Петербургский стоматолог: У одних не растут зубы мудрости, а у других — сверхкомплект

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Особенности роста

Симптомы появления зубов мудрости

Если зуб мудрости растет неправильно

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Если зуб мудрости растет во время беременности

Восьмерки, они же зубы мудрости или третьи моляры, – самые «проблематичные» зубы. Они прорезываются самыми последними, примерно с 16 до 30 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому восьмеркам попросту не хватает места в зубном ряду, поэтому при появлении они начинают доставлять дискомфорт.

Пораженный кариесом зуб мудрости — лечить или удалять?

По статистике, при поражении кариесом примерно в 20% случаев зуб мудрости можно лечить, в 80% — сразу удалять. Вопрос о лечении или удалении восьмерок решает стоматолог, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.

В каких случаях опытные стоматологи могут лечить кариес третьих моляров:

• Если зуб находится в удовлетворительном состоянии, кариозное поражение поверхностное или в стадии пятна и нет никаких препятствий к успешному лечению.
• Лечить кариес зуба мудрости очень желательно, если по какой-то причине у пациента удалены шестые или седьмые зубы и на восьмерки приходится большая жевательная нагрузка.
• Лечение зуба мудрости при поражении кариесом необходимо и в том случае, если восьмерки выполняют роль опоры для ортопедических конструкций — мостов, коронок.
• Лечение допустимо, если над зубной коронкой не нависает десневой «капюшон».
• Желательно сохранять зуб и в том случае, если на противоположной челюсти тоже есть восьмерка.

Особенности роста

В отличие от коренных зубов, восьмерок нет в зачатке молочных предшественников. Они прорезаются после появления постоянных зубов. Как это происходит, можно посмотреть на картинке.

Прорезывание зубов мудрости в зависимости от возраста

Когда появляются коренные зубы, у третьего моляра формируется коронка. Затем, через несколько лет, начинают расти корни. Только после того как зуб мудрости внутри полностью сформировался, он начинает прорезаться.

Как долго режутся?

Сроки прорезывания зубов мудрости индивидуальны. В одних «восьмерки» прорезываются раньше, у других — позже. Иногда восьмерки растут в 16-17 лет, но встречаются случаи, когда они тольуо начинают рост в сорок лет. Чаще всего 8 зубы прорезываются в период между 16 и 25 годами, отклонения от нормы не являются признаком заболевания, однако должны насторожить пациента. Если в 25 лет нет даже признаков прорезывания, есть смысл обратиться к стоматологу, чтобы выяснить, сформировался ли зачаток зуба в десне или же имеет место ретенция.

Сложности, которые возникают в период появления восьмерок

В каких случаях зуб мудрости лечить не имеет смысла и надо удалять?

• Если стоматолог поставил диагноз «глубокий кариес зуба мудрости», лечить заболевание на такой стадии не имеет смысла. В этом случае зуб просто удаляют.
• Пораженные кариесом восьмерки удаляют при их неправильном расположении в ряду жевательно-челюстной системы.
• Экстракцию (удаление) проводят при хроническом рецидивирующем перикоронарите — если у пациента регулярно воспаляется десна вокруг восьмого зуба.
• Удалять восьмерку нужно, если она травмирует мягкие ткани внутренней стороны щек. Так бывает при неправильном расположении зубов мудрости.

• Лечение восьмых зубов не проводят, если пациент не может полноценно открыть рот или есть другие препятствия к выполнению процедуры.
• Кариес не будут лечить, если третьи моляры нарушают положение зубного ряда, вызывают скученность клыков и резцов. В таких ситуациях зачастую врач удаляет восьмерки, а затем проводит ортодонтическую коррекцию смещенных зубов.
• Прикорневой кариес и пришеечный кариес зуба мудрости тоже в большинстве случаев являются показаниями к удалению.

Симптомы появления зубов мудрости

Как правило, прорезывание восьмерок сопровождается определенными симптомами.

Боль в десне.

Она может быть разной: ноющей, пульсирующей или резкой. Длиться все это несколько дней, а может и все время, пока растет зуб.

Припухлость и отек.

Иногда в период прорезывания на десне появляется припухлость или отек. При сильном отеке, которое сопровождается сильной болью и повышением температуры, рекомендуется обратиться к доктору.

Повышение температуры тела.

Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Если значения не выходят за пределы 38 градусов, беспокоиться не стоит – это норма. При более высоких показателях стоит записаться на прием к стоматологу.

Боль в горле.

Возникает при инфекционном процессе. Во время прорезывания зубов слизистая очень уязвима, поэтому в этот период необходимо больше времени уделять гигиене, чтобы избежать попадания инфекции.

Ранние признаки

Появление последней единицы сопровождается более яркими признаками, поскольку на его месте не было молочного предшественника.

Среди характерных признаков прорезывания можно отметить:

• болевые ощущения, которые в самых сложных случаях провоцируют потерю сознания;
• повышение температуры тела до 39-40 градусов (обычно наблюдается при развитии инфекционных осложнений);
• отек мягких тканей рта – щеки, неба, десен;
• воспаление костных структур челюсти и ее разрушение под воздействием болезнетворной флоры;
• образование гнойников в ротовой полости;
• увеличение лимфатических узлов под челюстью.

Если зуб мудрости растет неправильно

Нередко при неправильном прорезывании восьмерок возникают осложнения.

• Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
• Флегмона – гнойное воспаление, которое сопровождается повышением температуры до 39 градусов и отеком лица.
• Остеомиелит – воспалительное заболевание, во время которого поражаются костные ткани. Основные симптомы: повышенная температура, тошнота, рвота, диарея.

При возникновении неприятных симптомов рекомендуется записаться на прием к стоматологу — хирургу. Он оценит состояние зуба и поможет избежать рисков осложнений. Записаться к нашим специалистам можно по телефону: 220-86-30.

Причины появления сверхкомплектных зубов.

До сих пор ученые точно не выяснили, почему растут сверхкомплектные зубы.

Но есть несколько гипотез, согласно которым полиодонтия у человека возникает:

-В результате расщепления зачатка зуба. Полиодонтия может появиться, если в эмбриональном периоде у плода нарушилась активность зубной пластины. Это может произойти из-за различных вирусов, наркотических препаратов, плохой экологии, а также злоупотребления матерью вредными привычками и медикаментами в период беременности.

-Из-за атавизма. Есть версия, что полиодонтия возникает потому, что зубная система стремится увеличить число зубов, так как природой изначально было заложено по 6 резцов на каждой челюсти.

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов — принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.

• Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
• Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
• Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
• Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».

Можно воспользоваться народными средствами.

• Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
• Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
• Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
• Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.

Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.

Особенности прорезывания последних моляров

У большинства взрослых пациентов процесс сопровождается недомоганием и болевыми ощущениями. Зачастую состояние требует врачебной помощи. Опасность прорезывания восьмерок связана с тем, что челюсти взрослого пациента уже сформирована, а остальные зубы заняли определенное место. Если последнему элементу не хватает места в ротовой полости, то он начинает смещать соседние единицы или расти в сторону щеки.

Патологическое прорезывание сопровождается интенсивными болями, сильным отеком, подъемом температуры, неприятным запахом изо рта, а также временной нетрудоспособностью. Выделяют несколько видов аномального расположения зубов мудрости:

• горизонтальное;
• ретентное;
• повернутое вокруг своей оси.

Часто восьмерку сверху покрывает капюшон, который в процессе прорезывания воспаляется и причиняет боль. Пища, попадающая на капюшон зуба мудрости, создает благоприятные условия для развития стоматологических заболеваний – кариеса, пульпита, периодонтита и т.д. При данной проблеме выход один – удалить капюшон с помощью хирургической операции, а вместе с ним и проблемный элемент. Симптомы осложнений при несвоевременной медицинской помощи: воспаление лимфоузлов, боль при глотании слюны и пищи, гнойные выделения при нажатии на десну.

Признаки, связанные с патологическим прорезыванием, проявляются невралогическими проблемами, кистами на корне зуба, которые для предотвращения осложнений следует удалять в начале развития. Процесс удаления восьмерки – трудная задача, особенно если единица имеет искривленные корни или неправильно располагается во рту. После операции пациенты нередко жалуются на дискомфорт в области удаленной единицы. В норме неприятные ощущения должны исчезнуть через 2-3 дня.

До скольки растут зубы мудрости

Немалые проблемы пациентам доставляет ретенция или неполное прорезывание зуба мудрости. Такие случаи требуют удаления единицы. Признаки ретенции:

• отек десен;
• отсутствие визуализации зуба на поверхности десны;
• покраснение и болезненность мягких тканей в области прорезывания;
• повышение температуры.

Ретенция может и не сопровождаться дискомфортом.

Нередко единица лезет в сторону семерки и травмирует ее. Если зуд мудрости постоянно давит на соседний зуб, то эмаль последнего постепенно разрушается, что приводит к кариесу

Сохранять или удалять проблемную единицу? Ответ на вопрос может дать только врач после оценки симптоматики патологии и проведения рентгенологического снимка.

Самостоятельно избавляться от восьмерки не следует: эти зубы могут пригодиться в будущем для закрепления на них мостовидных протезов и для других целей. Прямыми показаниями для проведения операции считают: направление роста элемента в сторону щеки, горизонтальное положение или отсутствие места в ротовой полости для полного прорезывания.

В то время, когда растут последние моляры, необходимо особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью. Между восьмеркой и капюшоном скапливаются остатки пищи, которые достаточно трудно удалить.

В процессе очистки ротовой полости лучше использовать не только щетку и пасту, но и ирригатор

После каждого приема пищи рот обрабатывают антисептическими составами или раствором марганцовки. Эти мероприятия позволят предотвратить попадание болезнетворной флоры в прорезывающийся зуб.

Какие меры предпринять, если болит зуб мудрости? Не нужно постоянно принимать обезболивающие, в надежде, что ситуация разрешится сама собой. Первые признаки недомогания требуют немедленного обращения к врачу. Проблемная единица будет напоминать о себе постоянно, если не проводить медицинского лечения.

Если зуб мудрости растет во время беременности

Если восьмерки начали расти во время беременности, то будущей маме следует записаться на прием к врачу. Это поможет уберечь малыша от негативных последствий и значительно облегчить самочувствие беременной. При неприятных симптомах (неправильное положение, боль, воспаление) стоматолог может порекомендовать удалить зуб мудрости. В таком случае сделать это лучше во втором триместре, когда операция не повредит ни маме, ни ребенку. В другое время проводить какие-либо процедуры не рекомендуется, только если нет угрозы здоровью женщины и малыша.

Особенности строения

Все осо­бен­но­сти стро­е­ния зубов дан­ной груп­пы сво­дят­ся к их кор­ням. Зубы муд­ро­сти – это мно­го­кор­не­вые зубы (от 2‑х и более). Часто они сра­щи­ва­ют­ся или пере­плет

ают­ся друг с дру­гом, а так­же име­ют изо­гну­тую фор­му, созда­ю­щую про­бле­мы в лече­нии. Дело в том, что изо­гну­тые кор­не­вые кана­лы пре­пят­ству­ют долж­ной меха­ни­че­ской обра­бот­ке и каче­ствен­но­му плом­би­ро­ва­нию зубов.

Ино­гда в про­цес­се раз­ви­тия челю­стей зачат­ки в одном зуб­ном ряду меня­ют­ся места­ми. В этом слу­чае вось­мым по счё­ту про­ре­зы­ва­ет­ся не харак­тер­ный для дан­но­го рас­по­ло­же­ния (ано­маль­ный) зуб, кото­рый может иметь один корень.

Корон­ко­вая часть у зубов муд­ро­сти име­ет свой­ствен­ную жева­тель­но­му зубу фис­су­ру.