Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты

Эффективное лечение стоматита у взрослых

Лечение стоматита у взрослых во многом зависит от разновидности данного заболевания, а также сопутствующих болезней, спровоцировавших появление язв и воспалений во рту. Самое интересное, что диагностика стоматита до сих пор проводится визуально: пациент сдает анализы только в случае подозрений на другие, более серьезные заболевания. Эффективная терапия стоматита возможна, однако при условии правильного определения типа болезни. Выздоровление обычно наступает через одну или несколько недель, однако существуют и более тяжелые формы, когда для полного выздоровления требуется длительная реабилитация. Давайте рассмотрим основные виды заболевания и препараты для лечения стоматита у взрослых.

Системное фармакологическое лечение –

Системная терапия включает в себя 3 вида препаратов – антигистаминные средства, глюкокортикоиды и иммуномодуляторы. Антигистаминные препараты можно и нужно назначать совершенно всем пациентам с афтозным стоматитом (без исключения), причина возникновения которого точно не установлена. Что касается препаратов 2-х других групп, то они являются второй линией обороны, после которой каких-либо других вариантов лечения по сути больше нет.

1) Антигистаминные препараты –

Антигистаминные препараты будут отличным дополнением к местной терапии даже при легких случаях афтозного стоматита. Дело в том, что причинами афтозного стоматита часто могут быть неидентифицированные пищевые аллергены (или компоненты средств гигиены, например, парабены). Поэтому имеет смысл начать прием внутрь антигистаминных препаратов 2-го поколения – курсом 7-10 дней.

Современные антигистаминные средства хорошо переносятся и не обладают выраженными побочными эффектами, поэтому, учитывая сложность выявления истинной причины появления изъязвлений, можно начинать принимать их с первого дня заболевания, а еще лучше – в продромальном периоде, когда язвы еще не образовались, но пациент уже может ощущать на месте их будущего возникновения – легкое жжение или зуд.

Таблица №1 (примеры антигистаминных средств 2-го поколения)

Средства для неспецифической гипосенсибилизации – при средне-тяжелой и тяжелой формах афтозного стоматита, когда нам нужно быстро снизить чувствительность организма пациента к аллергенам – в этом случае показано применение препаратов для неспецифической гипосенсибилизации. Например, это могут быть подкожные инъекции гистоглобулина – по 2 мл 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня (всего на курс 10-12 инъекций). Либо мы можем назначить внутривенно – 30% раствор тиосульфата натрия по 10 мл ежедневно, всего на курс 6-8 инъекций. Все это препараты рецептурного отпуска!

2) Системные глюкокортикоиды –

Эти препараты являются второй линией обороны, и являются спасением для пациентов с острыми тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но эти препараты могут применяться только по назначению врача. Обычно преднизолон в таблетках используется у взрослых при начальной дозе 25 мг/сутки – в течение первых 7 дней (с последующим постепенным снижением дозы). Общая длительность курса терапии обычно составляет 15 дней, но в тяжелых случаях может достигать даже 1-2 месяца.

Однако, в клиническом исследовании Pakfetrat et al. (источник) – хорошие результаты лечения преднизолоном были достигнуты при его применении в дозировке всего 5 мг/сутки. Преднизолон крайне эффективный препарат для лечения тяжелых форм афтозного стоматита, но его дозировку нужно подбирать индивидуально для каждого пациента (с учетом остроты и тяжести заболевания, а также состояния здоровья пациента). Учтите, что преднизолон может вызывать долговременные побочные эффекты.

Поиск альтернативных более безопасных препаратов позволил найти, что препарат «Montelukast»/ Монтелукаст (обычно используется в качестве антиастматического препарата) – в дозе по 10 мг в сутки также как и преднизолон уменьшал число поражений, облегчал боль и ускорял заживление язв, но при этом он вызывал значительно меньше побочных эффектов (клиническое исследование – Femiano et al.). Важно, что препарат Монтелукаст можно применять – даже когда системные глюкокортикоиды противопоказаны.

3) Иммуномодуляторы –

Иммуномодуляторы также являются второй линией обороны, как и глюкокортикоиды. Их применение особенно показано у пациентов, если ставится диагноз хронический рецидивирующий афтозный стоматит (с частыми рецидивами и агрессивным течением заболевания). Для детей старше 1-го года – это может быть, например, в виде назального спрея «Тимоген», но имейте в виду, что это рецептурный препарат.

Для детей старше 3 лет подойдет безрецептурный препарат «Ликопид» 1 мг, который принимается по 1 таблетке 3 раза в сутки, всего 10 дней (для рассасывания под язык, либо внутрь). Однако, не смотря на безрецептурный отпуск этого препарата, мы в принципе рекомендуем принимать препараты группы системных иммуномодуляторов – только после консультации иммунолога.

Для взрослых – у взрослых для иммунокоррекции при рецидивирующем афтозном стоматите оптимально применять – либо препарат «Тимоген» (в виде внутримышечных инъекций по 100 мг ежедневно, в течение 10 дней), либо «Левамизол», который восстанавливает нормальную фагоцитарную активность среди макрофагов и нейтрофилов и модулирует иммунитет, опосредованный Т-лимфоцитами. Назначается он – по 150 мг 3 раза в неделю (в течение 6 месяцев).

Также можно применять и препарат «Метилурацил» (по 1 таблетке 0,5 г – 3 раза в день, в течение 1 месяца). При самых-самых тяжелых вспышках афтозного стоматита можно использовать Талидомид в дозе 50-100 мг/ день, но имейте в виду, что хотя при применении этого препарата у 85% пациентов и наступает полная ремиссия тяжелых поражений (уже в первые 14 дней) – он обладает очень сильными побочными эффектами. Имейте в виду, что все вышеперечисленные препараты можно применять только по назначению врача!

И у детей, и у взрослых также можно использовать и безрецептурный препарат «Имудон», который выпускается в виде таблеток для рассасывания в полости рта. Но этот препарат воздействует только на местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, не действуя на систему иммунитета в целом. Курс лечения составляет 6-8 таблеток в сутки для рассасывания (длительность курса от 10 до 20 суток – в зависимости от тяжести и частоты рецидивов афтозного стоматита).

4) Средства для восстановления микрофлоры кишечника –

Выше мы уже говорили, что существует четкая корреляция между заболеваниями ЖКТ и повторными вспышками афтозного стоматита, что объясняется значимым влиянием патологии кишечника на состояние иммунной системы. Поэтому таким пациентам всегда показан прием препаратов (пробиотиков), нормализующих микрофлору кишечника. Это может быть – лучше всего Линекс или Бифиформ, а также Хилак-форте или другие аналогичные препараты.

Пробиотик Бифиформ –

Лечение герпетического стоматита

Лечение стоматита после обнаружения может проводиться многократно (раз в год и чаще), поскольку однажды поселившись в нашем организме, вирус герпеса остается там пожизненно. Герпесный стоматит отличается скоплением красноватых прозрачных пузырьков на губах и внутри полости рта, поэтому его достаточно легко обнаружить. Особенно часто герпетический стоматит проявляется на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, переохлаждения и стрессов. Помните, что герпетический стоматит у взрослых заразен, поэтому стоит избегать тактильных контактов.

Типы препаратов

• Противовирусные средства.
• Иммуностимуляторы (в качестве профилактики).
• Мази (в том числе для устранения визуальных проявлений болезни).

Частый стоматит. Как быстро вылечить стоматит

Вернуться назад
Стоматит – воспалительное заболевание слизистой полости рта. Постоянный стоматит, независимо от причины, говорит о снижении иммунитета и, как следствие, развитии воспаления.

Симптомы стоматита

Боль, жжение, язвочки во рту, припухлость языка и губ, а также других частей слизистой рта – вот наиболее частые симптомы стоматита. Боль при стоматите может быть как при приеме пищи или разговоре, так и в покое при выраженных воспалительных изменениях слизистой рта. Запущенный или длительно нелеченый стоматит может поражать большую часть слизистой ротовой полости. В такой ситуации пациентов со стоматитом госпитализируют.

Причина стоматита

Слизистая ротовой полости – это первый барьер организма при встрече с инфекцией. Кушаем ли мы или пьем воду, разговариваем или дышим – каждый раз через рот в наш организм устремляется большое количество разнообразных микробов. Часто причины появления стоматита у взрослых и детей сводятся к плохой гигиене и отсутствию адекватного ухода за полостью рта. Одна из самых частых причин появления стоматита — это инфекции. Причем в данную группу можно объединить и бактерии, и вирусы, и грибки.
Как помогает ОРАЛСЕПТ ОРАЛСЕПТ® воздействует и на причину воспаления (бактерии и грибы) и облегчает симптомы воспаления.

Читать далее

Частый стоматит у взрослых. Причины Причин стоматита, который возникает несколько раз в течение года, очень много. Как правило, повторяющиеся эпизоды стоматита развиваются на фоне нарушения работы как местного, так и общего иммунитета.

Основные причины стоматита это:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта
• Кишечные инфекции
• Курение
• Употребление алкоголя и горячих напитков
• Прием пищи с большим количеством специй
• Диабет
• Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
• Лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний

И это далеко не полный перечень факторов, приводящих к развитию стоматита.

Частый стоматит у ребенка. Причины «Не бери в рот» – это одно из самых частых замечаний ребенку. Дети все новое пытаются познать, попробовав на вкус. Так инфекционный агент попадает в ротовую полость. Стоматит у детей может быть проявлением как самостоятельного заболевания – например, при герпесе, так и симптомом других инфекций. Часто стоматит бывает при кори (пятна Филатова) и энтеровирусной инфекции, при ветряной оспе и других заболеваниях. Также нередко стоматит у детей может быть проявлением аллергической реакции или результатом перенесенной кишечной инфекции. Первое место среди инфекционных причин стоматита у детей занимают герпетический и кандидозный стоматиты.

Герпетический стоматит у детей отличается выраженной болезненностью язвочек во рту. Первый эпизод герпетического стоматита может длиться достаточно долго, до 2-3 недель, пока организм не сформирует защитные антитела к вирусу. Из-за боли дети отказываются от еды. Заболевание проявляется не только местными симптомами, но и общими, как слабость, повышение температуры тела, головная боль, тошнота.

Кандидозный стоматит у детей может появиться уже буквально в первые месяцы жизни. При кандидозном стоматите на слизистой рта появляется белый рыхлый (творожистый) налет. Под ним видна красная отечная воспаленная слизистая оболочка. Причиной кандидозного стоматита является снижение иммунитета и грибковая инфекция(грибок вида Candida), которая, как правило, развивается при нарушениях в работе ЖКТ, пищевой аллергии. Груднички с кандидозным стоматитом очень беспокойны, часто плачут, быстро теряют в весе.

Как быстро вылечить стоматит Основная жалоба при стоматите – это боль. И поэтому в первую очередь назначаются средства, уменьшающие боль и оказывающие противовоспалительное действие. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, местные анестетики. Необходимо также назначение противомикробных препаратов, действующих на основную причину стоматита – инфекцию.

Как быстро вылечить стоматит у ребенка

Для быстрого снятия боли и воспаления при стоматите применяют местные средства. Но дети часто не умеют полоскать полость рта, а из-за боли могут негативно реагировать на применение лекарств внутрь. В такой ситуации поможет применение спрея для местного лечения.

Как быстро вылечить стоматит у взрослого

Стоматит у взрослых часто отражается на общем самочувствии. Кроме того, люди, профессиональная деятельность которых связана с активным использованием речи, при возникновении стоматита не могут полноценно выполнять свою работу. В такой ситуации требуется либо временный отказ от работы для лечения или применение средств, которые быстро снимают боль и воспаление, и которые можно взять с собой и использовать «на ходу».
Средство от стоматита – что выбрать? Совсем недавно при лечении стоматита врачи назначали по несколько препаратов одновременно: от боли, воспаления, противоинфекционные средства. Это был набор, состоящий из гелей, полосканий, таблеток для приема внутрь и местного использования. В настоящее время при лечении стоматита используют средства, воздействующие непосредственно на место воспаления и обладающие комплексным действием. Спрей Оралсептв такой ситуации – оптимальный вариант. Действуя локально на очаг воспаления, он быстро, в течение минуты,* уменьшает боль и снижает воспалительные проявления стоматита. Кроме того, он обладает местным антисептическим действием и борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Оралсепт имеет приятный нежно-мятный вкус. Компактный пластиковый флакон препарата со специальной насадкой удобно носить с собой.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Лечение кандидозного стоматита

Вид стоматита, который вызван особым видом грибков – Candida albicans. Очень часто кандидозный стоматит начинается с глоссита, именно поэтому его второе название – стоматит на языке. Лечение в этом случае требуется довольно оперативное, поскольку у взрослых он протекает достаточно болезненно и сопровождается жжением в области слизистой и болями в горле. На внутренней поверхности губ и щек, а также на языке появляются характерные очаги воспалений, покрытые белым творожистым налетом.

Методики лечения

• Лечение общих болезней (в случае обнаружения).
• Противомикробная терапия.
• Профилактические полоскания.

Лечение афтозного стоматита

Отличительная особенность данного типа стоматита – появление на слизистой оболочке полости рта так называемых афт. Это небольшие язвы округлой формы с покраснением на краях, прикосновение к которым вызывает неприятные болезненные ощущения. Часто возникает в результате активности микроорганизмов (в частности, стафилококка). Лечение афтозного стоматита в домашних условиях рекомендуется только в том случае, если он не вызван более тяжелой болезнью. Часто афтозный стоматит возникает при проблемах с иммунной системой, печенью и желудочно-кишечным трактом.

Методики лечения

• Терапия против аллергии.
• Антисептическая терапия (обработка афт противовоспалительными растворами, гелями и мазями).
• Лечение зубов и санация полости рта (после лечения зуба стоматит возникает реже, чем при наличии кариозных поражений).
• Иммунотерапия.
• Диета.

Определение болезни. Причины заболевания

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта. Для данного заболевания характерны все признаки воспалительного процесса: покраснение, боль, припухлость, нарушение функции, повышение местной и общей температуры тела. Стоматит может возникать на слизистой любого участка ротовой полости: на десне, на языке, на слизистой нёба, в преддверии полости рта, в ретромолярной ямке, на слизистой щёк и губ. Заболевание может проявляться в самых различных формах: это может быть покраснение слизистой на определённом участке или возникновение язвочек в полости рта.
Стоматит проявляется при снижении иммунитета и при хронических заболеваниях, а также стоматит может развиваться как защитная реакция организма на действие различных раздражителей (например механической травмы слизистой острыми краями зубов).

Воспаление слизистой полости рта в большинстве случаев встречается у детей [12] . Но в последнее время стоматит проявляется и у взрослого населения. В основном это связано с ослаблением иммунитета человека, например при ОРВИ, хронических заболевания, ВИЧ-инфекции.

Лечение язвенного стоматита

Язвенный стоматит очень часто возникает из-за плохой гигиены полости рта и вредных привычек (особенно курения). Часто этот вид стоматита в его начале путают с пародонтитом и гингивитом, поскольку он характеризуется воспалением десен, сероватым налетом вокруг зубов и отмиранием мягких тканей. Часто сопровождается температурой и жаром. Одна из немногих форм стоматита, которая часто требует лечения у врача, а в наиболее запущенных случаях – хирургического вмешательства.

Методики лечения

• Терапия антибиотиками.
• Антибактериальная обработка пораженных областей.
• Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях Удаление участков отмерших тканей и десневая пластика).

Причины

Причиной появления патологии служат многочисленные инфекционные агенты, а также травмы полости рта, аллергические реакции. Причиной развития его может быть недостаток некоторых витаминов, микроэлементов.

Выделяют следующие виды:

• вирусный (герпетический — присутствует в 80% всех случаев, остальные представлены вирусами кори, ветряной оспы, гриппа, краснухи, мононуклеоза, аденовирус, энтеровирус, папилломовирус);
• грибковый – кандидозное поражение выявляется в подавляющем большинстве случаев у грудничков, у детей старшего возраста он возникает при иммунодефицитах, сахарном диабете, приеме антибиотиков;
• бактериальный — чаще всего его вызывают различные виды стафилококков и стрептококков, в редких случаях стоматит вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса, дифтерии, гонореи;
• аллергический – нередко патология развивается как реакция на различные продукты, компоненты зубной пасты, жевательной резинки;
• аутоиммунный – в возникновении афтозного поражения одной из ведущих причин считается наличие аутоиммунных проблем;
• травматический – у малышей слизистая ротовой полости менее устойчивая, чем у взрослых, легко повреждается под воздействием химических, физических агентов, механическом травмировании.

Фактор, вызвавший эту патологию, определяет тактику лечения, и то, какие препараты будут назначены.

Существуют факторы, способствующие развитию заболевания.

К ним относятся:

• заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, дисбактериоз кишечника, колит, энтерит);
• болезни крови;
• патологии нервной, эндокринной систем;
• гельминтозы;
• недоношенность;
• недостаточная гигиена полости рта;
• слабый местный иммунитет;
• недостаток микроэлементов, витаминов (витамины группы В, селен, цинк).

Все эти многочисленные факторы вызывают, способствуют развитие стоматита. В связи с этим есть существенная разница в лечении различных видов болезни.

Лечение бактериального стоматита

Данный вид стоматита также называют протезным, поскольку он возникает из-за неудовлетворительного ухода за ортопедической конструкцией, когда в области контакта протеза и мягких тканей скапливается множество патогенных микроорганизмов. После лечения очагов воспаления нужно обязательно проводить полную очистку и антибактериальную обработку протеза или его замену. Не стоит путать этот вид стоматита с аллергическим, который развивается на фоне аллергии на материал протеза. В таком случае протез нужно менять на гипоаллергенный.

Методики лечения

• Противоинфекционная терапия.
• Полоскание полости рта.

Симптомы стоматита

Проявление стоматита может быть разным. Это зависит от формы и стадии развития заболевания.
Первым симптомом является покраснение слизистой полости рта на определённом участке. Пятно не возвышается над уровнем слизистой, имеет округлую или овальную форму и может быть розоватого или белёсого цвета. Далее область около поражённого участка становится отёчной, гиперемированной, появляется боль. На месте пятна появляется афта. Афта (от греч. aphtha — язвочка) — это поверхностный дефект слизистой, имеющий округлую форму и сероватый фибринозный налёт. Если удалить с поверхности афты некротический налёт, то язвочка начнёт кровоточить [5] . Чаще всего афты располагаются по переходной складке, на боковой поверхности языка, на слизистой оболочке щёк и губ.

При тяжёлых формах на поверхности язвочки увеличивается количество фибринозного налёта, а в основании афты возникает инфильтрат (скопление клеточных элементов крови и лимфы в слизистом слое). При такой клинической картине в полости рта у больного появляются болезненные ощущения, жжение, зуд, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, приём пищи становится затруднительным. Температура тела поднимается до 38 ℃, появляется слабость.

Особенностью заболевания являются частые рецидивы. Повторные высыпания могут появляться через несколько дней или каждые несколько месяцев. Зависит это от способности иммунитета бороться с инфекцией.

В самых тяжёлых случаях стоматит проявляется в виде язв на слизистой. Язва — это глубокий дефект слизистой, при котором поражается вся толща слизистой. Язва окружена воспалительным инфильтратом, края язвы неровные, фестончатые (зубчатые) [5] . При появлении язв в полости рта также ухудшается общее состояние. Могут воспалиться поднижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения. При пальпации они будут увеличены в размерах и болезненны.

При кандидозном стоматите появляется белый налёт на языке и дёснах, при попытках удалить налёт поражённые места начинают кровоточить. Также появляется неприятный привкус во рту и чувство жжения. Если кандидозный стоматит развивается на фоне сахарного диабета или иммунодефицитных состояний, он всегда имеет хроническое течение.

При вирусных поражениях слизистой полости рта возникает боль, усиливающаяся во время приёма пищи и при разговоре. Слизистая оболочка краснеет и отекает, затем на ней появляются мелкие пузырьки. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются афты. При средней и тяжёлой формах температура тела повышается до 37-40 °С, отмечаются общее недомогание, слабость, головная боль.

Лечение аллергического стоматита

Эта разновидность стоматита обусловлена иммунологическим ответом организма на контакт с аллергеном. Роль последнего может играть что угодно: пищевые продукты, новые средства гигиены полости рта, зубные протезы, шерсть животных и многое другое. В группе риска находятся пациенты, имеющие предрасположенность к аллергии или страдающие различными аутоимунными заболеваниями. Отличительной особенностью аллергического стоматита является острое начало заболевания, сопровождающееся повышением температуры, выраженным болевым синдромом и гнилостным запахом изо рта, который не устраняется даже после тщательной чистки зубов.

Методики лечения

• Выявление аллергена и исключение его (или сведение контакта к минимуму).
• Антигистаминная терапия.
• Купирование воспаления при помощи кортикостероидов.
• Прием анальгетиков для снятия боли.
• Антисептические препараты местного действия
• Диета.

Лечение стоматита у детей

Лечение детского и взрослого стоматита проходит по одинаковым методикам. При этом некоторые препараты, применяемые для взрослых, заменяются на те, которые лучше подходят для детского организма. Прежде всего, речь идет об антибиотиках, антисептиках и препаратах для повышения иммунитета. Часто детям прописываются более щадящие методики, которые включают в себя использование трав и природных настоек для полоскания. В раннем возрасте врачи-стоматологи рекомендуют проводить профилактику стоматита с использованием средств народной медицины.

Заразен ли стоматит?

Распознать и вылечить заболевание можно в короткие сроки. На приеме врач должен правильно определить причины возникновения и вид стоматита, потому что от этого зависит составление плана лечения. В зависимости от классификации подбираются соответствующие препараты.
Заразен ли стоматит?

Не заразны воспалительные язвы, которые возникли в результате:

• аллергической реакции;
• механического повреждения слизистой;
• во время интоксикации.

Болезнь заразна, если развивается во время поражения организма инфекцией. К этому классу относят: грибковый, герпетический, инфекционный стоматит.
Стоматит у детей может быть вызван вирусом герпеса, ветряной оспой, аденовирусом, гриппом или парагриппом. Способы передачи:

• общие игрушки;
• бытовые предметы;
• посуда и столовые приборы;
• предметы гигиены;
• полотенца.

Также может появиться при ослабленном иммунитете или во время приема антибиотиков.

Заразен ли стоматит, сможет определить только врач при осмотре полости рта. Нельзя заниматься самолечением и ждать пока воспаление само пропадет.

Лечение стоматита в домашних условиях

Хотелось бы сразу отметить, что лечение стоматита народными средствами в домашних условиях возможно, однако при этом нужно понимать, что во многих случаях без визита к специалисту и применения антибиотиков обойтись нельзя. Игнорирование этих моментов может привести к усугублению болезни и более длительной реабилитации. Кроме того, в Сети можно встретить целую уйму «революционных» рецептов от стоматита, поэтому нужно уметь отделять зерна от плевел и понимать, какие средства действительно могут помочь, а какие – плод воспаленной фантазии «диванных знахарей». Ниже мы публикуем наиболее распространенные способы профилактики и лечения стоматита народными средствами, однако обращаем ваше внимание, что оптимальный план лечения может составить только опытный специалист.

В случае с детьми лечение стоматита народными средствами в домашних условиях применяется довольно часто. Особенно оправдано это как профилактическая мера, поскольку организм ребенка более восприимчив к влиянию внешней среды. Наиболее популярными средствами считаются всевозможные отвары, для изготовления которых используются ромашка, календула, лопух, прополис и листья ежевики. Применяется также домашняя мазь для лечения стоматита, которая изготавливается из новокаина, яичного белка и меда. Как бы то ни было, если у вашего ребенка появляются признаки стоматита, то лучше всего будет сразу же отвести его к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и спланировать лечение.

Лечение стоматита домашними средствами

Лечение различных видов

После выявления причины появления болезни и выявление проводят немедленно лечение стоматита у детей. Самолечение недопустимо, рекомендовать лекарственные средства, определять длительность их курса может только врач. Для лечения применяют общие и местные методы. Для больного ребенка, кроме терапии заболевания, важно диетическое питание. Пища должна быть пюреобразной и не раздражать слизистую. Блюда, которые ест малыш, должны быть комнатной температуры. Перед едой независимо от вида используются обезболивающие препараты (Калгел, Камистад).

Лечение вирусного стоматита

Для лечения вирусных стоматитов в первую очередь герметического используются противовирусные препараты (Оксолиновая мазь, Зовиракс, Ацикловир, Валтарекс, Теброфеновая мазь). Ими смазывают слизистую во рту малыша до четырех раз в день.

Кроме противовирусных средств, используются другие лекарства:

• антисептики (Мирамистин, Винилин, Натрия Тетраборат) – ими обрабатывается слизистая ротовой полости, полоскания проводят до четырех раз в день;
• комплексный препарат Виферон – содержит интерферон, антисептики, витамины Е и С, его наносят на пораженную слизистую, в течение десяти дней;
• иммуномодуляторы (Нуклеинат Натрия, Иммунал, Амиксин) – укрепляют общий и местный иммунитет, применяют курсом до двух месяцев;
• противовоспалительные и жаропонижающие препаратов (Нурофен, Парацетомол) применяются для снижения температуры и воспаления;
• антигистаминные средства, улучшают общее состояние малыша (Тавегил, Супрастин).

Можно использовать растительные препараты (Стоматидин, Каротолин, Ротокан), обладающие противовоспалительными и заживляющими свойствами

Лечение кандидозного стоматита

Ведущую рол в лечении играют противогрибковые препараты.

К ним относятся:

• Пимафуцин;
• Флуконазол;
• Клотримазол;
• Кандид в растворе.

Обработку ротовой полости выполняют несколько раз в день при помощи смоченного ватного диска.

Для домашней обработки еще применяют следующие средства:

• раствор соды;
• раствор борной кислоты;
• отвар череды;
• шалфея;
• ромашки.

Применяются полоскания этими жидкостями. Затем ватным тампоном снимают грибковый налет.

Лечение афтозного стоматита

Наряду с диетой, применяют лекарственные препараты и наружные средства для лечения. Заболевания является тяжелым, поэтому лечение назначает только врач.

Используют следующие медикаменты:

• антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Зодак) – они снимают аллергические проявления, блокируя воспалительные медиаторы;
• противовирусные препараты (Тамифлю, Арбидол, Ремантадин) — помогают бороться с вирусами, вызвавшими образование афт;
• витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит) для усиления иммунитета;
• гели для обезболивания язв (Инстиллагель, Калгель, Камистад) применяются до четырех раз в день, им смазывают слизистую рта в пораженных областях;
• для полоскания применяют отвары трав (перечная мята, календула, шалфей) – их применяют через каждые четыре часа;
• для ускорения эпителизации язв применяют облепиховое масло, его используют до трех раз в день;
• сок алоэ эффективно заживляет афты в ротовой полости, для этого берут кусочки листа, разрезанные пополам и внутренней стороной протирать слизистую три раза в день.

Если лечение не имеет улучшения, то врач назначает антибиотики и глюкокортикоидные препараты.

Лечение бактериального стоматита

Лекарственные препараты при этом стоматите назначаются врачом. Антибиотики применяют после изучения чувствительности бактерий к различным антибиотикам, выбирают самый эффективный. Кроме них, применяются иммуностимуляторы, антисептики, противовоспалительные средства.

К ним относятся:

• антисептические растворы и спреи (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексарал) — этими средствами полость рта обрабатывается после каждого приема пищи, но не более шести раз в сутки;
• полезны также отвары трав (лапчатки, ромашки, зверобоя) – ими надо полоскать рот в промежутках между антисептиками;
• положительный эффект дает обработка пораженных поверхностей перекисью водорода;
• Метрогил Дента – гель является антибиотиком, применяется для лечения до определения чувствительности бактерий на антибиотики;
• для обезболивания и восстановления слизистой применяется Лидохлор, Винилин, Эвкалипт М.

Еще целесообразно применять иммуностимулирующие препараты для ускорения восстановления после подавления бактериальной флоры.

Лечение травматического стоматита

Терапия при этом поражении должна начинаться немедленно и быть комплексной.

Для лечения используются следующие средства:

• антисептические средства (перекись водорода, раствор Фурациллина, настойка календулы) – ими обрабатываются пораженные участки;
• для профилактики восполнения применяются противовоспалительные противомикробные препараты (Люголь, Гексализ, Мирамистин, Холисал) обрабатывать поверхности можно до шести раз в день;
• обезболивающие средства (Камистад, Лидокаин Асепт) — наносят на поверхности дважды в сутки;
• препараты, способствующие заживлению (Ротокан, Хлорофиллипт) — им смазывают пораженную слизистую до трех раз в день.

Когда есть постоянное механическое травмирование, его обязательно устраняют. Лечат сколотые зубы, корректируют ортодонтические аппараты.