Нередкой проблемой в стоматологии являются травмы зубов. Вывих зуба представляет собой травму, в результате которой повреждается связочный аппарат и зуб смещается в лунке (фото ниже).
Вывих зуба сопровождается:
- сильными болями
- кровотечением
- отеком мягких тканей
- появлением подвижноси зуба
- изменением цвета эмали
Причинами такой травмы могут быть:
- механическое повреждение (из-за удара при падении, к примеру);
- откусывание жесткой пищи, твердые предметы в еде;
- вредные привычки (раскусывание орехов в скорлупе, открывание бутылок зубами и пр.);
Диагноз травмы зуба (вывих зуба в том числе) ставится на основании симптомов и рентгенологического исследования. Врач не только определяет клиническую картину, но и оценивает состояние костной ткани в месте травмы зубов. Вывих зуба имеет свои разновидности (полный, неполный, вколоченный) и особенности лечения.
Вывих зуба: фото и симптомы
Любая травма имеет свою клиническую картину. Вывих зуба, фото которого можно посмотреть на стоматологических сайтах, также характеризуется специфическими симптомами. При осмотре стоматолог изучает признаки, чтобы диагностировать вывих зуба.
Врач также определяет, к какому виду относится полученный вывих зуба. Симптомы каждого из них несколько различаются. После анализа рентгеновского снимка, как правило, назначается лечение.
Виды травм
Повреждения зубной ткани носят острый и хронический характер. К острым травмам относятся ушиб, трещина, вывих и перелом зуба.
Ушиб
Ушиб представляет собой закрытую травму и характеризуется потемнением зуба и ноющими болями, усиливающимися при жевании. Иногда при ушибах наблюдается повреждение тканей периодонта, приводящее к кровоизлияниям в пульповую камеру и гибели пульпы.
Трещина
Может быть поверхностной или достигать мягких тканей, что и определяет характер неприятных ощущений: от небольшого дискомфорта при жевании до сильной боли при надкусывании. Трещина незаметна невооруженным глазом, поэтому для постановки диагноза используют специальные оптоволоконные приборы.
Виды вывихов зуба. Полный, неполный и вколоченный вывих зуба — в чем отличия
Чтобы определить, к какому виду вывиха — полному, неполному или вколоченному — принадлежит травма, следует обратить внимание на их отличия в симптомах.
- Полный вывих зуба (фото ниже) отличается выпадением зуба из лунки. А если он удерживается в ней, то только за счет мягких тканей.
- Неполный вывих зуба характеризуется частичным смещением корня в альвеоле. При осмотре заметно, что зуб наклонился либо к языку, либо назад, либо к щеке, либо к губе.
- Вколоченный вывих зуба относится к редкому виду подобных травм. При нем зачастую страдают сразу несколько зубов, которые будто заходят вглубь альвеолы. Вколоченный вывих зуба визуально распознается по уменьшению высоты видимой его части (фото ниже). Такая травма приводит к разрушению костной ткани челюсти.
Полный вывих зуба, неполный вывих зуба и вколоченный вывих зуба различаются не только симптомами, но и методиками, которые используются при их лечении.
Травма зуба: виды, способы лечения
Травма зуба – нарушение природной формы зуба или смещение его относительно анатомического положения. Стоматологи делят травмы зубов на два общих вида: хроническая и острая травма зуба.
Хроническая травма зуба.
Хроническая травма зуба случается, когда слабый травмирующий фактор действует длительное время. Эта форма повреждений связана с небезопасными привычками (накусывать твердые предметы, открывать бутылки и крышки зубами, грызть орехи и семечки), профессиональными действиями (швеи перекусывают нитку, плотник держит в зубах гвозди и т.п.). Хроническая травма зуба может возникнуть также при неправильном прикусе или некачественном протезировании.
При постоянном механическом воздействии на зубы истирается эмаль, появляются сколы и микротрещинки. Если не принять мер, через какое-то время возникнет боль, зубы станут чувствительнее. Лечение сводится к устранению травмирующего фактора и реставрации сколов.
Острая травма зуба.
Острая травма зуба возникает при резком одномоментном механическом воздействии, которое приводит к нарушению целостности зуба. Травмирующие факторы могут быть самые разные: повреждение во время занятий спортом, на производстве, падения, удары в челюсть в драке. Очень часто такая травма зуба случается у детей. Это связано с их повышенной активностью. Ребенок может повредить зуб, упав с велосипеда или качели.
Выделяют несколько видов острых травм зуба:
Ушиб — характеризуется тем, что внешне зуб остается целым. Симптомы: ноющая непроходящая боль, переходящая в острую при накусывании и жевании. Если при ушибе поврежден пучок сосудов и кровь попала в пульпу, зуб у основания порозовеет или даже покраснеет.
Лечение ушиба. Первое правило – обеспечить ушибленному месту покой: перейти на перетертую жидкую пищу, не жевать на травмированной стороне, не трогать зуб руками. Часто назначается физиолечение. Если повреждена пульпа, чтобы избежать осложнений, сосудисто-нервный пучок удаляют (депульпируют).
Вывих – смещение зуба в лунке. Он может сопровождаться повреждением мягких околозубных тканей. Симптомы: болезненные ощущения, зуб шатается или наклонен. Выделяют полный, неполный, а также вколоченный вывих.
Лечение вывиха. Чем раньше пострадавший обратится к врачу, тем больше шансов избежать удаления. Вовремя поставленный на место зуб хорошо приживается. После операции пациенту фиксируют зуб, используя шины-каппы. При лечении вывиха определяющую роль играет состояние и степень повреждения нервно-сосудистого пучка и корневой костной ткани.
Трещина — может быть разной степени тяжести – от легкой на зубной эмали до глубокой с повреждением пульпы. Трещины возникают и при острой травме зуба, и при хронической. Симптомы: боль – от реакции на горячее-холодное, до острой при жевании и накусывании.
Лечение трещины. Если трещина поверхностная, шлифуют противоположный зуб, чтобы снизить нагрузку на поврежденный. Если же трещина глубокая и повреждена пульпа, зуб, скорее всего, придется удалить.
Перелом – острая травма, когда происходит отрыв части поврежденного зуба. Симптомы: сильная боль, подвижность зуба, видимые повреждения. Перелом может быть со смещением и без смещения. В зависимости от места повреждения выделяют перелом шейки, коронки или корня зуба.
Лечение перелома. Диагноз ставят только после изучения снимка зуба. Далее в зависимости от характера и направления повреждения врач решает: удалить зуб или восстановить его, проведя депульпирование и реставрацию.
Вколоченный, полный и неполный вывих зуба Какое нужно лечение?
Специалисты отмечают, что в большинстве случаев травмированные зубы можно спасти. Главное — вовремя обратиться к стоматологу.
Если диагностирован вколоченный вывих зуба, лечение требуется не всегда, поскольку зачастую зуб сам возвращается в прежнее положение. Но иногда повреждение бывает настолько сильным, что это не происходит. Если случился именно такой вколоченный вывих зуба, лечение назначается, как при неполном вывихе. Тактика при вколоченном вывихе может быть разная, все зависит о степени поражения костной ткани и тяжести травмы.
Если произошел полный вывих зуба, лечение следует начать незамедлительно. Выпавший зуб желательно вставить в лунку и как можно быстрее попасть к стоматологу. Зуб необходимо положить в молоко или держать за щекой. Если реплантацию зуба после полного вывиха сделать в течение 2х часов, то будет полное приживление зуба без каких-либо последствий.
Лечение при неполном вывихе зуба заключается в репозиции зуба в прежнее положение, его фиксации с помощью шины, при гибели пульпы канал обрабатывают и пломбируют.
Если же все-таки сохранить зуб не получилось, можно сделать протезирование или имплантацию.
Восстановление зубов после травм у наших опытных терапевтов-эндодонтов:
- расширенная гарантия
- спасение 79% зубов с травмами разного рода происхождения
- безболезненное восстановление целостности зуба в день обращения
- лечение на современном оборудовании под увеличением и микроскопом (пломбы служат от 10-15 лет и дольше)
- качественная диагностика, а не лечение «на глаз
- качественное лечение по ценам спального района Ясенево
Вывих зуба у ребенка
Вывих зуба представляет собой смещение коронки в ее альвеоле в результате физического воздействия. Эта травма особенно распространена у детей и часто встречается среди всех типов повреждений зубного ряда. Симптомами вывиха могут быть:
- смещение зубной коронки взад, вперед, вбок
- зуб развернут вокруг своей оси
- ребенок не может полностью сомкнуть челюсть
- ткани зуба отделены от десны
- мягкие ткани вокруг зуба разбухают и кровоточат
- зуб шатается, но все еще держится в лунке
В обязательном порядке необходимо показаться стоматологу, даже если зуб выглядит почти не поврежденным. Внутри него может быть, сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти, главное не давить на него и не заниматься самолечением.
Только квалифицированный стоматолог может дать правильную оценку повреждениям и назначить эффективное лечение. Если попасть к врачу в ближайший час после получения травмы, то шансы на спасение зуба значительно возрастают.
Прогноз и профилактика травм зубов
Будет ли сохранен зуб в процессе лечения, будет зависеть от вида самого повреждения и времени, и того, насколько своевременно человек обратился к врачу. Нередко к таким критериям добавляют состояние общего здоровья человека, его возраст.
Сегодня современная методика стоматологии и ортодонтии настолько прогрессивна, что помогает сохранить свои родные зубы, восстановив их от повреждения даже при самых сложных случаях травмирования.
Если же зуб всё же не удается сохранить, тогда врач предложит заменить его на искусственный вариант, обладающий высокими функциональными и эстетическими характеристиками.
Профилактика травм зубов будет зависеть от поведения и осторожности самого человека как в бытовых условиях, так и в работе. В случае занятий опасным видом спорта, человек всегда должен использовать защитный шлем.
Классификация
Современная классификация травм зубов насчитывает несколько вариантов острых случаев, а также хроническое травмирование. Рассмотрим подробнее симптоматику каждого из них.
Острые травмы
Под острыми травмами подразумевается одноразовое механическое воздействие, приведшее к , , или . Чаще всего такие повреждения возникают при попадании в челюсть спортивных снарядов или других тяжелых предметов. Более подробно о каждом виде острой травмы можно прочитать в одноименных статьях.
Ушиб
Данный вид повреждения характеризуется постоянными ноющими болями в зубе, усиливающимися при пережевывании пищи или перкуссии. Иногда во время сильного ушиба случается разрыв пучка сосудов. В таком случае, в течение небольшого промежутка времени после травмы, из-за попадания крови в пульпу, эмаль в области коронки может окраситься в розовый цвет. Таким образом, если у вас после травмы потемнел зуб, скорее всего врач диагностирует ушиб. Определить состояние мягких тканей можно только по прошествии пары дней.
Вывих
Под вывихом подразумевается смещение зуба относительно своего первоначального положения в лунке. Вывихнуть его в здоровой челюсти достаточно трудно, однако при болезненном состоянии пародонта и рассасывании костных тканей, такой вид повреждения возможен даже при пережевывании твердой пищи. При таком вывихе существует риск травмирования мягких тканей десны.
Идентифицировать вывих можно по болезненным ощущениям, возникающим в области одного или нескольких зубов при перкуссии. К тому же с большой вероятностью поврежденный зуб будет подвижен. Врачи различают три вида зубных вывихов: полный, неполный и вколоченный вывих.
Трещина
В отличие от перелома, при трещине не происходит отрыва части поврежденного зуба, однако глубина трещины может быть разной, и поверхностной на эмали, и достигающей пульпы. Соответственно, и болевые ощущения при пережевывании пищи поврежденным зубом будут разными, от небольшой чувствительности к перепаду температур, до острой боли после накусывания.
У большинства пациентов трещина — это травма зубов острой формы, однако, в некоторых случаях она может быть и хронической (при неправильном положении зубов, привычке держать во рту посторонние предметы). Также наличие трещины может быть результатом неправильного лечения и введения в полость зуба слишком большого .
Чаще всего трещину очень трудно диагностировать. Невооруженным взглядом ее не заметно, на рентгене она также практически не выявляется. Зачастую и серьезного лечения при наличии поверхностной трещины, не затрагивающей пульпу, не требуется. Если же трещина глубокая, доходящая до самого корня, такой зуб необходимо удалить.
Перелом
Основными симптомами перелома являются сильные боли при пережевывании пищи, неправильно смыкание челюсти, небольшие нарушения речи, а также зачастую видимые повреждения самого зуба. Существует три типа переломов: перелом шейки, перелом коронки и перелом корня. Такая травма зуба диагностируется только рентгенографическим методом и представляет наибольшую опасность, особенно при наличии зубных осколков и обломков.
Хроническая травма
В отличие от острой формы, хроническая травма зубов образуется не одномоментно, а на протяжении достаточно длительного периода времени. Чаще всего эта форма повреждения обусловлена вредными привычками (держать в зубах металлические или иные твердые предметы) или профессиональным поведением (перекусывание нитки или удерживание в зубах иголок портными, крючков и спиц вязальщицами и т.д.). Длительное механическое воздействие на эмаль ведет к ее истончению, сколам и другим серьезным повреждениям, вызывающим в определенный момент сильные болевые ощущения из-за разрушения зуба.
