Ретракционная нить в стоматологии – маленький помощник в решении больших проблем

4415

В процессе оказания терапевтической помощи в процессе лечения зубов доктор нередко наносит механическую травму опоясывающим тканям десен и эмали органов.

При этом повреждения не носят случайный характер – они необходимы для максимально качественного выполнения врачебных манипуляций.

Одним из подобных действия является ретракция зоны десны.

Цель процедуры оттягивания десны

В медицинской терминологии ретракция трактуется как преднамеренное оттягивание мягких тканей десны, вследствие чего ее бороздка подвергается искусственному расширению.

Это, в свою очередь, приоткрывает корневую часть до необходимых размеров, а порог внешней и внутренней границы зуба значительно понижается.

Данный способ проводится с применением специальных нитей, изготовленных из крученного плотного волокна различной толщины и размера.

Производятся приспособления в индивидуальном порядке и подвергаются высокотехнологичной обработке.

Виды и выбор материала

Механическая ретракция проводится с помощью колец, силиконовых колпачков, скрученных, плетенных нитей. Нити применяются трех видов:

• не пропитанные специальным составом , для лиц с аллергией на химические компоненты, имеющим патологии в ССС (в составе пропитки используется адреналин),
• хлопчатобумажные – эластичные и мягкие, оказывают кровеостанавливающий эффект,
• тканевые трубки – производят эффект, сходный с хлопчатобумажными, но лучше удерживаются на краю десен благодаря присущему им строению.

К прочтению: Мини импланты для зубов на верхнюю челюсть

Изредка применяются медные кольца, что обусловлено трудностью их подбора в точном соответствии с размером зубной шейки пациента.

Современный метод ретракции – лазерный, еще не до конца изучен в части противопоказаний и очень дорогостоящий. В ортопедии для получения оттисков при протезировании хорошо зарекомендовал себя способ ретракции специальной пастой.

Ее защитное действие длится не более 5 минут, что не позволяет использовать этот метод при работе с кариесом.

Показания и противопоказания

Процедура обнажения корня с применением оттягивающих нитей показана в следующих клинических случаях:

• дефекты прикуса любой степени выраженности;
• удаление разрушенных фрагментов челюстного ряда;
• терапия десен;
• в процессе проведения анестезии для усиления точечного воздействия препарата;
• при профессиональном отбеливании в условиях клиники;
• при производстве виниров и коронок;
• при устранении каменистых отложений с помощью ультразвукового влияния;
• как манипуляция, купирующая кровотечение, возникающее при терапии хирургических действий врача.

Противопоказания к проведению процедуры пока еще досконально не выявлены. Главное, чего следует придерживаться – отсутствия воспалительных, гнойных и инфекционных поражений мягких тканей полости рта.

Ретракционная нить в стоматологии

Стоматологи во время лечения зубов зачастую по тем или иным причинам вынуждены травмировать десны и зубы, окружающие их, чтобы качественно выполнить свои манипуляции. В число подобных травмирований входит ретракция десны.

Что такое ретракция?

Ретракция переводится буквально как «оттягивание», и в этом слове отражается суть процедуры. Ретракция десны представляет собой расширение десенной бороздки, благодаря чему зубной корень обнажается и понижается уровень десны.

Подобная методика осуществляется благодаря применению особых ретракционных нитей, которые являются готовым изделием, имеющим форму скрученного волокна различного размера и длины, подвергнутого специальной обработке. Подбор нити делается индивидуально, что зависит от размера десенной бороздки, то есть ее глубины и ширины.

Подобрать нить может только опытный специалист, поскольку ее размер должен в точности соответствовать специфическим свойствам того или иного участка ротовой полости пациента. Лишь при соблюдении этих условий будет гарантировано правильное перемещение тканей.

В стоматологии ретракционная нить применяется для того, чтобы осуществить процедуру, которая предшествует зубной реставрации – перед снятием слепка.

В каких случаях это необходимо?

Ретракция десны необходима:

– в случае необходимости защиты десны от травм и десенной жидкости в процессе лечения;

– при кровотечении во время иных стоматологических манипуляций;

– в случае необходимости проведения манипуляций на участке зуба, который располагается под десной;

– зубное отбеливание;

– изготовление коронок, протезов или виниров и их установка.

Характеристика и состав

Витые ретракционные нити изготавливаются из стопроцентного хлопка. Данный материал отличается абсорбирующим влиянием. Для десенной ретракции возможно использование и непропитанных нитей, но наибольшую распространенность в практическом применении получили волокна с фабричной пропиткой, потому что они не требуют временных трат и являются более экономичными.

Жидкость имеет универсальный состав, который позволяет специалисту произвести оптимальное сокращение мышечных тканей и сужение кровеносных сосудов при кровотечении. Благодаря ретракционной нити, Gingi Pak, к примеру, можно установить между зубов необходимое приспособление без кровоточивости и иных неприятных явлений.

Виды

Существует три вида нитей:

– Хлопчатобумажные, сделанные из волокон. Они очень мягкие и отличаются прекрасными впитывающими свойствами.

– Трубки, сделанные из ткани. По своим абсорбирующим качествам сходны с хлопчатобумажными, однако благодаря особенностям плетения данные нити лучше располагаются в десенной бороздке. Для ретракции они подходят больше всего.

– Нити, которые не пропитываются химическим составом. Используются при ретракции механического типа, если пациенту по той или иной причине не может быть проведена комбинированная ретракция.

В настоящее время появляются новые ретракционные методики, которые основываются на использовании диодных лазеров, являющихся совершенно безболезненными и безопасными. Сложность в том, что оборудование, необходимое для подобной ретракции, очень дорого стоит.

Основные методики десенной ретракции

Существует три основных способа ретракции десны.

1) Механический метод.

Десенная механическая ретракция предполагает применение колпачков, колец и нитей. Данные предметы вводятся врачом под десну, благодаря чему она, собственно, и отодвигается. Основное свойство механического метода – безболезненность, благодаря чему его преимущественно проводят под местным обезболиванием.

Кроме того, для механической ретракции требуется довольно много времени, поскольку специалист постоянно должен контролировать глубину проведения ретракции, все манипуляции должны осуществляться аккуратно и медленно, с измерением уровня зубодесневой борозды.

Наличие таких сложностей стало причиной того, что сейчас механическую ретракцию уже почти не проводят, в особенности это касается случаев, когда десну нужно отодвинуть сразу на нескольких зубах. Помимо сложности, механическая ретракция отличается еще одним недостатком.

Так как десенная ткань отличается высокой чувствительностью, даже самое небольшое механическое воздействие способно спровоцировать серьезные кровотечения или повредить крепления зуба в челюстной кости.

2) Хирургический метод. Данный способ представляет собой полную ликвидацию части ткани десны посредством хирургических электрических приборов либо обыкновенного скальпеля. Такой метод является очень радикальным, поэтому используется он только в следующих случаях:

– при необходимости проведения коррекции десны;

– при невозможности применения остальных методов в силу различных причин.

3) Химический метод. Его сущность заключается в использовании специальных паст, растворов или гелей, которые способствуют сокращению десенных тканей, благодаря чему край десны на какое-то время оттягивается.

Необходимо сразу отметить, что химический метод подходит далеко не всем пациентам, поскольку в большинстве препаратов присутствует адреналин. Данное вещество даже в маленьких количествах способствует повышению артериального давления и учащает сердцебиение, а это противопоказано людям, имеющим нарушения ритма сердца, ишемию и гипертонию.

Помимо этого, десенные ткани способны просто отторгать химические вещества, и в таком случае проведение химической ретракции невозможно.

Наиболее щадящими для десенной ретракции считаются средства, содержащие оксид алюминия и каолин. Производятся они в виде геля или пасты и помещаются в специальные картриджи, которые позволяют с точностью контролировать нанесение их на десну. При химическом способе особенно важно соблюдать продолжительность воздействия во избежание химического ожога.

Комбинированная методика десенной ретракции

В современной стоматологии очень редко используются три основные методики по отдельности. Специалисты предпочитают комбинировать данные способы. Наибольшую популярность приобрел механико-химический метод. Для ретракции такого типа чаще всего применяются в стоматологии ретракционные нити.

Для успешного проведения процедуры специалист должен точно установить глубину и ширину бороздки десны, а затем подобрать нити определенной толщины и размеров. Как и в химическом методе, стоматолог должен узнать у пациента, не страдает ли он от сердечных заболеваний, нет ли у него непереносимости или аллергии на те или иные химические вещества.

Допускается применение за один раз не более четырех нитей во избежание появления химических ожогов.

Чтобы установить ретракционную нить, применяется специальный инструмент определенного размера (чаще всего прибор имеет закругленные края и тонкое лезвие).

При выполнении процедуры стоматологу необходимо проявить максимум внимания и мастерства, чтобы избежать травмирования при расположении нити. Перед тем как ввести слепочный материал, необходимо удалить нить из бороздки.

В некоторых случаях после извлечения нити специалист предпочитает промыть поверхность, так как рекомендуется, чтобы она была максимально сухой.

Нить ретракционная Gingi Pack

Состоит из хлопка 100%, пропитка – сульфат аллюминия.

Свойства и преимущества нити ретракционной с эпинефрином:

• Имеет уникальную текстуру, позволяет легко удерживать ее в руках.
• Благодаря методу пропитки гарантируется равномерное распределение раствора по всей длине.
• Отличается уникальной упаковкой, отрезается заточненным колпачком без ножниц.
• Нить стерильна.
• Не осыпаются волокна.
• Возможность дополнительной пропитки.

Нить ретракционная Sure Cord

Также производится из 100% хлопка, состоит из множества мелких, связанных между собой петель. Это позволяет прочно закрепить ее в междесневой борозде. Имеется в наличии несколько размеров, толщина у нитей будет разная. Стоматологи применяют такие нити при работе с винирами.

Источник: https://fb.ru/article/368084/retraktsionnaya-nit-v-stomatologii

Подбор и виды материала

Нити могут быть как полностью сухими, так и обработанными средствами с лечебным эффектом. Последний вариант используется наиболее часто.

Выбор изделия всегда остается за специалистом – именно он, исходя из клинической ситуации, выберет оптимальный вариант.

Нередко возникают случаи, когда пациент страдает индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственных препаратов, поэтому приходится применять сухой материал.

По качественному составу ретракционная нить различается по видам:

• 100% хлопок – обрабатывается составами, купирующими кровотечение и оказывающими обеззараживающее действие;
• хлопок без пропитки – показан, когда другие варианты неприемлемы по клиническим показаниям;
• трубчатая ткань – отличается повышенной впитываемостью влаги.

По внешнему виду:

• скрученные – не слишком прочные и долговечные. Часто рвутся, распадаясь на отдельные волокна;
• вязаные – показаны к использованию только с целью обеспечения целостности мягких фрагментов тканей в процессе зубной препарации;
• плетеные – самые прочные и многофункциональные изделия.

Особенности лечения зубов под микроскопом, плюсы и минусы метода.

Заходите сюда, если интересуют тонкости использования коффердама в стоматологии.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/innovatsionnoe-ustraneniei-icon.html поговорим об Icon лечении кариеса.

Подбор материала

Ретракционные нити в стоматологии подбираются индивидуально, это зависит от глубины, ширины десневой бороздки. Нить может подбирать только специалист (стоматолог). Стоматологические нити для ретракции делятся на несколько видов по способу закрутки:

• вязаные;
• плетеные;
• скрученные.

Вязаные нити представляют собой тканевые трубки. Обладают высокой абсорбцией (свойством впитывания жидкостей). Особая структура переплетения позволяет плотно и удобно прилегать к бороздке десны. Когда приспособления предварительно пропитаны гемостатическим раствором, он выделяется при укладке благодаря сжатию петель. Некоторые производители выпускают армированные изделия (материал армирования – медная проволока), они лучше ложатся на борозды. Вязаные считаются лучшим вариантом для процедуры ретракции. Плетеные отличаются прочностью, разволокнение петель практически исключено. Скрученные (витые) хлопчатобумажные состоят из сгруппированных или одиночных пучков волокон. Отличаются мягкостью и самой высокой абсорбцией, но при их применении высока вероятность разволокнения, включения волокон в слепки.

По виду материала нити делятся на льняные и хлопчатобумажные.

Для стоматологических нитей существует много маркировок. Каждый изготовитель маркирует их по собственной классификации, поскольку единой системы нет. Паковка – укладка нити для ретракции в десневой карман. Существует двойная паковка, которая предполагает закладывание двух ниток, этот способ применяется при воспаленных деснах, склонных к кровоточивости. Рассмотрим способ маркировки на примере вязаной нити Ультрапак:

1. Ультрапак 000 – ультратонкая, используется при двойной паковке, предназначена для передних зубов. Врачи применяют ее для фиксации виниров. Она подойдет для нежных и плотных тканей.
2. Ультрапак 00 – тонкая узелковая, используется для двойной паковки и реставрационных операций, например цементировка или препаровка виниров. Подойдет для тонких тканей, склонных к разрыву.
3. Ультрапак 0 – немного толще предыдущих, используется при двойной паковке, реставрационных операциях. Часто применяется для передних нижних зубов. Ее рекомендуют в случаях кровотечения.
4. Ультрапак 1 – область применения этой нити аналогичен Ультрапак 0, но может применяться на премолярах при умеренной нежности десневых тканей. Рекомендуются при препаровке под коронку и в качестве защиты перед процедурами на передних зубах.
5. Ультрапак 2 – самая применяемая в стоматологии. Предназначена для прочных тканей, используется при двойной паковке в качестве верхней нитки.
6. Ультрапак 3 – применяется в случае толстых десневых тканей, для их укладки требуется больше усилий, а также при двойной паковке.

Для необходимого эффекта при том или ином виде ретракции стоматологические изделия пропитывают специальным раствором:

• адреналина (или эпинефрина) гидрохлорид – обладает сосудосуживающим действием, которое уменьшает объем мягких тканей, от применения нитей, пропитанных этим раствором, следует отказаться людям, страдающим артериальной гипертензией;
• хлорид цинка – обладает сильным вяжущим действием;
• хлорид алюминия – водоотталкивающее, вяжущее вещество, предназначено для работы с поврежденными деснами;
• сульфат алюминия – оказывает то же действие, что и хлорид алюминия, но нежелателен для поврежденных тканей;
• квасцы двойного сульфата алюминия – оказывает вяжущее, сосудосуживающее, кровоостанавливающее действия;
• сульфат железа – сужает сосуды, останавливает кровотечения, применение на передних зубах нежелательно, т. к. раствор окрашивает мягкие ткани.

Изделия с пропиткой используются в случае долгих операций, недлительные манипуляции выполняются при помощи непропитанных ниток, но с предварительным закладыванием специальных паст или гелей в десневой карман при помощи шприца. Примеры паст: Ретрагель, Expasyl, Retrac, MagicFoam Cord и многие другие.

Этапы постановки

Техника выполнения оттягивания тканей проводится в несколько последовательных этапов:

• инструментальное изучение борозды, замены ее параметров и нужной глубины;
• введение обезболивающего препарата;
• подготовка нити – пропитка кровоостанавливающим средством, определение размеров. Все делается в строгой стерильности, чтобы исключить инфицирование внутренних слоев;
• изделие вводится на незначительную глубину, после чего выполнятся лечение зуба;

По завершении всех терапевтических мероприятий доктор острым приспособлением тянет за конец и вытаскивает нить из полости.

Применяемые методы

В медицинской практике доступны несколько способов оттягивания мягких тканей десны. Какой из них предпочесть – прерогатива доктора. Решение принимается, исходя из сложности диагноза и специфики его лечения.

Механический способ

Нить упакована в специальную тубу, комплектуется лезвием. Бывают сухими и пропитанными лекарством.

Пошаговый алгоритм действий врача:

• анестезия рабочей поверхности;
• подготовка – определение длины жгута, пропитка его составом (по необходимости);
• паковка – на нужную глубину с помощью специального приспособления пакера, изделие доставляется в положенное место. Манипуляция проводится медленно и аккуратно. В норме пациент не должен испытывать дискомфорт;
• обрезание лишних концов ножницами.

Процедура проста, в этом ее преимущество. Относится к категории щадящих мероприятий.

Имеет минусы:

• риск случайной травмы мягких тканей слизистой;
• длительность по времени;
• мелкие фрагменты волокон могут ухудшить эстетическое содержание при последующей реставрации.

Причины появления желтого налета на зубах и как избавиться от проблемы.

В этой публикации все самое важное о чистке каналов зуба.

Здесь читайте о симптомах абсцесса зуба и методах его лечения.

Хирургический

Способ показан при патологическом разрастании мягких тканей в пограничной зоне десны. Данная клиническая картина делает невозможным применение других методик.

Манипуляция выполняется под местным обезболиванием стандартным способом. Основной инструмент – скальпель хирурга.

В современных стоматологических клиниках для этой цели используют лазерную бескровную технологию, однако эта услуга доступна только престижным лечебным заведениям.

Хирургический метод чреват осложнениями различной степени интенсивности, основные из которых:

• формирование гнойного кармана;
• развитие внутренних воспалений;
• чрезмерное обнажение корня;

Имеет серьезное противопоказание к проведению – пародонтит. Часто осуществление ретракции сопровождается болевым синдромом.

Химический

Главная цель метода – обеспечение оттисков. Дополнительные приспособления – шприц и средство на гелевой основе. Пошаговая технология введения:

• паста набирается в шприц и распределяется в полости десны. Затем слегка придавливается коронковой частью органа;
• через несколько минут смесь убирают, не оставляя даже мелких его фрагментов. Рабочая поверхность промывается проточной водой;
• коронка сушится естественным путем.

Недостатки:

• риск возникновения химических ожогов, если некорректно рассчитать время воздействия пасты;
• возможность проявлений индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Преимущество – быстрота проведения манипуляции и высокий результат.

Комбинированный

Возможно сочетание двух вариантов:

• применение изделий, пропитанных терапевтическим составом непосредственно перед введением;
• нити и пасты используются в определенном порядке, поочередно. Так можно более качественно расширить бороздку. Нить для этой цели берется с наименьшим диаметром. Спустя несколько минут после вживления ее убирают, а на данный участок наносят гель, набранный в шприц.

Используемые методы

В стоматологии для ретракции применяют методы:

1. Механический. Врач-стоматолог устанавливает подобранный вид кольца или нити под десну вручную.
2. Химический способ. Гели, специальные растворы и пасты, сокращающие ткани десны, используют реже и только для пациентов, не склонных к аллергии, так как в их состав включены каолин и оксид алюминия. Раствор или паста вводятся шприцом или медицинским пистолетом. Длительность их действия ограничена риском химического ожога десны. Кроме того, этот способ противопоказан людям с гипертонией, ишемией, сердечными патологиями, так как адреналин в составе средства может вызвать у пациента учащенное сердцебиение, повышение АД. Кровеостанавливающий эффект дает сульфат железа, но придает эмали темный цвет и не пригоден для передних резцов. Используются для сужения сосудов эпинефрин, сульфат и хлорид алюминия (если ткани повреждены), хлорид цинка с вяжущим эффектом.

К прочтению: Правильная гигиена полости рта

1. Хирургический. Разросшаяся десневая ткань удаляется скальпелем, специальным электроприбором, лазером. Используется только в случае крайней необходимости.
2. Комбинированный способ. Нередко врачи предпочитают комбинировать вышеназванные способы. Чаще используется механико-химический способ. Уточнив нет ли у пациента противопоказаний (аллергии или непереносимости химических компонентов пропитки, сердечных патологий), определив ширину и глубину десневой бороздки врач вводит под десну нить (под местной анестезией). За один раз допускается использование до 4-х нитей.

В зависимости от особенностей пациента врач подбирает приемлемый способ ретракции или отказывается от манипуляции.

Рекомендации на период реабилитации

Период восстановления после применения данной методики и проведения направленного лечения возможен физический дискомфорт, болезненность, кровоточивости отечность тканей слизистой.

Чтобы эти ощущения минимизировать, следует использовать средства, укрепляющие десны и снимающие воспаления:

• лечебные мази и гели;
• полоскание отварами из лекарственных растений;
• в сложных случаях – курс антибиотиков.

Зубы необходимо чистить только мягкой щеткой, с пастами, не содержащими абразивных и отбеливающих компонентов, желательно на профессиональной основе.

Остатки пищи тщательно удалять путем полоскания, использования ирригатора в щадящем режиме.

Следует отказаться от употребления слишком холодных, горячих блюд и напитков, твердых, липких и вязких продуктов, способных травмировать пораженные участки.

Возможные осложнения

Качество выполненных действий зависит от квалификационной подготовки доктора и его практики. Врачебный непрофессионализм – наиболее частая причина развития осложнений.

Реже они возникают на фоне несоблюдения гигиенических мероприятий и слабой иммунной системы пациента.

Вероятные осложнения:

• усугубление пародонтита формированием карманов;
• слишком сильное оголение корневой зоны, спровоцированное очень глубоким погружением нити.

Внимательное изучение клинической картины и опыт специалиста помогут избежать этих проблем. Для устранения используются более радикальные способы, вплоть до оперативного вмешательства.

Популярные производители

Лучше других себя зарекомендовали следующие материалы от известных брендов, занимающихся производством стоматологических инструментов, приспособлений и средств по уходу за зубами:

• Gingi Pack – состав — хлопок, пропитка – алюминиевый сульфат. Обладает уникальной текстурой, крепко держится в руках, не скользит.
  Нанесенный состав распределяется по все ее длине максимально равномерно, комплектуется удобной упаковкой и колпачком, избавляющим от необходимости использовать ножницы.

  Волокна не крошатся, стерильность ткани – 100%. При необходимости можно пропитать дополнительным составом;

• Sure Cord – ее структура – множество микроскопических крученых волокон, соединенных между собой в прочную ткань. Надежно крепится в бороздке. Обширный ассортиментный размерный ряд, толщина варьирует в необходимом диапазоне. Идеальное решение при установке виниров.

Ретракционная нить в стоматологии – маленький помощник в решении больших проблем

585

В процессе оказания терапевтической помощи в процессе лечения зубов доктор нередко наносит механическую травму опоясывающим тканям десен и эмали органов.

При этом повреждения не носят случайный характер – они необходимы для максимально качественного выполнения врачебных манипуляций.

Одним из подобных действия является ретракция зоны десны.

Цель процедуры оттягивания десны

В медицинской терминологии ретракция трактуется как преднамеренное оттягивание мягких тканей десны, вследствие чего ее бороздка подвергается искусственному расширению.

Это, в свою очередь, приоткрывает корневую часть до необходимых размеров, а порог внешней и внутренней границы зуба значительно понижается.

Данный способ проводится с применением специальных нитей, изготовленных из крученного плотного волокна различной толщины и размера.

Производятся приспособления в индивидуальном порядке и подвергаются высокотехнологичной обработке.

Показания и противопоказания

Процедура обнажения корня с применением оттягивающих нитей показана в следующих клинических случаях:

• дефекты прикуса любой степени выраженности;
• удаление разрушенных фрагментов челюстного ряда;
• терапия десен;
• в процессе проведения анестезии для усиления точечного воздействия препарата;
• при профессиональном отбеливании в условиях клиники;
• при производстве виниров и коронок;
• при устранении каменистых отложений с помощью ультразвукового влияния;
• как манипуляция, купирующая кровотечение, возникающее при терапии хирургических действий врача.

Противопоказания к проведению процедуры пока еще досконально не выявлены. Главное, чего следует придерживаться – отсутствия воспалительных, гнойных и инфекционных поражений мягких тканей полости рта.

Подбор и виды материала

Нити могут быть как полностью сухими, так и обработанными средствами с лечебным эффектом. Последний вариант используется наиболее часто.

Выбор изделия всегда остается за специалистом – именно он, исходя из клинической ситуации, выберет оптимальный вариант.

Нередко возникают случаи, когда пациент страдает индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственных препаратов, поэтому приходится применять сухой материал.

По качественному составу ретракционная нить различается по видам:

• 100% хлопок – обрабатывается составами, купирующими кровотечение и оказывающими обеззараживающее действие;
• хлопок без пропитки – показан, когда другие варианты неприемлемы по клиническим показаниям;
• трубчатая ткань – отличается повышенной впитываемостью влаги.

По внешнему виду:

• скрученные – не слишком прочные и долговечные. Часто рвутся, распадаясь на отдельные волокна;
• вязаные – показаны к использованию только с целью обеспечения целостности мягких фрагментов тканей в процессе зубной препарации;
• плетеные – самые прочные и многофункциональные изделия.

Этапы постановки

Техника выполнения оттягивания тканей проводится в несколько последовательных этапов:

• инструментальное изучение борозды, замены ее параметров и нужной глубины;
• введение обезболивающего препарата;
• подготовка нити – пропитка кровоостанавливающим средством, определение размеров. Все делается в строгой стерильности, чтобы исключить инфицирование внутренних слоев;
• изделие вводится на незначительную глубину, после чего выполнятся лечение зуба;

По завершении всех терапевтических мероприятий доктор острым приспособлением тянет за конец и вытаскивает нить из полости.

Применяемые методы

В медицинской практике доступны несколько способов оттягивания мягких тканей десны. Какой из них предпочесть – прерогатива доктора. Решение принимается, исходя из сложности диагноза и специфики его лечения.

Механический способ

Нить упакована в специальную тубу, комплектуется лезвием. Бывают сухими и пропитанными лекарством.

Пошаговый алгоритм действий врача:

• анестезия рабочей поверхности;
• подготовка – определение длины жгута, пропитка его составом (по необходимости);
• паковка – на нужную глубину с помощью специального приспособления пакера, изделие доставляется в положенное место. Манипуляция проводится медленно и аккуратно. В норме пациент не должен испытывать дискомфорт;
• обрезание лишних концов ножницами.

Процедура проста, в этом ее преимущество. Относится к категории щадящих мероприятий.

Имеет минусы:

• риск случайной травмы мягких тканей слизистой;
• длительность по времени;
• мелкие фрагменты волокон могут ухудшить эстетическое содержание при последующей реставрации.

Хирургический

Способ показан при патологическом разрастании мягких тканей в пограничной зоне десны. Данная клиническая картина делает невозможным применение других методик.

Манипуляция выполняется под местным обезболиванием стандартным способом. Основной инструмент – скальпель хирурга.

В современных стоматологических клиниках для этой цели используют лазерную бескровную технологию, однако эта услуга доступна только престижным лечебным заведениям.

Хирургический метод чреват осложнениями различной степени интенсивности, основные из которых:

• формирование гнойного кармана;
• развитие внутренних воспалений;
• чрезмерное обнажение корня;

Имеет серьезное противопоказание к проведению – пародонтит. Часто осуществление ретракции сопровождается болевым синдромом.

Химический

цель метода – обеспечение оттисков. Дополнительные приспособления – шприц и средство на гелевой основе. Пошаговая технология введения:

• паста набирается в шприц и распределяется в полости десны. Затем слегка придавливается коронковой частью органа;
• через несколько минут смесь убирают, не оставляя даже мелких его фрагментов. Рабочая поверхность промывается проточной водой;
• коронка сушится естественным путем.

Недостатки:

• риск возникновения химических ожогов, если некорректно рассчитать время воздействия пасты;
• возможность проявлений индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Преимущество – быстрота проведения манипуляции и высокий результат.

Комбинированный

Возможно сочетание двух вариантов:

• применение изделий, пропитанных терапевтическим составом непосредственно перед введением;
• нити и пасты используются в определенном порядке, поочередно. Так можно более качественно расширить бороздку. Нить для этой цели берется с наименьшим диаметром. Спустя несколько минут после вживления ее убирают, а на данный участок наносят гель, набранный в шприц.

Рекомендации на период реабилитации

Период восстановления после применения данной методики и проведения направленного лечения возможен физический дискомфорт, болезненность, кровоточивости отечность тканей слизистой.

Чтобы эти ощущения минимизировать, следует использовать средства, укрепляющие десны и снимающие воспаления:

• лечебные мази и гели;
• полоскание отварами из лекарственных растений;
• в сложных случаях – курс антибиотиков.

Зубы необходимо чистить только мягкой щеткой, с пастами, не содержащими абразивных и отбеливающих компонентов, желательно на профессиональной основе.

Остатки пищи тщательно удалять путем полоскания, использования ирригатора в щадящем режиме.

Следует отказаться от употребления слишком холодных, горячих блюд и напитков, твердых, липких и вязких продуктов, способных травмировать пораженные участки.

Возможные осложнения

Качество выполненных действий зависит от квалификационной подготовки доктора и его практики. Врачебный непрофессионализм – наиболее частая причина развития осложнений.

Реже они возникают на фоне несоблюдения гигиенических мероприятий и слабой иммунной системы пациента.

Вероятные осложнения:

• усугубление пародонтита формированием карманов;
• слишком сильное оголение корневой зоны, спровоцированное очень глубоким погружением нити.

Внимательное изучение клинической картины и опыт специалиста помогут избежать этих проблем. Для устранения используются более радикальные способы, вплоть до оперативного вмешательства.

Популярные производители

Лучше других себя зарекомендовали следующие материалы от известных брендов, занимающихся производством стоматологических инструментов, приспособлений и средств по уходу за зубами:

• Gingi Pack – состав — хлопок, пропитка – алюминиевый сульфат. Обладает уникальной текстурой, крепко держится в руках, не скользит. Нанесенный состав распределяется по все ее длине максимально равномерно, комплектуется удобной упаковкой и колпачком, избавляющим от необходимости использовать ножницы.Волокна не крошатся, стерильность ткани – 100%. При необходимости можно пропитать дополнительным составом;
• Sure Cord – ее структура – множество микроскопических крученых волокон, соединенных между собой в прочную ткань. Надежно крепится в бороздке. Обширный ассортиментный размерный ряд, толщина варьирует в необходимом диапазоне. Идеальное решение при установке виниров.

Цена

Стоимость процедуры определяется двумя составляющими – ценой материала и оплатой услуг специалиста. Во сколько обойдется манипуляция, зависит от региона проживания пациента, клиники, квалификации врача. В среднем, это стоит около 550 рублей без учета обезболивающего препарата.

Цена нити:

• Gingi Pack – от 380 рублей;
• Sure Cord – от 740 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Без проведения ретракции десны невозможно лечение большого количества стоматологических диагнозов, сложно проводить протезирование и профессиональные гигиенические мероприятия.

Если вы уже успели на своем опыте испытать терапевтические преимущества данной методики, или вам что-то не понравилось в процессе ее осуществления, поделиться собственным мнением можно в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/retraktsionnaya-nit-v-stomatologii.html

Цена

Стоимость процедуры определяется двумя составляющими – ценой материала и оплатой услуг специалиста. Во сколько обойдется манипуляция, зависит от региона проживания пациента, клиники, квалификации врача. В среднем, это стоит около 550 рублей без учета обезболивающего препарата.

Цена нити:

• Gingi Pack – от 380 рублей;
• Sure Cord – от 740 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Без проведения ретракции десны невозможно лечение большого количества стоматологических диагнозов, сложно проводить протезирование и профессиональные гигиенические мероприятия.

Если вы уже успели на своем опыте испытать терапевтические преимущества данной методики, или вам что-то не понравилось в процессе ее осуществления, поделиться собственным мнением можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги десны лечение ретракционная нить

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Основы проведения электрофореза для зубов

Следующая статья

Обновление улыбки с помощью художественной реставрации зубов