Наращивание зубов: основные способы, преимущества и недостатки

22.01.2019 Современная стоматология предлагает различные методики коррекции сколов, трещин и других дефектов зубного ряда. Одним из популярных решений является наращивание, позволяющее вернуть зубу первоначальный цвет и форму. В чем заключается процедура и кому она подойдет — об этом вы узнаете из нашей статьи.

• Что такое наращивание зубов?
• Показания и противопоказания к процедуре
• Преимущества и недостатки наращивания зубов
• Основные методы Пломбирование
• Установка виниров
• Установка коронок
• Наращивание на штифт

Что такое наращивание зубов?

Наращивание зубов — стоматологическая процедура, позволяющая восстановить внешний вид зубных единиц и вернуть им утраченную функциональность. Разновидностью наращивания является художественная реставрация — методика восстановления передних зубов.

Обе процедуры выполняются с использованием специальных материалов, визуально схожих с текстурой естественной эмали. Восстановленная единица имеет такой же оттенок и рельеф, как и природные зубные ткани, отличается высокой прочностью и служит на протяжении минимум 10 лет.

Виниры или композитная реставрация зубов: сравнение

Сравнивать керамические виниры и реставрацию композитными материалами лучше комплексно. Это поможет охватить все нюансы методик и показать значимые различающиеся моменты. Основные критерии для сравнения:

1. Износостойкость. Керамика обладает повышенными показателями прочности и хорошей устойчивостью к истиранию. При соблюдении рекомендаций стоматолога керамические и циркониевые виниры служат очень долго. Пломбировочная композитная реставрация менее долговечна и нуждается в систематической коррекции и полировке.
2. Особенности цветовой передачи. Диоксид циркония и керамические составы подбирают таким образом, чтобы они полностью имитировали цвет и природную прозрачность эмали. Накладки устойчивы к пищевым красителям и сохраняют изначальный цвет на протяжении всего срока ношения. Композитные материалы обладают некоторой пористостью и при отсутствии своевременной полировки могут стать восприимчивыми к цвету употребляемых напитков и блюд – начать окрашиваться от кофе, чая.
3. Обработка зуба. Классические непрямые виниры требуют обязательного снятия слоя эмали для идеальной реставрации фронтальной зоны. Композиты обычно не нуждаются в такой подготовке, хотя иногда она необходима.
4. Прочность крепления. Качество склеивания зависит от многих моментов. При виниринге врач должен избегать любых пустот под накладками – прочно фиксировать пластинки на поверхности. Сцепление композитных пломбировочных составов сильнее, также исключено отслаивание при ношении.
5. Изготовление. Композитная реставрация – долгий и кропотливый труд врача. Необходимо оценить контакты восстанавливаемой единицы с соседними зубами, определить точки смыкания при жевании и улыбки. Зачастую это требует шлифовки или дополнительного наращивания – точной визуальной оценки и профессионального мастерства. Керамические виниры делают в лаборатории по слепкам, что гарантирует анатомическую точность накладок.
6. Длительность лечения. Реставрацию врач выполняет в течение одного приема. Установка виниров требует больше времени – сначала снимают слепки с зубов и ставят временный вариант накладок, потом фиксируют изготовленные в лаборатории пластинки для постоянного ношения.
7. Возможность ремонта. При повреждении винира требуется его замена на новый. Реставрацию композитом восстановить проще и зачастую быстрее.
8. Стоимость. Цена эстетической реконструкции одного зуба существенно ниже изготовления керамической пластинки на один резец.

Виниры или композитная реставрация? Несмотря на то, что пациент имеет полный доступ к информации о материалах, показаниях и достоинствах обеих методик, не стоит принимать самостоятельное решение о варианте лечения. Правильнее – прислушаться к мнению врача, учесть опыт и аргументы специалиста.

Показания и противопоказания к процедуре

Наращивание показано в следующих случаях:

• Сколы и трещины на зубной поверхности.
• Разрушение эмали или ее дисколорит, который невозможно устранить с помощью отбеливания.
• Частичная потеря зуба вследствие травмы или кариеса.
• Неправильный прикус.
• Межзубные щели.
• Возрастное изнашивание эмали, при котором зубная единица темнеет и становится чувствительной к внешним воздействиям.

Однако реставрация подходит не каждому пациенту. Ее нельзя выполнять при наличии одного из противопоказаний:

• Непролеченный кариес или воспаление десен.
• Тяжелые системные заболевания, например, болезни крови или сахарный диабет.
• Некоторые психические расстройства.
• Бруксизм.
• Бруксизм. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного композита.

Существуют и технологические ограничения: если невозможно оградить восстанавливаемую поверхность от контакта с влагой (например, со слюной), то от наращивания придется отказаться — пломба не застынет. Также некоторые методики нельзя использовать для лечения зубов у детей — к примеру, им не устанавливают штифты. Для большинства же пациентов наращивание остается оптимальным решением для восстановления утраченного фрагмента зуба.

Преимущества и недостатки наращивания зубов

В стоматологии используются различные методы восстановления утраченных фрагментов зуба, но большинству пациентов врачи рекомендуют обратить внимание именно на наращивание. Это объясняется многочисленными преимуществами процедуры:

• Большой выбор технологий и материалов, позволяющих подобрать оптимальное решение для каждого человека и восстановить как передние, так и задние зубы.
• Высокая эстетичность результата.
• Реставрация не затрагивает соседние (здоровые) единицы, не увеличивает жевательную нагрузку, то есть защищает зубной ряд от ускоренного износа и разрушения.
• Минимальная травматичность: ткани полости рта быстро заживают, не причиняя пациенту существенного дискомфорта.
• Применяемые в ходе наращивания материалы долговечны, эстетичны, не меняют цвет и прочность в процессе использования.

Наращивание зубов практически лишено недостатков. Единственным минусом является достаточно высокая стоимость услуг, но ее можно регулировать, выбирая более простые способы реставрации и более доступные материалы.

Основные методы

Существует несколько методик наращивания зубов, отличающихся технологией, используемыми составами, ценой. К основным методам относят:

• Пломбирование.
• Установку виниров.
• Установку коронок.
• Наращивание на штифт.

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, о которых рассказано ниже.

Пломбирование

Пломбирование является одним из самых простых и доступных способов нарастить зуб при условии сохранности костной ткани. Стоматолог выбирает оттенок композита, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента. Затем состав послойно наносится на зубную единицу, благодаря чему образуется монолитная конструкция с зубом. Затвердевание пломбы происходит под воздействием света — она быстро набирает прочность и практически не изнашивается со временем. Верхний слой шлифуется и покрывается лаком, за счет чего максимально точно повторяет естественный рельеф зубной ткани.

Основные преимущества пломбирования:

• Сохранение нерва.
• Возможность реставрации как незначительных дефектов, так и сильных повреждений.
• Высокая скорость процедуры — восстановить зуб можно за один визит к стоматологу.

К недостаткам можно отнести то, что эстетичность восстановленного зуба напрямую зависит от мастерства врача-стоматолога, который должен придать ему максимально естественную форму. Практически всегда присутствует риск, что пломба будет выглядеть менее натурально, чем «родные» твердые ткани единицы.

Установка виниров

Еще одним способом наращивания зубного ряда является установка виниров. Они представляют собой тонкие фарфоровые микропротезы, имитирующие переднюю поверхность зуба. Накладки позволяют скрыть дисколорит, следы разрушения эмали, щербинки и сделать улыбку привлекательной.

Срок службы пластинок составляет 10-15 лет, в течение которых они не меняют цвет даже при частом употреблении красящих продуктов (ягод, вина, кофе). Но стоматологический фарфор может треснуть при высоких нагрузках и прямых ударах.

Перед установкой винира зуб препарируют — снимают верхний слой эмали. Затем накладывают пластинку и фиксируют ее с помощью стоматологического цемента. Данная технология наращивания используется для реставрации только передних зубов. Среди основных преимуществ методики можно выделить:

• Высокая эстетичность.
• Долгий срок службы конструкций.

К недостаткам относится необходимость удаления верхнего слоя эмали. Избежать этого можно при установке люминиров — еще более тонких микропротезов, которые фиксируются прямо на поверхность зуба без ее предварительной подготовки (обточки).

Установка коронок

Коронки представляют собой металлические, керамические или металлокерамические колпачки, имитирующие поверхность одной или нескольких зубных единиц. Установка коронок позволяет компенсировать серьезные дефекты — например, сколы или полное отсутствие нескольких зубов, вернуть зубному ряду красоту и функциональность.

Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по предварительно снятому слепку, поэтому идеально подходит пациенту. Перед наращиванием зубов выполняется санация полости рта, удаляются нервы и проводится обточка единиц, на которые будет надета коронка. Процедура требует неоднократного посещения стоматолога.

Современные коронки из керамики и металлокерамики возвращают улыбке эстетичность. Материал имитирует оттенок эмали, не впитывает пищевые красители, не изнашивается в процессе использования. Срок службы коронок зависит от технологии изготовления и в среднем составляет от 10 лет и более. Основные преимущества данной методики наращивания:

• Возможность реставрации как передних, так и жевательных зубов.
• Восстановление зубных единиц при частичной или полной адентии.
• Высокая эстетичность результата.

Среди недостатков можно назвать достаточно высокую стоимость процедуры. Однако цена может быть снижена за счет использования в процессе изготовления коронок из более доступных материалов.

Наращивание на штифт

Наращивание на штифт или штифтование рекомендуется стоматологом в случае, если твердые ткани зуба разрушены, но корень не поврежден. В ходе процедуры в челюсть ввинчивается стержень — штифт, на который надевается временная коронка.

После заживления окружающих тканей, временная коронка заменяется на постоянную. Преимущества данного способа наращивания:

• Возможность восстановления и передних, и задних зубов.
• Большое разнообразие материалов штифта позволяет пациенту влиять на стоимость реставрации в сторону ее уменьшения.
• Долгий срок службы имплантата.

К минусам обычно относят необходимость восстановления тканей после вживления стержня, в течение которого человек сталкивается с некоторым дискомфортом (воспаление и отек десен). Также недостатком можно считать достаточно высокую цену наращивания на штифт.

Плюсы и минусы наращивания

Все современные методы наращивания зубов, используемые в стоматологической практике, обладают положительными качествами, в частности:

• реставрацию зуба можно провести даже в самых труднодоступных местах;
• восстановленный зуб практически не отличается внешне от природного;
• по сравнению с протезированием, процедура наращивания стоит на порядок дешевле;
• врачи используют лишь антиаллергенные средства для пломбирования;
• в большинстве случаев одного посещения кабинета врача достаточно для полной реставрации одного или нескольких зубов;
• к наращиванию прибегают даже при полном разрушении зуба пациента. Это делает процедуру незаменимой при качественном и быстром восстановлении;
• происходит максимальное сохранение тканей поврежденного зуба при наращивании;
• высокопрочные современные материалы, используемые при пломбировании, ничем не уступают по своим свойствам костной ткани человека, поэтому восстановленные передние зубы служат своим носителям долгие годы.

Красивые зубы

На заметку! При наращивании отпадает необходимость в установке протезов, что значительно облегчает процесс реставрации.

Особенность наращивания также заключается в том, что у некоторых пациентов восстановленный зуб может повредиться уже спустя 10-12 месяцев после процедуры, а у других держится более 8 лет.

• Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

На длительность эксплуатационного периода могут повлиять определенные факторы, среди которых наличие вредных привычек, рацион питания, соблюдение правил гигиены полости рта, опыт врача и так далее. Даже если пациент будет пропускать одну чистку зубов в день, вся работа врача и потраченные деньги на процедуру пропадут зря.

Чистка зубов

Поэтому, прежде чем принять решение о выборе способа наращивания зуба, задайтесь вопросом: сможете ли вы заставить себя вести правильный образ жизни и соблюдать элементарную гигиены ротовой полости? В любом случае, это решение пациента и только.

Видео: Наращивание зубов — плюсы и минусы

Выбор методики наращивания зубов

Подобрать оптимальный метод наращивания зуба можно только после консультации со стоматологом. Врач оценит степень разрушения зубной единицы, проверит сохранность корня и нерва, и в зависимости от этого, порекомендует подходящий способ реставрации.

Например, для восстановления небольших повреждений резцов и клыков чаще всего используются виниры или люминиры. Они скрывают визуальные дефекты, выравнивают зубной ряд, возвращают единице утраченную белизну.

Если твердые ткани зуба серьезно повреждены, то следует прибегнуть к коронкам или наращиванию на штифт. В таком случае можно полностью восстановить единицу и вернуть ей функциональность.

Консультируясь со стоматологом, необходимо уточнить:

• Срок службы восстановленного зуба, его устойчивость к износу, пищевым красителям, возможность реставрации в случае скола. К примеру, некоторые коронки при появлении незначительных дефектов можно заново отполировать, переустановки микропротеза не потребуется.
• Количество процедур, за которые удастся нарастить зуб. Наиболее быстрые варианты — пломбирование и установка люминиров. Использование других технологий потребует нескольких визитов в клинику.
• Скорость заживления тканей. Некоторые методы наращивания позволяют реставрировать зуб без повреждения десен. Это гарантирует пациенту минимальный дискомфорт после процедуры.

Различные виды наращивания отличаются друг от друга ценой, что необходимо учитывать при выборе методики.

Наращивание сломанного зуба на штифт

Если корень зуба здоров, стоматолог может моделировать точную анатомическую копию его коронки, используя компьютерные технологии. Предварительно выполняется рентгенография.

Процедура проводится следующим образом:

• В запломбированный корневой канал устанавливается металлический штифт;
• Вводится пломбировочный состав, из которого формируется новая коронка.

Преимущества метода:

• Возможность сохранить корень зуба;
• Высокая прочность восстановленного зуба за счет двойного крепежа – это корень и штифт.

Штифты используются в случаях, когда требуется:

• Наращивание основы;
• Укрепление депульпированного зуба;
• Реконструкция разрушенного зуба;
• Создание основы для формирования коронки;
• Реставрация.

Новейшей разработкой является использование штифтов из стекловолокна.

Стоимость процедур

Расценки на наращивание зубов варьируются в зависимости от:

• Количества восстанавливаемых единиц.
• Выраженности дефекта.
• Выбранной методики наращивания.
• Используемых материалов.

Также на стоимость влияет состояние полости рта, сохранность зубного корня, необходимость предварительной санации и других процедур. Окончательная цена услуг формируется после осмотра стоматолога. Пациент может влиять на финальную сумму, выбирая более доступные композиты и технологии реставрации.

Вне зависимости от подобранной методики, врачи стоматологической клиники «Улыбка» гарантируют своим пациентам красивый и долговечный результат. Наши специалисты имеют большой опыт наращивания различной сложности, располагают современными инструментами и используют передовые материалы, обеспечивающие высокоэстетичный результат.

Узнать стоимость наращивания передних и задних зубов в Йошкар‑Оле вы можете в нашем прайсе.

Как нарастить передние зубы?

Существует несколько способов, как нарастить передние зубы. В большинстве случаев восстановить функциональные и эстетические характеристики удастся при помощи фотокомпозитов. Послойно нанося материал на место дефекта, врач может полностью устранить недочеты. Единственный минус: чтобы максимально длительно сохранить эстетические свойства, в домашних условиях придется придерживаться некоторых ограничений в диете, а также регулярно обращаться к профессиональной чистке зубов.

Если отсутствует более 70% коронковой части зуба, то идеально обратиться к ортопедической методике. Современная керамика, использующаяся для изготовления коронок, позволяет идеально сымитировать фактуру зуба, добиться соответствия цвета и прозрачности натуральной эмали.

Еще один актуальный способ коррекции зубов в зоне улыбки – это наращивание зубов при помощи виниров. Они бывают композитными и изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента, а также керамическими. Производство этих накладок происходит в зуботехнической лаборатории, после чего они приклеиваются на зубы при помощи специального цемента. Толщина накладок мала. Однако чтобы чрезмерно не увеличить зубную поверхность такой процедурой и обеспечить прочность, потребуется обточка поверхности зуба. Видео, имеющиеся в открытом доступе, позволят убедиться в бережном подходе специалистов к такой процедуре.

Преимущества и недостатки наращивания

К преимуществам наращивания зубов относят:

• Возможность обеспечения надежного восстановления зуба. Нарощенный зуб в ряде случаев не многим уступает по износостойкости и долговечности натуральному.
• Естественный результат. Благодаря современным материалам удается подобрать не только нужный оттенок зуба, но и обеспечить необходимую прозрачность. Нарощенный зуб не будет отличим от соседних. Естественность улыбки гарантируется.
• Высокая эффективность процедуры. Результат достигается и в том случае, если восстановлению подлежит даже тот зуб, от которого практически ничего не осталось.
• Возможность быстрого получения результата. В зависимости от выбранной методики достаточно 1-2 посещений врача.

Минусы наращивания зубов:

• Довольно высокая стоимость;
• Невозможность четко определить, сколько времени составит срок службы зуба;
• Зависимость результатов от профессиональных навыков врача.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению наращивания зубов немного. Среди них:

• Полное разрушение коронковой части зуба;
• Подвижность зубов вследствие поражения тканей пародонта;
• Бруксизм;
• Аллергические реакции на используемые материалы;
• Выраженная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Решение о возможности использования той или иной методики в каждом конкретном случае принимает стоматолог.

Часто задаваемые вопросы

1. Какой врач занимается наращиванием зубов? В зависимости от используемой методики решением поставленных задач занимается стоматолог-терапевт или ортопед.
2. Удастся ли провести наращивание молочных зубов? Необходима ли такая процедура? На современном этапе, используя современные пломбировочные материалы, удается решить проблему и при молочных зубах. Однако лечение осложняется тем, что трудно обеспечить статичное положение ребенка на время проведения манипуляции. Нередко приходиться обращаться к наркозу. Необходимость в такой процедуре обоснована тем, что ее игнорирование приведет не только к ухудшению эстетики, но и проблемам прикуса, нарушениям дикции.<

Стоимость

Затраты на проведение наращивания зуба варьируют в широких пределах в зависимости от использованной методики. При этом доступнее всего воспользоваться терапевтическими подходами. Применение ортопедических методик окажется более затратным мероприятием. Из-за сложности технологии особенно дорого обойдется установка керамических виниров. Цена такой процедуры возрастает и в связи с тем, что коррекции подлежит вся зона улыбки. Для достижения нужного результата потребуется установка порядка 8-10 единиц накладок. При этом, если Вы рассчитываете провести наращивание зуба в центре, в основе деятельности которого – обеспечение населения качественными, но доступными услугами, обратитесь в клинику Evita.