Применение композитных армированных (FRC) мостовидных протезов в качестве иммидиат конструкций

По своей сути коронки представляют собой зубные протезы, изготовленные таким образом, что их почти невозможно отличить от настоящих зубов. С помощью коронок восстанавливают как один зуб, так и несколько рядом отсутствующих.

Поиск оптимального материала для изготовления зубных протезов привел к тому, что в настоящее время стоматологи предлагают на выбор большое их количество. Но как же обывателю сориентироваться в этом многообразии и выбрать лучшую зубную коронку? Специалисты клиники АкадемияDENT постараются ответить на этот вопрос. На нашем сайте Вы сможете увидеть на фото, как выглядит коронка на зуб из разных материалов.

Когда нужны зубные коронки

Стоматологами определены следующие показания для установки данного типа протезов:

1. Деструкция коронковой части зуба более чем на 50%. Чаще всего подобная ситуация отмечается при выраженном кариесе или же при травмах. В этом случае коронка устанавливается для защиты зуба от дальнейшего разрушения.
2. Защита депульпированных зубов. Удаление нерва из зубного канала сопроваждается ослаблением эмали — она становится хрупкой, поэтому вполне целесообразно защитить ее коронкой.
3. Любые эстетические дефекты: тетрациклиновые зубы, флюорозное поражение.

Обратившись в клинику АкадемияDENT вы гарантированно получите квалифицированную консультацию врача, который скажет вам точно, нужна ли вам зубная коронка или возможны другие способы лечения.

Особенности композитной реставрации зубов.

Композитные материалы используются в стоматологии вот уже на протяжении 50 лет. И с каждым годом их качество улучшается, они становятся более надежными и прочными. В процессе реставрации композит склеивается с поверхностью зуба, укрепляя и воссоздавая его целостность. В некоторых случаях, при разрушении коронки практически наполовину, данный метод восстановления даже предпочтительнее. Он позволяет избежать депульпирования (удаление нерва) и единицу не надо будет стачивать под искусственную вставку.

Сейчас практически все специалисты стали применять в своей работе фотоотверждаемые материалы, с их помощью можно добиться великолепного эстетического результата. Конечно такие конструкции как виниры, вкладки и коронки намного упрощают процесс корректировки, их достаточно приклеить и уже улыбка преображается. В случае с композитной реставрацией, стоматолог подбирает подходящий оттенок материала, аккуратно воссоздает части поврежденного зуба, не забывая про его особенности, бугорки и фиссуры. Но, даже учитывая этот факт, данная услуга эстетической стоматологии обладает рядом преимуществ:

• Процедура выполняется за один прием.
• Приемлемая стоимость.
• При условии соблюдения рекомендаций стоматолога и правильного ухода, внешний вид восстановленных зубов сохранится надолго.
• Если пациента не удовлетворил результат, реставрацию можно переделать.
• Минимальная обточка здоровых тканей зуба.

Противопоказания

Не на каждый зуб возможно установить коронку — есть определенные, ситуации, когда целесообразность ее установки весьма сомнительна. К противопоказаниям относят:

• патологическую подвижность зуба;
• недостаточная высота коронки зуба — в этом случае протез будет западать;
• хронические воспалительные процессы во рту;
• незапломбированные каналы протезируемого зуба.

В АкадемияDENT врачи тщательно соблюдают все показания и противопоказания для протезирования, поэтому у нас крайне малый процент осложнений.

Методы реставрации зубов.

В стоматологии существует два варианта проведения эстетической реставрации. Непрямой метод применяется в более сложных случаях, когда необходимо восстановить сильно разрушенные единицы и исправить серьезные косметические недостатки. При этом весь процесс растягивается на несколько приемов, сначала врач проводит осмотр и снимает слепки, а затем отправляет их в лабораторию, где будут изготовлены реставрационные элементы. Другая методика – прямая реставрация, она подразумевает использование композитных материалов. Все манипуляции проводятся прямо во рту пациента, в кабинете стоматолога. Иногда процедура может длиться несколько часов, что вызывает дискомфорт у пациента. При более значительных сколах и разрушениях единицы, для её укрепления и чтобы хорошо зафиксировать пломбу, в корневой канал устанавливается штифт.

Этапы композитного восстановления.

Рассмотрим более подробно этапы прямой реставрации зубов.

• Подготовительный.

Для начала стоматолог проведет осмотр, оценит состояние зубов и десен, и при необходимости назначит санацию ротовой полости. Для того, чтобы цвет восстанавливаемого участка был идентичен естественному, требуется очистить зубы от налета и камня. Только после этого специалист может правильно определить подходящий оттенок композита.

• Очищение.

Для безболезненного проведения процедуры, пациенту вводят инъекцию с анестезирующими препаратами. После того как анестезия начнет действовать, с поверхности зуба удаляются кариозные ткани, остатки старых пломб и прочие загрязнения, которые могут послужить плохому контакту фотополимера с коронкой.

• Моделирование формы зуба.

Пломбировочный материал наносится послойно, стоматолог комбинирует между собой различные оттенки композита, создавая естественный оттенок. При этом он старается воссоздать облик натурального зуба, с учетом его анатомических особенностей. В завершении процедуры жевательная поверхность единицы полируется и шлифуется, чтобы пациенту ничего не мешало.

Коронка керамическая

Керамика — самое подходящее вещество для изготовления зуба, так как по своему составу и структуре она очень близка к зубной эмали. Керамические коронки — идеальный вариант для протезирования передних зубов, так как они позволяют обеспечить наиболее эффективное эстетическое замещение.

Итак преимущества:

• отличный эстетический эффект;
• замечательно протезируют как фронтальную групп зубов, так и жевательную;
• устойчивы к воздействию красителей.

Все популярнее становятся коронковые протезы из стеклокерамики E-max.

Металлическая коронка

Из металла зубные протезы начали изготавливаться чуть ли не 100 лет назад. Первоначально предпочтение отдавалось золоту — из него коронки изготавливались достаточно просто, но были слишком мягкими. Постепенно для коронок стали использовать специальный сплав на основе золота — добавление других металлов позволяет добиться высокой прочности изделия.

Сейчас стоматологами для изготовления коронок используются не только драгоценные металлы (золото и серебро), но и “неблагородные” металлы: титан и сталь. Все металлические коронки обладают довольно низким эстетическим свойством — наличие во рту золотых зубов в настоящее время не красит человека. К тому же стоимость таких изделий на самом деле не считается одной из самых низких.

Металлокерамическая коронка

В поисках компромисса между неэстетичным видом металла и недостаточной прочностью керамики стоматологами были разработаны металлокерамические зубные коронки. При их изготовлении на металлическую основу наносится керамическое покрытие, маскирующее металл, при этом металлическая основа обеспечивает достаточную прочность и жесткость. К плюсам подобных конструкций следует отнести:

• приемлемая стоимость;
• естественный внешний вид;
• прочность, сопоставимая с обычными металлическими протезами.

Недостаток: при убывании десны из-под нее проявляется металлическая часть коронки, что снижает ее эстетическую ценность.

Реставрация зубов композитными материалами.

С каждым годом стоматология активно развивается, вечное стремление людей ко всему прекрасному, мотивировало специалистов создавать новые более продвинутые технологии лечения и реставрации зубов. Со временем сформировалось новое направление под названием эстетическая стоматология, которое занимается решением данных вопросов. Оно предоставляет возможность исправить различные косметические дефекты, а композитные материалы позволяют воссоздать структуру зуба, его анатомическую форму и цвет. Если при пломбировании только восстанавливается функциональность единицы, то при её реставрации корректируется внешний вид. Расскажем более подробно об этой уникальной методике.

Металлокомпозитные коронки

Еще одна попытка сочетать металлы и неметаллы при изготовлении зубных коронок — это металлокомпозитные коронки. Особенность их заключается в методе изготовления — на металлическую основу,наносят светоотверждаемый композит. Происходит формирование нового зуба, похожего на настоящий . Подобные зубные коронки весьма привлекательны с точки зрения эстетики, очень хорошо выглядят как на месте фронтальных зубов, так и на месте жевательных.

Но недостатков больше, чем приемуществ.

Композитные коронки: средние по цене, но не по качеству

Итак, вам нужно протезировать зубы. Стоматолог сказал, что требуется коронка или мост. Выбор тоже предоставил: металлическая, металлокерамическая коронка, коронка из диоксида циркония или безметалловая керамика. Металлическую вы отмели сразу – хотите, чтобы новый зуб выглядел незаметно. Вы уже задумались, какие коронки лучше ставить:

Есть ли коронки, которые стоили бы дешевле безметалловой керамики, но при этом идеально соответствовали бы тону натуральных зубов, и оставались прочными?

Композитные коронки и мосты отвечают этим требованиям. Если вы хотите более выгодное ценовое решение по сравнению с безметалловой керамикой и тем более диоксидом циркония, то композитная коронка на зуб – оптимальное решение для вас.

Пластмассовые зубные коронки

Изготовленные из пластика зубные коронки являются самым дешевым вариантом из всех видов зубных коронок. Они изготавливаются быстрее всего и проще, стоимость материала для них — самая низкая. Чаще всего из пластика изготавливаются временные коронки, устанавливаемые пациентам на период изготовления постоянных из другого материала.

Плюсы:

• быстрое изготовление;
• легкость установки;
• дешевизна.

Недостатки:

• быстро изнашиваются — срок службы не превышает 2 лет;
• низкая прочность — не рекомендуется устанавливать их на жевательные зубы;
• низкая эстетическая ценность.

Особенности выбора протеза для All-on-4 — мнение эксперта

Кроме керамокомпозита для протезов используется облегченная композитная пластмасса. Этот материал имеет высокую прочность, износостойкость, хорошо передает структуру естественных тканей полости рта. Этот материал используется для изготовления временных конструкций All-on-4. Несмотря на то, что протез адаптационный, его срок службы достигает 3-х лет. При соблюдении правил гигиены он сохраняет все свои характеристики. Недостатком материала является меньший срок службы, однако и стоимость ниже. Плюс материала в том, что благодаря такой конструкции у пациента есть внушительная фора во времени для того, чтобы привыкнуть к протезу, оценить его качества, подготовится к установке нового постоянного протеза и выбрать более качественный материал.

Пластмасса является основным материалом для изготовления временного протеза при любом виде протезирования, в том числе All-on-4. Главным качеством, почему пластмасса так распространена в ортопедии — это цена изделия. Несмотря на высокую сложность работы, протез из пластмассы будет иметь приемлемый вид, естественные цвета, необходимую функциональность по самой доступной цене. Недостаток пластмассовых протезов заключается в том, что срок их службы составляет максимум 6-8 месяцев. После этого срока коронки начинают стачиваться, что может привести к поломке, образованию трещин и сколов. Любое повреждение протеза ведет к травмированию мягких тканей при откусывании и жевании. В такой среде быстро развивается воспалительный процесс. Если протез ломается и выпадает, то риск повреждения имплантатов резко возрастает. После периода остеоинтеграции пластмассовый протез заменяют на постоянный.

Акриловые протезы для All-on-4 применяются для постоянного протезирования. Этот материал более доступный по цене, но имеет ряд недостатков: при накопление в организме соединений акрила способно вызывать аллергическую реакцию. Такое свойство присуще недорогим моделям акриловых протезов. Качественные современные материалы изготавливаются по более совершенным технологиям. В таких моделях слизистая оболочка не контактирует с токсичными веществами, вещества не накапливаются со временем и не добавляют неприятный привкус. Это возможно благодаря добавлению дополнительных элементов в состав материала, которые защищают от негативного воздействия. Тем не менее, при желании сэкономить некоторые стоматологи прибегают к установке устаревших видов акриловых протезов. Преимуществом акриловых протезов является легкость, гибкость и упругость материала, устойчивость к внешнему воздействию, ремонтоспособность. Протезы, изготовленные из данного вида материала, можно корректировать, проводить их перебазировку, добавлять или убирать коронки по необходимости. Материал совместим с керамикой и цирконием.

Основные этапы установки коронки на зуб

Процесс протезирования коронковой части зуба происходит в несколько этапов:

1. Диагностика — предварительно выполняется оценка состояния всех зубов в ротовой полости. Для этого проводится тщательный стоматологический осмотр, в ходе которого оценивается объем требующегося лечения
2. Лечение — лечатся все кариозные зубы, при необходимости проводится депульпация целевого зуба с пломбировкой каналов.
3. Обточка зуба — инструментами производится моделирование зуба под коронку. Если зубная ткань сохранилась в достаточном объеме. то выполняется простое обтачивание, если же зуб слишком сильно разрушен, то устанавливают специальную вкладку.
4. Снятие слепков — они необходимы для изготовления анатомически совместимой формы коронки.
5. Изготовление коронок — этот процесс происходит в зуботехнической лаборатории, где на основании слепков и изготавливается модель зуба, а уже на основании ее — коронка.
6. Установка коронок — они фиксируются к подготовленному зубу специальными зубными цементами или композитами, обеспечивающими надежное крепление.

В АкадемияDENT каждый из вышеперечисленных этапов выполняется с тщательным соблюдением международных стандартов, что позволяет полностью исключить ошибки и неточности в ходе процесса.

Кому подходят композитные коронки и мосты

• Тем, кто хочет коронку со следующими свойствами: прочнее безметалловой керамики, но дешевле диоксида циркония – раз; эстетичнее металлокерамики, но дешевле безметалловой керамики – два.
• Тем, у кого отсутствует один и более зубов;
• Тем, у кого сильно разрушен зуб;
• Тем, у кого аллергия на металл;
• Тем, у кого нет бруксизма – ночного скрежетания зубами. При постоянном сжатии челюстей любое покрытие коронки со временем либо треснет, либо сточится. Поэтому при сильном бруксизме рекомендуют два варианта — либо фасетки, либо силиконовые каппы, которые пациент будет надевать на ночь, чтобы новые коронки служили долго.

Чем определяется стоимость зубной коронки

На конечную стоимость протезирования оказывают влияние несколько важных факторов:

Ценовая политика конкретной стоматологии: Все частные клиники ориентируются на определенную когорту потребителей, имеющий примерно одинаковый уровень дохода. Поэтому стоимость одного и того же протеза может разительно отличаться. АкадемияDENT не предлагает самые низкие цены — мы предлагаем весьма качественную работу за адекватную стоимость.

Стоимость материалов: Вполне логично, что пластмассовые протезы стоят значительно дешевле диоксид циркониевых, поэтому при выборе конкретного вида зубной коронки стоит ориентироваться на свои финансовые возможности. Специалисты нашей клиники помогут выбрать оптимальный вариант, сочетающий высокое качество с приемлемой ценой.

Наличие в клинике собственной зуботехнической лаборатории: Технологический процесс изготовления протезов материально весьма затратен. При отсутствии лаборатории клиника вынуждена заключать договор с независимой лабораторией. Естественно, что стоимость таких протезов будет повышаться хотя бы из-за логистических издержек.

Квалификация персонала: закономерно, когда врач с огромным стажем и опытом работы получает за нее больше денег, соответственно и стоимость его работы будет выше, нежели у молодого специалиста не имеющего никакого опыта, и о качестве работы которого ничего неизвестно. В цену протезов входят и расходы на оплату работы зубного техника, от квалификации которого во многом зависит качество изготовленной коронки, особенно когда это касается высокотехнологичных конструкций.

Что представляет собой композитная коронка

Композитные коронки, как и металлокерамические, состоят из двух компонентов: каркаса и покрытия. Каркас изготавливается из гипоаллергенного прочного материала белого или бежевого цвета, сверху покрывается композитом под цвет зубов пациента. Одно из важнейших преимуществ композитной коронки — в случае скола (а сколы могут случиться на любой коронке) устранить его можно в кресле у врача за 20 минут. Все остальные виды коронок необходимо вынуть изо рта, отнести зубному технику и подождать починки. Благодаря светлому каркасу композитные коронки выглядят естественно. Вот так:

Срок изготовления композитной коронки такой же, как у металлокерамики. В отличии от циркониевых коронок, которые моделируются компьютером (что увеличивает их стоимость и сроки изготовления), композитные мы производим в нашей зуботехнической лаборатории. Вот здесь:

Как и зачем снимают зубные коронки

Качественно изготовленную зубную коронку можно носить десятилетиями, разумеется, если материал, из которого она изготовлена, рассчитан на это. Однако стандартные рекомендации предусматривают замену ее каждые 10 лет или чаще — по требованию.

Преждевременное снятие проводится при появлении определенных неприятных симптомов, свидетельствующих чаще всего о неправильной установке. Итак, удаление коронки проводится при появлении следующих симптомов:

Боль в коронке

Хотя современные техники работы с материалами позволяют обеспечить филигранное соответствие коронки к отпрепарированному зубу, иногда возникают ситуации, что пациент жалуется на боль в коронке. Разумеется, болит не она, а зуб, на котором она установлена. Среди причин болевого синдрома лидирует кариес, реже боль возникает при недолеченных корнях.

Неприятный запах

Появление гнилостного запаха может быть обусловлено тем, что под коронку набиваются частички пищи. Из-за невозможности удалить их даже с помощью качественной чистки зубов происходит их обсеменение бактериями и разложение, что сопровождается гнилостным запахом.

Преимущества протезирования в ЭспаДент

Чтобы обеспечить надежную установку зубной коронки, одного стоматологического кабинета с креслом и яркой вывески недостаточно. Клиника должна иметь собственную зуботехническую лабораторию, а также технологичное оборудование. Это обеспечит быстрое и качественное изготовление протеза, а также позволит выбрать более современную конструкцию.

Квалификация врачей подтверждается наличием сертификатов, стажем и аналогичным опытом.

Специалисты клиник ЭспаДент имеют профильный опыт работы от 10 лет, и ежегодно проходят обучение в международных центрах Европы и США. Квалификация наших врачей подтверждена наличием необходимых сертификатов.

Методика лечения в наших клиниках подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом его личных предпочтений и возможностей. В первичный осмотр, который проводится бесплатно, также входит аппаратная диагностика, с проведением рентгенографического исследования. Для более точной постановки диагноза специалисты клиник ЭспаДент используют современный 3D-томограф, который позволяет получить объемные, послойные снимки обеих челюстей.

Мы не любим громкие слоганы и навязчивую рекламу. Наши новые клиенты — это те, кто пришел по рекомендациям наших пациентов. Потому что здоровье пациента для нас — самое важное.