Прикусываю язык во сне: причины и методы лечения

Почему во сне прикусывают язык дети и взрослые?

Активный образ жизни, динамичные игры (у детей) – основные причины неприятного и часто болезненного ощущения на языке после сна.

Активная игра со сверстниками может привести к падению ребенка. Зубы при этом смыкаются, а язык прикусывается. Мальчишки часто дерутся. Во время потасовки могут ударить друг друга в челюсть, что вызывает прикусывание языка.

Взрослые практически по аналогичным причинам прикусывают язык. Они ведут активный образ жизни, занимаются в спортзале, в процессе чего механически происходит воздействие на челюсть.

Прикус языка во сне – частое заболевание, которым страдают и дети, и взрослые. Факторов, которые провоцируют это явление, достаточно много: стресс, авитаминоз, стоматологическая проблема, привычка. Более подробно на причинах возникновения прикуса языка во сне поговорим далее.

Диагностика

Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно.

Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т.п.; особое внимание уделяется наследственности, перенесенным травмам и заболеваниям, образу жизни пациента и его вредным привычкам;
неврологический осмотр: врач оценивает мышечную силу, кожную чувствительность, выраженность и симметричных рефлексов;
ЭЭГ (электроэнцефалография): процедура регистрации электрической активности мозга, позволяющая увидеть характерную активность эпилептогенного очага; при необходимости врач может попытаться спровоцировать перевозбуждение с помощью вспышек света или ритмичных звуков;
МРТ головного мозга: дает возможность выявить патологические участки и образования: опухоли, трещины, очаги ишемии, последствия перенесенного инсульта и т.п.;
ангиография сосудов головы: введение в кровь контрастного вещества с последующей рентгенографией; позволяет увидеть участки сужения сосудов и ухудшения кровотока;
УЗИ головного мозга (Эхо-энцефалограмма): используется у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок; визуализирует опухоли и другие объемные образования, скопление жидкости и т.п.;
реоэнцефалография: измерение электрического сопротивления тканей головы, с помощью которого можно диагностировать нарушения кровотока;
общие обследования: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, тесты на инфекции, ЭКГ и т.п. для комплексной оценки состояния пациента;
консультации узких специалистов: нейрохирурга, токсиколога, нарколога, психиатра и т.п. (назначается в зависимости от предполагаемой причины приступов).

Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, вида приступов, наличия хронических патологий и других факторов.

Почему это опасно?

Если человек говорит: «Я прикусываю язык во сне», то нужно знать об опасностях такого явления. Во-первых, во время прикусывания повреждаются боковые отделы языка. Чаще всего во время прикуса поражаются слизистые оболочки щек. Если явление происходит часто, то возникает хроническое повреждение внутренней поверхности щек.

Во-вторых, кровотечение языка, болезненные ощущения, раны, язвы – результаты прикусывания языка. Эти следствия могут затруднять пережевывание частичек пищи и произнесение отдельных звуков. В частности, во время разговора может присутствовать «просвистывание» звуков у людей, которые страдают данным заболеванием.

Безусловно, умереть от прикусывания собственного языка невозможно. Даже если вы полностью откусите свой язык.

В чем опасность

Когда человек во сне прикусывает язык, то рискует получить травмы, инфекционные заболевания полости рта. Повторяющиеся приступы ухудшают состояние раны, делая ее уязвимой к развитию:

туберкулезной язвы;
лейкоплакии;
раковой опухоли, вызванной отсутствием лечения.

Часто спящий прикусывает язык только с одной стороны. Сильное резкое сжатие зубов приводит к открытию кровотечения. Повреждение провоцирует невыносимые боли. Отсутствие своевременной обработки раны способствует ее инфицированию, возникает отек и нарыв.

Если сильно прикусить щеку, не оказать помощь, у пациента возрастает риск хронического стоматита, некроза мягких тканей.

При постоянных случаях при отсутствии стоматологических проблем, врачи склонны диагностировать первые признаки эпилепсии. Беспокоиться нужно, когда состояние сохраняется дольше месяца и мешает нормальному образу жизни.

Причины прикусывания языка во сне

Существует огромное количество факторов, которые прерывают спокойный сон. Одна из частых причин – прикусывание языка, а вместе с ним и щеки. Бить тревогу не стоит, если подобная ситуация происходит раз в несколько месяцев. Однако если человек каждое утро чувствует боль в области языка, то срочно необходимо определить причину такого явления:

1. Бруксизм – заболевание, при котором человек ночью скрежет зубами. Это не серьезная патология, но вследствие нее прикусывается язык и внутренняя сторона щек. Многие врачи придерживаются мнения о том, что бруксизм ночью – это неврологическая проблема. Поэтому во многих случаях достаточно надевать перед сном силиконовую капу, чтобы избавиться от неконтролируемой вредной привычки.

2. Неотрегулированные брекеты и неверное установленная брекет-система может вызвать задевание языка зубами. Для того чтобы не прикусывать язык во сне, необходимо надевать специальную резинку, которая немного поднимает челюсть.

3. Апноэ – патологическое состояние, при котором кратковременно прерывается дыхание во сне. Апноэ у взрослых встречается довольно часто. Во время этого «припадка» максимально расслабляется челюсть, а язык выскальзывает за пределы зубного ряда. Как только восстанавливается дыхание, челюсть сжимается.

4. Стресс и кошмарные сновидения – одна из частых причин прикусывания языка во сне. Чаще всего такой проблемой страдают беременные женщины или недавно родившие малыша. Их организм еще находится в стрессовом состоянии и претерпевает кардинальную гормональную перестройку.

5. Болезнь Лайма – одна из самых редких причин прикусывания во сне языка. Данная патология поражает мозг и нервную систему. Как следствие – организм посылает неверные сигналы мышцам.

6. Судороги – одна из причин прикусывания внутренней оболочки ротовой полости. Чаще всего такого проблемой страдают люди, у которых встречаются приступы эпилепсии. Во время сна мышцы эпилептика неконтролируемые, что может вызвать непроизвольное смыкание челюсти. Судороги во время сна могут появляться и у детей в период активного их роста. Диагностировать проблему сможет сомнолог. Благодаря специальному методу обследования врач наблюдает за мозговыми волнами пациента. В случае если врач подтвердит, что причиной прикусывания языка не является эпилепсия, следует рассмотреть другие причины.

7. Эпилепсия – хроническое заболевание, при котором появляются судорожные припадки, потеря сознания, рвота и другие опасные симптомы. Приступы чаще всего наступают во время сна. Эпилепсия во сне отличается от обычной клинической картины. Ухудшается дыхание, спонтанно происходит гипертонус мышц. Верхние конечности человека находятся в приведенном состоянии, а нижние вытянутые. При спазме наблюдается непроизвольная дефекация и выделение мочи. Эпилептик сильно сжимает челюсти и прикусывает кончик языка. Чаще всего это приводит к кровотечению. Такие судороги длятся около минуты. После приступа дыхание приходит в норму, а около рта появляется пена. После прикуса языка она имеет алый цвет. После припадка ночью больные могут и не помнить, что с ним произошло. Однако наутро о приступе свидетельствуют такие данные: помятая простынь, пятна на постели от слюны и пены, следы от кала и мочи.

8. Двигательные расстройства – одна из возможных причин прикуса языка во время сна. Такие расстройства проявляются в виде резких покачиваний головы и движений туловища. Чаще всего такая причина появляется у активных детей. Двигательные расстройства могут привести к удару головы, раскачиванию тела, подергиванию конечностей и даже к переломам. Подобная проблема может исчезать и снова появляться по мере взросления ребенка. Если успокоительное перед сном не помогает, то, возможно, следует обратиться к психологу для проведения когнитивно-поведенческой психотерапии.

Причины

Работа головного мозга – это сложнейший процесс, требующий постоянного взаимодействия множества структур. Сбой на любом уровне может вызвать формирование эпилептогенного очага. Среди наиболее частых причин эпилепсии у взрослых и детей выделяют:

наследственность;
черепно-мозговые травмы;
острые или хронические интоксикации, в особенности алкоголизм;
инфекционные поражения головного мозга или его оболочек (энцефалиты, менингиты);
острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в том числе инсульты;
злокачественные и доброкачественные опухоли в полости черепа;
родовые травмы;
паразиты, развивающиеся в структурах головного мозга: эхинококк, свиной цепень;
нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Пика);
гормональные сбои, особенно недостаток тестостерона;
нарушения обмена веществ и т.п.

Бывают случаи, когда причину появления эпилепсии так и не удается выявить. В этом случае заболевание называют идиопатическим.

Как восстановить язык после прикусывания?

Часто врачам задают вопрос пациенты: «Я прикусываю язык во сне, что делать?» Обычно травма языка заживает в течение 7 дней. Острой необходимости посещать врача нет. Поскольку слюна человека имеет природные целебные свойства, которые способствуют ускорению заживления поврежденных тканей.

Безусловно, можно воспользоваться домашними средствами. Многие врачи рекомендуют прикладывать лед к той области, откуда течет кровь. Полоскание ротовой полости соленой морской водой также эффективно.

Главное – исключите из рациона питания острую пищу до тех пор, пока боль полностью не исчезнет.

Если пошла кровь?

В этом случае придавите место раны к щеке или небу. Это первая помощь при небольшом укусе языка. Можно воспользоваться кусочком льда или чистой тканью.

Внимательно осмотрите рану. Оцените степень серьезности прокуса. Если рана достаточно глубокая, то идите на прием к стоматологу.

Если небольших размеров рана, то воспользуйтесь промыванием соленой водой. Это ускорит заживление. В течение 20 секунд 1 ч. л. морской соли растворите в стакане теплой воды. Раствором прополощите ротовую полость.

Если кровотечение не проходит в течение нескольких часов после сна, то следует обратиться за помощью к врачу. Возможно, была занесена инфекция в организм или наблюдается проблема со свертываемостью крови.

Обязательно обратитесь за помощью к стоматологу, который подберет подходящую защиту для зубов.

Часто врачи изготавливают для пациента слепок челюсти – специальную капу, которую необходимо надевать перед сном.

Что делать после травмы?

«Прикусываю язык во сне постоянно, как снять боль?» — частый вопрос, который задает пациент стоматологу. Для снижения болевых ощущений рекомендуется рассосать небольшой кусочек льда или фруктовое мороженое. Также существует ряд рекомендаций:

Делайте холодный компресс в течение нескольких дней после прикусывания языка.
Допускается принимать «Парацетомол», «Адвил» (препараты в дозировке по возрасту).
Используйте стоматологические специальные гели: «Метрогил-Дента», «Асепта», «Холисал».
Воздержитесь от еды и питья в течение 2 часов после пробуждения.
Полоскайте ротовую полость отварами трав и раствором из морской соли трижды в день. Хорошо помогает отвар из ромашки. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. листков ромашки залить 1 стаканом теплой воды (не кипящей). Дать настояться 20 минут.

Это процедуры ускорят процесс заживления.

Хорея

Энцефалит

Боррелиоз

ВИЧ

Сифилис

Инсульт

22317 02 Декабря

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Хорея: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Хорея – нерегулярные, отрывистые, беспорядочные, хаотичные, иногда размашистые, бесцельные движения, возникающие преимущественно в конечностях. Термин «хорея» происходит от греческого слова χορεια, означающего «танец».

Разновидности хореи

Хорея может иметь слабовыраженные, выраженные или крайне тяжелые проявления. Слабо выраженный хореический гиперкинез (избыточная двигательная активность) характеризуется легким двигательным беспокойством, избыточными суетливыми движениями, ужимками и неадекватными жестами. Выраженный хореический гиперкинез напоминает современный молодежный танец с «разболтанными» и «неистовыми» движениями. Походка больного становится странной, вычурной, «клоунской». В крайне тяжелых случаях хореи выполнение каких-либо произвольных движений становится вовсе невозможным. При передвижении больные могут падать, не способны обслуживать себя и становятся зависимыми от окружающих.

Возникающие хореические движения в мышцах лица, языка, гортани препятствуют не только приему пищи, но и словесному общению.

Хореические движения бывают фокальными (местными) и генерализованными (распространяющимися по всему организму).

Возможные причины хореи

Хорея может иметь наследственную природу, возникать на фоне других заболеваний или в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Причины наследственной хореи:

болезнь Гентингтона,
хореоакантоцитоз,
синдром Маклеода,
дентаторубропаллидолюисова атрофия,
доброкачественная наследственная хорея,
спиноцеребеллярные атаксии 1-го, 2-го и 17-го типов,
митохондриальные заболевания,
наследственные прионные заболевания (гентингтоноподобное заболевание 1-го типа, гентингтоноподобное заболевание 2-го типа, гетингтоноподобное заболевание 3-го типа),
болезнь Вильсона-Коновалова
болезнь Фридрейха,
нейродегенерация с накоплением железа в головном мозге,
атаксия-телеангиэктазия,
нейроферритинопатия,
лизосомальные болезни накопления,
нарушения обмена аминокислот,
туберозный склероз.

Болезнь Гентингтона
– наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу, связанное с прогрессирующей дегенерацией нейронов подкорковых ядер и коры. Болезнь проявляется сочетанием хореического гиперкинеза, личностных нарушений и деменции (приобретенного слабоумия). Хорея Гентингтона начинается чаще всего в 35-42 года, но может манифестировать в любом возрасте. Заболевание начинается постепенно чаще в области лица в виде непроизвольного нахмуривания, открывания рта, высовывания языка, облизывания губ. Затем присоединяется гиперкинез рук («играющие на пианино пальцы»). Происходит генерализация процесса с нарушением статики и походки.

Ухудшается память, снижается критика к своему состоянию, затрудняется самообслуживание, развивается и прогрессирует деменция.

Иногда заболевание начинается с депрессии, галлюцинаций, бреда, поведенческих нарушений. Через 1,5-2 года присоединяется нарушение внимания, двигательная гиперактивность, импульсивность поведения. В терминальной стадии пациенты чаще всего погибают от аспирационной пневмонии при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.

Нейроакантоцитоз

может иметь аутосомно-рецессивный путь наследования, но встречаются и спорадические случаи заболевания. Болезнь проявляется хореей и изменением формы эритроцитов. Болезнь обычно начинается после 30-40 лет с оральных гиперкинезов (высовывания языка, движения губ, жевания, непроизвольных гримас). Часто наблюдают стереотипные повторения одинаковых звуков, неконтролируемое автоматическое повторение слов, услышанных в чужой речи. Возможны самоповреждения в виде непроизвольных прикусываний языка, губ и внутренних поверхностей щек. Часто отмечают хореические гиперкинезы конечностей и туловища. Болезнь отличается от хореи Гентингтона потерей мышечной массы в конечностях. В дальнейшем часто присоединяются эпилептические приступы и деменция.

Доброкачественная (непрогрессирующая) наследственная хорея

без деменции – редкое наследственное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, которое обычно начинается в грудном или раннем детском возрасте.

Возникающие генерализованные избыточные двигательные нарушения могут быть еле заметными или крайне выраженными, приводят к недееспособности, прекращаются во время сна. Интеллектуальное развитие не страдает.
Болезнь Леша-Найхана
связана с наследственной недостаточностью фермента, приводящей к повышенному образованию мочевой кислоты и тяжелому поражению нервной системы. Болеют мужчины. В течение первых 3 месяцев жизни у ребенка развивается задержка двигательной активности, усвоение, закрепление и последующее применение тех или иных движений. Возникают прогрессирующая скованность мышц конечностей. Изменение мягких тканей, скелета и нервов шеи проявляется наклонным положением головы с ее поворотом в противоположную сторону или наклоном назад. На втором году жизни уже наблюдаются непроизвольные гримасы и генерализованный гиперкинез (избыточные движения во всем теле). Позже отмечают склонность к нанесению самоповреждений: больные кусают свои пальцы, губы и щеки. Отмечается задержка психического развития.

Причины приобретенной хореи:

Инфекционные заболевания (вирусные энцефалиты, нейросифилис, коклюш, туберкулезный менингит, ВИЧ-инфекция, боррелиоз).
Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, хорея беременных, реакция на иммунизацию, хорея Сиденгама, рассеянный склероз).
Метаболические нарушения (гипертиреоз, болезнь Ли, гипокальциемия, болезнь Фабри, гипо- и гипергликемия, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, болезнь Галлервордена-Шпатца, гомоцистинурия, фенилкетонурия, болезнь Хартнапа, глутаровая ацидурия, ганглиозидозы, метохроматическая лейкодистрофия, болезнь Мерцбахера-Пелицеуса, мукополисахаридозы, болезнь Стерджа-Вебера и др.).
Структурные повреждения (новообразования, энцефалопатия, инсульты).
Интоксикации, вызванные нейролептиками, ртутью, литием, леводопой, дигоксином, пероральными контрацептивами.

Наиболее частые вторичные формы – хорея Сиденгама и хорея беременных.
Механизм развития хореи, возникшей после перенесенной стрептококковой инфекции (хорея Сиденгама), герпетического энцефалита связан с возникновением антител к нейронам базальных ядер головного мозга. Она развивается у детей и в настоящее время встречается редко в связи с широким применением противомикробных препаратов.

Хорея Сиденгама

обычно становится заметен спустя несколько месяцев после стептококковой инфекции или обострения ревматизма и характеризуется хореическим гиперкинезом, тиками (быстрыми, стереотипными кратковременными, непроизвольными элементарными движениями) и постоянно возникающими навязчивыми мыслями, фантазиями, сомнениями и побуждениями или действиями. Поведенческие нарушения могут проявляться отказом от общепринятых правил и норм.

Чаще всего хорея Сиденгама разрешается самостоятельно в течение 6 месяцев, но иногда наступают рецидивы.

Причиной возникновения хореи может быть
антифосфолипидный синдром
, который характеризуется повторными тромбозами, невынашиванием беременности и тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов крови).

Хорея беременных

обычно начинается на 2-5-м месяце беременности, редко – в послеродовом периоде, иногда рецидивирует при последующих беременностях. Развивается, как правило, у первородящих женщин, которые в детстве перенесли малую хорею.

Повреждения головного мозга также могут приводить к хорее. При инсульте хорея возникает остро в конечностях на противоположной очагу стороне и, как правило, самостоятельно регрессирует.

Хорея, возникшая как результат приема некоторых лекарственных препаратов, обычно проходит при отмене соответствующего препарата. В некоторых случаях проявления могут сохраняться в течение нескольких месяцев и лет.

К каким врачам обращаться

При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к , который назначает терапию, проводит ее коррекцию.

Диагностика и обследования при хорее

Диагностика при хорее направлена на выявление ее причины и основывается на собранном анамнезе, детальном осмотре пациента и лабораторно-инструментальном обследовании.

Беседу проводят с пациентом и с человеком, часто контактирующим с ним. Детально собирают семейный анамнез, определяют скорость и динамику развития неврологических симптомов, проводят оценку наличия у пациента психических и когнитивных нарушений.

Лабораторно-инструментальное обследование назначают на основании предполагаемой причины заболевания.

При остром или подостром развитии хореи обследование обычно начинают с исследований крови и методов, позволяющих визуализировать структуру, функции и биохимические характеристики мозга. При медленно-нарастающей клинике хореи и отягощенном семейном анамнезе обследование начинают с ДНК-тестирования. Генетическое тестирование рекомендует врач-генетик.

Для исключения нейроакантоцитоза, полицитемии и сопутствующих заболеваний внутренних органов назначают:

клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Когда идти к врачу?

Существуют факторы, игнорировать которые нельзя. Итак, поводы для срочного обращения к врачу:

если на месте травмы образовалась припухлость и гематома;
если ткань языка насквозь прокушена;
если не получилось остановить кровотечение в течение получаса;
если рана размером 5 мм, глубокая и с рваными краями.

Если лечение в домашних условиях неэффективно, язык болит, а припухлость продолжительное время не сходит, то нужно обратиться к врачу.

Что делать запрещается?

Врачи выделили ряд действий, которые запрещается делать при прикусывании языка. Итак, нельзя:

на свежую рану наносить мази, йод и антибиотики (они приведут к ожогу);
полоскать ротовую полость горячими или холодными травяными отварами;
пить горячие или холодные напитки;
давить пальцами на рану;
использовать спиртовую настойку;
для осмотра раны использовать предметы (карандаш, ручку), в противном случае занесете инфекцию.

Главное – не принимать антибиотики без назначения врача.

Как предотвратить прикусывания языка?

Если причиной непроизвольного движения челюсти является какое-либо заболевание, то все усилия направить на его лечение. Если же реальных отклонений в состоянии здоровья пациента врач не обнаружил, то следует посетить психотерапевта. Многим людям, которые страдают бруксизмом и апноэ, помогает когнитивно-поведенческая терапия.

Расслабляющие асаны, йога, чашка мятного чая перед сном снижают риск непроизвольного прикусывания языка.

Можно принимать успокоительные перед сном на основе лекарственных трав. Принимайте настойку пустырника, валериану. Также не забудьте о релакс-музыке. Многим она помогает расслабиться и успокоить эмоции перед сном. Релакс-музыка — это звуки природы: шум моря, леса, дождя, пение птиц.

Во многих случаях причина прикусывания языка – нестабильное состояние нервной системы, а не серьезная патология.

Излечима ли эпилепсия?

Прежде чем начинать лечение, следует определить диагноз, потому что и потеря сознания, и различные судороги могут происходить из-за резкого падения сахара крови, анемии, отравления, высокой температуры, нарушения мозгового кровообращения, дефицита кальция и других состояний. Назначать таким больным сразу противоэпилептические препараты нельзя. Диагноз эпилепсия ставится только тогда, когда эпилептические припадки повторяются.

Процент больных эпилептическими приступами мог быть значительно ниже, если бы больные принимали лекарства регулярно и не прекращали самостоятельно лечение. Решение об отмене лекарственных препаратов может принимать только врач, и не ранее, чем через 5 лет лечения, если за это время у больного не было эпилептических приступов. В Юсуповской больнице врач-эпилептолог всегда контролирует, как развивается болезнь пациента.