Что делать, если зуб мудрости режет десну?

Где находится зуб мудрости у человека

Многие знают, что данный зуб называют еще рудиментом, восьмеркой или же 3-м моляром. Наименование «восьмерка» говорит само за себя, поскольку данный зуб завершает зубной ряд и является восьмым по счету. От этих зубов практически нет никакой пользы, они считаются обычными коренными зубами.
Формирование происходит до достижения 8 лет и только лишь к 20 годам они начинают прорезаться. Название зубам мудрости придумали еще в старину, потому как их прорезывание приравнивается к возрасту зрелости в физическом и в ментальном плане.

Как правило, прорезывание зубов мудрости сопровождается болью и неприятными ощущениями, а в некоторых случаях и аномалиями. Последние нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Симптомы кисты зуба мудрости

Особенность новообразования под «восьмеркой» состоит в том, что заболевание долгое время протекает бессимптомно. Пациент не испытывает боли или дискомфорта и даже не догадывается о своем состоянии. Киста под зубом мудрости может быть обнаружена на ортопантомограмме или на рентгеновском снимке, причем зачастую это происходит случайно.

Однако под воздействием определенных факторов, например, ОРВИ или сильного стресса, начинается обострение. Полость кисты заполняется гноем, появляются следующие симптомы:

• умеренная или острая боль при давлении на десну;
• припухлость, отечность лица;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Со временем заболевание дает осложнения и может перетекать в периостит (флюс), остеомиелит и даже гайморит. Также есть вероятность деформации зубного ряда и развития асимметрии лица.

Причины удаления зубов мудрости

Как ни странно, но 20% людей, посещающих стоматологическую клинику, хотят добровольно избавиться от зубов мудрости, хотя причин на их удаление вовсе нет. Ответ на вопрос, почему же они это делают, довольно-таки просто. Все кроется в страхе появления проблем в будущем.

Все остальные люди отправляются в клинику с реальными причинами:

1. Зуб мудрости расположился неудачно и не позволяет полноценно ухаживать за полостью рта. Это проблема должна быть разрешена, поскольку частички еды в зубах в дальнейшем могут спровоцировать появление различных бактерий, плохого запаха изо рта, нарастания камня и налета на них. Если ощущается болезненность, то лечение проводить будет сложно. 2. Дистопия (криво выросший зуб мудрости). В данном случае нужно быть предельно аккуратными, поскольку соседние могут смещаться, корни повреждаться, а ткани десны травмироваться. Подобное явление повлечет за собой воспалительные процессы в мягких тканях, а также перикоронит, вследствие чего образуется абсцесс. 3. Не прорезается зуб. Развиваются инфекции, которые приводят к появлению кариеса, зубного камня, доставляет дискомфорт при сжимании челюстей и во время пережевывания. Расположенные рядом зубы, повреждаются.

Симптомы заболевания

Проблема проявляет себя не сразу. Первое время, когда под мягкими тканями еще не успели скопиться остатки пищи, воспалительная симптоматика отсутствует. Но позже заболевание заявляет о себе следующими симптомами:

• появляется неприятный запах изо рта;

• возникает боль в зоне воспаления;
• отекает и часто кровоточит десна.

Если на этом этапе не осуществить удаление капюшона зуба мудрости, воспалительная реакция начнет протекать очень быстро. Тогда мягкие ткани, окружающие «восьмерку», приобретут ярко-красный цвет, из капюшона начнет выделяться гной. Во время пережевывания пищи пациент столкнется с нестерпимой болью. Из-за выраженных дискомфортных ощущений он будет вынужден по максимуму ограничить подвижность больной челюсти.

В воспалительную реакцию могут включиться и лимфатические узлы. Не исключено повышение температуры тела, появление головных болей.

Когда нужно удалять зуб мудрости

Опытный специалист в любом случае поинтересуется, какова причина обращения в клинику и чем вызвано решение удаления зуба мудрости. С врачом необходимо обсудить все ощущения: характер боли, какие ощущения присутствуют. Чем больше специалист будет знать об ощущениях пациента, тем проще ему будет проводить хирургические манипуляции.

Возрастные ограничения у процедуры удаления рудимента отсутствуют, поэтому нужно отбросить все свои страхи и отправляться к стоматологу. Обращайте внимание на различные боли во рту и устраняйте проблему сразу же, как только она появляется. Таким образом, можно предотвратить неприятные проблемы.

В каких случаях удаление оправдано

Несмотря на популярность такой услуги, как удаление зуба мудрости, реальных показаний к этой процедуре не так много:

• обширное поражение зуба кариесом (в том числе генерализованным);
• серьезная деформация зуба или невозможность его лечения;
• неправильное положение – крайний моляр может расти под наклоном или вовсе горизонтально, попутно оказывая давление на соседние зубы, провоцируя дискомфорт и болевые ощущения;
• иногда зуб мудрости не помещается в дентальном ряду и растет прямо в десну, причиняя сильную боль;
• поражение нерва, наличие воспаления или кисты.

Неправильное положение крайнего моляра может спровоцировать изменение прикуса и нарушение работы зубочелюстной системы. Как следствие, у пациента могут развиться заболевания височно-челюстных суставов и жевательных мышц.

Зуб мудрости не прорезается

В стоматологию необходимо обращаться даже в том случае, если моляр не доставляет дискомфорта. В таком состоянии он может находиться до определенного времени, поскольку зубные корни растут быстро, и со временем они будут мешать соседским зубам. Если зуб долго находится в десне, то он является серьезным провокатором кариеса и гниения. Подобное расположение рудимента наносит травмы мягким тканям, образуется периодонтит, парадонтоз и другие неприятные заболевания.

Удаляем зуб мудрости, который неправильно растет

Рудимент, по сравнению с другими зубами, вырастает позже всех, поэтому для его роста недостаточно места и расположение соседних зубов меняется, они начинают искривляться.

В любом случае, кривой моляр может наносить травмы мягким тканям, что провоцирует наличие крови и ран на деснах. Если после употребления пищи останутся кусочки еды, то есть риск получить инфекцию.

Самой страшной является дистопия, поскольку еда попадает не только в мягкие ткани, то и остается в межзубном пространстве. Зубы в данном случае разрушаются, поскольку наступает процесс гниения.

Когда можно сделать простое удаление?

1. Рудимент имеет корневую систему, как и у других зубов. 2. Большая часть зуба целая. 3. Третий моляр не подвержен кариесным повреждениям и зубного камня. 4. Его расположение верное и врач может легко добраться к нему.

В клинике пациента усаживают на стоматологический стул и осматривают полость рта. С помощью инъекции производится обезболивание. Делаются мелкие надрезы, а если есть необходимость, то зуб подтачивается. Используя специальный стоматологический инструмент, специалист поддевает корень третьего моляра и извлекает его. После проводится дезинфекция и останавливается кровь. В место, где рос зуб, закладывают обезболивающее и назначаются противовоспалительные средства. На повторный осмотр пациент может прийти через неделю.

Сложное удаление зуба мудрости

Если говорить о сложных операциях, то лидирует вырывание ретинированного зуба, не способного самостоятельно прорезаться. Подобную манипуляцию проводит стоматолог-хирург, обладающий высшей квалификацией.

Для пациента подготавливается анестезия (местная). Затем слизистую оболочку разрезают, чтобы было удобно подобраться к корням. В случае глубокого расположения зуба врач вырезает лоскут, находящийся над костями. Все это происходит также на слизистой, а вырез напоминает форму треугольника. После в челюсти делают отверстия, чтобы убрать зуб. Для подобной процедуры понадобится бормашина либо ультразвуковое оборудование. Используют щипцы, чтобы извлечь восьмерку. В случае больших размеров зуб убирают по частям. В ту полость, которая теперь пустая, кладут обезболивающее. И зашивают те места, где были разрезы. Назначаются препараты против воспаления, они входят в комплексную терапию.

Подобным образом осуществляется и вмешательство хирургическим путем, когда зуб мудрости расположился неправильно. К сложнейшим манипуляциям относят удаление зуба, где разрушилась часть коронки. Здесь уже не помогут щипцы, поэтому специалисты пользуются специальными инструментами (хирургические, стоматологические). Изначально вырезают лоскут, находящийся в десне, после чего убирают ту часть восьмерки, которая была разрушена. Для этого применяется бор.

Если зуб треснул, могут отсоединяться осколки. В подобных ситуациях они удаляются из десны во время вмешательства. Следующий месяц после такой операции пациенту необходимо посещать врача согласно графику. Здесь будет наблюдаться динамика восстановления. И уже, исходя из этой динамики, подбирается индивидуальное лечение, которое необходимо после операции.

Ход операции по удалению капюшона зуба

Когда план лечения составлен, пациент прошел необходимую подготовку, проводят операцию. Она включает в себя такие этапы:

• 
  Введение анестетика. Обезболивающий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Важно, чтобы у больного не было на него аллергии.

• Иссечение воспаленных тканей, нависающих над зубом мудрости. Для этого используется скальпель либо специальные хирургические ножницы. Врач аккуратно обнажает всю зубную коронку, чтобы она могла свободно прорезаться до конца.
• Обработка образовавшейся раневой поверхности антисептиком. Удаление пищевых остатков, гноя. После этого накладывают турунду или компресс с ранозаживляющим раствором. Он нужен, чтобы снизить вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов внутрь раны.

После операции человек может сразу отправляться домой. Но в назначенный день ему нужно явиться на повторный осмотр. Плановые явки к стоматологу-хирургу обязательны до тех пор, пока рана полностью не заживет.

Больно ли удалять зуб мудрости

Нельзя сказать, что во время подобной манипуляции не будет ощущения боли. Изначально вводится местная анестезия, однако пациент все равно будет ощущать дискомфорт, легкую боль. Почему? Зуб мудрости обладает корневой системой, которая отличается своей мощностью. И когда она удаляется, возникают не очень приятные ощущения.

Не стоит использовать слишком много обезболивающего. После окончания действия анестезии у вас будет недомогание, боль. Такие ощущения будут присутствовать еще несколько дней. Дискомфорт пропадет после заживления швов.

Заживление после удаления зуба мудрости

После удаления восьмерки, в лунке начинают формироваться сгустки крови. Для их формирования необходимо до двух суток. После пустующее пространство заполняется грануляционной тканью, вследствие чего получается эпителий. Затягивается лунка в полной мере уже спустя месяц.

В случае инфицирования во время операции рана будет заживляться дольше. Если зашивали разрезы с помощью обычных нитей, тогда через неделю после хирургического вмешательства врач должен их снять. Если удаление будет неаккуратным, то это тоже затянет процесс заживления. Костная ткань, ее формирование занимает 2-6 месяцев.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Врач обязан провести пациенту консультацию и рассказать, как необходимо себя вести после операции. Если соблюдать все рекомендации, то заживление будет довольно быстрым. В противном случае процесс затянется, и могут возникнуть неприятные последствия:

• — после проведенной манипуляции не стоит кушать, пить на протяжении 2 часов;
• — на протяжении следующих суток после вмешательства нельзя употреблять холодное, горячее, жесткое;
• — не стоит усиленно производить полоскания;
• — не рекомендуется греть щеку с той стороны, где убрали зуб;
• — запрещено посещение сауны и бани, не принимайте горячую ванну;
• — на протяжении суток нельзя производить чистку зубов;
• — постарайтесь не брать пищу на ту сторону, где удалялся моляр, не жевать;
• — не рекомендуется притрагиваться к лунке, которая пустая, языком, различными деталями или пальцами.

Осложнения после удаления зуба мудрости

В некоторых случаях после удаления рудимента могут возникнуть осложнения. Здесь виновником могут быть обстоятельства, которые сложились, пациент либо медицинский работник. Но в большей части случаев осложнения спровоцированы пренебрежением советов после проведения процедуры.

Осложнения:

• — корни зубов, которые находятся по соседству, травмируются;
• — развивается инфекция;
• — опухает десна;
• — онемевает язык, губы. Это происходит вследствие того, что зуб близко находится к нервам;
• — синдром сухости лунки;
• — развивается альвеолит.

Уже давно нет надобности в 3-х молярах. Согласно утверждениям ученых спустя 200 лет люди не будут знать, что собой представляет рудимент. А пока следует более детально следить за полостью рта, ее состоянием здоровья. Если вы заподозрили маленькую проблему, не тяните. Обращайтесь сразу к стоматологу.

Меры помощи

Консервативное лечение включает:

• полоскание ротовой полости антисептическими растворами,
• аппликации с применением противовоспалительных средств,
• прием анальгетиков для купирования болевого синдрома.

Если по результатам диагностики был обнаружен острый воспалительный процесс, проводится иссечение капюшона – хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет нависающий над коронкой участок слизистой. Операция проводится под местной анестезией. После удаления тканей врач обрабатывает ранку антисептиком, дает рекомендации по дальнейшему уходу и назначает дату следующего визита в клинику. Обычно после процедуры пациенту назначают полоскания антисептиками, в отдельных случаях – прием антибиотиков.

Также пациенту может быть рекомендовано удаление зуба мудрости. Это необходимо, если:

• третий моляр расположен под углом и сильно наклонен в сторону,
• в челюсти нет места для нового зуба.

По результатам рентгенограммы и визуального осмотра полости рта стоматолог определит, нужно ли удалять зуб мудрости в конкретном случае.