У большинства людей рост зубов мудрости сопровождается не только прорезанием десны и дискомфортными ощущениями, но и достаточно сильными болями, мешающими принимать пищу, концентрироваться на каком-либо деле и даже спать.
Если зуб мудрости растет и не вызывает существенного дискомфорта, можно не предпринимать каких-либо медицинских действий. Как правило, дискомфорт уходит через 1-2 недели, но во избежание проявления других проблем, стоит пройти обследование в стоматологической клинике. Однако, если воспаляется десна от зуба мудрости, повышается местная и общая температура, а также ощущаются специфические ноющие боли – немедленно обратитесь к стоматологу, он проведет осмотр и предпримет необходимые меры для устранения проблемы.
Почему могут болеть зубы мудрости?
В настоящее время стоматологи считают третий моляр рудиментарным органом, который в процессе эволюции утратил свою функциональную нагрузку и актуальность. Древнему человеку он служил для пережевывания жесткой пищи, которая практически отсутствует в современном рационе питания, а значит, и необходимости задействовать зуб мудрости при жевании, больше нет. В пользу этого факта говорит наличие примерно 10% населения планеты, у представителей которых восьмерки вообще отсутствуют, что не является патологией. Остальные же 90% населения сталкиваются с неприятными проблемами зуба мудрости. Третий моляр может болеть и беспокоить по разным причинам.
При прорезывании
К 18 – 25 годам челюсть человека уже сформирована. И, естественно, когда режется зуб мудрости, ему может просто не хватать места в зубном ряду. Восьмерка начинает давить на впередистоящую семерку, та в свою очередь давит на шестой моляр и т.д. В итоге вся челюсть болит и «ломит».
Нередко третий моляр так и не находит для себя места в зубном ряду и начинает расти дистопированно – отклоняется в сторону, поворачивает вокруг своей оси, выдвигается вперед или назад. При этом болит десна возле зуба мудрости и может возникнуть воспаление. Не говоря уже о том, что во взрослом возрасте десна имеет достаточно плотную структуру, преодолеть сопротивление которой предстоит восьмерке. И для того, чтобы благополучно прорезаться, она буквально разрывает мягкие ткани. Естественно, что этот процесс сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.
При болезни зубов
Уже сформированный зуб мудрости будет болеть в том случае, если он подвержен какому- либо заболеванию. Наиболее часто встречаются кариес, пульпит и периодонтит восьмерки.
- Кариес – патологический процесс приводит к разрушению твердых тканей зуба, что сопровождается вначале повышенной чувствительностью эмали, а в последующем и сильной болью зуба мудрости.
- Пульпит – воспаление внутренней ткани восьмерки (пульпы) является следствием невылеченного кариеса. В редких случаях проникновение инфекции в пульпу происходит через апикальное отверстие, что может быть обусловлено неправильным положением моляра. При пульпите зуб мудрости очень сильно болит, так как пульпа пронизана большим количеством нервных окончаний.
- Периодонтит – воспаление периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб) может быть обусловлено травмированием десны или проникновением инфекции в процессе прорезывания восьмерки. При этом наблюдается локализованная, постоянная боль, которая постепенно нарастает и становится пульсирующей, что указывает на гнойное течение процесса.
Важно! Если уже прорезавшийся зуб мудрости неожиданно стал болеть, то необходимо как можно быстрее показать его стоматологу. Своевременная диагностика позволит избежать инфицирования пульпы, периодонта и развития осложнений.
При перикороните
Перикоронит – воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающуюся восьмерку, встречается наиболее часто. Проблема в том, что когда лезет зуб мудрости, он вначале прорезывается через слизистую своими бугорками, образуя над собой так называемый «капюшон» — часть десны. Таким образом, частично третий моляр уже виден, а частично еще прикрыт «капюшоном» десны. Нависая над восьмеркой, он создает благоприятные условия для накопления частичек пищи, налета, микробов, что, рано или поздно, приводит к воспалению. Развитие перикоронита так же будет сопровождаться болью.
Важно! Если десна над зубом мудрости образует «капюшон» и воспалена, то необходимо провести ее иссечение (удаление). Процедура проводится в стерильных условиях стоматологической клиники.
Симптомы роста зуба мудрости
В период, когда лезет зуб мудрости может наблюдаться ряд специфических симптомов, по которым можно определить, что дискомфорт исходит именно от восьмерок:
- Дискомфортные ощущения в области зуба, в некоторых случаях – уплотнение десны;
- Чувство распирания в десне;
- Повышение местной температуры, болезненная отечность;
- В молярной области воспаляются мягкие ткани (десна);
- Затрудненное открывание ротовой полости и глотание. При широком открывании чувствуется резкая боль ноющего характера;
- Появляется желание пожевать какую-либо твердую пищу или предметы. После такого жевания, боль существенно усиливается;
- Общее повышение температуры тела, общее недомогание и головные боли.
В зависимости от характера роста – боль зубов мудрости и специфическая симптоматика могут существенно различаться. Вне зависимости, сколько растет зуб мудрости – одну или две недели, он будет вызывать определенные ощущения, а при сложном или патологическом росте – острую болезненность с воспалением десны.
Повышение общей температуры тела и отек щеки, говорит о проявлении тяжелого течения, а также возможном развитии перикоронарита – сложного заболевания ротовой полости с рядом последствий.
Как долго будет резаться, и болеть зуб?
Процесс прорезывания восьмерки длительный и сугубо индивидуальный. У одних пациентов она «появляется» за 3 – 4 месяца, у других на это может уйти 1 – 2 года, а у третьих она так и остается не до конца прорезавшейся. Довольно часто наблюдается волнообразное «появление» третьего моляра – то он интенсивно режется, то замирает.
Что касается сильной боли, то, как правило, она присутствует только в начале процесса – на этапе, когда восьмерка прорезает плотную ткань десны. И опять-таки, этот момент может произойти довольно быстро или затянуться на продолжительное время.
При появлении первых признаков прорезывания восьмерки, лучше не откладывать визит к врачу. Даже если процесс не доставляет сильной боли и дискомфорта, лучше показать его стоматологу. Опытный специалист изучит состояние третьего моляра и окажет помощь, которая облегчит процесс «появления зуба на свет».
Как понять, что режется зуб мудрости?
Понять несложно. В норме, этот процесс сопровождается дискомфортом, нагрубанием и легкой припухлостью десны в месте, где режется зуб. В момент прорезывания будет наблюдаться усиленное слюноотделение, чувство распирания и терпимые боли. Они могут усиливаться во время приема пищи и проведения гигиенических процедур. Визуально и касанием языка, можно увидеть и почувствовать выпирающие бугорки восьмерки.
При патологическом течении процесса, к вышеописанным симптомам могут присоединиться следующие признаки.
- Покраснение и отек десны – указывает на воспаление «капюшона».
- Больно открывать рот – процесс воспаления прогрессирует и распространился на жевательную мышцу.
- Больно глотать – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
- Высокая температура – воспалительный процесс прогрессирует.
- Третий моляр, соседний зуб и десна очень болит – скорее всего, восьмерка растет в неправильном направлении.
Дополнительно, могут наблюдаться симптомы в зависимости от расположения зуба мудрости.
- Верхние восьмерки могут прорезываться в сторону щеки и травмировать ее слизистую, вызывая боль.
- Нижние моляры зачастую образуют «капюшон» и растут с наклоном в сторону семерки, образую щель. Ее сложно очистить щеткой. С течением времени в ней формируется устойчивый зубной налет, камень, что приводит к развитию кариеса.
Не стоит доверять различного рода мифам, дескать, появление зуба мудрости – это всегда мучительно больно, очень проблемно и нужно просто терпеть. Это неправда! В норме, процесс не доставляет мучительных болей и проходит с терпимым дискомфортом. И напротив, проблемные восьмерки сильно болят, провоцируя развитие воспаления и осложнений. Поэтому с посещением стоматолога лучше не затягивать.
Есть ли смысл лечить зуб мудрости?
Опытный и уважающий себя стоматолог всегда будет бороться за любой зуб до последнего. И зубы мудрости в данном случае не исключение. Ведь никто не знает, как сложится жизнь пациента в дальнейшем. Возможно, в будущем он будет нуждаться в протезировании, и восьмерка будет использована в качестве опорного зуба для установки протеза. Поэтому если появление третьего моляра не создает угрозы соседним зубам и здоровью полости рта, то стоматолог предпримет действия, направленные на облегчение процесса и сохранение зуба. Ну, если, конечно, пациент не станет настаивать на его удалении.
Если же сложившаяся ситуация серьезна, то удаление зуба мудрости неизбежно. В том числе и в тех случаях, когда восьмерка не сильно болит (или не болит вовсе), но охвачена кариесом и постепенно разрушается. Рациональнее и безопаснее такой зуб удалить и забыть о проблемах.
Методы удаления зубов мудрости
Тактика вмешательства зависит от расположения 3 моляра, степени выхода на поверхность десны, количества корней, их спутанности, положения соседних зубов. Удаление восьмерок на верхней челюсти проходит легче, чем на нижней. Это связано со структурой челюстной ткани – верхнечелюстная кость более рыхлая, воздухоносная, нижнечелюстная более массивная, плотная. Кроме того, у нижнечелюстных восьмерок обычно более спутанные и развитые корни.
Соответственно клинической картине, удаление бывает простым и сложным. Простое выполняется как любое другое удаление – моляр раскачивается щипцами и извлекается из лунки. Сложная техника включает:
- надрез десны;
- высверливание моляра или распиливание на фрагменты;
- удаление поочередно каждого фрагмента;
- ушивание раны.
Швы снимают на 5-7 день
после вмешательства (может использоваться саморассасывающийся шовный материал). Операция проводится под местной анестезией, возможно удаление под седацией (в медикаментозном сне).
Лечение зуба мудрости при беременности имеет свои нюансы. Обычно, врач ограничивается консервативной терапией, направленной на устранение боли, воспаления. Удаление по возможности выполняют после родов. Операцию проводят по строгим показаниям, если воспаление приняло гнойный характер, угрожает здоровью матери и ребенка. Для анестезии используют специальные препараты, безопасные для плода.
В клинике РУТТ удаление зуба мудрости со сложной корневой системой и расположением, проводят опытные челюстно-лицевые хирурги. Это исключает операционные осложнения – обширное травмирование костных структур челюсти, перфорации, блуждающие остатки корней, постоперационные свищи, остеомиелит и т.д. Лишь у челюстно-лицевых хирургов достаточно навыков и опыта для проведения подобных вмешательств без осложнений.
В каком случае нужно срочно обратиться к стоматологу?
Обращение к стоматологу требуется в следующих случаях.
- Перикоронит
– будет проведено иссечение «капюшона». - Восьмерка давит на соседние зубы
– необходимо ее удалить. - Начальный кариес
– будет проведено лечение. - Средний, глубокий кариес или гнилой зуб
– однозначное удаление восьмерки. - Зуб мудрости шатается
– будет проведена диагностика его состояния, по результатам которой моляр буду лечить или удалят. - Пульпит
– если корневые каналы проходимы, то будет проведено их пломбирование.
В этот список так же следует включить вышеуказанные симптомы патологического прорезывания – боль при открывании рта, глотании, высокая температура. При их появлении к стоматологу следует обращаться незамедлительно, поскольку речь идет о серьезном воспалительном процессе, для локализации которого необходимо адекватное лечение.
Поводом для обращения к специалисту может быть и «нормальное поведение» восьмерки. В этом случае врач просто сделает небольшой надрез на десне, тем самым облегчив прорезывание зуба мудрости. После несложной процедуры процесс будет менее болезненным, а место надреза быстро заживет, поболев 2 – 4 дня.
Показания к удалению
Удаление зубов мудрости проводят, при наличии следующих показаний:
- Горизонтальный рост моляра (способствует смещению зубов в ряду);
- восьмерка занимает анатомически неправильную позицию, вредит соседним единицам;
- неполное прорезывание (ретинированный зуб);
- пульпит, периодонтит;
- невозможность или нецелесообразность эндодонтического лечения.
Если болит зуб мудрости сверху, его удалить проще, чем нижний третий моляр. Нижние восьмерки отличаются крупными, развитыми, зачастую перепутанными корнями, а сама нижнечелюстная кость имеет более плотную структуру. Сложность хирургической экстракции зависит от:
- Положения зуба мудрости;
- положения соседних единиц, затрудняющих экстракцию;
- степени прорезывания;
- количества корней, их спутанности.
Ортопантомограмма дает врачу нужные сведения о положении восьмерки, ее состоянии.
Когда зуб следует удалить?
Прямыми показаниями к удалению зуба мудрости выступают следующие патологии и состояния.
- Для восьмерки нет места в зубном ряду.
- Дистопированный зуб (моляр занимает анатомически неправильное положение).
- Появление зуба мудрости угрожает впередистоящим молярам.
- Тяжелые формы кариеса, разрушающие зуб.
- Третья степень подвижности восьмерки.
- Предстоящая установка брекет-систем.
Если удаление не будет проведено, то развитие осложнений неизбежно. Восьмерка разрушит рядом стоящие зубы, спровоцирует развитие пульпита, периодонтита, обширного кариеса. В конечном итоге она выпадет сама, но слишком дорогой для пациента ценой.
Не нужно бояться удаления зуба мудрости. В зависимости от сложности проблемы, экстракция третьего моляра продлится от 20 минут до 2 часов. Операция выполняется с применением местной анестезии или седации, что гарантирует безболезненность процедуры.
Болит зуб мудрости: почему это происходит и что делать
Болит зуб, который уже прорезался?
Если болит зуб мудрости, который уже прорезался, то причиной могут быть:
- Кариес. Возникают болевые ощущения при попадании кислой, сладкой или холодной пищи. Такие симптомы носят обычно кратковременный характер. Возможна ситуация, при которой рост зуба мудрости способствует разрушению соседнего зуб — седьмого. Кариес этого зуба может быть локализован на дальней поверхности и диагностируют его с помощью рентгеновского снимка.
- Пульпит зуба мудрости. Боль носит приступообразный характер при остром пульпите, или же ноющий и периодический при хронической форме.
- Периодонтит. Бывает острый — когда при накусывании на зуб мудрости боль усиливается, а десна припухает, и хронический — может протекать без явных симптомов. Иногда при хроническом периодонтите на десне может образоваться киста с гнойным отделяемым. Это очень опасный воспалительный процесс, который может привести к остиомиелиту.
Удалять ли зуб мудрости?
Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и наличием воспалительного процесса. Но все же значение «восьмёрок» нельзя недооценивать. К примеру, зуб мудрости может послужить опорой для установки протеза, а при отсутствии соседних маляров способствует сохранению костной ткани. Именно поэтому принять решение об удалении или лечении может только доктор. Необходимо изучить при этом его расположение, принять во внимание наличие болевых и внешних симптомов. При благоприятном прогнозе лечения, зуб можно сохранить.
Показания для удаления зуба мудрости:
- При горизонтальном расположении “восьмёрки”. В этом случае рост зуба мудрости способствует разрушению соседнего зуба, из-за чего смещается весь зубной ряд.
- Зуб мудрости растёт в сторону щеки. При таком неправильном расположении боль будет усиливаться при жевании, щека травмируется. На фоне постоянной раны слизистой может развиться стоматит.
- Разрушение зуба мудрости вследствии пульпита. Это может произойти как до прорезывания зуба мудрости, так и после.
- При периодонтите происходит полное разрушение эмали зуба. Тогда зуб мудрости также подлежит удалению.
- В случае неудавшегося терапевтического лечения.
Удаление зуба мудрости является достаточно сложной операцией из-за труднодоступности и разветвления корней. Требуется высокая квалификация стоматолога-хирурга, а также соблюдения всех условий безопасности и стерильности. Само по себе удаление безболезненно, так как проводится с использованием обезболивающих препаратов. Но в процессе травмируются мягкие ткани, поэтому после удаления зуба мудрости и прекращения действия анестезии у пациента присутствуют болевые ощущения. Спустя несколько дней отёк окончательно спадает, а боль утихает. Этому способствует и назначение противомикробных препаратов. После удаления зуба мудрости врач даёт рекомендации по питанию, образу жизни, гигиене на несколько недель. Благодаря их соблюдению выздоровление наступает быстрее.
Как принять правильное решение
Если после диагностики доктор советует удалить зуб мудрости, то конечно надо последовать рекомендации. Ведь при прогрессировании воспаления зуба мудрости могут возникнуть серьёзные осложнения вплоть до разрушения челюсти.
Надо ли говорить, что ни о каких народных средствах в данном вопросе речи быть не может. При развитии воспалительного процесса зуба мудрости устранить болевой синдром с помощью мазей и полосканий практически невозможно. Самолечение может привести к ухудшению состояния и осложнениям. Чтобы этого не произошло, все манипуляции должны происходить в условиях клиники и под наблюдением врача.
Причины боли и воспаления зуба мудрости различны. Как поступить в конкретной ситуации поможет разобраться грамотный специалист. Поэтому при возникновении болевых ощущений в области “восьмёрки” лучше сразу обратиться за консультацией и помощью стоматолога.
Как снять боль?
При посещении клиники лечащий врач дает ценные рекомендации, которые помогут обезболить процесс «появления» восьмерки. Если же вы решили действовать самостоятельно, то можете взять на вооружение следующие лекарственные и народные средства.
Таблетки и лекарственные препараты
- Таблетки: «Нимесил», «Анальгин», «Солпадеин», «Темпалгин», «Кетанов», «Парацетамол», «Ибупрофен» применяют согласно инструкции.
- Гели и мази: «Холисал», «Камистад», «Калгель», «Метрогил Дента» наносят на место прорезывания зуба.
- Растворами: «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Фурацилина» проводят антисептическую обработку полости рта.
Народные средства
- Содовый, солевой или содово-солевой раствор – на 1 стакан теплой воды 1 чайная ложка средства, размешивать до полного растворения, полоскать проблемное место каждые 2 – 3 часа.
- Шалфей, календула, подорожник, зверобой – для приготовления отвара 1 столовую ложку средства заливают 1 стаканом крутого кипятка, настаивают в течение 20 – 30 минут, используют для полоскания каждые 2 – 3 часа.
Домашние способы обезболивания будут эффективны при отсутствии серьезных проблем прорезывания восьмерки. Если же возникло воспаление, зуб гнилой или сильно шатается, то они не помогут, а только усугубят проблему, что приведет к развитию осложнений.
Удаление зубов мудрости со скидкой 20%
г. МОСКВА
Как облегчить боль, если зуб мудрости растет и болит десна.
Рост зубов мудрости проходит безболезненно далеко не у каждого человека, поэтому большинству, необходимо знать, что делать при воспалении десен около зуба мудрости и острых ноющих болях.
При наличии воспаления, появлении болей, а также если около зуба мудрости опухла щека – стоит обратиться к стоматологу, он проведет осмотр и предпримет необходимые меры для устранения симптоматических проявлений.
Если боли начались в вечернее время или нет возможности быстро обратиться к профильному специалисту, врачи рекомендуют несколько способов, позволяющих снизить боль:
- Полощите рост настойкой календулы после приема пищи – это позволит снизить интенсивность воспалительного процесса, а также уменьшит болезненность;
- Проводите полоскание рта раствором пищевой соды в воде, из расчета 1 чайная ложка соды на 1 стакан воды (200 грамм) – сода успокаивает воспаление, а также снижает болевой уровень;
- Для полоскания ротовой полости можно использовать отвары из ромашки, коры дуба, корня цикория, а также настойку шалфея и прополис;
- Противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные препараты – применяйте в соответствии с инструкцией. Они позволяют снизить болезненность, уменьшить проявления отечности, а также устраняют отрицательное бактериальное влияние в месте прорезывания зуба.
При острых невыносимых болях, а также отсутствии вышеперечисленных средств, для снижения болезненности, можно использовать холодную воду: возьмите стакан прохладной воды, наберите небольшое количество в рот и удерживайте в области прорезывания зуба мудрости – это позволяет быстро снизить уровень боли. Однако у данного метода имеется одна отрицательная особенность – боль усиливается практически сразу после прекращения удерживания прохладной воды в месте воспаления десны, например, возле капюшона зуба мудрости.
Куда может отдавать боль?
Довольно часто процесс роста восьмерок сопровождается нехарактерными симптомами. При этом часть из них, обусловлена ростом самого моляра, а другая часть указывает на развитие осложнений. Рассмотрим подробнее — может ли зуб мудрости отдавать в…?
- Голову
– при осложненном прорезывании может. - Глаз
– при осложненном прорезывании верхних моляров и развитии абсцесса может. - Язык
– симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку. - Ухо
– указывает на развитие воспаления, пульпита или кисты зуба. - Горло
– скорее всего речь идет о пульпите. - Челюсть
– симптом характерен для осложненного прорезывания и воспаления. - Шею
– маловероятно, если только речь не идет о распространении инфекции и воспалении лимфатических узлов. - Висок
– щелчки и боль в виске могут присутствовать из-за напряжения височно-челюстного сустава, которое возникает от постоянных болей. - Зубы рядом
– безусловно, ведь восьмерка может давить на них.
Важно! Вышеперечисленный список – серьезные сигналы для обращения к стоматологу. Не откладывайте визит в клинику!
Боли в шее отдают в зубы
Шейный остеохондроз – заболевание, представляющее опасность для пациента. Именно в этом отделе позвоночника располагаются крупные нервные сплетения и кровеносные сосуды. Ущемление нервов может стать причиной неприятных ощущений. При данном заболевании возникают неприятные ощущения при повороте головы, болезненные ощущения в челюсти. При сдавленных позвоночных артериях пациенты испытывают тошноту и шум в ушах. При патологических изменениях в позвоночнике происходит ущемление нервных корешков. Поэтому часто боль в шее отдает в зубы. При появлении неприятных ощущений в области челюсти необходимо сразу обратиться за помощью.
Если зубы «ноют», но никаких стоматологических заболеваний не наблюдается, следует обратиться к невропатологу. Если боль в шее отдает в зубы по всей стороне челюсти из-за развивающегося остеохондроза, грамотное лечение назначит только квалифицированный врач. Боль может перейти на висок и плечо. Прием болеутоляющих препаратов помогает только на некоторое время. Серьезный симптом – онемение челюсти. Заметный перекос нижней челюсти из-за потери зуба – причина искривления шейных позвонков.
