Рекомендации стоматологов по выбору зубной пасты

Вначале были песок и мел

Зубные паста и щетка — обыденные вещи, с которых начинается и которыми заканчивается наш день. Однако и они когда-то были настоящей роскошью. Древние египтяне первыми задумались над гигиеной полости рта и стали использовать в качестве чистящего средства песок, золу, растертые камни и рога животных, а щетку им заменял собственный палец. В IV веке до н.э. великий врачеватель Гиппократ рекомендовал для профилактики стоматологических болезней пользоваться более щадящими для эмали зубов смесями из пемзы с добавлением винного уксуса. В конце XVIII века мало что изменилось. Так, например, англичане чистили зубы порошками, в состав которых включали толченый кирпич, измельченную кору и угольную крошку.

Прототип современной зубной пасты изобрели американцы в XIX веке. На этот раз обошлось без камней и золы. Средства для чистки зубов представляли собой смесь на основе меловой пудры, нейтрального мыла и ароматических добавок. И только в 1873 году компания Colgate выпустила первую пасту в стеклянных баночках, которые два десятилетия спустя заменили тюбики. Они были придуманы дантистом Вашингтоном Шеффилдом из Нью-Лондона. Но компания Colgate обошла изобретателя, быстро зарегистрировав патент на себя. Интересен тот факт, что в России большинство людей в это время продолжали чистить зубы порошком на основе мела, и только в 50-х годах в магазинах стало возможным купить привычный для нас тюбик зубной пасты.

Лучшая зубная паста

Какая зубная паста лучше? Однозначно та, которая соответствует потребностям человека и подходит ему по показаниям. Еще совсем недавно основной задачей зубной пасты было помогать щетке очищать зубы от налета. Сегодня современные производители гигиенических средств расширили ее функционал и стали предлагать специальные лечебные зубные пасты как комплексные, так и для направленного решения конкретных проблем. Сегодня можно найти тюбики не только для профилактики кариеса, но и от кровоточивости десен, против образования зубного камня, пасты для имплантов или налета курильщика, для свежести дыхания или восстановления pH баланса полости рта, а также для многого другого. Но, по сути, все пасты делятся на несколько разновидностей, которые мы рассмотрим.

Применение

• Гигиенические. Удаляют зубной налет. Рекомендованы людям, имеющим здоровые зубы. Содержат в составе полезные микроэлементы, антисептические добавки.
• Фторсодержащие. Применяются для укрепления зубов. Фторсодержащими пастами следует пользоваться после консультации с врачом: некоторые пломбировочные материалы разрушаются под действием фтора.
• Лечебные. В составе содержат антибактериальные компоненты, защищают от кариеса, способствуют профилактике болезней зубов и десен. В качестве добавок применяются натуральные экстракты, масла, минеральные вещества, биологически активные компоненты.
• Отбеливающие. Содержат абразивные частицы, добавки для осветления зубной эмали. Рекомендованы в качестве периодического применения. Не избавляют от образования зубного камня.
• Детские. Содержат вещества, положительно влияющие на здоровье молочных зубов, укрепляющие десны, обеззараживающие компоненты.
• Антикариозные. Активные компоненты проникают в труднодоступные места, укрепляют эмаль, снижают чувствительность зубов. Способы останавливать кариес на начальных стадиях.
• Противовоспалительные. Для чувствительных десен. Содержат компоненты с антибактериальным, противомикробным, кровоостанавливающим эффектов. Активируют процессы восстановления тканей, слизистых оболочек.

Пасты для профилактики кариеса зубов

Зубные пасты для профилактики кариеса рекомендованы при повышенной подверженности образованию кариесогонных бактерий, а также в качестве восстановительной терапии после отбеливания зубов. Они насыщают зубные ткани полезными минералами, предотвращают рост кариозных бактерий, а также борются с образованием зубного налета. Для укрепления зубов в подобные пасты добавляют соединения фтора. Его содержат такие пасты, как «День и ночь» Swiss Smile, Enzycal 950 CURAPROX, Mirafluor C Miradent, «Сила улыбки» Jason и другие. Фтор — важный микроэлемент, поскольку именно он участвует в обмене кальция, а, следовательно, обеспечивает наличие его в эмали. Но стоит помнить, что он крайне токсичен, поэтому его поступающая доля в организм не должна превышать установленную норму. Людям, проживающим в районах с фторонасыщенной водой (более 1,2 мг/л), рекомендуется использовать зубную пасту без фтора. Узнать о содержании фторидов в воде своего района можно, позвонив в отделение ближайшей Санэпидемстанции.

Зубная паста

Theodent Classic

Пасты от кариеса, восстанавливающие эмаль

Такие средства предназначены для борьбы с деминерализацией эмали и предотвращения развития кариеса на стадии белого пятна. В основе паст – кальциевые соединения или фториды. Не стоит использовать средства, которые содержат оба типа соединений. Дело в том, что фтор и кальций вступают в реакцию и образуют нерастворимый остаток, а значит, при чистке не выделяются активные ионы и восстановления не происходит.

Кальцийсодержащие пасты можно использовать каждый день. Они предназначены для устранения легкого истончения эмали.

Фторсодержащие пасты предназначены для восстановления серьезно поврежденной эмали. Использовать их можно только с разрешения врача, так как есть риск получить избыток фтора в организме. Это может привести к ломкости костей и зубов. Такие средства используют не более двух раз в неделю. Для большей эффективности их можно чередовать с кальцийсодержащими пастами.

Пасты против чувствительности зубов

Существуют специальные зубные пасты для чувствительных зубов. Они содержат хлорид калия, цитрат калия (Twin Lotus «Рецепт для чувствительных зубов», Mirasensitive hap+) или хлорид стронция. Данные вещества «закупоривают» дентинные канальца и снижают гиперестезию. Они также насыщают эмаль зубов минералами, недостаток которых чаще всего является причиной повышенной чувствительности эмали и дентина. Но самым прогрессивным веществом сегодня считается гидроксиапатит (Sensitivity Control Biorepair). Его кристаллы сходны по составу с зубной эмалью благодаря чему они эффективно соединяются с ней, восстанавливая естественную защиту зубов. Пасты для чувствительных зубов не должны содержать ни капли химических отбеливателей и вместо грубого карбоната кальция должны иметь в своем составе щадящие абразивные вещества с меньшим диаметром частиц, например, оксид кремния. Подобные пасты рекомендованы при повышенной чувствительности зубов, а также для применения во время и/или после проведения процедур отбеливания зубов.

Зубная паста Sensitivity Control Biorepair

Пасты для укрепления десен

Зубные пасты, направленные на профилактику и уменьшение воспалительных процессов пародонта, ослабляют кровоточивость десен, способствуют их укреплению, оказывают вяжущий эффект, а также уничтожают вредоносные микробы. В их состав чаще всего входят антибактериальные вещества, например с хлоргексидином, как в пасте Curaprox ADS 712 в совокупности с экстрактами растений, обладающих противовоспалительным эффектом, – например эдельвейс и эхинацея в витаминной травяной пасте SWISS SMILE или гаммамелис и календула в пасте Plus Parodontgel BioRepair. Также некоторые из них содержат хлорофилл и витамин E. Все перечисленные вещества благотворно действуют на ткани десен, ускоряя процессы заживления и образования новых клеток. Подобные пасты рекомендованы при заболеваниях стоматитом, гингивитом и пародонтитом.

Зубная паста Curasept ADS 712 CURAPROX

Sensodyne Комплексная Защита

Чистить зубы этим средством, значит, восстанавливать эмаль, оздоровлять рот.

• Хорошая паста должна содержать, как эта, калия нитрат, что существенно уменьшает степень уязвимости коронок, воспалительные процессы в слизистых слоях десен.
• Отсутствие в ней вредного натрия позволяет бороться с агрессивными компонентами пищи, что разрушают дентин.
• Фтор превосходно восстанавливает поврежденную эмаль, делает ее более гладкой.

Пользователи отмечают, что очищение является мягким, нет чувства дискомфорта, ощущения чрезмерной свежести.

Пасты против запаха изо рта

Действие зубных паст, помогающих бороться с галитозом, направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры полости рта, нарушение которого, как правило, сопровождается чрезмерным размножением анаэробов. Эти вещества выделяют летучие серосодержащие продукты, имеющие резкий запах. В составе паст против запаха изо рта содержатся компоненты, которые подавляют патогенную микрофлору и воздействуют на вирусы. Помимо этого, подобные пасты устраняют синдром «сухости полости рта», который также может являться причиной галитоза. Гигиенические средства противогалитозного действия рекомендованы при запахе изо рта, вызванном нарушением микрофлоры и сухостью полости рта.

Зубная гель-паста ферментативная

Jason Enzyme Brightening

Зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки

Зубные пасты, содержащие биологически активные добавки, обладают противовоспалительным и регенераторным действием, что позволяет применять их при лечении гингивита, пародонтита и других заболеваний слизистой полости рта.

ЗУБНАЯ ПАСТА «ПРИМА»

В состав зубной пасты «Прима» включен витамин В5, она обладает противовоспалительным и регенераторным действием.

ЗУБНАЯ ПАСТА «БОРОГЛИЦЕРИНОВАЯ»

Зубная паста «Бороглицериновая» содержит 10 % бороглицерина, что обеспечивает ей активное антисептическое, бактериостатическое, бактерицидное, фунгистатическое и фунгицидное действия. Пасту целесообразно применять при острых и хронических кандидозах, стоматитах, глосситах и хейлитах, а также при воспалительных заболеваний пародонта (гингивитах, пародонтитах и идиопатических заболеваний пародонта).

ЗУБНАЯ ПАСТА «ЯГОДКА»

Зубная паста «Ягодка» содержит 7% бороглицерина, что также обеспечивает антисепти-ческое действие по отношению золотистому стафилококку. Ее рекомендуется применять 3-4 раза в день при лечении кандидоза.

ЗУБНАЯ ПАСТА «НОВЫЙ ЖЕМЧУГ ЭКСТРА»

«Новый Жемчуг Экстра» – это первая зубная паста, в состав которой входит экстракт морской водоросли ламинарии, усиливающий иммунный ответ организма. В исследовании, проведенном под руководством профессора Ю.А. Федорова, было обнаружено, что данная паста достоверно уменьшает степень выраженности пародонтита за счет природных экстрактов, входящих в рецептуру.

Состав зубной пасты – какая лучше?

Какая зубная паста лучше для решения конкретных проблем полости рта, поможет выяснить стоматолог-гигиенист. При самостоятельной покупке средства нужно обратить внимание, не содержит ли оно в составе потенциально вредных для зубов субстанций. Например, грубые абразивные вещества, негативно влияющие на зубную эмаль. Это могут быть мел или карбонат кальция, а также окиси алюминия, запрещенные в некоторых странах. Сейчас лучшим абразивом считается диоксид кремния, он мягко удаляет все зубные отложения, не оказывая негативного воздействия на эмаль и десны. Также в составах паст можно встретить и другие безопасные абразивные вещества —дикальций фосфат или натрий метафосфат.

Следует с осторожностью относиться к пастам, в которых есть триклозан или хлоргексидин. Чистка подобными пастами может быть необходима при лечении воспаления в деснах или для устранения неприятного запаха изо рта. Однако длительное использование (более 3-х недель) пасты с антибактериальными веществами может привести к нарушению полезной микрофлоры полости рта. Если в описании состава лаурилсульфат натрия стоит на одном из первых мест (то есть его процентная доля велика), то такую пасту также лучше не покупать. Дело в том, что это поверхностно-активное вещество отвечает за вспенивание, но никак не влияет на качество чистки. Ко всему прочему, уже давно доказано, что даже в малых дозах лаурилсульфат натрия способен негативно влиять на организм. Этот компонент содержат все пасты фирм Blend-a-med, Colgate, Oral-B, Аквафреш, Каримед, Лесной бальзам, некоторые пасты Lacalut, SPLAT, PresiDENT, Новый Жемчуг.

Зубные пасты, содержащие растительные препараты

Пасты, содержащие растительные препараты, улучшают обменные процессы, регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают прекрасными дезодорирующими свойствами.

В их состав, кроме выше указанных компонентов также входят взрослые и детские витамины для зубов, экстракты, настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты. Эти пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целями, так и для профилактики кариеса, заболеваний пародонта, некариозных поражений, заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Основными видами лечебно-профилактических добавок, входящих в состав зубных паст являются:

• антисептики;
• экстракты лекарственных растений;
• другие активные вещества.

Местное применение антисептиков в составе средств гигиены полости рта в настоящее время приобретает широкое распространение. Антимикробный препарат для местного применения должен отвечать ряду требований: высокая антимикробная эффективность, широкий спектр действия в отношении представителей условнопатогенной микрофлоры полости рта, отсутствие микробной резистентности к препарату и выраженных побочных эффектов. Самыми популярными антимикробными ингредиентами являются хлоргексидин и триклозан.

Хлоргексидин – это антисептик широкого спектра действия. Многочисленные клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность хлоргексидина как против анаэробных, так и аэробных бактерий. Механизм действия хлоргексидина до конца не изучен. В литературе описываются три основных побочных эффекта действия хлоргексидина:

• поверхностное окрашивание зубов и других поверхностей в полости рта, которое носит временный характер;
• усиление образования зубного камня:
• кратковременное изменение вкусовых ощущений.

Долгое время введение хлоргексидина в состав зубных паст было проблематичным всвязи с его плохой совместимостью с абразивами. Однако современная промышленность позволила создать ряд систем, которые позволяют введение описываемого ингредиента в абразивные пасты.

Триклозан – это антисептик широкого спектра действия, эфирное соединение, производное фенола. В зависимости от концентрации триклозан может оказывать бактериостатический и бактерицидный эффект. Бактериостатическое действие триклозана обусловлено подавлением усвоения бактериями незаменимых аминокислот. Бактерицидный эффект является следствием дезорганизации цитоплазматической клеточной мембраны. Триклозан характеризуется широким спектром антимикробной активности и хорошо совместим с другими ингредиентами зубной пасты. Он получил широкое распространение потому, что за десятилетие его использования не было описано ни одного клинического случая выработки резистентных штаммов бактерий или развития дисбактериоза. Зубная паста с триклозаном оказывает противовоспалительное действие, способствуя ускоренной ликвидации гингивита и подавлению патологических процессов при пародонтитах.

Экстракты лекарственных растений представлены довольно широким спектром. К ним относятся растительные антисептики, антиоксиданты, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, соединения, обладающие иммунокоррегирующими свойствами. Зубные пасты с растительными экстрактами могут оказывать кровоостанавливающее, противовоспалительное, стимулирующее, ранозаживляющее действие, а также нормализовывать трофику тканей. В состав зубных паст могут входить экстракты ромашки, шалфея, крапивы, зверобоя, ламинарии, мяты, календулы, эвкалипта, а также масло чайного дерева и некоторые другие.

В состав зубных паст также входят тетрапирофосфаты калия и натрия, соединения цинка и алюминия, нитрат калия, хлорид стронция и цитрат натрия.

Растворимые пирофосфаты предупреждают минерализацию зубной бляшки и уменьшают количество наддесневого зубного камня на 32-45%.

Нитрат калия, хлорид стронция и цитрат натрия способствуют устранению повышенной чувствительности зубов. Особенно актуально использование таких зубных паст пациентами с заболеваниями пародонта, когда следствием патологии является обнажение шеек зубов, а также образование клиновидных дефектов.

Соединения цинка и алюминия препятствуют преципитации красящих веществ на поверхности эмали и замедляют скорость формирования зубного камня. Зубные пасты, содержащие данные соединения, обычно рекомендуют курильщикам и назначают после профессиональной чистки зубов.

ЗУБНАЯ ПАСТА «ЛЕСНАЯ»

Зубная паста «Лесная от «Невской Косметики» содержит хвойную хлорофилло-каротиновую пасту, в состав который входят хлорофилл, каротин, бальзамические смолы, токоферол. Препараты хлорофилла давно известны и применяются в медицинской практике. Они способствуют прекращению кровоточивости и активируют процессы регенерации тканей, оказывают дезодорирующее действие.

В 1995 году институтом гриппа РА было проведено изучение противовирусной активности зубной пасты «Лесная». По результатам исследований сделаны следующие выводы:

• показано наличие противовирусной активности зубной пасты «Лесная» на меловой основе в отношении ряда респираторных вирусов;
• использование не менее 1 г пасты на зубную щётку и продолжительности чистки зубов не менее 2-х минут приводит к инактивации респираторных вирусов, что обеспечивает санацию полости рта и окологлоточного кольца и будет препятствовать развитию заболевания.

ЗУБНАЯ ПАСТА «НОВЫЙ ЖЕМЧУГ СЕМЬ ТРАВ»

Зубная паста «Новый Жемчуг Семь Трав» содержит целый комплекс экстрактов лекарственных растений.

• Экстракт зверобоя обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим, эпителизирующим и вяжущим свойствами.
• Экстракт крапивы двудомной оказывает кровоостанавливающее и эпителизирующие действие, снижает выделение раневого экссудата, усиливает основной обмен.
• Экстракт мяты перечной способствует снижению болевой чувствительности и оказывает антисептическое действие.
• Экстракт ромашки оказывает дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее, противоаллергическое действие и ускоряет процессы регенерации тканей.
• Экстракт шалфея лекарственного обеспечивает вяжущее, противовоспалительное, дезинфицирующее действие. Его широко применяют при длительных и плохо заживающих ранах и язвах полости рта.
• Экстракт календулы лекарственной благодаря выраженному противовоспалительному, эпителизирующему и регенерирующему действию, часто используется при гингивите, стоматите и трещинах углов рта.
• Экстракт эхинацеи обладает выраженным иммуномодулирующим действием.

ЗУБНАЯ ПАСТА «НОВЫЙ ЖЕМЧУГ ЭВКАЛИПТ»

Изучив и проанализировав клиническую эффективность экстракта эвкалипта, разработала новую формулу зубной пасты — «Новый Жемчуг Эвкалипт». Этот экстракт оказывает выраженное местное анестезирующее, сосудосуживающее, противовоспалительное и регенерирующее действие, что позволяет успешно применять его при лечении заболеваний пародонта. Кроме того, эта паста прекрасно освежает дыхание.

ЗУБНАЯ ПАСТА «НОВИНКА»

Зубная паста «Новинка» – одна из лучших отечественных паст как по гигиеническим (очищающим) и вкусовым свойствам, так и по лечебному воздействию на ткани полости рта. Она содержит: каротин, витамины С и К, токоферол, хлорофилл. Паста оказывает хорошее очищающее действие, способствует уменьшению воспалительных процессов в пародонте, устраняет кровоточивость и повышает регенераторную активность слизистой оболочки полости рта.

ЗУБНАЯ ПАСТА «РОМАШКА»

Зубная паста «Ромашка» содержит водно-спиртовые настои зверобоя и ромашки, оказывает противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие, имеет хорошие очищающие и вкусовые свойства.

ЗУБНАЯ ПАСТА «СПУТНИК»

Зубная паста «Спутник» содержит экстракт шпината и водно-спиртовый настой эвкалипта. В экстракте шпината в значительном количестве витамины С и Р, хлорофилл. В состав настоя эвкалипта входят эфирные масла и дубильные вещества. Паста оказывает хорошее лечебно-профилактическое действие на слизистую оболочку полости рта и пародонта.

ДЕТСКАЯ ЗУБНАЯ ПАСТА «БУРАТИНО»

Детская зубная паста «Буратино» содержит экстракты ромашки, тысячелистника и гвоздики, обладает выраженным противовоспалительным действием, рекомендуется при гингивитах.

ДЕТСКАЯ ЗУБНАЯ ПАСТА «ЩЕЛКУНЧИК»

Детская зубная паста «Щелкунчик» готовится на основе экстракта календулы, главным компонентом является каротин, ликонин, эфирные масла, органические кислоты. Паста оказывает выраженное противовоспалительно действие, обладает фитонцидными свойствами.

ЗУБНАЯ ПАСТА «PARADONTAX»

«Paradontax» – зубная паста, изготовленная на основе природных веществ, предупреждает развитие кровоточивости и воспаления десен, тормозит развитие бактерий, не нарушая нормальной микрофлоры полости рта, нейтрализует кислотные продукты расщепления сахаров, способствует укреплению десен и зубов, дает длительное ощущение чистоты и свежести. В состав пасты входят: мята перечная, мирт, шалфей, ромашка, ратания, бикарбонат натрия, что позволяет использовать данную пасту для профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Из всего выше сказанного можно сделать вывод о том, что лечебно–профилактические пасты рекомендуются для широкого использования в комплексном лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Сколько стоит зубная паста и где ее покупать?

Цена на зубную пасту варьируется от 50 до 1 000 рублей за тюбик, а порой может и превышать этот порог. Кто-то считает, что дорогие пасты — самые лучшие, другие не видят разницы во всем многообразии и покупают самую дешевую. В обоих случаях покупатели не правы. Не всегда высокая цена говорит о качестве товара, а дешевые пасты покупать просто опасно — они могут оказаться подделкой или товаром, изготовленным не по ГОСТу. Где купить зубную пасту? Лучше всего это делать в аптеках и специализированных магазинах, например, таких, как Startsmile Shop. Не следует покупать пасту в подземных переходах, на рынке, в электричке и с рук у «распространителей».

Выбор зубной пасты определяет многое — внешний вид зубов и десен, состояние эмали и ее насыщение необходимыми микроэлементами. Однако даже самая лучшая зубная паста не способна защитить зубы от кариеса и десны от воспаления, если чистка проводится быстро, некачественно, неправильно и нерегулярно.