Основные причины
Боль — это своеобразная «сигнализация» организма, привлекающая внимание к сбоям в его работе. Ротовая полость — не исключение: если с виду здоровый зуб болит при надавливании, это говорит о том, что с ним что-то случилось. Как правило, причина — в повреждении коронки, корня, десен или же в наличии воспалительного процесса. А вот провоцирующие факторы могут быть самыми разнообразными: травмы, инфекции, недостаточная гигиена и даже врачебные ошибки. Разберем каждый случай подробнее.
Зуб болит при нажатии на него: после депульпирования (удаления нерва)
Пульпа — это нервные волокна и сосуды, обеспечивающие чувствительность и питание зуба. После их удаления зуб считается мертвым, и может показаться, что это решение любых проблем, ведь вряд ли будет болеть мертвый зуб. Это не так. Депульпированный зуб может беспокоить, причем сразу по нескольким причинам:
- если стоматолог, прочищая каналы, допустил прокол корня;
- когда тонкий конец эндоскопического инструмента обламывается и остается внутри канала;
- в случае, если зубные каналы не были вычищены до конца и в них осталась инфекция.
В первых двух случаях боль бывает довольно резкой: депульпированный зуб болит не только при надавливании, но даже при легком касании. Если стоматолог некачественно прочистил каналы, то болезненность появляется спустя какое-то время. В любом случае зуб без нерва, который вызывает дискомфорт, —это повод для повторного визита в стоматологический кабинет.
Зуб болит при надавливании после пломбы
Несильная боль после того, как врач поставил пациенту пломбу,— это нормально: во время санирования полостей, затронутых кариесом, ткани получают микротравмы. Состояние легко купируется анальгетиками и проходит само за 2—3 дня. Но если запломбированный зуб болит при надавливании достаточно сильно, значит, дело в одной из пяти причин:
- высокая пломба — нарушается окклюзия, зуб испытывает чрезмерное давление и становится болезненным;
- пульпа зуба получила ожог при обработке пломбы фотополимерной лампой;
- между пломбой и эмалью возник зазор, в который попали бактерии и частицы пищи, вызвавшие воспаление;
- недостаточно тщательно высверлены пораженные кариесом полости, и он появился вновь;
- возникла аллергия на пломбу.
Если зуб под пломбой болит при надавливании, это значит, что нужно снова записаться к врачу и запломбировать заново.
Если болит зуб при накусывании
Чаще всего поймать кариес в стадии пятна, когда он поразил только верхний слой дентина, не удается. Потому что если кариес появился, то он развивается стремительно, быстро проникая в дентин зуба. И чем глубже кариес проникает в дентин, тем более серьёзное требуется вмешательство во время лечения.
Если зуб болит после пломбирования при накусывании, то это может быть краткосрочной реакцией на глубокое препарирование. В этом случае болевые ощущения должны пройти в течение двух недель.
На изображении зуба вы можете видеть, что дентин непосредственно граничит с пульпой. Пульпа — это то самое место, где зарождается боль, даже при малейшем воздействии. Поэтому боль при накусывании может возникать при недостаточной сошлифовке пломбы. В таком случае, при накусывании, другим зубом вы точечно давите на завышенную по прикусу пломбу, а пломба, в свою очередь, физически воздействует на пульпу, и тогда под пломбой болит зуб.
Многие думают, что можно потерпеть несколько дней и пломба сама притрется. Это не так, завышенная по прикусу пломба травмирует окружающие ткани зуба, что может привести к необходимости перелечивать зуб, а возможно, и к удалению. Да и зачем терпеть эту неожиданную резкую боль, если можно попросить своего лечащего стоматолога дополнительно подшлифовать пломбу? Это абсолютно безболезненная и быстрая процедура.
Также боль в зубе после пломбирования при накусывании может указывать на воспаление окружающих тканей зуба. Если вы не чувствуете пломбу, но болевые ощущения учащаются и становятся сильнее, в таком случае для установления точной причины нужно обратиться к вашему лечащему врачу.
Если боль беспокоит вас более двух недель или становится невыносимой, то следует, не откладывая, обратиться к своему лечащему врачу.
Возможно, для повторной установки потребуется пломба на зуб с использованием другого материала. Стоматолог может принять решение поставить лекарство и временную пломбу.
Леченый зуб болит при надавливании после пломбирования каналов
Работа с корнями требует от врача точности и аккуратности. Если он неправильно оценил глубину каналов, то нельзя исключить следующие осложнения:
- зуб без нерва болит при надавливании, если материал пломбы вышел за апекс корня, попал в десну и давит на нее;
- когда каналы, наоборот, заполнены не целиком, со временем в пустотах может начаться воспаление. Если после посещения врача прошло много времени, а зуб ноет и болит, то дело именно в неудовлетворительном заполнении каналов.
Зуб под коронкой болит при надавливании
Коронки и мостовидные протезы тоже способны доставлять своему владельцу множество неприятных минут. В норме под коронкой может ощущаться дискомфорт несколько дней после установки, но по мере адаптации боль постепенно проходит. Если же месяц спустя зуб по-прежнему сильно ноет и болит при надавливании, а также если боль под коронкой возникла внезапно, это повод обратиться к врачу.
Основных причин четыре:
- коронка расшаталась, под ней скопились частицы пищи и налет, началось воспаление;
- коронка треснула или раскололась;
- под коронкой некачественно обточен зуб;
- форма коронки подобрана неправильно, она давит на соседние зубы или десну.
Зубная боль при накусывание из-за «завышенной» пломбы
При лечении глубокого кариеса зуб восстанавливают при помощи достаточно большой по объему пломбы.
Воссоздать точную геометрию зуба задача непростая. Порой бывает, что пломба оказывается немного выше необходимого уровня и мешает правильному прикусу.
Встречные зубы-антагонисты давят на пломбу больше, чем на окружающие зубы. Это может вызывать боль после пломбирования. Стоматологи называют этот случай — боль на накусывание.
Почему болит зуб после установки «завышенной» пломбы?
Когда кариес очень глубокий, стеночка между пломбой и нервом зуба остается очень тонкой. Избыточное давление при смыкании челюстей через тонкую перегородку оказывает механическое давление на нерв зуба и человек ощущает боль.
Что делать если больно при нажатии на зуб с пломбой?
Если зубная боль после пломбирования не уходит, вы чувствуете некоторый дискомфорт при смыкании зубов – надо немедленно обратится к стоматологу.
Скорее всего вам можно легко помочь. Достаточно правильно пришлифовать установленную пломбу и проверить , чтобы при жевании и соединении зубов не возникало болезненных или неприятных ощущений.
Что будет если вовремя не обратиться к врачу?
Затягивание исправления завышенной пломбы может привести к травматическому пульпиту. Избыточная механическая нагрузка на нерв приводит к его воспалению и в итоге можно потерять зуб.
Здоровый зуб болит при надавливании
Что делать, если при надавливании болит зуб, который не подвергали санации, не депульпировали, не сверлили и не нагружали коронкой? Да, и такое бывает. Вот несколько причин, по которым болезненным может быть совершенно на первый взгляд здоровый зуб.
- Пародонтит. Это воспалительное заболевание тканей вокруг зубов. При надавливании болят и десна, и зуб одновременно. Если не принять мер, то прогрессирующий пародонтит приведет к сокращению объемов десны и даже кости, и тогда зуб будет шататься и может выпасть.
- Чрезмерная чувствительность эмали. Ее провоцирует химическое отбеливание зубов, после которого даже зуб с нервом может ныть при накусывании, употреблении холодных и горячих напитков. Зубы с запломбированными каналами подобной проблемы лишены. Сделать эмаль менее чувствительной можно дома, применяя реминерализирующие гели и зубные пасты.
- Удаление зуба. После операции может болеть соседний здоровый зуб. Это связано с повреждением мягких тканей и не требует никакой дополнительной терапии кроме той, что назначил врач.
После пломбирования болит зуб
Если у вас болит зуб после пломбировки в течение всего нескольких дней, то не стоит паниковать! При условии, что боль не сильная, возникает не самостоятельно, а от внешних факторов (во время приема пищи, как реакция на горячее/холодное) — такая боль может иметь место до двух недель. Это зависит от индивидуальных способностей тканей к регенерации после вмешательства.
Наиболее распространенные причины, которые отвечают за зубную боль после пломбирования:
- Травматическая боль (перегрев зуба): при подготовке зуба к пломбированию, есть шанс, что пульпа зуба может испытать внезапный шок, и это может быть причиной того, что после пломбирования болит зуб. Если такая зубная боль сохраняется, то, скорее всего, придется лечить каналы зуба.
- Иррадиирующая боль: нервы близлежащих зубов могут проводить сигналы от нервов запломбированного зуба. То есть зубы, которые не были вовлечены в процесс лечения, тоже могут болеть.
Ошибка при постановке диагноза: если нет правильного диагноза, значит, нет правильного лечения. Такое, чаще всего, происходит, когда врач пренебрегает рентгенографией. Но бывают и пограничные случаи, когда врач, пытаясь максимально сохранить ваш зуб, применяет наименее инвазивное (травматичное) лечение. Иногда это того стоит, но результат лечения не гарантирован (пациента обычно об этом предупреждают).
Каждый человек уникален, и реакция организма на лечение всегда индивидуальна. Боль — это нормальная реакция на внешнее вмешательство, хоть мы и стараемся её минимизировать.
Что делать, если сильно болит зуб при надавливании?
Боль почти всегда сопровождает реабилитационный период после стоматологического вмешательства. Если пациент соблюдает рекомендации врача, дискомфорт через 2—4 дня исчезает сам собой, однако в некоторых случаях боль может сигнализировать об осложнениях. Пациенту стоит прийти на повторный прием, если:
- сразу после того, как «отошла» анестезия, появляется сильная и резкая боль;
- после лечения прошло больше недели, а зубная боль не проходит;
- реабилитационный период прошел нормально, но через 1—3 месяца снова появились болевые ощущения.
Самое главное — не терпеть, а разобраться, откуда боль.
Почему болит зуб во время или после еды?
Наверное, каждый человек знает, что такое зубная боль. С ней сталкиваются даже те, кто тщательно соблюдают гигиену полости рта. Как правило, у многих болят зубы после еды, даже если никаких внешних признаков болезней зубов и десен не отмечается. Причин у зубной боли во время приема пищи немало. Среди них микротрещины эмали, которые сам пациент не в состоянии обнаружить. При трещинах на эмали обычно болит зуб от горячего и холодного: еды, напитков, воздуха, даже сигаретного дыма. Трещины на зубах возникают из-за механического или химического травмирования эмали зубов: привычка грызть твердые предметы, ногти, злоупотребление кислыми продуктами и напитками. Если болят зубы от сладкого, возможно, это начальный кариес, когда внешне зубы здоровые и белоснежные, а где-то, например, в межзубном промежутке есть небольшое потемнение, обнаружить которое сможет только стоматолог. Также может проявляться и скрытый кариес, когда идет поражение дентина при кажущейся целостности эмали зуба. Обычно зубная боль при кариесе быстро проходит при удалении раздражителя. Если же боль не проходит, то можно говорить об осложнении кариеса – пульпите. Оголение шейки зуба являются частой причиной зубной боли при приеме пищи. Обнажение корня зуба является частой причиной повышенной чувствительности зубов. Обнажение шейки и корня зуба также может стать причиной зубной боли во время еды. Болит зуб при такой патологии при приеме кислой или сладкой пищи, а также при чистке зубов. Обнажение шейки и корня зуба также вызывает болевые ощущения при воздействии холода. У пожилых людей оголение шейки зуба может протекать без боли. Как успокоить зубную боль после еды? Если вы почувствовали острую боль во время еды, прополощите рот чистой теплой водой. Можно воспользоваться ополаскивателем для чувствительных зубов, настоем шалфея. Это должно успокоить острую боль. Если необходимо, примите обезболивающий препарат. И постарайтесь как можно раньше обратиться к стоматологу. Только врач сможет установить причину болевых ощущений при приеме еды и напитков и решить эту проблему. В зависимости от причины зубной боли – трещины эмали, обнажение шейки зуба, скрытый кариес – вам назначат соответствующее лечение. Не стоит откладывать визит к врачу, принимая анальгетики, пытаясь избавить больной зуб от нагрузки и попадания пищи. Любая боль, в том числе зубная, сигнал о заболевании, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное избавление от него и от боли. Записаться к нам можно по номерам: 51-00-10, 8(906)-383-50-10 (г. Чебоксары, ул. Пролетарская, 16/2) 39-61-04, 8(937)-014-55-65 (г. Чебоксары, ул. Социалистическая, 2) Консультация бесплатная!
