Что собой представляет процедура удаления зуба
Удаление или экстракция – это хирургическая стоматологическая операция, в ходе которой зуб извлекается из альвеолы челюсти полностью или частично. В первом случае удаляются коронка с корневой частью, во втором – выполняется резекция или гемисекция с сохранением зубной единицы.
- Полное удаление – извлечение коронки с корнями после отделения мягких тканей и разрыва связок. Оно показано в случае расшатывания, значительного разрушения зубов, переломов челюсти, необходимости ортодонтического (например, установка брекетов) либо ортопедического лечения.
- Резекция представляет собой иссечение верхушки пораженного корня, выполняется при выявлении гранулемы или кисты на нем. Доступ осуществляется микрохирургически через мягкие ткани и кость челюсти в проекции воспаленного участка или новообразования.
- Гемисекция – это ампутация одного из корней многокорневых (жевательных) зубов вместе с прилегающей к нему частью коронки. Применяется при воспалительных процессах, невозможности зубосохраняющего лечения, патологических особенностях или переломах корня.
Полное удаление зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Когда зуб необходимо удалить
Удаление зуба мудрости или любого другого – крайняя мера, применяемая только тогда, когда сохранить зубную единицу не представляется возможным или целесообразным. При этом экстракция может проводиться как неотложно, в день обращения, так и с отсрочкой – по индивидуальному графику.
Показания к экстренному удалению
Удалять зуб срочно необходимо в следующих случаях:
- обширные кариозные повреждения, невозможность или нецелесообразность лечения кариеса;
- воспалительные заболевания околозубных тканей, одонтогенный гайморит;
- патологические процессы, сопровождающиеся острой болью, чреватые серьезными осложнениями;
- травмы зубов и челюсти (переломы).
Показания к плановой процедуре
Удаление проводится с отсрочкой, если:
- зубы шатаются из-за ослабления связочного аппарата, пародонтита;
- имеются сверхкомплектные, ретенированные (непрорезавшиеся) или дистопированные (сильно смещенные) зубные единицы;
- назначено ортодонтическое лечение для исправления прикуса (брекеты);
- зуб мешает протезированию, в том числе имплантации;
- молочный зуб препятствует прорезыванию коренного.
Показания и противопоказания
К показаниям относятся следующие:
- генетические особенности развития;
- ранний процесс смены молочных единиц;
- протекание авитаминоза;
- неестественное развитие челюсти;
- наличие соматической слабости;
- проведение протезирования или удаления проблемных единиц без соблюдения установленного графика.
Процедура не проводится в случае, если нет свободного места, позволяющего переместить элемент челюстного ряда, возле поврежденной единицы нет соседствующих, либо когда внутриканальный штифт тяжело установить.
Узнайте отзывы пациентов после ортогнатической операции о сложности и болезненности процедуры.
Заходите сюда чтобы выяснить, можно ли установить брекеты если есть коронки.
По этому адресу https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/kak-mozhno-tselovatsya-otkrovenno-o-sokrovennom.html мы расскажем, как целоваться с брекетами.
Противопоказания
Даже если зуб мудрости (или другой) болит, удаление может быть противопоказано. Противопоказания подразделяются на абсолютные (полный запрет) и относительные, когда операция может быть проведена при определенных условиях. К первым относятся заболевания крови, сопровождающиеся ее пониженной свертываемостью (гемофилия, например), онкологические процессы в области челюсти, а также недавно перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе.
К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния и патологические процессы в организме (после купирования обострения экстракция допускается). В перечень входят:
- почечная недостаточность;
- сердечно-сосудистые патологии (гипертония, аритмия, стенокардия);
- инфекционные воспаления любой локализации;
- стоматиты;
- заболевания крови (агранулоцитоз, лейкоз);
- лучевая болезнь;
- нарушения кровообращения;
- онкозаболевания на стадии прохождения терапии.
Для женщин есть дополнительные ограничения. Так, не рекомендуется удалять зубы в период менструации (из-за пониженной свертываемости крови), а также в первом и последнем триместрах беременности.
Особенности методики
Процедура вытяжения позволяет скорректировать положение зуба в вертикальной или горизонтальной плоскости, восстановив естественное анатомическое положение. Это обуславливается спецификой строения корневого участка, а также эффектом от направленного применения силового воздействия. Стоматологи, проводящие операцию, создают зоны давления, благодаря которым в структуре челюстного аппарата происходят гистологические изменения.
Важно учесть, что вытяжение не относится к числу одноэтапных процедур, и проводится за несколько сеансов. Продолжительность восстановления естественного анатомического положения доходит до нескольких месяцев, однако в редких случаях может быть значительно сокращена. Фактором, влияющим на темпы коррекции, выступает возраст пациента.
Суть и виды операции по удалению зуба
Как экстренное, так и плановое удаление зуба мудрости (а также любого другого) выполняется после проведения диагностики. С целью определения формы и расположения корней, выявления новообразований назначается рентгенограмма. Полученная информация позволяет врачам клиники Юлистом выполнить операцию любой сложности максимально эффективно, безболезненно, а также полностью исключить риск осложнений.
Обезболивание перед операцией
Экстракция может быть простой либо сложной, на основании чего стоматолог выбирает подходящий вид анестезии. В первом случае не требуется проведения сложных манипуляций, поэтому делается местное обезболивание аппликационным либо инфильтрационным методом. Во втором возможны два варианта: местная проводниковая или внутрикостная анестезия сильнодействующими препаратами, возможен также общий наркоз. Последний противопоказан, если у пациента диагностированы:
- обострение заболеваний дыхательной системы;
- острая почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- стадия декомпенсации патологий сердечно-сосудистой системы;
- гемофилия;
- простудные заболевания.
Общий наркоз также не делается на полный желудок. Показаниями к данному виду анестезии при удалении зубов мудрости являются неконтролируемый страх боли, а также аллергия на препараты местного действия, сильный рвотный рефлекс.
Простое удаление зуба
Под данным термином понимается экстракция, не требующая применения сложного инструментария, дополнительных манипуляций. Таким методом удаляются зубы с одним прямым корнем, крепкой коронкой, а также подвижные вследствие ослабления связочного аппарата зубные единицы.
Стоматологи выделяют четыре степени подвижности, определяющиеся ее интенсивностью и направлением:
- Первая – зуб при наложении щипцов можно раскачивать вперед и назад.
- Вторая – к вестибулооральному направлению движения добавляется медиально-дистальное (в разные стороны).
- Третья – коронка с корневой частью дополнительно свободно двигаются вверх-вниз.
- Четвертая – зуб не только раскачивается, но и частично проворачивается вокруг собственной оси.
Показаниями к экстракции являются 3 и 4 степени. В такой ситуации затрудняется пережевывание пищи, а подвижные корни могут травмировать мягкие ткани, спровоцировать воспалительный процесс.
Простое удаление выполняется после обезболивания по следующему алгоритму:
- проводится отслаивание десны от шейки зуба – лигаментомия;
- накладываются и надежно фиксируются щипцы;
- зубная единица вывихивается методом люксации (раскачивания) либо ротации (поворота вокруг оси);
- зуб извлекается из альвеолы;
- лунка осматривается и обрабатывается антисептиком;
- накладывается марлевый тампон.
Процедура без учета времени, необходимого для обезболивания, занимает не более 5 минут.
Сложное удаление зуба
Проводится тогда, когда зубные корни искривлены или их несколько, коронка разрушена, полностью либо частично скрыта под слизистой. Методика используется также для удаление нижних и верхних зубов мудрости, атипично расположенных единиц, в случае наличия кист.
Операция выполняется по тому же алгоритму, но могут потребоваться дополнительные манипуляции. В их число входят разрез десны, костной ткани, распиливание зуба, ушивание раны. Например, экстракция зуба с искривленными корнями делается в следующем порядке:
- анестезия;
- распиливание коронки с корнями на несколько частей;
- извлечение фрагментов;
- осмотр, антисептическая обработка лунки;
- наложение швов.
Сложное удаление зуба
Продолжительность операции зависит от объема хирургического вмешательства, поэтому может составлять от нескольких минут до 2-3 часов и дольше.
Основы проведения
Для проведения рассматриваемой процедуры требуется диагностика, подготовка, после чего происходит вытяжение проблемного зуба.
Как только процесс будет завершен, пациенту придется подождать некоторое время, периодически проверяясь у врача-стоматолога.
Выведение места дефекта
Основной задачей представленной процедуры является выведение места дефекта в оптимальное положение, располагающееся над альвеолярной десной или гребнем. Так можно отреставрировать поврежденный элемент, параллельно сохранив нормальное состояние пародонта.
Чтобы переместить единицу, требуются два-три визита. Сначала врач аккуратно рассекает волокна периодонта и восстанавливает нормальное положение корня. Далее периодонтальные волокна приживляются в полученном положении.
Диагностика
Суть диагностики сводится к проведению рентгена, после чего можно понять, присутствует ли ретенция, под каким углом ретинированный элемент прорезается, в каком секторе прорезывания он находится на момент проверки.
Компьютерная томография позволяет максимально точно определить места положения и дальнейшей возможности проведения процедуры.
Также необходимо отметить, что если по результатам диагностики будет обнаружено наличие упора ретинированного клыка в корень соседних единиц, пациенту придется приготовиться к потере их всех.
Причиной тому является возможность съедания корней соседних единиц той, которая располагается под неестественным углом.
Подготовка
Во внутреннюю часть корня специалист вводит штифт, конец которого снабжен крючком. Далее на соседние зубы надо установить проволочную «перекладину».
Посредством специальной резинки корень «подвешивают» к образовавшейся перекладине. Благодаря появившейся тяге зуб вытягивается из внутреннего пространства десны.
Порой пациенты стесняются результатов подготовки. Чтобы скрыть все дефекты на период восстановления, специалисты создают композитный винир, который и прикрывает обрабатываемый участок.
Проведение
Процедура проведения такой операции включает в себя два этапа. На первом― в челюстном ряду создается соответствующее место, а на втором ― ретинированный элемент выводят в нужное положение.
В большинстве случаев операция проводится с обязательным обнажением коронки.
Техника включает в себя четыре основных этапа:
- Коронка проблемного элемента полностью обнажается.
- На соседних единицах, включая дефектную, устанавливается замок.
- С помощью эластической тяги ретинированный клык вытягивается.
- Клык далее вытягивается с помощью эластичной дуги.
Давайте разберемся вместе, что нельзя есть с брекетами на зубах и как правильно принимать пищу.
В этой публикации читайте, что включает в себя первичная консультация ортодонта для детей.
Здесь https://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/brekety-i-karies.html все самое важное о причинах появления кариеса от брекетов.
Вытяжение ретинированного зуба
Диагностика
Опять-таки, процедура диагностики проводится с помощью компьютерной томографии. Она позволяет проверить, под каким углом располагается дефектная область, и какими будут дальнейшие шаги для комплексного лечения.
На диагностику в среднем уходит от 5 до 10 минут, в зависимости от того, какая именно компьютерная томография проводится.
Подготовка
Перед тем как провести процедуру, необходимо полностью вылечить все зубы. Техника является применимой и к молярам, но в данном случае не исключается вероятность обнажения фуркации. Это, в свою очередь, может уменьшить сроки функционирования восстанавливаемой единицы.
Непосредственно перед самой операцией специалисту надо провести местную анестезию. Операции возможна только в том случае, если состояние пациента позволяет приступить к работе (обрабатываемый участок ротовой полости полностью подготовлен к проведению операции).
Проведение
Суть методики заключается в следующем:
- Использование ортодонтических щипцов.
- Установка штифта с наличием специальной петельки перед тем, как зацементировать в специально отведенном канале.
- Установка скобы, полностью адаптированной к твердым тканям, расположенным в соседнем пространстве.
- Цементирование штифта в канале с последующей фиксацией скобы к элементам челюстного ряда, расположенным по соседству.
- Установка эластичного волокна.
- Установка фиксированной эластичной тяги с последующей фибротомией.
- Перемещение проблемного корня, спустя семь дней.
Осложнения
Как перед началом, так и после проведения операции врач должен обязательно ознакомить пациента с тем, как правильно себя вести для максимально быстрого и качественного восстановления.
При своем движении зубу приходится долго перемещаться, параллельно развернувшись на определенное количество градусов.
При правильном выполнении всех указаний процесс не затянется на продолжительное время. С другой стороны, пренебрежение правилами и форсирование событий приводит к потенциальным осложнениям, например, костная ткань начнет резорбироваться, что негативно скажется на корнях.
Не исключено, что в будущем придется полностью удалить как проблемный элемент, так и соседние, поскольку они тесно контактируют с деформированной областью своим основанием.
В видео представлена одна из техник ортодонтического вытяжения зуба.
Особенности экстракции разных типов зубов
Молочные и постоянные зубы удаляются разными способами. Отличаются также методики экстракции одной или нескольких зубных единиц, расположенных на верхней либо нижней челюсти. Свои особенности имеет удаление зубов мудрости из-за боли, неправильного прорезывания, атипичного расположения.
Удаление молочных зубов
Удалять молочные зубы можно в любом возрасте, если нет возможности их сохранить. Манипуляция выполняется обычно под местной аппликационной анестезией (на десну наносятся обезболивающие препараты) либо ставится укол. В тех случаях когда ребенок в силу возраста – до полутора лет – или по иным причинам неконтактен, делается общий наркоз.
Показаниями к простому удалению являются:
- обширное кариозное поражение;
- воспалительные процессы – периодонтит, пульпит;
- молочный зуб препятствует прорезыванию постоянного либо не выпадает после него;
- выраженная дистопия.
Особенности обусловлены хрупкостью эмали и слабой выраженностью шейки. Для экстракции используется специальный инструмент с ослабленным хватом, само извлечение выполняется в одно движение.
Удаление верхних зубов
Резцы и клыки, имеющие один корень, удаляются простым способом, а многокорневые моляры и премоляры – сложным. Удаление верхних зубных единиц имеет ряд следующих особенностей:
- зубы извлекаются из альвеол легче, так как структура костной ткани челюсти более пористая;
- корни обычно прямые, что тоже облегчает манипуляцию;
- анестезия действует быстрее и сильнее;
- из-за меньшей травматичности заживление после удаления зуба мудрости (или другого) проходит быстрее.
Во время операции голова пациента должна быть запрокинута назад. Так врачу открывается полный обзор и доступ к нужному зубу.
Удаление нижних зубов
По аналогии с верхними, для однокорневых зубов нижней челюсти применяется простое удаление, для жевательных – сложное. Из-за анатомических особенностей в ходе процедуры врач может столкнуться со следующими трудностями:
- часто встречаются зубные единицы с искривленными корнями;
- повышенная плотность костной ткани, затрудняющая операцию:
- невысокая эффективность анестезии (долго не действует, недостаточное обезболивание).
Голова пациента в процессе удаления должна быть наклонена вперед. При удалении передних зубов возможно прямое положение головы.
Удаление зуба мудрости
Так называются третьи моляры, которые обычно прорезаются у человека в возрасте от 15 до 25 лет. Считаются рудиментарным образованием, поэтому часто растут со смещением, быстро разрушаются, травмируют слизистую оболочку, имеют нефизиологичную форму коронки, искривленные корни. Эти зубы могут остаться ретенированными (непрорезавшимися), в случае неполного прорезывания образуют складку в десне («капюшон»), который нередко воспаляется.
Удаление зуба мудрости с «капюшоном»
Перечисленные особенности зубов мудрости являются рекомендацией к удалению. Их экстракция является сложным вариантом операции по следующим причинам:
- затрудненный из-за расположения доступ;
- необходимость разрезания десны из-за ретенции или разрушения коронки;
- необходимость продольного распиливания зуба для его поэтапного извлечения по причине искривленных корней.
После удаления зуба мудрости часто нужно накладывать швы. Также иногда в лунку укладывают бинт, пропитанный лекарством, его необходимо регулярно менять, посещая врача.
Удаление нескольких зубов
Одновременная экстракция значительного количества или всех зубных единиц проводится по показаниям – перед протезированием, при пародонтозе. Очередность сложной и простой экстракции в ходе операции определяется хирургом-стоматологом индивидуально для каждого пациента. Точное число зубов, которые можно удалить за одно посещение, тоже индивидуально и определяется сочетанием нескольких факторов:
- вид анестезии – под общим наркозом допустим больший объем хирургического вмешательства, а препараты местного действия имеют ограничения по времени действия и дозировке;
- комфорт клиента – возможно поэтапное удаление (сначала с одной стороны, потом с другой, после заживления, что облегчает прием пищи) либо одномоментное, если пациенту так удобнее;
- сложность удаления – когда требуется распилить много зубных единиц, разрезать значительную площадь поверхности десны, экстракция выполняется в несколько приемов;
- общее состояние здоровья, отсутствие специфических противопоказаний (пониженная свертываемость крови, заболевания сосудов и сердца, гипертоническая болезнь) – после удаления зуба мудрости и остальных образуется обширная раневая поверхность, что чревато кровотечением, инфекционными воспалениями.
Ожидаемый эффект
Зуб вытягивается с помощью специально установленной системы. Хоть и процедура происходит без какой-либо боли, следует заранее подготовиться к тому, что придется потратить много времени.
Как показывает практика, на восстановление молочных единиц уходит в среднем 3-4 месяца, в то время как для пациентов постарше она может длиться до девяти месяцев.
При определении количества времени, требуемого для лечения, учитывается сложность конкретного случая и текущее состояние полости рта в целом. С помощью цепочки врач полностью вытягивается элемент с каждым миллиметром.
Конечным результатом является полное вытяжение зуба. Оптимальный вариант – когда стороннему человеку показывают результаты лечения, не говоря ему о самом факте проведения процедуры, и при этом он не понимает, в чем отличия между нормальным и неординарным положением.
Другими словами, качественным результат является только тогда, когда зуб полностью вытягивается для постановки в нормальное физиологическое положение.
Время функционирования вытянутого элемента также может быть разным, исходя из того, в каком состоянии он находился на момент лечения.
Крайне важно предотвратить развитие любых заболеваний, а также справиться с уже имеющимися патологиями. Иначе пациент рискует столкнуться с осложнениями в виде появления инфекции на обрабатываемом участке и близлежащих единицах.
По времени использования обработанный моляр ничем не будет отличаться от остальных. Главное – придерживаться правил персональной гигиены и постоянно следить за появлением признаков заболевания.
Но этому будет препятствовать регулярный визит к стоматологу. Так или иначе, вам все равно придется регулярно ходить в стоматологический кабинет, потому как врачам надо полностью контролировать процесс восстановления.
Рекомендации после удаления зубов
Сразу после удаления зуба мудрости лунка обрабатывается антисептиком, в нее закладывается марлевый тампон. Он необходим для остановки кровотечения и формирования защитного кровяного сгустка. Удалить тампон нужно через 20-30 минут.
Что делать, чтобы не болел зуб после удаления
Прием пищи разрешен не ранее, чем через два часа после операции, при этом жевать следует осторожно, чтобы частички пищи не повредили тромб. Употреблять напитки нейтральной температуры можно раньше, сразу после извлечения марлевого тампона.
В период заживления послеоперационной раны, который длится от 3 до 5 дней, рекомендуется принимать только протертую теплую пищу. Следует избегать грубых продуктов, слишком горячих или холодных блюд. Жевать нужно той стороной челюсти, которая не была прооперирована, чтобы не разрушить кровяной сгусток.
После удаления зуба мудрости и прекращения действия анестезии возможно появление болезненных ощущений. Для купирования боли рекомендуется принимать Ибупрофен, Кеторол, Нимесил. Для профилактики бактериальной инфекции назначается прием антибиотиков, особенно при пародонтите или после экстракции значительного количества зубов. Чтобы избежать отечности, можно прикладывать холод в первые часы.
Полоскать рот в первые несколько дней после операции не рекомендуется, чтобы не повредить тромб в лунке. Допустимы ротовые ванночки с применением Хлоргексидина, Мирамистина. Чистить зубы можно через 24 часа, используя щетку с мягкой щетиной и не задевая прооперированный участок десны.
Категорически запрещается в первые 2 часа после удаления зуба мудрости или любого другого есть и курить. В течение последующих 3-5 дней нельзя:
- принимать пищу и напитки контрастных температур;
- употреблять алкоголь;
- есть вязкие, твердые продукты;
- касаться лунки языком;
- допускать повышенные физические нагрузки.
Пить жидкости через соломинку, вопреки расхожему мнению, в указанный период тоже нельзя. Этот метод употребления напитков способствует образованию в ротовой полости вакуума, что приводит к разрушению тромба.
Этапы удаления
Вся процедура экстракции зуба делится на несколько последовательных этапов. В первую очередь врач обязательно вводит анестетик в место, где будет происходить удаление. За этим следует обязательная санация и антибактериальная обработка ротовой полости. После этого специалист может приступать к отделению небольшого участка десенной ткани, чтобы получить доступ к большему объему зуба. С помощью щипцов происходит постепенное раскачивание и извлечение зуба.
Определить заранее, сколько времени займет операция, практически невозможно. Анестетики начинают действовать спустя примерно 15-20 минут после введения в полость десны. В среднем, удаление занимает не более 1 часа в сложных случаях. Операция может затянуться из-за внезапно появившихся осложнений, например, крошения зуба, невозможности удалить весь зуб с корнем за один захват и т.п.
Положение доктора во время операции во многом зависит от расположения зуба, требующего удаления. После того, как нужный зуб был извлечен, необходимо провести кровоостанавливающие процедуры, восстановить целостность десны. Чаще всего, если ранка большого размера, на нее накладываются швы. Сильного кровотечения быть не должно, полностью оно проходит уже через 10-20 минут после всех манипуляций.
предыдущий пост
Как ухаживать за зубами
следующая запись
Как проходит заживление лунки после удаления зуба
Процесс заживления проходит так:
- После удаления зуба мудрости образуется лунка, заполненная кровью. В течение 2 часов кровь сворачивается и формируется тромб, необходимый для защиты раны от инфекции. Послеоперационная лунка в это время имеет темно-красный цвет.
- В первые 2-3 суток кровяной сгусток уменьшается в размерах, темнеет и уплотняется. Начинается процесс формирования грануляционной ткани, необходимой для восстановления слизистой оболочки десны.
- В срок от трех дней до недели тромб светлеет, становится белесым. Молодая соединительная ткань заполняет лунку практически целиком. В этот же время полностью исчезают болезненные ощущения, отечность.
- На 7-10 сутки тромб рассасывается, лунка со светлой грануляционной тканью уменьшается в размерах. Запускается процесс формирования костной ткани, которая полностью заполняет дефект в течение полугода.
- Через 15 дней поверхностное заживление завершается, десна покрывается слизистой оболочкой розового цвета.
Таким образом, в течение 2 недель послеоперационная рана обычно заживает. На восстановление после сложного удаления зуба мудрости может потребоваться больше времени, так как ткани обычно сильнее травмируются. На сроки заживления также влияют состояние ротовой полости, наличие инфекционных заболеваний, индивидуальные особенности организма, правильность соблюдения врачебных рекомендаций.
Этапы заживления
Норма и патология
Сразу после экстракции пациент ничего не ощущает, так как продолжается действие анестетика. По мере ослабевания действия препарата появляются болевые ощущения умеренной интенсивности. В норме они полностью исчезают не позднее, чем через трое суток.
После удаления зуба мудрости возможен отек десны, особенно если мягкие ткани были значительно травмированы в ходе операции. В течение трех дней отечность проходит, не доставляя особого дискомфорта.
Кровь останавливается в течение получаса, формируется тромб, полностью закрывающий лунку, поэтому кровотечений при нормальном заживлении быть не должно. Однако если задеть сгусток, возможны небольшие кровянистые выделения.
Перечисленные явления естественны для послеоперационного периода и не должны вызывать беспокойства. Поводом для срочного обращения к врачу являются:
- Интенсивные, усиливающиеся со временем болевые ощущения. Если десна сильно болит после удаления зуба мудрости дольше трех дней, а анальгетики не помогают, вероятен воспалительный процесс.
- Непроходящий отек десны, развитие отечности лица с прооперированной стороны – тоже симптомы воспаления.
- Кровотечение, которое длится несколько часов или повторно открывается после остановки свидетельствует о повреждении сосудов.
- Повышенная температура тела – признак инфекционного воспаления, чреватого серьезными осложнениями.
- Глубокая пустая лунка, покрытая желто-серым налетом с плохим запахом свидетельствует об альвеолите – осложнении воспалительного характера.
- Гнойные выделения из раны, особенно в сочетании с болезненностью и отеками – признак инфицирования тканей.
- Насморк, выделения из носа – результат перфорации пазух верхней челюсти во время операции.
- Парестезия – онемение щек, языка, губ, после того, как закончилось действие анестезии, свидетельствует о повреждении нервов.
Показания к удалению корня зуба
- Полное разрушение коронковой (наддесневой) части, затронувшее корневую систему;
- обширный гнойно-воспалительный процесс на корне: киста, абсцесс;
- продольный осевой перелом;
- предыдущая некорректная экстракция – при удалении в лунке остались фрагменты, вызвавшие воспалительный процесс, который затронул расположенные рядом ткани.
Разрушенный участок зуба легко определяется визуально. Дополнительными симптомами необходимости срочного вмешательства врача и даже возможного удаления больного зуба являются:
- дёргающая, пульсирующая боль;
- острая боль при механическом воздействии – надавливании, прикусывании, пережёвывании пищи;
- неприятный запах;
- гиперемия десны;
- гнойный процесс – прямое указание на необходимость удаления корня больного зуба;
- повышенная температура тела.
При наличии одного или нескольких симптомов разрушенные единицы удаляются. В некоторых случаях выполняется неполное удаление – резекция корней зуба. Обычно это происходит при поражении верхушки корня периодонтитом, небольшой кистой, гранулёмой. Нередко при таких заболеваниях коронковая часть сохраняется. В этом случае удаление повреждённой части проводится через разрез на десне. Впоследствии установка коронки решает проблему восстановления жевательной единицы.
Как избежать осложнений
Воспалительные процессы в послеоперационном периоде обычно возникают по вине пациентов, не соблюдающих несколько основных правил. Что делать после удаления зуба мудрости или любой другой зубной единицы, чтобы предотвратить негативные последствия, расскажет стоматолог. Стандартные рекомендации следующие:
- Не трогать кровяной сгусток в первые трое суток, чтобы не повредить его. Этот тромб естественным образом надежно предотвращает попадание инфекции в рану.
- Соблюдать советы по питанию и уходу за ротовой полостью – есть только разрешенные продукты, зубы чистить осторожно.
- Принимать назначенные врачом антибиотики, особенно в случае пародонтоза или после удаления значительного количества зубных единиц.
Осложнения могут возникнуть также по вине стоматолога. Помимо инфицирования раны нестерильными инструментами, есть риск перелома челюсти, повреждения расположенных рядом зубов, неполного удаления. Таких ситуаций можно избежать, следует всего лишь выбрать клинику с безупречной репутацией. В «Юлистом» работают хирурги-стоматологи высокой квалификации, поэтому вероятность врачебной ошибки полностью исключена.
Эффект от удаления молочного зуба
Серьезные основания для удаления (экстракции) зубов у детей часто обнаруживают в ходе профилактического осмотра. Эффект после процедуры зависит от степени и характера нарушений. Экстракция сильно поврежденного кариесом зуба убережет ребенка от воспалительного процесса и возможных осложнений. Удаление молочных зубов, мешающих прорезыванию постоянных, будет способствовать формированию правильного прикуса, нормальному развитию челюсти.
Когда с зубами приходится расставаться
Несмотря на то, что стоматологи стараются как можно дольше сохранять собственный зубной ряд пациента, многим людям все же приходится проводить удаление зуба по тем или иным медицинским показаниям. Эта процедура является полноценной хирургической операцией и должна проводиться только в условиях стоматологической клиники стоматологом-хирургом – попытки произвести ее самостоятельно могут привести к серьезным негативным последствиям для пациента.