Лазер в стоматологии: при каких заболеваниях и как используется

Диодный лазер

Современные технологии находят все более широкое применение в медицине. Сегодня лечение пародонтита лазером – обычное дело. Целебные свойства узконаправленного потока энергии проявляются в стоматологии, создавая возможности быстрого и безболезненного лечения зубов. Способствует росту популярности этого метода широкий спектр услуг, предоставляемых с его помощью, в совокупности с относительной ценовой доступностью.

Области применения стоматологического лазера

Лазерный луч производит следующие полезные эффекты:

противовоспалительный;
стерилизующий;
биостимулирующий;
обезболивающий.

Попадая на поверхность ткани, луч мгновенно превращает жидкость в пар, который подобно микроскопическому взрыву целенаправленно послойно разрывает межмолекулярные связи. Одновременно в зоне воздействия погибают все микроорганизмы. Для того, чтобы не страдали здоровые клетки, используется струйное воздушное и водяное охлаждение, служащее также для вымывания (выдувания) удаленных фрагментов.

Для лечения каждого вида заболеваний применяется специальный тип лазерного оборудования. Примеры:

Эрбиевые и диодные установки используются против кариеса и для обработки твердых тканей зуба.
Газовые полупроводниковые приборы отлично зарекомендовали себя при проведении физиотерапевтических и рефлексотерапевтических процедур.
Диодные лазеры характеризуется хорошими кровоостанавливающим эффектом и нашли свое применение в хирургии.

Назначение каждого прибора определяется длиной волны излучения и его интенсивностью. Например, биостимуляция требует выделения энергии от 10 — 100 мВт/см?, а противовоспалительный эффект обеспечит мощность 100 — 200 мВт на квадратный сантиметр.

Разные стадии пародонтита

Лечение кариеса лазером в клиники А-Медик

Применение лазера в стоматологии достаточно широкое. Его используют не только для удаления кариеса, но и даже для проведения операций.

В сравнении с другими методиками лазерная терапия имеет массу преимуществ:

отсутствие необходимости использования анестезии (за исключением индивидуальных случаев);
антисептическое действие лазерных волн;
бесконтактное действие, что предупреждает риск травмирования и инфицирования тканей;
исключение вероятности кровотечения (лазер запаивает сосуды за доли секунды);
быстрое восстановление.

Недостатком такоголечения кариеса лазером имеет цену выше стоимости классических методик. Однако, высокая цена объясняется преимуществами современного способа терапии, к которым также можно отнести и возможность ведения лечения без использования бормашины, являющейся основной причиной страха перед стоматологом.

Клиника А-Медик оказывает услуги по эффективному лазерному лечению кариеса с гарантией качества выполненных работ высококвалифицированных специалистов. Получить дополнительную информацию, узнать стоимость услуг или записаться на прием можно в любое время на сайте стоматологии, либо связавшись с консультантами центра по телефону.

Преимущества лазера

Благодаря мягкости воздействия лазерное оборудование эффективно при решении почти всех стоматологических проблем. Бормашину он заменяет не всегда, но удачно дополняет ее работу, так как может самостоятельно определять пораженные участки, в том числе и те, которые трудно выявить невооруженным глазом. Дело в том, что здоровая ткань зуба влаги не содержит, а потому в ней не может происходить закипание. Многие стоматологические проблемы устраняются буквально за несколько минут и не требуют повторного визита к врачу.

Луч очень тонок и способен проникать в микрополости, требующие при других обстоятельствах рассверливания бором. Направленность излучения к нужному месту осуществляется посредством гибкого и очень тонкого кварц-полимерного волновода. Сам аппарат оснащен компактной эргономичной головкой, которой обученный врач легко управляет.

Еще одно достоинство лазера состоит в том, что обработанная им поверхность приобретает небольшую шероховатость, что во много раз улучшает адгезию пломбировочного материала. Надежная фиксация практически до нуля снижает вероятность рецидива.

Лечение клиновидного дефекта и лечение пришеечного кариеса керамическими вкладками.

Данная методика относится к премиальным. Ее отличительная особенность в том, что полость в зубе закрывают не световым реставрационным материалом, а керамической вкладкой. Ресурс данной керамической вкладки около 25 лет. По эстетическим параметрам она совершенно не отличима от естественных тканей зуба.

У восстановления клиновидного дефекта или пришеечного кариеса керамической вкладкой несколько преимуществ:

биосовместимость материала из которого изготовлена вкладка. Дисиликат лития, материал реставрации в данном случае, в Германии называют Синтетическая эмаль.
высокая эстетика: вкладку не заметно на зубе из-за эффекта хамелеона, который присущ дисиликату лития.
длительный блеск и отсутствие необходимости периодической полировки.
супер гладкая поверхность предотвращает скопление зубного налета и зубного камня.
сроки эксплуатации до 25 лет из за особой прочности дисиликата лития.

НА ФОТО: ПРИМЕР ЛЕЧЕНИЯ КЛИНОВИДНОГО ДЕФЕКТА ЗУБА В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ «БИОНИК ДЕНТИС». ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ.

Процесс лечения клиновидного дефекта или пришеечного кариеса с использованием керамической вкладки строится из следующих этапов:

Первый визит в клинику:

пациенту на десну наносят гель аппликационного анестетика, для снижения чувствительности слизистой оболочки.
зона лечения обезболивается путем введения инъекции Ультракаина, что дает 100% безболезненность всех манипуляций.
при помощи турбины и стоматологического алмазного бора вычищаются размягченные, пигментированные и инфицированные ткани зуба, формируют место для расположения вкладки.
дно и стенки полости обрабатываются при помощи стоматологического лазера для стерилизации.
поверхность зуба зуба обрабатывается адгезивной системой 7 поколения.
с зубного ряда при помощи силиконового оттискного материала или 3D сканером снимаются слепки, для передачи в лабораторию.
дефект эмали зуба в пришеечной области восстанавливается временной пломбой.

НА ФОТО: ПРИМЕР ЛЕЧЕНИЯ ПРИШЕЕЧНОГО КАРИЕСА ЗУБА В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ «БИОНИК ДЕНТИС». ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ.

Второй визит в клинику:

пациенту на десну наносят гель аппликационного анестетика, для снижения чувствительности слизистой оболочки.
зона лечения обезболивается путем введения инъекции Ультракаина, что дает 100% безболезненность всех манипуляций.
при помощи турбины и стоматологического алмазного бора снимают временную пломбу.
изготовленную в зуботехнической лаборатории вкладку вклеивают в полость в пришеечной области зуба.
проводят полимеризацию клея стоматологической лампой.
реставрацию полируют.

Таким образом, для изготовления керамической вкладки при лечении клиновидного дефекта или пришеечного кариеса требуется два визита в клинику. Однако длительные сроки эксплуатации такой конструкции (в разы превышающие срок службы пломбы) компенсируют такой длительный процесс.

Каждый визит занимает около 40 минут.

Время между визитами в среднем 10 дней.

Стоимость реставрации клиновидного дефекта или пришеечного кариеса керамической вкладки из дисиликата лития составляет 55 000 рублей.

Данные методики лечения клиновидного дефекта и пришеечного кариеса в стенах нашей клиники позволить забыть вам об этой проблеме на долгие годы.

Озеров Петр Владимирович

Главный врач. Стоматолог имплантолог, ортопед, хирург. Специалист по лазерной стоматологии

Подробнее

Вернер Елена Владимировна

Стоматолог пародонтолог

Подробнее

Еремина Анна Артуровна

Стоматолог терапевт

Подробнее

Проблемы, устраняемые лазерным лучом

Указанные свойства позволяют применять лазер для принятия следующих терапевтических мер:

удаление зубных камней;
лечение от заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита);
избавление от последствий кариеса и гранулемы.

Дезинфицирующий и биостимулирующий эффект применения лазерного стоматологического оборудования дает возможность бороться со следующими инфекционными заболеваниями:

герпесные сыпи на губах;
афтозный стоматит;
язвы;
болезненные растрескивания в углах рта.

Практикой подтверждена высокая эффективность лазерного оборудования при выполнении следующий терапевтических процедур:

снижение чувствительности эмали и ее отбеливание;
запечатывание фиссур в детских зубах и исправление клиновидного дефекта;
установка имплантатов;
исправление различных дефектов ротовой полости.

Следует отметить, что избавление от столь опасного заболевания, как гранулема посредством лазерного луча не сопровождается удалением зуба, а может вестись консервативно, методом трансканального диализа:

после анализа рентгеновского снимка и внешнего осмотра ставится диагноз;
канал (или пломба, если она была ранее установлена) вскрывается, расширяется и обрабатывается асептическим материалом;
волновод, подсоединенный к лазерному излучателю, вводится в подготовленный канал;
гранулема подвергается направленному воздействию луча в течение нужного времени;
жидкость внутри гранулемы испаряется, капсула сужается, корень зуба стерилизуется;
каналы дезинфицируются и запечатываются;
накладывается адгезивный и пломбировочный материал.

Далее, если в этом есть надобность, производятся работы по моделированию коронки и ее установка.

Применение анестетиков и антибиотиков сводится к минимуму, что очень важно при лечении детей и взрослых, склонных к аллергическим реакциям.

Лечение пациентов лазером возможно на начальной степени пародонтита и проводится в следующей последовательности:

После диагностики врач удаляет налет и твердые отложения, в том числе под десной;
На обработанные участки наносится фотодитазин, который через 10 минут смывается;
Лазерный излучатель направляется на поддесневую область.

Лечебный курс предполагает проведение двух сеансов с полугодовым перерывом.

Как проводится лечение

Если человека беспокоят признаки кариеса, первое, что необходимо сделать — записаться на консультацию к стоматологу. На первичном приеме доктор выполняет осмотр и дает рекомендации. Если пациент принимает решение о прохождении терапии, то определяется схема лечения кариеса.

Лазерная терапия имеет противопоказания, поэтому стоматолог должен убедиться в их отсутствии у пациента при опросе. На усмотрение врача назначается дополнительная диагностика. Если выявляются ограничения к применению лазера, то стоматолог подбирает альтернативные методы.

В клинике А-Медик лечение кариеса лазом проходит по следующей схеме:

применение местного обезболивающего (при повышенной чувствительности или глубоком кариозном поражении);
очищение эмали от налета и удаление размягченных тканей коронки (используют пескоструйный метод или ультразвук);
подготовка лазерной установки (регулировка мощности лазерных лучей, подбор насадок).

Лазерный луч действует направленно, поэтому не задевает здоровые ткани. После того как будет обработана зона, пораженная кариесом, коронку обрабатывают специальным составом. Завершается процедура установкой пломбы и приданию зуба эстетического вида путем шлифовки.

Достоинства лазерной стоматологии

Одним из важнейших достоинств стоматологического лазерного оборудования по праву считается отсутствие механического воздействия. Неприятные ощущения, свойственные для обработки бормашиной исключаются, как и возникновение микроповреждений, сопряженных с вибрацией.

Все операции бесшумны, а ведь именно жужжание бормашины часто приводит в стрессовое состояние пациентов.

При лазерном лечении мягких тканей десен места рассечений рубцуются намного быстрее, чем при использовании обычных хирургических методов, так как надрез стерилизуется и мгновенно запаивается. Продолжительность всех операций существенно сокращается.

Лазер оказывает мощное заживляющее воздействие при удалении зуба. Сама операция проводится обычными инструментами, как всякая другая экстракция, но рассеченные лучом лоскуты ткани при этом травмируются минимально, что существенно снижает интенсивность кровотечения и ускоряет заживление.

Лазер применяется и в протезировании, для формирования уступа над десной, где ткань зуба переходит в коронку. Линия получается очень четкой, а результат радует своим высоким качеством.

Главным преимуществом применения лазера в имплантологии является прецизионная тонкость луча, сужающая размер наносимой пациенту хирургической травмы. Поврежденные капиллярные кровеносные сосуды запаиваются мгновенно за счет направленного термического воздействия.

Лазерное отбеливания основано на принципе расщепления пигментов в дентине, что приводит к практически полному обесцвечиванию всех красящих веществ, глубоко внедрившихся в структуру эмали.

Общие преимущества лечения зубов без сверления

Нет звука неприятно жужащей бормашины.
Нет прямого контакта режущего инструмента с тканями зуба, что делает невозможным инфицирование ВИЧ и гепатитом В и С.
Безболезненность процедуры при обработке неглубокого кариеса, что позволяет лечить зубы без анестезии.
Нахождение пациента в комфортной психологической атмосфере, отсутствие ожидания боли.
Отсутствие вибрации бора и отсутствие вероятности образования микро трещин и сколов эмали.

Рассмотрим несколько современных способов лечения кариеса без сверления:

Все лучшее – детям

Лазерная терапия успешно применяется в борьбе с кариесом даже молочных зубов, правда, только на начальной стадии поражения. Желательно, чтобы ребенку исполнилось хотя бы семь лет, но усидчивые и спокойные дети могут воспользоваться преимуществами новейшей технологии и в более юном возрасте.

Для лечения маленьких пациентов действуют следующие правила:

необходимо использовать исключительно оборудование с возможностью регулировки мощности излучения;
при проведении процедур возможно ощущение незначительного покалывание, о чем ребенка нужно предупредить.

Все остальные преимущества лазерной стоматологии общие для детей и взрослых пациентов.

Показания для использования лечения зубов ICON:

Удаление кариеса в стадии белого пятна на эмали после снятия брекет системы. Во время ношения ортодонтической аппаратуры в области вокруг брекетов при плохой гигиене полости рта эмаль зуба может подвергнуться кариозному процессу. Пропитывание нарушенной структуры участков эмали полимерной смолой ICON может восстановить данные дефекты эмали без вмешательства с использованием бормашины. Кариозный процесс в начальной стадии локализуется только в эмали и методика инфильтрации позволяет его устранить.
Лечение детей. Если ребенок в сознательном возрасте ведет себя спокойно в стоматологическом кресле, но испытывает страх и не дает доктору использовать бормашину или турбину.

Данная технология пользуется популярностью у пациентов . Однако процедура имеет очень ограниченные показания — кариес в стадии меловидного разрушения эмали. Единицы замечают у себя кариес на этом этапе развития, и обращаются к врачу стоматологу за помощью.

Почему развивается киста зуба?

Существует несколько основных причин развития кист зуба. Основные факторы, провоцирующие формирование кист:

Механические повреждения десен (травмы могут быть самыми незначительными, например, ранки от осколков скорлупы ореха). Инфекции ротовой полости (достаточно небольших царапин на десне, чтобы патологические микроорганизмы проникли в ее ткани и сформировали внутри полость, длительное время незаметную для пациента и даже стоматологов); Появляется пародонтальная киста.
Осложнения после непрофессиональных стоматологических манипуляций (неправильная установка пломбы, недостаточное очищение каналов, неполноценное лечение кариеса и другие процедуры); Развивается пульпит, затем периодонтит, появляется радикулярная киста.
Проблемный и трудно прорезающийся зуб мудрости. Появляется фолликулярная киста.
Кисты мягких тканей и кисты в лимфатических узлах. Инфекционные патологии верхних дыхательных путей (данные структуры тесно связаны с ротовой полостью, поэтому механизм развития кисты такой же, как в предыдущем варианте, а также нельзя исключать распространения бактерий с током крови и лимфы).

Кисты по своему происхождению бывают следующих типов:

фолликулярная (ее содержимое включает в себя непрорезавшийся зуб, зачаток которого инфицировался);
радикулярная (развивается в области корня зуба, чаще всего бывает спровоцирована затяжным периодонтитом);
первичная (появляется при нарушении развития зуба или окружающих его тканей);
парадентальная (формируется в области молочных зубов при их тяжелом прорезывании и инфицировании);
резидуальная (капсула, которая формируется после удаления зуба).