдаются скрытые аномалии прикуса, то стоматолог-ортодонт с легкостью определит это при первом визуальном осмотре и назначит корректирующее лечение.
Показания для обращения к ортодонту
Посещение ортодонта стоит запланировать после появления основных молочных зубов — в 3-4 года ребенка. Ранний осмотр поможет выявить патологию на стадии формирования зубочелюстной системы юного пациента, что существенно облегчит и ускорит лечение.
Также обязательный визит к ортодонту стоит запланировать при наличии:
- вредных привычек у ребенка — не расстается с соской, постоянно держит большой палец во рту, грызет карандаши и ручки;
- ротового дыхания — нежелание дышать носом указывает на патологии ортодонтического характера;
- явных отклонений в развитии зубочелюстного аппарата — врожденных или появляющихся по мере роста или смены зубов;
- трудностей при глотании, жевании;
- логопедических проблем, сложностей в произношении отдельных звуков;
- больших межзубных промежутков;
- скученности.
Что такое прикус
Прикусом называется взаимное расположение нижнего и верхнего ряда зубов при смыкании. Менее распространенное название — окклюзия.
Если он правильный, верхние зубы немного прикрывают нижние (меньше, чем на треть). Это позволяет жевательной нагрузке распределяться равномерно и выглядит эстетично.
Прикус формируется не один год. Процесс включает 5 временных периодов:
- 0‒6 месяцев (верхняя челюсть больше нижней, что корректируется посредством активных усилий младенца при вскармливании);
- 6 месяцев — 3 года (прорезаются молочные зубы, формируется временный прикус);
- 3 года — 6 лет (происходит активный челюстной рост, организм подготавливается к появлению постоянных зубов);
- 6‒12 лет (челюсти продолжают расти, прорезаются постоянные зубы);
- 12‒16 лет (формируется окончательный прикус).
Отклонения от нормы хотя бы на одном из этапов может привести к аномалиям зубочелюстной системы.
Так, если при разговоре, употреблении пищи, в свободном состоянии наблюдаются дефекты смыкания, говорят о неправильном прикусе.
Как подготовить ребенка к приему у ортодонта
Первичный прием у стоматолога-ортодонта проходит без какой-либо подготовки. Ребенку нужно просто почистить зубки и заранее поесть. Последнее желательно, так как поможет снизить слюноотделение и облегчит процедуру осмотра. Также ребенку стоит рассказать о специализации врача. Простыми словами объяснить, кто это детский ортодонт и что лечит.
Осмотр ортодонта — безболезненная процедура. Она не вызывает страха и дискомфорта у малыша, но помогает выявить отклонения в развитии зубочелюстных рядов как можно раньше.
Солдатенкова Алина
Для пугливых деток в нашей клинике проводят адаптационные приемы. Такие встречи помогают познакомиться со стоматологическим центром, узнать в игровой форме о работе зубных врачей. Первичный прием можно совместить с адаптацией и незаметно для ребенка провести осмотр зубов и ротика.