Первый прорезавшийся зуб у ребенка – радостное событие для родителей. Но что, если зубов нет ни в 6, ни в 8 месяцев или даже позже? Действительно ли это проблема или можно подождать?
Молочные зубы: до 2–2,5 лет их должно вырасти ровно 20
Иногда с запозданием проходит и смена зубов на постоянные, поэтому иногда, чтобы установить, все ли в порядке, может потребоваться обследование.
Почему же зубы могут не расти вовремя?
Индивидуальные особенности
Средний срок появления первого молочного зуба – 6 месяцев,но зубы могут начать прорезываться и в три месяца, и в год, и оба варианта нормальны. Если зубы у ребенка не появляются, но при этом нет других жалоб и педиатр не замечает каких-то проблем, то до года или года с небольшим волноваться не нужно.
То же самое касается позднего начала смены молочных зубов на постоянные. У одних детей постоянные резцы начинают появляться уже в старшей группе детсада, другие переживают этот момент в школе. Нормальный срок формирования постоянного прикуса – с 7 до 13 лет.
Позже усредненного срока зубы могут прорезываться у ослабленных, часто болеющих детей.
Что делать?
Следить за другими жалобами, при необходимости обращаться к врачам, а если жалоб нет – то ничего. Повлиять на скорость появления зубов нельзя.
Сколько зубов у ребенка в 9 месяцев
Первые зубки — нижние передние резцы — у малышей режутся в возрасте 6—8 месяцев. Через 1—2 месяца покажутся два противоположных верхних резца. Это принятая норма, но только приблизительная. Некоторые детки рождаются уже с зубами, а другие вступают в ряды зубастиков лишь в 12—15 месяцев.
Как бы там ни было, рано или поздно первый зуб вылезет, а за ним и остальные, и маме нужно быть готовой к красным и распухшим деснам у своего ребенка, плохому сну, капризам и снижению аппетита — это самые частые симптомы прорезывания. Облегчить неприятные ощущения можно: малышу обязательно нужно дать что-нибудь погрызть – прорезыватель, баранку или яблочко.
Частичная адентия
Адентия – врожденное отсутствие зачатков зубов. Чаще всего не хватает двух верхних «двоек». Причем может быть отсутствие как молочных, так и постоянных зубов, или и тех и других.
Адентия – врожденное состояние, оно возникает из-за сбоя в эмбриональном периоде во время закладки основных органов и систем.
Заметить частичную адентию молочных зубов очень сложно: зубки мелкие, все они похожей формы, а на место отсутствующих встают другие. Такая адентия никак не вредит процессу жевания.
Если не хватает постоянных зубов, это уже заметно визуально. В этом случае могут развиться нарушения прикуса, так как «тройки» подтягиваются на место отсутствующих «двоек», следующие зубы также смещаются.
Частичная адентия – отсутствие верхних резцов
Частичная адентия – верхних резцов нет, но на их место встали «тройки»
Исключение – зубы мудрости, они же «восьмерки». Их функции не так важны, у большинства людей они остаются ретинированными, а при потере их не протезируют. Их отсутствие не сказывается на здоровье и эстетике улыбки.
Что делать?
При частичной нехватке постоянных зубов чаще всего нужно исправлять прикус и подготавливать место для протезирования. Если не протезировать, а закрыть пустое место соседними зубами, то это не будет полным решением проблемы – зубной ряд будет уже, чем он должен был быть.
Мнение специалистов
Врачи уверяют, что абсолютно нормальным является тот факт, что зубки у малышей прорезываются примерно в полтора-два года. Причем, далеко не все специалисты придерживаются мнения о том, что более позднее появление зубиков напрямую связано с детским рахитом. Сегодня встречается довольно много малышей с абсолютно нормальным развитием, а вот зубки у них прорезались не так уж и рано.
Чтобы исключить вероятность того, что у малыша в девятимесячном возрасте не появится зубов, мамочкам лучше готовиться к беременности заранее. Им необходимо вылечить имеющиеся у них болезни и позаботиться о том, чтобы во время ожидания малыша не заболеть. Также следует забыть о своих вредных привычках, правильно питаться и соблюдать режим дня.
Полная адентия
Это редкое явление – полное отсутствие зачатков зубов (молочных или постоянных). В этом случае зубы не могут прорезаться, так как их просто нет в кости челюсти.
Полная адентия на снимке
В медицине были описаны случаи, когда молочные зубы у пациента были, а постоянные полностью отсутствовали. Выпадение молочных зубов было своевременным, а вот взамен постоянные зубы не появлялись. В этот момент родители ребенка обращали внимание на проблему, и врач-стоматолог устанавливал диагноз.
Помимо врожденной, адентия может быть приобретенной, если ребенок в раннем возрасте прошел тяжелое лечение (химиотерапию). Из-за токсичного влияния препаратов зачатки зубов могут повредиться.
Что делать?
Адентию хорошо видно на КТ-снимке. Если поставлен такой диагноз, единственный вариант – это полное протезирование. Так как случай редкий, вопрос о том, в какой срок протезировать зубы и каким способом, должен решаться индивидуально.
Если не протезировать отсутствующие зубы, то процесс жевания не может быть полноценным. Даже нехватка 2–3 зубов отражается на пищеварении. Костная ткань, если челюсти не получают достаточно нагрузки при жевании, подвергается резорбции (рассасыванию), а это приводит к ослаблению и расшатыванию оставшихся зубов, повышению риска пародонтоза.
Поэтому при любых жалобах на слишком медленное прорезывание зубов у ребенка стоит обратиться к врачу. В большинстве случаев оказывается, что патологии нет, все зубы в порядке и вырастут чуть позже. Но в редких случаях может потребовать протезирование, о чем лучше знать заранее. Тогда можно вовремя запланировать лечение.
Другие статьи:
Если ребенок не хочет лечиться у ортодонта…
Когда нужно обратиться с ребенком к ортодонту?
Как помочь ребенку не бояться стоматологов
Когда и как появляются первые зубки?
По всем существующим правилам, первый молочный зубик вырастает к 6 — 8-месячному возрасту. Довольно часто в одно и то же время прорезываться начинают два передних нижних зубика. Потом идут такие же верхние, и их тоже два. К первому дню рождения карапузы обладают примерно восемью или даже более зубками. Но так бывает далеко не всегда.
Не все детки одинаково развиваются. Совершенно не обязательно, чтобы развитие каждого малыша находилось в соответствии с принятыми нормами либо стандартами.
Если ребенку 9 месяцев и нет зубов, паниковать не нужно. Кто-то из малышей обзаводится зубками в четыре — пять месяцев. Особенно это касается тех, кто находится на искусственном вскармливании. У деток, находящихся на вскармливании грудном, появляются они ближе к годику.
Причины этому разные. К ним относится питание карапуза и наследственная предрасположенность. Например, молочные смеси и каши содержат большое количество витаминов и минералов, комплекс иных жизненно важных элементов для развития детей, что оказывает значительное влияние на рост зубов. Если зубки прорезываются к годику и чуть позже, специалисты ободряюще говорят, что не стоит переживать.
Как устранить нарушение прорезывания зубов?
Чтобы у вашей крохи не было никаких нарушений важно еще при планировании беременности уже задуматься о будущем новорожденном. Поэтому готовьтесь к этому планомерно.
- Заранее полечите свои зубы, правильно питайтесь, ешьте витамины, не ограничивайте себя в потреблении продуктов богатых кальцием.
- Чаще бывайте на воздухе, следите, чтобы у вас был нормальный гемоглобин.
- Ни в коем случае не употребляйте горячительные напитки, не курите.
- Не занимайтесь самолечением, не пейте препараты, которые вам не назначал доктор.
После родов:
- следите, чтобы ваша кроха получала полноценное питание
- закаливайте малыша, совершайте ежедневные прогулки
- вовремя обращайтесь к педиатрам в случае замеченных изменений в состоянии здоровья ребенка
- следите за гигиеной ребенка
ВАЖНО: Следите за иммунной системой малыша в целом. Из-за болезней могут быть нарушения прорезывания зубов.
Лечение адентии у взрослых
Взрослым пациентам предлагают различные виды съемных и несъемных протезов. Возможно протезирование на имплантатах, установка мостовидных протезов на четырех имплантатах и другие варианты протезирования на выбор пациента. В зависимости от состояния его зубочелюстной системы, финансовых возможностей и пожеланий, стоматологи, как правило, предлагают на выбор несколько вариантов лечения.
При выборе метода лечения важно понимать особенности каждой конструкции. Врач, исходя из состояния полости рта пациента, предлагает ему на выбор несколько вариантов протезирования.
Съемные протезы
Частичные или полные протезы следует менять каждые 1,5–2 года. Поэтому даже при полной потере зубов стоматологи предлагают альтернативный вид протезирования с опорой на имплантаты.
Бюгельные протезы
Протезы на металлическом каркасе, на который устанавливается акриловая основа, а на нее — искусственные зубы. Такое решение позволяет значительно облегчить конструкцию протеза, сделать его тоньше и удобнее.
Мостовидные протезы
При частичной адентии возможна установка мостовидных протезов. Несъемная конструкция фиксируется на соседних нестачиваемых зубах.
Протезирование с опорой на имплантаты
Протезирование с опорой на имплантаты считается наиболее надежным и эстетичным способом восстановления зубного ряда. К основным преимуществам подобного вида костной имплантации можно отнести:
- долгий срок службы конструкции;
- эстетичный внешний вид;
- отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.
Установленный на имплантаты зубной протез полностью заменяет отсутствующие зубы и выполняет функциональную и эстетическую задачу.
Обследование и лечение
Если в 10–12 месяцев у ребенка нет зубов, для выяснения причин задержки педиатр может назначить обследование. Панорамный рентгеновский снимок показывает, есть ли в челюсти ребенка зачатки молочных зубов. При частичной адентии назначается специфическое лечение, позволяющее правильно развиваться зародышам постоянных зубов. Чтобы челюсть формировалась правильно, а пища пережевывалась качественно, для компенсации отсутствующих молочных зубов ребенку в 3 года изготавливают специальные съемные протезы.
Врач может назначить УЗД органов брюшной полости, анализы крови, кала, мочи ребенка и другие, если в этом имеется необходимость. Для укрепления иммунной системы прописывают витамины и минералы, прежде всего витамин D и кальций. Ребенок должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе. В качестве стимулятора ему дают кольцевые игрушки. Полезен легкий массаж десен чистым пальцем.
Насторожить родителей должно, если резцы прорезались слишком рано, до 3 месяцев. В некоторых случаях это может свидетельствовать о нарушениях в эндокринной системе, но чаще всего ранние зубки у детей являются индивидуальной особенностью.
Прежде чем показаться снаружи, резец проходит сквозь костную ткань, окружающую его, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли помогать прорезыванию зубов? Пытаясь ускорить процесс его появления кусочком сахара, ложкой или другими предметами, можно повредить десну и занести в нее инфекцию.
По доброй древней традиции тот, кто обнаружил первый зубик у ребенка, дарит ему серебряную ложечку. Считается, что она принесет ему здоровье и богатство. Ей можно легонько постучать по зубику и убедиться, что он прорезался и все тревожные ожидания остались позади.
Когда надо обращаться к доктору?
Прорезывание зубов доставляет малышу много дискомфорта. Это не требует медицинской помощи. Но случаются ситуации, когда без помощи врача не обойтись. К нему нужно обратиться в случаях:
- Мучительный кашель.
- Не спадает долго температура.
- В кале есть слизь и кровь.
- Диарея
- и гнойные выделения из носа.
- Запоры.
- Язвочки во рту.
- Неестественный окрас отростков.
Симптоматика от прорезывания зуба скрывает проявление заболеваний, например, ОРВИ или инфекционного. Важно при проявлении негативной симптоматики обращаться к врачу. Проявлять осмотрительность в таких случаях, чем потом жалеть о несделанном.
Чем поможет стоматолог
Если вы не готовы дожидаться года, обратитесь за помощью к хорошему детскому стоматологу. Специалист сделает снимок челюсти, чтобы убедиться в наличии зачатков зубов. Если все нормально, вам останется только спокойно дожидаться начала процесса – увеличения десны и повышения слюноотделения. Теперь пришло время помочь малышу:
- кольцевой стимулятор умерит зуд, уменьшит неприятные ощущения и ускорит прорезывание;
- чистым пальцем или маленькой ложечкой ребенку можно делать легкий массаж десен;
- стимулирует рост зубов в и витаминизированный прикорм – полезные соки и пюре. Пока зубов нет, вводить твердый прикорм нельзя.
Это интересно: Что такое свищ на десне: причины возникновения, как выглядит (фото)
Если со здоровьем все в порядке
Сроки прорезывания зависят от наследственности, включая бабушек и дедушек, и от внешних факторов. Считается, что в жарком климате зубы появляются раньше, уже на 4 месяце. Когда ребенок здоров и его развитие соответствует возрасту, а зубов все нет, хотя они должны уже появиться в соответствии с усредненными нормами, это вызывает беспокойство у родителей. Современные врачи указывают лишь приблизительные сроки последовательности роста первых зубов. Стандартная схема прорезывания выглядит так: с 5–6 месяцев — на каждой челюсти по 2 центральных резца (сначала снизу, затем сверху), с 8 месяцев — боковые резцы, к году у ребенка всего 8 зубов. Известно, что они появляются попарно и поочередно с обеих сторон.
Что делать, если у ребенка вырос только один зуб и никаких признаков появления второго нет? Надо знать, что последовательность прорезывания зубов может быть различной и это не считается аномалией. Вариантов их появления много. Могут прорезаться в семь месяцев 2 — снизу, затем 1 — сверху, потом третий и четвертый — в нижнем ряду и только после них недостающий верхний.
Многие мамы капризы 3—4-месячного ребенка, плохой сон или аппетит склонны связывать со скорым появлением первых резцов. Сомнений не остается, если малыш к тому же все тянет в рот и обильно пускает слюни. Мамам кажется порой, что уже десны покраснели, они заглядывают в рот ребенка в надежде увидеть тот набухший белый шарик, из которого вот-вот появится долгожданный зуб. Но проходят дни и недели, уже ребенку 7 месяцев, а нет зубов? Не нужно паниковать.
Если у малыша со здоровьем все в порядке, надо просто подождать, тем более что все сроки индивидуальны и могут быть отклонения в ту или иную сторону на полгода. Некоторые дети в 4 месяца имеют первые резцы, а другие малыши уже умеют ходить к началу их прорезывания.
Поговорим о причинах запоздалого развития
Итак, одной из проблем для многих родителей считается тот факт, что ребенку 9 месяцев и нет зубов. Причина этому может быть не одна, необходимо учитывать следующие факторы.
1. Мамино здоровье. Во время беременности у женщины могли быть сбои в организме (не хватало минералов, витаминов, был токсикоз, она испытывала стрессы), что и оказало влияние на появление зубиков у карапуза.
2. Фактор наследственности. Может оказаться, что у мамы, папы или даже дальнего родственника достаточно поздно наступил процесс прорезывания зубов.
3. Возраст родителей малыша. Существует мнение, что чем моложе мама и папа, тем позднее появятся зубки у их ребеночка.
4. Половой признак. По многим показателям в развитии мальчики отстают от девочек, поэтому и зубки у них могут начать прорезываться намного позже, чем ожидается.
5. В организме крошки для его полноценного развития и роста недостаточно минеральных компонентов. В частности, фтора, кальция и витаминов А, Е, D, В.
6. Если мама во время ожидания карапуза не отказалась от вредных привычек, это вполне могло сказаться на здоровье малыша, в том числе, и на дентации.
7. Срок появления на свет крошки – бытует мнение, что у недоношенных деток зубки появляются немного позднее.
8. Детские болезни. Нужно установить, чем болел малыш в первые месяцы жизни. Ведь в это время формируется эмаль и дентин, а из-за некоторых болезней может притормозиться их рост.
9. Условия климата. Если малыш растет в мягком теплом климате, это будет способствовать ранней дентации.
10. Если в организме ребенка ярко выражен дефицит кальция, у малыша может начаться рахит. При этой болезни процесс формирования костей нарушается, в них поступает недостаточное количество минеральных веществ.
11. Организм каждого карапуза обладает индивидуальными особенностями.
На каждую из перечисленных причин следует своевременно обращать внимание.
Что со сроками?
Некоторые родители используют специальную формулу, чтобы определить, какое количество зубов должно быть в девять месяцев. Выглядит она так:
К=М – 4,
где К будет равно количеству зубов, а М – числу месяцев жизни карапуза.
Но даже если прорезывание начнется только в год, родителям не стоит паниковать. Это тоже норма.
Зубки у деток могут появляться по одному или парно. Причем, таким образом прорезываются не только первые, но и идущие за ними следом. Известны случаи, когда у грудничка одновременно лезут аж четыре зубика. Кстати, массовое прорезывание зубов будет влиять на сроки.
Человеку свойственно сомневаться. Особенно родителям крохи. Часто бывает, что ребенку 9 месяцев и нет зубов. Почему? Если в таком возрасте или даже в год у малыша нет ни одного зубика, стоит обратиться к доктору, чтобы убедиться, что карапуз не болен рахитом или гипотиреозом.
Обычно первые двадцать зубов должны появиться до двух с половиной — трех лет. На каждой челюсти малыша должно располагаться по четыре резца, два клыка (еще их называют глазными) и четыре моляра. У взрослого человека нормальным принято считать наличие двадцати восьми или тридцати двух зубов – на каждой челюсти по 4 резца, два клыка, четыре премоляра и от четырех до шести моляров.
Когда начинают прорезываться молочные зубки, между ними сначала нет щелей. Это нормальное явление. Чуть позже, когда челюсть ребенка подрастет, к четырем годам зубки начинают расходиться, между ними образуются промежутки. Этот процесс необходим для того, чтобы помещались коренные зубки, потому что они намного крупнее молочных. Если же такие щели не появятся, то впоследствии коренные зубки не смогут поместиться и будут расти криво.
