Нестероидные противовоспалительные препараты при мигрени

Как облегчить прорезывание зубов у детей.

15 декабря, 2022 год
2367

5

2

Содержание

• Симптомы прорезывания зубов у детей
• Топ-7 обезболивающих гелей при прорезывании зубов
• Камистад Бэби
• Dentinale
• Холисал
• Бейби доктор Первые зубки
• Калгель
• Пансорал
• Дентинокс

Первые зубки у малыша – всегда большая радость для родителей, но часто это сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, повышением температуры, капризностью и плохим настроением. Всего у 30 % маленьких детей при прорезывании зубов нет никаких негативных симптомов. В аптеках можно купить различные препараты для улучшения состояния ребенка при прорезывании зубов: как препараты для приема внутрь, так и для наружного использования. Сегодня поговорим о гелях для десен.

Многие родители покупают подобные средства по совету знакомых или по отзывам мамочек на форумах. Но лучше перед покупкой обезболивающего препарата проконсультироваться с педиатром, ведь только врач может учесть все индивидуальные особенности организма вашего малыша и подобрать действительно эффективное и безопасное средство.

Читайте также Топ-10 лучших гипоаллергенных смесей для детей10 лучших детских смесей для детей с аллергией.

МЫШЕЧНАЯ БОЛЬ

Причины боли в мышцах могут быть самыми разными: воспаление, травмы (растяжения, разрывы), аутоиммунные процессы и т.д. Не рекомендуется долго терпеть боль в мышцах, так как она может привести к дальнейшим нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.

Справиться с болью в мышцах Вам поможет обезболивающий препарат СПАЗМАЛИН®.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь после еды по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой. Перед применением лекарственного средства СПАЗМАЛИН® ознакомьтесь с инструкцией.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Обычно при прорезывании зубов наблюдаются такие симптомы:

• обильное слюноотделение, из-за чего малыш может кашлять, возможна охриплость, сыпь вокруг рта и на подбородке;
• болезненность и припухлость десен;
• зуд десен (ребенок тащит в рот разные предметы, чтобы «почесать» десны);
• ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
• повышение температуры тела;
• проблемы со сном;
• повышенная возбудимость, плаксивость;
• насморк;
• нарушение стула.

Важно отметить, что далеко не у всех детей наблюдается вся симптоматика из этого списка. Это может быть несколько симптомов прорезывания зубов, а то и полное их отсутствие. Все очень индивидуально.

Как режутся зубы у детей

Камистад Бэби

В составе этого немецкого геля – два основных компонента: ромашка (обеззараживает, успокаивает и снимает воспаление) и полидоканол (местное обезболивающее средство, которое максимально безопасно для детского организма). «Камистад Бэби» имеет сладковато-медовый вкус, поэтому ребенок его точно не выплюнет. Средство упаковано в удобную тубу с тонким носиком-дозатором, поэтому гель легко наносить на детские десны. Буквально сразу после нанесения препарат начинает работать, снимая боль, а эффект длится несколько часов. Кроме прорезывания зубов у малышей, «Камистад Бэби» назначают при стоматите и гингивите у взрослых, для заживления эрозий в полости рта, после хирургических процедур.

Камистад Бэби

STADA CIS, Россия

Камистад® Бэби рекомендован при первых признаках прорезывания зубов у детей.
от 273

269

• Нравится
• Написать отзыв

СУСТАВНАЯ БОЛЬ

Всем знакомы термины «артрит» и «артроз».

«Артрит» — заболевание суставов воспалительного характера.

«Артроз» — заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера.

При этих двух патологических состояниях рано или поздно возникают боли в суставах.

Эта боль сковывает суставы, мешает нормально двигаться, нарушает естественный и привычный ритм жизни.

Для надежного купирования суставной боли различной локализации и происхождения предназначен препарат СПАЗМАЛИН®. Компоненты препарата способны быстро купировать болевой синдром.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь после еды по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой. Перед применением лекарственного средства СПАЗМАЛИН® ознакомьтесь с инструкцией.

Dentinale

Этот гель при прорезывании зубов помогает грудничкам легче пережить нелегкий период. Dentinale содержит только безопасные компоненты, никаких химических обезболивающих. В составе препарата – экстракт ромашки, сок алоэ вера и босвеллия. Dentinale снижает чувствительность десен, снимает воспаление и отлично обезболивает. После нанесения геля на деснах образуется защитная пленка, поэтому ребенок успокаивается и засыпает. Наносить препарат можно много раз, а эффект длится несколько часов. Dentinale не содержит сахара, парабенов, лидокаина. Гель имеет сладковатый приятный вкус, который точно понравится малышу. Dentinale можно применять даже детям, склонным к аллергии.

Холисал

У этого польского геля широкий спектр стоматологических показаний. Он подходит как для взрослых, так и для детей. Применять «Холисал» при прорезывании зубок у малышей можно с 6-месячного возраста. Действующее вещество препарата – холина салицилат. Средство обладает противомикробным, противовоспалительным, успокаивающим и обезболивающим эффектами. «Холисал» моментально снимает раздражение десен, а еще уменьшает их кровоточивость (что важно при разных проблемах ротовой полости у взрослых). Препарат продается в удобном маленьком тюбике, с осторожностью его нужно применять у детей до года. Минус – высокая стоимость.

Холисал

Фармзавод Ельфа А.О., Польша

Для местного применения на слизистых оболочках полости рта в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при лечении заболеваний пародонта, повреждений слизистой оболочки, заболеваний, протекающих с воспалительной реакцией и болью: — стоматит различной этиологии; — гингивит; — пародонтит; — повреждение слизистой оболочки полости рта при ношении зубных протезов; — травмы слизистой оболочки полости рта; — боль при прорезывании зубов у детей; — хейлит; — кандидоз слизистой оболочки полости рта; — небольшие оперативные вмешательства в полости рта; — красный плоский лишай при локализации на слизистой оболочке полости рта; — поражение слизистой оболочки полости рта при синдроме Стивенса-Джонсона (в составе комплексной терапии).
от 204

5.0 6 отзывов

1271

• Нравится
• Написать отзыв

Холисал для снятия боли

Медикамент оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Он быстро проникает в ткани и достигает очага воспаления, что позволяет снизить боль в течение нескольких первых минут после нанесения. Благодаря негормональной природе, может использоваться в любом возрасте. Применяют мазь только местно, при этом желательно делать это непосредственно перед едой. Для лечения сначала на палец выдавливают полоску Холисала длиной 0,5-2 см. Вещество аккуратно втирают вокруг больного зуба в десну и по его поверхности. Повторяют такие манипуляции не более трех раз за сутки.

Холисал оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие

Внимание! В составе лекарственного средства есть анисовое масло, которое может провоцировать аллергическую реакцию. Перед использованием будет полезно небольшое количество мази нанести на любой участок тела. Если через час особых неприятных ощущений не наступило, можно снять зубную боль при помощи Холисала.

Бейби доктор Первые зубки

В составе этого израильского геля при прорезывании зубов – подорожник, корень алтея, ромашка, календула, эхинацея. Это идеальный препарат как для грудничков, так и для деток постарше. «Бейби доктор Первые зубки» быстро снимает воспаление десен, препарат полностью натуральный и гипоаллергенный. В составе геля нет анестетиков, поэтому он подходит для самых маленьких. Средство надолго избавляет от боли, зуда и воспаления. Важно и то, что применять «Бейби доктор Первые зубки» можно за сутки столько, сколько необходимо. Многие педиатры и родители отзываются о препарате только положительно.

Бейби доктор Первые зубки

Бейби Доктор гель для десен Первые зубки представляет собой прозрачный розоватый гель, без вкуса и запаха. Гель мгновенно успокаивает десна и устроняет воспаления. При регулярном применении геля значительно облегчается течение периода прорезывания зубов у грудного ребенка и исключается возникновение осложнений.
от 279

5.0 1 отзыв

46

• Нравится
• Написать отзыв

Прорезывание зубов по возрасту

Как успокоить ноющий зуб?

Если ноющая боль внутри зуба или после удаления зуба мудрости не дает спокойно спать и вообще думать о чем-то другом, нужно позаботиться о том, чтобы свести ее к минимуму. И при первой же возможности обязательно обратиться к стоматологу, ведь снятие боли не означает, что проблема устранена, и лечиться не нужно. Устранить болевые ощущения можно следующим образом:

• В первую очередь тщательно почистить зубы, удалить остатки пищи из межзубных промежутков.
• Прополоскать рот содо-солевым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой кипяченой воды). Можно использовать только солевой раствор или просто теплую воду, если под рукой нет ничего другого.
• Принять обезболивающий препарат (анальгин, парацетамол, ибупрофен) в том случае, если есть возможность.
• Если медикаментозных средств под рукой нет, можно снять болевые ощущения народными средствами. Хорошо помогают справиться с зубной болью полоскания отварами ромашки, календулы, шалфея, корня аира. Также можно использовать смоченные в гвоздичном, облепиховом либо мятном масле тампоны, которые следует прикладывать к больному участку. Помогают избавиться от боли и полоскания спиртосодержащими жидкостями – настойкой прополиса, обычной водкой или коньяком (использовать для этой цели сладкие спиртосодержащие напитки нельзя!).

Согревающие процедуры применять в данном случае категорически не рекомендуется – полоскание должно быть примерно комнатной температуры, теплые компрессы и грелки прикладывать к больному участку нельзя. Тепло только ускоряет и усиливает воспалительный процесс, что может спровоцировать быстрое развитие гнойного абсцесса и распространение воспаления на близлежащие ткани.

Калгель

Купить «Калгель» можно только по рецепту врача, поскольку этот препарат содержит мощный анестетик – лидокаин, а его у маленьких детей нужно применять с осторожностью, передозировка опасна. «Калгель» назначается в сложных случаях при прорезывании зубов у детей, когда более слабые средства не дают эффекта. В составе геля также есть цетилпиридиния хлорид – он обеззараживает, снимает воспаление на фоне бактериальной инфекции. У «Калгеля» мощный и длительный эффект, но очень важно соблюдать периодичность применения и дозировку.

Калгель

ГлаксоСмитКляйн, Франция

— для быстрого облегчения боли при прорезывании зубов и уменьшения выраженности раздражения десен. Препарат Калгель также обладает слабым антисептическим действием.
от 260

519

• Нравится
• Написать отзыв

СПАЗМ ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

Это частая причина болей в животе, особенно у лиц с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Спазм гладких мышц провоцирует кишечную, желчную и почечную колику. Возникает при дискинезии желчевыводящих путей, после операции по удалению желчного пузыря и при хронических колитах. Для снятия спазма эффективно подойдет спазмолитический препарат СПАЗМАЛИН®.
Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь после еды по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой. Перед применением лекарственного средства СПАЗМАЛИН® ознакомьтесь с инструкцией.

Пансорал

Это французский фитогель для детских десен, качество и безопасность которого подтверждены международными сертификатами. «Пансорал» снимает воспаление и слегка обезболивает десны малыша. Благодаря быстрому проникновению активных веществ в слизистую буквально через две минуты боль стихает. В составе препарата – цветки ромашки и шафрана, вытяжка из корней алтеи. Эти компоненты – отличные антисептики, они хорошо заживляют и обеззараживают. Гель «Пансорал» можно применять у детей с 3-месячного возраста, он полностью натуральный. Препарат показан также для заживления язвочек на слизистой, при стоматитах, бактериальных высыпаниях в полости рта. Желательно перед использованием препарата проконсультироваться с педиатром. Среди минусов средства – есть не во всех аптеках, может вызвать аллергическую реакцию.

Пансорал

Pierre Fabre Medicament, Франция

Пансорал — натуральное средство на растительной основе, который применяется для облегчения прорезывания зубов у детей. Входящие в состав препарата растительные экстракты оказывают успокаивающее и смягчающее действие на слизистую оболочку десен. Входящие в состав препарата растительные экстракты оказывают успокаивающее и смягчающее действие на слизистую оболочку десен и помогают ребенку легче перенести этот период.
от 280

416

• Нравится
• Написать отзыв

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И МИГРЕНЬ

Наиболее частый вид боли – головная боль. Более 70% населения развитых стран Европы и Америки жалуются на эпизодические или хронические головные боли.

Основные причины:

• психоэмоциональное или физическое напряжение головная боль напряжения (50-70% всех случаев головной боли)
• спазм или снижение тонуса сосудов головного мозга, в т.ч. при гипотонии и перепадах атмосферного давления (расширение сосудов – кластерная головная боль)
• мигрень (10–15% населения земного шара)

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь после еды по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой. Перед применением лекарственного средства СПАЗМАЛИН® ознакомьтесь с инструкцией.

Дентинокс

В составе этого немецкого геля – цветки ромашки и лидокаин. Этот препарат должен назначать исключительно педиатр, учитывая наличие сильного анестетика в составе. «Дентинокс» эффективно снимает воспаление и болевые ощущения при прорезывании зубов у малышей. Препарат показан детям с 4 месяцев, если более слабые средства не помогают уменьшить воспаление и боль. Среди недостатков «Дентинокса» – риски аллергических реакций, фруктоза в составе и противопоказание к применению при повреждении слизистой ротовой полости.

Дентинокс

Дентинокс, Германия

Применяется для предупреждения и ослабления болей и воспалительных явлений при прорезывании молочных и постоянных зубов.
от 276

4.0 1 отзыв

406

• Нравится
• Написать отзыв

Боль под контролем профессионалов

Журнал «Ремедиум» №1-3, 2022г.

DOI:

10.21518/1561-5936-2020-1-2-3-42-46

Ирина Широкова

,
Юлия Прожерина
, к.б.н.,
«Ремедиум»
В России основная часть амбулаторного приема приходится на пациентов, у которых диагностируют патологии позвоночника и суставов, главным проявлением которых является боль [1]. Ведущeе место в лечении болевого синдрома занимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), среди которых выделяют мелоксикам, хорошо знакомый россиянам под брендом Амелотекс®.

Pain kept at bay by skilled practitioners

Irina Shirokova

,
Julia Prozherina
, PhD in biology,
Remedium
In Russia, the main part of outpatient care is provided to the patients diagnosed with disorders affecting the spine and joints, which manifest themselves as pain [1]. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) play a major role in pain syndrome management. Meloxicam, which is well known to Russians under Amelotex® brand, stands out from the rest of NSAIDs.

Боль – самая распространенная причина обращения больного к врачу. С ней связано около 90% всех заболеваний [2]. Боль не только снижает работоспособность, ухудшает эмоциональное состояние и качество жизни, но и может стать непереносимой, вызывая тяжелую депрессию и мысли о суициде. В клинической практике встречается 4 основных типа боли: транзиторная, связанная с активацией ноцицепторов при отсутствии тканевого повреждения (и часто не являющаяся причиной обращения к врачу); острая, возникающая в результате тканевого повреждения и активации ноцицепторов; хроническая – онкологическая и неонкологическая [3]. Отдельного внимания заслуживает боль неонкологического характера, сопровождающая заболевания опорно-двигательной системы – остеоартроз и боль в нижней части спины.

Боль является основным проявлением этих весьма распространенных нозологических форм, рациональная патогенетическая терапия которых еще не разработана [4]. В основе ее лечения лежит использование НПВП – важнейшего и наиболее популярного класса анальгетиков в нашей стране. Более 30 млн человек в мире ежедневно принимают НПВП, причем 40% этих пациентов в возрасте старше 60 лет. По прогнозам, это количество будет только возрастать по мере общего старения населения развитых стран и, соответственно, увеличения распространенности таких патологий, как дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата и ревматические поражения мягких тканей [5]. Основное действие НПВП тесно связано с блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), отвечающего за активный синтез простагландинов (ПГ) – главных медиаторов боли. В зависимости от селективности по отношению к ЦОГ-2 все НПВП разделяются на три группы: неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (н-НПВП), селективные ингибиторы ЦОГ-2 и высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы) (табл. 1

).

Таблица 1. Классификация НПВП по степени селективности [6]

Согласно ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/
Благодаря селективности удается избежать подавления активности фермента ЦОГ-1, необходимого для поддержания защитных свойств слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Селективные ингибиторы ЦОГ-2, к которым относятся мелоксикам, лорноксикам, набуметон, нимесулид и теноксикам, характеризуются меньшим риском осложнений со стороны ЖКТ по сравнению с неселективными препаратами и не вызывают осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, а значит, могут рекомендоваться многим пациентам [6]. Логично было бы считать, что высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы) должны обладать еще более высоким профилем безопасности, чем селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Однако в исследованиях D. Layton с соавт. (2003) выяснилось, что риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности тромбоэмболических явлений, существенно выше на фоне применения коксибов, чем при лечении мелоксикамом. Объясняется это тем, что коксибы, обладающие способностью подавлять исключительно ЦОГ-2 (соотношение ингибирования ЦОГ-2/ ЦОГ-1 приблизительно 200/1), угнетают синтез простациклина (антитромбогенного ПГ). При этом они не оказывают влияния на синтез тромбоксана А2 (тромбогенного ПГ), образование которого регулируется ЦОГ-1. Как следствие, соотношение анти- и протромбогенных факторов существенно смещается в сторону последних [6].

Показательным примером является более чем 20‑летнее применение в мировой клинической практике селективного ЦОГ-2‑ингибитора мелоксикама, который и до сегодняшнего дня остается весьма востребованным ЛС среди группы НПВП. По своему обезболивающему эффекту он сопоставим с другими НПВП, назначаемыми при лечении болей в спине, люмбосакральной радикулопатии, остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и т. д., однако имеет более высокий профиль безопасности. Мелоксикам отличает хорошая переносимость, значительно меньшее число осложнений со стороны ЖКТ в сравнении с н-НПВП. Это подтверждают результаты многочисленных рандомизированных клинических исследований [7].

Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению остеоартроза среди всех групп препаратов отдается предпочтение именно селективным НПВП. Отметим, что данная группа ЛП, ввиду высокого профиля безопасности, рекомендована в том числе людям старше 65 лет и имеющим сопутствующие заболевания [8]. Согласно данным Comcon Prindex, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата врачи наиболее часто назначают селективные НПВП. При этом первое место по числу врачебных назначений занимает мелоксикам (табл. 2

).

Таблица 2. Топ-5 МНН, назначаемых при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, по итогам III кв. 2022 г.

Источник: PrIndex, Synovate Comcon

Мелоксикам выпускается в разных формах, включая местные формы. К слову, первым зарегистрированным в России монокомпонентным средством на основе мелоксикама для местного применения стал препарат Амелотекс® гель, появившийся на рынке в 2014 г. Вплоть до этого времени мировая номенклатура препаратов мелоксикама включала растворы для инъекций, таблетки и ректальные суппозитории, тогда как гели мелоксикама для накожного применения в ней отсутствовали. Публикации по сравнительной оценке анальгетического и противовоспалительного действия геля мелоксикама (Амелотекс® гель) и гелей диклофенака и пироксикама свидетельствуют о том, что мелоксикам, обладая крупными размерами молекул, устойчив в биологических средах, обладает более глубоким проникновением в подлежащие ткани и может задерживаться в мягких тканях на долгий срок, обеспечивая длительный эффект, чему способствует более продолжительный период полувыведения [7]. Как отмечает Андрей Евгеньевич Каратеев, заведующий лабораторией патофизиологии боли и клинического полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой, в последние годы интерес к локальным формам НПВП заметно возрос.

Пристальное внимание медицинской общественности к проблеме осложнений, связанных с использованием этой лекарственной группы, определяет необходимость поиска подходов к их более безопасному использованию. Очевидно, что у существенного контингента больных с тяжелой коморбидной патологией (например, у лиц с ИБС, перенесших кардиоваскулярные катастрофы) системное назначение НПВП может представлять серьезную и вполне реальную угрозу жизни. Единственным методом безопасного применения НПВП у этих пациентов может считаться только использование локальных форм. Именно поэтому Амелотекс® гель получил широкое признание среди врачей и находится в лидерах среди препаратов, рекомендуемых фармацевтами. Об этом свидетельствует стремительный рост его продаж.

По итогам 2022 г. мелоксикам продемонстрировал самый высокий прирост продаж в стоимостном выражении (+45% в руб., 2022 г. к 2018 г.) среди топ-7 наиболее востребованных однокомпонентных препаратов местного действия, применяемых при суставной и мышечной боли (рис.1

).

Рисунок 1. Рейтинг приростов продаж в 2022 г. к 2022 г. среди топ-7 однокомпонентных топических препаратов для местного применения при суставной и мышечной боли, % руб.

Источник: розничный аудит IQVIA

В качестве одного из ключевых драйверов сегмента мелоксикамов выступает препарат Амелотекс® гель. Начиная с 2014 г. объем его продаж стремительно растет. Так, по итогам 2022 г. было реализовано порядка 1,6 млн упаковок этого ЛП на сумму около 414 млн руб. К слову, суммарный объем продаж Амелотекса по всем формам выпуска также устойчиво увеличивается.

Общий объем продаж бренда суммарно по всем сегментам рынка в 2019 г. составил 4,4 млн упаковок, или 1,3 млрд руб. в ценах конечного потребления, что существенно выше показателей предыдущих лет (рис. 2

).

Рисунок 2. Динамика продаж препарата Амелотекс® гель в России

Источник: розничный аудит IQVIA

Появление препарата Амелотекс® гель существенно расширяет возможности анальгетической терапии, контроля острой и хронической боли. В зависимости от состояния пациента врачи в своих назначения выбирают разные лекарственные формы – таблетки для приема внутрь, инъекционные растворы, локальные формы (гели, кремы, мази) и др. Линейка бренда Амелотекс® включает разные формы выпуска (таблетки, суппозитории, инъекционные растворы, гель), что позволяет найти оптимальное решение для каждого пациента. Особое место занимают местные формы препарата. Амелотекс® гель может быть показан для «усиления» системного лечения и/или в тех случаях, когда системное назначение невозможно из‑за наличия жестких противопоказаний к пероральному приему НПВП.

Список литературы / References

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата: тактика лечения. 2017. Режим доступа: https://www.provrach.ru/article/546-qqess7-zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata.
2. Денисов И.Н., Кузнецова О.Ю., Моисеева И.Е. и др. Болевой синдром. Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей). М.; СПб.; Ростов н/Д; 2014. 26 с. Режим доступа: ссылка.
3. Самойлова Н.В., Загорулько О.И., Гнездилов А.В., Медведева Л.А. Возможности лечения и реабилитации пациентов с болевым синдромом в многопрофильной хирургической клинике. Хирургия. 2013;(3):75–78. Режим доступа: Ссылка. / Samoĭlova N.V., Zagorul’ko O.I., Gnezdilov A.V., Medvedeva L.A. Treatment and rehabilitation of patients with pain syndrome in surgical clinic. Khirurgiya = Khirurgiia. 2013;(3):75–78. (In Russ.) Available at: Ссылка.
4. Каратеев А.Е. Анальгетическая терапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: место мелоксикама. Трудный пациент. 2014;12(11):42–49. Режим доступа: https://t-pacient.ru/articles/8491/ / Karateev A.E. Analgesic Therapyfor the Diseases of Musculoskeletal System: Position of Meloxicam. Trudnyy patsient = Difficult patient. 2014;12(11):42–49. (In Russ.) Available at: https://t-pacient.ru/articles/8491/.
5. Журавлева М.В., Кукес В.Г., Прокофьев А.Б., Сереброва С.Ю., Городецкая Г.И., Бердникова Н.Г. Рациональное применение НПВП – баланс эффективности и безопасности (Обзор литературы). Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;(6–4):687–696. Режим доступа: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=9677.
6. Мищенко Н. Мовалис в клинической практике: оптимальное соотношение эффективности и безопасности. Здоровье Украины. 2011;(1):34–35. Режим доступа: https://www.health-ua.com/pics/pdf/ZU_2011_Nevro_1/34-35.pdf.
7. Денисов Л.Н. Рациональная терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Медицинский Совет. 2017;(17):132–136. doi.org/10.21518/2079-701X-2017-17-132-136. Denisov L.N. Reasonable therapy of pain syndromes of diseases of t h e musculoskeletal system. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(17):132–136. (In Russ.) doi.org/10.21518/2079-701X-2017-17-132-136.
8. Денисов И.Н., Лесняк О.М., Попов А.А., Максимов Д.М., Солодовников А.Г. и др. Клинические рекомендации:диагностика, лечение и профилактика остеоартроза (остеоартрита) в общей врачебной практике. М.; СПб.; Казань; 2013. 29 с. Режим доступа: https://gpfm.ru/assets/image%20for%20events/osteoartroz.PDF.