Специфика пломбировочного материала «Филтек Ультимейт»

Кариозная болезнь проявляет себя во многих случаях достаточно незаметно, очень часто имея небольшую черную точечку в зубе, при посещении стоматолога обнаруживается очень глубокий кариес.

В основном это приводит нас в замешательство и мы сразу начинаем думать о том, что же нам делать, какой материал лучше использовать и сколько нам это будет стоить. Мы без затруднений может ответить на все ваши вопросы.

Мы хотим вам рассказать и предложить современный нанокомпозитный материал Филтек (filtek). Его применение очень обширно, как от самых мелких реставраций, так и для заполнения больших объемов пустот. В этой статье мы расскажем вам о том, что же такое реставрационные пломбы Филтек. О том в каких областях они применяются. Так же мы скажем о несомненных плюсах этого светового отверждения материала. И конечно же мы вам поведаем о различных типах пломб Филтек (filtek).

Что же такое пломбы Филтек (Filtek)?

Пломбы Филтек— это слово качество в наивысшей форме материалов для реставрации от американского производителя — 3M ESPE. Подобные нанокомпозитные материалы для пломбирования применяются во всём мире. С их использованием возможно восстановить эстетику зубов, превосходную анатомическую форму и жевательную функцию.

В каких областях применяются материалы Филтек?

Материал Филтек это нанокомпозитный материал, его использование очень обширное. В отличии от многих других материалов Филтек используют не только в реставрации жевательных зубов, но и в тех случаях когда нужно восстановить эстетику передних зубов. Этот материал является универсальным!

Давайте же теперь перечислим несомненные плюсы данного материала!

Форма выпуска и состав

Основу пломбировочного материала Филтек составляют акриловые полимерные смолы различных видов. Каждый тип композита обладает своим специфическим составом, в зависимости от цели применения.

Для придания цвета будущей пломбе используют наполнители в виде кремниевых и циркониевых наночастиц, и их комбинаций — нанокластеров. Размеры этих частиц колеблются от 0,6 до 20 nm.

Цвет будущей пломбы зависит от наполнителя, входящего в состав основного материала. Точнее сказать – от размера и количественного соотношения в нем наночастиц и нанокластеров. Чем меньше их размер, тем более плотной и матовой будет пломба.

Композитная масса различного состава, помещенная в шприцы, входит в комплектацию готовых наборов для работы. В зависимости от целей и задач существует несколько их разновидностей.

Набор Single Shade

Single Shade является ознакомительным набором для реставрации тонами одной степени прозрачности.

В его состав входят по два 4-х граммовых шприца с оттенками Body – А2 и А3, предназначенных для восстановления тела зуба.

Эти разновидности композита обладают незначительной степенью прозрачности и применяются для одноцветной реставрации.

Помимо шприцев с композитом, в составе комплекта присутствует техническая инструкция по правильному применению материала.

Комплект Dual Shade

Данный комплект содержит набор из 4 шприцов. Предлагаются оттенки — 2 шприца для реставрации дентина – А3, А4; 2 шприца для реставрации эмали – А2, А3.

Дополнительно в наборе находится вспомогательная шкала для подбора нужного цвета. Комплект снабжен технической инструкцией.

Профессиональный набор

В комплектацию профессионального набора входят 12 шприцев с различными оттенками композита:

• 3 дентинных цвета – А2, А3 и В3;
• 4 оттенка Body – А2, А3, А3,5, В2;
• 4 эмалевых тона – А1, А2, А3, и W;
• 1 прозрачный оттенок – АТ.

Вместе с композитом набор содержит инструкцию по использованию материала и специальную шкалу для определения оттенка вещества.

Filtek Z250

Выпускается отдельными шприцами по 4 г. Является микрогибридным материалом, содержит повышенное количество наночастиц. Он имеет особо высокую прочность и хорошо прилегает к стенкам зуба.

Спектр применения очень широк:

• пломбирование всех видов полостей на фронтальных и боковых зубах;
• выполнение виниров;
• шинирование.

Цветовая гамма этого типа композита насчитывает 15 оттенков, что обеспечивает его применение при реставрации любого участка зубного ряда.

Пломба из Z 250 полностью исключает возможность появление повторного кариеса.

Отличия в составе

В основе композита также лежит органическая смола. В отличие от серии Ultimate в составе можно обнаружить только bis-GMA, UDMA и bis-EMA.

Кроме матрицы серия Z250 имеет иной наполнитель. Там содержатся частицы размером 0,5-5 мкм.

Форма выпуска – шприц 4 г. Количество цветовых вариантов значительно меньше, разделения на дентин, эмаль и «боди» нет.

Отличия в свойствах

Данный материал также обладает основными свойствами композитов, а именно:

• удовлетворительная эстетика;
• износостойкость;
• рентгеноконтрастность;
• длительное сохранение качества пломбы.

Но по причине другого размера наполнителя материал имеет некоторые недостатки по сравнению с серией Ультимейт:

• более высокая усадка при полимеризации;
• более сложное внесение материала и его недостаточная плотность;
• качество самой реставрации ниже;
• хуже полируемость;
• недостаточная прочность при использовании на сложных и разноуровневых полостях.

Показания, методика использования и меры предосторожности аналогичные с предыдущим веществом.

Что входит в набор

Пломбировочный материал упакован в шприцы и одноразовые капсулы.

Рассмотрим, из чего состоит набор «Филтек Z250»:

• 8 шприцов по 4г. А1, А2, А3, А3.5, В3, С2, D3, UD.
• Флакон с адгезивом Single Bond — 2-6 мл.
• Шприц протравочного геля Scotchbond — 3 мл.
• Пробный набор дисков Sof-Lex.
• Шкала оттенков.
• Аксессуары.

Рассмотрим, в каких случаях возможно применение композита.

Достоинства материала

Не у каждого материала для пломбирования есть такие достоинства:

• Высокий уровень плотности обеспечивает отличное краевое прилегание.
• Фотополимеризуемость.
• Альтернатива для осуществления многослойных реставраций.
• После использования гарантируется отличный эстетический вид.
• Легко поддается полировке.
• Высокий уровень износоустойчивости.
• Низкая усадка, около 2 %.
• Легок в работе, не липнет к инструментам.
• Большой выбор оттенков.

Имея такие преимущества, материал пользуется большой популярностью у стоматологов.

Правила работы с материалом

Стоит учитывать, что «Филтек Z250» содержит метакрилаты. Существует категория граждан, у которых имеется склонность к развитию аллергической реакции на акриловые смолы. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций в работе с материалом:

• Снизить воздействие препарата для снижения риска возникновения аллергических реакций.
• Особенно с осторожностью отнестись к воздействию неотвержденных смол.
• Работая с материалом, обязательно использовать защитные перчатки и бесконтактную технику.
• При попадании пломбировочного композита на незащищенный участок тела тут же промыть его проточной водой с мылом.
• Внимание! Акрилаты способны проникать через перчатки.
• При попадании реставрационного материала на перчатку ее необходимо снять и выбросить в мусор. Руки тщательно вымыть с мылом. Для продолжения работы необходимо надеть новые перчатки.
• При попадании материала в глаза или на другие участки тела необходимо срочно промыть этот участок под струей воды.
• При длительном контакте материала с мягкими тканями в ротовой полости также следует участок обильно промыть водой.
• Время работы с реставрационным материалом должно быть сокращено до минимума.
• Шприцы с композитом должны храниться при комнатной температуре в плотно закрытых боксах, без доступа света.

Технология проведения работ

Рассмотрим, в чем заключается технология проведения работ с материалом «Филтек Z250». Инструкция рекомендует мероприятия, описанные ниже.

Подготовительные процедуры:

1. Очистить зубы от налета. Необходимо воспользоваться пемзой и водой. Это поможет правильно определить цвет.
2. Выявить, имеются ли сопутствующие заболевания и противопоказания к установке пломбы.
3. Определить глубину реставрации. Оттенок будет зависеть от толщины материала.

Как правило, зубную пластину разбивают на три части:

• Пришеечную. Используют материал желтых оттенков.
• Среднюю. Применяют желтоватые, коричневатые и серые оттенки.
• Режущий край. Используют голубые и серые тона.

Для реставрации необходимо поработать с материалом для определения толщины и формы, а также для подбора необходимого оттенка. Пробное нанесение поможет добиться оптимального результата.

Далее проводится изоляция зуба от десны и щеки. Для этого используют коффердам или ватные валики со слюноотсосом.

Наногибрид Z550

Пломбировочный композит FiltekZ550 является высоконаполненным материалом, в котором присутствуют наномеры размером до 5 мкм и связанные частицы – нанокластеры, чей диаметр не превышает 10 нм. Цветовая гамма фотополимера содержит 12 оттенков.

Достоинствами наногибрида являются следующие характеристики:

• высокая степень адаптации к стенкам кариозной полости;
• хорошая моделируемость;
• удержание формы до момента полимеризации;
• прочность и износоустойчивость.

Материал можно применять для реставрации жевательных и фронтальных элементов ряда, однако, по мнению специалистов, по внешнему виду он несколько уступает серии Ultimate.

Из видео узнайте о новом пломбировочном материале компании 3М ESPE.

Отличия в составе

В составе Филтек Z550 содержатся частицы размером 0,5-5 мкм и нанокластеры диаметром 0,6-10 нм. В основе лежат такие же полимерные смолы, что и у материала Ultimate.

Форма выпуска – шприц 4 г.

Отличия в свойствах

550 серия представляет собой модификацию серии Z250. От нее он отличается добавленными в состав наночастицами, что улучшило его некоторые показатели:

• стала выше прочность;
• улучшилась износостойкость;
• внесение в полость стало более легким и удобным;
• моделирование поверхности пломбы стало проще.

Но все же содержание миничастиц не позволяют Z550 иметь такой же высокий уровень эстетики, как у серии Ультимейт. Кроме того, сохраняется высокая усадка после полимеризации материала. Отличается и степень полируемости материала. У данного композита она будет несколько ниже.

Показания к использованию, меры предосторожности и методика использования соответствует предыдущим фотополимерам.

Универсальный реставрационный Материал Filtek Ultimate

Дозатор, заполненный пломбировочным материалом Filtek Ultimate, дозатор Enamel, оттенок B2, 3920B2E (1 шт., 4 г)

3M ESPE Filtek тм Ultimate Universal Restorative это светоотверждаемый композит, разработанный для использования во фронтальном и жевательном отделах. Все оттенки рентгеноконтрастны. Стоматологический адгезив, например один из выпускаемых 3M ESPE, используется для постоянной фиксации реставрации к тканям зуба. Материал доступен в широком диапазоне оттенков Dentin, Body, Enamel, Transluscent. Материал выпускается в шприцах.

Состав

Смола слегка модифицирована по сравнению с Filtek тм Z250 Universal Restorative и Filtek тм Supreme Universal Restorative. Эта смола содержит BiS –GMA, UDMA, TEGDMA и BIS-EMA смолы. Для уменьшения усадки часть смолы TEGDMA материала Filtek тм Supreme XT была заменена на PEGDMA.

Наполнитель представляет собой комбинацию свободных наночастиц кремния размером 20 nm, несвязанных частиц циркония размером от 4 до 11 nm, и силанизированных циркониево-кремниевых кластеров (состоящих из частиц кремния размером 20 nm и частиц циркония размером 4-11 nm). В оттенках Dentin, Enamel и Body размер кластера составляет от 0,6 до 20 микрон. По весу наполнитель составляет 72,5% (55,6% по объему) для оттенков Transluscent и 78,5% по весу (63,3% по объему ) для других оттенков.

Показания к использованию

Реставрационный материал Filtek тм Ultimate показан для:

• Прямых реставраций во фронтальном и жевательном отделах ( включая окклюзионные поверхности)
• Надстройки культи
• Шинирования
• Непрямых реставраций ( включая вкладки инлей – онлей и виниры)

Рекомендации по выбору цвета материала Filtek тм Ultimate Universal Restorative

1. После очистки поверхности зуба (проведения профессиональной гигиены), определите, какие цвета Вам понадобятся. Сделайте это до препаровки зуба или установки раббердама. Пересушенный зуб будет ярче, чем нормальный. Таким образом, цвет, выбранный на пересушенном зубе, будет ярче чем нормальный оттенок после регидратации.

2. Во время выбора цвета,

• Если планируется использовать один оттенок, выберите оттенок Body, ориентируясь на среднюю треть коронки зуба. Вберите цвет максимально точно, ориентируясь также на среднюю треть зуба шкалы ВИТА.
• Если планируется использовать более одного цвета для точного отображения структуры зуба и получения лучшей витальности реставрации, используйте колесо для подбора оттенков (описано ниже) , чтобы определить какие опаковости использовать. Чтобы определиться с выбором оттенка в заданной опаковости, необходимо:

— Выбрать оттенок Дентин (или Боди), ориентируясь на пришеечную область зуба. Выберите цвет композита более подходящий к цвету пришеечной части зуба из расцветки ВИТА.

— Выберите оттенок Body, ориентируясь на среднюю треть коронки зуба, также ориентируясь на среднюю часть зуба из расцветки ВИТА

— Выберите Эмалевый оттенок, ориентируясь на резцовый край фронтального зуба, или вершины бугров боковых зубов. Выберите оттенок композита, более точно подходящий к центральной части зуба шкалы ВИТА

— Прозрачный оттенок (в той же световой гамме) может быть использован для повышения прозрачности и увеличения «эффекта глубины» реставрации

3. Сделайте мок-ап реставрации до протравливания. На цвет композита может повлиять толщина его слоя. Композиты могут изменять цвет после засвечивания. Поместите и засветите композит предполагаемой толщины на площадь планируемой реставрации. Получите согласие пациента на выбранный цвет. Уберите мок-ап при помощи зонда.

4. Оцените попадание в цвет шкалы и мок-ап в условиях различной освещенности.

5. Во время шлифовки и полировки реставрации, имитируйте морфологию поверхности натуральных зубов.

Плюсы пломб Филтек (filtek)

• Пломбы Филтек используются не только во фронтальных зубах, но и в жевательных тоже
• Низкая посадка
• Воспроизводимость натуральных свойств эмали и дентина
• Высокая эстетичность и гладкость.
• Хорошая износоустойчивость.
• Материал от известной фирмы даёт гарантию с эффективным лечением
• Конечно же у данного производителя огромная цветовая гамма.

Теперь давайте поговорим о разновидностях пломбировочного материала Филтек (Filtek).

Рекомендации и предупреждения

Работа с композитной пастой Филтек требует соблюдения определенных мер предосторожности.

Акриловые смолы (особенно неотвержденные), входящие в ее состав, способны вызвать аллергическую реакцию при попадании на кожные покровы, или на слизистую.

Существую правила, выполнение которых поможет избежать неприятных моментов:

1. При работе с композитом необходимо применять бесконтактную технику и защитные перчатки.
2. Если все-таки произошел контакт материала с кожей, это место следует тщательно промыть проточной водой с использованием мыла.
3. При попадании композита на перчатки, их следует выбросить, а руки обработать. Для дальнейшей работы используют новый комплект перчаток.
4. Шприцы должны храниться в плотно закрытых боксах, без доступа света (для сохранения свойств материала). Температура хранения шприцов – комнатная.
5. Время контакта с материалом должно быть сокращено до минимума.

Осторожность при использовании композита Филтек следует проявлять не только персоналу, но и пациентам.

Нужно заранее убедиться в отсутствии аллергии на этот материал, а при ее наличии – предупредить врача.

Разновидности пломбировочного материала Филтек:

Существует три разновидности пломб Филтек: Филтек Z250, Филтек Суприм и Филтек Ултимейт.

Итак, первый: Филтек Z250 (Filtek Z250) – данный материал имеет хорошую плотность, что позволяет сему хорошо сцепляться с краями зубов. Данный материал применяют в так называемой послойной технике, это подразумевает тот момент когда пломбу наращивается и используется больше одного слоя. Этот материал минимизирует повторное появление кариеса практически до нуля.

Второй: Филтек Сукприм (Filtek SupremeXT ) — это же материал великолепно подходит для изготовления виниров или же вкладок. Данный материал имеет большое количество оттенков, что делает его отличным вариантом для реставрации передних зубов.

И наконец третий вид: Филтек Ультимейт (Filtek Ultimate) — этот материал более новый, он был разработан для того чтобы улучшить и усовершенствовать материал Филтек Суприм. По сути это тоже самое, но у него улучшенная формула стойкости блеска. Так же этот материал более удобен в использовании стоматологом, что сделаем процедуру более быстрой.

Методы реставрации

После проведения всех подготовительных работ выбирается метод восстановления утраченных зубов или зубных поверхностей. Используются два основных метода.

Прямое восстановление

Реставрация зубов при помощи прямой методики осуществляется следующим образом:

1. Препарирование кариозной полости. Из пораженного отверстия удаляются отмершие ткани по стандартным методикам обработки полостей.
2. Защита пульпы. При вскрытии пульпы осуществляется нанесение гидроксида кальция и прокладочного материала.
3. Фиксация матрицы, протравливание эмали, нанесение адгезива и полимеризация. Во избежание проблем на данном этапе следует руководствоваться рекомендациями производителя используемых материалов.
4. Подготовка композита. Требуемое количество фотополимера выдавливается из шприца на специальную планку для смешивания, после чего шприц закрывается колпачком, а извлеченный гель защищается от солнечных лучей.
5. Нанесение пломбировочного вещества и полимеризация. Материал вводится в полость послойно, тщательно распределяясь по ней.
   Каждый слой светополимеризуется при помощи специальной лампы. Длительность светового воздействия зависит от разновидности и прозрачности используемого оттенка.
6. Контурирование пломбы. Застывший композит обрабатывается при помощи боров или финиров, после чего определяется окклюзия с использованием копировальной бумаги. При необходимости лишний материал аккуратно устраняется специальным инструментом.
7. Полировка. Поверхность пломбы шлифуется и полируется, после чего реставрация считается завершенной.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация включает следующие этапы работы:

1. Подготовительные работы, как описаны выше. Подборка оттенка и очистка поверхности.
2. Зуб обрабатывается под избранный вид конструкции.
3. Снимается оттиск.
4. Изготавливается в лаборатории гипсовая модель.
5. На нее наносят слой разделителя, чтобы его легко можно было снять.
6. Как и при прямой реставрации, композит наносят послойно.
7. Конструкцию полируют и примеряют на модель.
8. Протез устанавливают в ротовую полость пациента и фиксируют. Если необходима доработка, то возвращают в лабораторию.
9. На внутренней поверхности необходимо создать не гладкую поверхность.
10. Протез необходимо очистить в мыльном растворе при помощи ультразвука.
11. Промыть под проточной водой и тщательно высушить.
12. Затем фиксируется протез на композитный цемент.

Несколько советов по работе с материалом «Филтек Z250»:

• Каждый слой наносят послойно.
• Для оттенка «Филтек Z250» UD слой должен быть не толще 2,0 мм.
• Время полимеризации — 20 секунд для оттенков A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C3, D3, I.
• Полимеризовать следует каждый слой.
• Время полимеризации — 30 секунд для оттенков B0.5, C4, UD.
• Не создавать слои толще 2,5 мм.

При контакте с современными реставрационными материалами существуют определенные правила. Это касается и «Филтек Z250». Описание тонкостей, которые необходимо учитывать при работе, рассмотрим далее.

Наши клиники

Клиника «Элидент» на Варшавской

Варшавское шоссе, д. 75, корп. 1, Москва 117556

• Варшавская (500 м, закрыта до 2021)
• Нахимовский проспект (1 300 м)

Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.

Онлайн-запись

+7 (495) 649-41-19

Клиника «Элидент» в Аннино

Варшавское шоссе, д.154, корп.1, Москва 117405

• Аннино (500 м)
• Академика Янгеля (700 м)

Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.

Онлайн-запись

+7 (495) 649-41-19

Цены на лечение кариеса