Зачем нужны временные (пластмассовые) коронки?

Временные коронки на зубы – это коронки из недорогих материалов, которые используются во время протезирования только в качестве защиты зубов до установки постоянных коронок.

Цель применения временных коронок – укрепление зубов и придание им естественного вида.

Такие коронки не очень устойчивы и имеют ограниченную эстетику. Они устанавливается на предварительно обточенный зуб или на имплантат.

В каких случаях устанавливают временные коронки?

• При сколе зуба или его полной потере.
• После лечения зубных каналов.
• В случае, когда кариес привел к ослаблению и разрушению коронки зуба.
• После имплантации.

Зачем нужны временные коронки?

Перед установкой постоянной коронки на зуб необходимо дождаться заживления слизистой оболочки. Чтобы на это время защитить ротовую полость от бактериальных инфекций были созданы временные коронки.

Стоматолог устанавливает коронку, которая приклеивается к зубу с помощью специального временного цемента, чтобы ее можно было легко удалить, когда окончательная коронка будет готова.

Почему обязательно ставить временную коронку на зубы:

• Временная коронка защищает обточенный зуб и гарантирует комфорт пациента, обеспечивая надлежащую эстетику.
• Сохранение эстетики улыбки. Временные коронки особенно часто используются для того, чтобы скрыть отсутствие передних зубов.
• Защита от гиперчувствительности. Обточенный зуб без эмалевой защиты чувствителен к болевому ощущению температурных изменений.
• Стабилизация прикуса. Временная коронка предотвращает смещение остальных зубов.
• Защита тканей пародонта. Временная коронка необходима для предотвращения гингивита.
• Защита от бактерий, возникающих в ротовой полости.

Зачем на самом деле нужны временные пластмассовые коронки

Восстановление зубов — кропотливая, тщательная, можно сказать ювелирная работа. Каждый этап процесса влияет на результат. Один из таких шагов в высокоэстетичном протезировании — установка временных или диагностических коронок.

Любого пациента, который приходит ко мне для восстановления нескольких зубов, волнует вопрос: все ли получится, как задумано? Тем более, что большинство людей далеки от стоматологии, а многие этапы лечения выглядят не совсем понятно. Как врач, я отлично понимаю сомнения моих пациентов и всегда делюсь секретами каждого этапа методики восстановления. Например, иногда пациенты спрашивают, так ли нужны временные коронки? А если зубы не передние, можно ли обойтись без них?

На эти вопросы у меня есть два ответа. Первый, короткий: временные коронки — обязательный этап протезирования. И второй, более обстоятельный. Предлагаю поразмышлять над ним вместе.

Представьте, что у человека долгое время отсутствует несколько зубов. Такая ситуация нарушает всю архитектуру полости рта. Возникает несимметричная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), что вызывает нарушения в работе мышц лица. Одни из них излишне напрягаются, а другие мышечные группы наоборот, недополучают нагрузку. Организм, как может, приспосабливается к этой ситуации. Правда, ценой изменения овала лица, состояния мышц и сосудов. Потому что зубочелюстной аппарат — это каркас для лица и шеи. И любой дисбаланс с зубами приводит к изменениям в работе мышц.

А теперь предположим, что у пациента более пяти лет отсутствует достаточное количество жевательных зубов. Мы установили имплантаты, и по просьбе пациента сразу сделали постоянное протезирование: вместо отсутствующих зубов установили новые, постоянные. Казалось бы, все должно быстро наладиться. Но нет. Потому что сустав, адаптированный к отсутствию зубов, привык держать небольшое расстояние между челюстями. И после установки новых зубов челюсти начнут давить друг на друга сильнее, чем обычно. Это может стать причиной усиления напряжения мышц, а затем появления упорной боли в лицевой, околоушной или шейно-затылочной областях.

Кроме дискомфорта и боли могут быть другие неприятности, например, сколы или трещины коронок, которые потребуют их полной замены. Если коронки сделаны из диоксида циркония, то подобная разбалансировка может привести к потере других зубов и вывести из строя ВНЧС. Диоксид циркония очень прочный, и если есть завышение высоты коронок (так бывает, когда установку проводят без диагностики/примерки с помощью временных коронок), могут начаться существенные проблемы с костью десны и самой десны.

Чтобы избежать такой быстрой, но медвежьей услуги, как раз и нужны временные, а точнее, диагностические коронки перед постоянным протезированием. Они помогут постепенно вернуть мышцы и суставы в правильное положение. А еще позволят избежать травм и сколов зубов, повреждения щек изнутри из-за неправильного соотношения зубных рядов.

Такие коронки изготавливают из особой пластмассы (этилметакрилат, бисакрилат). Это недолговечный материал, из него делают съемные протезы из пластмассы, хотя методика устарела. Потому что такие протезы не могут служить долго и постоянно требуют замены. А вот для временных коронок это отличный материал, потому что хорош как для эстетики, так и для репетиции перед постоянным протезированием. Для временных коронок важна диагностическая функция — они помогают понять, насколько правильно подобраны форма и цвет зубов. А также дают почувствовать правильное соотношение зубных рядов и изменения в работе всего зубочелюстного аппарата.

Таким образом, мысль, что временные коронки нужны только при протезировании передних зубов, ошибочна. Они необходимы не только для возможности улыбаться, пока приживется имплантат или изготовят постоянные. Их функции более важные: они помогают приноровиться к новому взаиморасположению зубов, отрегулировать их цвет, форму и высоту.

Если суммировать все возможности временных коронок, то они решают несколько значимых задач:

1. Защищают пульпу зуба и препарированные поверхности десен. По сути предохраняют ткани вместо постоянных зубов.

2. Не дают препарированным зубам изменить свое положение, «поплыть». Приводят в норму взаимное расположение зубных рядов. Моделируют контур прилегающей десны, что поможет получить точный оттиск.

3. Восстанавливают альвеолярный гребень и формируют правильное ложе для постоянной коронки при протезировании на имплантатах.

4. Восстанавливают жевание и эстетику.

5. Помогают испытать будущие постоянные ортопедические конструкции в реальности. Это не только примерка с оценкой формы и цвета, но и понимание, насколько новые зубу будут комфортны, как они влияют на дикцию, не мешает ли ничего в области десен, как выглядят губы и щеки в покое и с новой улыбкой.

Для меня важна забота о комфорте пациента. От качества контакта с ним зависит успех всего лечения. Мы вместе определяем, насколько комфортно расположение, не мешают ли коронки смыканию зубов, жеванию, улыбке. Мои пациенты всегда знают, что если им кажется, что временные коронки как-то не так расположены, с ними неудобно или есть чувство, что неудобно, то стоит поделиться сомнениями. Комфортное протезирование для того и нужно, чтобы выявить все возможные проблемы и устранить их. По моему мнению, заранее все обдумать, просчитать обсудить, проверить — вот настоящая забота о пациенте.

Но у качественно сделанных пластмассовых временных коронок есть и обратная сторона. Иногда пациенты так привыкают к ним, что не хотят менять. Поэтому хочу ответить еще на один важный вопрос: как долго можно носить временные коронки?

Здесь все зависит от предполагаемого объема работы и количества протезируемых зубов. Если планируется небольшой объем, то бывает достаточно нескольких недель. В случае, когда большое количество зубов отсутствует длительное время, можно носить до года. Тогда их изготавливают в зуботехнической лаборатории, а в полости рта перебазируют и при необходимости корректируют. Дольше года даже сверхпрочная пластмасса не выдерживает. Поэтому временные коронки нужно будет обязательно заменить на постоянные, например, E-max. Если вовремя не сделать постоянное протезирование, то полученный результат можно потерять. Измененные коронки, так же как и разрушенные зубы, начинают влиять на состояние всей архитектуры полости рта.

Поэтому если настало время заменить временные коронки, расставайтесь с ними без сожаления, на то они и временные. А если точнее, то диагностические, нужные, чтобы получить отличный результат при имплантации, изготовлении виниров.

После того, как восстановлено соотношение зубных рядов, зубы смыкаются правильно и при этом нет дискомфорта, можно приступать к следующему этапу: установке постоянных конструкций. Они будут идеально прилегать друг к другу, без сколов и трещин. Что нормализует прикус, работу ВНЧС, овал лица и станет началом новой жизни.

Так как восстановление зубов — скрупулезная работа, то при выборе врача и клиники для протезирования на имплантатах или обычного протезирования очень важно обратить внимание на то, использует ли врач методику установки временных (диагностических коронок). В клинике Smileguru мы заботимся о комфорте пациента не только в момент лечения, но и в последующие годы. И моя цель, как специалиста — добиться долгосрочного результата. Чтобы пациент приходил к нам после лечения только на профосмотры.

Цырен Бадмаевич Бадмаев

Главный врач — стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед

Установка временной коронки

Установка временной коронки обычно выполняется за одно посещение стоматологического кабинета. Процесс установки занимает около 10-30 минут. Процедура безболезненна. Обтачивание и коррекция зубов выполняются под местной анестезией.

Сначала стоматолог подготавливает зуб к установке постоянной коронки. Поверхность зуба обтачивается примерно на 1-2 мм с каждой стороны.

Затем создаются оттиски зубов. Их направляют в лабораторию зубного протезирования, где создаются постоянные коронки.

На время пока они изготавливаются, пациенту надевают временную пластмассовую коронку. После того, как стоматолог получил готовую постоянную коронку, он устанавливает ее на зуб пациента.

В течение первых дней после процедуры пациент может чувствовать дискомфорт, потому что форма зуба с временной коронкой может немного отличаться от той, что была прежде.

Возможные осложнения и побочные эффекты после процедуры:

• Дискомфорт
• Чувствительность зубов
• Аллергическая реакция

Особенности изготовления

Для производства временной конструкции используются два метода:

1. Прямой способ предполагает изготовление конструкции непосредственно во время приема, то есть временные коронки фиксируются сразу после обточки. Это сохраняет психологический комфорт для Пациента, повышает удобство. Для производства слепка применяется силикон, твердеющий быстро и позволяющий исключить дискомфорт при обработке. Для крепежа используется стоматологический цемент, что позволяет аппарату держаться надежно и без смещений.
2. Непрямой метод отличается тем, что на изготовление требуется пара дней. Сначала изготавливается слепок, затем модель из гипса. На основе этой конструкции выполняется временное изделие.

В первом случае установка занимает до одного часа. Врач соблюдает такие шаги:

• поверхность ряда подготавливается, после чего снимается слепок;
• единица, подлежащая восстановлению, обтачивается;
• проводится формирование культи, что необходимо для фиксации будущей коронки;
• заливка смеси в слепок, формирование будущего изделия;
• после отверждения выполняется корректировка формы;
• на последнем этапе готовая модель крепится на цемент.

Прямой метод выбирается чаще остальных. Он простой, не требует много времени, но позволяет одновременно работать с количеством единиц не больше трех.

Преимущества

К достоинствам использования PMMA протезов в качестве временных относятся:

• внешний вид имитирует натуральные ткани, имеет подходящую светопроницаемость и оттенок;
• прочность, способность выдерживать изгибающие, сжимающие нагрузки;
• безопасность для Пациента, гипоаллергенность;
• сроки службы длительные, что позволяет носить такие коронки на все время изготовления постоянных.

Использование такого материала обеспечивает больший комфорт, прочность выше, чем у обычно используемых пластиков. Сроки ношения большие, обычно по протоколу требуется около полугода, но свойства материала позволяют без проблем использовать аппарат полтора года и больше. Если соблюдать правила гигиены, то неудобства или потери оттенка не будет.

Несмотря на высокие эстетические свойства, внешний вид аппарат от натуральных зубов все же отличается. Поэтому не рекомендуется использовать его для длительного ношения для фронтальной зоны. Постоянное использование показано в следующих случаях:

• если наблюдается отторжение других материалов, используемых для протезирования;
• при аллергии на сплавы и металлические компоненты.

При этом отмечается легкость, комфорт при использовании, устойчивость к повреждению и истиранию. Материал выдерживает жевательные нагрузки, коррозионное воздействие.

Расценки

Стоимость протезирования зависит от материалов и типа используемой конструкции. В нашей клиники предлагаются следующие расценки:

• люминиры – 12-30 тысяч рублей;
• вкладки – 3-17 тыс. рублей;
• керамические и металлокерамические коронки – 15 и 4,5-17 тысяч рублей соответственно;
• импланты – 20-45 тысяч рублей.

Для расчета стоимости рекомендуется пройти первичное обследование и осмотр у врача, который подберет конструкцию в соответствии с проблемой и состояние ротовой полости. При выборе временных коронок PMMA предварительно проводится осмотр и подготовка ротовой полости, после чего конструкция изготавливается и фиксируется.

О нас

Клиника стоматологии My Ort предлагает услуги по хирургическому лечению, протезированию и диагностике. Одной из услуг является установка временных коронок ПММА, используемых для сохранения эстетики и функциональности на период изготовления постоянных конструкций. Врачами также будут проведены полное диагностическое обследование и подготовка, после протезирования осуществляется наблюдение и контроль за состоянием тканей.

Пациентам предлагаются такие преимущества:

• квалифицированные врачи, имеющие большой опыт протезирования разными системами;
• современное стоматологическое оборудование, в том числе, диагностическое;
• качественные материалы, сертифицированные в РФ;
• выгодные расценки на услуги;
• гарантия надежности и качества.

Для записи к врачам My Ort обращайтесь к нам по телефону +7 (812) 454-45-50 или оставляйте заявку на сайте, указа удобное время для посещения клиники. Вопросы Вы также можете задать, отправив запрос на электронную почту клиники

Советы при использовании временных коронок

• Некоторые продукты будут прилипать к временной коронке, поэтому, пожалуйста, воздержитесь от жевательной резинки или других сладостей и продуктов.
• Старайтесь не жевать той стороной челюсти, на которой была установлена ​​временная коронка.
• Старайтесь свести к минимуму потребление твердых продуктов (например, овощей), которые могут сломать коронку.
• Временные коронки недолговечны. Иногда они могут треснуть, сломаться или выпасть. Если это произойдет с вами, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нами, принесите коронку с собой, мы переустановим ее или заменим.
• Не вынимайте временную коронку изо рта. Без нее ваши зубы могут сместиться, а целевая коронка может не подойти.
• Не чистите зуб с установленной на нем временной коронкой слишком усердно, а также аккуратной пользуйтесь зубной нитью.