а муж то как? жив?
жив муж,жив.Живучий гад попался.Он делов наворотил и чухнулся без сознания,а мне мало того что созданные им мне проблемы разгребать,так еще и с ожогом.
irinaA,масло-то наверное сразу надо было,а не сейчас,по прошествии времени?К сожалению не могу по ссылке перейти,нет технической возможности.
Нитрит водорода или аммиак (на фото) представляет собой бесцветный газ, не имеющий запаха, который имеет плотность в два раза меньше чем воздух. В различных формах компонент применяется в производстве и строительстве, может использоваться в сельском хозяйстве. Распространенным последствием неосторожного обращения с продуктом является ожог нашатырным спиртом.
Повреждение часто провоцирует появление боли, отечность и покраснение в месте поражения проявляется моментально. В случае если поражение охватывает значительный участок кожного покрова, требуется врачебное вмешательство. Исход лечения во многом зависит от своевременности и правильности действий человека, оказывающего первую помощь пострадавшему.
Основные причины
Внимание пациентов стоит остановить на том, что нашатырный спирт обладает токсичностью и может использоваться только наружно.
Распространенной причиной получения травмы является самостоятельное лечение в домашних условиях. Нередко пациенты применяют нашатырь для обработки слизистых оболочек ротовой полости. Ожог слизистой спиртом может быть получен при пероральном приеме.
Пациент должен понимать, что раствор аммиака запрещено применять для лечения заболеваний ротовой полости и ЛОР органов. В составе средства содержатся щелочные компоненты, оказывающие выраженное химическое действие. Под их влиянием образуется ожог.
О появлении поражения могут сигнализировать следующие признаки:
Если получен ожог нашатырным спиртом лечение, должно быть начато как можно раньше. Полноценная помощь позволит предотвратить появление опасных осложнений в виде некроза тканей.
Степени поражения
Ожог кожи нашатырным спиртом является результатом воздействия активного вещества. Нашатырь может использоваться для дезинфекции, но несоблюдение правил его применения непременно ведет к получению опасных повреждений.
Не стоит использовать подобный компонент для обработки слизистых оболочек. Подобные участки тела человека отличаются повышенной восприимчивостью к воздействию различных факторов. Агрессивное вещество может стать причиной их серьезного повреждения.
В зависимости от силы воздействия оказанного на кожный покров или слизистую оболочку выделяют следующие степени поражения, рассмотренные в таблице.
Особенности поражения нашатырем | |
Степень | Описание |
1 степень | Под влиянием нашатырного спирта проявляется очаг воспаления в месте контакта. Образуется выраженный отек, на коже возникает опухоль. Болезненные симптомы не проявляются . пациент может ощущать слабовыраженный дискомфорт. Который исчезает через несколько суток. Такие травмы редко становятся причиной осложнений. Полноценное лечение может быть обеспечено в домашних условиях. |
2 степень | Проявляются более яркие симптомы для устранения, которых стоит обратиться к врачу. На слизистых оболочках возникает налет, формируются язвы и волдыри. На пораженной зоне проявляется кровоточивость. При поражении слизистых оболочек рта могут прослеживаться симптомы интоксикации. Ожог кожи спиртом в редких случаях может провоцировать подъем температуры тела. |
3 степень | Ожог третей степени рассматривается как острое поражение, лечение которого без врачебного вмешательства невозможно. Для поражения характерно образование струпа на слизистой оболочке, на губах возникают волдыри и язвы, которые сильно кровточат. |
Чтать также: Можно ли пить алкоголь после кодировки
Ожог кожи нашатырным спиртом требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пациент должен понимать, что поражение слизистых оболочек еще более опасно. Заниматься самолечением не стоит, подобная травма – весомый повод для обращения к доктору.
Как человек может отравиться аммиаком?
Токсическое соединение в воздухе не должно превышать 20 миллиграмм на 1 кубический метр. Если человек будет находиться в помещении с повышенной концентрацией вещества, то есть большой риск отравления токсическими парами. Аммиачные выбросы могут образовываться в воздухе из-за аварий на промышленных заводах и станциях. Отравиться газом можно при работе в очистной яме или канализации, если не использовать индивидуальные герметичные средства защиты.
Во время попадания химического вещества в кровь и внутренние слои кожи, нитрид водорода влияет на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются и давление в артериях падает. Из-за резкого снижения артериального давления может развиться коллапс. Соединение оказывает раздражительное воздействие на слизистую оболочку органа зрения, носа, глотки и других органов, в результате чего возникает химический ожог.
Экстренная помощь
Может ли быть ожог от нашатырного спирта – ответ на этот вопрос подскажет видео в этой статье. Как утверждают медики, основная опасность вещества состоит в том, что многие пациенты не оценивают его химическую активность и пренебрегают соблюдением правил предосторожности.
Химическое поражение всегда требует незамедлительного вмешательства. Оказание первой помощи стоит начать с вызова бригады неотложки.
До приезда скорой помощи:
- для устранения болевых ощущений, являющихся результатом продолжения контакта кожи и химического средства поврежденную область стоит промыть под проточной водой, кожный покров обрабатывают в течении 30-40 минут;
- для нейтрализации щелочного агента можно применять кислоту, в домашних условиях можно применять раствор лимонной или уксусной кислоты;
- к очагу поражения прикладывают холодные компрессы;
- не стоит покрывать пораженную область повязкой.
Внимание! В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.
Если в месте поражения образовались волдыри заполненные жидкостью не стоит их прокалывать. Действия могут стать причиной вторичного инфицирования.
Медикаментозное лечение
Для лечения ожогов нашатырным спиртом неба, языка и других областей ротовой полости используют ранозаживляющие и противовоспалительные средства.
Как лечить ожог на коже от спирта подскажет врач – алгоритм терапевтических манипуляций во многом зависит от объемов и глубины поражения.
- Для обработки пораженных областей с целью профилактики инфицирования может использоваться Мирамистин или Хлоргексидин. Антисептические растворы мягко очищают пораженную область от вредоносных бактерий.
- Устранить последствия ожоговых поражений помогут противовоспалительные компоненты, а именно мазь Метрогил Дента и ее аналоги.
- Существенно ускорить процесс восстановления помогут ингаляционные составы по типу Декасан.
В состав комплексного лечения по рекомендации врача могут входить антисептики и антибиотики в форме аэрозоля. Стоит отметить, что течение процесса восстановления должен контролировать врач.
В тяжелых случаях показана госпитализация.
О последствиях
Опасны не только симптомы аммиачного отравления, но и его последствия. К наиболее частым относятся: дисфункция нервной системы (нервный тик, потеря равновесия, головокружение, снижение чувствительности, потеря обоняния, дезориентация, снижение интеллектуального потенциала, тремор, потеря памяти); слепота (возможна частичная и полная потеря зрения); потеря слуха (есть риск полной глухоты и тугоухости).
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно придерживаться простых правил техники безопасности. Халатность одного человека может быть смертельно опасной для здоровья других людей.
Профилактика
Появление серьезной проблемы, которой является ожог химическим веществом гораздо проще предупредить, нежели вылечить. Лекарственный состав необходимо хранить в недоступном для детей месте. Флакон с раствором должен храниться в оригинальной упаковке.
При работе с токсическим составом нужно соблюдать правила безопасности. Человек должен работать в средствах индивидуальной защиты. В бытовых условиях могут применяться только растворы с невысокой концентрацией.
Меры предосторожности
Чтобы предупредить химические ожоги, следует:
- использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
- хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
- тщательно проветривать помещение после использования препарата;
- воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.
Категорически не рекомендуется использовать нашатырный раствор для полоскания рта. При лечении кожных заболеваний лучше отдавать предпочтение более безопасным антисептикам – Хлоргексидину, Мирамистину.
Что делать если нашатырный спирт попал в рот, на губы?
Если произошел ожог губ и полости рта нашатырным спиртом, то в первую очередь необходимо тщательно прополоскать эти места холодной водой (чем больше, тем лучше).
Кроме того, воздействие аммиака нейтрализуется слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (5 процентов), поэтому для обработки повреждённых мест ими вполне можно воспользоваться.
Вот некоторые средства, которые могут помочь вам справиться с ожогом губ и рта:
1) Заживляющие мази — Солкосерил, Холисал, Метилурацил и др.
2) Народные средства — настой ромашки, отвар дубовой коры, отвар календулы и др.
3) Оливковое масло, облепиховое масло.
Чтать также: Как вообще не употреблять алкоголь
Если же нашатырный спирт попал вовнутрь, то нужно выпить большое количество воды и вызвать рвоту.
Вопрос был создан потому, что все это я пережила сама.
Слизистая, кожа побелела, атрофировалась, боль была приличной. Конечно, я полоскала, и лимонной кислотой, и еще чем то, но это просто нужно пережить.
Болеть будет, пока слизистая будет заживать. Что то заживляющие, типа отвары коры дуба применять можно.
Мне кажется, из- за боли проглотить его просто нереально, в основном, поражается все в самом начале.
Если ожог глубокий- обратитесь к врачу.
Нашатырный спирт — это 10%-ный раствор аммиака в воде. Он используется в медицине для приведения в чувство человека, находящегося в обмороке и без сознания. Аммиак-газ в небольших дозах не опасен. В больших дозах вызывает отравление.
Если человек пьян, для снятия симптомов отравления ему дают пить водный раствор аммиака.
Поэтому, если на губы и в рот попал нашатырный спирт, это абсолютно не опасно для здоровья, нужно просто промыть эти места водой.
Если нашатырный спирт попал в желудок, нужно выпить побольше воды и вызвать рвоту. Это универсальный метод при отравлениях.
Чтобы случайно не проглотить неизвестную жидкость, нужно хранить все склянки вдали от кухни. Каждая склянка должна иметь этикетку с надписью.
Нашатырный спирт, который продается в аптеках и используется в медицине и быту — это едкая щелочь. В неразбавленном виде нашатырный спирт разъедает кожу и слизистые оболочки, вызывая сильнейший ожог.
Ожог будет в любом случае, даже в том, если на кожу или слизистые попала маленькая капля нашатырного спирта, но при попадании на слизистые ожог будет сильнее.
Место ожога будет болеть несколько дней и здесь можно помочь себе, используя заживляющие мази, которые годятся для слизистых оболочек.
Если же неразбавленный нашатырный спирт был нечаянно проглочен, то тут без вызова скорой помощи не обойтись — может быть ожог слизистых оболочек пищевода или желудка.
Если нашатырный спирт попал на губы или на язык, то нужно хорошо промыть чистой проточной водой.
Если вы уже получили ожог, то это место лучше обработать специальным заживляющим средством для кожи или помазать облепиховым маслом.
Прополоскать рот водой, можно чуть подкисленной лимонной кислотой.
Если случилось так, что нашатырный спирт попал на губы и в рот, то нужно незамедлительно промыть эти места большим количеством воды. А затем для нейтрализации действия щелочи стоит обработать место пяти процентным растворим уксусной или лимонной кислоты.
Нужно промыть рот, как можно большим количеством воды, что бы она, максимально качественно, предотвратило ожог, который потенциально может получить ваша кожа, от такой едкой субстанции, которой безусловно является этот вид спирта.
Первая неотложная помощь при аммиачном отравлении
Чтобы предупредить развитие серьезных побочных эффектов и последствий при отравлении токсическим соединением, нужно своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Первым делом следует сообщить об отравлении аммиаком на станцию скорой помощи и вызвать бригаду медработников. Далее необходимо вывести отравившегося человека на свежий воздух.
При возможности следует сделать промывание ротовой и носовой полости водой с добавлением лимонной кислоты. Для снятия первых симптомов рекомендуется закапать в глаза лекарственный раствор «Дикаин» и надеть очки для защиты от солнечных лучей. Если наблюдается поражение верхнего отдела пищеварительного тракта, необходимо провести промывание желудка с помощью слабого солевого раствора.
При повреждении слизистых оболочек и эпидермиса, нужно промыть травмированные места теплой проточной водой и наложить стерильную повязку или обмотать их эластичным бинтом.
Если в помещении ощущается неприятный токсичный запах, следует первым делом защитить верхние дыхательные пути. Для этого к носу и губам необходимо приложить повязку из марли, ранее смоченную в растворе столового уксуса или лимонной кислоты. С целью облегчения состояния пострадавшего, ему следует вдыхать пары через специальный прибор для ингаляций.
Если у пострадавшего остановилось дыхание и он потерял сознание, нужно провести ему искусственную вентиляцию легких с помощью методик «рот в рот» или «рот в нос». Эту манипуляцию желательно делать без перерывов, дожидаясь приезда медицинских работников, которые приступят к оказанию квалифицированной медпомощи.
Что делать если нашатырный спирт попал в рот, на губы?
Если произошел ожог губ и полости рта нашатырным спиртом, то в первую очередь необходимо тщательно прополоскать эти места холодной водой (чем больше, тем лучше).
Кроме того, воздействие аммиака нейтрализуется слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (5 процентов), поэтому для обработки повреждённых мест ими вполне можно воспользоваться.
Вот некоторые средства, которые могут помочь вам справиться с ожогом губ и рта:
Чтать также: В эксперименте подопытное животное кормили только
1) Заживляющие мази — Солкосерил, Холисал, Метилурацил и др.
2) Народные средства — настой ромашки, отвар дубовой коры, отвар календулы и др.
3) Оливковое масло, облепиховое масло.
Если же нашатырный спирт попал вовнутрь, то нужно выпить большое количество воды и вызвать рвоту.
Вопрос был создан потому, что все это я пережила сама.
Слизистая, кожа побелела, атрофировалась, боль была приличной. Конечно, я полоскала, и лимонной кислотой, и еще чем то, но это просто нужно пережить.
Болеть будет, пока слизистая будет заживать. Что то заживляющие, типа отвары коры дуба применять можно.
Мне кажется, из- за боли проглотить его просто нереально, в основном, поражается все в самом начале.
Если ожог глубокий- обратитесь к врачу.
Нашатырный спирт — это 10%-ный раствор аммиака в воде. Он используется в медицине для приведения в чувство человека, находящегося в обмороке и без сознания. Аммиак-газ в небольших дозах не опасен. В больших дозах вызывает отравление.
Если человек пьян, для снятия симптомов отравления ему дают пить водный раствор аммиака.
Поэтому, если на губы и в рот попал нашатырный спирт, это абсолютно не опасно для здоровья, нужно просто промыть эти места водой.
Если нашатырный спирт попал в желудок, нужно выпить побольше воды и вызвать рвоту. Это универсальный метод при отравлениях.
Чтобы случайно не проглотить неизвестную жидкость, нужно хранить все склянки вдали от кухни. Каждая склянка должна иметь этикетку с надписью.
Нашатырный спирт, который продается в аптеках и используется в медицине и быту — это едкая щелочь. В неразбавленном виде нашатырный спирт разъедает кожу и слизистые оболочки, вызывая сильнейший ожог.
Ожог будет в любом случае, даже в том, если на кожу или слизистые попала маленькая капля нашатырного спирта, но при попадании на слизистые ожог будет сильнее.
Место ожога будет болеть несколько дней и здесь можно помочь себе, используя заживляющие мази, которые годятся для слизистых оболочек.
Если же неразбавленный нашатырный спирт был нечаянно проглочен, то тут без вызова скорой помощи не обойтись — может быть ожог слизистых оболочек пищевода или желудка.
Если нашатырный спирт попал на губы или на язык, то нужно хорошо промыть чистой проточной водой.
Если вы уже получили ожог, то это место лучше обработать специальным заживляющим средством для кожи или помазать облепиховым маслом.
Прополоскать рот водой, можно чуть подкисленной лимонной кислотой.
Если случилось так, что нашатырный спирт попал на губы и в рот, то нужно незамедлительно промыть эти места большим количеством воды. А затем для нейтрализации действия щелочи стоит обработать место пяти процентным растворим уксусной или лимонной кислоты.
Нужно промыть рот, как можно большим количеством воды, что бы она, максимально качественно, предотвратило ожог, который потенциально может получить ваша кожа, от такой едкой субстанции, которой безусловно является этот вид спирта.
Широкое применение в сельском хозяйстве аммиака создает предпосылки возникновения ингаляционного отравления. Транспортировка аммиака и аммиачной воды сопряжена с опасностью дорожно-транспортных происшествий при участии аммиаковозов. Высок прогноз попадания в организм людей паров аммиака через дыхательные пути при техногенных авариях на промышленных объектах [1—3].
Отсутствие единого подхода к вопросам оказания медицинской помощи при ингаляционном отравлении аммиаком определяет необходимость проведения фундаментальных исследований для уточнения процессов, происходящих прежде всего в органах дыхания в результате действия этого токсина. Появление в литературе рекомендаций проводить пострадавшим от паров аммиака с первых же часов ингаляции со спиртом и щелочью, принимать внутрь теплое молоко с боржоми или питьевой содой [4, 5], наряду с имеющимися экспериментальными данными, свидетельствующими об изменении рН мерцательного эпителия в щелочную сторону [6], вызвало интерес к изучению патологических процессов на клеточном уровне. Не исключено, что лечение пострадавших от действия паров аммиака, направленное на регуляцию кислотно-щелочного равновесия, позволит надеяться на повышение эффективности лечебных мероприятий и приведет к снижению смертности.
Результаты патоморфологических исследований ингаляционного отравления парами аммиака до сих пор не давали четкого представления об особенностях проявления его токсического действия. В основном они сведены к выявлению отека легких, некрозов глотки, гортани, трахеи и бронхов [7, 8]. В этой связи проведение экспериментальных научных исследований и изучение механизмов проявления токсического действия паров аммиака на дыхательные пути посредством гистологического метода представляются своевременными. Таким образом, сохраняет актуальность вопрос о том, какой механизм токсического проявления имеет место при влиянии паров аммиака на пострадавших, а также проблема оказания им медицинской помощи.
По данным литературы при отравлении тяжелой степени у людей наблюдаются слезотечение, боль в глазах, удушье, кашель, головокружение. Смерть наступает в результате болевого шока, асфиксии, развившейся вследствие отека слизистой гортани, отека легких, интоксикации или осложнений [8, 9].
В настоящей работе была поставлена цель экспериментальным путем детально изучить морфологические изменения, возникающие в органах дыхания, и на основании полученных данных оценить оправданность некоторых рекомендаций по лечению пострадавших от паров аммиака.
Материал и методы
В эксперименте использовали 20 белых крыс живой массой 180—210 г. Экспериментальное моделирование ингаляционного отравления аммиаком осуществляли в специализированной камере объемом 2,3 м3, имеющей герметично закрывающийся погрузочно-разгрузочный люк, систему вытяжной вентиляции для создания отрицательного давления внутри камеры, снаряженной манометром. В камере имелся испаритель аммиака (САГ-1) и вентилятор для перемещения паров. Для получения паров аммиака действующее вещество в виде 25% водного раствора вносили в испаритель и подогревали до 60 °С. Определение концентрации паров аммиака проводили универсальным газоанализатором УГ-2. Отбор проб воздуха из камеры проводили через каждые 10 мин в течение 2 ч.
Гортань была исследована с помощью стереоскопа. Для этого ее извлекали отдельным комплексом, фиксировали в 10% нейтральном формалине, обезвоживали в спиртах восходящей плотности по специальной схеме для мелких животных. Гистологические срезы окрашивали гематоксилином и эозином. В дальнейшем из этих объектов были изготовлены поперечные гистологические срезы. Также было проведено гистологическое исследование внутренних органов. Определяли рН сыворотки крови с помощью универсальной индикаторной бумаги Лах-Нер. Гистологическому исследованию также подвергали внутренние органы контрольных животных (5 крыс разного пола, живой массой 180—230 г).
Результаты и обсуждение
При концентрации паров аммиака в камере 32,6 мг/л через 2—4 мин у крыс появлялись первые признаки интоксикации в виде беспокойства и чиханья. Через 7—10 мин животные начинали усиленно «потирать» глаза, нос, хаотично передвигались по камере. Далее признаки интоксикации усиливались. Животные забивались в угол, у них проявлялось затрудненное дыхание, саливация, хрипы, атаксия, тремор, тонические и тетанические судороги. Первые признаки затруднения дыхания проявлялись в том, что животные изредка вытягивали шею и заглатывали воздух, в дальнейшем попытки становились все чаще и с большими затруднениями. Все подопытные животные погибли в течение 3 ч.
У животных, погибших в ходе эксперимента, независимо от времени гибели имело место венозное полнокровие внутренних органов, отек головного мозга, резкое увеличение размеров желудка и скопление внутри него большого количества газа. У 50% животных легкие были полнокровны, выполняли плевральную полость, у остальных легкие были поджаты, бледно-розового цвета. При исследовании гистологических препаратов наблюдались морфологические признаки нарушения микрогемодинамики и гемореологии в виде паретического венозного полнокровия внутренних органов, сепарации плазмы, гемолиза эритроцитов. Обнаружены кровоизлияния во внутренних органах: легких, головном мозге, сердце, печени. В головном мозге определялись изменения нейронов по гипоксическому типу. Отек головного мозга наиболее интенсивно проявлялся в стволовых отделах. Единичные нейроны были резко увеличенные, безъядерные с нечеткими контурами. В печени наблюдался отек, вакуолизация и мутное набухание гепатоцитов. В коре почек были видны очаговые некрозы эпителия извитых канальцев, десквамация эпителия, мутное набухание сохранившихся паренхиматозных клеток. В просветах канальцев определялись слущенные клетки эпителия, эозинофильные массы. Выявлена очаговая делипидизация коры надпочечников.
У всех экспериментальных животных был обнаружен спазм голосовой щели с резким сужением просвета. Выраженность сужения голосовой щели варьировала от 1/3 до 3/4. Просвет гортани оказывался заполненным светло-розовыми серозными массами. При этом было отмечено, что наибольшее сужение голосовой щели с полным ее закрытием слизью сопровождалось спадением легких.
Слизистая оболочка гортани была темно-красной. Исследование гистологических препаратов гортани показало следующее: слизистый слой оказался полностью слущенным, подлежащие волокнистые структуры были набухшие, гомогенизированные, в них определялись межуточные скопления эозинофильных масс и эритроцитов. Имели место очаговые некрозы с базофильным прокрашиванием ткани. В легких определялась очаговая эмфизема с разрывами межальвеолярных перегородок, слиянием нескольких полостей альвеол. Бронхи находились в состоянии слабо выраженного спазма с десквамацией эпителия, в просветах некоторых из них содержались эозинофильные массы, единичные лейкоциты. Наблюдалась инфильтрация стенок бронхов и перибронхиальной ткани лейкоцитами, лимфоцитами. Встречались очаговые нарушения целостности стенок бронхов. Стенки некоторых сосудов на отдельных участках были гомогенизированы с некрозами, обнаруживались сообщения в местах дефектов стенок бронхов и сосудов. Содержимое сосудов имело вид мелкопузырчатых масс. Соединительная ткань, окружающая поврежденные сосуды, была без четкой структуры, с межуточными скоплениями эозинофильных мелкопузырчатых масс.
Полученные результаты стали предпосылкой для изучения данных литературы о физико-химических свойствах аммиака. Так, было выявлено, что газообразный аммиак представляет собой контактное токсическое вещество, реагирующее непосредственно с пораженными тканями. Растворимость аммиака в воде больше, чем всех других газов: один объем воды поглощает при 0 °С около 1200, а при 20 °С — около 700 объемов аммиака [10]. Вступая в контакт, он растворяется в тканях, образуя гидроокись аммония, которая представляет собой разъедающий щелочной раствор. Таким образом, результаты проведенных нами морфологических исследований и сведений литературы по данному вопросу свидетельствуют, что эти особенности взаимодействия аммиака с тканями организма привели к образованию глубоких колликвационных некрозов, обнаруженных в гортани, отеку и резкому сужению голосовой щели и как следствие — к развитию гипоксии.
При изменении рН сыворотки крови у экспериментальных животных обнаружен сдвиг в щелочную сторону до 9.
Таким образом, выявлено, что, обладая высокой гидрофильностью, аммиак вступает во взаимодействие с жидкостью, содержащейся в тканях, и образует при этом щелочные соединения. В результате этого взаимодействия появляются мелкопузырчатые скопления в строме, просветах сосудов легких, что определяется в гистологических препаратах. В верхних дыхательных путях развивается отек, резко выраженное сужение голосовой щели, что приводит к развитию гипоксии и проявляется гипоксическими изменениями нейронов. При ингаляционном отравлении аммиаком происходит сдвиг рН плазмы крови в щелочную сторону. Выявленные особенности токсического действия аммиака позволяют сделать вывод, что одной из причин тяжести состояния пострадавших является асфиксия вследствие отека и спазма гортани, причем ее проявления могут нарастать и привести к смертельному исходу, что не противоречит данным литературы. Кроме того, проникновение аммиака в сосудистое русло приводит к ощелачиванию крови.
Полученные данные позволили выявить новые аспекты ингаляционного отравления аммиаком и в этой связи определить новые возможные пути лечения пострадавших, направленные на предотвращение развития гипоксии, отека гортани, а также позволяют рекомендовать использование средств, влияющих на рН крови, слизистых оболочек дыхательных путей.
Все вышеизложенное позволяет сделать вывод о нецелесообразности проведения щелочных и спиртовых ингаляций при отравлении аммиаком, а также приема ощелачивающих жидкостей внутрь. Нами намечено дальнейшее проведение экспериментальных исследований с целью выявления способов восстановления рН сыворотки крови при отравлении аммиаком и составление рекомендаций по лечению данной патологии.