Зубные коронки. 5 современных видов. Рекомендации по выбору

10 января 2018

Зубные коронки сегодня – один из самых распространенных методов протезирования. Они устанавливаются при разрушении верхней части зуба более чем на половину, нарушении эстетики, пятнах, сколах, при наличии щелей в ряду или неправильном положении зуба. Еще одно показание – это отсутствие одного или множества зубов, но в этом случае коронки входят в состав других протезов, например, мостовидных или съемных, либо фиксируются на имплантах.

Зубная коронка

Современные коронки создаются из различных материалов и каждый тип протеза имеет отличия в плане стоимости, долговечности и эстетики. Редакция портала UltraSmile.ru подготовила обзор самых популярных видов современных коронок, а также полезные рекомендации, которые помогут не ошибиться в выборе.

Металлокомпозитные коронки

Такие протезы создаются из сплавов металла и сверху покрываются композитным материалом. Их основные преимущества – дешевизна, хорошая эстетика, достаточно высокая прочность. Срок эксплуатации при бережном уходе составляет не более 5 лет, но при незначительных сколах и повреждениях коронки можно восстановить непосредственно в полости рта на приеме у врача. Цена коронок из металлокомпозита – от 2 500 рублей.

Металлокомпозитные коронки

Лучше использовать их на боковых зубах, ведь композит со временем может потускнеть и будет нуждаться в полировке. Кроме того, материал подвержен воздействию красящих пигментов от продуктов питания. Также стирание композита может обнажить металл, который в чистом виде выглядит не очень красиво и образует синюю кромку в районе десны.

На заметку!

Металлокомпозит чаще всего используется в качестве временного протезирования. Особенно данный вариант отлично подходит для имплантации зубов с немедленной нагрузкой, поскольку он легкий и пластичный.

Как устанавливают коронки с напылением

Протезы из металла, покрытые напылением, могут фиксироваться и на передние, и на жевательные зубы. Если предстоит восстановление зоны улыбки, предпочтение рекомендуется отдавать изделиям белого цвета, покрытым цирконием. Они лучше остальных смотрятся на фоне натуральных «соседей».

При работе с молярами могут использоваться конструкции, покрытые другими сплавами. Это объясняется тем, что они не заметны для окружающих, но при этом являются надежными и долговечными.

Процесс установки стоматологического аппарата включает в себя четыре базовых этапа:

Подготовительные мероприятия.
Препарирование поврежденной натуральной коронки.
Снятие слепков.
Установка.

Каждый из них очень важен и занимает немало времени.

Подготовительные мероприятия

Сначала стоматолог внимательно осматривает полость рта пациента и беседует с ним. Он выясняет пожелания клиента, проверяет, нет ли у него противопоказаний к использованию металлических протезов.

После делает снимки, изучает их и переходит к депульпации — удалению зубного нерва и чистке каналов. Эта процедура необходима, чтобы в будущем в пролеченном зубе не возникла боль. Ведь тогда придется снимать коронку, лечить пульпит и изготавливать новый стоматологический протез, а это дорого и хлопотно.

Формирование культи или препарирование

Чтобы придать остаткам зуба нужную форму, его обрабатывают определенным способом. На свое усмотрение доктор может использовать такие методы препарирования:

Воздухом с абразивом. Способ подходит, если нужно снять небольшой наружный слой. На зуб под высоким давлением подается смесь воздуха и абразивного порошкообразного материала. В итоге наружное зубное покрытие удаляется.
Лазером. Задействуется инновационное лазерное оборудование, которое аккуратно обрабатывает зубную поверхность и убирает ее излишки. При этом нагрева зуба не происходит. Следовательно, ожог мягких тканей и слизистых полностью исключается. Сколы на моляре не появляются.
Ультразвуком. Препарирование с помощью этого метода также безболезненно. Разрушенную коронку аккуратно обрабатывают, придавая ей необходимую форму. Пульпа в ходе работы не перегревается.

Какому методу отдать предпочтение, всегда решает врач, исходя из особенностей клинической ситуации.

Снятие слепков

Когда культя подготовлена, пациента приглашают на снятие слепков. Эта процедура абсолютно безболезненная. На специальную пластину врач наносит особый гель, после аккуратно надевает ее на ряд и просит пациента прикусить аппарат.

Затем осторожно извлекает полученный слепок и сразу передает его в зуботехническую лабораторию. На его основе изготавливается индивидуальный металлический протез с напылением.

Установка

Прежде чем окончательно установить коронку, пациента приглашают на примерку изготовленной системы. Если обнаруживаются какие-либо несоответствия, аппарат корректируют и повторно примеряют. Так, пока не будет достигнуто идеальное прилегание.

После коронку покрывают напылением и фиксируют на постоянный цемент. Сразу после застывания клея человек может пользоваться своим новым зубом, как родным. Первое время наличие искусственной единицы во рту нередко вызывает непривычные ощущения, но они быстро проходят.

Керамокомпозитные коронки

Такие коронки обладают превосходными внешними характеристиками, поскольку создаются из материала, в состав которого входят одновременно керамика и композит. Они гипоаллергенные, не вызывают раздражения слизистой оболочки. Отколовшийся композит можно с легкостью подкорректировать прямо в стоматологическом кресле. Прослужат протезы до 10 лет.

Керамокомпозитные коронки

Коронки менее прочные, чем металлокерамика. Хорошо подойдут для восстановления зубов в зоне улыбки. Это также отличный вариант для протезирования на имплантатах. Правда, для приобретения «высокоэстетичной» улыбки и заплатить придется соответственно. Их цена – от 7 000 рублей.

Грамотный уход

Если правильно ухаживать за металлическими протезами, они прослужат очень долго. Вот правила, которых должен придерживаться пациент после их фиксации:

Не есть очень твердую пищу (орехи и пр.).
На постоянной основе пользоваться качественной зубной нитью. Важно своевременно очищать межзубные промежутки от остатков пищи.
Утром и вечером полоскать рот антибактериальными составами, самостоятельно приготовленными солевыми или содовыми растворами.
Чистить зубы, как минимум, два раза в день, а лучше — после каждого приема пищи. Щетка должна быть средней жесткости и из искусственной щетины.
Свести к минимуму курение. Дело в том, что табачный дым приводит к окрашиванию протеза в неприглядный серый цвет.

Если реставрированная единица стала подвижной, десна у ее основания воспалилась, нужно незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет необходимую диагностику и подскажет, что предпринять, чтобы устранить неприятные симптомы.

Металлокерамические коронки

Здесь существует два варианта протезов: одни представляют собой прочный металлический каркас из недорогих сплавов, другие – из благородных металлов. При этом оба покрываются тонким слоем керамики, который запекается в печи. Металлокерамические «зубы» очень прочные, выдерживают большие жевательные нагрузки, прослужат 10 и более лет. К тому же это будет самый оптимальный вариант для восстановления зубов по соотношению цены и качества – можно уложиться в 5-6 000 рублей. Но средняя стоимость в Москве – от 7-10 000 рублей.

Металлокерамические коронки на основе золота

Еще один вариант – это коронки с плечевой массой. Керамическое покрытие у них нанесено не только верхушку, но и на само основание. Благодаря этому десны не контактируют с металлом, исключается неплотное прилегание протеза к зубу, минимально образование аллергических реакций и сведено к минимуму окисление металла от контакта со слюной – как следствие, удается избежать потемнения десен.

Вредная ли металлическая коронка на жевательный зуб

Нет однозначного ответа на этот вопрос. Я считаю, что вредна, хотя каждый случай — индивидуальный. Есть пациенты, которым противопоказана постановка стальных изделий в силу генетической особенности организма, вызывающей аллергические проявления на металл, в том числе гальванизм, когда разность потенциалов металлов во рту начинает вырабатывать электрический ток. И это сопровождается достаточно неприятными ощущениями.

Поэтому перед протезированием, рекомендуется пройти тест на наличие аллергических реакций. В случае положительного результата клиенту предлагается альтернативный вид протеза – безметаллические коронки на зубы.

Установку именно не металлических коронок

на зубы я предлагаю пациентам в таких случаях:

Если требуется восстановить зубы с высокой функциональной нагрузкой.
Костная ткань зуба разрушена до основания.
Смыкающая поверхность жевательных единиц сильно истертая.
Необходима установка мостовидных конструкций.

Жесткость каркаса и длительность ношения коронки зависит от метода изготовления протеза. Сегодня, в протезировании используются только литые элементы. Они плотно прилегают к основе, не допускающей проникновения вредоносных бактерий. Поэтому риск развития кариеса на протезированных зубах, после качественной установки металлических коронок, равен нулю.

Цельнокерамические коронки

На заметку!

Коронки универсальны в применении и могут фиксироваться как на сохранившихся частях живого зуба, так и на зубе без нерва, на штифте или культевой вкладке. Во всех случаях они полностью воссоздают анатомию зуба, его эстетичность и позволяют вернуть полноценную функциональность.
Керамика для зубов менее прочна, чем металлокерамика, но выглядит значительно более эстетично. Полупрозрачность керамической основы позволяет идеально восстанавливать передние зубы. Однако за счет хрупкости срок службы протезов составит от 5 до 7 лет.

Цельнокерамические коронки

Сегодня также существует прессованная керамика, которая гораздо более прочная по сравнению с обычной. Такие протезы выглядят еще лучше, при этом служат в разы дольше. Цена на цельнокерамические коронки начинается от 8 000 рублей и может достигать 20 000 рублей при условии использования прессованной керамики.

Методика изготовления

Коронки с напылением изготавливаются двумя способами: цельное литье на основе анатомического слепка, либо штамповка. При нанесении покрытия протезная часть дезинфицируется и полируется, после чего облицовочный слой втравливается в основание за счет воздействия высокой температуры.

Технология создания штампованных изделий предусматривает использование гильзовых заготовок, обрабатываемых в соответствии с прототипом, полученным при снятии слепка с зубного ряда. Подобные модели отличаются доступной стоимостью, прочностью и функциональностью, однако важно учитывать, что культевое основание, находящееся под «колпачком», неизбежно изнашивается под действием механических нагрузок.

Циркониевые коронки

Этот вариант подойдет тем, кто ценит высочайшую эстетику, максимальную прочность, высокую износостойкость и долговечность. Такие протезы создаются не вручную, а с помощью фрезеровки и компьютерных технологий последнего поколения, поэтому с высочайшей точностью повторяют строение, а также точно позиционируются на зубе. Кроме того, цирконий полностью совместим по своим характеристикам с организмом человека, обладает светопроницаемостью, как у натуральных зубов и почти не отличим от естественного оттенка эмали.

Цирконьевые коронки

Заплатить за коронки из диоксида циркония, конечно же, придется в разы больше, чем за другие протезы – как минимум 12 000 рублей за штуку, но они оправдают свою стоимость и прослужат порядка 20 лет.

Выбирая зубные коронки следует обращать внимание не только на цену, но также и на другие характеристики протезов, на целесообразность их применения при определенной клинической картине. Тогда выбор будет правильным и оправдает главное ожидание от похода к стоматологу – получение красивой и функциональной улыбки.

Самые распространенные материалы для металлического протезирования

На сегодняшний день современная стоматология для производства металлических коронок использует следующие сплавы:

сталь с золотым напылением или без него;
золото;
серебро с палладием;
кобальт и хром;
титан;
платина.

В России очень часто в качества материала для изготовления зубной коронки применяется золото. Стоматологами оно ценится в первую очередь за свою мягкость, а, значит, и плотное прилегание к повреждённому зубу и щадящее отношение к эмали соседних зубов. В то же время золото достаточно прочный и коррозионностойкий материал, способный прослужить десятилетиями.

Недостатки металлического протезирования

Основным недостатком металлического протезирования для большинства пациентов остается необходимость препарирования зубов перед постановкой коронок. Но благодаря современным стоматологическим обезболивающим средствам и сверхточной технике, процесс снятия тонкого слоя зубной эмали происходит с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

Противопоказания для использования металлического протезирования зубов:

Аллергические реакции на конкретный металл протеза.
Необходимость протезирования передних зубов.
Резорбция корня зуба.

Смотрите видео: Разновидности зубных коронок

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

реставрация зубов

Цельнолитые коронки: показания и противопоказания

Показания

Серьёзное разрушение коронковой части зуба, при котором его восстановление пломбировочными материалами или вкладками невозможно;
Неправильная форма родных зубных коронок, которая не лечится ортодонтическими методиками;
Интенсивная патологическая истираемость твёрдых зубных тканей, в частности – эмали;
Необходимость создания опоры для мостовидной конструкции.

Противопоказания

Абсолютные:

Живой нерв зуба у детей и подростков;
Пародонтит тяжёлой степени.

Относительные:

Серьёзные нарушения прикуса с резцовым перекрытием;
Неконтролируемое скрежетание зубами;
Недостаток высоты коронковой части родного зуба на фоне серьёзных дефектов зубных рядов;
Аллергия на материал изготовления.

Акция на установку коронок в Москве

При правильной подготовке зуба к установке коронки дальнейшее протезирование может выполняться. Удалять зуб придется только в том случае, если и до протезирования он подлежал удалению.

Депульпация должна проводиться обязательно

Инновационные стоматологические технологии и высокий профессионализм врача позволяют устанавливать коронки на живых зубах.

Сегодня существует возможность даже вылечить пульпит и кариес, не снимая протез.

Противопоказания

Не на каждый зуб возможно установить коронку — есть определенные, ситуации, когда целесообразность ее установки весьма сомнительна. К противопоказаниям относят:

патологическую подвижность зуба;
недостаточная высота коронки зуба — в этом случае протез будет западать;
хронические воспалительные процессы во рту;
незапломбированные каналы протезируемого зуба.

В АкадемияDENT врачи тщательно соблюдают все показания и противопоказания для протезирования, поэтому у нас крайне малый процент осложнений.

Преимущества и недостатки цельнолитых несъёмных коронок

Цельнолитые коронки имеются целый ряд преимуществ, а потому широко применяются в стоматологии. Это:

Сравнительно невысокая стоимость, которая ниже, чем у ряда других протезов;
Великолепная износостойкость;
Высокая прочность и срок службы около 20-ти лет;
Изнашивание вместе с родной эмалью;
Обеспечение анатомической формы восстановленному зубу.

Не стоит забывать и о том, что препарирование под цельнолитую коронку не требует удаления большого объёма тканей. Это стало возможным благодаря небольшой толщине конструкции, которая не превышает 0,5 мм. К сожалению, если пациент желает, чтобы восстановленная единица выглядела идеально, данная конструкция ему не подойдёт. Пожалуй, единственный недостаток цельнолитых коронок заключается в их плохой эстетичности. Они имеют цвет металла, что, несомненно, испортит внешний вид зубного ряда. В то же время при использовании специальной облицовки металл можно скрыть, впрочем желаемой эстетичности это всё-равно не даст.