Перелом нижней челюсти


Цена

Полный съемный протез — это ортопедическая конструкция, которая моделирует верхний или нижний зубной ряд при отсутствии всех зубов. Ее основание имитирует десны и обеспечивает фиксацию устройства. В базис впаяны искусственные коронки. Существуют съемные полные протезы и условно-съемные. Первые пациент может самостоятельно извлечь в любой момент. Условно-съемные конструкции фиксируют на имплантах и снять их может только врач. Способ протезирования подбирают с учетом нюансов клинического случая и предпочтений пациента.

Техника наложения

Для изготовления аппарата используется плотная ткань или синтетический материал. Установить конструкцию можно в кабинете или домашних условиях, но в любом случае требуется контроль со стороны врача. Алгоритм наложения:

  • специалист становится лицом к Пациенту, голову больного следует выровнять;
  • на подбородок прикладывается салфетка, затем корректирующий островок;
  • концы пращи фиксируются к головной части конструкции;
  • при креплении надо следить за плотностью установки, фиксация не должна быть слишком сильной, так как это вызывает дискомфорт при ношении, нарушение функций дыхания.

Конструкция изготавливается на основе слепков и результатов предварительного исследования. Аппарат должен соответствовать анатомическим особенностям, степени патологии и необходимому результату. Для домашнего наложения можно приобрести уже готовые стандартные изделия. Но покупать их следует только в специализированных точках и после предварительной консультации с ортодонтом.

Сроки ношения

При лечении аномалий 3 класса рекомендуется использовать именно такой аппарат. Но при установке детям клинические наблюдения показывают, что задержка роста тела и развитие нижней челюсти имеются, хотя они и незначительные. Если коррекцию прервать, происходит частичный рецидив. То есть челюсть возвращается к патологическому положению и выдвигается вперед. По этой причине врачи рекомендуют использовать пращу только в период временного прикуса. Сроки ношения значительные – три-четыре года от 12 часов ежедневно. Кроме того, требуется комплексный подход. Это одновременное использование методов миогимнастики, фиксации внеротового и внутриротового аппаратов.

Уход за изделием простой, надо снять конструкцию, промыть ее в теплой воде, просушить. Для обработки каппы рекомендуется использование специальных обеззараживающих жидкостей.

Стоимость терапии составляет:

  • праща для иммобилизации после перелома или ортодонтической коррекции – от 2800 рублей;
  • шапочка со специальным приспособлением – 1,5-5 тысяч рублей.

Перед установкой врач проводит полную диагностику, определяет, какой тип аппарата будет использован. Также будут составлены схема лечения, проведение дополнительных процедур. В целом, стоимость коррекции патологии без учета цены за сам аппарат составляет около 8-35 тысяч. Точные расценки зависят от многих факторов, назвать стоимость врач сможет только после получения результатов обследования.

Виды съемных протезов при полном отсутствии зубов

Пластиночный акриловый

Классические вставные акриловые челюсти изготавливают из твердой пластмассы. Фиксацию обеспечивает широкий пластинчатый базис. При накусывании из-под основания выходит воздух и возникает эффект присасывания. Плюсы — доступная цена, ремонтопригодность, эстетика. К минусам относят ухудшение фиксации по мере изменения контуров протезного ложа с необходимостью перебазировки, крупные размеры, необходимость адаптации к устройству. В составе пластика присутствуют мономеры, способные вызывать аллергию. Искусственные зубы впитывают красители и запах, через 2-3 года теряют эстетические свойства.

Acry-Free

Безмономерный пластик Акри Фри израильского производства эластичнее акрила, не вызывает аллергии. Изделия из него изготавливают литьевым методом, что обеспечивает точное прилегание базиса к мягким тканям, а также плотную фиксацию. Компактность и полупрозрачность искусственной десны делают вставную челюсть удобной, комфортной, эстетичной. Устойчивость конструкции к жевательным нагрузкам предотвращает повреждение мягких тканей, а также несколько замедляет атрофию. Ортопедические аппараты из Акри-Фри признаны лучшей альтернативой пластмассовым вставным челюстям, однако стоят они больше.

Нейлоновый

Основной характеристикой материала нейлоновых протезов выступает эластичность. Базис тоньше, мягче, компактнее пластикового, что делает вставные зубы удобными для пациента. Полупрозрачность основания обеспечивает эстетику. Однако мягкость является одновременно недостатком нейлона. Основание быстро теряет форму, что негативно сказывается на фиксации. Устройство не подлежит перебазировке. Во время пережевывания пищи нагрузка не распределяется, а локально передается на мягкие ткани, что вызывает у пациентов боль. Пористый материал впитывает красители, меняет запах.

Какой лучше

Основные характеристики акриловых, нейлоновых и протезов Акри-Фри представлены в таблице ниже.

Свойство/материал Пластмасса Акри-Фри Нейлон
Срок службы 2,5-5 лет 5-7 лет 1-5 лет
Эстетика средняя высокая высокая
Фиксация удовлетворительная хорошая неудовлетворительная
Размеры крупные компактные компактные
Ремонт возможен возможен не возможен
Гибкость низкая оптимальная высокая
Прочность удовлетворительная высокая удовлетворительная
Аллергия возможна нет возможна

Среди современных съемных покрывных конструкций оптимальными признаны изделия из Акри-Фри. По сравнению с ними, пластиночные аппараты очень крупные, тяжелые, меняют вкусовое восприятие, требуют адаптации на протяжении 2 недель. Нейлоновые быстро теряют форму, эстетику, качество фиксации. Их вскоре придется менять, тогда как устройства из Акри-Фри можно просто скорректировать.

Повязка уздечка


Повязка уздечка на челюсть

Еще один способ зафиксировать пострадавшую область — повязка на челюсть уздечка. Данная повязка обеспечивает более сильную фиксацию нижней челюсти по сравнению с пращевидной повязкой. Это происходит за счет выполнения дополнительных оборотов бинта вокруг головы.

Уздечка может использоваться при различных травмах:

  • лицевой области;
  • нижней челюсти;
  • всех черепных отделов.

Процесс наложения повязки

Для успешной установки повязки уздечки на челюсть понадобиться:

  • бинт, ширина которого должна быть от 8 до 10 см;
  • для фиксации подойдет лейкопластырь или булавка;
  • ножницы.

Накладывается повязка по пунктам:

  1. Пациент должен сесть лицом к тому, кто накладывает повязку. При этом больной должен быть предупрежден, что за манипуляция будет производиться.
  2. Первый круг бинтом производиться ото лба до затылка.
  3. Далее от затылка бинт ведется к боковой поверхности шеи. При этом он проходит снизу от уха, проходит по нижней части подбородка, переходит на противоположную сторону лица. Далее по восходящему пути мимо второго уха.
  4. Количество вертикальных кругов делается исходя из тяжести повреждения и необходимой степени фиксации нижней челюсти.
  5. Завершаются круги ведением бинта снизу вверх наискосок к затылку. Оттуда ткань идет на лоб.
  6. Повторяется первоначальная фигура – делается несколько кругов от затылка до лба.
  7. Бинт фиксируется на лбу больного. Это не должно происходить над поверхностью раны, чтобы не помешать заживлению тканей.

При выполнении бинтования по принципу повязка-уздечка будет использован больше времени по сравнению с пращевидной повязкой.

Для наложения повязки данного типа понадобиться большее количество материала, чем для выполнения пращевидной повязки. Однако цена бинтов или марлевого материала не велика, а значит, каждый может себе позволить приобрести его про запас.

Важно: любую повязку можно приобрести в готовом виде, в аптеке.


При повреждении челюсти до получения медицинской помощи стоит наложить повязку

Техникой наложения таких повязок будет полезно овладеть любому человеку, не зависимо от возраста и рода деятельности. Пращевидная повязка не челюсть поможет человеку получившему травму дождаться оказания медицинской помощи.

Особенности фиксации на верхнюю и нижнюю челюсть

На верхнюю челюсть

Фиксация вставного верхнего зубного ряда происходит за счет альвеолярного гребня, а также твердого неба. Увеличение площади прилегания конструкции обеспечивает плотное прикрепление. Главным условием для надежной фиксации выступает точное совпадение контуров пластиночного базиса с протезным ложем. Эластичность материала Акри-Фри позволяет сделать небное перекрытие минимальных размеров без ущерба для прочности прикрепления конструкции.

На нижнюю челюсть

Вставной нижний ряд прикрепляется только к мягким тканям. Анатомические особенности челюсти не позволяют ввести дополнительные элементы для увеличения контактной поверхности с целью повышения качества фиксации. Ортопедический аппарат прикрепляется только основанием, которое должно быть точно подогнано по форме к протезному ложу.

Применение пращевидных повязок

Пращевидная повязка очень удобна при необходимости наложения на выступающие части тела:

  • наружная область носа;
  • подбородочная и челюстная область;
  • затылок;
  • зона лба;
  • глаза, при этом повязка может быть наложена на один или на оба глаза;
  • область темени.

Пращевидная повязка на нижнюю челюсть может быть установлена в случаях вывиха или перелома челюсти, а также в ситуациях, когда нужно зафиксировать положение челюсти.

Последовательность изготовления и применения

Ткань понадобится исходя из конкретного места бинтования:

  1. Если повязку предполагается разместить на области подбородка или носа, ширина повязки должна составлять 6-8 см., длина – 60-70 см.
  2. Для повязки на затылок и лоб, ширина ткани должна быть 15-25 см., длина – 1 метр.

Важно: человек, производящий наложение повязки должен надеть стерильные перчатки, либо тщательно обработать руки перед манипуляцией.

Инструкция по наложению пращевидной повязки:

  • полосу ткани нужно разрезать с обоих концов, в середине должно остаться примерно 20 см. не разрезанной материи, так изготавливается праща;
  • тот, кто накладывает повязку, должен встать лицом к пациенту;
  • больной должен быть предупрежден о том, что будет происходить наложение повязки, сидеть ровно и спокойно, голова должна быть направлена прямо без наклонов;
  • стерильным пинцетом нужно придерживать стерильную повязку, иразместить ее на открытой ране, если она имеется;
  • неразрезанная часть материи пращи укладывается на салфетку, концы повязки фиксируются с противоположной стороны головы;
  • нижние ленты пращи фиксируются на верхней части головы, верхние – на нижней части, ближе к шейному отделу.


Разнообразие способов наложения пращевидной повязки

Различия в положении повязки в зависимости от места травмы:

Локализация травмУстановка повязкиОсобое внимание
Травма носаПовязка перекрещивается и тянется от пораженной области через ушные раковины. Закрепляются концы повязки в области затылка и шеи.Материал не должен травмировать ушную раковину или заслонять ее, затрудняя слух пациента.
Повреждение лобной зоныПовязка укладывается на лоб, ее концы перекрещиваются и устремляются к затылочной и нижне-затылочной зоне.
Травма подбородка и челюстиТкань повязки полностью фиксирует нижнюю челюсть. Нижний конец после перекреста крепится в области темени. Верхний направляется к затылку, там делается еще один перекрест и окончательно закрепляется на лбу больного.Материал не должен быть слишком туго затянут, чтобы не нарушить свободное дыхание больного.
Ранение затылкаОт затылка концы после перекреста направляются на лоб и в подбородочную зону и там крепятся.
Травма теменной зоныПосле установки середины повязки, концы перекрещиваются и крепятся в затылочной и поднижнечелюстной зоне.
Повреждение глазПри данном ранении не требуется перекрест концов повязки. Фиксируются они на теменной и затылочной зонах.По ходу движения они должны окружать, но не касаться ушных раковин.

Важно: повязку данного типа пострадавшему может наложить любой человек, на короткий промежуток времени, до обращения за медицинской помощью, для длительного ношения пращевидную повязку должен наложить врач или любой другой медик.

Фото и видео в этой статье расскажет, как правильно накладывать на челюсть и подбородок данный вид повязки.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]