Почему возникает дискомфорт после протезирования зубов?

Дентальная имплантация ― восстановление утраченных зубов, основанное на внедрении имплантатов в челюстную кость для фиксации на них коронок или протезов. Имплантация ― хирургическое вмешательство, при котором повреждаются мягкие ткани, нервные окончания, сосуды, появляются неприятные симптомы. Осложнения возникают у 1-2% пациентов, проявляются в раннем или позднем периоде. Избежать последствий можно, заручившись поддержкой добросовестного имплантолога.

Риски при имплантации зубов

Одно то, что происходит с рынком предложений по имплантации взбодрит любого. Огромное количество ничем не подтвержденных заявлений, сбивает с ног пациента и дискомфорт усиливается при повторных консультациях в других клиниках. Удивительное то, что в России цена услуги имплантации — мерило уровня качества услуги. Известны истории о постановке имплантатов «no name» в VIP-клиниках с ценой на имплантацию от 90 тысяч рублей только за имплантат. Или истории о замене имплантата, указанного в договоре на другой.

Пациент не эксперт в данной области, он доверяет здоровье врачу. Начитавшись Интернета, в сознании человека остается элемент неопределенности и случайности. Внимательное чтение договоров некоторых клиник иногда отбивает всякое желание делать имплантацию зубов в Москве.

Пациенты, не ограниченные в средствах, уезжают для проведения имплантации в Германию или Израиль. Это приятно и модно, однако, главное условие таких зарубежных пакетов лечения — не оглядываться назад. Осадок после такого лечения, будоражит память даже самых крепких и финансово подготовленных пациентов. Время, перелеты, гостиницы, языковые барьеры, вечная привязка только к одной клинике и врачу из-за отказов получения подробных выписок о проведенном ранее лечении, десятикратное удорожание стоимости при одинаковых с Россией технологиях. Эти эмоциональные перегрузки люди забывают. По этой же причине Вы не найдете никаких отзывов о лечении зубов, проведенном за границей.

Да, сейчас не лучшие времена в отечественном здравоохранении и лучше здесь не болеть. Но в стоматологии ситуация обратная. В Москве из-за конкуренции можно найти новые методы имплантации зубов, технологичную хирургию, все, что возможно. Однако надо быть честным, узких специалистов пока не более двадцати на всю столицу. Факультеты перешли на выделение квот и мест на приоритетное платное обучение. Каждый год наращивается прием студентов «на платной основе». Результаты этого интересного решения ярко видны уже в клиниках Москвы.

В итоге при поиске «своего» врача человек сталкивается со следующими проблемами:

• В каждой стоматологии используют «лучшие» системы имплантов.
• Объективными данными оперируют единицы клиник.
• Стоимость не определяет качество.
• Оформление договора не всегда означает использование материалов, которые оплачивает пациент.
• Содержание документации требует «расшифровки» юриста.
• Проверить честность услуг невозможно.

Если пациент попадет в нечестную клинику, велик риск столкнуться с осложнениями в процессе вмешательства, а также после него. Некоторые проявляются спустя 2-3 года. Важно найти клинику, а также имплантолога, которым можно полностью доверять. Безопасность процедуры зависит от навыков врача, готовности пациента следовать рекомендациям.

Статьи по теме:

• Наши преимущества
• Технологии Центра
• Уход за имплантами

Осложнения во время установки имплантов

Установка имплантата подразумевает внедрение в кость титанового корня. Классический протокол процедуры следующий:

1. Врач делает разрез, аккуратно отслаивает десну для доступа к кости.
2. Создает в костной ткани лунку нужного диаметра, вкручивает имплантат.
3. Устанавливает на него титановую заглушку до полного заживления тканей.
4. Накладывает швы. Ткани срастаются за 1-2 недели.

Во время операции может возникнуть кровотечение. Причиной могут быть неумелые действия имплантолога (что встречается очень редко), гипертензия или нарушения свертываемости крови у пациента, который не предупредил врача о заболевании. Умеренное выделение крови из области вмешательства на протяжении 2-3 часов — вариант нормы. Обильное кровотечение дольше 3 часов сразу после вмешательства говорит об осложнении. Незначительная экссудация возможна до 7 дней.

Послеоперационный период имплантации зубов

Имплантация зубов – это сама настоящая операция. Как и любое вмешательство, она на время подрывает защитные силы организма и вызывает дискомфорт. После вживления импланта могут появиться неприятные ощущения – отеки, боль и повышенная температура.

Чтобы быстрее прийти в себя и избежать осложнений, нужно следовать указаниям вашего лечащего врача-имплантолога. В основной послеоперационный период после имплантации зубов нужно скорректировать образ жизни и систему питания. При первых подозрениях на развивающееся осложнение, обращаться за квалифицированной помощью в стоматологическую клинику Мекстодент.

Первые реакции организма на имплантацию

Установка титанового стержня – основы импланта – в костную ткань челюсти – самый важный этап имплантации зубов. Именно от того, как примет организм чужеродно тело, зависит успех всей процедуры.

Именно этот этап – самый травматичный и потенциально опасный. На хирургическое вмешательство организм реагирует по-разному. В послеоперационный период после имплантации зубов может присутствовать болевой синдром. Неприятное ощущение сохраняется двое–трое суток.

В пределах нормы и умеренное повышение температуры – чуть выше 37. Это состояние сопровождает слабость и общая разбитость. Само травмированное место может немного кровоточить в первое время. Не должен вызвать опасение и небольшой отек десны.

Если неприятные ощущения перерастают в невыносимую боль, не уходящую даже после приема обезболивающего, либо отек не спадает в первые дни, срочно обращайтесь к врачу. Поводом к беспокойству должны стать непрекращающееся кровотечение, сильное воспаление десен, появление неприятного запаха изо рта с примесью нот гниения.

В профессиональных стоматологических клиниках послеоперационный период после имплантации зубов проводит опытный имплантолог. Если все хорошо, примерно через полторы недели пациенту снимают швы.

Нужно ли принимать лекарство после имплантации

Если опасность развития осложнений высока, держится субфебрильная температура и не уменьшается отек, стоматолог принимает решение о назначении определенных групп препаратов. Чтобы имплантация зубов прошла успешно, а восстановительный период не затянулся, пациенту рекомендуют принимать противовоспалительные и заживляющие лекарства. При болевом синдроме – обезболивающее.

Принимать лекарства самостоятельно строго запрещено – только врач определяет дозировку и частоту приема.

Общие рекомендации

Снять отек и остановить кровотечение поможет холод – прикладывайте на несколько минут к щеке лед, завернутый в чистую ткань.

В основной послеоперационный период после имплантации зубов нельзя перенапрягаться и переохлаждаться. Резкое повышение температуры окружающей среды также запрещено – сауны и бани посещать нельзя.

Не следует употреблять алкоголь – он сильно раздражает травмированную слизистую полости рта. Если курите, от сигарет на какое-то время тоже стоит отказаться и поберечь слизистую.

В первые несколько дней нельзя употреблять жесткую пищу. В любом случае, старайтесь жевать на здоровой стороне челюсти. Горячее и слишком острое также добавит болезненных ощущений. Лучший вариант – бульоны, каши и протертые овощи, которые не только не травмируют полость рта, но и насытят организм витаминами и усилят иммунные процессы.

Гигиена ротовой полости в процессе вживления импланта также должна быть особенной. Жестким щеткам, которые могут травмировать рану, – категорическое нет. Налет с соседних от прооперированной области зубов можно снимать ватной палочкой. Проводить процедуру нужно предельно осторожно.

При этом поддерживать гигиену полости рта в основной послеоперационный период после имплантации зубов необходимо как никогда. Ведь наличие бактерий и микробов может привезти к воспалению и нагноению раны. Для ежедневного ухода полости рта выберете антисептические растворы для полоскания.

В первые дни после операции активно полоскать ротовую полость нельзя. Просто наберите в рот раствор, подержите и выплюньте.

Греть отекшую щеку не нужно ни под каким предлогом. Если что-то беспокоит вас, обратитесь в стоматологу-имплантологу. Он даст профессиональный совет и выпишет лекарства, которые улучшат ваше состояние.

В нашем Центре установка имплантов — безопасная и полностью безболезненная

Осложнением при установке можно считать болезненные ощущения. Но предварительно проводится анестезия, пациент ничего не должен чувствовать. Усиление боли возможно, однако дискомфорт проходит после введения дополнительной дозы анестетика. Пациент не должен терпеть боль, если она усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу. Мы предлагаем имплантацию в медикаментозном сне под седацией, когда пациент находится в расслабленном комфортном состоянии полусна и совершенно не ощущает боли.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Чем опасна имплантация верхних зубов

При имплантации зубов верхней челюсти иногда повреждают дно гайморовой пазухи. Осложнение возникает из-за неправильного определения высоты альвеолярного отростка или чрезмерного давления на инструмент. Это осложнение встречается крайне редко, так как предварительно проводится компьютерная томография (КТ), позволяющая определить высоту челюстной кости и правильно подобрать имплант. Если размеров кости недостаточно, чтобы установить имплант нужных размеров, проводится наращивание костной ткани — синус-лифтинг.

Риски при установке имплантов нижних зубов

При установке имплантов на нижнюю челюсть есть вероятность повреждения нижнечелюстного нерва.

Искажение вертикального размера нижней челюсти на ортопантомограмме (ОПТГ) увеличивает риск неправильного определения размера имплантата. В результате травмируются стенки нижнечелюстного канала, образуются внутриканальная гематома, ущемление нерва. Происходит снижение чувствительности зоны иннервации на 2-3 недели, пока кровяные массы не рассосутся. Поэтому важно проводить расчеты размеров имплантата не по ОПТГ, а по трехмерной КТ.

У пациентов с остеопорозом стенка альвеолярного отростка может быть с дефектами или вовсе отсутствовать.Тогда нерв сдавливается из-за кровоизлияния в костномозговое пространство и отека тканей. Частичная потеря ощущений проявляется на следующий день, сохраняется около недели. Если парестезия продолжается, необходимо удалить имплантат и провести терапию.

Как долго болит место операции после имплантации зубов?

Конечно, все индивидуально. Методика имплантации, количество и модели имплантов, состояние костной ткани, болевой порог — каждая деталь имеет значение. Кому-то поставили имплант зуба сразу после его удаления, и все прошло уже на следующий день. Кому-то установили четыре искусственных корня за один раз, боль и отек держится дольше трех дней. Кому то делали пластику кости, и на реабилитацию ушло две недели. Главное — характер неприятных ощущений и сопутствующие симптомы.
В любом случае, если уже поставлен имплант, полностью расслабляться не стоит. Необходимо тщательно следовать рекомендациям и быть начеку — воспаление ткани вокруг конструкции, и ее отторжение может начаться и после 10 лет успешного использования. И тогда другого выхода, кроме как удалить искусственный зуб, нет. К счастью, такие ситуации бывают крайне редко.

Осложнения в послеоперационный период

Последствия дентальной имплантации наблюдаются почти у всех пациентов. Это результат неизбежного повреждения тканей и внедрения в них инородного тела. По яркости реакций можно судить о приживлении имплантатов или о развитии осложнений.

Осложнения, которые могут возникнуть сразу после операции

В послеоперационный период вы столкнетесь с определенными естественными реакциями организма на проведенное вмешательство. Практически все они являются неизбежными после проведенной манипуляции. Но если эти реакции носят длительный или ярко выраженный характер, это может служить признаком нарушения приживления имплантата.

1. Боль. Является естественной после проведения любого хирургического вмешательства. Вы почувствуете болевые ощущения сразу после окончания действия местной анестезии. Нормальным считается болезненность умеренной силы, в течение 2-3 дней после операции. Но если боль очень сильная и продолжается в течение длительного срока (6-7 дней), без улучшения ситуации, это может быть признаком воспаления или повреждения нервов во время операции.
2. Отек. Это тоже естественная реакция организма. Отек появляется через 1-2 часа после операции и может увеличиваться к третьему дню после операции. В среднем отек сохраняется 3-5 дней. Но если отек сохраняется больше недели, появляется синюшность, что является признаком наличия патологии.
3. Кровотечение. Слабое кровотечение из места, где была проведена операция, может сохраняться до двух дней после операции. При этом вы периодически будете чувствовать солоноватый привкус во рту. Если вы принимаете препараты, ухудшающие свертываемость крови(аспирин, варфарил, кардиомагнил), то небольшое кровотечение может сохраняться до 10 дней. Также в послеоперационный период необходимо следить за своим давлением, если вы склонны к гипертонии6. Так как повышение давления может стать причиной кровотечения, необходимо не допускать его поднятия. Обычно, сильное кровотечение проявляется в первые часы после операции и требует незамедлительного вмешательства врача.
4. Повышенная температура тела. В послеоперационный период может быть небольшое повышение температуры, до 37,8 C. Температура можетсохранятся до 2-3 дней после операции. Если температура сохраняется более длительное время или значения больше 38,0 С, то это свидетельствует о наличии серьезного воспаления.
5. Расхождение швов. Современные синтетические нити хорошо удерживают мягкие ткани и препятствуют их расхождению. Однако возможны случаи, когда швы могут разойтись в результате травмирования зубной щеткой или твердой пищей. При этом может произойти попадание инфекции в область операции, что приводит к воспалению.

Последствия в период остеоинтеграции

При приживлении имплантатов на протяжении 2-4 месяцев иногда возникают осложнения в виде:

• периимплантита ― воспаление мягких тканей в окружающей области, которое приводит к разрушению костных тканей, сопровождается болью, нагноением;
• отторжения имплантата ― последствия периимплантита, воспаление и омертвение костной ткани распространяется за пределы зоны установки титанового корня.

Причина осложнений:

• нарушение пациентом правил гигиены ротовой полости, курение;
• состояние организма — слабость костной ткани, тяжелые хронические заболевания;
• нарушение техники установки импланта — на практике встречается очень редко.

Как избежать проблем с приживлением импланта?

Как видно, существует множество причин, по которым процесс установки имплантата может вызвать осложнения. К сожалению, не существует способа на 100 % обезопасить себя от дополнительных проблем после процедуры имплантации, однако вы можете минимизировать риск осложнений, придерживаясь следующих рекомендаций.

1. Не отказывайтесь от дополнительного обследования (пробы на аллергические реакции, дополнительные рентгеновские исследования и т. п.) перед операцией: оно может выявить заболевания, способные вызывать осложнения.
2. Соблюдайте все предписания и рекомендации лечащего врача на послеоперационный период. Не прерывайте назначенный курс медикаментов.
3. Немедленно обратитесь к врачу при появлении любых необычных симптомов после операции. Даже если симптоматика окажется обычной для процесса заживления ран в месте имплантации, лучше убедиться в этом лишний раз, чем пропустить начало отторжения.
4. Будьте внимательны к гигиене ротовой полости и зубов.

И, пожалуй, самое первое и главное — выбирайте правильную клинику. Высокий профессионализм врачей, их внимательность к пациентам и передовые технологии — гарантия того, что риск осложнений будет практически нулевым.

В профессиональных клиниках, таких как «ВиваДент», перед любой операцией, в том числе по установке импланта, всегда составляется подробный план лечения. План обсуждается с пациентом, а при его составлении учитываются все особенности организма. Информация о различных заболеваниях пациента (включая аллергии), как полученная при опросе, так и при дополнительном обследовании, всегда учитывается профессиональными врачами при планировании лечения.

Тщательно изучайте информацию на сайтах клиник, а также отзывы о них в Сети, прежде чем согласиться на имплантацию. Ведь только по-настоящему профессиональный подход может гарантировать максимальную защиту от возможных осложнений.

Проблемы во время второго хирургического этапа

Второй этап дентальной имплантации подразумевает:

• раскрытие импланта (для этого врач разрезает десну над ним);
• удаление заглушки;
• установку формирователя десны.

Из-за нарушений регенерации кости выкручивается внутрикостный элемент, а при имплантации зубов верхней челюсти ― проталкивается в гайморову пазуху. Это осложнение предупреждается на этапе формирования костной ткани вокруг импланта — в период остеоинтеграции периодически проводится КТ для наблюдения за образованием костных структур.

Бывают противоположные ситуации, когда верхушка импланта чрезмерно обрастает костной тканью. Такой процесс не считается осложнением, не оказывает особого влияния на процесс имплантации. Врач разрезает надкостницу, устраняет излишки с помощью пилы, чтобы правильно установить формирователь десны.

При протезировании

Завершающий этап дентальной имплантации подразумевает установку протезов. Для этого врач:

• снимает формирователь десны;
• устанавливает абатмент (играет роль переходника от внутрикостного элемента к коронке);
• прикрепляет коронку или ортопедическую конструкцию, созданную по снятым ранее слепкам челюсти пациента.

Ортопедическая конструкция должна подойти пациенту с учетом положения имплантов. Ошибки могут привести к неполному сцеплению креплений протеза и абатментов, что приведет к расшатыванию имплантатов. Несостыковки между ними приводят к неправильному распределению нагрузки при эксплуатации, что также ведет к повреждению конструкции, чревато отторжением.

Крайне важна слаженная работа ортопеда и имплантолога еще во время подготовки.

В период эксплуатации

Поздние осложнения возникают спустя 6 месяцев после имплантации и более. Причины:

• нарушения пациентом правил ухода за ротовой полостью;
• обострение хронических заболеваний;
• ошибки имплантолога в подборе протокола имплантации, нарушение техники протезирования;
• установка некачественных имплантатов;
• гормональные изменения у женщин в первые полгода после установки имплантов (климакс, беременность).

Наиболее частые осложнения:

• Мукозит — проявляется покраснением, синюшностью или кровоточивостью десны в области установки внутрикостного элемента.
• Периимплантит — характеризуется воспалением по границе между имплантом и костной тканью, резорбцией (разрушением) последней.
• Синусит — может быть риногенного происхождения, тогда область искусственного корня становится вторичным очагом инфекции.
• Воспаление гайморовой пазухи — может развиться на фоне периимплантита.
• Повреждение ортопедической конструкции — при жевании регулярно возникают нагрузки на протезы и сами имплантаты.

Похожие статьи:

• Гарантии нашего Центра
• Причины отторжения
• Приживление имплантов

Какие противопоказания к имплантации могут привести к возможным осложнениям

Ограничения бывают абсолютные и относительные. Первые говорят о том, что имплантацию провести невозможно. Игнорирование приведет пациента к осложнениям. К абсолютным противопоказаниям относят:

• хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• серьезные нарушения свертываемости крови;
• психические нарушения.

При относительных ограничениях имплантацию проводят после лечения и улучшения состояния пациента. К таковым относят:

• ОРВИ;
• хронические инфекции;
• перенесенный инфаркт или инсульт;
• период беременности и грудного вскармливания;
• риск бактериемии (на фоне ревматизма, эндокардита, а также у пациентов с протезами сердечных клапанов);
• обострение хронических болезней;
• медикаментозное лечение, снижающее регенераторную способность тканей.

В чем особенность тактики наших специалистов?

Профилактика — прежде всего

. Мы убеждены, что тщательная подготовка — залог успеха при такой ответственной процедуре, как имплантация зуба. Ведь и в идеале искусственные зубы должны стоять всю оставшуюся жизнь и выполнять все свои функции. Поэтому мы уделяем максимум внимания обследованию, исключению противопоказаний, планированию лечения. Чтобы результат был таким, на который рассчитывают и врач, и пациент.

Опыт врача — ключевой момент.

Каждый из наших имплантологов и челюстно-лицевых хирургов выполнил несколько тысяч операций по установке имплантов, в том числе в сложных клинических ситуациях — при дефиците костной ткани, сахарном диабете, пародонтозе, полной адентии.

Проверенные системы — залог успеха.

В нашей клинике в Москве используют только оригинальные комплектующие, инструменты от проверенных производителей с хорошей репутацией и показателем приживляемости не ниже 97%. Мы знаем, как себя ведут те или иные модели имплантов, какие особенности есть у каждой из них.

Доступная информация — каждому пациенту.

После процедуры врач выдает подробные инструкции, в том числе о том, какие ощущения – признак нормально протекающего послеоперационного периода, а какие — свидетельствуют о том, что консультация нужна прямо сейчас. Всю информацию врач дает в доступной людям без медицинского образования форме.

Персональный помощник — на связи 24/7.

У нас для каждого пациента предусмотрен личный координатор по лечению. Он решает все вопросы с организацией консультаций, осмотров, исследований. По всем вопросам стоит обращаться к личному помощнику, в том числе, если болит десна после операции. Если необходимо, он сразу свяжется с врачом и организует внеплановый осмотр. На стоимость это не влияет.

Дискомфортные ощущения после любой операции – нормальная реакция на травму. Не стоит впадать в панику, если пару дней болит десна, припухла щека и поднялась невысокая температура. Но если боль и отек длятся слишком долго, нарушая общее самочувствие, не нужно терпеть и ждать осложнений. Важно не пропускать назначенные визиты к врачу после операции, и, если возникают вопросы, не стесняться их задавать.

Решились на имплантацию зуба? Начните с консультации и панорамного снимка. У нас это бесплатно.

Что делать, чтобы установка имплантов не принесла вред

Чтобы избежать осложнений при дентальном имплантировании, нужно сотрудничать с имплантологом и четко придерживаться рекомендаций. Важно ознакомиться с некоторыми нюансами процедуры, чтобы распознать опасность.

Соблюдайте рекомендации врача

Советы специалиста направлены на то, чтобы ускорить процесс приживления имплантов. Но главная задача ― обезопасить человека от осложнений. Рекомендации специалистов, которых нужно придерживаться неукоснительно:

1. Принимать назначенные препараты (строго по времени, в указанных дозах, на протяжении назначенного периода).
2. Орошать ротовую полость растворами антисептиков (делать это регулярно, нужный срок, чтобы предотвратить инфицирование тканей).
3. Контролировать (по визуальному состоянию десен или ощущениям самого пациента) процесс интеграции имплантов, обращаться к врачу при возникновении тревожной симптоматики.
4. Ухаживать за ротовой полостью по назначенной схеме (не пропускать гигиенические обработки, выполнять добросовестно).
5. Бросить курение минимум на 2 недели до и после операции (вредная привычка замедляет приживление).

Выбирайте качественные импланты

Дешевые искусственные корни не проходят клинические испытания в достаточной мере, прогнозировать безопасность и устойчивость при эксплуатации невозможно. На поверхности материала могут быть вкрапления мельчайших сторонних частиц, которые становятся помехой для остеоинтеграции, что повышает риск осложнений.

В нашем Центре для дентальной имплантации используются импланты компании Nobel Biocare, которые разработаны по результатам клинических исследований
на протяжении 50 лет.
Преимущества Nobel Biocare:

• Показатель приживаемости 99,3%.
• Микроструктура поверхности импланта TI-Unite имитирует дентин корня, искусственный корень приживается за 2 недели.
• Защита от подделок благодаря собственной нумерации имплантов Nobel Biocare.
• Пожизненная гарантия.

Узнавайте стоимость

Цена имплантации включает стоимость материалов, подготовки и эксплуатации дорогого оборудования, услуг сразу нескольких специалистов, от которых зависит результат. С учетом допустимых затрат, дентальная имплантация не может стоить 10-20 тысяч рублей.

Как избавиться от боли

Если болит имплант зуба, в любом случае нужно проконсультироваться с имплантологом.

До посещения стоматологии болезненные ощущения можно облегчить с помощью:

• противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Кетанов, Найз, Нурофен);
• полосканий полости рта антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин).

Сразу после имплантации предотвратить болевой синдром можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

• в первый день прикладывать холод к щеке с оперированной стороны;
• исключить твердую пищу;
• отказаться от курения;
• принимать назначенные медикаменты;
• соблюдать гигиену полости рта.

При появлении подозрительных симптомов, таких как повышение температуры тела, нарастание боли, ухудшение самочувствия, следует срочно обратиться к врачу.

Цены в нашем Центре — естественны и окончательны

Стоимость хирургического этапа установки имплантата Nobel — от 60 000 руб. Включает стоимость импланта, его установку, анестезию, реконструкцию кости, установку формирователей, а также обследование до и после операции.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Обращайтесь к опытным врачам

На уровень квалификации специалиста указывает:

• практический опыт работы с имплантами;
• портфолио работ и отзывы клиентов;
• свидетельства регулярного прохождения курсов повышения квалификации;
• репутация и популярность клиники.

В нашем Центре работают высококлассные врачи, сотрудники московских ВУЗов. Они стажируются в США и Германии, регулярно проходят курсы повышения квалификации. Наши имплантологи владеют нюансами всех проверенных временем протоколов имплантации и последних новшеств. Мы постараемся помочь и не разочаровать вас.

Вопрос-ответ:

У меня недостаточно костной ткани, предложили базальную имплантацию. Какие осложнения возможны?

Базальная имплантация ― ответвление хирургической стоматологии, которое подразумевает восстановление зубного ряда без восполнения дефицита костной ткани. Импланты устанавливают даже при недостатке губчатого вещества кости. Это уменьшает количество необходимых хирургических манипуляций и сокращает сроки лечения, но метод не подтвержден положительными результатами отдаленных данных и имеет массу недостатков: травматизм — применяются удлиненные титановые стержни, которые устанавливаются в глубокие слои челюстной кости; тяжелая реабилитация — длительная, сопровождается отеками и болью; применяется при утрате 3 и более зубов — имплантаты устанавливаются под углом и могут повредить корни соседних зубов; не подтверждены сроки эксплуатации имплантов; показатель отторжения за 2 года около 40%; отторжение происходит с отслаиванием костной ткани; низкий эстетический результат — невозможно сделать протезы, которые будут похожи на натуральные зубы; ограничивает возможности протезирования по другим методикам.

Левин Дмитрий Валерьевич

Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

После установки заболели соседние зубы — причины

Помимо естественных осложнений, возникающих после установки импланта, есть риск развития «побочных эффектов». Например, могут начать болеть соседние зубы. Такая проблема обычно появляется по вине пациента, если он не придерживался рекомендаций и не следил за гигиеной ротовой полости. Среди дополнительных причин:

• Чаще всего ноющая боль в соседних зубах спровоцирована воспалением тканей, которое проходит после приживления импланта. Если воспалительный процесс вызван проникновением болезнетворных микробов, это устраняется медикаментозным лечением.
• Резкая боль беспокоит только тогда, когда повреждены нервные окончания, что свидетельствует о непрофессионализме врача.
• Иногда болезненные ощущения беспокоят в связи с тем, что имплант давит на корень соседнего зуба. Это означает, что подобрана неподходящая конструкция или ее установили слишком близко к здоровому корню (имплант его задевает). Даже если она приживется, дискомфорт и боль в соседних зубах не прекратится. От такой проблемы возможно избавиться только хирургическим путем.
• Встречаются ситуации, когда болевые ощущения в соседних зубах появляются в связи с тем, что коронка плохо отшлифована и превышает подходящий размер. Понадобится срочная коррекция изделия.
• Использование имплантов низкого качества или подделок может привести к отторжению импланта. Основные признаки неприживления: опухоль, сильное кровотечение, выделение гноя из раны. Однако подобное случается редко.