Ортопедия зубов, что это такое и как выбрать

Ортопедия зубов объединяет множество методик восстановления единиц. Благодаря современным способам можно вернуть зубу внешний вид, корректировать форму и изменить цвет эмали. Стоматологическая ортопедия — это не только восстановление эстетических показателей. Это необходимо для здоровья ротовой полости в целом. Дело в том, что отсутствие даже одной единицы может повлечь за собой неприятные последствия: атрофия челюстной ткани, смещение зубов, образование щелей между единицами, нарушение жевательной функции и так далее. О том, какие преимущества и что это такое, более подробно рассмотрим далее.

Преимущества ортопедии зубов

Данное направление в стоматологии имеет несколько весомых плюсов:

• За короткий срок можно вернуть эстетические показатели.
• Имеет приемлемую цену, особенно если речь идёт о стоматологических изделиях, которые можно самостоятельно снимать.
• Легко проводить гигиенические манипуляции.
• Можно выбрать различные конструкции и подобрать подходящие крепления.
• Можно восстановить любое количество единиц, даже при полной адентии.
• Ортопедия зубов снижает риск развития дефицита костной ткани, если изделие подразумевает полноценную нагрузку на челюсть.
• Минимум противопоказаний.
• Длительный срок эксплуатации. В большинстве случаев искусственные изделия прослужат более 5 лет.
• Восстанавливается жевательная функция.
• Можно легко избежать серьёзных психологических последствий, которые возникают вследствие отсутствия единиц.

Определиться с типом изделий поможет врач-стоматолог. Специалист оценит состояние ротовой полости и посоветует (с учётом финансовых и физических особенностей), какая конструкция подойдёт именно вам.

Уход за протезами

Основой здоровья органов полости рта, а также правильной и длительной службы протезов является – тщательный гигиенических уход. Специалисты рекомендуют 2 раза в день осуществлять чистку зубов и удаление зубных отложений. Для этого нужно использовать зубную щетку и пасту, которые подобрал врач стоматолог с учетом индивидуальной клинической ситуации. Важным является чистить межзубные промежутки с помощью зубной нити, а также использовать ополаскиватель после приема пищи.

Несъемные протезы не нуждаются в особом способе чистке или специальных чистящих средствах – за ними положено ухаживать, как за обычными зубами. Достаточно чистить их два разы в день, а также пользоваться ополаскивателями для ротовой полости.

Съемные протезы необходимо каждый день ополаскивать и чистить специальными растворами и пастами. Хранить такой протез следует в специальном дезинфицирующем растворе. Специалисты рекомендуют использовать фиксирующие крема, которые создают герметичный слой между деснами и протезами, и не дает остаткам еды попадать под протез. Также желательно хотя бы раз в полгода сдавать свой протез на профессиональную чистку, во время которой будет удален устойчивый к обычным чисткам налет.

Какие бывают виды ортопедии зубов?

В первую очередь ортопедию зубов подразделяют на два основных направления:

• Несъемное. Эти элементы устанавливают в стоматологическом кабинете. Снять их в домашних условиях не получится. Их фиксируют различными способами на длительный срок. Снимаются такие изделия только при острой необходимости, также в стоматологическом кабинете. Специалисты рекомендуют эту методику при отсутствии одной или нескольких единиц. При использовании этих элементов можно не переживать о том, что искусственные единицы могут выпасть в неподходящий момент. Несъёмная ортопедия, как правило, создаёт более натуральную эстетику чем съёмные конструкции.
• Съёмное. Из названия можно легко понять суть этих изделий. В данном случае речь идёт о вставных челюстях, то есть в любое время человек может изъять из ротовой полости этот протез и легко вернуть его на место. Чаще всего используются пожилыми людьми при полной адентии.

Если вы хотите поставить несъемные изделия, в таком случае стоматологическая клиника предложит вам следующие варианты:

• Керамическая пломба или вкладка. Изготавливается по слепку в лаборатории. Используется при сколах или при значительных разрушениях зуба в следствии активности кариеса. Такая конструкция гораздо лучше обычной пломбы и прослужит не менее 3 лет.
• Зубные Коронки. Изготавливаются из керамики, металлокерамики или пластмассы. Используются для восстановления одного или нескольких зубов.
• Мостовидный зубной протез. Представляет собой несколько объединенных коронок в единый элемент. Заменяет от 2 до нескольких единиц, выглядит в виде моста с опорой на родные зубы.

Съёмную ортопедию зубов, исходя из материала и метода крепления, который используется для создания полностью-съёмной или частично-съемной стоматологической конструкции, разделяют на следующие типы:

• Акриловый. Ортопедия зубов с применением акриловых протезов весьма популярна. В первую очередь — это самый дешёвый вариант восстановления зубного ряда. Стоматологический элемент состоит из изогнутой дуги, которая имеет имитированную часть десны и искусственные единицы. Весомым недостатком является частое проявление аллергической реакции на используемый материал.
• Нейлоновый. Этот материал на несколько позиций превосходит акрил, поэтому цена также немного выше. Более удобен при ношении, нейлон реже вызывает аллергическую реакцию, комфортен при ежедневном ношении.
• Бюгельный. Металлокерамические коронки прочно удерживаются на металлической дуге, что отличает его очень прочной фиксацией. Исключается атрофия костной ткани, так как бюгельный протез равномерно распределяет нагрузку. Лучший выбор при восстановлении сразу нескольких отсутствующих зубов.

Также существует методика восстановления зубного ряда, которая пользуется популярностью у большинства пациентов. Адгезивная ортопедия зубов — это относительная новая технология в стоматологической практике. Её особенность заключается в отсутствии обточки опорных единиц.

Видео о видах ортопедических конструкций

Какой съемный протез лучше установить

Сначала нужно понять, какая вообще конструкция требуется. Съемные ортопедические изделия подразделяются на два основных типа: частичные и полные съемные конструкции.

В свою очередь, каждый из этих видов подразделяется на различные типы, отличающиеся друг от друга материалом изготовления и функциональными особенностями. Выбор необходимой ортопедической конструкции, главным образом, зависит от того, сколько зубов имеется в полости рта пациента.

Полные съемные протезы

При полном отсутствии зубов на одной, или сразу на двух челюстях, пациенту предлагают установить полные съемные протезы. Помимо стандартных пластинчатых съемных конструкций, существуют также нейлоновые протезы.

Конструкции, изготовленные по современным методикам более прочны и долговечны, а также эстетически более привлекательны. При надлежащем уходе и следовании рекомендациям врача, протезы могут прослужить Вам много лет, сохраняя первоначальный внешний вид и функции.

Надежная фиксация

Одним из главных критериев при выборе конструкции является надежность её фиксации в полости рта. Если говорить о съемных конструкциях, то самый надежный способ их фиксации – это установка протеза на импланты, которые предварительно вкручиваются в челюстную кость. Минусом подобного вида протезирования является высокая стоимость зубных имплантов.

Для того чтобы определиться с тем, какой же вариант изделия подобрать, нужно понять, какими недостатками и достоинствами обладает конструкция.

Особенности нейлонового протеза

• Эластичность конструкции. Благодаря материалу, из которого они изготовлены, протезы очень мягкие, легкие и гибкие.
• Гигиеничность. Протезы из нейлона не выделяют никакого запаха и не впитывают влагу, благодаря чему на их поверхности нет скопления бактерий.
• Внешний вид. Конструкции из нейлона выглядят очень естественно, соответствуя натуральной форме и цвету зубов. Помимо этого свой эстетичный внешний они сохраняют на протяжении нескольких лет.
• Гипоаллергенность. Нейлоновые конструкции биосовместимы с организмом человека, поэтому не вызывают никаких аллергических реакций.
• К минусам нейлоновых протезов можно отнести наличие небольших просветов в местах соединения зубов.

Частично-съемные конструкции

При потере нескольких зубов, одним из вариантов их восстановления, являются частично-съемные протезы. Изготавливаются такие конструкции из пластмассового базиса или металлического каркаса. К основным видам относятся: пластмассовые частично-съемные протезы, бюгельные частично-съемные конструкции и нейлоновые ортопедические изделия.

Особенности пластинчатых конструкций из пластмассы

Пластинчатые протезы – самый простой вариант восстановления недостающих зубов. Используются, как в качестве постоянной ортопедической конструкции, так и в качестве временного протеза. Такие конструкции довольно просты в использовании, а также имеют невысокую стоимость. Минусом подобных конструкций является долгий период привыкания к протезу.

Бюгельные конструкции

Бюгельные протезы удобны в использовании, надежны и прочны даже при длительном сроке эксплуатации. Главное их достоинство – правильное распределение жевательной нагрузки.

Основа бюгельного протеза – это каркас в виде металлической дуги с элементами для крепления. Крепиться протез может при помощи крючков или же замков, цепляющихся за оставшиеся зубы. Изготовлен каркас из сплавов, обладающих высокой прочностью.

Ортопедические конструкции, не требующие снятия

К несъемным ортопедическим изделиям, которые могут применяться, как при потере одного, так и нескольких зубов, относятся:

• коронки;
• мостовидные изделия;
• вкладки;
• виниры;
• протезирование на имплантах.

Какие проблемы можно решить с помощью ортопедии зубов

При помощи ортопедии зубов можно решить такие проблемы:

• Заменить отсутствующие единицы протезом.
• Восстановить сильно разрушенный зуб
• Восстановить жевательную функцию при полном отсутствии зубов.
• Предотвратить атрофию челюстной ткани.

Ортопедия зубов предназначена для восстановления утраченных или повреждённых единиц. Если отсутствует лишь 1-3 зуба — специалисты рекомендуют устанавливать несъемные стоматологические изделия. Если отсутствует более 3 зубов — можно установить бюгельный протез. Акриловые или нейлоновые изделия чаще всего устанавливают при отсутствии большого количества зубов, они будут стоит значительно дешевле, однако по комфорту и эстетическим показателям они будут уступать более дорогим аналогам.

При полной адентии существует два варианта развития событий.

1. Самым распространённым вариантом является изготовление полностью съёмной конструкции из акрила или нейлона. Это быстро и недорого, но иногда вызывает дискомфорт, что впрочем, исправимо.
2. Но, а если вы располагаете бюджетом, то лучше установить керамические коронки с опорой на импланты. Такой вариант намного более эстетично будет выглядеть, а главное более надёжен и не вызывает неудобств.

В случае, когда имеется сильно разрушенный зуб, то его можно восстановить путём установки керамической пломбы или вкладки, которая прослужит гораздо дольше композитной пломбы.

Если ортопедия зубов вас отталкивает необходимостью обточки соседних единиц — выход есть! В таком случае отдайте предпочтение адгезивному способу ортопедии. Эта методика более бережная и исключает негативное воздействие на опорные зубы.

Как происходит процесс ортопедии зубов

Независимо от вида изделия, любой стоматологический элемент должен изготавливаться индивидуально, с учётом анатомических особенностей. Протезы изготавливаются в лабораторных условиях.

• Пациенту необходимо прийти на первую консультацию, в ходе которой врач поможет определиться с выбором вида протезирования, а также может назначить дополнительные анализы.
• В тот же день проводят рентгенографию, чтобы оценить состояние ротовой полости и костной ткани.
• Далее обычно начинается подготовительный процесс, который включает в себя необходимые процедуры по устранению болезней зубов и дёсен.
• Затем снимается слепок с зубов по которому уже техник изготавливает гипсовую форму, на основе которой отливают всю конструкцию.
• После того как протез готов его необходимо примерить, стоматолог посмотрит насколько качественно прилегает конструкция, а пациент укажет на недостатки, которые необходимо устранить в лаборатории.
• Заключительным этапом будет окончательная установка ортопедической конструкции на свое место. Если это съёмный протез, то первый раз стоматолог поможет с установкой, но в дальнейшем пациент уже не будет нуждаться в дополнительной помощи и самостоятельно справится с его установкой или снятием.

Разновидности ортопедических конструкций

Чтобы верно определиться с выбором протеза, нужно учесть ряд факторов. В первую очередь, изделие должно полноценно восстановить функции утерянных зубов. Также, выбор типа ортопедического изделия зависит от предпочтений пациента и его финансовых возможностей. Какой вариант выбрать, подскажет доктор.

Разберемся, какие вообще бывают виды зубных протезов.

Основные виды:

• металлические коронки;
• металлокерамические изделия;
• керамические конструкции.

Изготавливаются данные изделия, как правило, двух видов:

• одиночные коронки;
• мостовидные конструкции.

Определить, какой вид изделия лучше, довольно сложно. Каждый протез обладает своими особенностями. Главные отличия – это цена и эстетические показатели.

Помимо всего прочего зубные протезы делятся на два вида: съемные и несъемные. Рассмотрим подробнее, что собой представляют съемные ортопедические конструкции.

Противопоказания и недостатки

Как и любая другая медицинская услуга ортопедия зубов в целом имеет некоторые противопоказания. Однако, большинство из них — временные. Например, любые заболевания организма в острой стадии. Разумеется, что после выздоровления человек может приступать к протезированию.

Несъемные протезы имеют множество преимуществ, но есть и недостатки:

• Имеют высокую стоимость, по сравнению со съёмным вариантом.
• Требуется обтачивать опорные единицы. Их внешний вид после процедуры оставляет желать лучшего.
• Подходит не для всех пациентов. Имеются некоторые противопоказания.

Съемные:

• Заметны в ротовой полости.
• Мешаются при ношении, иногда натирают десну.
• Есть риск атрофии челюстной ткани.
• Моральный дискомфорт, пациент постоянно переживает, что вставная челюсть может выпасть.
• Недостаточно устойчивая фиксация.

Также к противопоказаниям относят следующие косвенные факторы:

• Беременность и период лактации.
• Запрет на любые виды анестезии.
• Онкологические заболевания.
• Расстройства нервной системы.
• Несовершеннолетний возраст.
• Различные заболевания крови.
• Вирус иммунодефицита человека или сложная степень сахарного диабета.

Обратите внимание, что косвенные противопоказания актуальны только для несъемных конструкций. Вставные зубы, которые можно легко изъять из ротовой полости — косвенных противопоказаний к изготовлению и установке не имеют.

Ортезы

Ортез — неинвазивное функциональное специфическое техническое устройство, предназначенное для компенсации или профилактики биомеханических нарушений функций опорно-двигательного аппарата, а также для восстановления его функций при травмах и заболеваниях.

Ортез (греч. оrthos — правильный, прямой) — это ортопедо-техническое вспомогательное или лечебное средство различных конструкций, используемое для фиксации, коррекции, активизации функций, улучшений внешнего вида частей тела человека при их патологическом состоянии.

Ортезирование — метод профилактики анатомо-функциональных нарушений в результате травмы и комплексная медицинская реабилитация больных и инвалидов с последствиями травм и заболеваний костно-мышечной системы при разной степени выраженности нарушений опорно-двигательной функции с применением различного вида ортезов.

Ортезирование также является видом лечебной помощи, направленной на восстановление формы и функции отдельных органов с использованием различных ортезов.

Классификация ортезов по степеням фиксации:

Легкая степень фиксации — ограничение объема не более, чем на одну треть от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.

Средняя степень фиксации — ограничение объема движения примерно на половину от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.

Сильная степень фиксации — ограничение объема движения примерно на две трети от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.

Полная степень фиксации — полное ограничение движения в суставе или отделе позвоночного столба.

Классификация ортезов в зависимости от особенностей технического устройства

Эластичные (бандажи) — воздействуют преимущественно на соединительно тканные и эпидермальные образования, фасции.

Упругие — воздействие в основном на мышцы, фиброзные и хрящевые структуры. Упругое воздействие обеспечивается дополнительными эластичными деталями и специальными упругими элементами.

Шарнирные (на эластичной или жесткой основе) — воздействует преимущественно на суставы и метаэпифизарные околосуставные зоны. Степень воздействия дозируется специальным устройством шарниров.

Жесткие- комплексное воздействие в основном на костные образования.

Мягкие нерастяжимые (неэластичные) — особая группа ортезов, изготовляются из мало эластичных или нерастяжимых текстильных материалов.

Классификация в зависимости от особенностей технического устройства:

Шина — техническое устройство, выполненное в виде каркаса или желоба с манжетами крепления.

Лонгета — устройство для фиксации и удержания конечности в определенном положении, выполненное из гипса или полимерных материалов.

Тутор — техническое устройство, изготовленное из сплошной гильзы, охватывающей всю конечность или ее часть и деталей крепления, предназначенное для обеспечения неподвижности в суставе.

Брейсы — универсальные ортопедические системы, предназначенные для раннего восстановительного лечения после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата с шарнирами, регулирующими объем движения.

Ортопедические аппараты — технические средства в виде шарнирно-соединенных шин, гильз или манжеток с деталями крепления, предназначенное для возмещения или восстановления нарушений функции конечности.

Бандажи, протекторы, напульсники — ортезы, изготовляемые из эластичных материалов.

Противопоказаний к использованию не выявлено. В случаях гнойных заболеваний и/или заболеваний кожи в области применения ортезов необходима консультация лечащего врача.

При обращении в нашу клинику врач травматолог-ортопед всегда поможет подобрать и рекомендовать правильный ортез в зависимости от заболевания (травмы), учитывая степень и тяжесть заболевания/травмы, а также учитывая индивидуальные анатомические особенности организма.

Записаться на прием травматолога-ортопеда

Врач травматолог-ортопед — Титов Александр Федорович