Почему появляется гной на миндалинах и как его удалить?

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение в домашних условиях

Хронический тонзиллит – воспалительный процесс с локализацией в небных миндалинах, принявший вялотекущую затяжную форму. Форма болезни отличается периодическими рецидивами (повторение через определенные промежутки времени при наличии располагающих факторов острых эпизодов заболевания).

Если учесть, что речь идет о важном органе, играющем определяющую роль в цепи формирования иммунного и физиологического типов защиты организма, важность диагностики и действенных механизмов лечения патологии у медиков не вызывает сомнений. Об этом статья, подготовленная нашими специалистами по материалам работ практикующих отоларингологов.

Что это такое?

Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae — миндалевидные железы). Развивается после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия), или без предшествующего острого заболевания.

Причины возникновения

Факторы, которые способствуют развитию хронического тонзиллита у взрослых и детей:

• аллергический ринит;
• искривление носовой перегородки;
• снижение местного и общего иммунитета;
• частый насморк;
• воспалительные недуги, которые развиваются в других ЛОР-органах;
• кариес;
• наличие в организме человека очагов хронической инфекции;
• аллергическая настроенность организма.

Хронический тонзиллит – это инфекционно-зависимый воспалительный процесс, который развивается вследствие патогенной деятельности микроорганизмов. В норме миндалины в организме существуют для того, чтобы задерживать инфекционных агентов и не давать им проникать более глубоко в дыхательные пути. Если же происходит снижение местных или общих защитных сил организма, то патогенные микроорганизмы, которые задержались на миндалинах, начинают активно развиваться и размножаться, провоцируя прогрессирование болезни.

Гнойники на миндалинах и гландах: причины и лечение

Это неприятное явление возникает не только в сезон простуд. Гнойные поражения небных миндалин особенно распространены среди детей и молодых людей до 35 лет и сигнализируют о серьезных проблемах в организме.

Даже при отсутствии высокой температуры и других болезненных симптомов налет и гной на миндалинах игнорировать не стоит, как нельзя и заниматься самолечением. И то, и другое может привести к опасным осложнениям.

Симптомы

Хронический тонзиллит у взрослых протекает с периодами ремиссии и периодами обострений. При развитии обострения развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

• резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
• интенсивные боли в горле;
• увеличиваются регионарные лимфоузлы;
• на миндалинах появляется гнойный налет;
• также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы хронического тонзиллита:

• дискомфорт в горле;
• ощущение комка в горле;
• небольшие боли по утрам;
• неприятный запах изо рта;
• пробки на миндалинах;
• небольшие скопления гноя в лакунах.

Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний – хронического фарингита, ринита, синусита.

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• общее недомогание;
• головные боли;
• длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).

Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений. Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация. Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.

Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин

Процедура избавления от гнойного налета простая, ее сложность заключается о том, чтобы провести самостоятельно манипуляцию с соблюдением всех санитарных норм.

Как бороться с гнойниками дома:

• Твердым предметом требуется надавить на зону возле пробки, на ее поверхности появится жидкость белого цвета.
• В качестве предмета обязан выступать хирургический пинцет, карандаш, ручка чайной ложки.
• Манипуляция проводится возле зеркала в освещаемом месте. Руки человека обязаны быть полностью свободны.
• Необходимо продезинфицировать предмет, протерев его спиртом.
• Пинцет или шпатель следует обернуть в кусочек стерильного бинта, предварительно смочив его в Фурацилине или другом антибактериальном средстве.
• Предмет подносится к горлу аккуратно, ведь удаляется гнойник при малейшем нажатии.

После манипуляции требуется очистить гланды от остатков гноя, поэтому горло полощется отваром ромашки, солевым раствором, Фурацилином. Если воспользоваться перекисью водорода, то после проведения процедуры придется смывать еще и этот медицинский препарат.

Диагностика

При осмотре, врач проводит пальпацию лимфатических узлов и осмотр непосредственно миндалин. Но этим специалисты не ограничиваются, учитывая то, сколько осложнений может быть вызвано данным заболеванием. Также берется забор содержимого лакун, которое отправляют на анализ. Взятие материала для проведения лабораторного исследования проводится путем надавливания на миндалину, из которой выделяется гной. Если же гной имею слизистую структуру и неприятный запах, то вероятнее всего имеет место хроническая форма тонзиллита. Но даже этот анализ не может показать полную клиническую картину и с точностью определить диагноз.

Для точного установления диагноза, врачи обращают внимание на общее состояние организма и наличие отклонений от нормы. Такими отклонениями, прежде всего, считаются утолщенные края небных дужек и гипертермия. Также специалисты определяют рубцовые спайки между небными дужками и миндалинами.

Миндалины, при хронической форме тонзиллита, имеют разрыхленный вид, имеют рубцово-измененную поверхность. В лакунах миндалин есть гнойные пробки, либо гнойные выделения.

Чего нельзя делать?

• Некоторые пациенты пытаются самостоятельно избавиться от белых гнойников на гландах. Делать это не рекомендуется, ведь можно повредить слизистую и распространить инфекцию.
• Другие пациенты сами назначают себе полоскания, однако они могут быть неэффективными при хроническом тонзиллите. Это объясняется тем, что жидкость попадает только на поверхность воспаленного участка. Соответственно, гнойная пробка не исчезает. Подобные полоскания помогают лишь притупить неприятные ощущения.
• Если надавить любым твердым предметом на пораженные участки миндалин, то гной попадает еще глубже. Из-за такого травмирования протекание заболевания усугубляется.

Последствия

При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения.

Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек. Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах.

Лечение хронического тонзиллита

При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение хронического тонзиллита в домашних условиях используя эффективные препараты. Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.

В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма – правильное питание, сокращение вредных привычек. При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

• обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
• лечение синусита, фарингита, ринита.

Чем лечить хронический тонзиллит: список препаратов

Для консервативного лечения хронического тонзиллита у взрослых применяются следующие препараты:

1. Антибиотики при тонзиллите. Эта группа препаратов назначается только при наличии обострения хронической формы тонзиллита, терапию антибиотиками рекомендуют проводить на основе данных бак. посева. Вслепую назначать препараты не стоит, поскольку это может стать причиной отсутствия эффекта и потери времени, не говоря уже о побочных эффектах и ухудшении состояния. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса при ангине врач может назначить короткий курс наиболее безопасных и легких средств, поскольку при длительных курсах сильных препаратов необходимо дополнять лечение курсом пробиотиков. При скрытом течении хронического тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показано, поскольку это дополнительно нарушает микрофлору полости рта и ЖКТ, а также провоцирует подавление иммунитета.
2. Обезболивающие средства. При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).
3. Пробиотики. При назначении агрессивных форм антибиотиков широкого спектра действия и при наличии сопутствующих патологий ЖКТ (рефлюкс, колит, гастрит) обязательно перед приемом антибиотиков принять пробиотики, которые устойчивы к действию первых – «Нормофлорин», «Гастрофарм», «Примадофилус», «Наринэ», «Рела лайф», «Аципол».
4. Антигистаминные препараты. Для уменьшения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки нужно провести прием десенсебилизирующих препаратов, также они поспособствуют лучшему всасыванию других лекарственных средств. Из этой группы препаратов лучше использовать средства последнего поколения, поскольку они обладают пролонгированным действием и не имеют седативного эффекта, более безопасные и сильные. Среди антигистаминных препаратов лучшими являются – «Фексофаст», «Фексадин», «Телфаст», «Зодак», «Летизен», «Зиртек», «Парлазин», «Цетрин».
5. Антисептическое местное лечение. Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.
6. Антисептическое местное лечение. Важным условием эффективной терапии является полоскание горла. Для этих целей можно использовать как готовые спреи, так и самостоятельно приготовленные растворы. Удобней всего применять Мирамистин 0,01% раствор, «Октенисепт», «Диоксилин», которые разводят теплой водой. Ароматерапия также оказывает положительное воздействие, если полоскать горло и делать ингаляции эфирными маслами – кедра, эвкалипта, чайного дерева, лаванды.
7. Иммуностимулирующая терапия. Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.
8. Смягчающие средства. От воспаления в горле и приема некоторых лекарственных препаратов может возникать сухость во рту, саднение в горле, першение, в таких случаях эффективно применять облепиховое, персиковое, абрикосовое масла, при условии отсутствия их индивидуальной непереносимости. Для того чтобы хорошо смягчить носоглотку, можно закапывать одно из масел в нос утром и вечером по несколько капель, при процедуре следует запрокинуть голову. Еще одним из методов смягчения горла является 3% перекись водорода, которой полощут горло максимально долго, после чего прополаскивают ротовую полость теплой водой.

Гнойные пробки при хроническом тонзиллите

Медикаментозные препараты для полоскания

От гнойных пробок несложно избавиться с помощью обычной воды, но для промывания горла рекомендуется воспользоваться медикаментами. Такое средство снимет налет, уничтожит возбудителя недуга и улучшит состояние слизистой во время заболевания горла.

Есть несколько распространенных препаратов для полоскания при гнойной ангине.

• Перманганат калия. Для приготовления жидкости понадобится пару кристаллов марганцовки растворить в 200 мл теплой воды. Дозировка рассчитана на одно полоскание. Раствор рекомендуется отфильтровать, чтобы крупинки не поцарапали и так пораженное горло. Полоскание проводится 4 раза в сутки.
• Солевой раствор. При воспаленном горле это самое популярное средство, для его приготовления требуется в 200 мл теплой воды развести 1 ч. л. соды и соли. Для быстрого эффекта в жидкость добавляется пару капель йода. Процедура проводится 4 раза в день, сочетая с приемом других препаратов.
• Борная кислота. Для приготовления раствора в стакан теплой воды всыпается 2,5 грамма 1% средства в сухом виде. Жидкость используется для полоскания при гнойниках от 3 до 5 раз в сутки.
• Хлорофиллипт. Препарат на натуральной основе оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. В стакан теплой воды добавляется 1 ч. л. медицинского средства. Полоскать горло необходимо трижды в день, прекрасно убирает поверхностные отложения.
• Фурацилин. Таблетка препарата измельчается и растворяется в стакане теплой воды. Средство используется от 2 до 4 раз в сутки.
• Хлоргексидин. Препарат обладает антисептическим эффектом. Перед его применением рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой и почистить зубы. Для процедуры берется 0,05% раствор, которым нужно полоскать горло на протяжении 30 секунд и выплюнуть.

Запрещено при гнойной ангине пользоваться разными препаратами без предварительной консультации врача. Некоторые средства могут нанести вред организму. Ингалипт благодаря повышенной вязкости замедляет отхождение гноя.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение хронического тонзиллита может эффективно воздействовать во время ремиссии – весьма эффективной признана лазеротерапия, благодаря ее антибактериальному и противовоспалительному действию, обусловленному непосредственным воздействием на миндалины. Также применяют коротковолновое УФ излучение горла и полости рта.

Существуют методы ультразвукового воздействия на миндалины, которые действуют на сам источник заболевания, разрушая структуру образовавшейся творожистой массы. С помощью ультразвука можно также орошать миндалины антисептическими растворами.

Эффективным средством являются ингаляции влажным паром. Но здесь есть одно противопоказание — высокая температура, поэтому температуру необходимо сначала сбить, а уже потом проводить ингаляцию. Ингаляции можно использовать с применением различных лечебных трав — ромашка, календула, и т. д., раствора хлоргексидина, а можно просто дышать над картошкой. Не следует делать глубокие вдохи при ингаляциях, т. к. в случае тонзиллита необходимо воздействие только на воспаленные миндалины.

Лечение тонзиллита в домашних условиях

Рассмотрим несколько самых интересных рецептов для лечение тонзиллита в домашних условиях, в состав которых входит мёд и его производные:

• Для приема внутрь приготовить пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешать и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день;
• Смешать цветки ромашки и дубовой коры в пропорциях 3:2. Четыре столовые ложки смеси залить 1 литром горячей воды и на небольшом огне отваривать 10 минут. Перед выключением добавить столовую ложку цветков липы. Дать остыть, процедить, в раствор добавить чайную ложку меда. Тщательно перемешать и полоскать горло в теплом виде.
• Для смазывания миндалин готовится смесь, состоящая на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 натурального меда. Смесь аккуратно перемешивается и хранится в холодильнике. Перед применением лекарственный состав необходимо согреть до 38-40 градусов Цельсия. Деревянным или пластмассовым шпателем состав аккуратно наносится на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторять ежедневно в течение двух недель. Затем процедура делается через день.

Как устранить гнойнички на гландах?

После проведения диагностики доктор назначает соответствующую терапию больному. В него в обязательном порядке должны входить антибиотики. Есть несколько вариантов уничтожения гнойников у взрослого человека.

Антибиотики

В случае гнойного островоспалительного процесса обязательно понадобятся антибиотики и противовирусные средства. Правильный подбор антибиотика обеспечит скорейшее выздоровление. Но такую терапию должен назначать только лечащий врач. Положительные результаты дают медикаменты пенициллинового ряда. Таковыми могут быть:

• Флемоксин Солютаб;
• Аугментин;
• Флемоклав Солютаб;
• Цефиксим;
• Цефалексин;
• Трифамокс.

Такие препараты могут назначаться только после получения всех анализов. Прописывать антибактериальные препараты детям и беременным необходимо с особой осторожностью.

Аппаратное лечение

Такой метод терапии являет собой прочищение гланд специальными физрастворами. Помимо этого, показаны такие процедуры, как:

Все эти способы оказывают травмирующее действие на микроорганизмы, которые наблюдаются в мягких тканях миндалин. Также подобные процедуры устраняют островоспалительный процесс и улучшают кровоснабжение.

Промывания и полоскания

При комплексном излечении гнойников обязательной процедурой является полоскание. После таких манипуляций устраняется островоспалительный процесс. Также приостанавливается прирост бактерий. Полоскать ротовую полость возможно, как покупными растворами, так и приготовленными в домашних условиях. К ним относят:

Проводимые манипуляции заключаются в вымывании гнойников с миндалин под воздействием сильного напора. Такая манипуляция крайне эффективна, так как вычищает поверхность миндалин от гнойных масс.

Хирургическое удаление

Это радикальный вариант устранения проблемы. Современные методики помогают устранить гнойники быстро и безболезненно. Хирургические вмешательства могут быть различными:

Операции проходят практически без крови.

Ингаляции

Такой метод лечения высокоэффективен для оказания смягчающего и антифлогистического эффекта. При помощи таких процедур можно оперативно вывести белые гнойные пробки наружу. Этот способ пользуется популярностью, так как все манипуляции можно проводить дома самостоятельно. Для этого необходимо приобрести специальный прибор либо воспользоваться обычной кастрюлей. Для того чтобы отошел гной с миндалин рекомендуется воспользоваться следующими дополнительными веществами:

• эвкалипт;
• настои ромашки и шалфея;
• вода Боржоми;
• хлорофиллипт.

Какой подобрать компонент подскажет врач.

Оперативное лечение

Такое лечение в основном проводится при выявлении декомпенсированного хронического тонзиллита и при отсутствии положительного эффекта от неоднократно проводимого консервативного лечения.

Тонзиллэктомия может быть полной или частичной. При полной тонзиллэктомии выполняется тотальное иссечение пораженных миндалин. Частичная тонзиллэктомия позволяет уменьшить размеры увеличенных миндалин, но сейчас эта операция проводится редко из-за высоко риска рецидива болезни. К редким видам оперативного лечения относятся гальванокаустика и диатермокоагуляция.

К новым видам лечения тонзиллита относятся лазерная лакунотомия, операция по удалению миндалин выполняется с применением хирургического лазера. Возможно проведение такого лечения с применением хирургического ультразвука.

Набирает популярность криодеструкция – замораживание жидким азотом миндалин. Его применение оправдано при незначительном увеличении миндалин в размерах.

Тонзиллэктомия (удаление миндалин)

Чем могут быть опасны: возможные осложнения

Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:

• цистит;
• воспалительный процесс в почках;
• непроходящая ангина;
• зубная боль;
• патологические процессы в носоглотке;
• воспаление дыхательных путей;
• проблемы с ЖКТ;
• менингит.

Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.
Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Профилактика

Профилактика обострений хронического тонзиллита:

1. Соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений.
2. Устранение запылённости, загазованности воздуха.
3. Общегигиенические мероприятия.
4. Закаливание.
5. Рациональное питание.
6. Санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов.