Каким способом привести мышцы лица в тонус

• Спазм мышц челюсти
• Развитие болезни
• Симптомы проблем с ВНЧС
• Диагностика
• Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС
• Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.
При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью

бывает односторонний и двухсторонний

Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

• Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.
• Внутричерепное кровоизлияние.
• Менингит.
• Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).
• Столбняк, бешенство.
• Анатомические дефекты тканей.

Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

• Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).
• Флегмона и абсцесс.
• Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.
• Воспаление надкостницы.
• Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.
• Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.
• Артроз или артрит ВНЧС.
• Воспалительный процесс в тройничном нерве.
• Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.
• Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.
• Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.
• Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти.

Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

Развитие болезни

Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани

. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм

. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

Гипертонус жевательной мускулатуры

Причины

Основными причинами гипертонуса оказываются:

1. хронический стресс и нестабильный психоэмоциональный фон;
2. огрехи в стоматологическом лечении (в частности, неправильно поставленные пломбы);
3. отсутствие нескольких зубов;
4. постуральный дисбаланс, проявляющийся асимметрией плеч и лопаток, разной длиной ног и другими патологиями позвоночника.

Клиническая картина

При отсутствии лечения на фоне гипертонуса развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (сокр. ВНЧС), которая может сопровождать миофасциальный болевой синдром и имеет ярко выраженные внешние проявления — асимметрия лица, визуальное «утяжеление» нижней челюсти (она становится более массивной, изменяется овал лица). Такие пациенты зачастую страдают бруксизмом (неконтролируемое сжатие и скрежетание зубами во сне, во время физических нагрузок, стрессовых ситуаций и пр.).

Характерными признаками гипертонуса жевательной мускулатуры также будут:

• заметный отек;
• патологическая стираемость и высокая чувствительность зубов;
• неправильный прикус и прочие зубочелюстные деформации;
• головные боли, в том числе мигрень;
• лицевые боли, спазмы.

Как осложнение на фоне длительно протекающих нарушений может развиться перенапряжение мышц шеи с распространением на спину и вытекающими негативными последствиями в виде нарушения осанки.

Диагностика

Диагностика гипертонуса жевательной мускулатуры включает стоматологические и неврологические методы:

• пальпаторное исследование;
• ортопантомограмму;
• телерентгенограмму (сокр. ТРГ) боковой поверхности головы;
• аксиографию;
• электромиографию (сокр. ЭМГ) мышц и др.

При обследовании также оцениваются клинические признаки, в том числе положение головы, движения шейного отдела позвоночника, общее выражение и уровень чувствительности лица, мимика и прочие.

Лечение

Основной целью лечения гипертонуса жевательной мускулатуры служит расслабление мышц и устранение болевых ощущений. Для ее достижения сегодня применяются следующие методы:

• ношение трейнеров (в ходе такой терапии пациент сперва начинает замечать проявления бруксизма, а затем учится их контролировать, держать язык в правильном положении; благодаря трейнерам зубы оказываются защищены от повреждений, а гипертонус со временем постепенно снимается);
• ударно-волновая терапия (физиотерапия стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает питание тканей, устраняет болевой синдром);
• рефлексотерапия, акупунктура, массаж, остеопатия (направленное воздействие на причины постурального дисбаланса посредством иглоукалывания, массажных и иных техник).

Большую роль играет эмоциональный фон, который также требует коррекции. Сидячую работу необходимо разбавить физической нагрузкой, каждое утро делать специальную расслабляющую гимнастику, больше бывать на свежем воздухе, стараться меньше нервничать и устранить стрессовые факторы, насколько это возможно. Совместная работа врача и пациента позволит добиться необходимого результата в кратчайшие сроки. При комплексной терапии вероятность рецидива минимальна.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

• При пальпации возникают болезненные ощущения.
• При открытии рта пациент чувствует острую боль.
• Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.
• Дыхание через рот затруднено.
• На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.
• Асимметрия лица при одностороннем спазме.
• Субфебрильная температура.
• Головные боли.

Гнатолог
проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением.
Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Напряжение зашкаливает

Сотрудники школы омоложения «Ревитоника» во главе с Анастасией Дубинской 3 года изучали тонус лицевых мышц у 151 женщины от 36 до 50 лет на базе Лаборатории медицинской психологии Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения. Они проводили исследование самых эмоционально-чувствительных лицевых мышц: мышцы, сморщивающей бровь, жевательной мышцы, мышцы, опускающей угол рта, и носовой мышцы.

И результаты неутешительны: если рассматривать эти мышцы по отдельности, каждая из них напряжена у 3 из 4 женщин (а в процентном соотношении даже чаще!). И это минимум: у многих женщин спазмированы сразу несколько мышц.

Как узнать, входите вы в это несчастливое число? В лекции «Топ-10 причин гипертонуса мышц» на YouTube-канале Ревитоники Анастасия Дубинская предлагает пройти 2 быстрых и простых теста, которые помогут определить наличие гипертонуса лица.

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.

Принципы лечения мышечной гипотонии

Терапевтическая тактика зависит от основного заболевания, которое привело к возникновению мышечного гипотонуса. Современная медицина предлагает множество эффективных методик, направленных на лечение гипотонии. Наиболее часто применяются такие виды консервативной терапии:

• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура.

В некоторых случаях малышам назначают лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение кровообращения, стимулирование развития нервной системы.

Первые занятия лечебной гимнастикой проводит квалифицированный специалист. Он объясняет маме, какие упражнения в дальнейшем она может делать с ребенком в домашних условиях. Максимальный положительный эффект достигается при сочетании гимнастики с массажем и занятиями в бассейне или ванной.

При обнаружении проявлений снижения мышечного тонуса у ребенка необходимо срочно обратиться к грамотному специалисту. Детский невролог клиники «Эдкарик» в Калининграде использует в лечении и реабилитации маленьких пациентов новейшие разработки и техники, доказавшие на практике свою эффективность.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• Профилактические визиты к врачу раз в полгода.
• Тщательная систематическая гигиена полости рта.
• Лечение кариеса при первых его симптомах.
• Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.
• Дезинфекция продуктов питания.
• Противостолбнячная терапия при укусах животного.
• Комплекс необходимых прививок.
• Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).
• Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.
• Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Видео про бруксизм и гипертонус жевательных мышц.

Напряжение мышц платизмы утяжеляет визуально овал, «оттягивая» мягкие ткани вниз, также приводя к изменению формы лица, асимметрии. Причина возникающих дефектов – гипернапряжение мышц – корректируется ботулинотерапией. Изменение мышечной активности в области лица и тела могут быть связаны с нарушением осанки, искривлением позвоночника, симптомом «короткой ноги». В этих ситуациях формирование красивого овала проводится совместно со специалистами смежных специальностей: стоматологами, неврологами, ортопедами.

Увеличение ширины и/или объема подбородка может привести к зрительному уменьшению размера губ или изменению визуализации их формы. Поэтому коррекция подбородочной зоны чаще всего проводится вместе с коррекцией губ, одномоментно или поэтапно.

Замечено, что в разные периоды жизни хронологические изменения со стороны тканей у близких родственников бывают весьма схожими, что в ряде случаев может явиться одним из ориентиров для врача при построении курса процедур. Например, если у молодой пациентки становится заметным незначительное утяжеление подбородочной зоны за счет увеличения объема жировой ткани, а у мамы и/или бабушки уже присутствует выраженная жировая ловушка субментальной области, то следует заранее предпринять необходимый комплекс мер для ее коррекции и профилактики дальнейшего развития выраженного визуального эстетического недостатка.

Деление лица на верхнюю, среднюю и нижнюю трети удобно в практической работе для понимания необходимости расстановки отдельных зональных доминантных акцентов и их влияния на восприятие образа в целом. И нижняя треть лица в этом плане очень важна.

Самые частые жалобы пациентов, касающиеся изменений в нижней трети лица:

• появление морщин;
• усиление выраженности физиологических складок;
• выпирание костей;
• визуально определимое расширение сосудов;
• опущение углов рта и уменьшение объема губ;
• изменение формы подбородка;
• птоз мягких тканей;
• деформация овала лица.

Самые частые пожелания пациентов к коррекции:

• обеспечить лифтинг мягких тканей лица;
• уменьшить глубину складок и морщин;
• улучшить овал лица;
• изменить (уменьшить или увеличить) ширину лица;
• поднять углы рта;
• скорректировать форму губ и подбородка;
• гармонизировать внешность (например, создать более женственный, чувственный образ: для этого подбородок в процессе моделирования закругляют, чтобы убрать резкость. При создании мужского брутального образа скульптура лица наоборот более резкая, широкая).

Желание выглядеть молодо и ухоженно является объединяющим для мужчин и женщин. Молодость и ухоженность — это, прежде всего, хорошее качество кожи: однородный цвет, гладкий рельеф, подтянутость, отсутствие морщин, складок, новообразораний и патологически расширенных сосудов. Одним из признаков молодости также являются хорошо очерченные углы нижней челюсти. Если у пациента наблюдается избыток подкожной жировой ткани и/или выраженный птоз, эта важная черта «стирается».

В практической работе врачу следует учитывать особенности подбородочной зоны. Кожа здесь утолщена, малоподвижна за счет фиброзных тяжей, идущих вглубь, пронизывающих подкожную жировую клетчатку. Часто при инволюционных изменениях отмечается значительное усиление кожного рисунка и явлений гиперкератоза. Поэтому, прежде чем перейти к бьютификации, необходимо поработать над качеством кожи. Для этого применяют, например, лазерные и радиоволновые методы, сочетая их с инъекционными биоревитализирующими процедурами. При наличии патологически расширенных сосудов или пигментных пятен — фототехнологии.

Если ткани истончены, то мышечная активность отражается на коже в виде «ямок и бугорков», поверхность кожи выглядит «жатой», образуются динамические складки, которые впоследствии превращаются в глубокие статические. В подобных ситуациях оптимальна ботулинотерапия с целью коррекции нежелательной мышечной активности. И только в самом конце выполняют субдермальное введение филлера с целью разглаживания складок и улучшения эстетического восприятия данной области.

Последствия спазма челюстей

Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

Повышенный тонус мышц взрослого человека

У взрослого человека тонус мышц наблюдается как следствие нарушения работы нервной системы, это один из показателей наличия неврологических заболеваний. Выделяют 2 вида повышенного тонуса: спастический (локализованный) и ригидный (распространяется на все мышцы одновременно). Причиной гипертонуса могут быть:

• демиелинизирующие неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз;
• патологические процессы в сосудах головного и спинного мозга (инсульт);
• ДЦП;
• различные травмы головного или спинного мозга;
• нарушение функционирования нервных импульсов.

При спастическом виде тонуса наблюдается нарушения работы нервных центров и проводящих путей, а при ригидном — патологии головного или спинного мозга.

Гипертонус у взрослых людей — признак серьезного неврологического нарушения, возникшего из-за наличия тяжелых заболеваний нервной системы. В этом случае наиболее рационально применять комплексную терапию. Наряду с традиционной медициной на помощь может прийти остеопатия, которая существенно облегчает состояние пациента. Остепатические приемы очень мягкие, они приносят пациенту ощущение расслабленности, умиротворенности, тепла. Руками врач-остеопат может улучшить работу мышц, кровоток, воздействовать на кости и суставы, при этом он борется не с клиническими проявлениями заболевания, а с его причиной. Остеопат запускает нужные механизмы, которые подобно часовому механизму нормализуют работу всего организма в целом.