Эффективность разобщающей каппы при комплексном лечении

Признаки воспаления ВНЧС

Многие люди не обращают внимания на появившиеся в ВНЧС щелчки, похрустывания, дискомфортные ощущения при открывании и закрывании рта. Так происходит лишь до тех пор, пока проблема не становится хронической или не переходит в острую стадию. Характерны следующие признаки:

• периодические боли в области челюстных суставов;
• ощущение, что некоторые мышцы лица скованы;
• беспричинные головные боли;
• ограничение подвижности сустава (невозможность полностью открыть или закрыть рот);
• дискомфорт в шее и спине;
• заложенность ушей.

Отзывы

В целом, разобщающая каппа помогает справиться с множеством проблем, связанных с работой челюстного аппарата.

Мнения людей могут разниться, так как у ношения конструкции есть свои преимущества и недостатки, но в большинстве случаев результат оправдывает все неудобства.

Вы можете поделиться своим мнением насчет эффективности разобщающей каппы и оставить отзыв в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги исправление прикуса капы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Что представляет собой разобщающая капа

Это съемная ортодонтическая конструкция, которую в стоматологии применяют для снятия напряжения в челюстных мышцах и возвращения нижней челюсти в правильное положение. Капа представляет собой эластичную и прозрачную накладку на зубы, изготовленную индивидуально по слепкам челюстей конкретного пациента. Она практически незаметна во рту.

Подобные конструкции применяют для исправления различных дефектов прикуса — перемещения зубов в правильное положение. Капа разобщающая не только перемещает зубы, но и обладает рядом других функций:

• нормализует нейромышечный баланс, снимая чрезмерный тонус мышц;
• стабилизирует работу суставов для правильной работы нижней челюсти;
• гармонично распределяет нагрузку на мышцы, связки, суставы;
• изменяет траекторию движения челюсти;
• центрирует нижнюю челюсть, возвращая ее в правильное положение.

Назначение, причины нарушений

Ношение силиконовой накладки показано при наличии дисфункции работы жевательной мускулатуры, которая проявляется:

• нарушением мышц и суставов;
• аномалией прикуса;
• усиленной стираемостью единиц;
• бруксизмом;
• дефектами дикции;
• спазмированными мышцами;
• болезненными ощущениями в челюсти.

Нарушения могут быть спровоцированы хроническим стрессом или отсутствием зубов. Лечением перечисленных патологий занимается гнатолог или ортопед. Целесообразно назначение шины перед установкой брекетов, протезов или в период посттравматической реабилитации.

Ношение ортодонтической конструкции оказывает благотворное воздействие по нескольким направлениям:

• устранение болезненности в мышцах;
• зубы становятся в правильное положение;
• уменьшается стираемость эмалевого покрытия;
• улучшается общее состояние ротовой полости.

Как изготавливают разобщающие капы

В изготовлении капы важную роль играет диагностика, так как перед лечением нужен многосторонний функциональный анализ, точный расчет. Пациент проходит обследование на компьютерном томографе (КТ), в результате которого врач получает данные о состоянии, структуре, анатомических особенностях ВНЧС, мышц, связок. Используются различные исследования, цель которых — определить оптимальное положение нижней челюсти. Например, в отдельных клиниках применяют физиотерапевтические аппараты, расслабляющие мышцы головы и определяющие нарушения, которые препятствуют формированию нормального прикуса.

Затем капу изготавливают в лаборатории по слепкам челюсти пациента. Предварительно врач просчитывает траекторию перемещения зубов, челюсти. Оно происходит постепенно, мягко и деликатно, незаметно для самого пациента.

Этапы изготовления

Чаще всего каппу рекомендуется ставить на нижнюю челюсть. Там она меньше выделяется и не доставляет больших неудобств пациенту.

Но иногда необходимо надевать шину на верхний ряд зубов. Для решения этого вопроса необходимо учитывать множество факторов:

• назначение каппы, цель и желаемые результаты;
• время использования;
• материал, его твердость и толщина;
• дефекты челюсти и зубов;
• правильность прикуса;
• подвижность зубов;
• состояние слизистой оболочки и пародонта;
• эстетичность;
• точность и удобство посадки.

Процесс изготовления конструкции состоит из двух этапов:

1. С помощью артикулятора снимаются оттиски и создаются модели. Всего получается по нескольку моделей обеих челюстей.
   Количество моделей зависит от выбранного способа изготовления устройства, центрального соотношения челюстей, локализации верхней челюсти и от настроек аппарата. Показатели определяются при помощи лицевой дуги и регистра окклюзии.
2. Слепок отправляется в лабораторию после первого этапа. Там с помощью слепка создается компьютерная модель устройства по результатам всех проведенных исследований.
   На модели нижнего ряда по границе съемного протеза формируют пластинку из воска. На боковые зубы накладываются пластинки толщиной до 3 мм. Их крепят к базису из воска.

После размягчения валиков, прикус разобщается до необходимой высоты. Также создается отпечаток зубов, которые находятся в неестественном положении.

Техник обрабатывает поверхность каппы и придает ей форму естественных зубов, после чего аппарат гипсуют в кювету, с заменой материала на пластмассовый.

Каппа создается из пластмассы белого оттенка, имитируя цвет зубов, а базис из красновато-розового материала.

Особенности ношения

Разобщающая капа практически не видна на зубах, ее носят постоянно, снимая только при приеме пищи. В некоторых случаях достаточно надевать конструкцию лишь на время сна. Режим ношения определяет стоматолог-ортопед. Так как материал достаточно тонкий и эластичный, сохраняется дикция пациента. Капа может вызывать дискомфорт лишь в первые дни, когда происходит привыкание.

Каждые 2-3 недели необходимо посещать ортопеда, чтобы он контролировал ход лечения и корректировал капу. Обычно ее носят в течение 4—6 месяцев, в сложных случаях лечение может затянуться до года.

РЕКОМЕНДАЦИЯ: КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РАЗОБЩАЮЩЕЙ КАПОЙ

Дважды в день во время привычных гигиенических процедур нужно промывать конструкцию теплой, но не горячей водой, очищая от налета с помощью обычной зубной щетки. При этом оптимально пользоваться зубной пастой или антибактериальными средствами, которые порекомендует стоматолог. Хранят капы в специальных контейнерах.

Всё о бруксизме.

Бруксизм – это приступообразные сокращения жевательных мышц, которые характеризуются непроизвольным смыканием челюстей и скрежетанием зубов. Чаще всего это заболевание проявляется в ночное время суток, когда человек спит, намного реже оно встречается днем. В любом случае данное расстройство негативно влияет на состояние единиц зубного ряда, они могут расшататься, а иногда их поверхность очень сильно стирается.
Определить страдаете ли вы бруксизмом достаточно просто: попросить кого-нибудь из близких родственников понаблюдать за вами во сне, но эта просьба может вызвать некоторые трудности, т.к. вашему наблюдателю придется не спать всю ночь. Лучше всего, конечно обратится к стоматологу, чтобы он осмотрел вас и оценил состояние зубов. Записаться на прием к специалисту необходимо, если вас беспокоят следующие симптомы:

• После пробуждения у вас начинает болеть голова, шея, спина.
• Появления язвочек на слизистой, из-за «прикусывания» внутренней поверхности щек.
• Звон и шум в ушах, мигрень.
• Изменение формы и размера коронковой части зубов.

Все эти признаки могут сигнализировать и о другом серьезном заболевании, но не исключено, что вы страдаете от ночного скрежета зубами. Чтобы разобраться в данной проблеме, рекомендуется пройти комплексную диагностику у врача.

Бруксизм может развиться как у взрослых, так и у детей. Сказать точно, почему именно у того или иного человека появляются такие приступы просто невозможно. Но существует несколько факторов, которые могут повлиять на возникновение непроизвольного смыкания челюстей:

• Частые переживания, стресс.
• Курение.
• Злоупотребление кофеином.
• Дефекты строения лицевого скелета.
• Наличие зубочелюстных аномалий: неправильный прикус, отсутствие зубов и пр.

Согласно результатам исследований психологов, бруксизм – это отражение эмоционального неблагополучия, он встречается у людей, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки. Наяву они подавляют свои чувства, а во время сна выражают их методом стискивания зубов.

Если поначалу вы можете не узнать о ночном скрежетание, то при регулярных приступах, длящихся всего несколько минут, эмаль будет постепенно стираться, а состояние челюстных суставов заметно ухудшаться. Чтобы избежать появления серьезных осложнений, необходимо заняться лечением, а точнее обратиться к стоматологу. Одним из самых лучших вариантов защиты для ваших зубов будет изготовление специальной капы.

Разновидности устройств

Выделяют две категории кап, применяемых для коррекции и устранения дефектов челюстного ряда:

• Релаксационные – изделия, функциональной задачей которых выступает восстановление естественного мышечного тонуса и устранение избыточного напряжения, возникающего ввиду некорректного анатомического соотношения челюстей;
• Стабилизирующие – устройства, предназначенные для коррекции положения нижнечелюстного отдела, а также последующего закрепления достигнутого результата.

В качестве критериев, применяемых в рамках ортодонтической классификации, также применяются возрастной аспект (взрослые и детские капы). При этом стоит отметить, что, несмотря на различия в жесткости конструкций, перечень функциональных задач, решаемых в процессе лечения, остается схожим:

• Центрирование нижнечелюстного отдела;
• Корректное перераспределение механического давления;
• Подготовка к коррекции с использованием брекетов;
• Исправление положения отдельных элементов ряда;
• Разобщение прикуса для терапевтического лечения.

Подбор подходящей капы основывается на результатах предварительного обследования, и учитывает специфику диагностированной аномалии или патологии.

Диагностические мероприятия

Диагностирование патологий, исправляемых с помощью разобщающих капп, незначительно отличается от стандартной стоматологической диагностики.

Основным отличием является необходимость более тщательной оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава, поскольку именно он в большинстве случаев является причиной дисфункции зубочелюстного аппарата.

Диагностирование предполагает следующие мероприятия:

• Опрос пациента, сбор анамнеза, осмотр зубочелюстного аппарата и лица пациента целью выявления нарушений прикуса и асимметрии лица.
• Рентгенография челюстей (ортопантомография, телерентгенография, прицельные снимки) и височно-нижнечелюстного сустава.
• Томография челюстей и ВНЧС (при необходимости).
• Сонография (прослушивание звуков в ВНЧС).
• Слепки челюстей для изготовления и проверки в окклюдаторе диагностических моделей (при необходимости).

Полученные во время диагностики данные используется ортодонтам для составления плана лечения и изготовления разобщающей каппы.