Отек лица — это не только косметический дефект, если он появляется часто или сопровождается краснотой и болью, это признак достаточно серьезных проблем со здоровьем, которые нужно выявлять и лечить.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, членСанкт-Петербургского общества патофизиологовАНДРЕЙ ГРАЧЕВВедущий врач-кардиолог холдинга«СМ-Клиника», д.м.н., академик РАМТН
Отек лица – это не отдельная болезнь, а только отражение нарушение баланса между задержкой и выведением жидкости в теле. Но из-за каких проблем организма может отекать лицо и насколько это серьезно?
Причины возникновения
Знайте! Количество жира под кожей в области скул увеличивается с годами, но ускорить процесс образования суфов может ряд предрасполагающих факторов, среди которых:
- резкий набор веса в целом;
- генетическая предрасположенность;
- образование постоянных отечностей, вследствие которых растягивается кожа и увеличивается подкожное пространство, заполняемое жиром.
Малярные мешки могут визуально увеличиваться вследствие провисания кожи, которая с возрастом утрачивает эластичность.
Основные показания и противопоказания к операции
Медицинских показаний к операции нет. На нее часто записываются девушки, которые недовольны своей внешностью: с пухлыми щеками, невыраженными скулами и нечетким овалом лица. Записаться на процедуру подталкивают и возрастные изменения, проявляющиеся в виде опущения мягких тканей. Иногда операцию проводят в комплексе с другими процедурами, к примеру, липофилингом. Многие голливудские звезды сделали себе пластику комков Биша (фото до и после).
Среди популярных актрис – Дженнифер Энистон и Деми Мур.
Провести операцию по удалению жирового комка щеки не всегда возможно. Существует ряд временных, относительных и абсолютных противопоказаний. К ним относятся:
- заболевания крови (лейкоз, нарушение свертываемости);
- новообразования злокачественного характера (вне зависимости от локализации);
- острые инфекционные патологии;
- серьезные психические отклонения (шизофрения, депрессивные расстройства);
- тяжелые патологии внутренних органов;
- юный возраст (до 25 лет);
- воспалительные заболевания полости рта;
- нарушения со стороны эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет);
- беременность и период лактации.
Профилактика
Предотвратить развитие суфов невозможно.
Это объясняется тем, что эти жировые отложения неизбежно появляются с возрастом.
Но можно замедлить дегенеративные процессы, следуя таким профилактическим рекомендациям:
- питание должно быть сбалансированным: в его состав необходимо включать больше продуктов, содержащих витамин B;
- для нормальной работы гормональной системы и исключения образования мешков от переутомления необходимо полноценно высыпаться, выделяя на сон 7-8 часов в сутки;
- тонизирующее и стимулирующее действие оказывают стабильные физические нагрузки, которых можно добиться уделяя прогулкам на свежем воздухе всего лишь полчаса в день;
- в день необходимо выпивать 1,5-2 литра воды для поддержания водно-солевого баланса.
Помните! При чувствительной коже, предрасположенной к развитию таких косметологических дефектов, следует использовать питательные и увлажняющие крема для лица.
При их выборе лучше консультироваться с косметологом.
Бывают ли отеки на лице при болезнях сердца?
Да, обычно эти вопросы беспокоят женщин – говорит врач-кардиолог Андрей Грачев. Они бегут на прием к кардиологу, когда не могут надеть утром кольцо на палец из-за его отека или навести макияж, так как лицо припухшее. Пациент хочет выглядеть замечательно вне зависимости от возраста и состояния здоровья. И это похвально.
Мужчины, как правило, с подобными вопросами на прием к кардиологу не обращаются. Особенность данного вопроса связана с тем, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, отеки на лице появляются на финальном этапе такого осложнения, как сердечная недостаточность. Вначале они появляются на ногах (самая нижняя точка по отношению к сердцу), затем жидкость накапливается в брюшной полости, увеличиваются печень и селезенка (как депо крови). И только после того, как жидкость добирается до плевральных полостей и сердечной сумки, могут возникнуть отеки на лице или руках.
Отзывы о лечении
«Мешки на скулах у меня появились впервые несколько лет назад. Никакие косметические средства не помогали.
В салоне посоветовали не тратить деньги на крема и предложили сделать подтяжку.Но заранее предупредили, что это не стопроцентная гарантия от окончательного избавления от мешков, и с годами могут потребоваться дополнительные операции.
Я согласилась, в результате мешки удалось почти полностью убрать, и хотя прошло уже больше двух лет – лицо выглядит почти так же, как после процедуры».
Елизавета Шипневская, Кисловодск.
«Когда у меня появились суфы – я сначала не придавала этому значения, списывая все на возраст.
Но с годами мое лицо стало похоже на лицо алкоголички. Это было неприятно и некрасиво, и я решилась на чек-лифтинг.
Процедура для меня не очень дорогая, но эффектом я довольна.
Но специалист еще тогда предупредил, что со временем мешки вновь появятся, и тогда придется либо делать липосакцию, либо рассмотреть вариант с филлерами».
Марина Панютина, 48 лет.
Почему отекает лицо у взрослых
Отеки на лице могут возникать в разное время суток – преимущественно по утрам или ближе к вечеру, либо они держатся в течение дня, уменьшаясь или усиливаясь.
Выделяют два типа причин:
- физиологические (или естественные, не связанные с болезнями), они обычно не выраженные, не очень сильные, быстро сходят;
- патологические, могут быть очень сильными, с изменением черт лица, признаками воспаления, нередко достаточно стойкие.
Каждый тип отеков имеет наиболее типичные причины, они возникают преимущественно в утренние или вечерние часы, либо никак не зависит от времени суток. Эти характеристики важны для врача, чтобы он мог выделить ведущие причины, определить тактику обследования и лечения.
Почему образуются мешки под глазами
Глазное яблоко естественным образом отделено от кожи и мышц жировыми прослойками, которые наиболее выражены в подглазной зоне. В скуловой зоне, области слезной борозды также есть дополнительные жировые скопления. Если ткани ослабевают, теряют упругость, истончаются, внутриглазничная мембрана испытывает повышенные нагрузки. Те жировые подушки, которые они удерживают, начинают вдвигаться вперед, образуются мешочки в зоне нижнего века. Они давят на кровеносные и лимфатические капилляры, происходит задержка жидкости, возникают темные круги с отеками.
Аналогичный процесс происходит и в зоне верхнего века. Оно нависает, доставляя дискомфорт, провоцируя наморщивание лба и развитие морщин.
Симптомы артроза ВНЧС
Информация об артрозе височно-нижнечелюстного сустава в интернете – это 50% притянутых описаний артрозов крупных суставов, 30% — устаревших данных и явного бреда. И только 20% соответствует действительности. Увы, тексты пишут люди без медицинского образования, переписывая не из специальной учебной литературы, монографий, а друг у друга. Поэтому доверяйте только проверенным источникам, а здоровье лечите там, где на сайтах клиник нет столь безграмотных вещей.
Первые признаки
Человек может предположить, что у него артроз челюсти, когда после прогулки по врачам и выполнения их рекомендаций боль в затылке, ухе, при жевании, снижение слуха на одной стороне, щелчки и др. – не проходят.
Из-за особенностей строения сустава организм успевает включить компенсаторный механизм, поэтому длительной ноющей боли нет, за счет принимаемых лекарств она успешно исчезает на некоторое время.
Явные симптомы
Явных симптомов (но при этом на 100% также нельзя сказать, что это артроз) всего 2:
- смещение челюсти в сторону;
- боль при жевании.
Нужно немедленно обратиться к врачу.
Удаление мешков под глазами без операции
Основная проблема многих пациентов – утренние мешки под глазами. Устранить их помогают чайные компрессы. Они за счет влияния танинов и кофеина сужают сосуды, усиливают выведение жидкости из тканей. Компрессы с ромашковым чаем помогают убрать следы усталости и раздражение глаз.
Быстро справиться с проблемой помогают холодные ложки. Они устраняют отек и красноту, сужая сосуды. Еще одним быстрым и простым способом убрать утренний отек является огуречная маска. Два прохладных кружочка огурца, наложенные на глаза, стимулируют работу капилляров по отведению избытка жидкости.
Можно протирать кожу вокруг глаз холодным молоком, а затем наложить пропитанные холодным молоком патчи на область под глазами.
Этими же советами можно пользоваться регулярно, чтобы устранить темные круги, отечность и мешки под глазами дома.
В борьбе с проблемой может помочь массаж, который проводится по строго определенным правилам. Нужно нанести на околоорбитальную область немного крема для глаз, расположить указательные пальцы в области переносицы, вести их вдоль бровей, а затем опускаться вниз, по краям глазниц, проводя легкие похлопывающие движения.
Что еще можно делать, чтобы уменьшить малярные мешки под глазами?Использовать косметику. Совместно с косметологом на консультации нужно подобрать средства, которые помогают в уменьшении отечности, темных кругов.
Виды артроза височно-нижнечелюстного сустава
Чтобы лечение принесло результат, важно понимать, что существует несколько видов артроза нижней челюсти.
Деформирующий артроз
Артроз ВНЧС обычно развивается после травмы. Клиническое течение зависит от характера роста и места разрастания остеофитов (в сторону мягких тканей или суставной впадины). Если костное разрастание направлено к мягким тканям, болезнь длительное время протекает бессимптомно. Если остеофит растет в полость суставной впадины, появляется локальная острая боль, возникающая при ограниченном движении челюстью. Щелканье, хруст глухие, иногда появляются хлопающие звуки.
Сустав деформируется с разрастанием мыщелка, возникают изменения в синовиальной оболочке и сопровождаются геморрагическим синовитом. Причина этого – раздражение ВНЧС, вызванное множественным наличием отмерших и отторгнутых хрящевых клеток (внутрисуставный детрит). Синовиальные ворсинки на внутренней оболочке сустава увеличиваются, в них откладывается жир. Изредка они перерождаются, образуя островки костной и хрящевой ткани (метаплазия), которые отделяются от суставной поверхности и образуют внутрисуставные свободные тела.
Обратите внимание: это не соль, это костно-хрящевая ткань. Поэтому народные средства «от артроза», которые еще могут помочь при подагре, не работают.
Вирусные и инфекционные заболевания в этот период воспаляют суставную оболочку, ускоряя разрушение хряща и кости.
Асимметрия лица проявляется не у всех больных с диагнозом деформирующий артроз. Это зависит от компенсаторных возможностей нейромышечного комплекса и от функционального пришлифовывания суставных поверхностей.
Склерозирующий артроз
Склерозированными могут быть не только сосуды. При артрозе склерозируются (костная ткань заменяется плотной соединительной) 2 верхних слоя кости. При этом происходит некоторое уплотнение головки с последующим расширением. Поскольку замена – процесс небыстрый, организм успевает компенсировать изменения. Поэтому болезнь на начальных стадиях проходит незаметно.
Неоартроз (постинфекционный артроз ВНЧС)
Болезнь – следствие острого воспалительного процесса в ВНЧС, при повторных ОРВИ и при присутствующем дисфункциональном синдроме челюсти (вывих, нейромускулярный, окклюзионно-артикуляционный). Протекает бессимптомно. При обострении хронического воспаления отмечают:
- тупую, ноющую боль, усиливающуюся при движении челюстью;
- хруст;
- щелканье в ВЧНС.
На рентгене видны узуры (исчезновение костно-хрящевой ткани), изъяны сочленяющихся поверхностей костей, иногда полное отсутствие мыщелков.
Миогенный артроз ВНЧС
В ортопедии выделяют отдельный вид деформирующего артроза ВНЧС, миогенный. Его отличие: клювовидное костное разрастание на передней поверхности мыщелка.
На рентгене миогенный артроз, контуры суставной поверхности из-за остеофита напоминают птицу
Миогенный артроз возникает по причине длительного спастического напряжения литеральной (боковой) крыловидной мышцы. Ее средние пучки прикреплены к передне-внутренней поверхности мыщелка и его отростка. Длительный мышечный спазм приводит к нарушению координации мышечных сокращений, костные балки меняют направление, вытягиваются, располагаясь по ходу тяги сухожилия. Если спастическое сокращение мышцы продолжится, кости, образующие сустав, начнут разрушаться.
Отличия от других форм:
- мыщелок всегда имеет клювовидную форму;
- костное разрастание (остеофит) всегда локализуется в конкретном месте;
- нет ограничений движения в челюсти;
- заболевание протекает без асимметрии лица.
Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Остеофит растет на передней поверхности мыщелка постепенно, не трется о твердые ткани, в мягких образует ложе. В области сустава нарушается питание, на лице может быть небольшой отек, сосудистые сеточки – но очень часто это объясняют усталостью, перегрузками, не обращая внимания на ВНЧС. Болевые симптомы возникают в момент вывиха, подвывиха нижней челюсти. Поскольку движение челюстью в таких случаях атипично, остеофит травмирует мягкие ткани, раздражая нервные окончания – появляется сильная боль (больно жевать твердую пищу), выраженная отечность, щелканье, слабая припухлость и побледнение лоскута кожи (пастозность). В момент открывания рта челюсть начинает смещаться в сторону.
Обменный артроз
Это редкий вид заболевания, возникающий при нарушении солевого обмена в организме. Причина в игольчатых кристаллах мочевой кислоты, оседающих в ВНЧС. У больных сначала поражаются крупные суставы, они долгое время страдают от обменного полиартрита, визуальное проявление которого «подагрические шишки» на суставах.
Симптомы:
- значительная деформация головки нижней челюсти, выявляемая пальпаторно;
- асинхронное движение мыщелков при открывании и закрывании рта;
- шарнирные движения на стороне больного височно-нижнечелюстного сустава;
- хруст;
- локальная тупая боль;
- при открывании рта челюсть смещается в сторону;
- латерпозиция головки приводит к асимметрии лица.
На рентгенограммах при обменном артрозе мыщелок покрыт белесоватыми игольчатыми, не проницаемыми для рентгена завитками различной формы.
Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Старческий артроз ВНЧС
Старческий, или инвалютивный, артроз возникает с возрастом. «Старение» хрящевой ткани происходит в 3 этапа:
- хрящевая ткань становится мягкой и рыхлой;
- теряет часть воды, высыхает, уплотняется;
- исчезает гладкая поверхность, хрящ становится хрупким, покрывается трещинами.
После 60 лет наступает обнажение кости. Пациентам некомфортно жевать, в ВНЧС отмечаются щелчки. На рентгенограмме заметны не резко выраженные изменения.
Частые вопросы по заболеванию
Кто лечит артроз височно-нижнечелюстного сустава?
Лечение комплексное. Если нет гнатолога в лечебном учреждении, лечение ведет хирург, травматолог-ортопед. При этом обязательно привлекаются стоматолог, невропатолог, отоларинголог и, при необходимости, ревматолог, инфекционист.
Можно ли вылечить артроз ВНЧС?
Если начались костные разрастания, процесс можно остановить, но победить болезнь, когда сустав молодой и здоровый, не получится. Но если начать лечение хотя бы на 2 стадии развития болезни, получится избавиться от симптомов, остановить разрушение и даже восстановить хрящевую ткань.
Чем опасен артроз ВНЧС?
Деформация в суставе приводит к асимметрии лица, вторичное воспаление распространяется на носоглотку, ухо. Из-за спазмированных мышц истираются и выпадают зубы. Кожа на лице становится пастозной, быстро стареет.
Чем отличается артроз и артрит ВНЧС?
Артрит – это воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе инфекционно-аллергического, травматического, аутоиммунного и др. происхождения, который в запущенных случаях может привести к артрозу. Например, гнойная инфекция (гнойный отит, фурункул в ушном проходе, грипп, ангина, паротит и др.) инфицирует суставную жидкость. Воспалительный процесс переходит на суставную капсулу (повышается местная температура, разрастаются и расширяются кровеносные сосуды головок костей). Затем гнойный процесс растворяет хрящевую поверхность и мениск, а затем разрушает костную ткань, приводя к артрозу. Артроз разрушает сустав бессимптомно на первой стадии и без острого воспалительного процесса. Хрящ теряет влагу, усыхает, трескается. Затем разрастается кость, меняя структуру сустава.
Литература
- Евдокименко П.В. Артроз
- Петросов Ю. А., Калпакьянц О. Ю., Сеферян Н. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Темы
Артроз, Суставы, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 08.10.2021 Дата обновления: 01.11.2021
Оценка читателей
Рейтинг: 4.5 / 5 (2)
Преимущества и недостатки оперативного вмешательства
Несмотря на то что комочки Биша для взрослого человека не несут функциональной нагрузки, не все поддерживают решение проводить их удаление. Среди основных аргументов у противников – риск появления негативных последствий, невысокая эффективность у людей с полным лицом, визуальное прибавление нескольких лет из-за впалых щек, невозможность вернуть все обратно, если результат не устроит. Однако методика все равно пользуется большим спросом, поскольку обладает рядом преимуществ. К ним относятся:
- коррекция. Устранив жировые тельца под линией скул, удается придать нижней части лица четкость, выраженность очертаний. Это создаст омолаживающий эффект;
- моделирование. Зачастую у людей с мелкими чертами лица комки нестандартных размеров, из-за чего нарушаются пропорции лица. С помощью оперативного вмешательства удается провести моделирование, сделать черты более пропорциональными;
- устранение жировых излишков. В отличие от популярной процедуры – липосакции, во время бишектомии наблюдается стойкий эффект. Лицо после оперативного вмешательства выглядит более утонченным;
- безопасности методики. Как показывает практика, вероятность развития осложнений сведена к минимуму;
- устранение признаков старения. Когда щеки провисают, у человека меняются черты лица в целом. Это приводит к появлению глубоких кожных складок. В результате оперативного вмешательства кожа подтягивается, устраняются носогубные морщины;
- похудение. Даже усиленные физические нагрузки и изнуряющие диеты не всегда способны избавить от пухлых щек. Благодаря бишектомии гарантирован видимый эффекта похудения лица.
