Косметическое отбеливание зубов: плюсы и минусы, стоит ли делать процедуру, противопоказания

Достоинства и недостатки процедуры

Положительные стороны:

Быстрый результат. За однократное посещение можно заметно осветлить эмаль на несколько тонов, эффект зависит от ее состояния.
Нет медицинских показаний. Клиент стоматологической клиники решает сам, нужно ли ему отбеливать зубные ряды.
Множество методик с разным эффектом и ценой.
Отсутствие боли и других дискомфортных ощущений.
Практически все способы универсальны, а значит могут использоваться для пациентов разного возраста.
Нет необходимости проходить восстановительный период.
Избавление от комплексов и неловкости при общении с окружающими.

У методики есть и отрицательные моменты:

Наиболее результативные методы имеют высокую стоимость.
Эффект длится недолго. Улыбка останется белоснежной на протяжении 5-7 лет, но не более.
Повышение чувствительности эмали, ее истончение. Возможно появление болезненности во время еды, если пища или вода слишком низкой, высокой температуры.
Невозможность поменять цвет пломбировочного материала, имплантов, искусственных коронок.
Возрастает риск потери естественного оттенка зубов, излишняя белизна.
Необходимость придерживаться диетического питания для сохранения результатов. Не рекомендуется пить кофе, крепкий черный чай, употреблять продукты с большой концентрацией яркого природного пигмента.

Противопоказания к отбеливанию зубов

Врачи рекомендуют полностью отказаться от проведения процедуры или отложить ее на неопределенный срок во время беременности и грудного вскармливания, а также при:

индивидуальной непереносимости компонентов отбеливающего состава;
наличии молочного прикуса, который не поменялся на постоянный;
онкологии;
повышенной чувствительности эмали;
повреждениях тканей из-за травматического воздействия или по другим причинам;
пульпите в хронической форме;
ортодонтическом лечении;
стоматологических заболеваниях (например, кариесе) в острой фазе;
большом числе пломб, несъемных протезов, искусственных коронок (возможны нарушения цветового баланса, неестественная белизна отдельных участков).

Каждый случай рассматривается стоматологом, врач может запретить осветлять зубные ряды во избежание побочных реакций. Зачем нужно отбеливание зубов, если это приведет к необратимым последствиям? Вполне вероятно, что наличие перечисленных выше обстоятельств не является абсолютным препятствием к косметической процедуре, и при отсутствии опасных рисков она может быть пройдена.

Алгоритм процедуры

Процесс отбеливания состоит из нескольких последовательных этапов:

визуальный осмотр, выявление возможных противопоказаний, определение тона планируемого результата по цветовой шкале Vitta;
нанесение на поверхность слизистой полости рта специального состава, который защитит ткани от агрессивной химической среды;
надевание защитных очков;
обработка зубов дезинфицирующим составом и последующие высушивание;
покрытие зубной поверхности отбеливающим гелем и воздействие на него лампой-излучателем Philips Zoom в течение 15 минут. Данный этап при необходимости повторяется до 3 раз;
нанесение на эмаль состава для реминерализации.

Комментарий специалиста: в процессе применяются химические вещества и ультрафиолетовое излучение, поэтому выполнять такую процедуру можно только в стоматологической клинике, а проводить ее должен квалифицированный врач. В ином случае это может обернуться причинением вреда здоровью.

Как сократить вредное воздействие

Ослепительная улыбка вовсе не означает, что зубы полностью здоровы. За тонкой эмалью находится дентин. Это структура с желтоватой или сероватой пигментацией. При отбеливании используются активные химические составы, которые приводят к истончению эмалевого слоя или нарушению его целостности. Это также оказывает влияние на состояние ротовой полости.

Для минимизации негативных последствий стоматолог выполняет следующие действия:

Проводит визуальный осмотр и оценку состояния твердых и мягких тканей во рту.
Выявляет возможные противопоказания.
Подбирает безопасный и эффективный способ осветления зубов.
Использует любые доступные методы для диагностирования и купирования патологических процессов.

Способы профессионального отбеливания

Используя современные способы отбеливания, можно значительно изменить цвет зубов. Главный механизм — проникновение активного вещества в толщу эмали с последующим окислением молекулы, содержащей пигмент [1].

В настоящее время в стоматологической практике применяются следующие методы изменения цвета естественных зубов:

Микроабразия. При этом методе лечения изменённых в цвете зубов снимается микроскопически тонкий слой эмали, одновременно эрозируется и шлифуется специальным составом, содержащим абразив и соляную кислоту.
Химическое отбеливание. Эта процедура не направлена на восстановление жевательной функции зуба и не способствует профилактике стоматологических заболеваний, но помогает устранить эстетический недостаток и повысить уровень социальной адаптации и качество жизни человека.
Прямая композитная реставрация. Прямые композитные виниры создаются в процессе послойного нанесения композитного материала. Для их установки не нужно снимать слепки, поскольку реставрации изготавливаются непосредственно во рту пациента.
Установка виниров (керамических, композитных). Показания к непрямой композитной реставрации точно такие же, как и у прямых виниров. Изготовление накладок происходит не на поверхности зубов, а в лаборатории [2].

Как дольше сохранить зубы белыми

Зависимо от используемой методики эффект от профессионального отбеливания может длиться не один год. Однако некоторые пациенты уже через несколько месяцев снова приходят в клинику для повторного проведения процедуры. Чтобы улыбка долгое время оставалась ослепительной, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

не принимать пищу в течение 3 часов после осветления зубов, пить можно только чистую воду, затем необходимо придерживаться специальной диеты;
не использовать щетку с жесткой щетиной, поскольку она только увеличит чувствительность;
приобрести пасту без абразивных частиц;
полоскать рот, пользоваться зубной нитью, ирригатором после каждого приема пищи;
в ополаскивателях для ротовой полости должен отсутствовать хлоргексидин (он окрашивает зубы);
соблюдать график посещения стоматолога для профилактических осмотров (как минимум раз в полгода);
полный отказ от курения на 2-3 дня, лучше — на несколько недель.

Специальная диета

Для долгого сохранения эффекта непосредственно после процедуры необходимо придерживаться особого режима питания. Важно минимизировать употребление пищи с яркими красителями. Желательно есть:

каши;
молочную (но не кисломолочную) продукцию;
рыбу и морепродукты;
курицу, крольчатину;
яичный белок;
фрукты и овощи белого цвета (например, бананы).

Вместе с исключением из рациона еды, содержащей красители, рекомендуется отказаться от красящих специй. Это куркума, паприка. Также стоматологи не советуют есть копчености, цитрусовые, любые ягоды, пить кофе, черный чай и алкогольные напитки.

Виды отбеливания зубов: плюсы и минусы

Идеальных методов осветления не существует. У каждого есть положительные и отрицательные стороны, к которым должен быть готов пациент. Именно поэтому нужно предварительно консультироваться со стоматологом.

Капы

Это съемные приспособления, которые изготавливаются из особых материалов, не подверженных окислительным процессам. Как правило, конструкции применяются для исправления прикуса и изменения положения зубов. Если капу правильно установили, она не вызывает неприятные ощущения (болезненность и другой дискомфорт). После адаптационного периода пациент и вовсе забывает о наличии постороннего предмета во рту.

Приспособление создается по слепку, который предварительно делает стоматолог во время первичного приема. Готовая конструкция заполняется отбеливающим препаратом и ставится на верхнюю или нижнюю челюсть.

Преимущества:

невысокая стоимость в сравнении с другими методами;
возможность осветления зубов в домашних условиях.

Недостатки:

недостаточно выраженный визуальный эффект, капы не избавят от интенсивных желтоватых отложений;
риск развития аллергической реакции;
метод противопоказан лицам с ортодонтическими конструкциями во рту (пластинками, брекет-системой и др.).

Лазерная методика

Этот способ является одним из самых результативных. С белоснежной улыбкой можно ходить до 10 лет, конечно, если не игнорировать предписания медиков. При этом эмаль приобретает белизну всего за один сеанс.

На зубы наносится гелевый состав, после чего его компоненты активизируются при использовании лазера, образуются ионы кислорода, которые проникают через эмалевый слой и деактивируют красящий пигмент.

Плюсы:

для осветления более чем на 5 тонов достаточно одного посещения клиники;
отсутствие болевого синдрома и иного дискомфорта;
аппарат воздействует непродолжительное время (около 20 минут);
используемый гель обладает антисептическими свойствами и предупреждает воспалительные процессы во рту;
компоненты препарата укрепляют эмаль и защищают ее от внешнего воздействия.

Отрицательные стороны:

высокая цена по сравнению с альтернативными методиками;
повышение чувствительности зубов непосредственно после процедуры.

Чистка ультразвуком

В этом случае осветление эмали происходит за счет удаления твердого налета и других отложений даже в межзубных промежутках. С помощью вибраций механическим путем устраняются все наслоения. После всех манипуляций специалист наносит на зубы специальный пастообразный состав для улучшения защиты зубных рядов от внешнего воздействия и различных химических раздражителей.

Ультразвук помогает избавиться даже от поддесневого налета. Также счищается камень.

Плюсы:

за одно посещение стоматолога можно осветлить зубы на несколько тонов;
при проведении процедуры очищается вся ротовая полость, а не только твердые ткани;
отсутствие боли и других неприятных ощущений;
доступная цена.

Минусы:

для закрепления эффекта следует повторять ультразвуковую чистку ежегодно;
результат может показаться недостаточным, если эмаль была слишком темная;
не меняется натуральный оттенок дентинной ткани;
визит к врачу занимает до часа.

Химическое отбеливание

Стоматологом наносятся высококонцентрированные препараты, которые содержат перекись водорода или другие активные компоненты. В результате отбеливается дентин, его оттенок становится светлее на 5-7 тонов и более.

Преимущества метода:

эффективная процедура, при которой удаляется налет и осветляется дентинный слой;
если все манипуляции были выполнены по правилам, результат может сохраняться до 4-5 лет.

Минусы:

повышенная чувствительность эмали после осветления;
высокая стоимость;
риск получения ожогов слизистых оболочек при несоблюдении режима дозирования химического состава;
требуется много процедур (около 7) с промежутками в 2-3 дня, чтобы достичь желаемого эффекта.

Air Flow

Поверхность зубов обрабатывается механически, при этом не затрагивается дентинный слой. Врач использует для этого пескоструйный аппарат. Даже самые труднодоступные участки (например, межзубные промежутки) будут чистыми после воздействия смеси воды, воздуха и соды. Эмаль полируется, и улыбка становится ослепительной.

Достоинства:

отсутствие болевого синдрома и иного дискомфорта;
очищается вся ротовая полость, в том числе пространство между зубами, под деснами и др.;
ткани не повреждаются, абразивные частицы действуют очень мягко;
пациента не тревожит повышенная чувствительность зубов непосредственно после чистки;
доступная цена.

Минусы:

недостаточно выраженный визуальный эффект;
большее количество противопоказаний по сравнению с альтернативными методами;
цвет сохраняется до года.

Фотоотбеливание

Одна из самых современных методик с аппаратами ZOOM или Luma-Arch. Эмаль светлеет за счет ультрафиолетового воздействия. Лампа прогревает осветляющий гель, нанесенный на зубы, благодаря этому усиливается его действие.

Плюсы:

процедура длится около 15 минут;
за посещение можно сделать эмаль светлее на 10 тонов;
эффект сохраняется до 4 лет, если соблюдать правила, установленные врачом, и придерживаться основных гигиенических норм;
отсутствие болевого синдрома.

Минусы:

дороговизна (методики, подразумевающие механическое очищение, обойдутся гораздо дешевле);
желательно полностью исключить из рациона пищу с яркими красителями;
может потребоваться последующая реминерализация;
перед фотоотбеливанием необходимо снимать микропротезы, виниры;
отбеливание неравномерное, не осветляются труднодоступные участки, а только передние резцы и клыки;
при несоблюдении техники проведения процедуры возрастает риск ожогов слизистых оболочек ротовой полости.

Эндоотбеливание

Эта методика также называется внутриканальным отбеливанием. К данному способу прибегают в случае, когда была выполнена депульпация, то есть удаление пальпаторной ткани. После гибели нерва зубы темнеют, поэтому многим пациентам хочется их осветлить.

Врач вливает в полость особый синтетический состав с отбеливающим действием и устанавливает сверху временный пломбировочный материал. Если на протяжении 10-15 дней эмаль светлеет, препарат удаляется, и все пломбируется.

Преимущества:

можно осветлить сразу одну или несколько зубов;
эмаль остается целой, потому что отбеливающее средство действует изнутри.

Недостатки:

кратковременный эффект (до года);
не подходит для обработки обоих рядов;
цена возрастает по мере роста численности обрабатываемых зубов.

Домашнее отбеливание

Не все пациенты хотят посещать стоматологическую клинику и предпочитают отбеливать эмаль дома. Самые распространенные процедуры:

Применение особых отбеливающих паст. Обычно такие составы содержат абразивы, воздействуя на всю поверхность зубных рядов. В результате возможно осветление эмалевого слоя на несколько тонов.
Специальные полоски. Напоминают пластырь, клеятся на резцы верхней и нижней челюсти. Клейкая сторона содержит гель с концентрированными химическими соединениями. Во рту проходит процесс окисления, что способствует быстрому и легкому очищению.
Народные методы. Любители «бабушкиных» рецептов используют перекись водорода, соду, активированный уголь и другие вещества.

В чем преимущества самостоятельного осветления в домашних условиях:

невысокая цена;
простота реализации.

Перечень минусов гораздо обширнее, чем список достоинств. Это:

низкая результативность по сравнению с профессиональным уходом;
негативное воздействие на эмаль, повреждение слизистых оболочек ротовой полости, появление гиперчувствительности к любому раздражителю;
высокий риск возникновения аллергии и отравления при неосторожном использовании и, как следствие, проглатывании отбеливающих смесей.

Этапы безопасного отбеливания

Необходимо за несколько дней
до отбеливания зубов провести профессиональную гигиену полости рта.
Изоляция мягких тканей
десны. Если неграмотно изолировать десну, то пациент получит сильный ожог, что повлечет за собой осложнения. Поэтому безопасное зубное отбеливание в стоматологии должен проводить только опытный врач, специализирующийся в данной области.
Наносится специальный гель
на основе перекиси водорода. Он обновляется каждые 15 минут: убирается с поверхности зубов (при выработке своих свойств) и наносится новая порция. Гель меняется три раза.
Активация геля с помощью специальной лампы
. Врач-стоматолог ставит специальную лампу, свет которой будет активировать гель. Она необходима, чтобы ускорить процедуру и сократить ее до 1 часа. Лампа имеет холодный LED-свет, который не нагревает структуру эмали и процедура проходит комфортно для пациента.
Удаление геля
с поверхности эмали, всех изоляционных материалов с поверхности десны.
Процедура укрепления зубов
. Наносится гель, который укрепляет эмаль зубов и снижает их чувствительность.

Отбеливание проводится в зоне улыбки, с 5 по 5 зуб нижней и верхней челюсти. Процедура в среднем проходит за 1 час

. Анестезию не делают. Это необходимо для того, чтобы был непосредственный контакт пациента и врача, и первый смог сообщить, если возникают неприятные ощущения, боль. В противном случае, можно пропустить момент, когда что-то пошло не так: ожог слизистой, слишком агрессивное воздействие материала, низкий болевой порог человека.

Стоит ли делать отбеливание зубов

Это очень ответственная процедура, если допустить ошибки, можно запустить необратимые патологические процессы. Врачи рекомендуют два раза в год прибегать к стоматологической чистке для удаления скопившихся отложений. Это поверхностный метод, который не приводит осветлению зубных рядов. Если пациент хочет отбелить зубы, ему показано профотбеливание в стоматологии.

Врачи не рекомендуют выполнять процедуру в домашних условиях с покупными аптечными составами. Во-первых, очень трудно правильно рассчитать дозировку, которая будет безопасна для эмали и для всего организма при случайном проглатывании. Во-вторых, даже одно неосторожное действие может привести к ожогам слизистых оболочек.

После осветления эмали нужно быть готовым к появлению чувствительности к температурным перепадам, кислой, сладкой, твердой пище. Кроме того, потребуется тщательный гигиенический уход и соблюдение диеты, к чему может быть готов далеко не каждый.

Изучив показания и противопоказания к профессиональному косметологическому отбеливанию зубов, плюсы и минусы процедуры, можно подобрать методику, которая подойдет именно вам. Предлагаем записаться на предварительную консультацию стоматолога «Дентики» по телефону, указанному на сайте, или заполнить форму обратной связи.

Показания и противопоказания

Чаще всего показание к отбеливанию пациент назначает себе сам — не устраивает эстетический вид особенно передних зубов, которые видны при улыбке. Хочется белее и ослепительнее.

Потемнение эмали может возникнуть и на фоне частого приема кофе, сигарет, темных ягод и даже лекарств.

Но существует и ряд противопоказаний

беременность и период лактации;
возраст до 18 лет;
аллергия на препараты;
наличие пломб, коронок, виниров (они просто не отбеливаются);
брекет-системы, скобы;
онкозаболевания;
гиперчувствительность;
активный кариес, пародонтит или другие заболевания ротовой полости;
клиновидный дефект (обнажен дентин);
быстрая стираемость эмали;
в некоторых случаях сахарный диабет.

Обязательно следует проконсультироваться с врачом по показаниям и противопоказаниям, чтобы вместе подобрать безопасный способ отбеливания зубов. И конечно провести полную санацию ротовой полости, чтобы избежать неравномерного цвета после процедуры.

Фото «до — после» отбеливания зубов в клинике ROOTT