Такая разная металлокерамика или почему синеют десны?

Кариес под десной, если не заняться своевременным лечением, может привести к сильному разрушению зуба и даже его потере. Эмаль у основания зуба заметно темнеет, он начинает болезненно реагировать на холодную и горячую пищу, механические воздействия. О причинах возникновения поддесневого кариеса и методах лечения болезни читайте в статье.

В этой статье

• Причины появления кариеса у десен
• Дополнительные причины развития кариеса под десной
• Особенности заболевания
• Симптомы прикорневого кариеса
• Лечение пришеечного кариеса
• Последствия пришеечного кариеса, если его не лечить
• Особенности пломбирования кариеса возле десны
• Профилактика поддесневого кариеса

Причины появления кариеса у десен

Основная причина возникновения заболевания — кариесогенные микробы, которые вызывают поражения эмали и дентина. Они существуют у всех, но развиваться начинают только при создании благоприятных условий: потреблении большого количества углеводной пищи, плохой гигиене полости рта и вследствие некоторых других поводов. Развитие кариеса у основания зуба связано с его локализацией и обусловлено следующими факторами:

• Из-за характерного строения зуба в прикорневой области постоянно скапливается налет, от которого не всегда удается избавиться даже с помощью зубной щетки. Если не прилагать усилий при чистке, то постепенно шейка зуба начнет разрушаться под воздействием кариесогенных бактерий, содержащихся в налете.
• В углублениях около десны, так называемых «карманчиках», скапливаются остатки еды. При недостаточно тщательной гигиене полости рта происходит разложение пищи и образуется молочная кислота, которая разрушает зубную эмаль.

Фактором риска, провоцирующим развитие пришеечного кариеса, может стать употребление в больших количествах слишком кислых продуктов, в которых содержатся быстро ферментируемые углеводы. В результате их ферментации выделяется органическая кислота, разъедающая зубную эмаль и вымывающая кальций.

Симптоматика рыхлых десен

1. Характерно появление повышенной кровоточивости от малейшего механического воздействия, например, при чистке зубов.
2. Слизистая десен приобретает постоянно отекший вид и характерный сине-фиолетовый оттенок. На границе с плотной частью зуба образуется своеобразная темная нить.
3. Как большинство воспалительных заболеваний, рыхлые десны сопровождаются слизистыми и гнойными выделениями.
4. Зубы теряют устойчивость и плотное расположение в десне, в результате оголяются шейка и позднее корень зуба.

Дополнительные причины развития кариеса под десной

Помимо факторов, связанных непосредственно с воздействием на зубы, существуют также сторонние причины, способные спровоцировать возникновение кариозного процесса между десной и зубом.

Назовем самые распространенные из них:

• гормональные или эндокринные расстройства в организме;
• употребление лекарств, увеличивающих пористость эмали;
• нехватка некоторых витаминов, особенно группы B;
• ненадлежащее качество питьевой воды;
• наследственность;
• повышенная кислотность организма;
• возрастной фактор и другие.

Принимая во внимание эти дополнительные причины, лечение кариеса у десны не должно ограничиваться только лишь работой стоматолога. В этом случае оно должно быть комплексным с привлечением нескольких специалистов, например, эндокринолога и других. Если причину не устранить, патология будет возвращаться вновь и вновь.

Профилактика развития гингивита и пародонтита

1. На первом месте всегда стоит гигиеническая очистка ротовой полости, включающая регулярную чистку зубов с применением средств, наиболее подходящих в каждом конкретном случае.
2. Регулярное посещение врача-стоматолога для профилактического осмотра.
3. При наличие коронок и протезов рекомендуется применение ирригатора, чтобы можно было на дому провести тщательную их очистку. Хорошо зарекомендовал себя ирригатор Waterpik WP-100 E2.
4. Применение зубных паст лечебного действия, содержащие антисептики последнего поколения.
5. Использование эффективных ополаскивающих средств, предотвращающих размножение бактерий, и, как следствие, формирование болезнетворного налета на деснах и зубах.

Особенности заболевания

Этот вид кариеса особенно опасен и неприятен, так как имеет некоторые особенности течения и расположения. Его проявления связаны со следующими факторами:

• Локализуются кариозные поражения в самой слабой области возле шейки зуба (это его часть, прикрытая десной). В этой зоне эмаль к тому же слабо минерализована, и данный фактор усиливает развитие кариеса.
• Круговое распространение. Пришеечный кариес поражает зуб по кругу, захватывая все большие участки. В итоге его часть может отломаться, так как целостность будет нарушена во многих местах.
• Поражение передних зубов. Неприятная особенность придесневого кариеса — его частая локация на резцах. Человек испытывает психологический дискомфорт, когда ему приходится разговаривать, улыбаться, смеяться.

Под воздействием бактерий Streptococcus Mutans, вызывающих развитие заболевания, активно разрушается эмаль и дентин под ней. Воспаление может распространиться на пульпу и привести в итоге к пульпиту или периодонтиту.

Симптомы прикорневого кариеса

Патологии присущи те же признаки, что и у кариеса других классификаций, однако ее воздействие более разрушительно, а последствия неприятнее и опаснее для здоровья зубов. Кариозные поражения способны распространиться глубоко внутрь, постепенно разрушая все каналы. Вот как выглядят основные признаки пришеечного кариеса:

• усиление реакции зубов на холодные, горячие, кислые, сладкие продукты;
• появление темных пятен у десен с кариозными поражениями;
• боль при пережевывании пищи и во время чистки зубов.

Все перечисленные симптомы указывают на развитие заболевания, которое состоит из нескольких стадий.

• Меловое пятно. На данном этапе на поверхности эмали возникает незначительное темное пятно без изменения формы и размера. Может появиться особая чувствительность на кислые продукты. На стадии матового пятна кариес под десной устраняется без применения бормашины.
• Поверхностная стадия. Пятно становится шероховатым, начинается постепенное разрушение эмали. Больной зуб реагирует на различные раздражители, помимо кислого: горячее, холодное, в том числе на попадание холодного воздуха, на механическое воздействие. Патология начинает активно прогрессировать.
• Средняя стадия. В зубах образуются кариозные полости, так как разрушается дентин. Дефект уже становится явно визуально заметен.
• Глубокая стадия. Процесс распространяется вглубь зуба, достигая корней и нервных окончаний. Боль может быть очень сильной, особенно по ночам, а также неприятные ощущения возникают при вдыхании холодного воздуха.

Между перечисленными стадиями нет ярко выраженной границы, переход от одной к другой настолько плавный, что отследить его почти невозможно. В запущенной стадии могут развиться серьезные последствия: например, циркулярный кариес, когда процесс охватывает уже всю придесневую область коронки по кругу. Зубы в такой стадии легко отламываются.

Лечение пришеечного кариеса

Очень важно обратиться к стоматологу за помощью, пока процесс еще не получил глобального распространения. Грамотный специалист знает, как эффективно лечить это заболевание, чтобы спасти зубы и устранить последствия. На начальном этапе еще можно обойтись без применения бормашины и пломбирования, что позволяет значительно сэкономить бюджет. Методы лечения врач определяет в зависимости от степени патологии и общей клинической картины. Каждая стадия требует своего подхода к терапии.

Лечение на стадии пятна

В данном случае применяется реминерализующая терапия и дополнительные средства защиты. Врач устраняет с зубов камень и налет, затем накладывает на пораженные участки полосы с содержанием фтора. Этот элемент помогает регенерации слоев эмали и приостановке кариозного процесса. В домашних условиях можно применять для полоскания полости рта отвары трав, растворы фторированной соли и воды, использовать пасты и нити с содержанием фтора.

Как лечить пришеечный кариес поверхностной и средней стадии

На этих этапах врач удаляет поврежденную ткань зуба и шлифует кариозный участок. Завершает процедуру реминерализующая терапия. При необходимости ставится пломба.

Способ лечения глубокого кариеса

На такой стадии заболевания справиться с ним — задача непростая. Лечение состоит из нескольких сеансов. Вот какие манипуляции проводит стоматолог:

• Анестезирующий укол. При лечении пришеечного кариеса врач обязательно делает обезболивание, так как область около десны очень чувствительна к действиям.
• Очистка эмали от налета и зубного камня. Это необходимо для того, чтобы инфекция не попала на пораженный участок.
• Подбор цвета материала для пломбирования.
• Удаление кариозной ткани с помощью бормашины.

• Обработка полости антисептиком и адгезивным материалом.
• Пломбирование. Композитный материал наносится слоями, каждый их них подвергается обработке фотополимеризационной лампой для затвердевания.
• Шлифовка и полировка поверхности зуба. Стоматолог придает поверхности правильную форму, удостоверяется, что достиг корректного прикуса.

Таким образом, проводится лечение каждого кариозного зуба. Процесс может занять длительное время и стоить значительных денег — еще один довод в пользу регулярной профилактики.

Клинические исследования

Средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Многократно проведенные клинические исследования доказали, что применение адгезивного бальзама для дёсен АСЕПТА в течение недели позволяет снизить кровоточивость десен на 51% и снизить воспаление на 50%.

В рамках исследований также было доказано, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА** СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии
2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

Последствия пришеечного кариеса, если его не лечить

Запущенный кариес возле десен очень опасен, способен прогрессировать довольно быстро и вызвать такие осложнения, как:

• периодонтит;
• пульпит;
• воспаление десны;
• абсцесс или всем известный флюс.

Кроме того, развитие кариозного процесса у десен часто бывает связано с патологиями щитовидной железы и сахарным диабетом. Необходимо провести комплексную диагностику для установления точной причины заболевания. После проведения терапии, назначенной эндокринологом, болезнь может отступить.

Особенности пломбирования кариеса возле десны

Ставить пломбы в области у десен гораздо сложнее, чем при других типах кариеса, — апроксимальном или фиссурном. Это связано с некоторыми факторами, возникающими в процессе работы:

• зона у десен неудобна для пломбирования, особенно на верхних зубах;
• на зону поражения все время попадает слюна, не помогают даже подложенные ватные валики;
• в процессе лечения всегда выделяется кровь, которая также попадает на рабочую зону.

Чем ближе к корню поврежден зуб, тем сложнее его лечить. В связи с тем, что пришеечный кариес чаще всего поражает передние зубы, нужно с особой тщательностью выбирать цвет материала — он должен идеально совпадать с цветом эмали, так как здесь роль играет эстетический визуальный эффект.

Профилактика поддесневого кариеса

Развитие заболевания провоцируют множество внешних и внутренних факторов. И даже если кариес Вас никогда не беспокоил, меры профилактики помогут предотвратить его возникновение и развитие. Вот какие простые правила рекомендуют соблюдать медики:

• Чистите зубы пастами с высоким содержанием минералов.
• После каждого приема пищи пользуйтесь ополаскивателем и зубной нитью (флоссом) — она поможет эффективно удалить застрявшие между зубов кусочки пищи. Также можно применять ирригаторы для полости рта.
• Через полчаса после еды по возможности почистите зубы. Делать это нужно два раза в день в течение пары минут.
• Введите в обязательный ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием и другими полезными микроэлементами для укрепления эмали, ешьте больше твердых овощей и фруктов.
• Избегайте излишнего употребления сладостей, мучных и кислых продуктов.
• Проводите периодически массаж десен: он улучшает кровообращение в тканях десен, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них, что снижает риск образования кариеса у шейки зуба.

Если эмаль тонкая и подвержена быстрому формированию на ней зубного камня, хорошо помогает регулярная ремотерапия — так называется нанесение фторирующих составов на зубы. Процедура уменьшает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей. Для дополнительного укрепления эмали можно периодически принимать специальные витаминные комплексы с содержанием полезных минералов. Кроме этого, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра зубов. Врач удостоверится, что с ними все в порядке, либо же назначит дополнительную диагностику с помощью рентгенографии. Раз в 6-9 месяцев рекомендовано проводить профессиональную чистку эмали с помощью ультразвука или других методов. В ходе процедуры с поверхности зубов удаляется налет и зубной камень. Она полируется и становится более гладкой, отложения на эмали скапливаются меньше. При проведении чистки врач также может выполнить очистку пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Особенно внимательными нужно быть к болевым ощущением в зубах людям, входящим в группу риска по эндокринными заболеваниям. При них зубы нередко поражаются пришеечным кариесом. Лечение должно быть комплексным и системным, чтобы не допустить поражения кариесом корня зуба. Придесневой кариес — опасный патологический процесс, если его запустить, но он успешно лечится на ранних стадиях.

Современная стоматология устраняет кариес разных видов, но бывает и так, что при слишком глубокой стадии болезни некоторые зубы уже спасти не удается. Приходится удалять их и прибегать к различным способам восстановления зубного ряда. Стоит всего лишь внимательно относиться к здоровью полости рта, предпринимая несложные профилактические меры, чтобы не заниматься затем дорогостоящим лечением. При регулярном осмотре у стоматолога Вы сможете вовремя обнаружить проблему и решить ее.

Шершавые десны: что делать?

Нередко людям приходится наблюдать, как их зубы имеют все тот же здоровый вид, тогда как десны стали шершавыми. Что же означает такое состояние полости рта? Как лечить шершавые десны? Обо всем этом рассказано в этой статье.

Если все тридцать два зуба полностью здоровы, но при этом десны имеют шероховатую поверхность, то следует непременно выяснить причину такого состояния полости рта и обязательно произвести лечение.

Шершавые десны, как правило, являются признаком таких заболеваний как пародонтит или гингивит. Они сопровождаются также и другими симптомами. Помимо шероховатой поверхности, десны могут кровоточить, иметь покраснения и небольшие язвочки. При этом во время приема пищи зубы могут слегка болеть.

Увидев у себя шершавые десны необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В случае если такой возможности нет, то можно провести терапию дома. Существует несколько проверенных методик, которые позволят сделать десны здоровыми и убрать с них шероховатость. Рассмотрим их все подробно.

Отлично от такого недуга помогают аппликации для десен с эфирными маслами. Для того чтобы ими воспользоваться необходимо приготовить небольшие ватные тампоны. Затем нужно смешать эфирное масло апельсина с растительным маслом в пропорции 1: 1. Далее к полученной смеси необходимо смочить аппликаторы и нанести на больные десна на 10 — 15 минут.

Можно для примочек использовать масло гвоздики. Оно отлично убирает шероховатости на деснах и воспаления. Оно способствует регенерации тканей и устраняет кровоточивость. Чтобы приготовить состав для аппликаций, необходимо взять шесть капель на 15 грамм ростков авокадо, миндаля или пшеницы. Все это следует тщательно перемешать и наносить аппликаторами на десны. Выдерживать рекомендуется на протяжении 15-20 минут.

Отлично при шершавых деснах помогает масло герани. Его нужно взять с растительным маслом в таком соотношении: 1: 4. Важно тщательно перемешать ингредиенты и оставить их на 10 минут. Потом масла наносятся на аппликаторы, и затем они накладываются на десны.

Эфирное масло чайного дерева обладает широким спектром лечебных свойств. Важно и то, что оно отличается высокой проникающей способностью. Поэтому его нередко используют для аппликаций, если десны стали шершавыми.

Эфирный компонент необходимо также смешивать с растительным маслом в соотношении один к одному. После этого готовую смесь можно наносить на аппликаторы и прикладывать на десны. Оставлять стоит их в ротовой полости на протяжении 10-15 минут.

Для лечения шершавых десен можно использовать травы. Например, можно воспользоваться липой и корой дуба. Нужно взять по чайной ложки этих трав и залить их пол стаканом горячей воды. Смесь нужно оставить настоятся. После этого готовым составом, пропущенным через марлю, можно полоскать рот. Делать это необходимо несколько раз в день. Курс должен продлиться на протяжении 15-20 дней.

Убрать шершавость десен можно при помощи сбора из следующих трав: цветки календулы, корень одуванчика, пижма, корень огородного щавеля, донник, тысячелистник. Все это бреется по одной части. Далее необходимо травы измельчить. Затем две столовые ложки сбора, следует заварить литром кипятка. Настаиваться состав должен около часа.

Затем им на протяжении всего дня следует полоскать ротовую полость. Отлично, если в такой состав удастся добавить несколько капель масла календулы и чайного дерева. Тогда удастся улучшить эффективность от такого лечения. Курс терапии должен составлять 15 дней. При необходимости его можно повторить.

Отлично помогают настойки на основе прополиса. Чтобы их приготовить необходимо взять 150 грамм корня аира (он должен быть сушенным) и 200 грамм прополиса. Все это следует залить двумя литрами 30% спирта. Это нужно настаивать на протяжении месяца. Затем полученной настойкой необходимо протирать десны перед сном. В течение дня ей следует полоскать ротовую полость после каждого употребления пищи.

Избавить десны от шершавости может помочь отвар из листьев крапивы двудомной. Ее необходимо залить стаканом кипятка и через тридцать минут можно использовать в качестве состава для полоскания рта. Курс терапии должен составить один месяц.

От шершавости десен может помочь избавиться алоэ. Нужно взять 200 грамм листьев этого растения и измельчить их тщательным образом до образования кашицы. Ее нужно оставить в темном месте на один час. Потом следует прокипятить кашицу из алоэ на паровой бане. Затем нужно ее процедить и перелить в сосуд. Готовым составом можно полоскать рот и натирать десны. Делать это следует как можно чаще до полного выздоровления.

Отлично помогает от шершавости десен свежий сок щавеля. Его нужно размешать с водой в отношении 1: 2. После этого следует взять ватные тампоны и с помощью них сделать аппликации из этой смеси.

От шершавости десен можно воспользоваться таким рецептом: нужно взять столовую ложку травы фиалки трехцветной и залить ее стаканом воды. Все это следует прокипятить на протяжении 15 минут. Затем смесь нужно остудить и полоскать ей рот три раза в день. Готовить ее необходимо ежедневно. Курс терапии должен составить один месяц.

Для лечения такого недуга можно также использовать измельченные листья грецкого ореха. Их необходимо взять в количестве одной столовой ложки и залить стаканом кипятка. Все это следует настоять 30 минут, а потом полоскать рот. Курс лечения полмесяца.

Можно воспользоваться рецептом на основе листьев брусники. Необходимо взять сухую траву в количестве одной чайной ложки и залить ее стаканом горячей воды. Затем ее необходимо прокипятить на протяжении двадцати минут. Далее смесь охлаждается и ею поласкается рот. Курс лечение месяц.

Отлично помогает при шершавости десен морская соль. Ее нужно взять в количестве 10 грамм и смешать с 20 граммами меда. Затем готовую смесь необходимо втирать в десны после того, как будут почищены зубы. Производить такую процедуру требуется на протяжении 10-15 минут. Делать это требуется утром и вечером. Курс не должен быть более 15 дней. Затем следует сделать перерыв на неделю. При необходимости терапию можно повторить.

Пихтовое масло может стать верным помощником в лечение такого недуга. В нем следует смачивать ватные аппликаторы и прикладывать на десны. Делать это необходимо на протяжении тридцати минут. После этого следует повторить процедуру через пять часов.

При шероховатости десен может помочь настой из следующих трав: зверобоя, листьев ежевики, осоки песчаной, кровохлебки, герани кроваво-красной. Их нужно взять по одной части и смешать между собой. Затем берется несколько столовых ложек сбора, засыпаются в термос. Травы следует залить кипятком. Настаивать отвар необходимо на протяжении двух часов. Потом его необходимо процедить, а затем полоскать рот несколько раз в день.

Наряду с одним из выбранных способов лечения, необходимо проводить массаж десен. Отлично, если удастся сделать это с кусочком льда. Им необходимо массажными движениями проходить по шершавым деснам.

Также нужно пересмотреть свой рацион. В него следует включить как можно большее количество твердой пищи, она будет способствовать естественному массажу десен. Отлично если удастся каждый день употреблять такие овощи и фрукты, как яблоки, морковь, черная смородина и другие. Важно также кушать больше кальция. Поэтому нужно ввести в свой рацион миндаль, темную зелень, лосось, молочные продукты.

Свои вредные привычки также следует пересмотреть. Не исключено, что десны стали шершавыми из-за чрезмерного курения и употребления крепких спиртных напитков. Поэтому следует снизить потребление всего этого до минимума, а лучше и вовсе отказаться от всего этого.

Вот таких рекомендаций следует придерживаться, когда обнаружены шершавые десна. Выбирать один из представленных рецептов для себя следует на основе своих пожеланий. Каждый из них является эффективным.

Допускается использование нескольких способов лечения. Однако не стоит усердствовать. Если будет замечено, что на деснах после курса терапии все равно осталась небольшая шероховатость, то следует повторить курс лечения. Ели же улучшений после этого не будет, то обязательно нужно записаться на прием к стоматологу.

Шершавые десны — это сигнал о том, что в ротовой полости присутствует болезнь. Потому нужно обязательно пройти курс лечения. Он может предусматривать народные способы, поскольку они обеспечивают в отличный результат.