Пластика уздечки нижней губы – показания, особенности.

Что такое пластика уздечки губы

Уздечка губы — это складка слизистой оболочки, которая соединяет губу и десну. Пластику уздечки верхней и нижней губы делают для устранения патологий, которые могут иметь неприятные последствия в виде нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Сама по себе эта операция очень простая и имеет минимальные противопоказания. Ее делают в том случае, если уздечка слишком короткая или слишком широкая, что влияет на расположение зубов и состояние десен. Например, из-за широкой уздечки может появиться диастема — щель между центральными резцами. В этом случае поможет либо операция по классической методике, либо лазерная пластика уздечки верхней губы.

Иногда проводят и пластику уздечки языка — перепонки, соединяющей нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. У детей операция способствует правильному формированию прикуса и предотвращает дефекты речи, у взрослых – является вынужденной мерой для эффективного протезирования съемной конструкцией или проведения имплантации. Подробнее о пластике уздечки языка читайте здесь.

Зачем проводить подрезание уздечки?

Некоторые нарушения в строении уздечек приводят к довольно серьезным последствиям. При наличии короткой слизистой под языком затруднено его движение, а значит пациент не может полноценно питаться, появляются логопедические проблемы. В грудном возрасте малыш не сможет полноценно сосать мамино молоко, в связи с чем уздечка подрезается в первые недели или месяцы жизни.

Если подрезание уздечки языка чаще всего проводится еще в младенчестве, то проблемы короткой слизистой губ (как правило, верхней) могут быть не так очевидно выражены. Укороченные и не эластичные пленки могут приводить к натяжению десны, сокращению ее объемов и оголению корней передних зубов. Последствием обнажения становится повышенная чувствительность эмали, болезненность и активное развитие кариеса.

Слишком объемная уздечка, напротив, приводит к нависанию слизистой над поверхностью зубов, что в первую очередь сказывается на эстетике улыбки.

Таким образом, показания к проведению операции следующие:

• укороченная уздечка,
• нарушения речи и произношения некоторых звуков,
• чрезмерное оголение зубов за счет сокращения объема десны,
• проблемы с захватом соска у младенцев,
• неправильный прикус, вызванный положением губной уздечки.

Стоматолог способен определить, что уздечка некорректного размера еще тогда, когда проявляются только первые признаки. В такой ситуации может помочь операция по подрезанию уздечки – у младенцев она занимает всего несколько секунд, совершенно не причиняет боли и не требует длительной реабилитации. Это объясняется тем, что пленка еще очень тонкая. Взрослым пациентам также можно провести процедуру коррекции улыбки, но она грозит более долгим периодом восстановления и болезненностью, поскольку слизистая плотнее и чувствительнее к травмам. Кроме того, у взрослых пациентов наблюдаются дополнительные проблемы в виде оголения зубов, сокращения объемов слизистой, что также требует решения.

В чем отличия пластики уздечки верхней и нижней губы?

Хотя сами операции по исправлению патологии на верхней и нижней губах похожи, они требуют различного подхода к реабилитации. После пластики уздечки нижней губы рана заживает дольше, около двух недель, а пластика уздечки верхней губы требует всего нескольких дней для восстановления. В первом случае чаще назначают противовоспалительную терапию, чтобы исключить появление осложнений.

Противопоказания к проведению стоматологической операции

Основными противопоказаниями к проведению процедуры являются:

непереносимость отдельных компонентов, необходимых во время лечения;

• аллергические реакции на препараты;
• инфекционные заболевания;
• болезни крови;
• онкология;
• ВИЧ;
• обострение хронических заболеваний;
• воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
• заболевания зубов и десен: пульпит, кариес, парадонтит и парадантоз.

После консультации и осмотра специалист выносит решение о невозможности проведения операции или переносит ее до момента устранения причин, препятствующих хирургическому вмешательству.

Когда требуется пластика уздечки губы?

Не всегда патология уздечки губы говорит о том, что пациенту требуется операция. Иногда она незначительная и не доставляет особых неудобств. Как правило, операция необходима в следующих случаях.

• Диастема.
  Избыточная щель между центральными резцами имеет склонность расширяться, из-за чего зубы смещаются вперед и разъезжаются в разные стороны. Также постоянная нагрузка на десны приводит к возникновению пародонтита.
• Ортодонтическое лечение.
  Коррекция прикуса с помощью брекетов требует, чтобы уздечка была правильной формы и имела анатомическое расположение. Поэтому перед началом лечения врач-ортодонт часто отправляет пациента на пластику.
• Болезни пародонта.
  Короткая уздечка может привести к оголению корней зубов.
• Полное протезирование.
  Короткая уздечка не дает прочно и надежно закрепить съемный протез. Это один из наиболее распространенных случаев, когда проводится пластика уздечки нижней губы у взрослых.

Фото короткой уздечки верхней губы у ребенка.

Реабилитационный процесс после пластики уздечки и языка

Процесс реабилитации и полного восстановления после платики уздечки занимает всего несколько дней. Лишь первые несколько часов могут стать дискомфортными вследствие дезориентации из-за применяемой анестезии.

Для того чтобы рана на уздечке как можно скорее затянулась и зажила, потребуется следовать инструкциям, которые оставит врач:

1. Соблюдать правильную гигиену рта, чистить зубы два раза в день и ополаскивать рот после каждого приема пищи;
2. В течение 3-4 дней после хирургического вмешательства употреблять в пищу в большей мере жидкую пищу комнатной температуры;
3. Посетить консультанта стоматологической клиники в течение первой недели после подрезания;
4. Проводить самостоятельные занятия в свободную минуту по разработке «новых» функций мимики и жевания.

Не стоит переживать, что некоторое время еще будут сложности с произношением. В данном случае только упорная работа над собой и своим произношением принесут желаемый результат. В течение 5 дней раны затянутся и дискомфортные ощущения пройдут.

Необходимо ли проводить пластику уздечки губы у детей?

Патология уздечки губы у ребенка может привести ко множеству неприятных последствий, как медицинских, так и эстетических. Поэтому, если специалист рекомендует провести пластику, его советом следует обязательно воспользоваться. У детей эта аномалия может вызвать следующие проблемы:

1. Верхняя губа у новорожденных активно участвует в процессе сосания вместе с языком, поэтому, если уздечка укорочена, ребенок не сможет нормально питаться;
2. Слишком короткая уздечка верхней губы не позволяет правильно произносить губные звуки и некоторые гласные, в результате чего ребенок будет испытывать трудности с дикцией;
3. Дефекты уздечки напрямую связаны с нарушением прикуса и жевательных функций. Таким образом есть риск возникновения проблем с пищеварением.

По мнению врачей, лучше всего проводить пластику уздечки верхней губы у детей в возрасте от 5 до 8 лет (показания для операции на нижней губе идентичны). В это время молочные зубы у ребенка сменяются постоянными, и важно, чтобы этот процесс проходил правильно. Впрочем, при необходимости можно проводить пластику уздечки верхней губы у взрослых или у подростков. Что касается новорожденных, им рекомендуется делать операцию только в случае серьезного нарушения режима питания.

Показания для проведения операции, способы решения проблемы

Френулопластика – операция, устраняющая дефекты ротовой полости.

Процедура проводится из-за ряда показаний.

• Эстетические.

Укороченная уздечка приводит к утолщению языка, в процессе роста ребенка он может принять раздвоенную или квадратную форму, слишком увеличенным.

• Медицинские.

Укороченная уздечка – причина затрудненного дыхания, нарушений глотательной функции и пережевывания пищи, повышенного слюноотделения. Малыш с подобной аномалией не в состоянии полноценно сосать материнскую грудь и получать питание в необходимом объеме, что негативно отражается на его росте и развитии.

• Логопедические.

Укороченная уздечка языка и губ – основная причина дефектов дикции.

• Эмоциональные.

Любой дефект негативно отражается на самооценке.

По медицинским показаниям стоматолог, терапевт, лор и логопед могут рекомендовать френулопластику как малышу, так и взрослому человеку.

Пластика уздечки языка

Уздечка языка в форме дуги тянется от языка до основания десны. Нормальная длина тяжа – 2,7 — 3 см, располагается по центру нижнего неба. Впереди уздечка напоминает тонкую пленку в момент рождения малыша, но в процессе роста уплотняется, в ней появляются сосуды. При смещении в сторону или к кончику языка, его нормальное функционирование невозможно, это – аномалия, требующая коррекции.

Консультация специалиста необходима, если:

• Ограничена подвижность языка.
• Язык приобретает форму желоба, а его кончик теряет округлость.
• У младенца не получается сосать грудь.

Какую опасность несет патология в младенческом возрасте? У мамы процесс кормления вызывает болевые ощущения, а ребенок не получает полноценное питание.

Дефект диагностируется на ранних стадиях при первичном осмотре новорожденного. У подрастающего ребенка подобный дефект приводит к нарушениям речи.

Пластика уздечки верхней губы

Стандартная длина верхнего тяжа – 0,5 — 0,8 мм, признак патологии – низкое или заходящее за передние зубы крепление. Назначается френулопластика при появлении щели между резцами, перед началом протезирования и лечения у ортодонта. Операция требуется, если из-за патологий уздечки нарушается прикус, она затрудняется жевание, возникают проблемы с желудком и кишечником.

Коррекция проводится двумя способами:

• Y – после удаления уздечки формируется ромбовидный шов;
• Z – при удалении делаются 3надреза – 1 вертикальный и 2 косых.

Операцию у младенца может провести врач неонатолог прямо в роддоме.

На аномалию указывает:

• затрудненное глотание;
• проблемы с произношением;
• диастема (межзубная щель);
• неправильный прикус.

Толстая укороченная уздечка у детей 2-3 лет может быть нормой, и в процессе роста организма дефект исчезает. Если этого не произошло, в клинике проводится иссечение тяжа.

Френулопластика в эстетической медицине показана в случаях, когда у человека в момент улыбки сильно оголяются десны.

Пластика уздечки нижней губы

В процессе пережевывания пищи, в момент произношения звуков так же задействована и уздечка нижней губы. В этом случае возможны следующие аномалии:

• тяж отсутствует полностью или заметно укорочен;
• располагается не по центру или высоко прикреплена;
• одновременно развилась пара уздечек.

Сильное натяжение уздечки может спровоцировать оголение корней зубов и повышению их чувствительности. Если своевременно не устранить дефект, может произойти выпадение нижних резцов.

Методы проведения пластики уздечки губы

Существует три основных метода проведения пластики уздечки губы: френотомия, френэктомия и френулопластика. Выбор методики зависит от особенностей патологии.

• Френотомия — это рассечение уздечки. Ее проводят, когда отросток слишком узкий и не крепится к краю альвеолярного гребня. Рассекают уздечку в поперечном направлении.
• Френэктомия — иссечение уздечки. Этот метод используется при избыточной ширине мягких тканей, причем разрез проходит по гребню.
• Френулопластика — перемещение участка крепления уздечки.

Во всех трех случаях для зашивания ран используются саморассасывающиеся нитки. Операция длится обычно около 15 минут и проходит безболезненно с использованием местной анестезии.

В последнее время широко распространена пластика уздечки губы лазером. Эта операция стоит дороже, но переносится легче. Сфокусированный лазерный луч убирает лишние ткани и при этом запечатывает края раны. Это означает, что нет необходимости накладывать швы, операция проходит совершенно бескровно, а реабилитация занимает меньше времени. Пластика уздечки верхней губы у детей лазером предпочтительнее классической методики, поскольку она проходит с меньшим травматизмом. Безусловно, отдать предпочтение пластике уздечки верхней губы лазером мы рекомендуем также и во взрослом возрасте.

Френулопластика: способы устранения дефектов

Существует несколько методик лечения стоматологических патологий, а в последние годы самым эффективным способом является устранение дефектов медицинским лазером. Хирургическая пластика чаще делается новорожденным. Лазерная коррекция подходит для подросших детей и взрослых.

Хирургический метод

Процедура иссечения уздечки хирургическим способом занимает до 20 минут.

Условно можно выделить 3 вида френулопластики:

• рассечение (на тонких уздечках);
• иссечение (на широких);
• перемещение уздечки (на верхней губе).

У младенцев пластика проводится под местной анестезией, а для взрослых может использоваться общий наркоз из-за возрастного утолщения тяжей.

Лазерная пластика

Пластика уздечки с помощью лазера длится несколько минут. Перед началом процедуры врач обрабатывает полость рта обезболивающим гелем. После операции края раны запаиваются, наложение швов в этом случае не требуется, а для полного заживления рубца требуется всего несколько дней.

Достоинства лазерного способа:

• безболезненность;
• отсутствие крови;
• стресс у ребенка сводится к нулю;
• отсутствие послеоперационных осложнений.

Уход после операции

Период реабилитации занимает одну — две недели. Во избежание осложнений нужно соблюдать рекомендации врача:

• следить за гигиеной слизистой полости рта и выполнять процедуры, назначенные специалистом;
• исключить горячую, кислую и твердую пищу;
• пройти контрольный осмотр у хирурга, который делал операцию;
• заниматься гимнастикой для укрепления жевательных мышц.

Вышеназванные правила помогут вернуться к привычному образу жизни в короткие сроки и не допустить ухудшения самочувствия после пластики уздечки губы.

Виды патологий

Уздечки слизистой оболочки в ротовой полости – тонкие складки, сформированные для дополнительной фиксации губы или языка к челюсти. При правильном формировании они не доставляют проблем, но иногда возникают аномальные изменения, при которых необходимо хирургическое вмешательство.

Основные отклонения от нормы:

• укороченная уздечка:
• смещенная от центра языка и десен;
• раздвоенная;
• близким прикрепленная к челюсти.

Во время роста ребенка патологии могут негативно влиять на строение зубного ряда, формирование прикуса, провоцировать нарушение естественной мимики лица.

Последствия аномалий уздечек:

• щель между резцами;
• появление ярко выраженных дефектов речи;
• заболевания десен, парадонта, проявления гиперчувствительности слизистой оболочки рта и зубов;
• изменение прикуса, который в дальнейшем будет сложнее исправить.

Аномалия строения ротовой полости легко исправляется при своевременном лечении.

Сколько стоит пластика уздечки губы?

Цена на пластику уздечки губы обычно начинается с отметки 3 000 рублей и достигает 5 000 — 6 000 рублей. При этом обычно нет разницы, идет ли речь о цене пластики уздечки верхней губы или нижней. Пластика уздечки верхней губы лазером обходится дороже и может стоить от 3 500 до 8 000 рублей. Традиционно стоимость операции уже включает анестезию, однако это обязательно надо предварительно уточнить. Часто родители интересуются, сколько стоит пластика уздечки верхней губы у детей. Обычно расходы на эту процедуру не отличаются от затрат на операцию у взрослых.

Подготовка к хирургическому вмешательству

На консультации у каждого клиента возникает вопрос – сколько стоит пластика уздечки? Цена будет зависеть от места (верхняя или нижняя губа), и от инструментария, который будет использован. Также стоимость может отличаться в зависимости от города, в котором планируется провести вмешательство, прайс услуги в хирургии Москвы, например, будет несколько выше, чем в других регионов, но это опять же зависит от выбора клиники.

Перед тем как клиент решился сделать операцию по пластике уздечки, потребуется просанировать ротовую полость, потому что инфекционные проблемы и кариес могут в дальнейшем вызвать осложнения. Также специалист клиники выпишет направление на анализы и рентген, во избежание травмы. Небольшим условием при подготовке к процедуре пластики уздечки станет – полный желудок, потому что при хирургическом вмешательстве у голодного человека может плохо сворачиваться кровь.