Желтые и белые комочки в горле с неприятным запахом: причины, симптомы, лечение и профилактика

Белые неприятно пахнущие шарики в миндалинах

Это тонзиллярные пробки или камни, они формируются в лакунах – углублениях миндалин. Цвет, величина, форма, консистенция их зависит от состава. Чаще всего наблюдаются белые комочки мягкой консистенции, в некоторых случаях, если в составе есть соединения кальция, комочки могут быть плотными.

Белые комочки в лакунах образуются из отшелушившихся старых клеток слизистой, бактерий и незначительного количества остатков еды. Иногда в состав комочков входит гной, и тогда они приобретают неприятный запах и желтоватый оттенок.

Следует знать! Когда белые и желтые комочки появляются, у человека наблюдается ощущение присутствия инородного тела в области гланд, першение в горле и неприятный запах изо рта.

Причины появления

Специалисты утверждают, что появление белых комочков в горле – это следствие воспалительного процесса, например, хронического тонзиллита. Это инфекционная патология, которая развивается на фоне слабого иммунитета.

Провокаторами могут выступать:

• не долеченные до конца ангины;
• частое употребление холодных напитков;
• ОРВИ и ОРЗ;
• курение;
• алкоголизм;
• стрессы;
• отсутствие режима труда и отдыха;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве.

Хронический тонзиллит вызывают в основном стрептококки и стафилококки, но иногда этот процесс могут спровоцировать:

1. хламидии;
2. микроплазмы;
3. вирусы;
4. грибки Кандида.

Однако точные причины появления в горле белых комочков до конца не известны, так как у одних людей они появляются в период обострения тонзиллита, а у других нет.

Согласно статистике, чаще белые комочки возникают в горле у мужчин.

Причины появления гнойных образований

Довольно часто, когда отхаркиваются белые комочки, большинство людей ошибочно думают, что это не что иное, как остатки съеденной пищи, которые застряли, потом сгнили и издают зловонный запах. Однако не каждый знает, что в действительности это симптом хронического тонзиллита.

Причинами возникновения ангины, или хронического тонзиллита, являются:

• респираторные болезни;
• курение;
• ослабление иммунитета;
• сильное переутомление;
• употребление очень холодной еды и многое другое.

Если миндалины и слизистая оболочка глотки постоянно воспаляются, это может стать причиной того, что в лакунах на миндалинах и на слизистой размножаются патогенные микробы, которые при большом скоплении образуют те самые «комочки» – гнойные или казеозные пробки.

Зачастую причиной их образования является стафилококковая либо стрептококковая инфекция. Реже – грибки рода Кандида, микоплазмы, хламидии или вирусы. Такие микробы могут стать причиной общей интоксикации организма, расширения лакун миндалин и воспаления слизистой оболочки. Продукты жизнедеятельности этих микробов, погибшие бактерии, лейкоциты и вирусы становятся плотными желтоватыми, сероватыми либо белыми комочками, издающими сильный неприятный запах. Главная проблема болезни – это распространение инфекции по всему организму. Естественной преградой для размножения инфекции и проникновения ее в кровь и дыхательные органы являются гланды. Однако воспаления в хронической формы приводят к тому, что гланды уже не способны эффективно держать защиту, и вирусы и бактерии могут активно распространяться, отравляя человеческий организм.

Возможные осложнения

Так как функция миндалин барьерная – они защищают нижние дыхательные пути от проникновения в них патогенной флоры, сбой в их работе может повлечь за собой большое количество негативных последствий. Кроме того, здоровые миндалины принимают непосредственное участие в синтезе лимфоцитов и в регуляции иммунных процессов. Когда миндалины поражены, они начинают работать против собственного организма, и поражать органы-мишени:

• сердце – сбои ритма, миокардит, эндокардит, тонзиллокардиальный синдром и прочее;
• почки – нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
• печень – холецистит, токсический гепатит;
• суставы;
• мочеполовые органы.

Также могут развиваться такие системные патологии как:

1. ревматизм;
2. псориаз;
3. полиартрит;
4. нейродермит и так далее.

В некоторых случаях патология может осложняться перитонзиллярным абсцессом, который требует незамедлительного лечения в условиях стационара.

Важно! После ангины или тонзиллита нужно через пару недель обязательно сдать кровь и пройти кардиограмму, чтобы исключить приобретение еще одного хронического заболевания на фоне тонзиллита.

Симптоматические проявления

Хронический тонзиллит сопровождается следующими признаками:

1. Отхаркивание белых или гнойных комочков со зловонным запахом. Белые и желтые зловонные шарики отхаркиваются не только при кашле и чихании, но иногда даже при обычном разговоре. В большинстве случаев они имеют размер не больше спичечной головки, но могут быть и достаточно крупными.
2. На поверхности миндалин можно наблюдать белые бляшки, но бывает, что они сосредотачиваются в глубоких слоях, и остаются незаметными.
3. Пациент жалуется на постоянное першение в горле, особенно по утрам, иногда этот симптом может быть выражен так ярко, что человек начинает задыхаться.
4. Боль в горле и покраснение мешает человеку нормально проглатывать слюну, а затем пищу и воду.
5. Дискомфортное ощущения присутствия инородного тела в области миндалин, многие жалуются на ощущения большого комка в горле.
6. Неприятный запах из ротовой полости, чаще всего он настолько выражен, что его ощущаются окружающие люди.
7. Увеличение шейных лимфатических узлов.
8. Общее недомогание, ломота.
9. Непродуктивный кашель – человек старается откашляться, но у него не всегда получается.

Далеко не всегда при кашле откашливаются белые комочки, это может быть и густая слизкая масса. Из-за ее желеобразной консистенции ее сложно полностью откашлять. Однако человека могут и не беспокоить какие-либо другие признаки, кроме отходящих из горла комочков.

Чем опасны белые комочки

Если в гландах присутствуют белые комочки с неприятным запахом, может снизиться местный иммунитет. В результате инфекция может привести к поражению всего организма. Гланды – это барьер, не дающий инфекции проникнуть в дыхательную систему и кровь.

Из-за постоянного воспалительного процесса их функции нарушаются, поэтому вирус проникает в соседние органы. А это чревато разнообразными осложнениями:

• Глубокое поражение миндалин. В результате они становятся очень уязвимыми и не только не выполняют свои функции, но и являются источником инфекционного процесса.
• Нарушение работы сердца. Возможна аритмия, боли в области органа и прочие последствия.
• Распространение инфекции на суставы и кости. От этого они становятся болезненными, человек часто жалуется на ломоту в них, начинаются деформации.
• Появляются проблемы с почками. Нарушается процесс мочеиспускания, во время него больной может испытывать режущие боли, может измениться цвет мочи.

При возникновении вышеперечисленных симптомов требуется срочная консультация с врачом. Если их игнорировать, организм будет ослаблен, поэтому заболевания могут перейти в хроническую форму.

Почему от них надо избавляться?

Поскольку наличие белых комочков в горле негативно отражаются на состоянии иммунной системы человека, и они могут дать толчок для развития осложнений и хронических патологий органов-мишеней, избавляться от них нужно обязательно.

Имейте ввиду! Помимо перечисленных выше осложнений, в ротовой полости нарушается баланс микрофлоры, и патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом они могут проникать в органы пищеварительного тракта, и провоцировать язву, дисбактериоз и прочие патологии.

Что это такое

Вонючие комочки из горла – это тонзиллярные пробки, формируемые в лакунах нёбных миндалин. Они могут быть маленькими, едва заметными, или чуть покрупнее. Также может меняться их консистенция – мягкие, желеобразные и даже твёрдые, как камушки (в их составе присутствует кальций).

Они формируются из отмерших клеток слизистой, частиц еды и некоторых бактерий, присутствующих в ротовой полости (стафилококки, стрептококки). Если в их состав входит гной, они становятся жёлтыми или зелёными. При этом запах у них очень резкий, гнилостный, они пахнут тухлым.

Общий подход к терапии

Для уточнения диагноза пациенту назначается:

• общий анализ крови;
• иммунограмма;
• ЭКГ;
• анализ мочи;
• мазок из глотки.

По результатам данных исследований врач может определить степень тяжести патологии и подобрать адекватную ситуации схему лечения.

Больной должен быть готов к тому, что лечение будет довольно длительным и комплексным. Схема лечения назначается сразу в нескольких направлениях:

• укрепление иммунной системы;
• полоскания и промывания горла;
• воздействие антибактериальными препаратами;
• физиотерапия.

Прежде чем лечить хронический тонзиллит необходимо избавиться от кариеса, так как кариозные зубы – это еще один источник инфицирования.

Кроме того, нужно наладить питание и пересмотреть режим дня. Рекомендуется следующее:

1. больше проводить времени на свежем воздухе;
2. употреблять больше овощей, фруктов, морепродуктов;
3. принимать витаминные комплексы, особенно в осенне-зимний период;
4. спать достаточное количество времени.

Неплохо посетить морской курорт.

Промывание с помощью шприца

Этот метод хоть и стар, но очень эффективен и распространен, особенно в районных поликлиниках. Процедура проводится следующим образом:

1. К шприцу прикрепляется латунный сменный наконечник.
2. Гортань пациента обрабатывается липокаином для уменьшения неприятных ощущений.
3. Производится орошение лакун специальным раствором, с помощью которого гнойные пробки, белые комочки, бактерии и продукты их жизнедеятельности вымываются.

Процедура длится 10 минут и считается травмоопасной, так как канюлей можно повредить слизистую, если пациент дернется или если врач не имеет достаточно опыта. Кроме того, она будет сложной для тех, у кого рвотный рефлекс выражен особенно сильно. Более того, чтобы промыть извилистые ходы, одной процедуры будет недостаточно, потребуется 6-10 сеансов, но через пару процедур пациент будет легче их переносить.

Промывание с помощью аппарата Тонзилор

Вакуумное промывание при помощи аппарата Тонзилор – это более щадящий способ избавления от пробок и белых комочков. В этом случае используется ультразвук. Полный курс – 5 процедур, во время которых содержимое миндалин отсасывается.

Важно! Ремиссия после аппаратного промывания может длиться пару лет, а если в это время активно повышать иммунитет, то о белых комочках с неприятным запахом можно будет забыть навсегда.

Как проводится физиотерапия?

Промывание миндалин дает очень хороший эффект, если его сочетать с физиотерапевтическим лечением. Главной задачей физиотерапии является восстановить правильную работу миндалин и улучшить кровоснабжение лимфоузлов. Курс лечения – 10-12 процедур. Самыми популярными методами являются:

1. Ультразвук. Этот метод имеет ряд противопоказаний, но он абсолютно безболезненный и хорошо купирует воспалительный процесс в миндалинах.
2. Прогревание УВЧ. Ликвидирует отечность в зоне гланд и лимфатических узлов.
3. УФ-облучение. Воспалительный процесс снимается при помощи ультрафиолетового излучения.
4. Лазерная терапия. На миндалины воздействуют лазером, что приводит к полной ликвидации отечности и воспаления. Противопоказаний у метода нет.

Также могут быть рекомендованы ингаляции, электрофорез, магнитотерапия.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия для укрепления иммунной системы предполагает прием следующих препаратов:

• Левамизол.
• Иммунофан.
• Изопринозин.
• Метилурацил.
• Бемитил.
• Иммуномакс.

Обратите внимание! Что касается витаминов, в основном назначается комплекс витаминов с большим содержанием витамина С. Также могут быть назначены антибактериальные средства, но только после анализа на чувствительность бактериальной флоры на компоненты препаратов.

Пока проводится тест на резистентность, пациенту назначаются антибиотики цефалоспориновой группы:

• Цефепи.
• Цефтиаксон.

Дозировка и длительность приема антибактериальных средств назначается только врачом.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, больному рекомендуется хирургическое вмешательство.

Белесые комочки в гландах при тонзиллите

Обострение хронического или зарождение острого тонзиллита можно распознать по следующим признакам:

• неприятно пахнет изо рта, появился кислый привкус во рту;
• наблюдается повышение температуры тела;
• периодически возникают болезненные ощущения во время приема пищи и глотания;
• появляется боль в горле, голове, шейной области.

Почему образуются и из чего состоят гнойные пробки

Фото: так выглядят белые комочки на миндалинах

Многие люди считают, что нечто белое в горле и на гландах является всего лишь мелкими кусочками пищи, которые начали гнить и издавать тухлый запах. Остатки пищи в этих образованиях действительно присутствуют, но в основном кальцинированные миниатюрные шарики состоят из погибших бактерий, попавших в организм вместе с воздухом, и лейкоцитов, направленных на борьбу с ними иммунной системой человека.

Микроорганизмы, которые являются возбудителями воспаления в гландах, выделяют сероводород. Это вещество необходимо им для защиты от окислительных процессов и последующего разрушения ДНК, оно же источает аромат тухлых яиц, из-за которого изо рта больного начинает плохо пахнуть.

«Виновники» образования желтых и белых комочков на гландах

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, из-за которых на миндалинах образовывается белесый налет, постепенно превращающийся в миниатюрные камушки. Это могут быть:

• Стрептококки. Бактериальная инфекция сопровождается следующими симптомами: частыми позывами к рвоте, лихорадкой, болезненными ощущениями в животе, опухшими лимфатическими узлами и сыпью.
• Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к инфекционному мононуклеозу, также может привести к появлению во рту белых твердых комочков с неприятным запахом. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки: высокая температура тела, увеличенные миндалины и болезненные ощущения в области гортани. В запущенных случаях возможно выделение сгустков гноя.
• Herpes Simplex Virus (HSV-1), приводящий к развитию орального герпеса. Чаще всего заболевание можно узнать по наличию болячки на губах. Одновременно с появлением пузырьков на внешней поверхности губы может образовываться беловатый или желтоватый налет на слизистых оболочках миндалин, который в дальнейшем трансформируется в камни.

Лечение в домашних условиях

Если патология протекает в легкой форме, врач может посоветовать лечить ее в домашних условиях с помощью лекарственных средств или средств народной медицины. Однако, назначать их должен только специалист. Мероприятия, которые можно проводить дома:

1. Промывание горла. Для этого можно использовать раствор Фурацилина, слабый раствор йода, раствор перекиси водорода, настой шалфея или ромашки. Жидкость нужно набрать в шприц без иглы, и направить струю на миндалины. Для того, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути, голову следует наклонять вниз над раковиной. Процедуру проводят 5 раз в сутки, после нее не разрешается пить и принимать пищу в течение 40 минут.
2. Ингаляции. Используются травяные отвары и настои – кора дуба, шалфей, эвкалипт, ромашка. В нагретую в посуде воду добавляется отвар лекарственных трав или несколько капель эфирного масла. Необходимо наклониться над посудой и накрыть голову полотенцем. Дышать надо глубоко, ртом. Лучше такие процедуры проводить перед сном. При повышенной температуре ингаляции запрещены.
3. Полоскание горла. Незаменимые помощники в борьбе с белыми комочками в горле – это йод, соль и сода.
4. Укрепление иммунной системы. Рекомендуется настойка эхинацеи или элеутерококка.

Диагностика кома в горле

Инструментальная диагностика кома в горле. Источник Фото: macniak / Depositphotos
Диагностические исследования, применяемые при ЧКГ, зависят в первую очередь от данных, полученных при сборе жалоб и особенностей клинической симптоматики, – все это в совокупности позволяет врачу поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения этого диагноза, а также с целью дифференциальной диагностики (то есть исключения других патологий со сходной клинической картиной) врач назначает комплекс диагностических исследований. При этом единой тактики обследования нет. Врач, назначая анализы, ставит перед собой задачу исключить патологии — опухоль, ЛОР патологии, изменение объема щитовидной железы и другие.

Исследования при коме в горле

Методы исследования зависят от причины. Проще всего дело обстоит с нервным стрессом – врач уже на основании данных осмотра и жалоб пациента сможет получить представление о психическом состоянии своего пациента. В других случаях пациенту могут быть назначены исследования крови, бактериологические посевы, УЗИ, МРТ, рентгенография и другие исследования – необязательно одновременно, все зависит от предварительного диагноза.

Анализы крови

Врач, как правило, направляет на один или несколько анализов. В зависимости от вида исследования кровь у пациента берут из пальца или из вены.

Общий анализ

Самый распространенный анализ крови, кровь для которого берут из пальца (реже – из вены). Это исследование позволяет получить представление об уровне гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и СОЭ. При отклонении от нормы какого-либо из этих показателей можно определить:

• наличие воспалительных процессов,
• анемию,
• нарушение свертываемости крови.

Исследование проводится с утра натощак. За 2–3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, а за несколько часов до исследования следует воздержаться от курения.

Исследование на онкомаркеры

Как можно понять уже из названия, этот анализ назначается при подозрении на развитие опухолевых процессов, когда у пациента отмечается постоянное повышение температуры тела, болевой синдром, слабость, снижение аппетита и потеря веса. Онкомаркеры представляют собой особый тип белков, которые выделяют опухолевые клетки.

Анализ на определение уровня ТТГ

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышается или понижается при нарушении работы щитовидной железы. Основанием для назначения этого исследования, помимо чувства кома в горле, могут стать изменения аппетита, нервозность, нарушения сна, ухудшение состояния волос и кожи. В редких случаях уровень ТТГ повышается у беременных женщин.

Анализ на IgE

Исследование направлено на выявление уровня IgE, то есть иммуноглобулинов класса Е, которые представляют собой антитела, уровень которых в плазме крови здоровых людей очень низок. Однако при аллергических реакциях и эозинофильном эзофагите он повышается.

Забор крови для перечисленных выше исследований осуществляется из вены. За неделю до исследования желательно ограничить физические нагрузки и прием алкоголя. Анализ сдается натощак – между моментом забора крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов. За 1–2 часа до исследования важно воздержаться от курения.

Посев на микрофлору

Назначают при воспалительных заболеваниях горла. . Цель посева – выявить возбудителя инфекционного процесса и определить его чувствительность к противомикробным препаратам. Процедура короткая и безболезненная: врач при помощи стерильного тампона делает мазок из зева. Есть и другой способ: пациент полощет рот соляным раствором, после чего сплевывает его в стерильную емкость.

Рентгенография позвоночника

Это аппаратное исследование больному назначают при подозрении на остеохондроз. При помощи рентгена позвоночника врач получает представление о состоянии костей и межпозвоночных суставов. При подозрении на межпозвоночную грыжу в качестве дополнительного исследования может быть назначено МРТ.

Эзофагодуоденоскопия

Это эндоскопическое исследование пищевода, которое назначается при подозрении на эозинофильный эзофагит и гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь. Пациент глотает тонкий эндоскоп, при помощи которого врач оценивает состояние пищевода. Кроме того, в ходе эзофагоскопии при необходимости осуществляется забор биоптата (небольшого фрагмента ткани) для гистологического исследования. Процедура малоприятная, но короткая. Наибольший дискомфорт она вызывает у пациентов с выраженным рвотным рефлексом. За 6–7 часов до исследования следует воздержаться от еды.

Биопсия слюнных желез

Применяется при диагностике синдрома Шегрена. Забор биоматериала делают не только из слюнных желез, но и с внутренней слизистой оболочки щек. При помощи шприца с тонкой длинной иглой осуществляется прокол и забор биоматериала для последующего гистологического исследования. Эта диагностическая процедура осуществляется под контролем УЗИ с использованием местного обезболивания. Назначается сравнительно редко, поскольку в большинстве случаев анализ крови на аутоантитела позволяет специалисту подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

УЗИ щитовидной железы

Назначается для диагностики диффузного зоба, тиреоидита и других патологий со стороны щитовидной железы. Это абсолютно безболезненное исследование, которое не требует от пациента специальной подготовки: перед УЗИ можно есть, заниматься физическими нагрузками и даже курить.

Контрастная рентгенография пищевода

Это исследование актуально при диагностике дивертикула Ценкера. С его помощью специалист получает представление о локализации выпячивания, а также о его размерах и форме. Перед проведением рентгенографии пациенту предлагают выпить стакан бариевой взвеси для улучшения контрастирования. Эта диагностическая процедура требует специальной подготовки: за 6–7 часов до исследования нельзя принимать пищу.