Ангина: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Опубликовано: 22.10.2021 15:15:00 Обновлено: 25.10.2021

Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.

Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.

Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины ангины

Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.
Риск возникновения ангины увеличивается при воздействии следующих факторов:

• общее или локальное переохлаждение;
• ослабление иммунитета, перенесенное ОРЗ;
• грибковые заболевания;
• хронические патологии носоглотки, затруднение носового дыхания, гнойные процессы и воспаление в придаточных пазухах;
• кариес;
• систематическое воздействие раздражающих веществ на организм, работа в задымленном или пыльном помещении;
• повышенная сухость воздуха;
• регулярное употребление алкоголя, курение;
• острая и хроническая интоксикация;
• неправильное питание, недостаток витаминов в рационе.

Симптомы заболевания

Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.

• Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
• Признаки интоксикации – ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
• Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
• Осиплость голоса.
• Воспаление регионарных лимфоузлов.

При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.

Виды и симптомы ангины

В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.
Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.

Исходя из глубины и характера воспаления лимфоидной ткани выделяют следующие формы заболевания:

• катаральную;
• лакунарную;
• фолликулярную;
• язвенно-пленчатую;
• некротическую;
• комбинированную.

Характерными проявлениями любой формы ангины становятся общие симптомы интоксикации, включая подъем температуры тела, слабость, снижение аппетита, головную боль, а также увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.

Катаральная

В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.
Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.

Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.

Лакунарная и фолликулярная

Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.
При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.

Некротическая

Наиболее тяжелая форма заболевания. Характерен выраженный интоксикационный синдром со стойкой лихорадкой, нарушением сознания, многократной рвотой, не приносящей облегчения. На поверхности миндалин появляются пятна грязно-желтого цвета с зеленоватым оттенком, язвы и гнойники.

Язвенно-пленчатая

Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление. Отличием язвенно-пленчатой ангины от других форм выступает односторонность процесса. На слизистой миндалины появляется язва с серо-желтым налетом на поверхности.
Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.

Ангина у взрослых

Стоит помнить, что это заболевание носит инфекционный характер. Поэтому, если лечение проходит дома, необходимо пользоваться индивидуальными столовыми приборами, стараться меньше контактировать с окружающими. При тяжелом течении острого тонзиллита, возможно помещение больного в стационар под наблюдение врачей. Каждый взрослый человек с большой долей вероятности ни раз переносил ангину. Но, если она возникает часто, небные миндалины увеличиваются в размере, становятся более рыхлыми, деформированными, а их защитная функция — участие в формировании иммунитета — нарушается настолько, что они сами становятся постоянным очагом инфекции. В миндалинах, даже вне обострения болезни, начинает скапливаться гной, слизь и пищевые отходы, формируются гнойные пробки, создающие неприятный запах изо рта. Все эти проявления — симптомы хронического тонзиллита. Это заболевание опасно тем, что в миндалинах постоянно протекает воспалительный процесс, приводящий к частым обострениям. В этом случае имеет место самая большая вероятность осложнений для внутренних органов. Хронический процесс в небных миндалинах снижает иммунитет, ослабляя организм и делая его более восприимчивым к различным инфекциям.

Осложнения ангины

Во время заболевания инфекция может распространяться на соседние органы, вызывая отит, лимфаденит, синусит, перитонзиллит. Среди местных гнойных осложнений ангины можно отметить образование абсцесса или флегмоны в воспаленных тканях. Их возникновение сопровождается новой волной лихорадки, нарастающей болью в горле, проблемами с глотанием и дыханием. В случае, когда патология вызвана стрептококком, спустя 3-4 недели после клинического выздоровления возможно развитие гломерулонефрита, реактивного артрита или ревмокардита из-за последующих аутоиммунных процессов.

Осложнения

Нужно с полной серьезностью относиться к ангине, так как данная болезнь может давать серьезные осложнения на сердце и суставы в виде ревматизма, могут поражаться почки и возникает гломерулонефрит. При игнорировании проблемы, возможен переход ангины в хроническую форму, которая называется хроническим тонзиллитом. Отсутствие своевременного лечения может привести к абсцессу заглоточного пространства, синуситам и гайморитам, отитам. Гнойное воспаление шеи и воспаление органов средостения являются очень опасными состояниями, нередко заканчивающимися летальным исходом. Также характерны аутоиммунные поражения сердца и почек, менингит, сепсис, ревматоидный артрит.

Диагностика ангины

При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.
При ангине назначаются следующие анализы:

1. Клинический анализ крови. На воспаление указывают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
2. Общий анализ мочи. Возможно появление белка в биоматериале.
3. Экспресс-тест с миндалин при помощи диагностических полосок с целью выявления бета-гемолитического стрептококка группы А.
4. Бактериологическое исследование мазка на бета-гемолитический стрептококк и дифтерию. Забор материала с поверхности небных миндалин и задней стенки ротоглотки происходит до применения местных антисептических препаратов и приема антибиотиков.
5. В случае подозрения у больного инфекционного мононуклеоза проводится анализ крови на антитела IgМ или выявление генетического материала вируса Эпштейна–Барр.
6. В рамках диагностики герпетической ангины выполняется определение РНК энтеровируса в крови и мазке из зева методом ПЦР.

Диагностика осложнений ангины после клинического выздоровления включает проведение следующих лабораторно-инструментальных исследований:

1. Контрольный общий анализ крови и мочи.
2. Ревмопроба. Определение ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина-О, серомукоида в крови.
3. ЭКГ. На электрокардиограмме могут присутствовать признаки гипоксии, нарушения проводимости.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить болезнь у себя или ребенка можно прежде всего по боли в горле, болезненном глотании. Часто причинами болевого ощущения являются простуда или острая респираторная вирусная инфекция, которые приводят к фарингиту. Если же боль носит острый характер, это проявление ангины, но сказать точно может только врач. Существуют разные критерии постановки диагноза. Одним из них является анапестический или сбор данных, причин заболевания, возможных контактов с зараженными, наличие заболеваний горла у родственников. Далее осуществляется визуальный осмотр, при котором врач оценивает глотку, миндалины, проводит фарингоскопию. Для того, чтобы выявить заболевание, доктор берет мазки из горла для определения вида бактерий, а также для определения чувствительности к различным антибиотикам. За 2 часа до взятия мазка запрещается употреблять пищу и различные напитки. Помимо этого, сдается общий анализ крови, мочи и проведение электрокардиограммы для контроля лечения и отслеживания внезапно возникших осложнений. Если в крови обнаружится лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг, это говорит о бактериальном происхождении болезни, а при наличии более высокого уровня моноцитов и эозинофилов можно говорить о вирусной инфекции.

Лечение ангины

В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.
При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.

Автор:

Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт

Лечение

Лечение ангины — это удел терапевта, к нему нужно обращаться при первых подозрениях на данный недуг, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Разные виды ангины требуют разного подхода к лечению, универсального лекарства не существует. Многие неквалифицированные врачи при любых заболеваниях горла, даже при легкой ангине, назначают пациенту прием антибиотиков, не взирая на то, что частый прием этих препаратов ведет к резистентности и приносят организму большой вред.

Если же процесс хронический, врачи предлагают решить проблему радикально путем удаления миндалин. Однако, эти подходы неверные, поскольку опытный специалист должен в первую очередь обследовать пациента и подобрать ему грамотную схему лечения, всячески стараясь избежать оперативного вмешательства. Обращаться к антибиотикам нужно к крайнем случае и только по назначению врача, потому что их длительный и частый прием приводит в снижению иммунитета. Также многие заболевания горла вызваны не бактериями, а вирусами, против которых антибиотики бессильны. Гланды или миндалины удалять нужно только в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное и никакие другие методы лечения не помогают. Ведь гланды — это защитные ворота организма, предохраняющие от проникновения в него любых инфекций. Также в миндалинах вырабатываются клетки иммунитета, без них иммунитет снижается и, если их удалить, шансы заразиться той или иной инфекцией увеличиваются. После такой операции можно получить довольно серьезные проблемы с сердцем и почками, могут начаться различные аллергические заболевания. Вместо этого доктор может назначить применение “Йодинола”. Этот препарат имеет низкую стоимость в аптеках и гораздо действеннее многих дорогих медикаментов. С его помощью рекомендуется приготовить раствор, которым регулярно полоскать горло. Но у “Йодинола” есть противопоказания связанные с тем, что он оказывает влияние на щитовидную железу, поэтому не подходит при аутоиммунном тиреоидите, беременным женщинам и кормящим мамам. В таком случае можно использовать недорогие антисептические средства такие как “Хлоргексидин” и “Мирамистин”. Для лечения тонзиллита также используют относительно недорогой и очень эффективный прибор для домашнего использования — кварцевый ультрафиолетовый облучатель со специальными насадками для горла.

Немаловажным вкладом в лечении является повышение иммунитета, употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется убрать из рациона сладости и сладкие, газированные напитки, так сахар — питательная среда для развития микроорганизмов. При хронической болезни следует проверить здоровье зубов, потому что заболевания горла нередко возникают на фоне того, что в полости рта присутствует инфекция.

Все мы сталкивались не раз с проблемой лечения боли в горле, особенно в детстве. И у каждого из нас остались в памяти воспоминания, как фрагмент картинки из кино, теплая постель, чай с малиной и тревожная мама, которая с болью в сердце следит за тобой, прикладывая холодное полотенце ко лбу, пытаясь снизить жар, т.к. обычно такие инфекционно-воспалительные заболевания полости рта сопровождаются высокой температурой. Так что же служит причиной возникновения ангины и как можно справиться с последствиями этого заболевания, чтобы не спровоцировать осложнения.

По данным медицинской статистики на инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла приходится в среднем 30% от общего числа заболеваний ЛОР-органов. Основными возбудителями такого рода инфекций в горле являются бактерии, так называемые патогенные микроорганизмы стафилококки и стрептококки, которые без труда могут попасть на слизистую горла и спровоцировать воспаление, особенно у детей, которые традиционно входят в «группу риска». Но кроме патогенов бактериальной природы, осложнить течение заболеваний горла могут и дрожжеподобные грибки группы Candida albicans и плесневые грибы рода Aspirgillius, которые трудно поддаются лечению и требуют в первую очередь проведения диагностических мероприятий, по выявлению возбудителя инфекции, как бактериальной, так и инфекционной природы, спровоцировавшего воспаление, и подбора схемы лечения, которая сможет подавить одновременно два возбудителя. И такие заболевания, как фарингомикозы и ларингомикозы стоят в ряду социально-значимых заболеваний, т.к. требуют индивидуального подхода к терапии.

Обычно, наличие допустимого количества условно-патогенных микроорганизмов продуцирующих на слизистых оболочках носоглотки, гортани и горла служат естественным барьером от попадания внешней инфекции в организм, но в результате воздействия внешних и внутренних факторов, их объем может увеличиться, а вследствие дополнительного инфицирования бактериями и патогенными микроорганизмами, могут развиваться заболевания инфекционной и бактериальной природы, в том числе и отягощенные грибковой инфекцией, как микоз горла или кандидамикоз.

Следует обратить внимание на то, что грибы рода Candida распространены достаточно широко и вследствие этого возможность получить данную инфекцию в местах общего пользования через общие предметы, продукты питания, в том числе и воздушно-капельным путем достаточно велико. Кроме того, развитию такого рода инфекций могут послужить и такие причины, как бесконтрольный и длительный прием антибиотиков без особых показаний, реже нарушение гормонального фона и эндокринной системы, сниженный иммунитет, частые болезни вирусной природы, детский возраст, в т.ч. и неправильно подобранная терапия ЛОР-заболеваний.

Грибковые поражения горла отличаются от симптомов обычной ангины бактериальной природы по виду налета, который напоминает творог. Его легко убрать, но под ним возникает воспаленная слизистая, с проявлением покраснения и язв. А если грибковая инфекция горла вызвана грибами рода Aspirgillius, то такой налет снять достаточно сложно и он имеет желтоватый оттенок. Следует отметить, что локализации грибковой инфекции в полости рта и горла, характерно и проявлением симптомов обычной ангины.

Выявить на ранней стадии грибок в полости рта и горла достаточно сложно, т.к. в начале заражения он обычно не проявляется, только по мере увеличения колоний. Характерные симптомы начинают проявляться постепенно, в виде дискомфорта, першения, жжения и сухости в горле, возникновения болевого синдрома во время глотания. Кроме того, отмечается наличие налета белого цвета в гортани, на миндалинах, гландах и языке, а также возникновение эрозивных поверхностей в виде язв и трещин на слизистой горла. Традиционно повышается температура, появляются головные боли, возникает отек слизистой носоглотки, а также характерные симптомы общего отравления и интоксикации.

У детей течение грибковой ангины происходит значительно тяжелее, чем у взрослых, т.к. в детском возрасте особенно сильно проявляются явления интоксикации в организме и болевой синдром. Ребенок становится ослабленным, более капризным, отказывается от еды. Кроме того, при снятии налета у детей со слизистой, нежная кожа может травмироваться, и иногда могут возникнуть незначительные кровотечения. Также у детей велика вероятность проявления дисбактериоза и диареи, ввиду того что дрожжеподобные грибки рода Candida могут переселиться и в кишечный тракт и спровоцировать явления интоксикации и характерные симптомы отравления.

Первичную диагностику на наличие грибков в горле для начала можно осуществить самостоятельно, проведя осмотр полости рта и горла, на предмет наличия налета белого цвета. Но важно помнить, что правильно поставить диагноз может только врач, т.к. только с помощью лабораторной диагностике можно выявить патоген, вызвавший инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке и полости рта и подобрать нужную схему терапии данного заболевания.

Инструментального исследования или лабораторная диагностика включает следующие исследования:

1. Лабораторное микологическое исследование – анализ биоматериала (мазок из зева), дает наиболее точное определение возбудителей, вызвавших грибковое поражение горла.

2. Кожная проба с грибковыми аллергенами проводится путем введения аллегопробы грибов под кожу. Данный метод исследования необходим для установления наиболее точного диагноза и также выявления хронической стадии заболевания.

3. Иммунологическая проба проводится для обнаружения в крови антител к грибку.

Данные исследования наиболее информативны, и дадут специалисту подобрать правильную тактику лечения возникших поражений слизистой горла колониями грибов.

После постановки врачом правильного диагноза и выявления возбудителя инфекции следующим этапом к выздоровлению является лечение грибкового поражения. Основная цель – это избавление от большого количества патогенов в горле, восстановление микрофлоры, целостности слизистых оболочек и укрепление иммунитета. Лечение грибковой ангины проводится комплексно, совмещая традиционные медикаментозные методы в совокупности с соблюдением сбалансированного питания. В первую очередь назначаются противогрибковые средства, и если данная терапия не дает должного эффекта назначают антибиотики. Курсовое лечение может длиться до 2-х недель, но при острых формах заболевания необходимо назначения дополнительной терапии в виде витаминов, противоаллергических средств и пробиотиков содержащих бифидо- и лактобактерии для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ. Кроме того, дополнительно назначаются местные антисептические средства.

Одним из таких препаратов, хорошо зарекомендовавший себя при лечении ЛОР-заболеваний и в том числе при гнойно-воспалительных инфекциях полости рта, носоглотки и горла является современный противовоспалительный препарат растительного происхождения Абисил, созданный на основе природных терпеноидов пихты сибирской. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, ранозаживляющим, антиэкссудавтивным действиями. Следует особенно отметить, что при микробиологических исследованиях у препарата Абисил был выявлен широкий спектр антибактериальной активности, в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов и различных видов патогенных микробов, часто вызывающих гнойно-воспалительные заболевания. Особенно Абисил чувствителен к стафилококкам и стрептококкам, которые являются основными патогенами при заболеваниях горла, в частности гнойной ангины. Кроме того, у препарата была выявлена и противогрибковая активность в отношении дрожжеподных грибов рода Candida и к плесневым грибам Aspirgillus. Но наиболее ценно в нем то, что у микроорганизмов к препарату не появляется устойчивость, и поэтому он может применяться и в сложных случаях, когда воспаление вызвано антибиотикоустойчивой микрофлорой. Обладая комплексным и многонаправленным действием, Абисил способствует избавлению от гнойной ангины в короткие сроки и в том числе от ангины, отягощённой грибковой инфекцией. И в большинстве случаях, когда традиционная терапия лечения грибковой ангины, включающая одновременный прием антибиотиков и антимикотиков не дает должного эффекта, то терапия Абисилом выступает как альтернатива антибиотикотерапии и показывает положительный эффект при лечении данных патологий. Кроме того, Абисил способствует восстановлению активации защитных функций слизистой оболочки и восстанавливает баланс микрофлоры носоглотки, в отличии о местных синтетических антисептиков, которые подавляют, как патогенную, так и условно-патогенную микрофлору слизистой носоглотки и горла.

Препарат не накапливается в организме, не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия и поэтому может применяться во всех возрастных группах, в т.ч. и у детей, и показан к применению при лечении гнойно-воспалительных инфекций горла. Но в любом случае, для оказания эффективной помощи и назначения терапии грибкового поражения горла необходимо консультация врача и его наблюдение в ходе проводимого лечения. Следует отметить, что лечение Абисилом отличается простотой и доступностью. При тонзиллите, ларингите, фарингите, рекомендуется орошать препаратом слизистые оболочки рта 2-3 раза в день после еды. Сделать это можно с помощью пипетки или шприцем через специальную насадку, распределяя Абисил в количестве 1-2 мл на область небных миндалин и прилегающих небных дужек, гортани и глотки. При этом дополнительно необходимо по 2-3 капли препарата закапать в нос. Срок лечения проводиться в течение 1-3 недель. При хроническом течении заболевания можно повторить курс лечения через 1-2 месяца. После процедуры не рекомендуется принимать еду, пить и полоскать рот в течение 3-4 часов. При грибковых поражениях ротовой полости рекомендуется обрабатывать 3-4 раза в день пораженные места слизистой рта ватным тампоном, смоченным препаратом. Кроме того, эффективно и втирание препарата Абисил в переднюю часть шеи, в область подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В редких случаях может возникнуть кратковременное чувство жжения в месте нанесения препарата, но оно быстро проходит. Комбинировать препарат с другими наружными средствами не рекомендуется.

Еще одной составляющей полноценной борьбы с грибковыми поражениями полости рта и горла является сбалансированное питание, дополнительно помогающее избавиться от микоза. Дело в том, что грибки могут питаться продуктами, которые мы употребляем в пищу и поэтому при формировании рациона при лечении грибковой ангины следует исключить такие продукты, которые могут спровоцировать рост грибков, таким образом, лишив их дополнительной подпитки. Исключить из питания в первую очередь следует алкоголь, сахар, сдобные продукты, выпечку, сладости, сгущенку, джемы и варенье, молочные продукты, а также консервированные продукты, содержащие уксус. А в рацион питания необходимо включить следующие продукты: мясо, рыбу, яйца, крупы, бобовые, свежие овощи и зелень, чеснок, специи, минеральную воду и чай.

Следует обратить внимание на то, что при неправильной терапии или пренебрежении назначенного лечения врачом можно спровоцировать осложнения течения заболевания, при которых происходит разрушение слизистой горла и появления на ней открытых ран и язв, в которые может попасть повторно инфекция и спровоцировать вторичное инфицирование в виде бактериального воспаления. Повторное воспаление характерно возникновением гнойниковых очагов и абсцессов гортани. Кроме того, развитие грибков в организме может вызвать и реакцию в виде аллергии, а чаще всего может возникнуть микотическая экзема, которая проявляется в виде шелушения и возникновением воспаления и ран на коже. Еще одним осложнением может быть возникновение рецидивирующей ангины, которая может проявляться с частой периодичностью 1 раз в 1-1,5 месяца, до 10-12 раз в год, и связано это с жизненным циклом грибка.

Какие же профилактические мероприятия необходимо соблюдать, чтобы грибок в горле не стал развиваться дальше и не перерос в хроническое заболевание с частыми рецидивами. В первую очередь, необходимо следить за гигиеной и чистотой полости рта, избегать контактов с инфицированными людьми. Принимать антибиотики только по назначению врача, не заниматься самолечением и не принимать антибиотики дольше прописанного курса. Взять за правило посещать стоматолога для профилактического осмотра полости рта и приступать к лечению заболевания сразу, не оттягивая на потом, и не забывайте укреплять иммунитет. Самое главное правило при лечении грибкового поражения полости рта и гортани выявление причины заболевания, ликвидация возбудителя и соблюдение назначенной врачом терапии и комплекса мер профилактики, чтобы в дальнейшем не возникли возможные рецидивы и осложнения.

Чем опасна ангина

Тонзиллит представляет опасность при развитии осложнений. Если горло при ангине болит дольше 7 дней, стоит задуматься о возможном воспалении тканей, окружающих гланды (перитонзиллит), их нагноении и формировании паратонзиллярного абсцесса. Если начинает болеть ухо и снижается слух, значит, развился отит.1

К поздним осложнениям острого тонзиллита относят:

• ревматизм;
• гломерулонефрит;
• инфекционно-аллергический миокардит;
• полиартрит;
• холецистохолангит1,2.

Своевременно грамотное лечение позволяет предотвратить эти осложнения ангины.

Наверх к содержанию