Инструкция по полосканию зубов раствором хлоргексидина

Удаление зуба – сложная и травматичная стоматологическая операция, после которой больному требуется соблюдать определенные рекомендации для профилактики послеоперационных воспалительных процессов и осложнений. Очень важно поддерживать гигиену ротовой полости для предотвращения размножения бактериальной флоры и инфицирования мягких и твердых тканей зубов. С этой целью пациенту назначается комбинированная лечебно-профилактическая терапия с использованием антибактериальных и противомикробных препаратов (например, «Метронидазола») и дезинфицирующих растворов для местной обработки.

Удаление зуба

Одним из самых безопасных, эффективных и доступных дезинфицирующих лекарств является «Хлоргексидин». Это комбинированное средство, уничтожающее представителей грибковой, микробной и бактериальной флоры, обеспечивающее санацию зубов и слизистых оболочек после хирургических манипуляций по извлечению зуба из костной альвеолы. Применять его можно пациентам любого возраста. При необходимости «Хлоргексидин» может применяться для профилактики осложнений после экстракции у детей и беременных женщин.

Полоскание после удаления зуба «Хлоргексидином»

Что такое «Хлоргексидин»?

«Хлоргексидин» — прозрачная жидкость с характерным запахом этилового спирта, обладающая противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек после хирургических операций, при случайных повреждениях и травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова: царапинах, порезах, ссадинах. Средство можно применять для дезинфекции рук, если нет возможности обеспечить стандартную гигиеническую обработку при помощи воды и мыла.

Механизм действия препарата на бактериальную клетку

Действующее вещество антисептика – хлоргексидин в форме биглюконата. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для местной и наружной обработки:

• спрей;
• раствор;
• вагинальные свечи (суппозитории).

В стоматологии «Хлоргексидин» используется в форме спрея и раствора. Им обрабатывают руки, медицинские инструменты, а также используют для дезинфекции ротовой полости после стоматологического лечения с применением хирургических методов. Действие препарата продолжается до четырех часов после использования.

«Хлоргексидин»

Действующее вещество активно в отношении большинства патогенных микроорганизмов, к которым относятся грамотрицательные и грамположительные бактерии, различные группы вирусов, дрожжеподобные грибы, дерматофиты. Особенно эффективен «Хлоргексидин» для профилактики стоматологических инфекций, вызванных хламидиями и трихомонадами.

«Хлоргексидин» после удаления зуба

Свойства раствора

Хлоргексидин – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Данный препарат широко применяется как в стоматологии, продается в аптеке, а покупка его не требует рецепта.
Раствор, состоящий всего из двух компонентов – хлоргексидина биглюконата и подготовленной воды – является эффективным против большинства микроорганизмов. Вирусы, грибы и бактерии, не обладающие резистентностью к кислой среде, погибают после обработки этим препаратом. Устойчивы к средству только вирус герпеса, микробные споры и некоторые другие бактерии, которые не чувствительны к кислотам. Стоматологи используют раствор хлоргексидина после удаления зуба, а также при снятии зубных отложений и камня. Превосходством препарата является его исключительная эффективность, сохраняемая на протяжении 24 часов. При этом на него не влияет наличие кровоточащих ранок, гноя, слюны и общая высокая влажность ротовой полости. Прием препаратов, относящихся к категории антибиотиков, более эффективен при одновременном использовании хлоргексидина. При этом нужно учитывать, что обыкновенная зубная паста, применяемая ежедневно, может существенно снизить антисептическое действие препарата.

Зачем нужен «Хлоргексидин»: свойства и действие

После удаления зуба в десне остается открытая рана, которая заполняется кровью. В лунке образуется кровяной сгусток, защищающий открытый участок надкостницы от проникновения болезнетворных бактерий и микробов. Если сгусток неплотно прилегает к лунке или случайно повреждается во время еды, повышается риск инфицирования костной ткани и развития остеомиелита челюсти – гнойно-воспалительной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к отмиранию костных структур (остеонекрозу).

А так кровяной сгусток может выглядеть вживую — очень важно его не вымыть при полоскании рта

Чтобы не повредить сгусток, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• в первые 1-2 дня после удаления нельзя пить через соломинку, сплевывать слюну и выполнять другие действия, создающие во рту вакуум;
• жевать стороной, на которой происходило удаление, можно через 72 часа после операции;
• полоскать рот необходимо аккуратно, стараясь не делать слишком активных движений;
• нельзя трогать сгусток языком и пытаться достать его из лунки.

Еще одно распространенное осложнение после экстракции зуба – альвеолит. Это заболевание, при котором происходит воспаление лунки. Патология сопровождается повышением температуры, сильной болью, которая может иррадиировать в ухо, область глаз, челюсть и шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Десна в месте экстракции опухает, появляется выраженный отек и покраснение.

• Как полоскать рот «Хлоргексидином» при воспалении десен

Развитие альвеолита в лунке после удаления зуба

Основной причиной альвеолита является несоблюдение гигиенического режима и рост числа болезнетворной флоры в полости рта. Патогенные микроорганизмы, попадая в альвеолу, вызывают воспаление мягких тканей и развитие патологического процесса. Для профилактики альвеолита и других возможных осложнений больному назначается местная обработка ротовой полости антисептическими растворами, одним их которых является «Хлоргексидин». Применение данного препарата обеспечивает дезинфекцию слизистых оболочек и твердых тканей зуба и предотвращает развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Удаление зуба — это полноценная хирургическая операция

Видео — «Хлоргексидин»: применение и эффективность

Зачем полоскать рот после удаления?

Однако в полоскании есть и свои плюсы: оно позволяет очистить ротовую полость от крови, а также очищать ее после каждого приема пищи. Препятствуя тому, что в лунку будут забиваться остатки пищи. Нередко экстракция зуба проводится без предварительной санации рта, а значит, вокруг лунки могут находиться кариозные зубы. В этом случае велик риск проникновения инфекции в открытую после удаления лунку. В такой ситуации полоскание антисептиком может минимизировать подобную возможность.

Как полоскать рот?

Для полоскания рта используется только водный раствор – этот момент следует учитывать при покупке препарата в аптеке. Концентрация препарата – 0,05%. Некоторые, пытаясь добиться максимального лечебного эффекта, начинают полоскать рот слишком часто – до 6-10 раз в день. Такой подход совершенно не оправдан и может навредить человеку, так как слишком частое полоскание может стать причиной раздражения слизистых оболочек и смещения кровяного сгустка, который защищает оголенную кость от проникновения микробов.

«Хлоргексидин» в виде раствора

Для обеспечения лечебно-профилактического результата достаточно выполнять процедуру 2 раза в день после утренней и вечерней чистки зубов. При склонности к кровоточивости десен допускается добавлять еще одно полоскание, но общее количество процедур в сутки не должно превышать трех.

Видео: Как полоскать рот хлоргексидином

Как правильно полоскать рот

Полоскание рта «Хлоргексидином» проводится по следующей схеме:

• почистить зубы;
• через час прополоскать рот и горло кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить грязь и остатки пищи;
• набрать небольшое количество препарата в рот и подержать в течение 2-3 минут;
• аккуратно выплюнуть средство, не допуская проглатывания.

Длительность лечения – от 7 до 12 дней.

Средство нужно просто держать во рту

Важно! «Хлоргексидин» после удаления зуба можно использовать только для ротовых ванночек. Средство нужно держать во рту, допускается немного наклонять голову в стороны, но совершать движения щеками и языком нельзя, так как это создает во рту вакуум и может привести к выпадению кровяного сгустка.

Какие антисептические ванночки можно делать после удаления зуба?

Если пациент в полной мере понимает разницу между интенсивным полосканием и щадящими ротовыми ванночками, он может ускорить процесс заживления раны после экстракции. Особенно это актуально для сложных случаев, когда имели место разрезы десны и наложение швов. Наибольшую эффективность в качестве растворов для ротовых ванночек демонстрируют составы на основе:

• Хлоргексидина (0,05-0,1%-е водные растворы) и препаратов его содержащих.
• Фурацилина (готовый раствор 0,02% или 10 таблеток 1%-го фурацилина растворить в литре кипяченой воды).
• Мирамистина (как альтернатива ванночкам можно использовать флакон с распылителем, но брызгать ранку нужно с расстояния не меньше 5 см от лунки, чтобы не сдвинуть с места сгусток).
• Перманганата калия (необходим 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды для получения бледно-розового раствора).
• Лекарственных трав (по назначению стоматолога).

Объективно лучший способ полоскать рот после удаления зубов может назначить только стоматолог. Запишитесь на прием к хирургу МЦДИ ROOTT по телефону 8 800 775–26–37, если вам необходимо удалить зуб. В наших клиниках на Дмитровской и Пролетарской качественно проведут экстракцию любой сложности, после чего пациенту назначат процедуры для скорейшего заживления раны.

Меры предосторожности и советы по использованию

Во время процедуры следует избегать попадания средства в пищеварительный тракт – это может привести к раздражению слизистых оболочек желудка и кишечника и вызвать воспаление поверхностного слоя органов желудочно-кишечного тракта. Также не стоит применять препарат дольше допустимого срока. Слишком длительное применение средств на основе хлоргексидина биглюконата может привести к уничтожению полезной флоры полости рта и развитию дисбактериоза.

Антисептическое средство «Хлоргексидин»

Дисбактериоз ротовой полости сопровождается неприятным запахом изо рта, плотным налетом на внутренней поверхности щек и языка, другими симптомами. Патология является главной причиной стоматита – воспаления слизистых оболочек полости рта, чаще всего имеющего инфекционную природу.

• Полоскание после удаления зуба для заживления десны

Перед полосканием важно выдерживать часовой интервал с гигиеническими мероприятиями, так как действующее вещество «Хлоргексидина» несовместимо с некоторыми видами химических веществ, которые могут входить в состав зубных паст, порошков и ополаскивателей. К ним относятся:

• коллоиды;
• щелочные составы;
• карбоксиметилцеллюлоза;
• мыла;
• гуммиарабик и т. д.

«Хлоргексидин» — один из самых действенных и популярных антисептиков

Обратите внимание! После полоскания рта «Хлоргексидином» нельзя принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов. Более ранее употребление пищевых продуктов приведет к снижению эффективности процедуры.

Посещение стоматолога

Возможные противопоказания и побочные эффекты

«Хлоргексидин» практически не имеет противопоказаний за исключением дерматитов различных групп. Производитель предупреждает о возможной непереносимости препарата и аллергических реакциях на компоненты раствора, но практика показывает, что аллергия на средство встречается очень редко – менее, чем у 1% пациентов.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты во время использования встречаются редко. Больные могут ощущать повышенную сухость слизистых оболочек ротовой полости, пощипывание, жжение и зуд. Эти явления имеют умеренную интенсивность и не требуют отмены препарата и прекращения лечения.

Важно! Большинство пациентов хорошо переносит «Хлоргексидин», но в очень редких случаях возможно появление побочных реакций. Крайне редко непереносимость может проявляться мелкоточечной сыпью бледно-розового цвета на поверхности языка, десен и внутренней поверхности щек. При появлении данного симптома следует обратиться за консультацией к врачу.

«Хлоргексидин» продается во всех аптеках

Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»?

Экстракция зубов может потребоваться и в детском возрасте. Обычно данная мера требуется при расшатывании молочных зубов, но при сильных кариозных поражениях удалению могут подлежать и коренные зубы. Профилактическая обработка антисептиками в детском возрасте особенно необходима. Это связано с несколькими факторами:

• недостаточная активность иммунной системы для подавления роста патогенных микроорганизмов;
• плохая гигиена рук и несоблюдение санитарных норм;
• повышенная чувствительность десен и мягких тканей, окружающих зуб, к воздействию болезнетворных бактерий и воспалительным процессам.

Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»

При необходимости «Хлоргексидин» может применяться в детском возрасте, но правила использования будут отличаться от профилактического лечения взрослых пациентов. Детям препарат рекомендуется разбавлять кипяченой водой в соотношении 2:1 (на 2 части «Хлоргексидина» — 1 часть воды). Полоскать рот нужно строго под присмотром взрослых и только в том случае, если ребенок умеет выплевывать средство и не проглатывает его.

Количество процедур также немного снижается. Максимально допустимое количество полосканий в детском возрасте – 2 раза в день. Курс профилактики зависит от возраста ребенка. Примерные нормы представлены в таблице ниже, но они могут меняться в зависимости от состояния ротовой полости, сложности удаления и других индивидуальных особенностей ребенка.

Допускается лечение препаратом ребенка

Таблица. Длительность курса применения в зависимости от возраста ребенка.

Противопоказания

Важно! Постоянное использование препарата может вызвать появление желто-коричневого оттенка зубной эмали. Чтобы избежать этого, в период применения хлоргексидина, необходимо воздержаться от приема пищи, содержащей интенсивно окрашивающие пигменты (красное вино, яркая газировка, свекла, кофе, чай и др.).

Для того чтобы очистить уже образовавшийся налет, придется провести процедуру профессиональной гигиены. Существуют и другие особенности применения данного антисептика. Растворы на его основе не применяют дольше двух недель, чтобы избежать развития дизбактериоза слизистой рта. Одновременно нельзя использовать йодосодержащие средства. Перед ополаскиванием хлоргексидином после чистки зубов пастой необходимо подождать некоторое время. После консультации с лечащим врачом, а также при условии отсутствия открытых ранок во рту, препарат может использоваться беременными и кормящими женщинами. Хлоргексидин не противопоказан и в детском возрасте, однако, должен применяться под контролем взрослых во избежание проглатывания раствора.

Чай, вино,кофе, а так же сигарета, шоколад, цветные овощи и фрукты, сладости стоит отказаться от их приема на период профилактических действий с использованием хлогрексидина, т.к. сочетания таких продуктов и лекарства могут спровоцировать потемнение зубной эмали.

Что делать при случайном проглатывании препарата?

Во время процедуры необходимо избегать попадания «Хлоргексидина» в желудок, но если так произойдет, паниковать не стоит. Необходимость принятия каких-либо мер зависит от количества попавшего в желудок препарата. Если объем не превышает одного глотка, можно ничего не делать, но при этом внимательно наблюдать за самочувствием.

• Какое лекарство закладывают в лунку после удаления зуба?

При появлении болей или резей в животе необходимо промыть желудок теплым содовым или солевым раствором, после чего принять любой сорбирующий препарат, например:

• «Неосмектин»;
• «Смекту»;
• «Фильтрум-сти»;
• активированный уголь;
• «Полисорб».

Уголь активированный

Эти же действия необходимо выполнить, если количество проглоченного лекарства больше 10 мл. При ухудшении самочувствия, появлении кишечных или желудочных спазмов и признаках интоксикации следует обратиться к врачу.

«Хлоргексидин» — один из самых известных и доступных антисептиков, используемых в стоматологической практике. Он позволяет обеспечить дезинфекцию полости рта после хирургического вмешательства и предотвратить попадание болезнетворных бактерий в лунку удаленного зуба. Если использовать «Хлоргексидин» по схеме, назначенной врачом, можно избежать серьезных осложнений, например, гнойно-инфекционных поражений надкостницы или альвеолита. Во время использования важно соблюдать меры предосторожности, которые описаны в официальной инструкции к препарату.

Что нужно делать параллельно с полосканием –

Но после удаления зуба важно выполнять не только антисептические полоскания (ванночки) в полости рта, но и соблюдать другие рекомендации, что в полной мере позволит вам избежать развитие воспаления лунки удаленного зуба. Также помимо выполнения общих рекомендаций в ряде случаев может потребоваться и прием лекарственных средств – анальгетиков, антигистаминных препаратов, а также антибиотиков.

• Анальгетики (группа НПВС) – оптимальным выбором обезболивающих таблеток в стоматологии являются препараты группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства). Препараты этой группы не только хорошо снимают боль, но и одновременно снижают воспаление в тканях. Если удаление было сложным, то лучше всего начать принимать один из таких препаратов еще до того – как у вас прекратит действовать местная анестезия. К препаратам группы НПВС относят: ибупрофен, нурофен, кеторол, кетанов, кетопрофен и другие (какой из них лучше – читайте по ссылке выше).

• Антигистаминные препараты – эта группа препаратов обладает не только противоаллергическим, но и противоотечным/ противовоспалительным действием, а также усиливает действие анальгетиков. Если удаление было очень травматичным, то мы рекомендуем первые 3 дня принимать такой препарат как Супрастин (по 1 таблетке 1 раз в день перед сном).

• Антибиотикотерапия – антибиотики назначаются врачом в двух случаях. Во-первых – когда зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (с разрезом десны или без него). Это очень важно, т.к. инфекция может привести к нагноению кровяного сгустка, его некротическому распаду и развитию альвеолита. Обычно хирурги-стоматологи назначают антибиотик Линкомицин (по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5-7 дней). Но при заболеваниях ЖКТ лучше использовать «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».