К чему готовиться? Ощущения после установки брекетов

Почему болят зубы в брекетах? Дело в том, что в ходе ортодонтического лечения на зубочелюстную систему производится целенаправленное физическое воздействие, меняющее ее привычное состояние. Тяга ортодонтической дуги вызывает раздражение нервных окончаний, и ответной реакцией организма становятся неприятные, а порой и весьма болезненные ощущения. Степень их выраженности зависит от целого ряда факторов — возраста, пола, клинической ситуации и индивидуальной реакции на стресс. Поэтому универсального средства, избавляющего пациентов от дискомфорта, врачи предложить не могут, но ослабить неприятные ощущения, возникающие на разных этапах коррекции, разумеется, можно.

Больно ли ставить брекеты?

В зависимости от выбранного метода фиксации замочков на зубах процедура длится до 2–3 часов. Болезненными ощущениями она не сопровождается, пациент может испытывать некоторый дискомфорт только от продолжительного сидения в кресле.

Но не стоит забывать, что перед установкой брекетов производится санация ротовой полости. Она включает лечение кариеса и заболеваний десен, а также профессиональную чистку зубов, удаляющую мягкие отложения и зубной камень. В некоторых случаях для надежной фиксации брекетов приходится слегка обрабатывать зубную эмаль. При выполнении соответствующих манипуляций могут возникать болезненные ощущения, от которых пациента избавляет безопасная местная анестезия.

Что такое брекет-системы

Брекет-техника — одна из самых совершенных и прогрессивных методик ортодонтического лечения. К её преимуществам относятся возможность исправления сложных зубочелюстных аномалий и контроль за перемещением зубов. Благодаря этому брекет-системы остаются ведущим направлением исправлений прикуса и других нарушений [1].
Брекет-система представляет собой сложную конструкцию. Традиционно в неё входят:

1. Дуга — тонкий и гибкий металлический тяж, который проходит через замочки на всех зубах, которые охватывает брекет-система. Дуга изготавливается из особого металла, обладающего памятью, и может принимать заданное положение, постепенно «подтягивая» за собой зубы и выравнивая тем самым их положение в полости рта. Чем толще дуга, тем сильнее её действие.
2. Брекеты — специальные замочки из металла, полимера или керамики. Они приклеиваются на поверхность каждого зуба, на который должно распространяться действие аппарата. Через все брекеты проходит дуга, передавая таким образом усилие на зубы.
3. Лигатура — элемент замочка, который фиксирует дугу, не давая ей смещаться.

В настоящее время используются как лигатурные, так и безлигатурные или самолигирующие системы. В последних фиксирующие элементы встроены в замочки.

К недостаткам брекетов относятся повышенные требования к гигиене, необходимость частых корректировок у специалиста, некоторый дискомфорт при установке и ношении, а также эстетические дефекты.

Почему болят зубы после установки брекетов?

Дискомфорт вызывается двумя причинами.

1. Ортодонтическая дуга оказывает сильное давление на зубы. При смене положения они, в свою очередь, воздействуют на связки, вызывая их сжатие с одной стороны и растяжение с другой, и на костную ткань. При разработке лечебной программы ортодонт старается рассчитать силу тяги дуги так, чтобы коррекция была эффективной, а болезненные ощущения — терпимыми.
2. Выступающие элементы брекет–системы в периоде привыкания могут травмировать слизистые оболочки щек, языка и губ. Пациенту будет выдан ортодонтический воск и даны рекомендации по его использованию. Нанесенный на проблемные участки, воск защитит слизистые от натирания и раздражения, заметно уменьшив дискомфорт.

Боль при ношении брекетов, не являющаяся нормой

Выше мы описали дискомфорт при брекетах, который является нормой. Но некоторые болевые ощущения свидетельствуют о воспалительных или патологических процессах.

Дело в том, что ортодонтическое лечение — это серьезное испытание для организма. Вся зубочелюстная система перестраивается и требует особого наблюдения и ухода.

Какие ощущения могут сигнализировать о наличии стоматологических заболеваниях:

• Ноющая и острая боль в отдельных зубах
  может быть вызвана кариесом или воспалением каналов.
• Боль в области контакта десен и зубов
  как следствие рецессий — убывания десны. Рецессии часто сопровождают ортодонтическое лечение, так как корни зубов двигаются и оказывают давление на ткани пародонта, чем могут вызвать постепенное рассасывание десны.
• Боль в височно-нижнечелюстном суставе.
  Некоторые пациенты имеют предрасположенность к дисфункции ВНЧС — сустав может передвинуться в новое положение в ходе ортодонтического лечения и вызвать дискомфорт и неприятные ощущения. О них обязательно нужно сообщать ортодонту — доктор предпримет необходимые меры.
• Чувствительность эмали
  . Брекеты осложняют гигиену и могут ослабить эмаль зубов. При чрезмерной чувствительности эмали нужно обязательно посетить терапевта или гигиениста. Специалист сделает чистку и реминерализацию зубов.

Чтобы не допустить развития воспалений, проходите профессиональную гигиену и профилактический осмотр у терапевта не реже, чем раз в полгода. Обо всех странных и резких ощущениях в зубах, деснах и суставе сообщайте своему ортодонту.

Почему после активации лечения болят зубы от брекетов?

Болезненные ощущения на несколько дней возвращаются при активации системы. По прошествии определенного времени зубки выравниваются, прикус исправляется, лигатуры растягиваются, и сила воздействие дуги уменьшается. Чтобы восстановить эффективность лигатурных брекетов, врач периодически проводит их коррекцию:

• через 3–4 недели обновляет лигатуры;
• через 2–3 месяца заменяет дугу;
• на каждом приеме проверяет надежность крепления замочков.

Самолигирующие системы активировать приходится реже. Выраженность болезненности зависит от индивидуального болевого порога и состояния зубочелюстной системы. Обычно на очередное увеличение тяги зубки реагируют в течение 2–3 дней.

Альтернативные методики

В тех случаях, когда проблема чувствительности зубов ярко выражена, могут быть применены альтернативные методики коррекции нарушения прикуса. Использование съемных элайнеров позволяет не только избежать данной симптоматики, но и исключить такой серьезный недостаток лечения с помощью брекетов, как нарушение эстетики. Элайнеры эффективны, удобны, незаметны для окружающих. Кроме того, их использование позволяет совершать гигиенические процедуры в полном объеме.

Однако к какому методу коррекции прикуса не обращался бы пациент, для получения необходимого эффекта приоритетными являются профессиональные качества ортодонта. Специалист Буторина Ирина Александровна имеет высшую квалификацию и большой опыт практической работы, что позволяет найти наиболее оптимальное решение в каждом случае, получить необходимый результат даже при повышенной чувствительности зубов.

Почему болят зубы после снятия брекетов?

Процедура снятия системы проходит безболезненно. После снятия дуги лечащий врач при помощи специального инструмента снимает замочки и полирует эмаль, чтобы удалить остатки фиксировавшего состава.

У некоторых пациентов эмаль после ношения брекетов может стать особо чувствительной. Она будет реагировать на горячие и холодные напитки и продукты, соленую и кислую пищу и т.п. Чтобы предупредить появление сверхчувствительности, ее восстанавливают с помощью специальных гелей, лаков и зубных паст.

Выстроившиеся в ровный ряд зубы после снятия брекетов будут стараться вернуться в прежнее положение. При этом также может ощущаться болезненность. Чтобы сохранить результат лечения, пациентам приходится носить так называемый ретейнер. Несъемная пластинка, закрепляемая на внутренней стороне зубов, или прозрачная съемная капа удержат зубки в нужном положении, закрепят результат коррекции и избавят от неприятных ощущений.

Профилактические мероприятия

Для исключения негативных явлений необходимо до установки брекетов определить с ортодонтом характер и механизм проведения гигиенических процедур, уточнить необходимые средства. Особенно остро это касается тех случаев, когда пациент изначально отмечает повышенную чувствительность зубов. Если подобная симптоматика возникла в процессе лечения, также необходимо обсудить проблему со специалистом. Проведение регулярных гигиенических процедур в условиях стоматологического кабинета способствует профилактике таких нежелательных явлений.

Как ослабить зубную боль от брекетов?

• Принимайте болеутоляющее в указанной врачом дозировке и с рекомендованной периодичностью.
• Применяйте местные анестетики — гели и жидкости для полоскания рта, на пару часов притупляющие болезненные ощущения.
• Успокаивают боль и залечивают потертости мягких тканей ротовой полости ванночки с теплой соленой водой. Раствор нужно удерживать во рту около минуты, а процедуру повторять несколько раз в день.
• Снимают воспаления полоскания или ванночки с 3–процентной перекисью водорода, обладающей антисептическим действием. Раствор 1:1 также удерживают во рту около минуты. В аптеке можно купить и уже готовый состав для полосканий на основе перекиси.
• По мере необходимости используйте специализированный воск. Оторвав кусочек, скатайте его в горошину, высушите салфеткой проблемный металлический элемент и прижмите горошину к нему.

Что поможет справиться с болью

Если болят зубы от брекетов дольше недели, рекомендуется проверить у стоматолога, как установлена система. В некоторых случаях замки и мосты могли зафиксировать неправильно, отчего и возник сильный дискомфорт. Для устранения боли рекомендуется принять следующие меры:

• изменить питание;
• использовать обезболивающие;
• применить стоматологический воск;
• сделать массаж ротовой полости;
• ежедневно полоскать рот солевым раствором.

При соблюдении гигиены полости рта и правил ухода за системой болезненность быстро проходит или полностью отсутствует.

Ограничения в питании

Пища способна нанести вред здоровью при коррекции прикуса или сломать брекет-систему. Чтобы предупредить развитие боли у чувствительных зубов, рекомендуется придерживаться следующих принципов:

1. Употреблять охлажденную пищу или напитки. Несильное снижение температуры поможет притупить боль, снять дискомфорт. При гиперчувствительности зубов следует приложить компресс со льдом поверх очага поражения. Данный метод не только устраняет болезненность, но и помогает снять раздражение слизистых и отечность.
2. Исключить из рациона продукты, насыщенные органическими кислотами. Ягоды и цитрусовые могут усилить неприятные ощущения. Кислоты замедляют заживление ран, возникающих при трении систем.
3. Отказаться от употребления твердой пищи, богатых грубой клетчаткой овощей и фруктов, липких продуктов. Большое содержание пищевых волокон, высокая плотность потребляемого продукта, жесткое волокнистое мясо способны повредить брекеты и зубы. Ириски, мед, жевательная карамель оказывают аналогичный эффект.
4. Употреблять мягкие продукты: йогурты, пюре, кефир, каши.

В течение часа после установки аппарата необходимо отказаться от пищи. По прошествии 60 минут допускается прием жидких, размягченных продуктов. Основу рациона составляют:

• злаковые каши;
• овощные и фруктовые пюре;
• кисломолочные продукты;
• супы;
• йогурт;
• детские смеси для искусственного вскармливания.

После употребления пищи необходимо тщательно чистить зубы, чтобы предупредить образование твердого налета и гниения застрявших продуктов.

Специальный воск

Ортодонтическое средство наносят на металлическую конструкцию. Воск снижает интенсивность болевого синдрома. Он обволакивает замки и пружину, уменьшая трение со слизистыми. В результате облегчаются боль и дискомфорт.

Прием обезболивающих

При наличии гиперчувствительности эмали назначается прием болеутоляющих препаратов:

1. Местных анестетиков: Лидокаина. Гели и мази наносятся на поврежденные слизистые десны и щек. Активные вещества проникают через ткани к нервам, где блокируют передачу импульсов. В результате болевые сигналы не достигают головного мозга, человек не ощущает дискомфорта.
2. Пластинки для жевания или рассасывания. Показаны в первый день после установки брекетов.
3. Пероральные средства. Стоматолог назначает прием Ибупрофена, Анбесола или Парацетамола. При нормальной свертываемости крови показан прием Аспирина совместно с ортодонтическим воском.