После установки пломбы: как продлить «жизнь» зуба

Удаление зуба – это весьма серьезная процедура, даже если она проходит быстро и без осложнений. Она всегда требует повышенной ответственности со стороны пациента, поэтому важно знать, какие правила ухода нужно соблюдать в обязательном порядке. О них детально должен рассказать хирург-стоматолог. Но, чтобы вам было проще разобраться в этих рекомендациях, мы систематизировали их с учетом специфики каждого типичного случая.

Если после удаления зуба распухает щека, появляется легкая отечность, то это считается нормальным. Не стоит пугаться также из-за легкой боли в зубной лунке или повышения температуры тела до 38°C (особенно ночью). Это все последствия воспалительного процесса. Перечисленные явления должны исчезнуть самостоятельно спустя 1-2 суток.

Порядок действий сразу после удаления

Удаление зуба сопровождается целым рядом мероприятий, выполняемых до и после процедуры:

• Нельзя держать ватный тампон, наложенный врачом, дольше чем 15 минут. Его нужно аккуратно удалить, чтобы не задеть кровяной сгусток. Если сделать это слишком поздно, рана может инфицироваться, так как это благоприятная среда для размножения бактерий.
• Для уменьшения отечности и снятия боли к щеке надо приложить холод, например, лед или замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держите его у щеки по 5 минут с постоянными перерывами. Обычно достаточно 3-5 подходов, но для этого холодное надо приложить в первые 4 часа после процедуры удаления.
• Иногда стоматолог использует гемостатическую губку, если кровотечение долго не останавливается. Такое нередко бывает после удаления зуба мудрости. Эта губка обладает адсорбирующим, антисептическим, обезболивающим эффектом и, кроме того, содержит лекарственное средство альвостаз. Ее закладывают в лунку, а пациенту разрешается только при необходимости выполнить поверхностную аппликацию.
• При интенсивной боли рекомендован прием обезболивающих препаратов подобно анальгину, темпалгину, спазмалгону, кетанову, ибупрофену и пр. Но лучше проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, поскольку все перечисленные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний.
• После удаления зуба нельзя пить и кушать в течение 2-4 часов. Но все зависит от сложности процедуры. Так, если удалялось сразу несколько зубов или речь идет о случае с нагноением, воспалением или полноценной операции с наложением швов, то этот период может быть дольше. Если сильно захочется пить, это можно сделать через трубочку и очень маленькими глотками, оптимально – вода комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя пить напитки с содержанием алкоголя, поскольку из-за разжижающего эффекта он может вызвать кровотечение.
• Нельзя курить в день, когда вам удаляли зуб, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на ткани полости рта. Кроме того, каждая затяжка предполагает образование вакуумного эффекта, из-за чего возникает риск смещения кровяного сгустка и образования сухой лунки. Если это произойдет, то велика вероятность того, что вам потребуется медикаментозное лечение.

Если поставили временную пломбу

Временная пломба устанавливается для защиты зуба между процедурами и частичного восстановления функции пережевывания пищи.

В случае применения такой пломбы существует ряд ограничений:

• 1
  Необходимо отказаться от еды на не менее чем 2 часа.
• 2

  Не употреблять горячую или холодную пищу.

• 3

  Соблюдать осторожность при чистке зубов.

• 4

  Отказаться от жвачек и липких, тягучих продуктов, таких как карамель.

Временная пломба не имеет высокой прочности, поэтому следует жевать пищу на противоположной стороне рта до установки постоянной. Ответ на вопрос, сколько нельзя есть после пломбы, установленной на время, дает стоматолог. Он зависит от места установки пломбы, ее прочности и сложности.

Домашний уход

После операции в первый день можно делать антисептические ванночки. Для этого можно использовать фурацилин, хлоргексидин 0,05% или другой антисептик по назначению врача.

На второй день можно уже чистить зубы, применяя мягкую щетку. Следите за тем, чтобы не задеть зубную лунку, в которой до сих пор должен находиться тромб. После чистки нужно промыть щетку в антисептике и положить в стерильное место. В этот же день можно делать теплые ванночки на основе морской соли. Для этого необходимо развести пол ч. л. соли в 250-300 мл воды и добавить 0,25 ч. л. соды.

Иногда для заживления врачи советуют ванночки с отварами. Это может быть дубовая кора, девясил, шалфей, зверобой, ромашка и другие растения.

Чего нельзя делать?

Послеоперационный период после удаления зуба составляет 5-7 дней. В это время надо внимательно относиться к своему здоровью, мерить температуру, следить за тем, нет ли кровотечения. Если боль сохраняется дольше 2 дней или усиливается (либо становится пульсирующей), надо обратиться к стоматологу.

Со временем на месте кровяного сгустка образуется здоровая ткань, но ее можно нарушить, если неправильно ухаживать за этой областью. После операции по удалению зуба не рекомендуется:

• Прием антикоагулянтов, поскольку они разжижают кровь.
• Купание в горячей ванне, посещение бани и сауны. Вредными могут оказаться резкие перепады температур, так как из-за них возникают спазмы или расширяется просвет сосудов. Как следствие – боль усилится и может возобновиться кровотечение.
• Полоскание ротовой полости.
• Употребление алкогольных напитков.
• Курение.
• Сплевывание, поскольку из-за этого может сместиться тромб.
• Лечение других зубов, в том числе кариеса, раньше недельного срока после удаления. Вследствие этого может произойти инфицирование, поскольку в кариозных зубах находится много бактерий.
• Сильные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей и наклоны. Это одна из причин повышения артериального давления, которое служит провоцирующим фактором для открытия кровотечения.
• Пережевывание пищи «больной» стороной зубного ряда.
• Активная мимика. Если в ротовой полости есть швы, то они могут нарушиться и даже разойтись.

Почему после установки пломбы имеются какие-то ограничения? [1]

После установки пломбы основные рекомендации даются с целью предупреждения возможных негативных влияний еды или процесса жевания на только что запломбированный зуб. Они включают советы, можно ли есть и когда после лечения зуба.

1. Ограничения на приём пищи после установки пломбы, связанные непосредственно с проведённым лечением[1]
   При лечении зубов используется местное обезболивание, которое может снижать чувствительность не только в месте введения анестезирующего препарата, но и по всей полости рта. Как следствие, человек неверно оценивает размер куска пищи, степень измельчения. Это повышает риск прикусывания губ и языка, травмы слизистой, нарушений дыхания, глотания.
2. В области манипуляции (зуб, пародонт) проводится вмешательство инструментами. Естественная реакция организма на это — развитие незначительного воспаления и повышение чувствительности, которые влияют на то, сколько нельзя есть после установки пломбы: разжёвывание пищи часто приводит к появлению дискомфорта, болезненности.
3. Свежая пломба может слегка раздражать мягкие ткани и нерв внутри зуба. Поэтому при случайном нажатии на только что пролеченный зуб возможно появление боли. Она может сохраняться несколько дней, но в первые часы ощущается наибольший дискомфорт.
4. Во время еды в полость рта проникает прохладный воздух. Он часто вызывает раздражение, усиливает боль, особенно в момент, когда проходит анестезия. Такой дискомфорт вызывает стресс, повышает раздражительность, нервозность. Пациенты пытаются устранить неприятные ощущения, притрагиваясь к запломбированному зубу языком, и тем самым повышают риск плохой адгезии (прикрепления) пломбы.
5. Связанные с особенностями материала, из которого изготовлена пломба [1]
   Композитные материалы могут изменить цвет под воздействием натуральных и искусственных красителей в еде или напитках. Чтобы этого не случилось, стоматологи советуют отказаться от приёма пищи с яркой окраской минимум на два ближайших дня после установки световой пломбы. К таким продуктам относятся:
   • ягоды;

   чай;

6. кофе;
7. газированные напитки;
8. карамель;
9. конфеты в цветной глазури и т. п.

Информация по использованию препаратов

Если процедура была не осложненной, вполне возможно, что обезболивающие препараты в период восстановления и не понадобятся. Но все лучше за полчаса до завершения действия анестезии (о примерном времени скажет врач) выпить анальгетик. Это поможет предупредить боль, которая практически неизбежна после сложного удаления, сопровождающегося высверливанием кости, вскрытием абсцесса, вырезанием пораженных тканей, накладыванием швов и пр. Быстро справиться с болевыми ощущениями помогут такие препараты, как кетанов, нимесил, нимик и др. Помимо прочего, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Пациент должен обязательно сообщить врачу о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Это особенно важно, если речь идет об артериальной гипертензии, сахарном диабете, гемофилии, низком уровне тромбоцитов в крови. Также стоматолог должен знать, если у вас есть склонность к носовым кровотечениям или вы недавно перенесли ОРЗ или грипп. В таком случае специалист подбирает индивидуальные способы ухода за лункой.

Как поддерживать здоровье и белизну улыбки

Правильное питание помогает поддерживать здоровье зубов и улучшает их состояние. Кроме того, как мы указали выше, оно способно поддерживать эффект после профессионального отбеливания.

Но, конечно, одно правильное питание не поможет вам сохранять улыбку белоснежной. Оно должно сочетаться с тщательной гигиеной полости рта. Это не только укрепит зубы, но и поможет укрепить общий иммунитет организма.

Для того чтобы уход был максимально эффективным, используйте качественные профессиональные средства.

Серия профессиональных средств для ухода за зубами «Асепта»

«Асепта» – это широкий комплекс решений по уходу за полостью рта, позволяющий решить проблемы с кровоточивостью и воспалением десен, болезнетворными организмами, повышенной чувствительностью зубов. Это отличный способ поддерживать высокий уровень гигиены полости рта и обеспечивать профилактику заболеваний.

• АСЕПТА ACTIVE – лечебно-профилактическая паста для бережного очищения полости рта и комплексной защиты десен и зубов. Эффективно укрепляет эмаль, успокаивает десны и дарит свежее дыхание.
• АСЕПТА PLUS РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ предназначена специально для укрепления ослабленной эмали. Термальная грязь, входящая в ее состав и гидроксиапатит быстро восстанавливают здоровье ослабленных зубов.
• АСЕПТА PLUS БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ – эффективная система для мягкого отбеливания. Результат заметен уже через четыре недели. Паста предотвращает возникновение повышенной чувствительности зубов, минерализует эмаль и обеспечивает быстрое восстановление слизистой оболочки ротовой полости.

Кроме паст, в серию «Асепта» входят ополаскиватели для полости рта, бальзамы, гели и витамины для зубов.

Особенности ухода после удаления зуба мудрости

После процедуры по удалению зуба мудрости необходимо придерживаться тех же общих рекомендаций касательно ухода за лункой.

• Отдохнуть
• Не есть твёрдой пищи и не жевать местом, где был зуб
• Не полоскать рот и стараться не сплёвывать 24 часа, чтобы не сдвинуть тампон
• Не курить 48 часов
• Ничего не всасывать
• Не образовывать вакуум во рту

Для таких случаев восстановительный период составляет 2 недели. В это время в лунке может чувствоваться инородное тело, поскольку в ней присутствует медикаментозные средства для заживления и шовный материал. Нередко после удаления зуба мудрости к вечеру поднимается температура тела. Нормальной также считается периодическая боль в этом месте. Она иногда проецируется на ухо и скулы.

Для исключения риска развития патологий следует принимать антибиотики, назначенные стоматологом-хирургом. Обычно в список разрешенных препаратов входят линкомицин, флемоксин и цифран. Также рекомендовано применение противовоспалительных средств типу ротокана и компрессов. Усилить их эффект позволяют аппликации со средствами, препятствующими размножению бактерий. Перед сном и каждый раз после еды можно делать легкое и очень аккуратное ополаскивание. За две недели все неприятные последствия должны пройти. Если этого не произошло, нужно обязательно посетить стоматолога.

Советы беременным женщинам

В случае с беременными женщинами список допустимых анальгетиков и антисептических препаратов заметно сокращается. Нельзя принимать препараты на свое усмотрение! Их должен назначить только врач. Также в этот период разрешено использование ванночек, холодных компрессов и аппликаций с травяными настоями.

Что делать при длительном сохранении боли после установки пломбы? [1]

После установки пломбы и окончания острого периода в течение 1-2 недель возможно повышение чувствительности во время приёма и пережёвывания пищи. Рекомендуется меньше нагружать запломбированный зуб, жевать другой стороной челюсти. Если дискомфорт сохраняется более 14 дней, необходимо обратиться в стоматологическую клинику для выявления причины и получения консультации. Если же возникла острая боль, без надавливания и нагрузки на вылеченный зуб, то нужно как можно скорее обратиться в стоматологию.

Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин

Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года

Когда нужно срочно к врачу?

Если высокая температура (больше 38 градусов) держится дольше суток, при этом наблюдается сильная отечность, сопровождающаяся неприятным запахом и привкусом во рту, необходима консультация врача. Нужно срочно идти к врачу, если кровотечение не останавливается дольше 10 часов.

Также поводом для обращения к специалисту являются:

• внешние признаки расхождения швов;
• появление в лунке боли, не утихающей более 3 дней, нарастающей или пульсирующей;
• подвижность соседних зубов;
• онемение языка, щек и губ;
• болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Не игнорируйте вышеописанные рекомендации, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению, в том числе в условиях больничного стационара.