Нежная ортодонтия: почему у ребенка криво растут зубы и как с эти справиться?

Кривые молочные зубы

Молочные зубы служат ребенку всего 6–8 лет, поэтому их положение не всегда требует исправления, однако по состоянию молочного прикуса можно судить о том, насколько правильным будет прорезывание постоянных зубов.

Щели между молочными зубами – нормальное явление, а вот ротация и скученность – уже нет.

Ротация молочных зубов

То же самое касается прикуса: он не должен быть асимметричным или открытым, нижние зубки не должны полностью перекрывать верхние. В такой ситуации нужна консультация ортодонта.

Врач может определить:

• Почему в таком раннем возрасте возникло нарушение? Виноваты ли вредные привычки (например, питание из бутылочки в возрасте, когда ребенок уже должен есть ложкой), нарушения осанки, какие-то врожденные особенности и т. д.
• Как это можно скорректировать? Направить ребенка к ортопеду для дополнительного обследования или просто посоветовать родителям, как организовать питание.
• Когда нужно снова пройти осмотр? Наблюдение в ортодонтии очень важно, обычно приемы рекомендуют 1 раз в 6–12 месяцев. Тогда можно в динамике увидеть, как меняется состояние зубов.

Почему надо проводить лечение?

В организме человека всё взаимосвязано, при неправильном положении зубов формируется неправильный прикус и возникает множество заболеваний организма:

• В первую очередь — это неполноценное жевание пищи, которое ведет к болезням ЖКТ.
• Может нарушаться речевая функция, т.к. ребёнок глотает или плохо выговаривает звуки.
• Возникают нарушения в височно-нижнечелюстном суставе.
• В полости рта происходит неправильное перераспределение жевательного давления, на некоторые зубы возникает чрезмерная нагрузка, а впоследствии заболевания зубов и дёсен.
• Кроме заболеваний и функциональных нарушений возникают эстетические нарушения лица, формируется неправильный профиль, наблюдается недоразвитие челюстей.

Если молочные зубы у ребёнка выросли криво, то с вероятностью 90 % и постоянные будут прорезываться с нарушением расположения. Часто встречаются нижние молочные кривые зубы — скученность, при которой трудно проводить гигиену и есть риск быстрого разрушения зубов.

Ребристые зубы

Почему растут ребристые или «волнистые» зубы? Это вариант нормы. Фронтальная поверхность зубов должна быть ровной и гладкой. А вот режущая кромка постоянных зубов при прорезывании бывает ребристой. Особенно это хорошо заметно на резцах.

Волнистые края недавно прорезавшихся зубов

На режущей кромке зубов толщина эмали больше, чем на фронтальной или боковой поверхности. Ее вполне достаточно, чтобы зубки немного сточились естественным образом в процессе жевания. Поэтому скоро нижние края зубов станут ровными.

Но это сработает только в том случае, если зубы смыкаются правильно, то есть на режущие кромки приходится адекватная нагрузка. Если же зубы скучены или наклонены в стороны, нижняя (ребристая) часть не будет стачиваться и визуальный дефект останется. По крайней мере, до исправления прикуса.

Если самые первые зубки кривые

Первые нижние резцы прорезываются в возрасте от шести месяцев до года. Они часто растут буквой «Л». Это вариант нормы. Такая ситуация однозначно не требует никакого лечения. К моменту полного прорезывания единицы выравниваются и становятся правильно.

Если родители очень переживают, они могут ускорить процесс стабилизации положения резцов. Для этого крохе нужно давать пить из бутылочки со специальной тугой соской с небольшим отверстием. При ее использовании ребенок будет прикладывать больше усилий во время сосания.

Еще одна ситуация, которая не должна волновать, — равномерные промежутки между первыми зубками. Они исчезают, когда прорезываются жевательные единицы. Внимание стоматологи рекомендуют обращать только на неравномерные и слишком широкие диастемы. Их чаще всего приходится закрывать с помощью пластин и брекетов.

Желтые зубы у ребенка

Не всегда пожелтение эмали – следствие вредных привычек. Иногда оно возникает и у детей.

Если эмаль равномерно желтоватая, это врожденная особенность, которая никак не влияет на прочность зубов. Если пожелтение не равномерное, а пятнистое, пятна более матовые, чем остальная поверхность эмали, это флюороз. При нем пятна могут быть и белыми, выделяться они все равно будут за счет своей матовой поверхности. Появляются пятнышки из-за повышенного содержания фтора в питьевой воде.

Желтые пятна на молочных зубах

Пожелтение эмали у детей нельзя исправить. Все эстетические процедуры проводят уже при постоянных зубах.

Элайнеры: плюсы и минусы

Прозрачные капы, которые накладываются на весь зубной ряд, где для каждой единицы имеется отдельная ячейка, стали настоящим прорывом в современной ортодонтии. Съемная конструкция не приносит дискомфорта, она мягкая и эстетически привлекательна. Есть и другие достоинства:

• легкость в уходе и эксплуатации;
• сохранность цвета накладок;
• безопасность для слизистых оболочек;
• отсутствие дискомфорта при ношении;
• материал не вызывает аллергии и других побочных реакций;
• невысокая продолжительность терапии;
• возможность применения в профилактических целях.

Несмотря на множество преимуществ, до недавнего времени данный метод был противопоказан лицам до 14 лет, поскольку:

• он влияет не только на кривые молочные зубы, которые вылезли у ребенка, но и челюстно-лицевой аппарат в целом;
• рассчитан на постоянный прикус;
• ношение элайнеров требует самодисциплины, которая часто отсутствует у детей-дошколят и младших школьников.

Медицина не стоит на месте, и в настоящее время производители предлагают детские конструкции, подходящие для самых маленьких пациентов.

Минусы кап такого типа:

• высокая стоимость;
• долгое изготовление (до полутора месяцев);
• невозможность исправить серьезные аномалии;
• при повреждении одной ячейки может существенно пострадать вся конструкция;
• требуется больше времени для гигиенических процедур.

Неправильная окклюзия

Можно ли по неправильному прикусу молочных зубов судить о том, каким будет постоянный прикус? В некоторой степени – да, так как причины формирования неправильной окклюзии не зависят от того, постоянные это зубы или молочные.

Примеры:

Открытый прикус: зубы не смыкаются, уже сейчас нарушен процесс жевания

Прямой прикус: зубы смыкаются кромками, быстрее разрушаются, могут выпасть раньше времени

Регулярное наблюдение у детского стоматолога и, при необходимости, у ортодонта – это залог того, что серьезные проблемы будут вовремя обнаружены. Исправление прикуса рекомендуют начинать сразу, как только закончится прорезывание всех постоянных зубов – тогда лечение провести проще всего.

Другие статьи:

5 причин вылечить кариес на молочном зубе, не откладывая

Как помочь ребенку не бояться стоматологов

Если ребенок не хочет лечиться у ортодонта…

Подведем итоги

Вопрос о неправильном прикусе должен быть решен в младенческом (использование пустышек) или младшем школьном возрасте, то есть как можно раньше. В противном случае возможны серьезные последствия физического и психического плана. Перед разработкой терапевтической тактики профессиональные врачи в первую очередь устанавливают, почему у детей растут очень кривые зубы (фото неровных челюстей и исправленные варианты можно увидеть ниже). При достаточно серьезных аномалиях челюстно-лицевого аппарата, ухудшающих качество жизни маленького человека, показано оперативное вмешательство. В остальных ситуациях можно обойтись менее радикальными способами (пластинками, трейнерами, брекетами), выбор которых зависит от возраста пациента, его личных предпочтений и финансовых возможностей родителей

Советы по профилактике

Как не допустить формирование неровного прикуса? Есть несколько советов:

• обеспечить ребенку правильное и рациональное питание по возрасту уже с первых лет жизни;
• внимательно следить за состоянием здоровья ребенка;
• не допустить формирование неправильных привычек, вроде постоянного жевания одной стороной или сосания пальцев;
• ежедневного проводить тщательную гигиену рта.

Также следует отметить, что уже по достижению ребенком 1 года его следует отучать от сосок. Дело в том, что при механическом воздействии изменяется строение передних зубов у ребенка. Соску можно заменить специальными вестибулярными пластинками, которые повторяют анатомические особенности строения зубов у ребенка.

Методы выравнивания

При кривых зубах стоматологи рекомендуют начать исправление как можно раньше. Это необходимо, чтобы предотвратить опасные последствия. Сегодня существует множество способов исправления зубов.

• Брекеты

  Кривые зубы, исправляемые с помощью брекетов, обычно уже постоянные. С помощью специальных пластинок проблемные зубы крепятся к металлическим дугам и постепенно вытягиваются в ровные позиции. У маленьких детей методика не используется.

• Пластинки

Для исправления зубов у детей 7-12 лет используются пластинки. Устройство может быть съемным или несъемным. К пластиковой пластинке крепится металлическая дуга с фиксирующим механизмом. Благодаря дуге происходит постепенное исправление зубов. Их можно использовать для коррекции временных и постоянных зубов.

• Трейнеры

Мягкий способ исправить кривой прикус. Это эластичные шины, которые ребенку одевают на период ночи. Такие приспособления не мешают нормальному росту челюсти, но применяются нечасто. Почему? Эластичный материал не оказывает достаточное давление, чтобы исправить сильные дефекты.

Выводы. Советы специалиста

Кривые зубы могут появляться по разными причинам, начиная от наследственности, заканчивая плохими привычками. Неправильно вырастают как молочные, так и постоянные элементы зубного ряда, а уж «восьмерки» мудрости почти всегда формируются недостаточно корректно. Искривление зуба – это не только детское заболевание. Травма, возрастные изменения или даже любовь к жеванию карандашей могут стать причинами появления проблемных зубов и у взрослых.

Не имеет значения, искривился у вас один резец или несколько, лечиться нужно обязательно. Первое, что необходимо сделать – обратиться к терапевту, а потом – к ортодонту, который примет решение, что делать с кривыми зубами в вашей ситуации. Способов лечения довольно много, у каждого есть свои плюсы и минусы. Иногда врач принимает решение комбинировать несколько методов, например, установить брекеты и прописать ношение трейнера. В особо тяжелых случаях прибегают к помощи хирургии.

Отсутствие лечения очень опасно, т. к. при искривлении зубов нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Чем дольше тянет пациент, тем более сильно изнашиваются одни элементы зубного ряда, оставляя другие без работы. Это приводит к преждевременной потере моляров, резцов. Далее следует истощение кости и дорогостоящие операции по имплантации, если она вообще оказывается возможной. Избежать такого развития событий не так уж сложно: нужно вовремя посетить ортодонта и исправить прикус.

Устранение дефектов

Стоматологи обращают внимание родителей на то, что кривые зубы – это не просто эстетический дефект, который может стать причиной комплексов. Это еще и проблема, способная в будущем сказаться на здоровье в целом. Поэтому устранение дефектов должно выполняться как можно раньше, носить тщательный, системный характер.

Особенно важно исправление зубов, если:

• у детей появляются признаки выраженной асимметрии лицевых черт;
• неровность зубов ведет к тому, что ребенок жует пищу только на одной стороне рта, слева или справа;
• неправильный рост молочных зубов ведет к тому, что появляются выраженные нарушения в дикции (например, малыш не может выговорить букву «р», имеет проблемы с произношением твердого звука «л» и др.);
• появляются признаки нарушения носового дыхания, которые, в свою очередь, только усугубляют кривой рост зубок.

Помимо уже перечисленных конструкций для исправления дефектов может применяться миотерапия. Методика направлена на выполнение ряда упражнений, которые тренируют лицевые мышцы. Благодаря подобным тренировкам лицо держится в тонусе, правильно развивается челюстно-лицевая система, включая ротовую полость. Однако миотерапия требует наличия большого количества свободного времени у родителей.

Аппараты для исправления неровных зубов

Существует несколько достоверных и эффективных методов лечения. Различаются они между собой по некоторым параметрам. Для выбора оптимального варианта следует поговорить с детским стоматологом, который занимается лечением зубов у деток. Трейнеры и съемные пластины.
Их можно использовать уже с раннего возраста. Рекомендуемый возраст составляет 4-6 лет. При этом необходимо носить трейнеры ежедневного, зачастую их ставят на ночь. Существенное отличие — аппарат съемный.

Капы-элайнеры.

Начинают их носить уже с 16-летнего возраста. С ними необходимо ходить постоянно и снимать только во время приема пищи.
Брекеты.
Их ставят в основном лицам, старше 18 лет. Носить их нужно долго, в среднем около двух лет.