Как называется щель между зубов?
Научное название щербинки между передними верхними резцами – диастема. Стоматологи делят диастемы на истинные и ложные. Последние это временные большие щели у детей и подростков, которые появляются из-за слишком раннего выпадения молочных зубов, не до конца сформированного прикуса и некоторых других ортодонтических явлений, но со временем исчезают естественным путем. Истинные диастемы у детей и взрослых – это щербинки между передними зубами, которые исправляются только после определенного лечения.
Что касается увеличенных промежутков между боковыми зубами, то они называются тремы, возникают из-за зачатков «лишних» зубов и других нарушений во время формирования прикуса. Также тремы могут появиться после потери или удаления одного или нескольких зубов, когда оставшиеся зубы «расходятся», занимая освободившееся место.
Виды диастем
Диастема бывает ложной или истинной:
- Ложная свойственна детям в период изменения временного прикуса на постоянный. Другими словами, может возникать у ребенка, у которого еще не сменились молочные зубы.
- Другая ситуация с истинной диастемой. Проявляется она в более взрослом возрасте, может иметь разные формы, в частности, асимметричную или симметричную. Самостоятельно такая аномалия не исчезает, ее убрать можно только с помощью квалифицированных стоматологов.
Почему появились щели между зубами?
В детском возрасте щель между передними зубами появляется чаще всего тогда, когда уздечка верхней губы прикрепляется слишком низко – почти между самыми зубами. Это касается передних зубов. Другая распространенная причина, почему между зубами у ребенка появляются щели, – это зачатки «лишних» зубов, которые формируются в кости челюсти и не дают зубкам смыкаться друг с другом. Однако очень часто большой промежуток между зубами, как передними, так и боковыми, у детей и даже у подростков бывает временным явлением и исчезает сам по себе, когда прикус окончательно сформировывается.
В то же время, во многих случаях щербинка остается и во взрослом возрасте, если она не очень большая и в остальном улыбка пропорциональна, это даже считается некой изюминкой.
Лечение
Исправление щербины между зубами у детей зачастую требует участия не только ортодонта, но и стоматологов другой специализации: терапевтов, хирургов, ортопедов и пародонтологов.
После устранения причины проводится смещение резцов к центру. В детском возрасте это удаётся сделать при помощи:
- ортодонтических аппаратов с проволочными пружинящими отростками;
- брекет-систем;
- эластичных капп.
Чем раньше родители обратятся за помощью, тем скорее и с меньшими затратами будет достигнут положительный результат. Специалисты подчёркивают, что регулярное наблюдение у стоматолога является гарантией гармоничного развития зубочелюстной системы.
В клинике «Шифа» оказываются все виды услуг по восстановлению эстетики зубных рядов. Наши специалисты регулярно повышают свой профессионализм в России и за рубежом, владеют самыми последними достижениями в области стоматологии. А компьютерное моделирование, которое широко практикуется в клинике «Шифа», позволяет еще до начала лечения оценить его прогноз и составить оптимальную схему коррекции.
Что значит щель между зубами?
Как мы уже сказали, большие щели между зубами могут означать, что в кости челюсти находятся зачатки «лишних» зубов. Такое явление без труда определяется при помощи рентгеновского снимка, он также может выявить другую причину образования щербинки между передними резцами – слишком сильно развитую костную перегородку. Но чаще всего диастемы возникают из-за низко прикрепленной уздечки верхней губы. Во многих случаях устранение щелей между зубами исправляет не только эстетику улыбку, но и функциональные проблемы – спровоцированные диастемой дефекты речи, нарушения прикуса и другие. К тому же, довольно часто люди, критически относящиеся к своей внешности, считают свою щербинку между зубами явным дефектом, что приводит к снижению самооценки и психологическим проблемам. В любом случае, диастемы и тремы поддаются лечению. По вашему требованию врач всегда сможет убрать щель между передними зубами, даже если ваш случай – не критический и проблемами со здоровьем не грозит.
Нужно ли убирать щербинку между зубами? Отвечает стоматолог
Промежуток между верхними центральными резцами называется «диастема», а зазоры между остальные зубами — «тремы». Родители детей, у которых есть такая особенность, регулярно задаются вопросом: нужно ли что-то делать?
Юлия Селютина
Врач-стоматолог
Мы попросили основательницу Центра Стоматологии Юлию Селютину (@stomatolog_selyutina) рассказать, до какого возраста ребенка это нормально, а в какой момент нужно все-таки обратиться за помощью к специалисту.
Из-за чего вообще появляется диастема?
Диастема может развиться по нескольким причинам. Вот наиболее распространенные:
Низко закрепленная уздечка верхней губы (это тяж слизистой, который вы можете увидеть у ребенка, приподняв верхнюю губу);
Наличие зачатка дополнительного зуба между корней передних зубов (бывает редко);
Массивная костная перегородка между верхними центральными резцами;
Аномальная форма верхних резцов (микродентия).
У ребенка есть диастема. В каком возрасте нужно обращаться за помощью ортодонта и каким будет лечение?
В молочном прикусе диастема обычно не требует вмешательства извне и после смены на постоянные может не появиться снова.
Но если все же «щель» осталась и между постоянными зубами, то нужно обратиться к ортодонту.
С помощью хирургического вмешательства проводится пластика чрезмерно развитой или низко прикрепленной уздечки верхней губы (так называемая «короткая уздечка верхней губы»), и таким образом устраняется общая причина диастемы.
Пластику уздечки верхней губы не проводят, пока не сменятся все четыре передних резца. Пока постоянные резцы не прорезались окончательно, с помощью пластики уздечки можно скорректировать их положение и не дать зубам разойтись в стороны, сформировав диастему. Процедура пластики несложная, проводится под местной анестезией.
Но сам зазор при этом может остаться. Поэтому нужен комплексный подход и лечение у ортодонта. Часто для устранения зазора применяются косметические методики — это установка виниров или наращивание зуба с целью перекрытия «щели».
Что будет, если не устранить диастему?
Если с диастемой ничего не делать, то это может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.
А если есть большие промежутки между остальными зубами?
Промежутки между остальными зубами называются «тремы». Они бывают нескольких видов.
Ложные тремы
Появляются в период смены молочных зубов, в постоянном прикусе отсутствуют, именно из-за них чаще всего переживают родители и бегут к врачу. Лишним это не будет точно, лучше проконсультироваться с врачом, чем приходить в запущенной ситуации, где вы потратите много нервов и финансов.
Появление ложных трем — это физиологическая особенность зубного ряда. Они возникают в период с четырех-пяти лет. Ребенок активно растет, челюсти тоже. А вот молочные зубки в размере остаются прежними и как бы «расходятся» в зубном ряду, образуя как раз-таки тремы. Не нужно впадать в панику, это абсолютно нормальная ситуация.
Постоянные зубы больше по размеру, чем молочные, и им нужно место в челюсти. А вот если в этом возрасте у ребенка щели не появляются, и молочные зубки в плотном контакте между собой, то вот на это уже стоит обратить внимание и посетить врача. Постоянным зубам может попросту не хватить места и сформируется дефицит.
Истинные тремы
После полной смены молочных зубов на постоянные (при этом удаленных зубов нет). Истинные тремы лечению не подлежат, так как они возникают в период смены зубов. Они развиваются вследствие активного роста челюстей.
Патологические тремы
Возникают при уже сформированном постоянном прикусе вследствие болезни десен или же атрофии костной ткани. Нужно искать точную причину: наклон зубов (протрузия), массивная уздечка, короткая уздечка, раннее удаление зуба, врожденная аномалия формы зуба (микродентия — когда зуб уже, чем должен быть, и места в челюсти с избытком) или аномалия размера челюсти, заболевания пародонта (то есть атрофия костной ткани и оголение корней).
Для выявления причины нужно обратиться к ортодонту. Если проблема в несоответствии размера зубов, то подключается ортопед. Выполняется реставрация или ставится винир/коронка (то есть осуществляется искусственное увеличение размера зуба). Если проблема с пародонтом, то нужно искать проблему и устранять ее. Сопутствующие вредная привычка, которая усугубляет течение патологии пародонта, — это курение.
Не забывайте о важности регулярных профосмотров ребенка у стоматолога: не пропускайте их и наблюдайте вместе с врачом за формированием как молочного, так и постоянного зубного ряда, чтобы в будущем избежать проблем с прикусом и здоровьем всей полости рта.
Ещё почитать по теме
У ребенка не растут молочные зубы. Это нормально?
Ребенок скрипит зубами во сне. И днем тоже! Что с этим делать?
Анатомия человека в ватных палочках и шариках: 8 интересных поделок
Кто мы такие и где нас читать?
ведь у нас есть не только сайт!
Как убрать щель между зубами?
Если вы не довольны щербинкой между передними зубами или хотите избавиться от трем, обратитесь к врачу-стоматологу. На первом приеме он определит причину, по которой у вас появилась щель между передними зубами или образовались промежутки между боковыми, и составит план лечения. Возможно, потребуется рентгеновский снимок или ортопантомограмма. Далее врач решает, как исправить щели между зубами в том или ином случае.
Если причина образования диастемы – уздечка верхней губы, то исправление щели между зубами потребует пластики уздечки и небольшого ортодонтического лечения. Подрезание уздечки в современной стоматологии выполняется бескровно и безболезненно при помощи лазера, а «сдвинуть» зубы помогут брекеты. Если вы переживаете за свой внешний вид во время лечения, ортодонт посоветует вам использовать лингвальные брекеты – они крепятся на заднюю поверхность зубов и абсолютно незаметны. Иногда можно обойтись и вовсе без брекетов, в таких случаях используются прозрачные капы – элайнеры.
Если же щербинка образовалась из-за чрезмерно развитой костной перегородки, может потребоваться вмешательство челюстно-лицевого хирурга. Но, как правило, проблему щели между передними резцами можно решить очень быстро при помощи протезирования передних зубов ультрасовременными реставрациями, например, композитными винирами.
Причины появления аномалии
Большое расстояние между передними зубами может появиться из-за разных факторов:
- слишком маленькие зубы при большом объеме челюсти;
- внутриутробные нарушения в процессе формирования зубного ряда;
- большая уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы и десну;
- формирование неправильного глотательного рефлекса (если во время проглатывания язык упирается в передние зубы);
- вредные привычки, которые развиваются еще в детстве (продолжительное использование соски, бутылочки и прочих средств);
- заболевания пародонта, в результате которых уменьшается объем костной ткани;
- незавершенное использование брекет-системы, когда зубы разъезжаются из-за отказа от ретенционного периода;
- функциональные изменения у детей при формировании временного прикуса.
Фото звезд с щелью между зубами
Многие звезды не только не стремятся исправить щель между зубами, но и настаивают на том, что это их отличительная черта, как, например, Лили Олдридж, которая запрещает фотографам «фотошопить» ее улыбку. Мнения стоматологов на этот счет расходятся: одни считают щель между зубами дефектом и настаивают на его исправлении, другие полагают, что, если увеличенный промежуток между зубами не мешает своему обладателю жить, то и трогать его и лишний раз травмировать полость рта не стоит.
Шер Ллойд
Популярная участница английского релиза культового шоу X Factor с помощью эстетического наращивания зубов предпочла избавиться от щербинки между зубами и, надо признаться, она сделал правильный выбор.
Зак Эфрон
Причина, по которой Зак Эфрон решил исправить щель между передними зубами, понятна. Щербинка придавала ему слишком незрелый вид, в то время как актер мечтал о серьезных ролях в кино. А для того чтобы мечты сбывались, приходится чем-то жертвовать.
Мадонна
У Мадонны никогда не было серьезных проблем с зубами, разве что небольшая щербинка. Но с годами, все же, ей потребовалась помощь стоматолога-эстетиста. Мадонне скорректировали форму и цвет зубов, но щель между зубами осталась, что выглядит очень естественно и совсем ее не портит.
Диагностика диастемы
Нередко диастема слишком заметна для невооруженного глаза — при улыбке она выглядит как черный треугольник между передними центральными зубами. Диагностика диастемы сопровождается выявлением причин аномалии. Развитие заболевания в состоянии заметить и сам пациент, выявив увеличение расщелины между зубами при их чистке щеткой либо зубной нитью. Дополнительно усиление диастемы обнаружит стоматолог при регулярном осмотре.
В ходе диагностики подбирается самый оптимальный способ лечения под каждый определенный случай, чтобы такое лечение сумело максимально удовлетворить нужды отдельных пациентов.
Когда и как необходимо корректировать сагиттальную щель?
Исправление сагиттальной щели более 2 мм у детей традиционно проводится в возрасте 11-13 лет. Именно в это время у подростков происходит пик роста челюстей, и ортодонтическая коррекция будет крайне эффективна.
Задача родителей и врачей максимально быстро устранить факторы, которые ее вызывают. Мы можем повлиять на вредные привычки и нормализацию носового дыхания. Комплекс мероприятий может включать в себя по необходимости: 1. Консультация и лечение у ЛОР-врача 2. Поиск причин вредной привычки и их устранение (консультация у психолога часто помогает разобраться в причине и устранить привычку) 3. Помощь логопеда в нормализации положения языка 4. Если щель более 6мм, необходимо приступить к ортодонтическому лечению как можно раньше (5-6 лет — уже подходящий возраст).
В раннем возрасте ортодонтическая коррекция будет направлена не на лечение неправильного прикуса, а на коррекцию сагиттальной щели и снижения риска травмирования передних зубов ребенка.
Коррекция прикуса в случае необходимости будет проводиться позднее — в возрасте 11-13 лет, когда у ребенка наступит скачок роста челюстей. В этот период можно эффективно воздействовать на рост нижней челюсти в случае, если она маленькая.
Почему формируется большая сагиттальная щель
Увеличение расстояния между резцами верхней и нижней челюсти может образоваться при разных условиях: 1. Большая верхняя челюсть, которая не соответствует нижней (макрогнатия верхней челюсти) 2. Маленькая нижняя челюсть — не соответствует размеру верхней (микрогнатия нижней челюсти) 3. Верхние резцы имеют слишком выраженный наклон вперед (так называемая протрузия резцов) 4. Комбинация вышеперечисленного
Наиболее частые причины формирования сагиттальной щели 1. Нарушение носового дыхания (аденоиды, аллергический ринит и др.) 2. Серьезные травмы челюстно-лицевой области 3. Вредные привычки (сосание пальца, соски у детей старше 1,5-2 лет, закусывание нижней губы и др.) 4. Наследственный фактор, пороки развития
Что такое диастема?
Диастема между зубами является распространённым и очень спорным заболеванием в стоматологии. Было время, что не проводили лечение для нормализации положения зубов. Но врачи пришли к выводу, что лечение необходимо, так как нарушается функция речи, а из-за эстетического недостатка возникают психологические трудности.
Диастема может быть истинной и ложной:
- Истинная встречается при сформированном прикусе.
- Ложная возникает при смене зубов — не требует лечения и проходит самостоятельно.
Также выделяют симметричную и ассиметричную диастему в зависимости от положения зубов.
В чем отличия между диастемой и тремой
Люди часто неосознанно путают эти понятия. Различия заключаются в положении межзубных промежутков. В первом случае речь идет о щели только в «единице» (причина появления щелей между передними зубами у взрослых и детей будет рассмотрена ниже), расположенной на верхней или нижней челюсти. Иногда расстояние достигает сантиметра, но чаще бывают зазоры 2-5 мм. Проблема диагностируется у 50% детей дошкольного возраста с временным прикусом и примерно у мужчин и женщин с постоянным прикусом.
Другой тип чипа находится в разных областях обоих рядов, но не в центре. Расположение дефекта зависит от факторов, спровоцировавших его образование.
Художественная реставрация
Если пространство между передними зубами небольшое, его можно удалить с помощью косметической реставрации с обычной пломбой. Для этого стоматолог сделает небольшую пломбу между резцами. Этот метод обработки промежутков между передними зубами имеет ряд преимуществ:
Скорость устранения дефекта. Избавиться от некрасивой щели между передними зубами можно на приеме к стоматологу;
Низкая цена. Стоимость устранения щели между зубами пломбой составит 3-4 тысячи рублей.
Но у такой методики устранения щели между передними зубами есть свои недостатки. Пломба может менять цвет, ломаться, кроме того, ее установка увеличивает риск возникновения кариеса в суставе между зубами.
В процессе художественной реставрации также используются композитные пломбировочные материалы для устранения щелей между зубами. Но стоматолог нанесет их особым образом — послойно. Эта технология позволяет получить наиболее эстетичный и продолжительный результат реставрации (по сравнению с обычными пломбами).
Удаление промежутков между зубами с помощью художественной реставрации обходится дороже, чем установка обычной пломбы.
Если с помощью художественной реставрации вы устранили пространство между передними зубами и хотите, чтобы положительный результат сохранялся надолго, постарайтесь уменьшить нагрузку на передние зубы. Для этого не грызите резцами и тем более не пытайтесь грызть ими что-то твердое: орехи, семечки.