Болит голова и челюсть

Стоматологические проблемы

Заболевания зубов

При глубоком кариесе и его осложнениях — пульпите, периодонтите — боль отдает в челюсть в области пораженного зуба.

Инфекционно-воспалительные процессы мягких тканей, окружающих зуб, — пародонтит, абсцесс — вызывают отек, который, сдавливая нервные окончания, провоцирует появление болезненных ощущений в челюсти.

При повышенной чувствительности зубов прием горячей, холодной, острой, кислой или сладкой пищи и напитков, чистка зубов вызывают острую боль, распространяющуюся на челюсть.

При прорезывании третьих премоляров — зубов мудрости — часто возникают осложнения: перикоронит, воспаление надкостницы, одним из симптомов которых являются сильные боли в челюсти.

Стоматологические лечебные манипуляции, связанные с нарушением целостности тканей, — имплантация, протезирование, удаление зубов, установка пломб, профессиональная чистка и отбеливание зубов — способствуют появлению болей в челюсти.

Бруксизм

При бруксизме ночное непроизвольное скрежетание зубами значительно увеличивает нагрузку на жевательные мышцы, что приводит к их длительному спазму. При этом нарушается правильная окклюзия зубных рядов с развитием болей в челюсти при жевании.

Проблемы височно-нижнечелюстного сустава

Если возникают боли в челюсти при открытии рта — это симптом патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Боль в проекции челюсти часто сопровождается болями в ухе, голове, лице. Причинами нарушения функции сустава служат травмы, аномалии прикуса, некорректно установленные протезы, артриты, артрозы, гипертонус жевательных мышц.

Опухоли нижней челюсти

Болевой синдром в области челюсти характерен для доброкачественных и злокачественных новообразований. Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом, отсутствием прорастания в соседние ткани и органы.

Злокачественные неоплазии быстро прогрессируют, боли усиливаются с иррадиацией в глаз, височную область, ухо, челюсть.

Боль в области виска

Боли в области виска это одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к невропатологу. Современные исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли в области виска. Однако и эта цифра не отражает истинного положения вещей, так как многие пациенты не обращаются к врачам, занимаясь самолечением или не желая обследоваться. Это приводит к развитию опасных побочных эффектов, а именно:

• поражение печени;
• поражение почек;
• аллергии;
• желудочно-кишечные нарушения.

Причины болей в области виска

Головные боли в области виска могут быть связаны с нарушением тонуса церебральных сосудов артериального и венозного русла. Они могут быть симптомами:

• Вегетативной дисфункции;
• мигрени;
• повышенного внутричерепного давления.

В старшем возрасте это начальные проявления артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза. Провоцирующими моментами может быть смена погоды, умственные, эмоциональные и физические перегрузки. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящая, пульсирующая боль в затылке или висках. Причинами болей в области висков могут быть:

• Инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие);
• интоксикации (то есть отравления), самая знакомая из которых алкогольная;

Психогенные головные боли это «нервные» головные боли ноющие, тупые, ощущение, возникают то в виске, то в затылке, то где-то внутри. При этом повышается раздражительность, утомляемость. Больные жалуются на общий «дискомфорт в голове», который мешает собраться с мыслями, сосредоточиться плюс ощущение тревоги. Мигрень и пучковые боли это самостоятельные заболевания, основным симптомом которых является сильная острая головная боль, охватывающая одну половину головы. Одновременно с этим перед глазами возникают блестящие точки («мушки»). У некоторых людей во время приступа повышается чувствительность к запахам, вкусам и различным внешним раздражителям. В дальнейшем пациенты жалуются на болевые ощущения в одной половине головы, боль в виске, отдающую в глаз.

При отсутствии лечения боль распространяется по всей голове, часто возникают тошнота и рвота. Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью и общей слабостью. Страдания длятся от 30 минут до нескольких часов. Если же приступ затягивается на несколько суток, он может кончиться мигренозным инсультом; У женщин мигрень обычно связана с менструальным циклом и впервые дает о себе знать во время полового созревания, период гормональных бурь. При беременности частота приступов уменьшается, после родов мигрень может уйти навсегда. Причины боли в висках могут быть вызваны следующими причинами:

• Гормональные нарушения при климаксе;
• головные боли в области виска невыясненной этиологии;
• височный артериит.

Стоит отметить, что височный артериит это редкое заболевание, при котором происходит воспаление стенок височных артерий, вызывает мучительные сильные пульсирующие боли в области виска.

Боль в области виска часто указывает на нарушение деятельности черепно-мозговых и спинномозговых нервов. Один из наиболее частых симптомов патологии височно-нижнечелюстного сустава. Обычно головная боль при патологии височно-нижнечелюстного сустава располагается в области виска, затылке и даже плечах (лопатках).

Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии височно-нижнечелюстного сустава; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Эти головные боли часто настолько сильны, что врачи принимают их и лечат как мигрени или патологию головного мозга.

Рацион питания

Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, присутствующей во многих переработанных продуктах; полагают, что он является причиной возникновения сильных головных болей. Помимо этого, данные продукты в вашем ежедневном рационе могут вызвать затрудненность дыхания и напряжение в области лица и челюстей. Боли возникают статистически у 10-15% населения. Головная боль может проявиться спустя 20-30 минут после приема вовнутрь глутамата. Боль характеризируется биением, тупой и пульсирующей болью в области виска и болезненными ощущениями в области лба. Продукты, содержащие мононатрия глутамат:

• Блюда китайской кухни;
• консервированные и сухие супы;
• жареные орехи;
• переработанное мясо;
• индейка в собственном соку;
• подливы, соусы;
• некоторые виды картофельной закуски и чипсов;
• специи и приправы.

При рационе питания, содержащем в составе продукты богатые нитритами может также проявляться пулсирующая боль в области виска. Как правило, через пол часа после поступления в организм нитритов со следующей пищей:

• Консервированная ветчина
• солонина;
• хот-доги;
• салями;
• болонская колбаса;
• бекон;
• копченая рыба.

Шоколад один из мощнейших триггеров мигрени. Употребление шоколада может провоцировать развитие гипогликемии. Шоколад содержит также кофеин, который может спровоцировать мигрени, а финилэтиламин в составе шоколада вызывает сужение сосудов, что приводит к головной боли в области виска.

Во-первых, шоколад провоцирует гипогликемию, потому, что содержит сахар, а также поскольку у какао-бобов есть лёгкий гипогликемический эффект. Во-вторых, шоколад содержит кофеин — триггер мигрени. В-третьих, в его состав входит финилэтиламин, который, будучи амином, вызывает сужение сосудов и, как следствие, головную боль в области виска. Лучше всего ограничить потребление данных продуктов, если вы замечаете подобные симптомы после употребления их в пищу. Если боль в области виска имеет регулярный характер, имеет смысл обратиться за помощью к профессиональному неврологу.

Причины болей в челюсти, не связанные со стоматологическими нарушениями

Невралгия

При поражении тройничного нерва, который отвечает за чувствительность лица и ротовой полости, боли сильные, резкие, напоминающие болевые ощущения при пульпите. Часто пациенты с невралгией тройничного нерва подвергаются необоснованному стоматологическому лечению с депульпированием или удалением зубов, но болевой синдром при этом сохраняется.

Сиалолитиаз

Слюнно-каменная болезнь характеризуется образованием конкрементов в протоках крупных слюнных желез. Так как слюнные железы находятся во рту, то боль при их воспалении затрагивает и другие рядом расположенные органы ротовой полости, в частности челюсти.

Гайморит

При воспалении слизистой гайморовой полости нарастающий отек и скопление экссудата вызывают боли, распространяющиеся на область верхней челюсти со стороны пораженной пазухи.

Отит

Иногда симптоматика при отите схожа с зубной болью. При воспалении среднего уха боли часто отдают в челюсть. Боли — острые, стреляющие, усиливающиеся при жевании и глотании.

Подчелюстная лимфаденопатия

Увеличение подчелюстных лимфоузлов наблюдается при заболеваниях миндалин, ОРВИ, стоматитах, онкологических новообразованиях. Боль под челюстью часто сопровождается ограничением амплитуды движений — пациенту трудно совершать наклоны и повороты головой, широко открывать рот.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Иррадиация боли в нижнюю челюсть может наблюдаться при приступе стенокардии и инфаркте миокарда. Характерным симптомом ишемической болезни сердца считается жгучая, давящая боль за грудиной. Но при нетипичном течении инфаркта загрудинные боли могут вовсе отсутствовать, на первый план выходят только отраженные боли: в левую руку, в шею, в лицо, в челюсть.

Причины болей с правой стороны головы и глаза

Из основных причин можно выделить несколько главных, но стоит помнить о том, что нельзя игнорировать продолжительные головные неприятные ощущения, особенно когда они вызывают сильный дискомфорт.

Главные причины:

• Сильное переутомление и перенапряжение. Дискомфорт в голове, иногда сильная пульсация и неприятные ощущения в глазах. Может возникнуть из-за работы за компьютером, телевизором. Такое состояние обычно возникает утром или вечером, и сопровождается покалыванием в висках и лобной части.
• Различные ушибы (удары, сотрясение мозга). Даже небольшой удар, может вызвать сотрясение и дальнейшее возникновение заболеваний головного мозга.
• Заболевания глаз (глаукома). Может быть, на одном глазу, что вызывает множество неприятных ощущений. Обычно они вызывают покалывания в глазу, расплывчатость.
• Неправильно подобранные очки или контактные линзы. Если ощущается дискомфорт в одном или двух глазах, это может вызывать мигрень, слезоточивость и усталость.
• Спазмы кровеносных сосудов. В следствии неправильно выполненных физических упражнений, можно в шейном отделе создать зажим или повреждение кровеносного сосуда. Это в дальнейшем будет вызывать неприятные ощущения в голове с правой стороны, а также небольшие кровоизлияния, которые вызывают мигрени и неприятные ощущения с правой стороны. Но при этом пациент ощущает тошноту, заторможенность, невозможность сосредоточиться.
• Очень часто спортсмены, страдающие остеохондрозом, страдают головными болями, а также головокружениями, дискомфортом в шее, болевыми ощущениями в глазах. Такие симптомы могут возникать справа или слева, периодически ослабевая и усиливаясь.

Опухоли мозга, менингит, предынсультное состояние, а также внутричерепная гематома — это также возможные причины дискомфорта.

Болевые ощущения при опухолях не зависят от ее размеров, но кроме неприятных ощущений в голове с правой стороны, больной:

1. быстро теряет вес,
2. страдает от судорог,
3. утром пациент может чувствовать тошноту.

Имейте в виду! Мигрени могут возникать у людей от 25 до 45 лет. При этом дискомфортное ощущение отражено в одной части головы, влияя на боль в глазах.

При этом может возникать судорога или легкое покалывание в конечностях.

К мигрени можно отнести серьезное заболевание гемикрания, которым чаще страдают женщины.Дискомфорт от такого заболевания очень сильная, а внешне – зрачки глаз очень сужаются, а сами глаза очень краснеют.

А также боль в правой стороне головы и правый глаз может болеть из-за травмы глаза, а также вследствие
перенесенного инфекционного заболевания.
А также при простуде, проблемах с дыханием. Если повреждены сосуды, человек, который жалуется на дискомфорт в правой стороне головы, может подтвердить также боли под правым глазом.

Диагностика

При болях в челюсти пациент в первую очередь обращается за консультацией к стоматологу.

Стоматологическое обследование включает в себя следующие этапы.

• Выяснение жалоб пациента и сбор анамнеза. Так как основной жалобой служит боль в челюсти, то уточняется время ее появления (ночью, днем), характер болевых ощущений (острые, тупые, пульсирующие, ноющие), продолжительность (постоянные, приступообразные).
• Осмотр полости рта с оценкой состояния слизистой оболочки, языка, десен, определение вида прикуса.
• Обследование поверхностей всех зубов с помощью зонда и зеркал, выявление целостности зубных рядов, обнаружение дефектов твердых тканей зубов.
• Методом перкуссии определяются осложнения кариеса.
• Термодиагностика применяется для выявления болевой реакции.