Зубная боль считается одной из самых сильных и неприятных. Она обычно возникает внезапно, когда человек не ожидает этого. Если это случилось в дневное время, тогда стоит сразу же обратиться к стоматологу. Но если это случилось ночью или в пути, тогда понадобятся дополнительные препараты, методы, которые помогут устранить боль и обезболить зуб.
Причины возникновения острой зубной бол могут быть разными. Это и воспалительный процесс в пульповой полости зуба и оголение зубного нерва.
Возможные причины острой зубной боли
Стоит вспомнить самые распространенные причины:
- Кариес. Бактерии разрушают поверхность зуба, в результате чего во время приема пищи, употребления сладкого, холодного возникает реакция зуба, дискомфорт.
- Пульпит. Это воспалительный процесс, который появляется из-за того, что пациент не пролечил вовремя кариес. Пульпит провоцирует острую зубную боль, которая усиливается во время употребления горячих, холодных напитков, пищи.
- Периодонтит. Это воспаление, возникающее в результате инфекции. Зубная боль отличается пульсирующей формой. Она усиливается, когда на зуб осуществляется механическое воздействие.
- Периостит. Это особое воспаление, оно сопровождается отечностью десен. После отечность и боль увеличиваются. Иногда при периостите отекает верхняя челюсть, поднимается температура. Зубная боль пульсирующего характера может ощущаться в ушах, глазах, висках.
В каких случаях применяется
В стоматологической практике «Лидокаин» используется в различных формах, в том числе и в виде спрея. Препарат помогает обезболить ограниченную область слизистой, а также способствует расширению сосудов без раздражения тканей. Ниже основные показания к применению:
- для лечения зубов при наличии каких-либо стоматологических заболеваний,
- для удаления зубов,
- при проблематичном прорезывании,
- при стоматите,
- в рамках проведения профессиональной чистки и снятия отложений,
- перед вскрытием кистозных новообразований.
Препарат обычно вводят путем посредством инъекции
С целью устранения чувствительности перед лечением обычно препарат вводят посредством инъекции. В виде спрея его иногда наносят перед тем, как сделать укол анестетика. Многих интересует, сколько по времени действует и отходит анестезия зуба. Обычно эффект наступает в течение 5 минут, держится в течение 1-2 часов, после чего чувствительность восстанавливается. Поэтому некоторое время после лечения не рекомендуется принимать пищу, поскольку случайно можно травмировать язык. Также спрей широко применяется при зубной боли в домашних условиях.
Что нельзя делать при острой зубной боли?
Важно помочь себе, не создавая тяжелых осложнений. Важно знать, что запрещено делать, когда у вас острая зубная боль:
- не греть зуб, щеку. Теплые компрессы стимулируют приток крови к той зоне, где находиться проблема. Из-за этого может пострадать целый зубной ряд. Лучше приложить на краткое время лед;
- избегать постельного режима. Лучше переносить зубную боль на ногах либо принять положение полусидя. Тогда пациенту будет более комфортно. Когда человек находиться горизонтально, приток крови к зубу усиливается. Нервные окончания в том месте и так раздражены, так кроме того еще и повышается давление, боль усиливается. В случае ночной боли лучше спать на высоко поднятых подушках.
Фармакология и фармакокинетика – основные моменты
Активный компонент спрея эффективно снижает восприимчивость нервных окончаний, и происходит это благодаря блокировке проведения соответствующих импульсов. Воздействуя системно, вещество обеспечивает еще и эффект, аналогичный действию антиаритмических лекарств, однако его прием в терапевтических целях никак не влияет на работу сердца. Если «Лидокаин» распыляется вблизи дыхательных путей, он также предупреждает кашель и рвотные позывы.
Препарат также предупреждает кашель и рвотные позывы.
Препарат быстро всасывается, а в случае попадания незначительного количества средства в желудочно-кишечный тракт активный компонент инактивируется. Действие наступает в течение 5-10 минут. Метабилизируется в печени на 90-95%.
Способы избавления от острой зубной боли
Конечно, с острой болью следует сразу же идти к врачу, но если в конкретный момент это невозможно, тогда стоит вспомнить о главных рекомендациях:
- Использование обезболивающих препаратов. В аптеках продается много лекарств, которые обладают анальгетическими свойствами. Самыми популярными считаются “Нурофен”, “Кеторол”, “Анальгин” и др. Но перед приемом этих препаратов важно тщательно ознакомиться с инструкцией. В случае наличия противопоказаний стоит заменить средство на другое.
- Применение народных методов. Можно прополоскать зуб раствором пищевой соды. В стакан наливают теплую воду, насыпают 1 ч. л. соды и перемешивают. Можно туда добавить несколько капель йода (при отсутствии аллергии). Также можно использовать травяные настои. Они помогут убрать тупую пульсирующую боль. Чтобы на время устранить зубную боль, стоит взять зверобой, эвкалипт, кору дуба, ромашку или шалфей. Сухой чай насыпают в стакан, заливают кипятком, размешивают. Такой напиток должен настояться на протяжении 30 минут. После стоит процедить настой и можно полоскать полость рта. Но важно помнить, что настой должен быть не горячим, а теплым. Чтобы усилить эффект от полоскания, можно непосредственно на десну класть вату, которая смочена в настое.
Но временное облегчение не говорит о том, что не нужно идти к стоматологу! Как только появиться такая возможность, нужно сразу же записаться на прием к стоматологу, объяснить ситуацию и пролечить больной зуб. Чтобы это не повторилось вновь!
Рейтинг топ 10 препаратов для лечения зубов
Лекарственные препараты, снимающие боль, называются анальгетиками. Они бывают разными – наркотическими и ненаркотическими; центрального действия и периферического действия.
Одной из разновидностей ненаркотических обезболивающих считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства нарушают продукцию простагландинов – основных медиаторов воспаления. Таким образом удается снять воспаление, жар и унять боль. Для снятия зубной боли применяются различные анальгезирующие средства, в том числе и НПВС. Рассмотрим 10 самых популярных средств.
Нимесулид (Нимесил, Найз)
Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство, применяющееся при болях различного происхождения. Нимесулид – активное вещество ряда обезболивающих препаратов, например, Нимесил, Найз и другие. Стоматологи часто рекомендуют пациентам препарат для снятия болевых ощущений после стоматологических процедур, а также в качестве болеутоляющего средства при зубной боли разного происхождения.
Нимесулид оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Выпускается препарат разными фармкомпаниями. В зависимости от производителя, это могут быть таблетки, порошки, капсулы или гранулы.
Противопоказания и особые указания. Нимесулид противопоказан при беременности, гиперчувствительности, желудочно-кишечных кровотечениях и тяжелых нарушения в работе печени, почек и сердца. Поскольку нимесулид оказывает токсическое воздействие на печень, препарат не рекомендуется принимать детям младше 12 лет. Пожилым людям препараты нимесулида стоит принимать с осторожностью во избежание обострений хронических заболеваний.
Кетопрофен (Кетонал, ОКИ, Фламакс)
Кетопрофен – НПВС, применяемый при воспалительных процессах, зубной боли и боли в деснах. Препарат эффективен при умеренных и сильных болях различного происхождения. Кетопрофен врачи назначают и после хирургических вмешательств для снятия послеоперационной боли.
Кетопрофен выпускается в разных формах. Это таблетки, капсулы, гранулы, гели для наружного применения, а также растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Кетопрофен – название активно действующего вещества. Средства, содержащие кетопрофен, называются по-разному: Кетопрофен, Кетанол, ОКИ, Фламакс и другие.
Противопоказания и особые указания. Кетопрофен противопоказан при повышенной чувствительности к препарату или другим НПВС. Препараты кетопрофена противопоказаны при серьезных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, гемофилии и тяжелых нарушениях в почках и печени. Препарат нельзя принимать в третьем триместре беременности, а в первом и втором триместрах его принимают только по назначению врача, когда ожидаемая польза от препарата превышает возможные негативные последствия. Кетопрофен противопоказан детям до 15 лет.
Кеторолак (Кеторол, Кетанов)
Кеторолак – НПВС, проявляющий угнетающее действие не синтез медиаторов воспаления – простагландинов. Препараты кеторолака обладают выраженными противовоспалительными свойствами, а также снимают небольшой жар. Препарат входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.
Кеторолак выпускается в виде таблеток, растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Лекарственный препарат известен по названиям Кеторол и Кетанов. Обычно Кетанов принимают по одной таблетке при сильной зубной боли. Если в течение 2-3 часов боли не стихают, то Кетанов или Кеторол можно принять повторно. При этом не превышайте суточную дозировку лекарства, составляющей 40 мг/сут. Продолжительность приема средства не превышает 5 суток.
Противопоказания и особые указания. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Препараты кеторолака нельзя принимать во время беременности, грудного кормления и родов. Препарат не рекомендуется принимать детям до 16 лет.
Мелоксикам (Мовалис, Мовасин)
Мелоксикам – еще одно популярное нестероидное противовоспалительное лекарство. Выпускается в виде таблеток, средств наружного применения (гели), а также инъекций для внутримышечного и внутривенного введения. Часто мелоксикам применяют при болезненности зуба и десен. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. В меньше степени мелоксикам снимает жар.
Разные фармкомпании выпускают мелоксикам под различными названиями. Потребителям препарат известен под одноименным названием Мелоксикам, а также Мовалис и Мовасин. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет не более 15 мг препарата.
Противопоказания и особые указания. Мелоксикам противопоказан при повышенной чувствительности, бронхиальной астме, тяжелых поражения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Таблетки с осторожностью принимают при хеликобактерной инфекции, сахарном диабете и ишемической болезни сердца. Мелоксикам нельзя принимать во время беременности и кормления грудью. Препараты мелоксикама для перорального применения (таблетки, капсулы) противопоказаны детям до 12 лет.
Ибупрофен (Нурофен)
Ибупрофен – популярное НПВС, применяемое с 60-х годов прошлого века. Сегодня препараты ибупрофена выпускаются в виде таблеток, капсул, порошков, гранул, капель, местных препаратов от боли, а также растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Лекарство известно под одноименным названием (Ибупрофен) и под названием Нурофен.
Препараты ибупрофена применяются при широком спектре воспалительных патологий, сопровождающихся болевым синдромом. Ибупрофен помогает избавиться от сильной зубной боли различного происхождения.
Противопоказания и особые указания. Препараты с ибупрофеном нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью к действующему или вспомогательным веществам препарата. Кроме того, ибупрофен противопоказан при эрозивных патологиях желудочно-кишечного тракта, нарушении свертываемости крови, черепно-мозговых травмах и ряду других патологий (внимательно читайте инструкцию к препарату). Во время беременности и лактации прием ибупрофена также противопоказан. При этом в ряде случаев врач принимает решение о лечении препаратом, если польза от лекарства значительно превышает возможные отрицательные последствия. Не рекомендуется прием ибупрофена детям младше 12 лет.
Пенталгин
Пенталгин принадлежит к группе комбинированных препаратов, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое действие. В состав препарата входят сразу несколько активно действующих веществ – парацетамол (анальгетик), напроксен (НПВС), кофеин (стимулирующий препарат), дротаверин (спазмолитик) и фенирамин (блокатор гистаминовых рецепторов Н1).
Пенталгин и подобные комбинированные препараты принимают при болевом синдроме различного происхождения, в том числе, от зубной боли.
Противопоказания и особые указания. Пенталгин нельзя принимать при тяжелых нарушениях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме, почечной и печеночной недостаточности, тяжелых заболеваниях сердца и других патологиях. Препарат нельзя использовать при беременности и кормлении грудью. Пенталгин разрешен к приему с 18 лет.
Декскетопрофен (Дексалгин, Велдексал, Дексонал, Фламадекс)
Еще один популярный препарат из группы НПВС. Декскетопрофен оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие путем блокировки синтеза простагландинов. В странах Европы препараты декскетопрофена применяются с 2002 года.
Болеутоляющий эффект достигается спустя 15-30 минут после приема. В этот период отмечается максимальная концентрация действующего вещества в крови. Длительность обезболивающего эффекта составляет 4-6 часов (как и у большинства других НПВС).
Препарат выпускают в разных формах: таблетки, гранулы, растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. При сильной болезненности зуба преимущественно используются таблетки от зубной боли. Помимо одноименного названия, препараты с декскетопрофеном выпускаются под названиями Дексалгин, Велдексал, Дексонал, Фламадекс и другие.
Противопоказания и особые указания. Препараты декскетопрофена нельзя принимать при язвенной болезни желудка, кровотечениях, бронхиальной астме, а также тяжелых нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Прием препарата противопоказан при беременности и лактации. Лекарства с декскетопрофеном не рекомендуется принимать лицам младше 18 лет.
Дротаверин (Но-Шпа)
В отличие от вышеперечисленных препаратов, дротаверин принадлежит к спазмолитическим средствам. С 60-х годов прошлого столетия препарат известен как Но-Шпа. Такое название непосредственно связано с действием препарата. На латыни No Spam – это нет спазма.
Сегодня препараты дротаверина выпускаются в различных формах. Самая популярная – таблетки. Также это капсулы и растворы для инъекций.
Противопоказания и особые указания. Но-Шпа противопоказана при тяжелых нарушениях печени, почек и сердечно-сосудистой системы. С осторожностью препарат дают при пониженном артериальном давлении и при беременности. Препарат нельзя принимать детям младше 6 лет.
Диклофенак
Диклофенак – популярный противовоспалительный препарат нестероидной природы. Применяется в медицинской практике с середины 60-х годов прошлого века. Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным действием. Менее выражено жаропонижающее действие препарата.
Сегодня препараты диклофенака выпускаются в виде таблеток, порошков, наружных средств (гели, мази) и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Как и кеторолак, диклофенак включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Противопоказания и особые указания. Диклофенак нельзя принимать при гиперчувствительности, эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта. С осторожностью препараты диклофенака применяются при заболеваниях внутренних органов (печени, почек, сердца, легких), патологиях нервной системы и аллергических заболеваниях. До сих пор недостаточно данных относительно безопасного применения диклофенака во время беременности. По этой причине на 1 и 2 триместре беременности препарат используется только в тех случаях, когда польза от лекарства значительно превышает вероятные отрицательные последствия. Диклофенак не рекомендуется принимать детям до 6-летнего возраста.
Метамизол натрия (Анальгин, Темпалгин)
Метамизол натрия – анальгезирующее вещество. В странах бывшего СССР известен как анальгин. Препарат также выпускается и под названием Темпалгин (в составе которого, кроме метамизола натрия, также содержится темпидон).
Метамизол натрия помогает при умеренной и сильной боли (в том числе и зубной боли). Единоразовая доза метамизола натрия, обеспечивающая обезболивающий эффект, составляет 500 мг.
Противопоказания и особые указания. Препараты с метамизолом натрия противопоказаны при гиперчувствительности, тяжелых нарушениях печени и почек, гемолитической анемии и нарушении системы кроветворения. Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Не рекомендуется принимать детям до 14 лет.
Как работают нестероидные противовоспалительные средства?
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – это группа препаратов, оказывающих противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Такие препараты известны всем, у кого хоть раз болела голова (например, ацетилсалициловая кислота и ибупрофен).1
НПВС блокируют синтез особых ферментов, тем самым нарушая выработку простагландинов E2 и I2 (физиологически активные вещества в нашем организме), которые являются медиаторами воспаления и вызывают отек, повышение температуры и усиливают работу рецепторов боли.
Современные методы лечения
Исхода может быть два: либо снять воспалительный процесс и всячески восстанавливать нерв, либо полностью его удалить. Более подробно о видах лечения поговорим ниже.
- Консервативные действия. Отметим, что это доступно далеко не в каждой стоматологии. Некоторые врачи утверждают, что удаление нерва – это единственный выход. Это связано с нежеланием сложной работы или же недостаточным опытом доктора. В престижных клиниках стоматолог произведет обнажение пульпы, обработает участок антибактериальными и противовоспалительными средствами, далее следует установка временной пломбы. Буквально через пару суток следует сделать рентгенографию. Если воспалительный процесс сошел на нет – можно смело ставить постоянную пломбу.
- Хирургические методы. В данном случае речь идет об удалении нерва. Сначала в зуб закладывают мышьяк, чтобы «убить нерв», и сверху устанавливают временную пломбу. Через пару дней нерв удаляют и ставят постоянную пломбу.
Что происходит с зубами из-за курения?
Итак, что же происходит с зубами заядлого курильщика? Дым от сигарет дважды проходит через полость рта, на вдохе и выдохе, и взаимодействует с эмалью зубов продолжительное время. При этом взаимодействии растительные смолы из листьев табака впитываются в зубной налет, придавая ему неприятный желтый оттенок. Со временем налет становится более прочным и превращается в отложения зубного камня, которые тяжело отчистить. От красящих веществ желтеет весь поверхностный слой эмали зубов, что приводит к ее повышенной хрупкости и подверженности кариозным поражениям. Кариес развивается сразу на многих зубах. Если человек продолжает курить, то кариозные повреждения разрастаются и могут привести к утрате зубов.
Кроме того, дым сигарет повреждает десны, приводит к пародонтиту, пародонтозу, гингивиту, вследствиие чего зубы начинают шататься в ослабленных тканях. Из-за сосудистых нарушений слюнные железы работают хуже и выделяют меньше смолы, содержащей лизоцим, который борется с микроорганизмами в ротовой полости и предупреждает размножение кариозных бактерий. Визуально рассмотреть, как негативно влияет курение на зубную эмаль, можно на фото, где сравниваются зубы здорового человека и курящего.
Почему важно сохранить нерв?
Если в зубе удален нерв, его называют мертвым, так как он перестает получать питание и все необходимые микроэлементы. Такие единицы в будущем могут доставить немало дискомфорта. Например, считается, что мертвые зубы очень хрупкие и быстро ломаются. Также эмаль единиц без пульпы быстро темнеет и визуально отличается от зубного ряда.
Если же пришлось столкнуться с хирургическим вмешательством по удалению нерва в зуба – переживать не стоит. Современные способы реставрации помогут устранить эстетический недостаток
В каких ситуациях «Лидокаин» в форме спрея противопоказан
Существует перечень противопоказаний к применению рассматриваемого анестетика. К таким патологическим явлениям относятся следующие состояния:
- непереносимость действующего вещества,
- аллергия на анестетик,
- если у пациента в прошлом случались судороги в результате приема каких-либо форм «Лидокаина»,
- частые обмороки,
- брадикардия,
- слабый синусовый узел,
- некоторые патологии сердца и сосудов.
При снятии слепков зубов препарат не используется
Также спрей не используют, когда снимают слепки зубов – слишком велик риск проникновения материала в дыхательную системы. Перед тем, как использовать средство, специалист в обязательном порядке должен удостовериться, что у пациента нет никаких противопоказаний.
Курение и имплантация
К несчастью, такие понятия, как курение и имплантация зубов практически несовместимы. У курящих пациентов имплантаты отторгаются с гораздо большей вероятностью, особенно если они курят во время остеоинтеграции. Не менее вредно и курить за несколько месяцев до процедуры.
Примерно то же самое можно сказать про протезирование – курящим пациентам намного тяжелее приспособиться к ношению протезов, и у них часто возникают осложнения и побочные эффекты.
ВАЖНО: К несчастью, такие понятия, как курение и имплантация зубов практически несовместимы. У курящих пациентов имплантаты отторгаются с гораздо большей вероятностью, особенно если они курят во время остеоинтеграции.
