Можно ли делать МРТ с имплантами и металлическими коронками

Сейчас имплантология уже достаточно распространена, и Вы, наверняка, знакомы не с одним человеком, у которого установлены зубные имплантаты.

Иногда при их наличии пациента могут ждать сложности. Например, всем известно, что нельзя проходить магнитно-резонансную томографию при наличии металла в организме. Распространяется ли это на зубные имплантаты?

Пациенты не без причины опасаются проходить эту процедуру, если имплантаты все же установлены.

Но откроем секрет заранее – зубные имплантаты не являются противопоказанием к проведению МРТ.

В процессе проведения обследования имплантаты никуда не двигаются и тем более не вырываются из челюсти. МРТ имплантата зуба никак не зацепит, так что это, скорее, миф, который мы и развеем в данной статье.

Дело в том, что современные имплантологические системы основаны на имплантатах из титана и его сплавов, которые не намагничиваются и, соответственно, никак не взаимодействуют с магнитным полем, которое создает аппарат МРТ. Даже старые имплантологические системы, которые слегка подвержены воздействию магнитного поля, не намагничиваются в достаточной для нанесения вреда степени.

Также надо учитывать, что зубные имплантаты очень хорошо закреплены в костной ткани, что дополнительно дает некие гарантии того, что они не сместятся при проведении МРТ.

Когда можно и нельзя делать МРТ мозга с зубными имплантами и металлическими коронками

Навигация по статье

1. Как работает МРТ
2. Когда и кому нельзя проходить исследование
3. МРТ при наличии имплантата
4. Смещаются ли металлические зубные импланты
5. МРТ головы, мозга и шеи с имплантами
6. Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана
7. Нужно ли говорить врачу о имплантах
8. Допуск к томографии при наличии коронок
9. МРТ головного мозга при наличии брекет-систем
10. Мифы для пациентов с имплантами

вопрос специалисту
В век современных технологий только ленивый не слышал о таком чудесном диагностическом приборе под названием томограф. Они бывают нескольких типов, но самый точный – это магнитно-резонансный аппарат. Направляют на МРТ врачи разного профиля. Но у ряда пациентов появляется вопрос – а можно ли делать МРТ с имплантами, и металлическими коронками на зубах? Ответ на этот вопрос удивит многих – читайте далее в нашей статье о способах проведения диагностики людям с металлическими протезами зубов и противопоказаниях.

Показания и ограничения

Перед тем как определить, можно ли делать МРТ с зубными имплантами, необходимо разобраться при каких заболеваниях назначается эта процедура. Такая методика может быть показана при самом широком спектре патологий.

За счет отсутствия рентгеновского излучения способ подходит для диагностики во время беременности и в детском возрасте.

Процедура рекомендуется при следующих патологиях:

• проблемы с кровообращением;
• наличие тромбов;
• внутренние кровотечения;
• аневризмы сосудов;
• патологии сердца;
• болезни опорно-двигательной системы;
• различные воспаления;
• заболевания внутренних органов.

МРТ имеет очень мало абсолютных противопоказаний. К этому перечню относятся следующие факторы:

• присутствие в теле материалов, способных намагничиваться (сталь, никель, железо, кобальт, хром и др.);
• наличие у пациента клипс, останавливающих кровь на сосудах;
• ношение кардиостимулятора;
• татуировки, выполненные определенным видом красителя.

Достаточно часто стоматологи назначают КТ для того, чтобы определить, в каком состоянии находится зубочелюстная система. Это обследование проходят многие люди, использующие металлические протезы. Не нужно его путать с МРТ.

Для того чтобы получить хороший результат, необходимо заранее рассказать врачу о наличии в полости рта таких элементов и сообщить, из какого материала они сделаны.

Процедура может быть назначена в следующих случаях:

• Возникновение дискомфортных ощущений при приеме пищи.
• Хруст при движениях челюстью.
• Болевые ощущения в области нижней челюсти.
• Спазмы, появляющиеся в то время, когда пациент открывает и закрывает рот.

Снимки МРТ выглядит примерно так

Как работает МРТ

Давайте разберемся, что такое магнитно-резонансный томограф и как он работает. Этот аппарат предназначен для прицельного исследования тканей и сосудов организма. Современные устройства мощностью 1,5-3 тесла способны выявлять проблемные места размером меньше 0,2 мм. Принцип работы основан на радиоволнах и особенностях намагничивания ядер атомов водорода, повсеместно расположенных в организме (а мы помним, что человек на 70% состоит из воды).

Ядра атомов водорода «откликаются» на мощный магнит (вступают в резонанс), а специальная программа записывает картинку и выводит ее на компьютер. Итог диагностики складывается из множества виртуальных срезов или сечений нужного органа – головного или спинного мозга, печени, сосудистой системы и т.д. А врач-радиолог делает письменное заключение полученных данных.

%akc54%

Вообще, существует два типа томографов, которые установлены в специализированных учреждениях – это конусно-лучевой томограф (КТ) и непосредственно аппарат для МРТ. Первый даже при наличии имплантов картинку не искажает, но и не подходит для изучения маленьких областей (например, опухолей головного мозга). Во время прохождения МРТ магнит может дать некоторые искажения картинки в области металлических изделий в организме – но входят ли в этот список импланты, об этом пойдет речь далее.

На заметку! Томографы имеются и в стоматологиях – они менее мощные и дают картинку гораздо хуже (впрочем, для нужд клиники этого достаточно). Ни наличие имплантов, ни наличие коронок из металлов не является противопоказанием к данному исследованию. Впрочем, такие аппараты являются конусно-лучевыми, в них отсутствуют магниты.

Можно ли делать МРТ при наличии имплантатов зубов?

Многие пациенты: «Можно ли делать МРТ с имплантатами зубов?». Ведь сегодня штифты установлены у каждого третьего.

Показания для назначения

Поводом для назначения данной процедуры может служить подозрение на опухоль, нарушение деятельности сосудов или кровоснабжения тканей. Чаще всего МРТ назначают как основное исследование головного мозга, позвоночника или спинного мозга, для диагностики заболеваний костно-суставной системы и органов брюшной полости. Врач может назначить диагностику при травмах связок, гинекологических заболеваниях, болезнях почек, подозрении на новообразования и метастазы.

Особенности процедуры

Данная процедура может проводиться как для всего тела пациента, так и для отдельной части. Пациент ложится на кушетку с фиксированием головы. Затем кушетка задвигается внутрь аппарата МРТ. Процедура занимает от 30 до 90 минут. Это время пациент проводит в расслабленном и неподвижном состоянии. Особенностью процедуры является сильный шум аппарата, поэтому пациенту предоставляются либо наушники, либо беруши. На протяжении всей процедуры пациенту доступна кнопка экстренного прерывания исследования. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы. В некоторых случаях процедура проводится под наркозом. Снимки обычно готовы сразу после обследования или на следующий день.

Когда и кому нельзя проходить исследование

В ответ на вопрос: «А можно ли проводить МРТ с имплантами зубов?», врачи отвечают утвердительно. Но нужно соблюдать ряд условий – они не касаются самих имплантов, а носят общий характер. Для начала давайте систематизируем противопоказания к этому исследованию. Они делятся на 2 группы – относительные и абсолютные. Абсолютными противопоказаниями считаются:

• любые крупные ферромагнетики в теле человека: большие металлические имплантаты на костях, протезы среднего уха, осколки металла в мягких тканях. Но вот зубные импланты сюда не относятся,
• электронные стимуляторы: на сердце, протез среднего уха.

Ферромагнетики – это вещества и сплавы, содержащие никель, хром, сталь, кобальт, любые соединения с большим процентом железа. Сильно подвержены действию магнитов. В мощном магнитном поле ферромагнетики способны сдвигаться, если расположены в мягких тканях. Последствия такого движения почти всегда непредсказуемы и могут причинить вред.

Относительные противопоказания – под этим термином скрываются такие запреты на МРТ, которые можно обойти. Например, пройти диагностику позже или на другом аппарате. Рассмотрим относительные противопоказания к МРТ:

• невозможность спокойно лежать во время обследования: сюда можно включить маленьких детей и пациентов с нервными расстройствами. Их погружают в недолгий медикаментозный сон,
• беременность на ранних сроках: из-за отсутствия подтвержденных данных о наличии пагубного влияния магнитного поля на плод,
• кровоостанавливающие зажимы в сосудах,
• татуировки: если среди компонентов пигмента присутствует металл, то он будет разогреваться в аппарате, вплоть до ожогов,
• брекеты, коронки или другие средства для протезирования, в которых содержатся металлы-ферромагнетики – в первую очередь это сталь. Но и есть особенности – если протез во рту, а вы делаете МРТ ноги, то никаких рисков нет.

Противопоказания в основном относятся именно к МРТ, причем закрытого типа – когда пациент полностью помещается в аппарат. Существуют и томографы открытого типа – в них меньше ограничений для диагностики, но их точность ниже.

Что такое МРТ и как проходит томография

Томография является наиболее универсальным методом обследования организма. Эффективность МРТ основывается на применении уникального физического явления, называемого ядерно-магнитным резонансом. Во время проведения диагностики атомы водорода, располагающиеся в теле человека, начинают подавать еле уловимые радиосигналы. Их отслеживает и упорядочивает томограф — аппарат, отвечающий за постоянное магнитное поле. После этого компьютер считывает информацию и отображает ее в виде трехмерного изображения.

Во время процедуры не создается рентгеновское излучение, поэтому МРТ можно делать людям с наличием некоторых противопоказаний для первого фактора. Томография абсолютно безопасный метод, однако при наличии имплантов процедура назначается в индивидуальной форме.

На сегодняшний день МРТ показывает самые высокие результаты при диагностике болезней мозга. Эту методику назначают при ушибах, сотрясениях, подозрениях на наличие опухолей, аневризмов и прочих нарушений. Сеанс обследования длится 10−30 минут, пациент не испытывает никаких болевых ощущений при процедуре. Томография сопровождается только шумом и характерными для аппарата щелчками. Звуки довольно громкие, потому врачи выдают специальные наушники или удобные беруши. Иногда люди засыпают во время МРТ.

Приспособление для диагностики размещено в помещении, куда выходит небольшое окно, через которое доктор наблюдает за процессом обследования. Пока аппарат работает в комнате больше никто не присутствует, но пациент может связаться со специалистом по громкой связи. Единственное, что требуется от человека, — сохранять неподвижное горизонтальное положение, движения могут повлиять на общую картину снимков.

Магнитно-резонансная томография при наличии дентального имплантата

Так почему же дентальный имплантат не будет абсолютным ограничением к МРТ? Здесь нужно понимать, что имплантаты производят из металлов, наделенных диамагнетическими и парамагнетическими признаками. Что это такое? В основе работы МР-томографа лежат свойства некоторых веществ к намагничиванию. Так вот, пара- и диамагнетики слабо реагируют на мощные магниты, какие установлены в томографе.

Парамагнетики почти не подвержены действию магнитного поля, не смещаются в нем. Это следующие материалы:

• титан: основной металл, из которого делают современные имплантаты,
• алюминий: в помещение, где проводят МРТ, можно завозить медицинские каталки из этого металла,
• платина: мягче и дороже титана.

Диамагнетики – намагничивание не существенное, происходит в сторону приложенного поля:

• водород: именно наличие этого элемента в человеческом теле сделало возможной проведение магнитно-резонансной томографии,
• медь: быстро окисляется, не подходит для вживления в тело,
• золото и серебро: очень мягкие металлы.

Магнитно-резонансной диагностике можно подвергать любую часть тела. Если исследуемый орган расположен в нижней половине туловища, то имплант никак не повлияет на результат. А если обследуется верхняя часть, то могут быть некоторые искажения – прочем, сам имплант при этом не сместится, то есть не намагнитится и не вырвется из тела.

Принцип работы магнитной томографии

Сегодня МРТ считается единственным методом лучевой диагностики, что выдает самые точные сведения о состоянии ротовой полости. Ткани и органы видны в разных проекциях, поэтому по полученным снимкам стоматолог способен делать точные выводы. Такие высотехнологичные устройства работают на базе взаимодействия радиоволн и магнитного поля. При наличии зубных имплантов диагностика не запрещена. Деятельность аппарата построена на основании ядерно-магнитного резонанса. С помощью ЯМР получают послойное изображение обследуемого объекта.

Уточнение! ЯМР относится к физическим явлениям с особенными свойствами атомных ядер. Радиочастотная природа импульсов излучает энергию в электромагнитном поле, что выражается сигналом. Эта энергия отображается и сохраняется на компьютере.

Ядерно-магнитный резонанс позволяет добывать сведения о полости рта пациента благодаря насыщенности водородом атомов и магнитных особенностей органических тканей. Когда на ту или иную зону воздействует излучение электромагнитного типа с определенной частотой, часть протонов меняют направление. С помощью компьютерной системы на этом этапе и производится сбор информационных материалов, полученных посредством томографа. Более детальные сведения расположены на одной из страниц нашего сайта. Перейдите по ссылке Установка импланта зуба и познакомьтесь с детальной информацией.

Смещаются ли металлические зубные импланты во время обследования

Чтобы понять, сможет ли имплант сместиться под действием магнита, нужно знать, из чего же состоит. Дентальные имплантаты – это современная замена собственным утерянным зубам. Он состоит из металлического импланта (надежно фиксируется в кости челюсти и заменяет корень зуба), абатмента (соединительной части) и коронки – аналога верхней части зуба. Если протез установлен качественно, то он совершенно не воспринимается как инородное тело. Кажется, что это свой родной зуб. Эти ощущения достигаются благодаря специальной структуре импланта – в нем присутствуют микропоры, в них со временем врастает кость. Таким образом, он полноценно заменяет корень зуба и не шатается.

Почему имплант не сдвигается при МРТ:

• жесткая фиксация в челюсти: кость надежно удерживает протез корня зуба на своем месте,
• состоит из титана: т.е. не намагничивается и не греется.

КТ челюсти и имплантация зубов

Компьютерная томография считается одним из самых информативных диагностических методов. С ее помощью получаются трехмерные снимки, которые показывают зубочелюстную систему в том виде, в котором она есть. Во многих случаях, КТ является единственно возможным диагностическим методом для постановки правильного диагноза, а использование альтернативных способов не представляется возможным. Поэтому многие противопоказания, которые не относятся к числу абсолютных, игнорируются и процедура проводится.

Наличие штифтов и металлических зубных протезов в число абсолютных противопоказаний не входит, поэтому ответ на вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов, будет положительным. Но перед обследованием необходимо предупредить врача-рентгенолога о наличии металлических зубных протезов, коронок или штифтов.

Содержание

• КТ как эффективная альтернатива МРТ при диагностике
• Для чего проводится КТ с имплантами зубов?
• Важность КТ челюсти для имплантации
• Значение снимка КТ для имплантации зубов
• Можно ли с металлическими имплантами делать КТ?
• Компьютерная томография зубов в Санкт-Петербурге

КТ как эффективная альтернатива МРТ при диагностике

Магнитно-резонансная томография также широко применяется для диагностики и выявления таких заболеваний, как пульпит, артроз и артрит. Но ее проведение, как правило, запрещено при наличии у пациента металлических коронок и имплантов.

Объясняется это тем, что под воздействием магнитного поля большинство металлов, которые используются для изготовления ортопедических конструкций, могут значительно исказить изображение, поэтому ценность МРТ как метода диагностики будет полностью потеряна. Более того, металлические элементы могут нагреваться и смещаться под воздействием магнитного поля, что уже представляет опасность для здоровья пациента.

КТ основывается на использовании рентгеновских лучей, поэтому томография с металлическими коронками не противопоказана. Более того, этот метод используется для оценки качества проведенной имплантации, а также для выявления осложнений, невидимых при визуальном осмотре.

Для чего проводится КТ с имплантами зубов?

КТ при наличии имплантов используется в следующих случаях:

• Установка факта приживления имплантов и своевременность проведения этой процедуры.
• Выявить причину нестабильности и шаткости установленной конструкции.
• Оценка общего качества проведенной имплантации. Это особенно актуально, если процедура проводилась без предварительного 3D-моделирования и планирования.

Из всего этого можно сделать вывод, что компьютерная томография используется для оценки проводимых процедур, выявления возможных осложнений и ошибок при протезировании. КТ также проводится и в качестве подготовительной процедуры перед предстоящей имплантацией зубов.

Важность КТ челюсти для имплантации

Компьютерная томография челюсти для имплантации зубов – это наиболее точный метод исследования. Благодаря ему, результат будет точно таким же, каким его планировали. Объясняется это тем, что КТ дает трехмерное изображение исследуемой области, в отличие от той же ортопантомограммы, которая выдает снимки в одной плоскости.

Запись обследования можно смотреть на любом ПК. По окончанию томографии результаты записываются на CD-диск с универсальным программным обеспечением, которое автоматически устанавливается на компьютере лечащего врача.

С помощью КТ можно:

• Видеть ткани послойно. На получаемом изображении можно увидеть патологические процессы в костных тканях, а также оценить плотность костей. Все это очень важно при планировании зубного протезирования.
• Измерять расстояния и углы. Изображение высокой четкости и детализации позволяет подобрать точные размеры импланта (с помощью программы можно измерить ширину и высоту альвеолярного гребня).
• Рассматривать структуру тканей в нескольких проекциях.
• Определить местонахождение кровеносных сосудов и нервов, а также локализацию гайморовых пазух.
• В современных томографах можно переносить полученные данные в программу для трехмерного моделирования.

Томограф делает серию снимков перед имплантацией зубов. Получается цифровое 3D-изображение, на котором можно рассмотреть челюстно-лицевую область в мельчайших подробностях. Хорошо видны пучки нервов и сосудов, зубные корни и каналы, мягкие ткани, верхнечелюстные пазухи и т.д.

КТ, как метод диагностики, крайне важен для имплантации зубов. Без него невозможно правильное планирование операции. Если будет установлен имплант меньшего размера, то нагрузка на ткани будет избыточной, в результате чего область вокруг импланта сильно воспалиться (периимплантит). Ошибка с расположением искусственного зуба приведет к нарушению прикуса и другим негативным последствиям.

КТ – это компьютерная технология, поэтому исключается человеческий фактор и, как следствие этого, существенно снижается вероятность ошибки.

Значение снимка КТ для имплантации зубов

Малейшие просчеты при восстановлении утраченных зубов может привести к серьезным последствиям. Если у специалиста нет детализированного снимка челюсти, то это очень плохо для проведения правильной имплантации.

Некорректная установка импланта приведет к следующим последствиям:

• Неравномерное распределение нагрузки на костные ткани приведет к повышенной чувствительности десен. Если же нагрузки будут полностью отсутствовать, то это приведет к атрофии.
• Повреждение нерва.
• Срок службы ортопедической конструкции существенно сокращается.
• Необходимость в установке нового импланта, а это уже дополнительные финансовые расходы.

Исходя из этого можно сказать, что проведение компьютерной томографии – это необходимая подготовительная процедура перед предстоящей установкой искусственных зубов. У имплантолога будет подробное 3D-изображение, которое позволит ему провести протезирование в точном соответствии с конкретной клинической картиной.

Можно ли с металлическими имплантами делать КТ?

При определении целесообразности проведения компьютерной томографии у пациентов с зубными имплантами, коронками и штифтами, большую роль играет металл, из которого они изготавливались. Вреда организму в любом случае не будет, но есть вероятность, что на снимке возникнут оптические искажения, что снизит информативность этого диагностического метода.

Ортопедические конструкции могут изготавливаться из медицинского металла, который совершенно никак не влияет на получаемые результаты. Если же в изготовлении имплантов или коронок используется обычный металл, то появляется вероятность появления нежелательных оптических эффектов на снимках. Все это может сказаться на правильности постановки диагноза, поэтому перед процедурой нужно обязательно сообщить специалисту о наличии металлических ортопедических конструкций в полости рта.

Наличие штифта в ротовой полости – это отдельный случай. Если он изготовлен из керамики, то компьютерная томография проводится без каких-либо ограничений. Если из обычного металла, то выбор способа обследования делается на основе:

• Квалификации специалиста.
• Технического оснащения клиники.
• Возможности применения альтернативных методов диагностики.

Большое значение имеет именно квалификация диагноста и врача-рентгенолога, который будет интерпретировать полученные сведения. Квалифицированный специалист с многолетним опытом правильно расшифрует результаты томограммы, где есть металлические или титановые штифты.

Компьютерная томография зубов в Санкт-Петербурге

Сегодня мы рассмотрели, можно ли делать томографию с имплантами зубов. Наличие ортопедических конструкций в полости рта не является противопоказанием к проведению исследования, поэтому оно проводится в том случае, если того требует ситуация. Возможно наличие небольших оптических искажений на снимках, но опытный врач без труда сможет правильно интерпретировать полученную информацию.

Рентген- осуществляют деятельность с 2015 года, проводя рентгенологические исследования высокой точности. Обследования проводятся на новейших томографах, что позволяет получать детализированные снимки, обладающие большой диагностической ценностью.

Наши специалисты обладают достаточным опытом и квалификацией. Обследование проводится без негативных последствий для вашего организма. Результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель для дальнейшего предоставления в медицинские учреждения.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54

МРТ головы, мозга и шеи пациентам с имплантами зубов – можно делать или нет

Головной мозг – это центр управления всеми органами тела, и его правильная работа жизненно важна. И природа не могла оставить такой нужный орган без защиты, т.е. черепа. Но именно он создает серьезную помеху в исследовании болезней мозга и его сосудов. Рентген и УЗИ не могут «просветить» череп, а компьютерная томография маломощна и не сможет показать патологические участки размером меньше 1 мм. По этой причине, для исследования мягких тканей головы – мозга и сосудов – назначается именно МРТ, как самый информативный метод.

МРТ головы именно с титановыми имплантами зубов не имеет противопоказаний и делать ее можно. Только сначала нужно уточнить у своего стоматолога – из какого материала сделан не столько имплант (хотя эта информация тоже должна быть у вас на руках), а именно протез. Если у вас установлены металлокерамические коронки, в них могут быть примеси стали – тогда от магнитно-резонансной томографии лучше отказаться и пройти ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

На заметку! Если в одном центре вам отказали в проведении МРТ, обратитесь в другой – современные аппараты способны приглушать «шумы» от металлических имплантов. Но, естественно, это устройства последнего поколения и их нужно поискать.

Перед прохождением МРТ в опросной анкете обязательно нужно указать, что у вас имеется дентальный имплантат. Об этом же сказать специалисту непосредственно перед диагностикой.

Сколько времени держится коронка на зубе?

Срок службы целых коронок в первую очередь зависит от материала. Так:

• металлические простоят в среднем 5 лет;
• металлокерамические – 8-10 лет;
• керамические и из диоксида циркония – 10-15 лет и выше.

На продолжительность ношения протезов сказываются также: насколько хорошо пролечили и обточили опорный зуб, мастерство зубного техника и качество ухода за ротовой полостью. Стоматолога посещают каждые полгода для снятия налета с изделий и их корректировки. А через 7-10 лет большинство коронок становятся непригодными и их меняют на новые.

А вот расшатанные и поломанные протезы продержатся недолго: от нескольких дней до пары недель. Поэтому в клинику обращаются сразу: чем быстрее врач откорректирует или заменит мост либо коронку, тем больше шансов сохранить опорный зуб.

Так распиливают коронку

Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана

Из-за того, что вживляемые в кость челюсти протезы в большинстве своем изготовлены из парамагнетика титана, то магнитно-резонансная томография с имплантами зубов – вполне осуществимая и совершенно безопасная процедура. Титан – это биологически инертный материал, т.е. он не способен окисляться и выделять вредные вещества во время контакта с костями, мышцами и сосудами человеческого тела. Конечно, в медицине используется не чистый титан, а его сплавы с небольшим количеством других элементов. Это делается, чтобы материал был прочным и легким. Но и они не оказывают никакого негативного влияния при прохождении МРТ.

Кстати, титан по прочности сравним со сталью, а по легкости – с алюминием. Поэтому этот металл получил признание не только стоматологов, но и травматологов и хирургов-ортопедов.

Также из титана производят абатменты, формирователи десны, металлические дуги (основания) для зубных протезов.

Важные нюансы

Существует большое количество разнообразных имплантов и ортопедических конструкций. При использовании некоторых изделий у пациента нередко возникают сомнения по поводу влияния таких предметов на результаты МРТ. Для того чтобы окончательно прояснить ситуацию, следует ознакомиться со следующей характеристикой:

• Металлические коронки и протезы. Штифты чаще всего изготавливаются из титана, а сами изделия из металлокерамики. Хотя конструкция и содержит металл, но его количество минимально, поэтому он не способен нагреться во время процедуры. А вот если коронка была сделана полностью из ферромагнетика, доктор может предложить альтернативный метод обследования — компьютерную томографию (КТ).
• Разновидности брекетов. Брекет-системы из железа могут очень сильно повлиять на результаты МРТ челюсти или головного мозга. На изображении будут образовываться пятна. Так происходит из-за габаритов изделий. Во время проведения процедуры брекеты не могут искрить или нагреваться, тем более они не способны деформироваться, однако обследование может оказаться нерезультативным. Стоит помнить о том, что не все изделия состоят из металлических вставок, встречаются керамические и пластиковые модели.

МРТ — это очень эффективный и удобный метод обследования. Диагностику можно проводить даже при наличии зубных протезов, однако есть некоторые нюансы. Ферромагнетики и массивные металлические брекеты действительно могут значительно повлиять на результаты исследований. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом. При наличии противопоказаний для МРТ специалист обязательно предложит альтернативный способ исследования.

Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты

Пациент с установленными зубными имплантами обязательно должен предупредить об этом врача. Тогда специалист вносит нужные настройки, учитывающие расположение и состав протезов. Эти настройки исключают появление смазанных искажений (их еще называют артефактами поля). И тогда результаты обследования будут ясными и четкими.

Но если человек решил умолчать о «неродных» зубах, то картинка получится смазанной, потому то импланты хоть и немного, но влияют на качество снимков. И такому нерадивому пациенту придется опять оплачивать процедуру и проходить диагностику. Почему вина в этом случае ложится именно на пациента? Потому что перед МРТ у него обязательно спросят о наличии имплантов и из какого именно металла они изготовлены.

«Маме 2 года назад делали МРТ головы и сосудов, на высокопольном томографе. А у нее уже лет 5 на верхней челюсти импланты установлены. И ничего, все нормально прошло. Никаких особых ощущений во время процедуры. Только обязательно перед началом процедуры сообщите девочкам на ресепшн, что есть импланты. Они сами врача предупреждают, а тот аппарат перенастраивает».

Виталина, из переписки на форуме woman.ru.

Как проводится

Процедура безболезненна и занимает 5 — 10 минут. Перед началом пациенту предложат снять металлические аксессуары, слуховой аппарат, которые дают ложные затемнения на снимке. Безопасность внутренних органов, восприимчивых к облучению (щитовидная железа, половая система, сердце) обеспечивается защитными накладками и жилетами.

В стоматологии введение контрастного вещества используют нечасто. Если показана такая манипуляция, прийти следует натощак. Заранее проводятся тесты на индивидуальную чувствительность к препарату.

Для проведения необходимо сесть или встать, плотно прижавшись лицом к рамке аппарата. Сотрудник рентгенкабинета подскажет верное положение. Голову фиксируют специальным упором для предотвращения «смазывания» снимков. Шевелиться, в то время как делают 3Д снимок зубов, нельзя.

Возможен ли допуск к томографии при наличии коронок

Существуют ли какие-то особенности при МРТ диагностике для пациентов с коронками на зубах? Этот вопрос тоже беспокоит многих. Кто-то переживает, что под действием магнитов металлические, металлокерамические коронки и штифты могут вылететь со своих мест и повредить что-нибудь во рту. Эксперты отмечают, что и коронки из металла и штифты абсолютно не влияют на результаты МРТ, но только если они созданы из чистой керамики, диоксида циркония или качественных сплавов. Если же коронка из металлокерамики, то тут стоит уточнить содержание металлов в основании – вполне вероятно, что проводить исследование вам не разрешат.

Влияние имплантов на исследование

На протяжении последних 10 лет пациентам чаще всего устанавливают протезы из инертных материалов, например, из платины, циркония или титана. Такие изделия не входят в список противопоказаний для МРТ. Зубные импланты из серебра или золота могут повлиять на результаты диагностики. Перед тем как пройти томографию, необходимо рассказать доктору о наличии, области размещения и материале протезов.

Изделия, установленные в полости рта, настолько миниатюрны, что электромагнитное поле не способно их нагревать или каким-либо образом сдвигать с места. Более того, во время проведения томографии, в руках у пациента находится специальный прибор, сжав который можно прекратить обследования.

Таким образом, вопрос о том, можно ли делать МРТ с титановыми имплантами, полностью решен. Наличие подобных металлов никак не влияет на результативность процедуры. Проблемы могут возникнуть, если штифты или коронки были выполнены из железа или иных материалов, подверженных намагничиванию. При обследовании частей тела, находящихся ниже груди, наличие любого металлического зубного импланта совершенно не принципиально.

При современном протезировании профессионалы рекомендуют устанавливать парамагнетики — немагнитные материалы. Один из самых распространенных сплавов — титан. Этот металл имеет массу преимуществ по сравнению с другими веществами:

• отсутствие токсичных выделений;
• максимальный уровень приживаемости;
• надежность и функциональность;
• отсутствие ванадия в сплаве;
• присутствие оксидной пленки, оберегающей имплант от влияния внешней среды;
• гипоаллергенность.

МРТ головного мозга при наличии брекет-систем

В начале статьи рассказывалось об относительных противопоказаниях к прохождению магнитно-резонансной томографии. К ним относят и различные брекет-системы. В составе подобных конструкций редко бывает титан (все же конструкция объемная, а титан недешевый металл), поэтому их изготавливают из бюджетных ферромагнетиков (в основном это медицинская сталь). Эти материалы, в свою очередь, намагничиваются в магнитно-резонансном томографе. Поэтому брекеты, ретейнеры и бюгельные протезы попадают под запрет на МР-томографию головы и шеи.

А вот диагностику нижней части тела или в аппарате открытого типа проходить можно.

Но если бюгельный протез легко снять и без проблем пройти диагностику, то с брекетами могут возникнуть сложности. Здесь есть 3 пути:

• брекеты и ретейнеры можно снять: если требуется срочное обследование,
• пройти ПЭТ или компьютерную томографию: для них нет противопоказаний,
• пройти обследование после окончания периода ношения брекетов или ретейнеров: если диагностика не срочная.

ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАХ OSSTEM — 170 000р!

Имплантация даже при атрофии костной ткани. Гарантия на работу! Сэкономьте 20 000р. по акции >>
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Как может повлиять МРТ на железные коронки?

Протезы из железа, стали, кобальтовых сплавов и других ферромагнетиков до сих пор ставят чаще всего. Да, есть титан, фарфор и диоксид циркония – но они дорогие, поэтому доступны не всем.

Железные ортопедические конструкции прочные и дешевые. Но становятся проблемой, если нужно сделать МРТ по 4-м причинам:

1. Искажают картину. Результаты будут не точными. Это особенно критично при диагностике онкологических патологий: МРТ – лучший метод выявить опухоли на начальной стадии, когда высок успех выздоровления.
2. Сильно нагреваются. Это приводит к ожогу слизистой.
3. Сдвигаются с места. После смещения коронки придется корректировать, закреплять повторно или изготавливать новые.
4. Возможно выпадение. Магнитное поле притягивает металлические коронки – оно буквально вырывает их изо рта.

Железные коронки сильно нагреваются и искажают результаты МРТ

Пациентам с металлическими протезами рекомендуют снять конструкции перед МРТ или пройти другое исследование – КТ, ПЭТ. Сказанное относится к томографам закрытого типа или при обследовании головы, шейного или грудного отдела. При диагностике других частей тела риска нет.

Мифы для пациентов с имплантами

Самый распространенный миф о магнитно-резонансной томографии пугает большинство пациентов. Некомпетентный собеседник – коллега по работе или сосед по подъезду – может в ужасе сказать: «Ты что, нельзя же томографию с имплантами делать – протез магнитом вырвет из челюсти и он куда-нибудь воткнется, или аппарат повредит». И человек поверит и откажется от МРТ в пользу менее информативного, но более вредного обследования (например, компьютерная томография).

Каждому направленному на магнитно-резонансную томографию пациенту следует помнить, что зубные импланты не являются противопоказанием. А если вам отказывают в таком обследовании, то нужно искать клинику с современной аппаратурой и квалифицированным врачом-радиологом.

Автор: Васильев А. А. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

С какими имплантами разрешается делать МРТ?

Томографическое исследование можно пройти лицам с эндопротезированием суставов тазобедренного и коленного отдела. Важным правилам прохождения скрининга считается материал, из которого создана конструкция. Это может быть металл или керамика, но их магнитная восприимчивость должна быть минимальной. Такой материал позволит избежать смещения конструкции или ее перегрева в ходе диагностики.

МРТ проводят пациентам с грыжевыми сетками, протезами зубов, имплантами, встроенными в грудь и суставы. Все эти элементы создают из материала, никак не влияющего или не взаимодействующее с магнитными колебаниями. Все это позволяет сделать процесс томографии безопасным для человека. Важно проконсультироваться с лечащим врачом и диагностом перед сканированием. Медики оценят вероятные риски и посоветуют мероприятия предосторожности.

Стоматологические показания к томографии

• Болезни височно-нижнечелюстного сустава;
• наличие посторонних звуков при смыкании и размыкании челюсти, смещение нижней челюсти в сторону;
• аномалии прикуса;
• непроизвольные движения челюстью;
• боль, дискомфорт при пережевывании пищи;
• спазмы мышечных тканей при открывании и закрывании рта;
• осложнения после лечения или удаления зубов;
• заболевания пульпы, десен;
• исследование новообразований в челюстно-лицевом отделе.

Противопоказания к проведению МРТ

МРТ нельзя проводить, если в организме присутствуют металлические предметы:

• эндопротезы тазобедренного или коленного сустава из кобальт-хромовых, кобальт-хром-молибденовых сплавов;
• пластины, штифты и винты из стали;
• циркулярные стальные аппараты (Илизарова и др.);
• ферромагнитные импланты среднего уха;
• красители для татуировок с содержанием металла;
• металлические осколки или пули, которые нельзя извлекать из соображений безопасности;
• протезы сердечных клапанов;
• кровоостанавливающие клипсы.

Также процедура противопоказана

, если наблюдаются:

• тяжелое физическое состояние пациента;
• установленные нервные стимуляторы или инсулиновые насосы;
• неврологические заболевания, психические расстройства;
• клаустрофобия;
• первый триместр беременности;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• необходимость в аппаратном мониторинге.

Как проводят компьютерную томографию зубов?

3D томография зубов

Компьютерная томография зубов отличается легкостью и простотой проведения процедуры, не требует специальной подготовки пациента. Аппарат для исследования не слишком габаритен и обладает малой лучевой нагрузкой. Весь процесс безболезненный, занимает не более одной минуты и проходит в три этапа:

1. Пациент снимает с себя все металлические предметы и в сидячем или стоячем положении опирается подбородком на специальную подставку, которая позволит зафиксировать челюсть в нужном положении.
2. Во время исследования специалист контролирует неподвижность пациента и включает компьютерный томограф.
3. На экран врачу выводится трехмерный снимок и различные данные, которые потом сохраняются в компьютере клиники, в которой проводится обследование, это намного удобнее, чем рентгеновские снимки.