Увеличение лимфатических узлов на шее говорит об их воспалении — лимфадените. Он может возникнуть по разным причинам, но зачастую развивается на фоне стоматологических болезней и их осложнений. В список этих патологий входит и кариес. В статье расскажем, что такое лимфаденит и какую роль в его развитии играет кариозный процесс.
В этой статье
- Что такое кариес и почему он возникает
- Стадии кариеса
- Кариес и другие заболевания
- Кариес и лимфоузлы подчелюстные — какая связь
- Воспаление подчелюстных лимфоузлов и болезни ротовой полости
- Гингивит и лимфоузлы
- Периодонтит и лимфатические узлы
- Пульпит и воспаление лимфоузлов
- Стоматит и воспаление лимфоузлов
- Гнойный абсцесс зуба и лимфоузлы
- Другие причины воспаления подчелюстных лимфоузлов
- Какие симптомы бывают при воспалении лимфоузлов
- Виды и формы подчелюстного лимфаденита
- Диагностика подчелюстного лимфаденита
- Основные направления лечения подчелюстного лимфаденита
- Лечение подчелюстного лимфаденита при кариесе
- Что нельзя делать при воспалении лимфоузлов
Лимфатические узлы выполняют в организме функцию фильтра. Они накапливают в себе вредные вещества и обезвреживают их, не пропуская их в другие части организма. Лимфоузлы расположены в различных частях человеческого тела: на руках, ногах, шее, за ушами и пр. Увеличение лимфоузла в размере свидетельствует о наличии какого-то заболевания или патологического процесса. При наличии воспаления возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение кожи, отечность и другие симптомы. С их помощью этот небольшой периферический орган лимфатической системы дает сигнал о необходимости проверить свое здоровье.
Часто воспалительный процесс, зарождающийся в лимфатических узлах, является следствием инфекционных болезней. Спровоцировать его могут и другие причины, например, кариес и другие стоматологические недуги: пародонтит, пародонтоз, гингивит и пр. Чтобы понять, как это происходит и почему нельзя оставлять кариозное поражение без лечения, расскажем об основных его особенностях.
Что такое кариес и почему он возникает
Кариес — медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение зубной эмали и дентина. Возникает оно вследствие воздействия на зубы кариесогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности. Бактерии питаются углеводами, а выделяют вредные кислоты, которые нарушают баланс минералов в ротовой жидкости и эмали, постепенно разъедая ее и вымывая из нее кальций, фтор и другие микроэлементы.
Она становится мягкой, рыхлой и пористой, в результате чего не может полноценно противостоять микроорганизмам.
- Кариесогенные микробы обитают в полости рта почти каждого человека. Но кариес возникает только при определенных условиях. К ним относятся:
- Плохая гигиена. Застревающие между зубов остатки пищи, налет и зубной камень являются благоприятными факторами для распространения бактерий.
- Анатомические особенности зубов и челюсти: неправильный прикус, глубокие и узкие фиссуры, скученность зубов и пр. Из-за этого сложнее проводить гигиенические процедуры.
- Наличие брекетов или других ортодонтических конструкций. Они также осложняют гигиену: между зубами и брекетами застревают остатки еды, которыми питаются бактерии.
- Нарушения выработки слюны. Она нейтрализует кислоты, выделяемые кариесогенными микробами и поддерживает pH ротовой жидкости. Если слюна вырабатывается в недостаточном количестве, нарушается баланс минералов, что делает эмаль уязвимой перед внешними факторами.
- Злоупотребление сладостями. Бактерии, вызывающие кариозный процесс, живут за счет углеводов, точнее — сахарозы. Она в большом количестве содержится в кондитерских изделиях. Люди, которые едят много сладкой пищи, чаще страдают от кариеса.
Это основные факторы, которые повышают риск возникновения кариозного процесса. Однако данный перечень нельзя назвать исчерпывающим, в него можно также включить плохую экологию, генетическую предрасположенность к заболеваниям зубов, истираемость эмали, употребление воды с низким содержанием минералов и пр. Гораздо важнее при диагностике кариеса определить его стадию, от которой зависит метод лечения.
Воспаление лимфоузлов при кариозном поражении наблюдается далеко не всегда. Зачастую они воспаляются при запущенном кариесе. Расскажем, как протекает эта патология и почему она становится причиной других болезней, которые напрямую не связаны с зубами, в том числе лимфаденита.
Почему возникает воспалительный процесс
Как известно, лимфатическая система – очень важная составляющая нашего организма. Она препятствует попаданию в кровь и внутренние органы различных патогенов, но сама нередко первой принимает на себя удар из-за снижения иммунитета. Многие знают, что набухшие лимфоузлы зачастую становятся первым сигналом, что у человека протекает какое-то заболевание организма. Обычно они отекают незадолго до проявления первых симптомов заболевания. Их увеличение может указывать на ангину, ВИЧ, сифилис, тонзиллит, волчанку, корь, скарлатину, артрит и множество других патологий.
Это интересно! Ученые установили, что в организме человека находится более 400 лимфоузлов (они расположены небольшими группами) и около 2 литров лимфы, которая по ним проходит. Самая большая концентрация находится на шее и голове, под челюстью и подбородком, под мышками и в паху. Каждая группа отвечает за благополучие и защиту близлежащих органов.
Однако далеко не все знают, что воспаление в этой важной для организма системе зачастую возникает из-за стоматологических патологий. Это значит, что инфекция попадает туда из близлежащей области, в данном случае, из полости рта, где обитает большое количество разных бактерий. Естественно, во рту постоянно присутствуют стафилококки, стрептококки и другие вредные, а также полезные бактерии, и это нормально. Но проблема возникает только в том случае, если микробы усиленно размножаются, и начинает преобладать патогенная микрофлора. Почему это происходит? Читайте далее.
Стадии кариеса
Выделяют 4 стадии кариозного поражения, каждая из которых отличается количеством и интенсивностью симптомов. Первая (начальная) называется стадией мелового (или белого) пятна, при которой на зубной поверхности образуется участок деминерализации. Внешне он выглядит как белое пятнышко, лишенное блеска. Под микроскопом можно заметить, что в этой области эмаль шероховатая, рыхлая и пористая. Однако кариозной полости еще нет, поэтому есть возможность вылечить зуб без пломбирования. Человека не беспокоят никакие симптомы. Выявить кариес на начальном этапе можно только в ходе осмотра.
На второй (поверхностной) стадии кариозный процесс проникает в глубокие слои эмали, но остается в ее пределах, не распространяясь на дентин. Белое пятно темнеет и становится коричневатым. Патологию уже можно заметить самостоятельно, если она развивается на внешней стороне зуба или фиссурах. Появляются жалобы: повышается чувствительность зуба к сладкому, иногда — горячему и холодному, беспокоит дискомфорт при пережевывании пищи. Однако он исчезает, как только устраняется раздражающий фактор.
Третья (средняя) стадия кариеса характеризуется проникновением кариозного процесса в дентин. Образуется полость коричневого или темно-желтого цвета, которую легко заметить невооруженным глазом. Дискомфорт во время еды беспокоит почти постоянно, особенно при взаимодействии больного зуба с кислой или сладкой пищей. Также повышается чувствительность зубных тканей к перепадам температур. В патологический процесс еще не вовлечена пульпа, но данную стадию кариеса уже можно считать сложной. На этом этапе не удастся избежать препарирования и пломбирования. Появляется риск развития осложнений, возможно воспаление лимфатических узлов.
Четвертая (глубокая) стадия кариеса считается запущенной формой болезни, при которой кариозная полость охватывает почти половину зуба. Обычно она выглядит как черная дыра с острыми краями. Боль возникает не только во время еды, при чистке зубов или перепадах температур, но и в состоянии покоя. Вероятность того, что кариес распространится на нервные ткани и спровоцирует пульпит, достаточно высокая. Более того, зуб может расколоться на несколько частей, в результате чего придется его удалить. Такое происходит в тех случаях, когда отсутствует лечение заболевания.
Вылечить кариес и сохранить зуб можно на любом этапе. Но его утрата является не единственным осложнением кариозного процесса. Есть риск развития других патологий, которые не относятся к стоматологическим.
Кариес и другие заболевания
При кариесе, особенно запущенном, в ротовой полости активно размножаются кариесогенные микробы. Существует несколько их видов, многие из них опасны не только потому, что вызывают развитие кариозного процесса. Эти бактерии могут оказаться на миндалинах, попасть в лимфоузлы, в мягкие ткани, пульпу и пр. Кариес может осложниться пульпитом, периодонтитом, пародонтозом, менингитом и хроническим тонзиллитом.
Подобному стечению обстоятельств способствуют такие факторы, как слабый иммунитет и высокая восприимчивость к тем или иным патологиям. Так, например, люди с хроническим тонзиллитом, которые не лечат кариес, чаще болеют ангиной. Существуют и другие закономерности, которые обусловлены взаимосвязанностью всех процессов, происходящих в организме.
В ряде случаев, например, при сахарном диабете, сердечно-сосудистых болезнях и проблемах с пищеварительной системой лечения одного только кариеса недостаточно. Кариозное поражение и другие заболевания полости рта будут постоянно рецидивировать. По этой причине требуется комплексный подход к лечению. Конечно, осложнения кариес дает нечасто, но лучше максимально снизить вероятность их появления, чем потом заниматься терапией нескольких патологий.
Перейдем к следующему вопросу и узнаем, почему происходит воспаление лимфоузлов, какую роль в этом играют болезни зубов, в том числе кариес.
Кариес и лимфоузлы подчелюстные — какая связь
Основной функцией, которую выполняют лимфоузлы, является фильтрация и защита человека от вредных микробов, которые проникают в организм из внешней среды. Попавший в него вирус вызывает реакцию со стороны иммунной системы, а она начинает сопротивляться натиску болезнетворного агента, вырабатывая большое количество лимфы. Из-за этого изменяются размеры лимфатических узлов. В нормальном состоянии разглядеть их или прощупать почти невозможно, они по размеру — не больше горошины. В воспаленном состоянии лимфоузлы можно почувствовать при пальпации. К тому же они начинают болеть. Если речь идет о подчелюстных лимфоузлах, то боль возникает при сглатывании, как при ангине.
Но воспаление подчелюстных лимфоузлов развивается не только из-за вирусов. Существует множество болезней, которые также сопровождаются воспалительным процессом на лимфоузлах, то есть лимфаденитом. В их число входит и кариес. Узлы при кариозном поражении, особенно глубоком, воспаляются под челюстью и за ушами. Если кариозный процесс развивается с правой стороны, то и лимфоузел начинает увеличиваться в размере тоже справа.
Таким образом, лимфаденит, который не является самостоятельным заболеванием, сообщает человеку, что начинает развиваться патология и ему нужно пройти обследование. Многие больные поступают неправильно, когда начинают тереть, массировать, прогревать и смазывать кожу в области воспаленных лимфоузлов. Это может привести к еще большему распространению бактерий и усилению воспаления. Чтобы принимать меры по лечению, нужно сначала точно определить причину лимфаденита.
Стоматологические заболевания и лимфоузлы
Подчелюстная форма лимфаденита развивается при появлении воспалительного процесса в области зубов, часто это происходит из-за удаления зубов мудрости
Зуб мудрости, как и любой другой, подверженный патологическому процессу, может отрицательно повлиять на лимфоузел. Если человек не займется лечением проблемы, то его может ожидать развитие шейного лимфаденита. Под данным диагнозом подразумевается воспаление лимфатического узла, расположенного в области шеи.
Любые проблемы с зубами могут послужить причиной развития лимфаденита. Из-за него человеку становится больно прикасаться к пораженному месту. Если воспалился лимфоузел, значит, человек запустил болезнь. Если не приступить к ее срочному лечению, то его настигнет ряд опасных для здоровья осложнений.
Причины
Жалобы на то, что болит зуб и параллельно с этим воспалился лимфоузел, являются результатом поражения воспалительным процессом ротовой полости. Данные симптомы сложно игнорировать, так как они имеют высокую степень выраженности.
Как правило, лимфаденит является вторичным признаком воспаления. Он сопровождает осложненное течение стоматологических заболеваний. Поэтому нет смысла пытаться справиться именно с пораженным лимфоузлом. В первую очередь требуется бороться с причиной его воспаления.
Из-за болезней зубов и десен начинается нагноение. К его появлению обычно приводит попадание в ротовую полость патогенных возбудителей. Именно с ними приходится бороться лимфатической системе. Соседние узлы принимают на себя основной удар. Если они не справляются со своей задачей, то тоже поддаются воспалительному процессу.
Лимфаденит может развиться у взрослого или ребенка по таким причинам:
- Стоматит герпетического типа.
- Кариес, из-за которого болезнетворными бактериями поражаются лимфоузлы.
- Воспаление десен.
- Кисты в ротовой полости.
- Прорезается зуб мудрости (основная причина, объясняющая, почему воспалился лимфоузел).
- Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
- Неправильное формирование коренных зубов.
- Паразитарные патологии.
- Инфекционные и бактериальные болезни зубов и десен.
Чаще всего проблема возникает по причине не удаленного воспаленного зуба. С такой патологией обычно и встречаются стоматологи. Также воспаление нередко развивается после удаления зуба мудрости или любого другого.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов указывает на развитие у человека таких стоматологических нарушений:
- Гингивит десны. Он отражается на состоянии лимфоузла. Под данным заболеванием подразумевается наличие у человека воспаления в полости рта, в частности десен. Привести к его развитию может скопление большого количества налета или же развитие во рту патогенной микрофлоры.
- Пародонтоз. Так называют глубокое поражение тканей, которые располагаются вокруг зуба. К его развитию приводит неправильный уход за ротовой полостью или его полное отсутствие.
- Кариес. Болезнь характеризуется поэтапным разрушением оболочки зуба. Как и пародонтоз, ее вызывает неправильный уход за полостью рта.
Если шейный лимфоузел увеличился именно по причине стоматологического заболевания, то после его устранения состояние образования лимфатической системы приходит в норму.
Симптомы
При первых признаках дискомфорта во рту следует немедленно обратиться к стоматологу
Воспаленные зубы и десны являются причиной увеличения лимфатического узла на шее. Болезненное состояние характеризуется рядом симптомов, которые вынуждают человека обратиться за медицинской помощью. Заподозрить у себя развитие стоматологической проблемы и воспаления узла позволяют следующие признаки:
- Общее недомогание.
- Озноб.
- Высокая температура тела.
- Боли в момент открывания рта.
- Отек и припухлость в месте расположения лимфатического узла.
- Боль при пальпации узла и проглатывании.
Все эти симптомы создают сильный дискомфорт, который не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Поэтому, если болят лимфоузел и зуб, требуется немедленно обращаться к врачу.
Осложнения после удаления зуба
Увеличение лимфоузлов – это не единственное осложнение, которое может возникнуть у человека через некоторое время после удаления проблемного зуба.
Осложнения тревожат пациентов, которые по медицинским показаниям были вынуждены избавиться от зуба мудрости.
У ребенка и взрослого могут появиться осложнения (возникают боли, воспаляется узел) после проведения операции, позволяющей удалить зубики, которые воспаляются. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими отрицательными последствиями по своей вине или из-за ошибки врача:
- Воспаление тканей в месте удаления зуба. Из-за него у пациента идет неприятный запах изо рта. Также его беспокоит болевой синдром средней выраженности.
- Повреждение нерва. Патология беспокоит больных, у которых в зоне проведения оперативного вмешательства были задеты нервные окончания.
- Альвеолит лунки. Одно из самых серьезных осложнений, которое сопровождается воспалившимися лимфоузлами. Из-за него может пострадать десна. Патология развивается по причине удаления любых зубов.
- Остеомиелит челюсти. Так называется гнойный процесс, который сопровождается воспалением костной ткани. Его вызывают инфекционные агенты, попавшие в ротовую полость.
Из-за зуба мудрости и других увеличивается в размере и болит образование в области шеи, которое включено в лимфатическую систему. Если не начать лечение лимфаденита, то он приведет к еще более серьезным осложнениям. Среди них выделяются:
- Флегмона. Из-за патологии увеличиваются лимфатические узлы. Они могут увеличиваться по причине сильного опухания. Патологический процесс при этом активно распространяется на все ткани шеи. Узел может стремительно увеличиться, а кожа приобретает синюшный оттенок. Из-за флегмоны человеку сложно совершать движения ротовой полостью.
- Воспалительный процесс в соседних тканях. Активное размножение патогенных бактерий приводит к прогрессированию инфекции и ее распространению на соседние участки. Без лечения заболевание вызывает распад тканей.
- Перерождение в опухоль. Любой зубной врач может подтвердить, что лимфаденит вполне способен привести к развитию опухолевидного новообразования. Оно появляется из конгломератов, которые имеют свойство сливаться друг с другом.
Каждый человек должен знать, что узлы лимфатической системы способны воспаляться, если растет зуб мудрости или была инфицирована десна. Поэтому при первых симптомах недомогания стоит сразу обращаться к врачу. Это единственная возможность предупредить развитие осложненных состояний.
Гингивит и лимфоузлы
Гингивит — это воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие образования налета на зубах и распространения микробов. Зачастую он развивается у людей, которые плохо следят за гигиеной ротовой полости. Типичные симптомы гингивита — зуд и кровоточивость десен, отечность, болезненные ощущения, особенно при контактировании мягких тканей с твердыми предметами, например, зубной щеткой.
Данная патология может протекать в различных формах. Если воспалился лимфоузел, возможно, речь идет о язвенно-некротическом гингивите. Другими его признаками являются:
- сильная боль;
- обильное выделение слюны;
- образование язв;
- повышение температуры тела;
- потеря аппетита;
- головные боли.
Одно из осложнений гингивита, если оставить его без лечения, — периодонтит.
Признаки патологии
Если патологии нет, а человек здоров, то лимфоузлы довольно сложно прощупать. Но при наличии проблем в организме их состояние меняется. На первых порах воспаленные участки лишь слегка припухают и увеличиваются в размерах, что становится заметно при пальпации. Никакими другими признаками на начальных этапах патология не сопровождается.
Если же из-за стоматологических проблем или после удаления зуба болит лимфоузел, то, значит, человек запустил основное заболевание, на фоне чего у него, возможно, развился лимфаденит. Что это? Это как раз-таки воспаление лимфоузлов. Перечислим, какие симптомы у патологии.
- Отечность и увеличение в размерах областей под челюстью, подбородком и на шее. При их ощупывании можно обнаружить уплотнения и даже шишечки. В редких случаях может увеличиться в размерах также лимфоузел за ухом, например, если имеются патологии прорезывания или возникли осложнения после удаления зуба мудрости.
- Дискомфорт во время открытия рта, пережевывания и проглатывания пищи, при сглатывании слюны и употреблении жидкостей (супы, напитки). Боли во время надавливания на воспаленные и увеличенные в размерах участки. На более поздних стадиях заболевания боль может распространяться на шею, голову, отдавать в челюсть, горло.
- Повышение температуры тела. Чем больше прогрессирует заболевание, тем выше температура. Столбик термометра может достигать отметки в 40°C.
- Появление общего недомогания и слабости, озноб, бессонница.
Периодонтит и лимфатические узлы
Периодонтит — это воспаление соединительной ткани между корнем зуба и пластинкой альвеолы. Одна из основных причин развития этой патологии — невылеченный кариес. Если и периодонтит не лечится, он принимает гнойную форму, которая сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов, сильной болью в зубе и образованием гнойника, из которого может вытекать гной прямо из челюсти. Также характерными признаками гнойного периодонтита являются увеличение в размерах лимфатических узлов и болезненные ощущения под челюстью при пальпации.
Прорезывание зубов и увеличенные лимфоузлы
Проблема характерна в основном для детей, у которых режутся первые молочные единицы. Малыши имеют некрепкий иммунитет, а в этот период он ослабляется еще больше, так как на организм приходится серьезная нагрузка. Нередко само прорезывание протекает очень сложно, сопровождается тревожными симптомами (капризность, кашель, повышенная температура, насморк) и даже присоединением бактериальных и вирусных инфекций.
Подобная патология не всегда минует и взрослых. Например, когда режется зуб мудрости и при этом увеличивается в размерах подчелюстной лимфоузел – это довольно распространенное явление. Третьи моляры проходят через челюстную кость, и этот процесс протекает длительное время, плюс зачастую сопряжен с нарушениями. «Мудрецы» могут сдавливать и задевать ветви тройничного нерва, упираться в соседние элементы ряда и разрушать их. Их прорезывание может сопровождаться снижением иммунитета и повышением температуры тела, на что очень чутко реагируют все защитные системы нашего организма.
Иногда патологии роста «восьмерок» приводят к развитию такого гнойно-воспалительного процесса, как перикоронарит. Проблема возникает, когда между десной и не до конца прорезавшейся «восьмеркой» образуется своеобразный капюшон, куда попадают бактерии и остатки пищи.
На заметку! Если у вас болит зуб мудрости, при этом опух лимфоузел, то симптомы могут указывать на поражение третьего моляра кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если еще и распухла щека, то, скорее всего, развился флюс.
Пульпит и воспаление лимфоузлов
Пульпит — это воспаление пульпы — нервных тканей внутри зуба. Зачастую оно возникает у людей с запущенным кариесом на глубокой стадии. Для пульпита характерны следующие симптомы:
- Острые боли, которые возникают как в состоянии покоя, так и при воздействии на зуб различных раздражителей: еды, щетки, воды и пр. После устранения фактора, спровоцировавшего болевые ощущения, симптом какое-то время сохраняется, но постепенно стихает. Боль обычно резкая, интенсивная; ее не удается устранить анальгетиками.
- Головные боли, болезненность в области уха со стороны больного зуба, общее недомогание и повышенная утомляемость. Боль может иррадиировать в висок и бровь.
- Повышение местной и общей температуры. У взрослых она может подняться до 38°С, а у детей еще выше.
- Опухание подчелюстных лимфоузлов, боль при сглатывании и пережевывании пищи.
При пульпите, как правило, приходится удалять больной нерв, после чего зуб становится мертвым и заметно темнеет.
Стоматит и воспаление лимфоузлов
Стоматит — это воспаление слизистой полости рта, возникающее на фоне инфекционных заболеваний, после ожогов, в результате травм, вследствие аллергической реакции и пр. Зачастую диагностируется травматический стоматит, например, при травмировании слизистой коронками или брекетами.
После травмы в ранку попадают бактерии и вызывают воспаление, которое сопровождается:
- болезненными ощущениями;
- появлением высыпаний и язвочек на слизистой;
- выделением полупрозрачного экссудата;
- образованием на поверхности раны белой пленки;
- воспалением лимфоузлов;
- высокой температурой, ознобом и жаром;
- гиперемией и отечностью десен.
Как правило, стоматит проходит без последствий. Однако он может осложниться из-за слабого иммунитета, алкоголизма или табакокурения. Есть риск, что заболевание станет причиной воспаления лимфатической системы.
Гнойный абсцесс зуба и лимфоузлы
Абсцесс зуба — это гнойное воспаление, которое локализуется внутри зуба после удаления пульпы, в области периодонта или под десной. Для этой патологии характерны стреляющие, пульсирующие боли, которые усиливаются при надавливании и воздействии тепла на зуб. Возможно воспаление лимфатических узлов под челюстью, которое иногда даже заметно со стороны: у больного развивается небольшой отек на шее. В редких случаях абсцесс переходит на костную ткань и вызывает отечность на лице. Некоторые жалуются на мигрень. Болезнь осложняется при наличии других стоматологических заболеваний, например, кариеса.
Воспаление лимфатического узла
Воспаление лимфатического узла может стать причиной боли в шее
Лимфатическая система и узлы относятся к иммунной защитной системе организма. Узлы являются своеобразным фильтром для инфекции и датчиком, который показывает наличие воспаления.
Лимфатические узлы увеличиваются и болят при выполнении своей функции — задержки микробов, инфекции, чужеродных клеток.
Воспаление лимфоузлов бывает:
- Вследствие других заболеваний (чаще всего встречается).
- Самостоятельное заболевание (при отсутствии заболеваний других органов, при лимфоме, метастазах).
По характеру воспаления лимфаденит бывает:
- Серозный. Симптомами будут увеличение, болезненность лимфатического узла. Лечение будет включать поиск первопричины и консервативную терапию.
- Гнойный. Характеризуется увеличением лимфоузла, резкой болезненностью, покраснением участка кожи, повышением температуры, нарушением общего состояния. Необходимо хирургическое и медикаментозное лечение.
Другие причины воспаления подчелюстных лимфоузлов
Лимфатический узел — важная составляющая всей лимфатической системы, которая выполняет множество различных функций. Она участвует в поддержании иммунитета, защищает от патогенных микроорганизмов, переносит питательные вещества, выводит из организма вредные компоненты, например, погибшие эритроциты и бактерии. Лимфатические узлы реагируют на многие изменения, которые происходят в человеческом организме. Практически любая патология или ее осложнения могут спровоцировать лимфаденит. Перечислим распространенные причины воспаления лимфоузлов:
- Инфекционные болезни: хронический тонзиллит и ангина, отит, гайморит, свинка, альвеолит, стрептококковые инфекции.
- Патологии, которые сильно отражаются на состоянии иммунной системы: волчанка, ВИЧ и СПИД, лейкемия, артрит, туберкулез.
- Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, которое зачастую протекает в хронической форме и сопровождается такими симптомами, как субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов, снижение работоспособности из-за быстрой утомляемости, головная боль и др.
- Болезни, которые обычно возникают в детском возрасте: ветрянка, корь, свинка. Они отражаются на состоянии всей лимфатической системы.
- Опухоли. Если лимфоузел воспалился, но при этом человек не замечает никаких других симптомов, не получал травм и не страдает от хронических заболеваний, то необходимо пройти системное обследование. Лимфаденит может быть начальным симптомом онкологии.
Если у Вас воспалился лимфоузел, не пытайтесь устранить воспаление с помощью народных средств. Так, воспалительный процесс может быть следствием развития бактериальной инфекции, которую нужно лечить с помощью антибиотиков. Многие люди прикладывают к опухшему месту холод или, напротив, горячие примочки, а это вызывает еще более активное размножение бактерий. В результате могут развиться осложнения. Причин возникновения лимфаденита множество, поэтому принимать решение о самостоятельном лечении опасно.
Какие симптомы бывают при воспалении лимфоузлов
Подчелюстные лимфоузлы воспаляются на фоне других патологий, для каждой из которых характерны свои специфические симптомы. Перечислим самые распространенные признаки лимфаденита:
- внезапное увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, их болезненность при надавливании и отвердевание;
- сначала незначительное, а затем — сильное покраснение воспалившихся областей, они становятся бордовыми, а иногда — синюшными;
- отечность в месте воспаления с одной или обеих сторон в зависимости от этиологии лимфаденита;
- резкие и краткосрочные приступы боли, которая отдает в ухо, висок или бровь;
- дискомфорт при пережевывании пищи, усиление болезненных ощущений во время проглатывания;
- воспаление слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается покраснением и повышенной чувствительностью;
- повышение температуры тела, общая слабость, нарушение сна, быстрая утомляемость.
Для постановки диагноза важно определить не только причину, но и разновидность лимфаденита, так как клиническая картина каждой из них может быть разной.
Сочетание симптомов
Гингивит — воспаление десны и норммальные дёсны
Боли в десне возникают при следующих стоматологических заболеваниях:
- Гингивит
- Периодонтит
- Пародонтит
- Пародонтоз
- Периостит
- Кариес
- Перикоронарит
- Стоматит
Пришеечный кариес является распространённой причиной боли в десне
Нужно знать, что симптомы боли в десне и лимфоузле могут быть и не связаны друг с другом. Например, десна может болеть от неправильно установленной пломбы, а лимфатический узел от ангины или отита.
Увеличение лимфатического узла заметно на шее
Воспаление лимфатических узлов проявляется увеличением у размере лимфатического узла, болезненных ощущениях, припухлости, покраснении кожи. Боль в десне может возникать с нарушением или без нарушения целостности тканей десны. Могут появляться высыпания, афты, свищи, покраснение, отёк и увеличение десны.
При боли в десне и лимфоузлах могут возникать и другие симптомы:
- Общее недомогание
- Слабость
- Повышение температуры тела
- Зубная боль
- Неприятный запах со рта
Причины болевых симптомов
Лимфатические узлы воспаляются при серьёзных заболеваниях полости рта или заболеваниях в острой фазе, к ним относятся:
- Периостит — острое серозное или гнойное воспаление надкостницы, возникает при распространении инфекции от зуба и проявляется болью, припухлостью, отёком десны в области причинного зуба.
- Перикоронарит — воспаление десны возле или над зубом мудрости. Является осложнением при прорезывании восьмых зубов. Воспаление десны может быть серозным и гнойным, острым и хроническим.
- Периодонтит — это воспаление периодонта — участка челюсти за корнем зуба. Заболевание бывает острым (гнойным, серозным) и хроническим (гранулирующей, гранулематозном, фиброзном). На десне может возникать покраснение, отёк, припухлость, а также свищ.
- Гингивит — воспаление тканей десны. Очень распространённое заболевание, может возникать при механической, химической или температурной травмах дёсен, а также при заболеваниях полости рта. Проявляется гиперемией, отёком, увеличением в размере десны, болевыми и неприятными ощущениями.
- Пародонтит возникает при воспалении тканей пародонта, которые окружают зуб. Заболевание внешне похоже на гингивит, но происходит разрушение зубо-десневого соединения и инфекция проникает вглубь тканей. Возникает гингивит, пародонтальные карманы, оголение корней зуба, убыль костной ткани межзубных перегородок.
- Стоматит — это заболевание, при котором возникает воспаление слизистой оболочки полости рта, в том числе и десны. Стоматит может быть афтозный, травматический, везикулярный, аллергический, афтозный, герпетический, язвенный. Последние являются наиболее опасными, вызывают нарушение общего состояния и требуют срочного лечения.
К не стоматологическим заболеваниям, при которых воспаляются лимфатические узлы, относятся:
- Ангина
- Фарингит
- Гайморит
- Тонзиллит
- Отит
- Коньюктивит
- Насморк
- Опухоли или новообразования
- Травма и присоединение инфекции
- Инфицирование паразитами
- Нарушения в работе иммунной системы
- Вирусные болезни — паротит, герпес, корь, оспа.
Можно сделать вывод, что провоцировать болевые ощущения в дёснах и лимфатических узлах могут различные заболевания. Кроме того, симптомы могут быть признаком серьёзного заболевания или простым совпадением. Правильную диагностику может провести только специалист.
Виды и формы подчелюстного лимфаденита
Воспаление лимфоузлов протекает в острой или хронической форме. Первая характеризуется высокой интенсивностью симптомов, болезнь развивается быстро, а игнорировать ее практически невозможно. Больного мучает боль, температура и другие признаки. Требуется незамедлительное вмешательство врача, особенно при усилении болевых ощущений, от которых не удается избавиться с помощью обезболивающих препаратов.
Хронический подчелюстной лимфаденит отличается продолжительным инкубационным периодом, в течение которого человека могут не беспокоить никакие симптомы. В таких случаях он обычно не обращается к врачу, что позволяет патологии прогрессировать. В любой момент может произойти обострение, которое потребует срочной диагностики и лечения.
В зависимости от характера содержимого лимфатических узлов воспаление может быть гнойным и негнойным. Первый протекает с большими осложнениями и сопровождается повышением температуры, второй — в более мягкой форме. Исходя из причин воспаления, его разделяют на простой, гиперпластический и деструктивный. Простой сопровождается классическими симптомами и имеет склонность к перетеканию в хроническую форму.
Гиперпластический подчелюстной лимфаденит — более сложная разновидность воспалительного процесса, которая сопровождается покраснением кожи и значительным увеличением лимфоузлов. Патология охватывает не только узел, но и окружающие его ткани.
Деструктивный лимфаденит характеризуется разрушением лимфатических узлов, а также прилегающих тканей, что происходит на фоне гнойного процесса. Это самый опасный вид заболевания, требующий срочного лечения.
В большинстве случаев вид и форму воспаления лимфоузлов определяют этиологические факторы и состояние здоровья пациента, его иммунитет. Рассмотрим, каким образом удается выявить причину воспалительного процесса в лимфатических узлах.
Опасные последствия патологии
Если своевременно не провести лечение основной проблемы, вызвавшей набухание и увеличение лимфоузла, то, как уже говорилось выше, у вас разовьется лимфаденит.
Обычно сначала возникает подчелюстная форма заболевания, но при отсутствии лечебных мер инфекция спускается ниже, и тогда развивается шейный тип патологии. То есть воспаляются лимфоузлы на шее, что представляет серьезную угрозу жизни и здоровью. У тех, кто вовремя не обращается к врачу, может дойти вплоть до сильной интоксикации организма.
Из острой формы заболевание переходит в хроническую стадию, а в тканях начинает скапливаться гной. При запущенности патологии возникает риск развития флегмоны[2], тромбоза, формирования злокачественных опухолей, а также гнойного абсцесса, содержимое которого может в любой момент прорваться в близлежащие органы, распространиться по кроветворной системе, достичь бронхов и дыхательных путей, вызвать сепсис.
Диагностика подчелюстного лимфаденита
Определить, что началось воспаление подчелюстных лимфоузлов, можно и самостоятельно. Достаточно просто прощупать области шеи непосредственно под нижней челюстью, ближе к ушам. В норме узлы практически невозможно прощупать, они маленькие, имеют плотную структуру, не болят и легко передвигаются под пальцами. Если Вы заметили изменение структуры лимфоузлов, ощутили дискомфорт или боль при пальпации, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно выявить причину воспаления невозможно. Сначала можно отправиться к терапевту. После первичного обследования, которое включает в себя осмотр и сбор анализов, он направит к другому специалисту: отоларингологу, фтизиатру, хирургу, инфекционисту, иммунологу или стоматологу. При подозрении на кариес врач проведет диагностику с использованием следующих методов:
- Окрашивание. На зубную эмаль наносится раствор, который окрашивает участки деминерализации в фиолетовый цвет.
- Рентгенографию. Выполняются снимки зубов или всей челюсти, по которым можно определить локализацию и масштаб распространения кариозного процесса.
- Лазерную диагностику. Данный метод является самым современным. Он позволяет максимально точно выявить степень распространения патологии.
По результатам обследования назначают лечение. Сначала опишем общие особенности терапии подчелюстного лимфаденита, после чего расскажем, что делать, если лимфоузлы воспаляются из-за кариеса.
Диагностика
Если воспалился лимфоузел, врач, после осмотра, направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную диагностику (общий анализ мочи и крови)
Любой воспалительный процесс нельзя начинать лечить без предварительного проведения диагностики. Из-за этого пациент может совершить ошибку, которая приведет к ухудшению его самочувствия.
Если заболела десна или зуб, после чего воспалился узел лимфатической системы, требуется сразу идти на прием к врачу. С подобными проблемами необходимо обращаться к стоматологу.
В ходе диагностики врач выяснит истинную причину воспаления лимфоузла в области шеи. После этого можно будет приступать к лечению патологического состояния.
В большинстве случаев, чтобы понять, что делать с воспаленным лимфоузлом, человеку достаточно пройти обследование в стоматологии. Опытные специалисты могут поставить правильный диагноз больному после визуального осмотра проблемного места.
Определить сопутствующие заболевания, которые тоже сказываются на состоянии лимфоузла, помогают дополнительные диагностические мероприятия:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Пункция жидкости.
- Общий анализ мочи и крови.
Результаты анализов покажут присутствие в организме болезнетворных бактерий и степень выраженности болезни. Также они учитываются при подборе оптимального курса терапии.
Основные направления лечения подчелюстного лимфаденита
Направление лечения определяется этиологией воспалительного процесса. При инфекционной природе заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты, спреи и мази. Гнойные воспаления лечат оперативно под местной анестезией. Врач очищает лимфоузел от гнойных масс и устанавливает дренаж. После этого пациенту назначают соответствующие лекарства.
Зачастую после устранения основной патологии, которая привела к воспалению лимфатических узлов, исчезают и все ее симптомы, включая лимфаденит. Если же этого не произошло, больной проходит курс физиотерапии. Может потребоваться терапия, укрепляющая иммунитет. Пациенту нужно отказаться от курения, начать правильно питаться и принимать витамины.
Лечение подчелюстного лимфаденита при кариесе
Кариес лечится различными методами в зависимости от стадии. На первой, при которой нужно только устранить белое пятно, проводится реминерализация зубной поверхности. С помощью специальных препаратов эмаль насыщают минералами — кальцием и фтором. Терапия назначается курсом длительностью 5-15 процедур. Для домашнего использования пациенту прописывают средства гигиены, которые помогают восстановить эмаль и баланс микроэлементов в ротовой жидкости. К таким средствам относятся:
- зубные пасты: Marvis Orange Blossom Bloom, Dentissimo Complete care, Apadent Perio;
- гели: Stomysens® Desensitizing Repairing Treatment 4, DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals, Dental Resources Inc Sorbet Revive;
- ополаскиватели: Vivax «Реминерализация», CURAPROX Perio Plus Forte chx 0.20%, Biorepair Delicate Gums Mouthwash.
Если на зубе образовалась кариозная полость, то реминерализация не поможет, необходимо проводить пломбирование. Сначала стоматолог очищает лунку от некротических тканей и остатков еды, после чего ставит защитную прокладку и заливает полость пломбировочным материалом. Если кариес осложняется пульпитом, приходится удалять нерв.
После лечения кариозного процесса воспаленный лимфоузел должен прийти в норму. Если этого не произошло, необходимо провести повторную диагностику. Возможно, воспаление является следствием не кариеса, а другого заболевания.
Чаще подчелюстные лимфоузлы воспаляются при хроническом течении кариозного процесса, при котором наблюдается медленное разрушение зуба. Оно не сопровождается выраженными симптомами, но при обострениях или наличии определенных факторов, происходит воспаление лимфатических узлов.
Что нельзя делать при воспалении лимфоузлов
С одной стороны, лимфатические узлы воспаляются достаточно часто, и нередко воспаление проходит самостоятельно без какого-либо лечения, поэтому многие люди относятся к этой проблеме несерьезно. В большинстве случаев она действительно не вызывает никаких последствий.
С другой стороны, подчелюстные лимфоузлы могут давать о себе знать при тяжелых патологиях, которые нельзя оставлять без лечения. Врачи рекомендуют не тянуть с визитом в больницу, если воспаление и боль не проходят в течение 2-х дней или возникают систематически. Также специалисты советуют:
- Не пытаться вылечить воспаление самостоятельно. Узнать, что послужило его причиной в домашних условиях не представляется возможным. В ряде случаев это не всегда удается сделать быстро и в лечебном учреждении, в результате чего пациент проходит множество обследований. Попытки вылечить воспаление народными средствами могут привести к развитию осложнений.
- Не прогревать воспаленные лимфатические узлы. Их нельзя греть даже при отсутствии повышенной температуры. Прогревание может усилить отечность и болевой синдром. При бактериальной природе лимфаденита тепло стимулирует размножение бактерий и вызывает распространение инфекции по лимфатической системе.
- Не прикладывать к больному месту лед. Холод противопоказан при воспалительных и инфекционных процессах, так как переохлаждение может сильно усугубить ситуацию и привести к еще более сильному воспалению.
Однако определенные меры человек может принять самостоятельно. Нужно перейти на правильное питание, отказаться от курения и алкоголя и записаться на прием к врачу. Чтобы снизить риск развития воспаления лимфоузлов, вовремя лечите все заболевания, каждые полгода посещайте стоматолога, занимайтесь спортом и тщательно соблюдайте правила гигиены.
Лечение
Если у человека болит или начинает прорезываться зуб, то его побеспокоит увеличение расположенного рядом лимфоузла. При прорезывании зубов не исключается развитие шейного лимфаденита, который нельзя пускать на самотек.
Терапия воспаленного зуба, десны и лимфоузла включает в себя прием лекарственных препаратов. Только врач решает, какими средствами лечить заболевание. Также он расскажет, какие процедуры проводить после лечения, чтобы закрепить достигнутый с его помощью результат.
Поспособствовать выздоровлению могут следующие лечебные мероприятия:
- Санирование полости рта.
- Полоскание раствором Бурова.
- Вскрытие абсцессов при их наличии.
- Антибактериальная терапия.
- Витаминотерапия.
- УВЧ.
Может потребоваться помощь хирурга, если пациенту показана чистка воспаленных лимфатических узлов.