В каких случаях нужно обращаться к стоматологу-хирургу?

В каких случаях обращаться к стоматологу хирургу

Планово

Поход к стоматологу-хирургу является обязательным для детей от 1 до 3 лет. За это время необходимо осуществить от одного до нескольких осмотров у специалиста данного профиля. Впервые врач должен осмотреть ребенка в 1 год. К этому возрасту уже вырастает примерно 8 молочных зубов, остальные находятся в процессе прорезывания. Доктор проверяет их на наличие кариеса, воспалительных заболеваний, оценивает чувствительность эмали, проверяет правильность их расположения. В это время можно вовремя обнаружить патологии прикуса.

Плановые осмотры также показаны пациентам с новообразованиями в челюстно-лицевой области, а также лицам, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство. В этом случае врач наблюдает патологию на предмет прогрессирования или перерождения, когда речь идет о доброкачественных опухолях, свищах, келоидных рубцах и т. д.

Внепланово

Внеплановая помощь стоматолога хирурга может понадобиться во многих случаях. Она необходима при целом ряде заболеваний и медицинских проблем. Вот перечень основных из них:

• Удаление зубов и введение анестезии. Стоматолог хирург может удалять поврежденные и больные зубы, а также проводить анестезию (инфильтрационную и проводниковую).
• Размещение зубных имплантов. Стоматолог хирург может помочь в зубных имплантатов. Он занимается реконструкцией костной ткани в областях, где будут размещены импланты. При необходимости или желании пациента, стоматолог-хирург также может изменить ткань десны вокруг имплантов для создания более естественного и привлекательного внешнего вида.
• Лечение травм лица. Стоматологи хирурги могут лечить мелкие и сложные рваные раны на лице, восстанавливать переломанные челюсти и лицевые кости, нервные окончания. В их компетенции — лицевые повреждения, которые связаны с тканями полости рта, челюстей, щек, носа, глазными гнездами и лбом.
• Оценка патологических состояний. Стоматологи-хирурги лечат пациентов с доброкачественными кистами и опухолями рта и лица, злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми инфекциями полости рта, слюнных желез, челюстей и шеи.
• Устранение болевого синдрома. Стоматолог хирург может диагностировать и лечить лицевую боль, которая вызвана проблемами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
• Реконструктивная и косметическая хирургия. Стоматолог хирург может исправить проблемы с челюстью, лицевой костью и мягкими тканями лица, которые возникли в результате травмы или удаления новообразований. Такие корректирующие операции восстанавливают форму и функции челюстно-лицевой области.
• Исправление врожденных дефектов. Стоматологи хирурги также хирургически исправляют врожденные дефекты лица и черепа, такие как расщепление губы или неба.

Основные задачи

Специалист в области стоматологической хирургии выполняет следующие процедуры:

• Оперативное вмешательство для терапии патологий тканей ротовой полости;
• Экстракция зубов;
• Хирургические процедуры челюстей, костей лица, нервных окончаний;
• Восстановление после травмирования твердых тканей лицевого отдела, устранение прочих проблем;
• Удаление новообразований, включая кистозные, расположенных во рту, в том числе на десенных тканях;
• Предотвращение развития воспалений и инфекций в сфере стоматологии;
• Операции на железах ротовой полости.

Специалист работает совместно с врачами в области протезирования зубного ряда, подготовительных процедурах для стоматологических мероприятий.

Может ли подняться температура после удаления зуба, и что следует предпринять. Читайте здесь, нужно ли удалять зубы мудрости.

По этому адресу https://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kak-izbezhat-alveolita-posle.html мы расскажем о тактике лечения альвеолита, развившегося после удаления зуба.

Какие болезни лечит стоматолог хирург

Среди основных заболеваний, лечением которых занимается стоматолог хирург:

• периодонтит;
• заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
• периостит;
• остеомиелит;
• опухоли и кисты ротовой полости;
• заболевания слюнных желез;
• гайморит;
• абсцессы;
• заболевания тройничного нерва;
• флегмоны и другие.

Врач данного профиля также проводит диагностику некоторых специфических системных заболеваний, которые проявляются в полости рта. Среди них: сифилис, актиномикоз, цинга, туберкулез и т. д. При подобных болезнях лечение пациенту назначает другой доктор (инфекционист, вирусолог, пульмонолог).

Как избежать осложнений после удаления?

Внимательное выполнение рекомендаций хирурга позволит не допустить развитие осложнений. К рекомендациям относят:

1. После удаления не посещать бани/сауны.
2. Не употреблять алкоголь.
3. Проводить антисептическую обработку полости рта (медикаменты назначает врач).
4. Не совершать полоскание ротовой полости, а только ротовые ванночки, чтобы не вымыть кровяной сгусток в лунке.
5. Не принимать острую, горячую, кислую пищу.
6. Если назначены лекарственные средства, то обязательно следовать схеме их приема.

Подготовка к приему у стоматолога хирурга

Перед походом к стоматологу необходимо плотно перекусить — после проведенных хирургических манипуляций несколько часов нельзя употреблять пищу. Накануне визита противопоказано употребление алкоголя — он может негативно влиять на действие анестетиков (болеутоляющие препараты не подействуют). Непосредственно перед посещением врача нужно провести тщательную гигиену полости рта.

От посещения специалиста стоит отказаться пациентам, которые столкнулись с острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, высыпаниями в ротовой полости, герпесом на губах. Женщинам не рекомендуется проводить хирургические манипуляции в критические дни, так как в это время организм находится в ослабленном состоянии.

С собой на прием необходимо взять историю болезни, заключения предыдущих осмотров, а также все рентгеновские снимки (если таковы имеются).

Работа с детьми

Главной особенностью лечения зубов у детей является то, что зубочелюстная система ребенка находится в постоянном развитии и изменении. Оперативное вмешательство на ранних стадиях формирования зубочелюстного аппарата может привести к неправильному прикусу.

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, детский врач-стоматолог любой специализации должен знать, какое состояние является возрастной нормой, а какое – пороком развития.

Особенности детской психики, гипертрофированная боязнь стоматологического кресла требует от хирурга-стоматолога знания психологии детей, умения снять у них чувство страха, вызвать расслабление.

Факторы компетентности специалиста

Специальность стоматолога-хирурга предполагает широкие теоретические и практические познания в вопросах диагностики, лечения и профилактики основных стоматологических хирургических заболеваний у людей всех возрастных групп.

Стоматолог-хирург должен иметь одно из двух видов образования:

• высшее по специальности «Стоматология» + ординатура по специальности «Стоматология хирургическая»;
• высшее по специальности «Стоматология общей практики» и «Стоматология» + переподготовка по специальности «Стоматология хирургическая».

Важно также наличие у стоматолога-хирурга не только профессиональных, но и чисто человеческих качеств – внимания и участия к своему пациенту, сопереживание за его состояние, искренность в информировании о течении болезни и ожидаемых последствиях.

Как проходит прием у стоматолога хирурга

Как и любой другой специалист, стоматолог хирург в первую очередь выслушивает жалобы пациентов и собирает анамнез. Он должен знать все, что касается проблемы, которая беспокоит больного. Затем наступает время визуального осмотра. Врач изучает проблемную область, при этом он может использовать такие инструменты как стоматологическое зеркало, шпатель,зонд и другие.

С помощью легкого постукивания врач определяет участок, который отвечает болью. Если речь идет о мягких тканях, проводится пальпация. Врач обращает внимание на припухлости, покраснения, измененные участки кожи и слизистых оболочек, а также на внешний вид пациента, То, как будет проходить осмотр, напрямую зависит от конкретного случая.

Косметические вмешательства

Хирургические процедуры проводятся не только в терапевтических целях. Иногда требуется исправить форму и структуру тканей для устранения эстетических недостатков.

Выделяют ряд манипуляций, основные из которых будут рассмотрены ниже.

Гингивопластика

Процедура применяется при недостатках десенной ткани, если она неровная или нарастает на зубы, а также при ее заниженном расположении относительно линии зубного ряда.

Суть метода состоит в том, что с помощью хирургического вмешательства происходит корректировка пародонтальных тканей, выравнивание ее линии.

Используется лоскутная операция, при необходимости нарастить участок используется ткань с зоны, где ее количество избыточно. После выравнивания накладываются швы, реабилитация длится до десяти суток.

Вестибулопластика

Применяется, когда нужно расширить ротовое преддверие. Проводится передвижение мимических мышечных тканей в глубину ротовой полости.

Для этого производятся надрезы мягких тканей, отвечающих за натяжку десен. Эта процедура позволяет в дальнейшем избежать болезней ротовой полости, улучшается дикция.

Френулопастика

Проводится для усечения переросшей уздечки верхней и нижней губы или мембраны под языком. Наличие данного дефекта ухудшает дикцию и создает общий дискомфорт.

Производится путем надреза тканей, выполняется под местным наркозом.

Устранение рецессии десны

Применяется при истончении десен. Донорский участок слизистой берется с неба. Его приживляют в проблемную зону, после чего накладывают швы.

Восстановление длится до семи дней.

Методы диагностики стоматолога хирурга

В хирургической стоматологии используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они включают:

• сбор анамнеза;
• визуальный и мануальный осмотр;
• температурную диагностику;
• рентгеновское исследование (рентгенограмму и ортопантомограмму);
• электроодонтодиагностику;
• общий анализ крови и т. д.

При подозрении на онкологические процессы пациенту назначается биопсия и ряд цитологических исследований. С их помощью можно определить вид новообразования, а также подтвердить или опровергнуть его доброкачественность.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые не входят в компетенцию стоматолога хирурга, больному может понадобиться помощь других специалистов. В частности:

• ортодонта;
• ортопеда;
• гастроэнтеролога;
• онколога;
• инфекциониста;
• аллерголога и т. д.

Обязанности хирурга

Чтобы проводить операции, недостаточно получить высшее образование по специальности «Стоматология». Дополнительно следует пройти переподготовку или ординатуру по специальности «Стоматология хирургическая». Но и теоретических знаний не всегда достаточно. Лучший врач хирург-стоматолог должен уметь успокоить пациента, настроить его морально на положительный исход оперативного вмешательства. Длительная практика и большое количество положительных отзывов свидетельствуют о высокой квалификации.

Должностная инструкция врача стоматолога-хирурга – основной документ, которым должен руководствоваться специалист при выполнении своих обязанностей. Квалифицированный стоматолог-хирург должен:

• соблюдать технику безопасности и правила охраны труда;
• придерживаться правил внутреннего распорядка;
• своевременно выполнять приказы руководства лечебного учреждения;
• руководить нижестоящим медицинским персоналом;
• оказывать квалифицированную медицинскую помощь при выявленных заболеваниях с использованием современные методы хирургического лечения и диагностики;
• составлять план лечения пациента;
• корректировать план лечения в случае необходимости;
• проводить осмотры пациентов после оперативного вмешательства в стационаре.

Обязанности врача стоматолога-хирурга достаточно разнообразны. Такой специалист не только выполняет оперативное лечение запущенных заболеваний, но и следит за работой медсестер, наблюдает за состоянием пациента, ведет рабочую документацию.

Методы лечения стоматолога хирурга

Хирургическая стоматология предусматривает обширный спектр лечения, которые включают особые методики хирургического влияния на ткани полости рта. Конкретный выбор метода лечения зависит от заболевания. Данный раздел стоматологии практикует следующие методы лечения:

• подсадка костной ткани;
• операции по удалению зубов;
• эстетические хирургические операции;
• имплантация;
• протезирование;
• резекция мягких тканей.

После проведения оперативного вмешательства могут назначаться противовоспалительные, антигистаминные, противопротозойные и антибактериальные препараты. При наличие болевого синдрома показан прием анестетиков.

Сохранение зуба посредством частичной хирургии

Не всегда пациента направляют к такому врачу, как стоматолог-хирург только для того, чтобы обязательно лишить его единицы зубного ряда. Бывает и так, что специалист лечит зуб и пытается по максимуму сохранить его функциональность и жизнедеятельность. Здесь самым ярким примером служит удаление кисты зуба, например, при помощи цистэктомии (удаление кисты полностью) или цистотомии (удаляется только полость образования). Естественно, без оперативного вмешательства тут не обойтись, но оно будет выполнено с анестезией. Операции подразумевают удаление только лишь пораженной части корня и новообразования, никоим образом не затрагивая основную часть зуба.

На фото показана операция по резекции верхушки корня зуба

Врач может провести и резекцию верхушки корня зуба для того, чтобы обеспечить ему сохранность и избавить от источника воспалительного процесса.

Конечно, манипуляции такого рода очень сложные, но, тем не менее, это относится напрямую к той сфере деятельности, что делает стоматолог-хирург.