Важность протезирования
Главная причина отказов от установки протезов связана с ошибочным мнением стоматологов старой школы об обязательном депульпировании (удалении нерва) зубов перед протезированием. Прежде чем развеять этот миф, необходимо напомнить о важности своевременного протезирования.
Без адекватного протеза соседние здоровые зубы начинают выполнять несвойственную им нагрузку, что приводит к их повышенной стираемости, подвижности и ранней потере. К тому же, при отсутствии даже одного зуба появляются дефекты речи, нарушаются функции жевания, возникают патологии прикуса и даже искажаются пропорции лица.
Чем же плохо удаление нерва зуба?
Удаление нервов является неблагоприятным процессом для зуба. Депульпированный орган становится мертвым, что влечет за собой необратимые последствия.
- Прекращается питание, за которое отвечала пульпа, приводит к снижению уровня минеральных и органических компонентов. Зуб становится хрупким, его амортизационная способность уменьшается.
- Со временем на мертвом зубе появляются трещины и сколы. Даже находясь под коронкой, зуб может разрушиться или сломаться вместе с установленным протезом. Чтобы избежать такого риска, перед проведением протезирования стоматологи часто устанавливают штифты, обеспечивающие большую надежность.
- Зубы с удаленными нервами гораздо чаще подвергаются появлению и развитию кариеса. После депульпирования защитные функции снижаются, поэтому орган становится наиболее подверженным разрушительному воздействию бактерий.
Так выглядит приспособление для удаления нерва
Сам процесс удаления пульпы является сложным и трудоемким, требует от специалиста необходимых знаний в области обработки зубных каналов. В результате действий неопытного стоматолога могут возникнуть осложнения, связанные с неполным удалением нерва или выходом его за верхушку зуба, что ведет к развитию гранулем и периодонтита.
Причины частых депульпаций
Почему же ортопеды так часто депульпируют зубы? Главная причина кроется в стремлении врачей перестраховаться и избежать осложнений после протезирования. Дело в том, что зубы имеют пористую структуру. Поры представляют собой дентинные каналы, которые проходят от эмали к пульпе зуба. Во время обточки зубов под коронку может происходить механическое раздражение пульпы через эти дентинные каналы.
А на последнем этапе крепления протеза – токсическое влияние цемента. И как итог – инфицирование и гибель пульпы. Однако это не позволяет считать депульпацию профилактикой осложнений, поскольку данная процедура неизбежно связана с риском развития патологий пародонта. Ведь никто не предлагает удалять аппендицид в целях профилактики. Живые зубы сохраняют свою устойчивость гораздо дольше.
Тогда как зубы, подвергнутые депульпации, становятся крайне хрупкими, больше подвержены разрушению утрачивая свою амортизационную функцию.
Как лечить зуб под коронкой
Не каждый метод терапии можно применить к зубной единице, покрытой протезом. Во многих случаях его нужно снимать, а лишь затем устранять проблему. Сложность также представляют запломбированные каналы, установленные штифты, вкладки. Если есть серьезное воспаление и осложнения, то лечение может занимать до нескольких месяцев.
Первая помощь
Что делать, если внезапно заболел зуб:
- принять препараты, снимающие боль и воспаление (обезболивающие, нестероидные средства);
- каждые три часа полоскать рот раствором соды, антисептиками, аптечными травяными настойками или домашними отварами трав;
- при первой возможности обратиться к стоматологу.
Категорически нельзя делать горячие компрессы или греть место воспаления, принимать антибиотики. Не рекомендуется спать без подушки, так как необходим беспрепятственный отток крови.
Лекарства для обезболивания
Даже сильную зубную боль можно снять с помощью обезболивающих препаратов. Это может быть любое средство из аптечки. Стоматологи рекомендуют применять Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Кетофрил или Ортофен. Не нужно страдать от мучительного симптома, если есть лекарства. Принимать строго по инструкции.
Безопасные народные средства
Сразу после протезирования у многих пациентов возникают незначительные боли и отечность десны. В этот период можно и даже рекомендуется полоскать полость рта отварами лекарственных трав. Важно заранее согласовать методы народной медицины со своим стоматологом.
Можно использовать:
- Шалфей. Останавливает кровотечение, убивает микробы, обезболивает. Рот полощут теплым настоем каждые 4 часа. Для приготовления лечебного ополаскивателя в емкость помещают одну столовую ложку сухого сырья и заливают кипятком в объеме 250 мл.
- Корень аира. Отлично снимает болевой синдром, дезинфицирует. Отвар готовят аналогично шалфею. Можно применять для полосканий и аппликаций. Сухой корень прикладывают к воспаленному месту и оставляют до размягчения волокон.
- Душица. Оказывает антисептическое, противогрибковое свойства, снимает боль. Отвар готовят из расчета 2 столовых ложек сухого сырья и 250 мл кипятка. Полоскать рот можно до восьми раз в день.
- Сода. Самое простое средство, которое есть на любой кухне. Разводят чайную ложку с горкой в стакане теплой воды. Полоскают каждые 2 — 3 часа до снятия острых симптомов.
Знания и опыт ортопедов
Большое значение в вопросе протезирования без депульпации имеют знания врачей-ортопедов о зонах безопасности коронковых частей зубов. Зонами безопасности называются такие участки зуба, в пределах которых можно безбоязненно обтачивать ткани зуба, пульпа при этом не будет повреждена.
У клыков таких тканей чуть больше, чем у боковых резцов. Не малое значение имеет и возраст пациента: чем старше человек, тем меньше вероятность повреждения пульпы.
Обратитесь в нашу клинику за консультацией по поводу протезирования без депульпации, и мы обязательно найдем для вас верное решение!
Зубное протезирование в нашей клинике. Виды зубных коронок, и способы их изготовления
Как сохранить живой зуб при установке коронки?
Пациент, заботящийся о здоровье и сохранности своих зубов, должен знать все возможные риски, возникающие при удалении нервов перед протезированием. Чтобы избежать депульпирования и сохранить живой зуб, необходимо:
- предварительно изучить отзывы клиентов, пользовавшихся услугами ортодонтов;
- правильно выбрать клинику, работающую на современном оборудовании;
- пройти предварительный осмотр у врача и сразу же определить возможность протезирования без удаления пульпы;
- если стоматолог отказывается устанавливать протез на живой зуб, стоит обратиться еще к нескольким врачам, чтобы определить, действительно ли установка коронки без депульпирования в вашем случае является невозможной.
Чтобы зафиксировать коронку на зуб с нервом, единицу нужно тщательно подготовить
Если ортодонт не хочет ставить протез на живой зуб, узнайте точную причину отказа. Не исключена вероятность, что именно в вашем случае удаление нерва является оправданным. Однако будет гораздо лучше, если диагноз подтвердят несколько специалистов.
Удалять ли нерв перед протезированием зуба?
Многих пациентов в преддверии протезирования интересует вопрос – а стоит ли удалять нерв из зуба прежде, чем покрывать его коронкой. Ведь практически все имеют понимание, что без нерва зуб, условно, становится «мертвым», да и сама процедура депульпирования, по правде, для многих выглядит пугающей (к сожалению, еще не все поняли и привыкли, что современная стоматология – это полностью безболезненное не только лечение зубов, но и любые, даже очень сложные хирургические манипуляции).
Отметим, что еще буквально десять лет назад бытовало мнение, что перед любым видом протезирования надежнее всего, все-таки, производить депульпирование зуба (удаление нерва). В настоящее же время, единого подхода к данному вопросу не существует – все определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья зуба, его анатомических характеристик, способа протезирования и еще ряда факторов.
Вместе с тем, существует и относительно универсальный перечень показаний к депульпированию зуба перед последующим протезированием коронками, среди которых:
- неровное положение зуба в ряду (возможны различные вариации отклонений, прямо влияющих на решение о депульпировании);
- запущенные стадии кариеса, когда он глубоко поразил зуб;
- любые формы пульпита, при которых необходимо удалить нерв и произвести лечение каналов, чтобы ликвидировать воспалительный процесс;
- низкая посадка коронки или иные случаи, при которых невозможно произвести протезирование, не затрагивая пульпу.
Однако, практика показывает, что зачастую причиной депульпирования зуба перед протезированием является факт обращения к доктору на стадии, когда нерв уже воспален (на серьезной стадии кариеса и развития пульпита) и его удаление, априори, является обязательным. Вместе с тем, стоит отметить, что удаление нерва в процессе лечение пульпита – отнюдь, не синоним «смертного приговора» зубу. Напротив, если оно произведено качественно, как и пломбирование каналов, а после чего зуб покрыт коронкой – такой зуб может служить еще несколько десятков лет. При должном наблюдении и уходе, разумеется.
Если же говорить о ситуациях, когда депульпирование зуба не требуется в рамках подготовки к протезированию коронками, то, как правило, сюда относятся случаи, когда зуб поражен кариесом не слишком глубоко, а внутри отсутствуют воспалительные процессы. Посредством диагностики доктор может определить и принять взвешенное решение, стоит ли прибегнуть к депульпированию заблаговременно или нет. Вполне реальны случаи, когда этого можно избежать – и здесь многое зависит от Вашего своевременного обращения.
Помимо прочего, при микропротезировании зубов (к примеру, зубной вкладкой или винирами), когда нужно восстановить лишь частично разрушенный зуб, удаление нерва не требуется. Как бы то ни было, главный и зависящий только от Вас фактор, влияющий на степень вмешательства в зуб – это желание лечить зубы своевременно, для того, чтобы не усложнять про
Поделиться в соц. сетях:
Рейтинг 0.00 [0 Голоса (ов)]
Особенности установки протеза на живой зуб
Процедура установки коронки с сохранением зубных нервов имеет свои сложности и особенности. Сам процесс происходит по следующей схеме:
- Поверхность зуба обрабатывается под местной анестезией, медленно, с периодическими перерывами и большим количеством воды. При этом главная задача специалиста заключается в том, чтобы максимально обезопасить пульпу от теплового воздействия.
- После завершения обточки производится обработка зуба специальным защитным покрытием во избежание возможного инфицирования нерва.
- После того, как подготовка зуба завершена, на него устанавливают временные зубные протезы, пластиковые коронки, которые не только решают эстетическую проблему, но и дополнительно защищают нерв до момента изготовления основного протеза.
- Перед установкой временных пластмассовых коронок на зуб также наносятся специальные растворы, содержащие антисептик.
Главное условие успешного протезирования витального зуба заключается в том, чтобы не оставлять обработанную поверхность без защиты. В противном случае высок риск развития осложнений и дополнительного лечения зуба в дальнейшем.
