В современной стоматологии возрастает значение врача-стоматолога и все менее значимым становится зубной техник. Именно врач выполняет проектирование конечного результата, учитывая требования к эстетике и функционалу челюстно-лицевой системы пациента.
Традиционно для эстетического анализа используется метод фотографирования пациента. С помощью фотографий оценивают результат лечения, однако использовать их для планирования – нецелесообразно, поскольку двумерное изображение не дает точных результатов. Вместо них прибегают к 3D-визуализации, когда лицо, зубы, десны отображаются в трехмерной проекции.
Компьютерное моделирование в протезировании зубов – что это такое
Компьютерное моделирование, как уже становится ясно из самого названия этой технологии, позволяет использовать при протезировании зубов обычный компьютер/планшет, но, естественно, со специальным «софтом» (то есть программным обеспечением). При помощи него создается трехмерная цифровая модель будущей улыбки пациента, с учетом всех анатомических особенностей – формы и цвета зубов, их размеров и сочетания с контурами лица, с цветом кожи, уровнем десны, величины губ и носа, ширины улыбки.
Применение компьютера для моделирования улыбки не только ускоряет сам процесс протезирования, но и оптимизирует взаимоотношения между стоматологом и пациентом, а также стоматологом и зубным техником. Особенно пациентам нравится, что они активно участвуют в процессе моделирования – вместе с врачом выбирают цвет и форму будущих зубов.
Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — от 170 000р.
Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев. Гарантия на работу врача — бессрочная
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
Для компьютерного моделирования улыбки в стоматологии используется концепция под названием Digital Smile Design или сокращенно DSD – что в переводе означает «цифровой дизайн улыбки». Она была разработана в 2007 году бразильским зубным техником Кристианом Коучменом, с тех пор она завоевала большую популярность у мирового стоматологического сообщества. К слову, DSD моделирует именно будущую улыбку, которая становится своеобразным эстетическим эталоном для протеза, но не моделирует сам протез – для этого используют уже другие решения, о которых расскажем чуть ниже.
Нейромышечная диагностика в ортопедии
Нельзя не упомянуть о таком важном аспекте подготовки к протезированию, как изучение работы челюстно-лицевой мускулатуры в динамике. Полученные в результате такой диагностики данные позволяют не только сделать ортопедический аппарат максимально комфортным в эксплуатации, но и с его помощью исправить имеющиеся дефекты в функционировании зубочелюстной системы. В рамках такого обследования специалисты проводят компьютерную диагностику мышечного тонуса, сканируют и фиксируют изменения в мышечных тканях в момент движения челюстей, оценивают шумы в области суставов.
Задачи компьютерного моделирования улыбки
- подобрать форму и цвет коронок/виниров в соответствии с запросами пациента,
- заранее увидеть будущую улыбку с новыми зубами и «примерить» ее: это происходит на экране компьютера или на планшете,
- заранее оценить работоспособность протеза: как будут смыкаться челюсти, не нарушатся ли прикусные взаимоотношения,
- омолодить лицо за счет Dental face lifting и применения принципов «золотого» сечения, и «маски красоты»: эти параметры учитываются при цифровом моделировании (цвета и формы коронок) – в итоге лицо выглядит привлекательнее и моложе,
- сформировать и изучить модель челюсти пациента перед имплантацией.
Что такое 3D-моделирование и планирование в стоматологии
Цифровые технологии встраиваются во многие процессы при восстановлении зубов, зачастую саму имплантацию с их применением называют 3D-имплантацией (от англ. three-dimensional – «трехмерный»). Она не является каким-то отдельным методом или протоколом, скорее, это качественно иной подход к процессу восстановления зубов.
К 3D-технологиям относятся те, которые помогают объемно визуализировать информацию о состоянии челюсти или создавать трехмерные модели, как виртуальные, так и реальные, на этапе проработки процесса имплантации:
- компьютерная томография (КТ): с помощью рентген-сканирования создает точные цифровые копии челюстно-лицевого аппарата,
- программы для визуализации и 3D-моделирования: для виртуальной проработки этапов имплантации и протезирования,
- 3D-печать: принтеры, создающие реальные модели челюстей и хирургических шаблонов (а также протезов и защитных кап) высокой сложности из специализированных материалов. Шаблоны требуются на этапе хирургической операции по установке имплантов или для проработки процесса – фактически, для оттачивания мануальных навыков.
%akc54%
Основу системы составляет компьютерная программа, которая обрабатывает поступающую информацию с компьютерного томографа, и связана с 3D-принтером, ротовыми сканерами, роботизированными станками. Программное обеспечение позволяет создавать очень точный план лечения, оценивать качество и размер костной ткани, подбирать место фиксации импланта и многое другое (подробнее об этом ниже).
Есть много разных программ, которые используют стоматологии. Среди них есть универсальные и специализированные: NobelClinician («НобельКлинишн»), SimPlant («СимПлант»), Blue Sky Plan («Блю Скай План»), coDiagnostiX («Ко Диагностикс»).
Показания и противопоказания к цифровому моделированию
Область применения компьютерного дизайна улыбки в стоматологии достаточно широка. Цифровой дизайн улыбки подойдет для пациентов, которым требуется провести протезирование восстановительными вкладками, винирами (а также их вариациями – ультранирами, нанонирами и т.д.), коронками, мостами, реже – съемными протезами.
Концепция DSD применяется при разработке протезов на имплантах. Причем это также могут быть как одиночные коронки на имплантах, так и протяженные мостовидные конструкции с акриловой десной (ее цвет и форма также моделируется в цифровом виде).
Не знаете какой вид протезирования выбрать?
Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных
Противопоказаниями к компьютерному моделированию можно назвать только противопоказания к установке зубных протезов. Сюда относится – кариес, наличие серьезных воспалений в полости рта и массивные отложения зубного камня. Например, непролеченный отек десны или установка пломбы уже после снятия «параметров улыбки» приведут к тому, что ортопедическая конструкция будет неудобной. Поэтому перед созданием протеза, даже виртуального, следует вылечить имеющиеся стоматологические заболевания.
Можно ли обойтись без 3D-технологий при имплантации?
Нет, успех вживления имплантов напрямую зависит от правильного планирования операции. Ни ортопантомограмма, ни рентген не могут служить базой для проведения имплантации. Только КТ, в сочетании с обработкой данных специальной компьютерной программой, могут дать достаточно информации для выбора имплантационного протокола и создания поэтапной схемы вживления.
Благодаря ее наличию снижаются риски, сокращается время хирургического вмешательства, достигается высочайшая точность установки импланта и заранее запланированный результат. Основываясь на результатах 3D-моделирования, врач может быть уверен, что имплант достигнет хорошей первичной стабилизации.
Для какого способа реставрации подойдет DSD
Протезирование зубов проводится двумя методами – прямым и непрямым. Но цифровой дизайн улыбки используется лишь в одном случае, об этом читайте далее.
Прямой метод – протез создается во рту пациента
Прямой метод чаще всего подразумевает нанесение жидкой пломбы непосредственно на зубы пациента, пока тот находится в стоматологическом кресле. Так реставрируют небольшие сколы, трещинки, потемнения на передних зубах, восстанавливают отколотую эмаль боковых зубов. Перед тем, как пломба затвердеет, стоматолог может дать пациенту зеркало, чтобы оценить результат и сказать, что устраивает или не устаивает. Здесь в компьютерном моделировании нет необходимости, потому что вся работа делается вручную (а не в лаборатории).
Непрямой метод – протез создается в лаборатории
Протезы, создаваемые в зуботехнической лаборатории, намного качественнее тех, что произведены прямым методом. Для непрямого метода изготовления, помимо умений специалистов, требуются аппараты – различные формы для реальных моделей, печи для обжига и запекания, фрезеровальные станки, прессы и современные высококачественные материалы (керамика, стеклокерамика, диоксид циркония).
Здесь использование 3D-моделирования будущей улыбки помогает зубному технику лучше сориентироваться в выполняемой работе, т.к. данные DSD объединяются со специальными программами, моделирующими уже сам протез и контролирующими его изготовление. Конечно, не все клиники используют именно оригинальную программу Digital Smile Design (потому что не хотят ее приобретать у разработчиков), и цифровое моделирование в принципе, работая по старинке вручную. Но как показывает практика, именно эта концепция помогает создавать самые красивые, удобные и долговечные конструкции.
Преимущества восстановления зубов по 3D технологии CEREC:
- все реставрации высокой точности, идеально соответствуют обработанному зубу. При этом расстояние между обработанной стенкой зуба и коронкой /вкладкой составляет порядка 20–60 мкм, при такой точности практически исключена возможность расцементировки коронки/накладки, попадания под неё слюны и инфекции;
- используемая для реставраций керамика не вызывает аллергии, разнообразна по оттенкам, прозрачности и даже плотности материала, поэтому восстановленные зубы неотличимы от естественных здоровых;
- восстановление зубов в одно посещение стоматолога. Благодаря 3D камере нет необходимости снимать слепки и устанавливать временные пломбы или коронки.
Восстановление зубов по 3D технологии — это надежно, эстетично и функционально.
Записаться к врачам
: Гончарова Т.А., Селиванова И.В., Черевко Н.И.
Вы можете узнать более подробную информацию и записаться на консультацию через онлайн форму.
Записаться на прием
(812) 232-88-25, 233-19-08
Этапы компьютерного моделирования и протезирования
Процесс восстановления зубов включает в себя несколько этапов, которые следуют один за другим. Рассмотрим их далее и расскажем, когда применяется компьютерное моделирование улыбки, и какие исходные данные для него нужны.
Снятие слепков или 3D-сканирование полости рта
Сейчас компьютеризация может сопровождать процесс протезирования «от и до». Например, стоматологи уже зачастую отказываются от привычных слепков или оттисков зубных рядов и используют цифровые «слепки» (с помощью ротового 3D-сканера).
Но и привычные физические оттиски тоже можно использовать. Правда, в том случае придется передавать их в лабораторию, делать гипсовую модель1 и сканировать уже ее – чтобы сформировать цифровой вариант для его коррекции в Digital Smile Design. Этот путь занимает большее время (2-7 дней).
Фото- и видеосессия, оценка параметров прикуса
Фотографии (как и короткие видео) делают для того, чтобы оценить параметры улыбки пациента, их соотношения с другими параметрами лица, а также, чтобы разобраться, как работают лицевые мышцы. Съемка проводится, когда пациент улыбается, спокоен или специально «рассержен», когда говорит или молчит. Все фото и видео, а их может быть несколько десятков, загружаются в программу и совмещаются с цифровыми слепками.
Также на этом этапе стоматолог применяет различные анализаторы движения челюсти (артикуляторы, анализатор HIP-плоскости, лицевые дуги). Ведь в будущем протезе важна не только красота, но и то, как он будет соотноситься с имеющимся прикусом.
Виртуальное моделирование улыбки
Все полученные данные (оттиски, фото и т.д.) заносятся в программу компьютерного моделирования улыбки. Затем параметры обрабатываются, объединяются, а на экран выводится трехмерная проекция, полностью соответствующая натуральному зубному ряду пациента. Далее происходят корректировки для улучшения улыбки. Причем можно сразу сделать несколько вариантов новой улыбки – с разной формой или высотой, шириной зубов, с разными оттенками эмали, например. А затем выбирается оптимальный вариант – как с точки зрения стоматолога, так и на основании пожеланий пациента.
Кстати, такую виртуальную проекцию можно совместить с цифровой компьютерной томографией пациента и приступить к разработке протеза, в т.ч. и для постановки на импланты. Популярные программы для создания протезов – это CAD/CAM-системы CEREC и inLab от Dentsply Sirona, NobelProcera от Nobel Biocare.
Восковое моделирование и примерка заготовки протеза
В ряде случаев пациентам, которым нужны виниры, протяженные мосты или съемные ортопедические конструкции, следует пройти еще один этап – примерку заготовки протеза. Это необходимо для оценки удобства новых зубов и их соотношения с соседними. Здесь после разработки макета зубной техник изготавливает «пробный» протез (из силикона, пластика и т.д.), а затем закрепляет его на восковой модели, после чего передает ее стоматологу-ортопеду, который и проводит примерку пациенту. При необходимости вносятся корректировки, и макет передается обратно в лабораторию.
Создание протеза и его финишная установка
Утвержденный вариант протеза проходит все стадии изготовления – фрезерование на роботизированном станке, запекание, глазуровку, полировку и т.д. Технология производства зависит от вида протеза, от свойств материала и его объема, который нужен для создания каждой конкретной конструкции.
Раньше все производственные станки настраивались человеком вручную, по меркам, также снятым вручную. Поэтому о точности, особенно с первого раза, говорить не приходилось. Сегодня стоматологические приборы (а именно – CAD/CAM-системы) настраиваются по большей части автоматически, в соответствии с параметрами, которые задает компьютер. Поэтому неточности и человеческие ошибки тут исключены.
Сегодня зубные коронки, мосты и тончайшие виниры выпиливаются станками в автоматическом режиме – быстро и с первого раза. В результате врач просто фиксирует протезную конструкцию, без предварительной его примерки и последующей подгонки.
Как проводится 3D имплантация зубов
Трехмерная имплантация – это не отдельный метод протезирования. Он дополняет любой протокол, но в особенности применение 3D визуализации актуально при использовании методов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, когда речь идет о восстановлении утраченных зубов на фоне атрофии челюстной кости и без проведения процедуры ее наращивания.
Подход подразумевает проведение нескольких этапов.
1 этап: фотометрия
Это серия обычных фотографий лица пациента, с улыбкой и без, спереди и сбоку, с открытым, закрытым или приоткрытым ртом. Все они необходимы для определения того, как отсутствие зубов отразилось на состоянии прикуса, симметрии лица, а также для оценки конечного результата после установки зубного протеза.
Большой плюс и для самого пациента – он сможет оценить со стороны, какие преображения произошли после проведения имплантации зубов. Ведь меняется не только улыбка, но и разглаживаются морщинки вокруг рта, нижняя часть лица увеличивается, положение челюстей нормализуется.
2 этап: компьютерная томография (КТ)
Томограф – это сканер, который позволяет получить снимки челюстей пациента в объемном виде. На них можно рассмотреть объем и качество челюстной кости, расположение всех зубов и их корней, определить наличие или отсутствие очагов воспаления в тканях пародонта, положение челюстных нервов и дна гайморовых пазух верхней челюсти. Полученные данные заносятся в компьютерную программу.
Лучше всего, если КТ будет проведена в условиях не обычной стоматологии, а в специализированных центрах, где установлено более дорогостоящее и точное оборудование. Для имплантации зубов очень важно разрешение и детализация картинки, особенно при загрузке этих данных в компьютерную программу. Один из современных вариантов – это проведение мультиспиральной компьютерной томографии, которая позволяет еще более детально воссоздать всю челюстную систему пациента и провести моделирование отложенных результатов лечения.
3 этап: трехмерная визуализация
В специальной программе создается точная модель челюстной системы пациента. Здесь же проводится виртуальная операция по удалению больных зубов, выбираются места под имплантаты с наиболее плотной костью достаточного объема. Компьютерное моделирование позволяет подобрать модели имплантов определенного размера и дизайна в точном соответствии со строением челюстной системы пациента. На заключительном этапе обязательно прорабатывается конструкция будущего протеза.
В сложных случаях в клинике Smile-at-Once проводится консилиум врачей. Это позволяет нам выбрать самый оптимальный вариант решения проблемы и не допустить ошибок в лечении.
4 этап: печать шаблонов
После трехмерной визуализации всего процесса лечения проводится подготовка к установке имплантатов и последующему протезированию:
- изготовление базиса под будущий протез с учетом плана, проработанного на компьютере,
- печать на 3D принтере хирургических шаблонов. Это своеобразные каппы, элайнеры, колпачки или трафареты из прозрачного силикона с отверстиями-направляющими.
5 этап: установка имплантатов
Установка имплантатов проводится в соответствии с планом и с использованием хирургических шаблонов для имплантации зубов. Во многом благодаря им имплантаты устанавливаются миниинвазивным способом – без массивных разрезов, а через прокол десны. Они буквально вкручиваются в челюстную кость, даже если речь идет о двусоставных конструкциях. Кроме того, шаблоны позволяют практически полностью исключить риск врачебных ошибок, особенно если хирургу-имплантологу приходится работать в условиях крайне ограниченного пространства при наличии атрофии костной ткани и малейшее отклонение имплантата может повлечь повреждение лицевых или челюстных нервов, гайморовых пазух.
Имплантации зубов в 3D предъявляет повышенные требования к профессионализму врача-имплантолога. Он должен быть не просто имплантологом или хирургом, а челюстно-лицевым хирургом с доскональными знаниями анатомии всей челюстной системы. Также он должен быть профессиональным пользователем компьютера – навыков печатать тексты или читать новости в интернете для проработки сложного имплантологического лечения будет недостаточно.
6 этап: снятие слепков
После установки имплантатов обязательно снимаются слепки, используется HIP-анализатор для оценки степени окклюзии (смыкания челюстей). Несмотря на то, что базис протеза создается сразу после трехмерной визуализации процесса лечения, слепки все равно требуются – они нужны для окончательного моделирования основы протеза, а также проработки конструкции с учетом прикуса пациента.
На основе слепков создается гипсовая модель челюстной системы пациента, которая фиксируется в специальном приборе-артикуляторе. Таким образом также учитывается работа височно-челюстного сустава.
Особенно важна тщательная проработка протеза, если у пациента восстанавливается лишь часть зубного ряда или только одна челюсть – протез должен быть максимально комфортным по отношению к зубам-антагонистам (расположенным на противоположной стороне).
7 этап: протезирование
Это завершающий и самый приятный этап для любого пациента, потому что к нему возвращаются зубы. Здесь компьютерное моделирование применяется в основном для разработки металлического каркаса – основания зубного протеза. Такой базис необходим для соединения установленных имплантатов и стабилизации их положения.
После компьютерного планирования имплантации зубов (этап №3) на специальном станке создается базис протеза из металла. Но после установки имплантатов зубным техником проводится его корректировка и адаптация под прикус, а также облицовка акрилом (это искусственная десна) и установка коронок из металлопластмассы. Такой подход применяется практически для всех протоколов немедленной нагрузки. Данный протез – временный или адаптационный. Срок его ношения зависит непосредственно от методики имплантации: минимальный – 3-6 месяцев, максимальный – до 5-ти лет.
Некоторые методы требуют перепротезирования сразу после приживления имплантатов, то есть после 3-6 месяцев ношения первого протеза. Речь идет об оригинальных протоколах от компаний Nobel и Straumann, которые подразумевают установку 3-4 имплантатов на челюсти и моментальную нагрузку протезом (all-on-4 или Straumann Pro Arch).
Балка или каркас под постоянный протез создается индивидуально непосредственно в лаборатории компании – Nobel или Straumann соответственно. Для этого в российское представительство фирм пересылаются слепки, снятые после вживления имплантатов – там проводится их сканирование и отправка в головной офис, т.е. непосредственно в лабораторию (США- Nobel или Швейцарию-Straumann). В течение нескольких дней для конкретного пациента разрабатывается индивидуальный каркас будущего протеза при помощи программного обеспечения и специальной фрезерной установки Cerec. Затем он возвращается в клинику. Уже в лаборатории стоматологии Smile-at-Once зубные техники проводят его облицовку акрилом и пластмассой (например, Condulor, которая отличается повышенной прочностью), устанавливают пластмассовые, керамокомпозитные или даже керамические коронки.
Cerec – это очень дорогостоящее оборудование, поэтому оно встречается в зуботехнических лабораториях Москвы крайне редко. Протезы, разработанные посредством этой технологии, отличаются невероятной точностью позиционирования в полости рта пациента, идеально подходят под прикус и служат несколько десятилетий. На них дается 5-летняя гарантия, но срок службы практически не ограничен, а значит перепротезирование не требуется.
Мнение эксперта
Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед Стаж работы 18+
«Имплантация с применением компьютерных технологий – это очень прогрессивное решение, которое позволяет исключить риски и ошибки, достичь самого высокого результата лечения. Но при этом, конечно же, не стоит забывать о важности подготовительного этапа. Мы обязательно проводим диагностику состояния здоровья, исключаем противопоказания, на основе чего рассматриваем все возможные решения проблемы. Вместе с пациентом выбираем оптимальный вариант и только после согласования всех моментов приступаем к лечению».
Правила ухода за новой улыбкой
Несмотря на то, что компьютерное моделирование позволяет создавать удобные, красивые и прочные протезы, это не значит, что за новыми зубами не нужно ухаживать. Напротив, правильный уход только продлит срок службы реставрации, сохранит ее целостность и эстетику. Впрочем, в уходе нет ничего сложного. Реставрации нужно чистить 2-3 раза в день при помощи щетки и пасты (только без абразивных частиц), нельзя грызть орехи и леденцы, жевать жевательные резинки и тянучки. А если установлены виниры, то нельзя передними зубами откусывать пищу, особенно жесткую (морковь, яблоки и т.д.).
Какие 3D-технологии применяются в имплантации зубов
Когда говорят об имплантации зубов в 3D, то подразумевается, что весь процесс, начиная от любых диагностических мероприятий и заканчивая созданием подходящего под все индивидуальные особенности пациента протеза, моделируется посредством трехмерной визуализации. На страже стоят: компьютерная томография челюсти, специализированное программное обеспечение NobelClinician, Simplant, Blue Sky и проч., хирургические шаблоны, 3D-принтеры, HIP-анализаторы, фрезеровочные и роботизированные станки, аппараты Cerec, Procera, CAD/CAM и другие. Не пугайтесь сложных названий – расскажем обо всем подробнее, читайте дальше!
Важно! Часто в рекламе или на сайтах многих стоматологических клиник можно встретить такое понятие, как «3Д-имплантация». Здесь нужно понимать, что это не отдельный метод лечения, а лишь качественное усовершенствование тех протоколов, которые уже существуют на сегодняшний день. В частности, прогрессивные технологии применяются в первую очередь при методах одноэтапной имплантации, когда есть атрофия костной ткани, но ее наращивание не проводится. Именно поэтому тут планирование всего процесса лечения выходит на первый план – у врача нет права на ошибки.
Для того, чтобы понять, что это за технологии, как они работают и последовательно используются в имплантации зубов, стоит рассмотреть этапы проведения процедуры.
Сколько стоит компьютерное моделирование улыбки?
Стоит отметить, что данный вид создания протезов увеличивает стоимость общего лечения, да и доступно моделирование далеко не в каждой клинике. Однако многие стоматологии умеют грамотно выстраивать ценовую политику так, чтобы минимизировать стоимость дополнительных манипуляций и применяемого оборудования. То есть в одной клинике пациенту могут дополнительно насчитать 10-15 тысяч рублей за компьютерное моделирование улыбки. А где-то оно уже входит в стоимость «под ключ» и увеличивает конечную цену протеза всего на 1000-2000 рублей, или не меняет ее совсем.
Вопросы пациентов
ВОПРОС: Прочитала у вас про примерку улыбки на компьютере и хотела уточнить, а можно ли так сделать, если нужно поставить всего 2 винира? У меня щель между передними зубами и хочется как-то заранее увидеть результат. А то вдруг мне не понравится, что сделает врач. Елена
ОТВЕТ: Здравствуйте, Елена. Да, компьютерное моделирование улыбки можно использовать при любом количестве необходимых протезов – будь это 1-2 винира или целый комплекс на передние зубы. Данная концепция действительно позволяет вам «примерить» новую улыбку в виртуальном виде – врач покажет подходящие варианты на экране компьютера, а вы выберете тот, что вам больше всего понравился. Также можно подбирать и цвет виниров, чтобы он идеально сочетался с соседними зубами и соответсответствовал вашим ожиданиям.
- Хауг С. Правильное моделирование, 2006.
Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Преимущества
- Максимально точное определение оптимального места установки и положения импланта с минимизацией вероятности ошибки (например, повреждения гайморовой пазухи).
- Успешное вживление импланта в костную ткань даже при её дефиците.
- Возможность установки импланта под нужным углом наклона без дополнительного хирургического вмешательства, которое ранее могло проводиться, чтобы не допустить повреждения окружающих тканей.
- Чёткая визуализация всех этапов протезирования, увеличивающая информированность хирурга-имплантолога и тем самым уменьшающая риск совершения ошибки.
- Минимизация послеоперационных осложнений на этапе восстановления.
- Многократное уменьшение длительности процедуры — от нескольких месяцев до нескольких дней.
