Бруксизм и гипертонус жевательных мышц — неразрывно связанные между собой процессы. Бруксизмом принято называть состояние, когда мышцы челюстей непроизвольно спазмируются, вследствие чего человек начинает скрипеть зубами. Возникает повышенный тонус жевательных мышц.
Очень часто такая проблема становится серьезной преградой для проведения стоматологических процедур, таких как вживление имплантов, протезирование, установка винириов. Бруксизм может помешать провести качественное ортодонтическое лечение. Повышенный тонус челюстных мышц перегружает импланты, а протезы разрушаются намного быстрее.
Негативно сказывается бруксизм и на «родных» зубах. Повреждается и стирается эмаль, расшатывается зубной ряд. Поэтому, если такая проблема возникла, необходимо искать пути ее решения. Благодаря современной медицине от бруксизма можно избавиться надолго.
Симптомы бруксизма и основные причины гипертонуса:
- стачивается поверхность зубов, они становятся более плоскими;
- повреждается эмаль, выпадают пломбы, зубы начинают расшатываться, происходит нарушение их целостности, десна саднят и кровоточат;
- в челюсти появляется хруст и щелчки при открывании и жевании;
- появляется скрежет зубами, когда человек спит;
- сложно открывать и закрывать рот, чувствуется усталость и перенапряжение жевательных мышц;
- вы часто неосознанно стискиваете челюсти, большую часть времени они напряжены;
- появляются нарушения прикуса;
- нижняя часть лица приобретает квадратную форму;
- ухудшается осанка.
Пройти консультацию ортодонта
Очень часто основная причина бруксизма – это нарушение прикуса. Из-за того, что зубы смыкаются неправильно, а для жевания нужно прикладывать усилия, в течение дня накапливается напряжение в жевательных мышцах, а затем во сне возникают их непроизвольные сокращения.
Пока не исправлены проблемы с прикусом, лечение не принесет полного выздоровления. Поэтому при бруксизме рекомендуется консультация ортодонта.
Если показано лечение, врач посоветует, какая система лучше подходит и в какой срок можно достичь цели.
Как происходит исправление прикуса при бруксизме?
Основной способ лечения бруксизма для взрослых – это брекеты. Но так как эта конструкция объемная, возникает вопрос: не повредятся ли брекеты из-за такой проблемы, как ночной скрип зубами?
Если перекрытие зубов достаточно глубокое, то систему нужно защитить. В этом случае на зубы ставят надкусочные пломбы: их делают из того же материала, что и обычные пломбы, но устанавливают на эмаль без ее обработки. Пломбы выпуклые, поэтому они препятствуют глубокому смыканию зубов. После лечения они легко снимаются, не повреждая эмаль.
Надкусочные пломбы (синего цвета)
Ботулинотерапия как способ лечения бруксизма
Ботулинотерапия эффективно применяется для снятия перенапряжения с жевательных мышц, борется с бруксизмом и способна избавить от ночного непроизвольного скрежета зубами.
В медицине, как и в косметологии, применяется ботулинический токсин типа A. Он способен обездвиживать мышцу или снимать в ней напряжения, действуя локально. Такой эффект сохраняется лишь на протяжении определенного периода времени. Но за это время организм успевает привыкнуть к новому состоянию, и перенапряжение исчезает полностью.
Ботулотоксин типа А является нейротоксином, которые производят бактерии Clostridium botulinum. Он способен производить блокировку импульсов центральной нервной системы, посылаемых к мышцам. По факту, ботулотоксин парализует их, разрывая связь между мышечными волокнами и мозгом.
Препарат вводят в необходимые зоны, поэтому он оказывает действие исключительно на нужные зоны. Дозировки бутолотоксина полностью безопасны, а его действие является обратимым. Через полгода он полностью выводится из тканей пациента.
Жевательные мышцы — анатомия
Прежде чем работать с этими мышцами (да и с любыми другими) нужно четко представлять их расположение на лице, форму, размер, строение. Хорошая визуализация и концентрация внимания улучшит эффективность наших упражнений во много раз! Поэтому немного анатомии нужно обязательно:
В левой части картинки «Жевательная мышца» — это поверхностная мышца, которую легко почувствовать, приложив к ней ладони возле углов нижней челюсти и стиснуть зубы.
Височная мышца — также относится к жевательным, так как ее нижний отросток крепится к нижней челюсти (а точнее — к венечному отростку), поэтому она также спазмируется от нашей привычки стискивать зубы, от стресса.
Также есть пара групп глубоких жевательных мышц, о которых почему-то редко говорят. Вот они:
1- Латеральная жевательная мышца, 3- медиальная жевательная мышца.
И как видите, они глубокие — расположены прямо внутри черепа, поэтому расслабить их довольно трудно. К чему приводит напряжение этих мышц, как отражается на лице — сейчас расскажу.
Основные этапы лечения
Первый шаг — это подготовительные действия к процедуре. Она простая. За несколько дней необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, а также уменьшить потребление кофеина. Перед процедурой нельзя принимать антибиотики и препараты, направленные на разжижение крови.
Второй шаг — введение бутолотоксина. Процедура длится около двадцати минут. Необходимую дозу делят на три-четыре укола. Иглы для инъекции очень тонкие, поэтому процедура является практически безболезненной.
Третий шаг — период реабилитации. Бутолотоксин действует моментально, но полную свою силу набирает через две недели. После инъекций не рекомендуется чрезмерно перегревать и охлаждать обработанные зоны. Следует исключить спорт и массаж лица.
Противопоказания
Жевательные лицевые мышцы в некоторых случаях противопоказано расслаблять с помощью выполнения легких гимнастических упражнений.
От процедуры рекомендуется воздержаться, если:
- аллергическая реакция в острой стадии;
- воспаленный лицевой нерв;
- высокая температура тела;
- высокое артериальное давление;
- на кожном покрове имеются высыпания, раздражение либо акне;
- хрупкие сосуды и патологии, связанные со свертываемостью крови;
- синусит, ринит.
Если при выполнении любого упражнения ощущается резкая боль, следовательно, комплекс проводится неверно либо он противопоказан. Рекомендуется больше его не выполнять либо проконсультироваться с лечащим доктором.
Имплантация при бруксизме
Импланты можно ставить, если к процедуре был применен комплексный подход. В случае, когда зубочелюстная система длительный период времени работала некорректно, стоматологи производят лечение при помощи комплексной имплантации.
Если чрезмерное напряжение челюстных мышц было вызвано такой причиной, как психосоматика, то пациента направляют на осмотр к профильному специалисту. Только потом можно приступать к восстановлению зубов.
Профилактика возникновения спазмов в мышцах челюсти
В качестве профилактики возникновения подобных симптомов нужно вовремя лечить больные зубы и регулярно посещать кабинет стоматолога. По возможности, избегать травм челюсти и стрессовых ситуаций и заботиться о своем психическом здоровье.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как можно вправить челюсть при ее вывихе?
Нередко обезвоживание может спровоцировать спазм жевательного аппарата, поэтому необходимо больше пить, употребляя не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни, можно укрепить мышцы и повысить иммунные силы организма.
Профилактика бруксизма
Профилактические меры гипертонуса жевательных мышц челюсти подразумевают под собой меры, которые способны предупредить бруксизм. Лечение данного заболевания без постановки диагноза и обследования квалифицированным специалистом может быть опасным для здоровья. Как только вы заметили первые признаки этой патологии, необходимо как можно скорее обратится к врачу. Он назначит диагностику, которая поможет выявит возможную проблему и эффективно ее устранить.
Пациенту может понадобиться обследование у таких специалистов, как невролог или психотерапевт. Повышенный тонус жевательных мышц имеет разную этиологию. Врачи этих направлений могут назначить различное лечение, такое как физиотерапия, прием лекарств на основе магния. Все это решается в индивидуальном порядке.
Превентивные меры могут помочь, если их одобрил лечащий врач пациента. Вы можете легко массировать спазмированные зоны. Существует комплекс упражнений, которые позволяют уменьшить проявления бруксизма. Их необходимо делать ежедневно перед отходом ко сну.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Следует больше отдыхать, хорошо высыпаться, проводить много времени на свежем воздухе. Исключите кофеин, принимайте ванны с травами, которые обладают седативным эффектом. Эти меры станут отличной профилактикой спазмирования мышц, а также усилят эффект от комплексного лечения.
Обращайтесь в зуботехническую лабораторию Дента-Лабор за решением вопросов по защите Ваших зубов при бруксизме.
Напряжение жевательных мышц — как проявляется с возрастом
Начнем с глубоких (медиальных и латеральных) мышц. Медиальная (№3 на картинке) отвечает за движение челюсти вправо-влево. Замечали, что у некоторых пожилых (и не очень) женщин челюсть бывает несимметричной — с одной стороны больше, а с другой меньше? Это как раз говорит о спазме данной мышцы с одной стороны. Поэтому, чтобы иметь симметричное лицо без перекосов — ее надо расслаблять.
Латеральная (№1) жевательная мышца выдвигает нижнюю челюсть вперед и задвигает назад. Она очень влияет на прикус. Думаю, все видели у других или может у себя такое:
Тут наглядный пример излишнего напряжения латеральных жевательных мышц — они буквально затягивают вовнутрь нижнюю челюсть.
А есть и обратная ситуация — когда мышцы слишком ослаблены, в гипотонусе:
Нижняя челюсть тогда выдвигается вперед. Конечно, сейчас это исправляют брекетами. Однако при помощи упражнений это можно сделать и без них. А если вы уже носите брекеты — то значительно ускорить результат упражнениями. Это подтверждают врачи-ортодонты.
Спазмы височных мышц приводят к тому, что брови начинают плыть вниз и лицо становится хмурым. Привычка стискивать зубы (в основном неосознанно, от стресса, злости, раздражения) вызывает напряжение лицевых жевательных мышц — тех, что у углов челюсти. От этого плывёт овал лица, лицо может даже с возрастом вытянуться. Может развиться бруксизм, начаться разрушение зубов, появиться заболевания десен — ведь хронический спазм этих мышц блокирует нормальное кровообращение.
Ещё 3 упражнения
- Укрепить мышечный корсет языка сможет упражнение «Прессинг». Нужно с усилием прижать его к небу. Далее следует задержаться в этой позиции секунд 10-15. Затем, опять-таки с усилием, потянуть свой язык к гортани. И снова оставаться в принятой позе секунд 10-ть. Далее давите хорошенько языком на зубные коронки верхнего ряда. Останьтесь в этой позиции на 10-12 секунд. Подходов должно быть 3-ри. Дышите при этом носом, сомкните покрепче губы.
- Не менее продуктивное упражнение – «Похвастайся языком». Нужно показать его настолько, насколько это возможно. Постарайтесь им дотянутся для начала до края носа, а потом до подбородка. Подходов должно быть не менее 20-ти.
- Поможет и упражнение «Свечка из языка». Делается оно очень просто. Следует открыть рот, только сильно, чтобы почувствовать легкое натяжение. Теперь старайтесь языком дотянуться до верхнего неба. В данном положении подъязычная часть довольно сильно напрягается. Подходов как обычно 10-ть. Более продуктивно выполнять эту задачу с запрокинутой вверх головой.
