Пятно на половом члене или половых губах – опасно ли это?

Пятна на коже члена – причины появления

Белые пятна на члене могут свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:

• Аллергия – самая частая причина. Белые пятна обычно зудят. Симптомы часто появляются не сразу, а через несколько часов или даже через несколько дней после контакта кожи с аллергеном.
• Витилиго – участки депигментированной кожи. Как правило, они есть не только на пенисе, но и на других участках кожи. Но появляются такие пятна постепенно. На коже члена они могут появиться первыми. В дальнейшем наблюдается их рост. Пятен становится больше, они сливаются, возникают на мошонке, лобке, а также отдаленных от половых органов участках кожных покровов.
• Склероатрофический лихен – предраковая патология. Пятна локализованы на головке. Это разновидность ограниченной склеродермии. Синонимы: каплевидная морфия, белый лишай Цумбуша, болезнь белых пятен, лихеноидная склеродермия, атрофическая точечная лейкодерма. Воспаление носит аутоиммунный характер. Появляются не пятна, а бляшки – то есть, они плотные, характеризуются утолщением кожи.
• Гипертрофия сальных желез – появляются мелкие белые пятна на члене. Это норма, а не патология. Гипертрофические сальные железы неэстетично выглядят, поэтому их иногда удаляют по эстетическим соображениям. Но здоровью они не угрожают.
• Псориаз – системное заболевание, которое может начинаться с гениталий. Появляются серебристые бляшки с шелушением. Часто выявляются на головке.
• Опухоль – может выглядеть как угодно, в том числе как белое пятно на коже члена. Рост пятна и особенно его изъявление должен вызывать онкологическую настороженность.
• Невус Сеттона – пигментное пятно, которое выглядит как участок гиперпигментации (родинка) в центре и очаг отсутствия пигмента на периферии. По виду очень похоже на витилиго. Лечение требуется только по эстетическим показаниям.
• Рубцы – если кожа была повреждена, а затем восстановилась, то она светлее окружающих кожных покровов. Причиной может быть травма, натертость, перенесенный герпес или другое воспаление, хирургические операции и малоинвазивные процедуры. Белое кольцо вокруг члена может появиться при натирании презервативом. Мелкие пятнышки образуются после разрешения прыщей.

Инфекционные причины белого налёта на половом члене

Различаются по виду возбудителя болезни:

Кандидоз

Это поражение грибком. Встречается после длительного приёма антибиотиков либо при заражении во время полового акта. Кандида обычно находится в женском влагалище. При соитии образуются микротравмы на коже гениталий, благоприятствующие проникновению инфекции. Налёт имеет вид белых комочков, кисловатый запах, сопровождается зудом. Если не начать лечить вовремя, присоединяются боли при мочеиспускании, язвочки.

Бактериальный баланопостит

Вызывается бактериями, живущими в норме на поверхности кожи, чаще всего стрептококками и энтерококками. Белый налёт на уздечке члена, на головке. Имеет кремообразную плотность, сочетается с красными пятнами. Зуд и дискомфорт усиливаются после мочеиспускания или полового акта. Если опоздать с лечением, инфекция проникает внутрь и поражает мочевой пузырь, мочеточники и почки.

На фото: кандидозный баланопостит

Гонорея

Налёт концентрируется вокруг головки полового члена. Кроме него, будут обильные гнойные выделения из уретры, неприятный запах, ухудшение общего самочувствия, болезненность мочеиспускания. Может появиться кровь в моче.

Хламидиоз

Чешется головка члена, белый налёт расположен под головкой полового органа, обильный, полупрозрачный. Болезнь сопровождается истечением желтовато-зелёной слизи из уретры, болью.

Сифилис

Появление на головке беловатого налёта — один из признаков этой сложной болезни. Характерные высыпания, уплотнения необязательны и человек может их не заметить. Поэтому очень важно вовремя обратиться к урологу и сдать анализы.

Как выглядит белое пятно на члене

При разных заболеваниях белые пятна на члене выглядят по-разному:

• витилиго – пятна разных размеров с четкими границами, неправильной формы, могут сливаться, бывают множественными, не возвышаются над уровнем кожи
• невус Сеттона – выглядит так же как витилиго, только по центру есть родинка (иногда родника исчезает, а депигментированное пятно остаётся)
• псориаз – серебристые, с мелкими чешуйками плотные бляшки
• рубцы – могут быть плотнее окружающей кожи, возвышаться над ней или западать ниже уровня
• склероатрофический лихен – множественные мелкие (не более 1,5 см) белые папулы, возвышающиеся над уровнем кожи (могут сливаться в бляшки неправильной формы)

Крайняя плоть

Понимание анатомии и функций крайней плоти дает возможность оценить ее важность для нормального функционирования полового члена.

Крайняя плоть, или препуций – это по сути дела «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку пениса.

Рис. Развитие препуция во внутриутробном периоде

До рождения крайняя плоть припаяна к головке полового члена слоем эпителиальных клеток, называемых синехиями (черные линии на рисунках). К двадцать четвертой неделе внутриутробного развития формирование крайней плоти заканчивается. Тем не менее, передняя кромка продолжает расти по направлению вперед и после рождения ребенка.

Постепенно, в первые годы жизни ребенка крайняя плоть отделяется от головки полового члена. Длительность этого процесса крайне вариабельна и может заканчиваться уже к рождению ребенка или продолжаться вплоть до подросткового возраста. И если это не произошло естественным образом, мы рекомендуем разделять крайнюю плоть от головки полового члена не позднее 5-6 летнего возраста, во избежание инфекционных осложнений.

Во взрослом возрасте для осуществления полового акта пенис должен перейти в состояние эрекции. При этом половой член увеличивается в длине на пятьдесят процентов. Так как крайняя плоть представляет собой двойную складку кожи, это позволяет свободно удлиняться пенису во время эрекции.

При микроскопическом исследовании подтверждается тот факт, что крайняя плоть это не только кожа, участвующая в эрекции, она так же богато иннервированна и кровоснабжена.

Во время сексуальной активности ткани крайней плоти отвечают на стимуляцию. Скольжение препуция по коже головки полового члена активирует нервные окончания, усиливая сексуальное возбуждение и внося вклад в достижение эрекции. Кроме того, слизистая оболочка внутреннего листка крайней плоти выполняет специфическую функцию во время мастурбации и сексуальной активности.

Строение крайней плоти

В структуре крайней плоти выделяют:

• Наружный листок крайней плоти;
• Внутренний листок крайней плоти;
• Препуциальное кольцо – эластическая ткань, место соединения наружногои внутреннего листков крайней плоти. Вне состояния эрекции препуциальное кольцо сужается и позволяет препуцию оставаться поверх головки полового члена. Многие мужчины отмечают, что этот участок крайней плоти является наиболее эрогенным.
• Венечная борозда полового члена – располагается сразу за короной головки, в месте соединения головки и ствола полового члена. Здесь же прикрепляется внутренний листок препуции.
• Препуциальное пространство – пространство между крайней плотью и головкой пениса.
• Уздечка полового члена – складка кожи, расположенная на нижней поверхности пениса под головкой и присоединяющаяся к внутренней крайней плоти. Уздечка полового члена – высоко эрогенная зона. При обрезании уздечка так же резецируется, полностью или частично. Для лучшего эстетического эффекта при обрезании мы предпочитаем формировать новую уздечку. Существуют ситуации, когда длины уздечки недостаточно для нормального оголения головки, что может приводить к ее разрывам или регулярным микронадрывам с последующим рубцеванием кожи. Такие ситуации требуют пластики уздечки полового члена. Пластика уздечки или обрезание у некоторых больных – единственный способ лечения преждевременной эякуляции позволяющий достичь хороших результатов.

Препуциальное пространство в норме всегда немного влажное. Ученые обнаружили в составе крайней плоти апокринные железы, вырабатывающие катепсин В, лизоцим химотрипсин, эластазу, цитокины и феромоны, например, андростерон и др.

Чувствительность крайней плоти

Отдельное внимание уделим чувствительности крайней плоти, так как именно большое количество нервных окончаний, расположенных в препуции, обеспечивают ощущения во время полового акта.

Наиболее чувствительные зоны полового члена:

• Гребенчатое кольцо, также называемое кольцом Тейлора (по имени ученого впервые его описавшего). Кольцо Тейлора – участок сильно сморщенной слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхушки препуции.

По нижней поверхности полового члена кольцо переходит в уздечку полового члена. В кольце Тейлора сконцентрировано огромное количество рецепторов, реагирующих на растяжение, являющихся триггером полового рефлекса и отвечающих за эрогенную чувствительность.

При растяжении препуциального кольца, когда оно проходит через головку пениса, происходит стимуляция рецепторов, что вызывает чувство удовлетворения.

• Уздечка полового члена обеспечивает мужчине чувство удовольствия за счет ее растяжения во время полового акта. По всему миру уздечка известна также под названием «sex nerve» («половой нерв»).

В уздечке больше нервных окончаний, чем в головке, эти нервные окончания носят название тельца Мейснера.

• Венечная борозда полового члена имеет хорошую иннервацию, и стимуляция данной зоны может быть триггером эякуляции.

Головка полового члена имеет более скудную иннервацию, а, следовательно, меньшую чувствительность в отличие от вышеперечисленных структур.

Размеры крайней плоти

Абсолютный размер крайней плоти у детей невелик, во время взросления и полового созревания препуций постепенно увеличивается в размере. Размер крайней плоти весьма вариабелен. У взрослых мужчин он составляет 96,7 кв. сантиметров или более. В исследованиях Тейлора было установлено, что длина крайней плоти у взрослого мужчины варьирует от 4,8 до 9,3 см (средний размер 6,4 см). Препуций может покрывать головку частично или же, наоборот, выступать за границы головки пениса.

Защитные механизмы крайней плоти

Крайняя плоть снабжена рядом защитных механизмов против инфекции. Во первых это достигается за счет сфинктера, обеспечивающего плотное прилегание ее к головке полового члена и препятствующим попаданию инородных тел в препуциальное пространство. Секрет препуциального пространства содержит лизоцим и другие вещества, разрушающие болезнетворные микроорганизмы. С другой стороны, уздечка является местом скопления клеток Лангерганса, которые могут служить воротами для попадания в организм инфекций передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции.

По сути дела в современном мире, когда мужчины ежедневно соблюдают гигиену, защитный механизм потерял свою острую актуальность.

Движение крайней плоти

1-я картинка. Зона между верхней и нижней линиями – наружная крайняя плоть. Наружный препуции имеет примерно такую же длину, как и кожа, покрывающая ствол полового члена. Внутренний препуций по длине равен наружной крайней плоти и не виден.

2-я картинка. Крайняя плоть сдвинута рукой примерно на 2 см. Зона между верхней и нижней линиями представлена наружной крайней плотью. Зона под нижней линией – внутренний препуций (около 0,5 см).

3-я картинка. Как и на предыдущих картинках, зона между верхней и нижней линиями – это наружный препуций. Между головкой и нижней линией расположена внутренняя крайняя плоть, собранная позади короны головки.

4-я картинка. Крайняя плоть оттянута еще больше. При этом произошло расправление складок внутренней крайней плоти.

5-я картинка. Крайняя плоть максимально оттянута. Зона между линией и головкой полового члена – это полностью расправленный внутренний препуций. Все тело полового члена покрыто крайней плотью, при этом большая ее часть – внутренний препуций. На картинке хорошо визуализируются вены, артерии, капилляры и гладкая головка пениса.

Движение крайне плоти при эрекции

Во время эрекции половой член увеличивается в размере на 50%. Движение крайней плоти происходит аналогично описанному выше.

Функции крайней плоти

1. Функции, связанные с половой активностью

• Крайняя плоть функционирует как эрогенная ткань, особенно за счет чувствительных телец Мейснера и кольца Тейлора.
• За счет скользящих возвратно-поступательных движений во время полового акта крайняя плоть способствует снижению трения, тем самым увеличивая комфорт для обоих партнеров.
• Крайняя плоть облегчает пенетрацию (введение полового члена).
• Во время полового акта крайняя плоть позволяет осуществлять более короткие и плавные движения, и способствует более плотному контакту с лонным мысом женщины.
• Крайняя плоть участвует в высвобождении любрикантов во время полового акта.

2. Защитные функции крайней плоти

• Защищает головку полового члена от травм и повреждений.
• В младшем детском возрасте, крайняя плоть защищает головку полового члена и наружное отверстие мочеиспускательного канала от контаминации и инфицирования.
• В младшем детском возрасте, крайняя плоть предотвращает воспаление, изъязвление и стенозирование наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Вырабатывая лизоцимы и другие иммуноглобулиновые факторы крайняя плоть оказывает бактериостатический эффект на попадающие на головку микроорганизмы.

Назад к статьям

Опасны ли белые пятна на члене

Обычно белые пятна на члене неприятны, но не опасны. Исключение составляют:

• псориаз
• склероатрофический лихен
• рак полового члена

Псориаз опасен сам по себе. Непосредственно пятна на яичках или пенисе угрозы для жизни не представляют. Псориаз может поражать обширные участки кожи, а также внутренние органы.

Склероатрофический лихен на половом члене не опасен для 95% людей. Но в 5% случаев он трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Самые опасные белые пятна на члене, которые связаны со злокачественной опухолью. Умирают от этого вида рака редко, так как существуют эффективные методы хирургического лечения. Но частичное или полное удаление пениса резко снижает качество жизни мужчины.

УЗДЕЧКА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА – это эластичная полоска кожи, которая располагается с внутренней стороны пениса и соединяет головку полового члена с крайней плотью.

ФУНКЦИИ УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

В состоянии возбуждения полового члена уздечка натягивает крайнюю плоть, не давая ей спускаться по стволу пениса, и одновременно обнажает его головку. Именно в уздечке сосредоточено максимальное количество нервных окончаний мужской половой системы. От ее чувствительности во многом зависит качество эякуляции, длительность полового акта и оргазмические ощущения мужчины.

ПРИЧИНЫ РАЗРЫВА УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

В большинстве случаев это происходит при следующих обстоятельствах:

• При излишне энергичном половом контакте;
• Во время дефлорации женщины;
• Если половой контакт осуществляется до наступления возбуждения у женщины, когда смазка еще не выделилась;
• При анальных половых контактах;
• При слишком активной мастурбации.

ВИДЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ УЗДЕЧКИ

Трещина – ранка на уздечке полового члена, которая саднит, вызывая дискомфорт. Может появиться кровь.

Надрыв – неполное повреждение тканей уздечки, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Разрыв – уздечка полностью отделяется от головки полового члена. При этом вероятны кровопотеря и сильная боль.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ УЗДЕЧКИ

Трещины и надрывы уздечки могут кровоточить, саднить, нагнаиваться. Это чревато такими явлениями, как:

• Воспалительные процессы головки полового члена, крайней плоти и уретры;
• Излишняя сухость головки под крайней плотью;
• Боль во время полового акта;
• Высокая вероятность инфицирования при незащищенном сексе.

Разрыв уздечки сопровождается обильным кровотечением, в связи с этим высока вероятность:

• Рецидивов разрыва уздечки – если мужчина столкнулся с этим явлением, оно может повторится;
• Уменьшение длины уздечки с каждым последующим разрывом;
• Уменьшение размера и эластичности крайней плоти — из-за разрастания соединительной ткани при рубцевании;
• Психологической травмы вплоть до полного отказа от сексуальных отношений.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАЗРЫВЕ УЗДЕЧКИ

Основной симптом разрыва уздечки полового члена – сильное кровотечение. Поэтому при окакзании первой помощи прежде всего нужно остановить кровь.

• Сдавить пальцами область разрыва, прижимая уздечку к головке полового члена, и удерживать в таком положении не менее 10 минут.
• Не давить слишком сильно, чтобы избежать возможной ишемии головки.
• Если кровь долго не останавливается, можно приложить к пенису холод, но не более чем на 8-10 минут.
• Когда кровь остановится полностью, обработать уздечку антисептиком (хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода).
• Перебинтовать пенис стерильным бинтом или наложить марлевую повязку.

ВАЖНО !!!

При разрыве уздечки полового члена мужчине нужно безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-урологу (андрологу). Только он сможет квалифицированно оценить степень травмирования и порекомендовать оптимальный метод лечения, который поможет избежать образования на уздечке рубцов, способных привести к потере эластичности и сокращению ее длины.

ЛЕЧИТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО !

Мужчины, справившиеся c разрывом уздечки самостоятельно в первый раз, порой не спешат обращаться за помощью к специалисту, чем обрекают себя на неизбежные проблемы в будущем. Если хотя бы однажды у мужчины произошел разрыв уздечки, высока вероятность, что он повториться еще раз и , возможно, неоднократно, поскольку целостность соединительной ткани уже нарушена. В процессе заживления в местах разрыва будут образовываться рубцы, которые значительно сократят длину уздечки и ее эластичность, что создаст трудности с полным обнажением головки полового члена. Поэтому многократные повреждения уздечки, а тем более ее разрывы, грозят значительным снижением эректильной функции и психоэмоциональными проблемами.

Увеличение уздечки полового члена предполагает хирургическое вмешательство: френулопластика.

ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ УЗДЕЧКИ

• При появлении дискомфорта во время эрекции следует немедленно обратиться к врачу-урологу (андрологу).
• В сексуальных контактах использовать положения, которые обеспечивают минимальное трение головки полового члена.
• Во время полового акта уделять достаточное время прелюдии, чтобы у партнерши выделилась смазка. При необходимости использовать лубриканты.
• Не пренебрегать средствами контрацепции и гигиены половых органов.