Заболевания полости рта и десен

У болезненных ощущений в полости рта могут быть самые различные причины. Есть патологии, сопровождаемые дискомфортом и болью в этом месте. В случае их продолжительного проявления, а также неприятных ощущений при приеме пищи требуется незамедлительно обратиться к доктору.

Болит полость рта

Здесь важно также обратить внимание на такие признаки боли, как характер и место ее проявления. Поговорим о том, почему болит полость рта, у каких заболеваний есть такой симптом, а также о том, к какому врачу при нем обратиться.

Травма слизистой

У любого человека причиной болей во рту могут оказаться обыкновенные травмы.

Часто причиной боли во рту являются травмы

Например:

• съедение чего-либо слишком горячего/холодного. Это травмирует слизистую, и в той быстро появляется боль. Воспаление указывает на наличие травмы слизистой, вызванной температурным воздействием, и при этом несовместимой с ее целостностью. Есть употреблять что-либо очень горячее, можно нанести травму как небу, так и языку, а также горлу;
• грубая пища, которая может оставить царапины на небе и на внутренней поверхности щек. От этого спустя день-два появляется боль и жжение;
• у ребенка больше способов повредить себе слизистую, чем у взрослого. Малыш может поцарапать ее своим тонким ногтем, взять в рот что-нибудь, например, игрушку. А если ребенок несколько старше, его слизистую могут повредить леденцы, чипсы.

При выборе средства от боли очень важно обратить внимание на характер травмы:

• при ожоге полезно прополоскать рот теплой водой, а затем воспользоваться стоматологической мазью «Метрогил Дента»;

«Метрогил Дента»

• в случае механических повреждений рекомендуется незамедлительно воспользоваться антисептиками, прополоскав ими рот. Для взрослого полезно полоскать рот смесью: 10-15 капель перекиси водорода 3% на стакан воды. Еще неплохи отвары календулы, ромашки. Также хороши препараты «Ротокан», «Мирамистин», которые борются с инфекцией, а также с воспалением.

«Мирамистин»

Главное правило: никакого самолечения! Терапию должен назначить специалист. Иначе можно сделать положение еще хуже. Так что при появлении симптомов рекомендуется посетить доктора. Тот назначит наилучшее в конкретной ситуации лечение.

Гингивит

Если у вас зудят десны, вы ощущаете жжение только в них, и при этом они покраснели, отекли и кровоточат, то, возможно, дело в гингивите. Гингивит — это обратимое воспалительное заболевание десен, причиной которого является аккумуляция бактерий вдоль линии десны. Эти бактерии вызывают воспаление мягких тканей и способны стать источником более серьезных стоматологических проблем. Следует помнить, что без лечения гингивит может привести к развитию гораздо более тяжелого заболевания, пародонтита.

Избавиться от гингивита вам поможет тщательный уход за зубами и деснами с использованием антибактериальной зубной пасты и щетки с мягкой щетиной. Чистите зубы как минимум два раза в день и регулярно посещайте стоматолога для профессионального снятия зубных отложений.

Патологии зубов

Инфекцию можно занести, не следуя правилам личной гигиены, а также контактируя с уже заболевшим человеком. Ниже перечислены наиболее распространенные патологии.

Стоматит

У стоматита есть несколько типов, которые могут вызвать боли в слизистой рта.

Выделяют несколько типов стоматита

• Аллергический стоматит

Гингивит

Данное заболевание является воспалением десен. Они болят во время еды, разговора, причем боль чувствуется даже при покое. Вероятность подхватить эту патологию никак не зависит от возрастной категории.

Гингивит – воспаление десен

При гингивите краснеют и кровоточат десны, во рту появляются боли, оттуда начинает неприятно пахнуть. Лечат это заболевание в стоматологической клинике.

Герпес

Данная патология, возникшая во рту, является последствием распространения вируса герпеса по организму. От нее не защищен никакой участок слизистой в организме человека. Но обычно это заболевание проявляется на губах.

На слизистой рта, а также в горле образуются небольшие язвочки, вызывающие боль. Сначала это пузырьки с желтой жидкостью. Лопаясь, они оставляют после себя ранки. Те тоже доставляют дискомфорт.

Герпес чаще всего образуется на губах, однако из-за такой патологии может наблюдаться боль в полости рта

Эти же ощущения чувствуются при любой степени поражения. Очень больно прикасаться к очагу патологии, питаться, просто пить. Герпес лечит инфекционист.

Здесь важно сначала убрать воспаление, и уже затем начать собственно лечение. Дома полезно полоскать рот отваром ромашки и календулы. Не лишним будет применять «Мирамистин» и раствор хлоргексидина.

Чтобы победить заболевание, доктор назначает специфические медикаменты для наружного либо внутреннего применения. Самолечение здесь, как и при многих других проблемах со здоровьем, вредно.

Важно! Только специалист имеет должный опыт, нужный для того, чтобы правильно диагностировать заболевание и выявить, насколько далеко оно зашло.

Нужно обратиться к врачу, который назначит подходящие медикаменты

Невралгия

Если воспаление повреждает нервные окончания, боль распространяется весьма обширно. При невралгии мышц лица и челюсти не исключен дискомфорт и во рту. Тогда боль чувствуется, когда челюсть работает, что происходит во время принятия пищи, говорения либо зевоты.

При этом к симптомам больше относится боль при тех или иных действиях. Источник боли находится внутри ткани, в мышце, не на слизистой. Визуальный осмотр здесь ничего не покажет.

• От стоматита лекарство для детей

При такой проблеме терапия сводится к восстановлению поврежденных нервов и мышц. Чтобы поставить верный диагноз, следует пройти рентгенографию больного участка лица, а также проконсультироваться с челюстным хирургом.

При невралгии мышц лица и челюсти рекомендуется обращаться также к челюстному хирургу

Далее специалист назначает терапию, ориентируясь на то, насколько случай тяжелый. Невралгию обычно вылечивают, используя антибиотики, а также некоторые специфические средства.

Стоит знать! Случается, что больных госпитализируют.

Сиалометаплазия

Доброкачественное поражение небных слюнных желез. Поначалу неладное можно заподозрить, заметив на твердом небе не слишком крупные уплотнения, похожие на узелки. Разрастание пораженных участков происходит быстро, и их размеры могут дойти до 20 мм. При данной патологии больной чувствует ноющую боль и пульсацию там, где локализуются язвы.

Этой патологии подвержены люди возрастом 40-50 лет. Причем больше половины больных являются мужчинами. Заболевание возникает из-за одной из следующих причин:

• повреждение слизистой;
• спазм сосудов;
• инъекции при стоматологических процедурах.

Сиалопетаплазия – доброкачественное поражение небных слюнный желез

Важно! При данной патологии важнее всего правильно поставить диагноз. Это потому, что по симптомам ее легко можно перепутать с другими недугами.

Как бы то ни было, всегда следует выявить саму причину боли в полости рта. Лишь затем специалист может назначить необходимую терапию и дать определенные рекомендации о том, как держать полость рта в чистоте, а также предупреждать рецидивы.

Почему болит во рту

Боль во рту может быть вызвана как местными, так и системными факторами. Болезненные ощущения в полости рта обычно не беспокоят изолированно. Как правило, они сочетаются с другими симптомами, характерными для определенной патологии: гиперемией и отечностью слизистой, высыпаниями и язвами в полости рта, налетом, неприятным запахом, трудностями жевания и открывания рта, слюнотечением. Боль во рту, несмотря на свой локальный характер, нарушает общее самочувствие и работоспособность, препятствует нормальной дикции, полноценному приему пищи.

Боль в губах

Носит локальный или разлитой характер. Может быть вызвана травматическими, инфекционными, химическими, физическими факторами, опухолевым поражением. Боль обычно сочетается с сухостью губ, трещинами, покраснением, пузырьковыми высыпаниями, изъязвлением, насыханием корочек. Распространенные причины боли в губах:

• Хейлит.
  Может быть следствием сенсибилизации (аллергический хейлит), неврогенных причин (эксфолиативный, макрохейлит), неблагоприятных климатических факторов (метеорологический хейлит), дефицита витаминов (гиповитаминозный хейлит), инфекции (гландулярный хейлит). Общими признаками выступает поражение красной каймы, сопровождающееся сухостью, болезненными трещинами и язвами, отечностью, жжением, зудом.
• Лабиальный герпес.
  В продромальном периоде отмечается локальное пощипывание, покалывание, зуд в зоне верхней или нижней губы. Затем появляется пузырек, содержащий жидкость. После самопроизвольного или насильственного вскрытия пузырька на его месте формируется язвочка, которая, подсыхая, покрывается струпом. При растрескивании корочки из-под нее сочится сукровица. Элементы герпеса резко на всех стадиях болезненны. От продрома до полной эпителизации проходит 10-12 дней.
• Красный плоский лишай.
  Может поражать красную кайму губ, язык, слизистую рта. Основные элементы – папулы, которые при слиянии образуют белесые участки ороговения. Иногда КПЛ протекает с образованием мокнущих участков, эрозий, пузырей – в этих случаях присоединяется жжение, сильная боль во рту, делающая невозможной прием пищи.
• Невралгия тройничного нерва.
  Тригеминальная невралгия является распространенной причиной лицевых болей. При поражении верхне- и нижнечелюстной ветвей тройничного нерва могут возникать резкие интенсивные прострелы в щеке, верхней или нижней губе, челюсти, напоминающие удары электротока.
• Травмы.
  Ожоги губ могут быть вызваны употреблением горячих напитков, попаданием агрессивных химических веществ, воздействием солнечного света или открытого огня. При ожогах легкой степени появляется боль, отек губы, гиперемия; при тяжелых – образуются волдыри, струпы, некроз тканей. Механические повреждения (порезы, прикусывания) губы сопровождаются болезненностью, кровотечением.
• Рак губы.
  Внешне может представлять собой бородавчатое или папилломатозное разрастание, инфильтрат. Вначале элементы не вызывают дискомфорта, но их изъязвление, инфицирование, распад сопровождаются выраженной болью во рту.

Преходящее опухание и болезненность губ отмечаются после ряда косметических процедур и хирургических вмешательств: перманентного макияжа, пирсинга, введения гиалуроновых филлеров, проведения хейлопластики.

Боль во рту

Боль в деснах

Как правило, связана с заболеваниями полости рта или поведенческими факторами (неправильным подбором зубной щетки, использованием зубочисток, курением). Патологии, вызывающие боль в деснах:

• Воспалительные процессы.
  Болезненные ощущения во рту – патогномоничный признак воспалительных заболеваний: гингивита, стоматита, пародонтита. При гингивите десна становится опухшей, болезненной, кровоточащей. Стоматит может протекать с образованием во рту налета, крайне болезненных афт и язв. При пародонтите боль в деснах отягощается неприятным запахом изо рта, образованием зубодесневых карманов, гноетечением, расшатыванием зубов.
• Периодонтит.
  При остром периодонтите или обострении хронического процесса в области пораженного зуба возникает болезненный отек десны. При активации гноеродной флоры формируется флюс, сопровождающийся пульсирующей болью. При его вскрытии возможно образование свища. Выраженная болезненность возникает в процессе жевания и разговора.
• Травмы.
  Повреждение десны может произойти как при непосредственном механическом воздействии, так и при затрудненном прорезывании зуба. В последнем случае развивается перикоронарит. Травмированием тканей десны и болью также сопровождаются стоматологические манипуляции: экстракция зуба, установка зубной коронки/протеза, дентальная имплантация, операции (гингивотомия, гингивопластика и др.).
• Аллергия.
  Может быть обусловлена реакцией на материалы зубных протезов, медикаменты, местные анестетики. Протекает в виде аллергического стоматита, хейлита, глоссита. Характерны гиперемия, жжение, отек слизистой, гиперсаливация, боль при приеме пищи.

Боль в языке

Боль в языке связана с локальными инфекционно-воспалительными, травматическими, аллергическими, нейрогенными, неопластическими процессами. Кроме местных факторов, боль во рту может провоцироваться системными заболеваниями: гиповитаминозом В1, В2, В12, пеллагрой, железодефицитной анемией, коллагенозами, лейкозом и др. Местные причины боли в языке:

• Глоссит.
  Боль различной интенсивности отмечается при десквамативном, кандидозном, герпетическом, аллергическом, травматическом и других глосситах. Также могут иметь место отечность, глоссодиния, налеты, изменения вкусовой чувствительности.
• Ксеростомия.
  Является следствием радиотерапии, химиотерапии, приема медикаментов, курения, болезни Шегрена, заболеваний слюнных желез. Сухость во рту делает затрудненным и болезненным прием пищи, глотание, речь.
• Глоссалгия.
  Протекает с приступами жгучей боли в языке, которые в большей степени выражены в его кончике и боковых поверхностях. Отмечается гиперемия или бледность языка. Повторяющиеся болевые приступы изменяют психологическое состояние больных – они становятся раздражительными, мнительными, плаксивыми.
• Гальванизм.
  Развивается вследствие нерационального протезирования. Характеризуется отечностью и гиперемией языка, ощущениями боли, жжения, саднения, металлического привкуса во рту.
• Нейропатии.
  Боль в языке нейрогенного происхождения встречается при невралгии языкоглоточного и подъязычного нервов. В первом случае боль локализуется в области корня языка, во втором – в спинке языка. Чаще имеет односторонний характер, возникает приступообразно, провоцируется разговором, кашлем, глотанием. Носит интенсивный пульсирующий, сверлящий, жгучий характер.
• Рак языка.
  Манифестирует с появления безболезненных или малоболезненных образований: выростов, язвочек, уплотнений. В развернутой стадии присоединяется локальная или диффузная боль, ирадиирующая в челюсть, ухо, височную область. Усиливается слюноотделение, появляется зловонный запах изо рта, спонтанные кровотечения из языка, затруднения артикуляции, глотания.

Стоматологическая диагностика

Первая помощь при стоматите

Наиболее частой причиной болей в полости рта является именно стоматит.

Обратите внимание! Все перечисленные медикаменты подходят только для ослабления боли, но не для лечения собственно стоматита. Так что к стоматологу все равно следует обратиться, едва появляется такая возможность.

Врач назначит комплексное лечение патологий

В больнице используют комплексное лечение. Сюда входят физиопроцедуры, а также следующие типы медикаментов:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• протеолитические ферменты.

Чтобы облегчить симптоматику данного недуга на дому, полезны обезболивающие средства, а также полоскания рта для избавления от воспалений.

Еще на дому полезно использовать обезболивающие средства:

• Чем полоскать рот при стоматите у взрослых

• «Анальгин»;
• «Темпалгин»;
• «Панадол»;
• парацетамол;
• аспирин.

Важно! Последний хорош еще и в качестве средства для борьбы с воспалением.

Для избавления от дискомфорта рекомендуется использовать обезболивающие средства

Синдром жжения полости рта

Синдром жжения полости рта, или СЖПР, может поражать различные части ротовой полости, например, десны, нёбо или язык, а также слизистую оболочку щек и заднюю стенку глотки. Специалисты отмечают, что симптомы этого состояния могут быть как преходящими, так и постоянными. Пациенты с СЖПР ощущают жжение или покалывание, сильную жажду или сухость полости рта. У некоторых СЖПР сопровождается потерей вкуса или появлением металлического привкуса во рту.

Зачастую точную причину СЖПР установить трудно. Это состояние может быть связано с другими проблемами со здоровьем, например, с недостатком в организме питательных веществ и витаминов, гормональными изменениями (в частности, у женщин в период менопаузы), заболеваниями эндокринной системы, приемом определенных лекарств или грибковыми инфекциями полости рта. Чрезмерно энергичное очищение языка или десен — в особенности если вы пользуетесь щеткой с жесткой щетиной — и использование абразивной зубной пасты или спиртосодержащего ополаскивателя может вызывать неприятное ощущение жжения в полости рта. Также СЖПР может быть связан со стрессом.

Как лечить?

До того, как подбирать курс терапии стоматита, специалист выясняет, откуда в данном случае взялась эта патология. Чтобы избавить пациента, например, от катарального стоматита, удаляют зубной камень, лечат и пломбируют зубы. Чтобы избавить его от язвенного стоматита, врач проводит тщательное обследование организма на предмет проблем с кровью, ЖКТ, сердцем и сосудами. А при афтозном стоматите заболевшего человека обследуют насчет аллергий и ревматизма.

Курс терапии зависит от характера патологии

Попутно с терапией болезни специалист назначает терапию местную, что подразумевает полоскания рта хлоргексидином — 0,05% либо 1% раствором. Также при полоскании используются и следующие препараты:

• аминокапроновая кислота;
• травяные отвары;
• метиленовый синий.

Ускорить лечение поможет щадящая диета.

Вот продукты, от которых необходимо отказаться:

• острое;
• жареное;
• грубая пища.

А вот то, употребление чего следует увеличить:

• каши;
• протертые супы;
• витамины (особый упор на А и С).

Важно! Поев, следует тщательно полоскать рот. Сначала чистой теплой водой, после чего – лекарством.

После приема пищи необходимо полоскать рот

На лечение стоматита обычно уходит от пяти дней до полутора недель. А вот если заболевание запустить, оно продлится дольше, становясь все тяжелее.

Народная терапия

Некоторыми противовоспалительными и вместе с тем анестезирующими эффектами при стоматите обладают травяные отвары, используемые в основном для полосканий.

Первый. Настой шелухи лука:

• сухую шелуху лука измельчить;
• 3 ч. л. полученного залить 500 мл горячей воды;
• вскипятить;
• настоять в течение 7-8 часов;
• процедить

Второй. Отвар конского щавеля:

• Признаки стоматита у взрослых и его лечение

• корни конского щавеля измельчить;
• 1 ст. л. полученного залить 1 ст. воды;
• кипятить в течение 15 мин;
• процедить.

Третий. Отвар календулы:

• цветки календулы залить кипятком в пропорции 1 ст. л. цветков на 1 ст. воды;
• настоять 15 мин;
• процедить.

Методы народной медицины также эффективны в борьбе с патологиями полости рта

Четвертый. Крапивный настой:

• крапивные листья мелко нарезать;
• 1 ст. л залить 2 ст. кипятка;
• дать постоять полчаса;
• процедить;
• использовать, если десны кровоточат, а полость рта «украшена» язвами.

Пятый:

• 1 часть сока репчатого лука влить в покрытую эмалью емкость;
• распустить на горячей бане 1 часть меда;
• залить луковый сок 2 частями воды, медом;
• остудить;
• из результата делать примочки и компрессы в случае воспаления десен, слизистой рта.

Шестой:

• 2 ст. л. зверобоя и 1 ст. л. ромашки засыпать в посуду из фарфора;
• залить кипятком;
• перемешать, закрыть крышкой;
• продержать 1,5 часа;
• процедить через сито.

Зверобой и ромашка способствуют устранению воспаления

Седьмой:

• по 1 ст. л. листьев шалфея и цветков календулы измельчить;
• положить их в кастрюлю, покрытую эмалью;
• залить полутора стаканами кипятка;
• размешать;
• поставить на водяную баню;
• 10 мин варить на среднем огне, закрыв крышкой;
• остудить до температуры окружающей среды;
• процедить через хлопчатобумажную ткань.

Восьмой:

• по 1 ч. л. свежего сока репчатого лука и сока каланхоэ, а также 3 ст. л. воды влить в посуду из фарфора;
• размешать.

Девятый:

• 1 ст. л. зеленого чая заварить полутора стаканами кипятка;
• выждать 40 минут;
• в это время распустить 1 ст. л. меда на бане;
• процедить чай;
• добавить мед;
• перемешать.

Десятый:

• 2 ст. л. подорожника залить 1 ст. кипятка;
• закрыть крышкой;
• продержать 15 мин;
• процедить через частое сито;
• остудить.

Полоскать рот отварами нужно регулярно

Важно! Такими отварами нужно полоскать рот ежедневно каждые два часа.

Стоматит и педиатрия

У представителей подрастающего поколения лечить стоматит довольно трудно. Очень тяжело заставлять их полоскать рот, а уж обрабатывать лекарством – еще сложнее. Однако терпение и ласка позволят добиться успеха.

Важно! У ребенка при такой проблеме нередко поднимается температура.

При грибковом стоматите появляются не только язвы, но и налет, напоминающий простоквашу. Во время герпеса язвы могут распространиться за пределы рта, находясь теперь еще и вокруг него.

У детей лечить стоматит и иные патологии полости рта сложнее

У грудничков нередко случается грибковый стоматит, который заставляет их капризничать, отказываться есть. Белесые пятна на языке, напоминающие свернувшееся молоко, можно заметить, просто заглянув малышу в рот. В числе наиболее известных методов терапии грибкового стоматита находится протирание рта раствором соды. Чтобы приготовить это средство, требуется 1 ч.л. соды размешать в стакане кипяченой воды, намотать марлю на палец, смочить в растворе, после чего протереть изнутри детский ротик.

Если патология находится на начальной стадии развития, полезным окажется мед. Им следует смазывать язвы и пораженные места на слизистой. Но это допустимо лишь при отсутствии у малыша аллергии на мед. Полезен сироп из лепестков розы душистой. Делается он так: лепестки растения промывают холодной кипяченой водой, после чего засыпают сахаром в пропорции 1:2, настаивают. Нагревать на бане полчаса, пока не растворится весь сахар и не будет получен приятно пахнущий сироп, по густоте похожий на жидкий мед. Таким сиропом полезно смазывать язвочки грудничка каждый раз после того, как он покушает.

Избавить ребенка от боли во рту можно с помощью меда, различных сиропов

Интересно! Благодаря более широкому выбору допустимых медикаментов, стоматит у детей постарше лечить легче.

Вот примеры подходящих мазей:

• 3 чесночных зубчика мелко перетереть, замешать десертную ложку простокваши. Трижды в день намазывать больные места во рту. Из-за болезненности этой методики она не годится для малышей до года;
• взять по ч. л. меда и подсолнечного масла, белок одного яйца, ампулу новокаина 0,5%. Все перемешать;
• просто наложить срезом на язву разрезанный лист алоэ.

Еще полезны полоскания рта ребенка настоем ромашки и чайного гриба, свежим капустным или морковным соком.

Можно обрабатывать слизистую рта зеленкой, однако делать это нужно очень аккуратно

Отдельно нужно упомянуть об обыкновенной зеленке. Она прекрасный подсушивающий, а также антибактериальный медикамент, однако при ее использовании необходима осторожность: от нее слизистая может раздражаться.