Как проводится ремонт зубных протезов: разбор разных ситуаций с ортопедами

9 мая 2021

Каждый может столкнуться с ситуацией, когда требуется ремонт протезов, зафиксированных на зубных рядах. При этом совсем необязательно, что конструкции поломаются только спустя годы успешной эксплуатации. По данным ВОЗ, около 10% пациентов обращаются в стоматологические клиники значительно раньше – в первый год после установки изделий. В чем причина проблемы? Какие дефекты обычно обнаруживаются и все ли из них поддаются коррекции? В каких случаях устройства придется полностью менять на новые, а когда можно починить? Об этом сегодняшний материал редакции портала UltraSmile.ru.

Самые распространенные причины поломок ортопедических изделий

Проблемы могут возникать по причине перегрузки систем, употребления слишком жесткой пищи, из-за перепадов температуры принимаемой еды (холодное и горячее), из-за ударов и травм, ненадлежащего гигиенического ухода, а также применения неподходящих средств гигиены (высокоабразивные и отбеливающие пасты, щетка с жесткой щетиной).

Если дефекты появляются через несколько лет ношения ортопедических устройств, то это может означать, что материалы, из которых они были изготовлены, пришли в негодность. Ведь у любого материала есть свой допустимый срок эксплуатации: у пластмассы, ацетала, силикона, нейлона – 2-5 лет, у металлопластмассы – 3-5 лет, у керамики – 5-7 лет, у металла и металлокерамики – около 7-10 лет, у диоксида циркония и керамокомпозита – от 15 лет и больше.

Как проходит ремонт

Процедура восстановления зубной конструкции зависит от материала, из которого она изготовлена:

• Для реставрации акрилового протеза используют самозатвердевающую смолу. Проводят крепкое соединение отдельных участков, в результате чего исчезает видимость переходной области, восстанавливается прежнее функционирование установки.
• Конструкция из бюгеля состоит из разных частей, в каждой их которых может произойти поломка составляющего элемента. Пластиковую основу восстанавливают так же, как и в ремонте акриловой установки. Снимается слепок, замена изготовляется в лаборатории, затем устанавливают протез. Для ремонта металлической дуги или замка используют лазер. С его помощью производят спайку или сварку дефектного участка. Такой вид конструкции нельзя отремонтировать за короткое время, так как новая часть изготавливается по слепку.
• Починка нейлоновой конструкции является новой услугой. Если раньше ломался такой протез, требовалось изготовление новой установки. Современная стоматология использует наращивание дополнительной части или соединение разломанных, при помощи скрепляющей жидкости. Можно добавлять коронки. Ремонт оканчивается полировкой и шлифовкой проблемного участка.

Преимуществом починки съемных конструкций является то, что можно протез оставить у врача на несколько дней, и не находиться в стоматологическом кресле на протяжении нескольких часов.

Ситуация №1: возникли проблемы с внешним видом и формой коронки

Характер дефектов

Как правило, нарушается целостность внешнего покрытия коронок. На них появляются нелицеприятные сколы, мелкие царапины и трещины. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета конструкций с белого на желтый.

На фото показан скол коронки

Как решается проблема

При образовании сколов и трещинок возможен ремонт зубного протеза непосредственно во рту у пациента. Врач может восстановить красоту и целостность коронки композитными материалами и фотополимерами. Причем это легко можно сделать как при наличии отколовшегося кусочка коронки (тогда он приклеивается на место), так и без него. Что касается изменения оттенка искусственных реставраций, то это невозможно сделать отбеливанием или другими процедурами. Можно только поменять старое изделие на новое, если для пациента это очень принципиальный вопрос.

Чтобы реставрации не изменили цвета, сразу после их установки тщательно следите за гигиеной полости рта, откажитесь от курения и употребления слишком ярких блюд, напитков (например, свекла, красное вино). Либо изначально выбирайте коронки из материалов, которые меньше всего поддаются окрашиванию, например, из диоксида циркония. И обязательно 1-2 раза в год делайте профгигиену.

При подобных проблемах в большинстве случаев коронку снимать не потребуется. Однако если под ней развился воспалительный процесс (кариес, периодонтит, периостит), то придется демонтировать конструкцию, чтобы добраться до корневых каналов, где обычно «сидит» инфекция, а уже после лечения делать и ставить новую.

Перелом кламмера (металлического крючка)

В стоматологическом кабинете врач снимает с полости рта пациента слепок вместе с протезом и направляет его к зубному технику в лабораторию. Отливается гипсовая модель вместе с протезом. Техник удаляет сломанный кламмер из внутренней части протеза и сгибает новый по опорному зубу. После полимеризации пластмассы, она накладывается сначала на место выпиленного крючка, затем с внешней стороны протеза. Спустя небольшой промежуток времени, излишки пластмассы убираются фрезой на электромоторе, место починки обрабатывается и полируется, если это необходимо.

Проблема №2: сломался мост

Классические мосты – несъемные конструкции, состоящие минимум из 3 коронок, две из которых опираются на сохранившиеся во рту зубы, а одна имитирует недостающий элемент. Также мосты могут быть адгезивными и консольными. Такие состоят из замещающей зуб коронки (или нескольких коронок) и отходящих от нее креплений (замочки, «крылышки» из стекловолокна и металлической ленты, специальные вкладки), фиксирующихся к «опорам». Эти ортопедические изделия довольно часто выходят из строя.

Характер дефектов

• точно такие же сколы, трещинки и изменения оттенка, как и с обычными коронками,
• поломка, отклеивание крепежных элементов адгезивных и консольных мостов,
• подвижность моста, образование щелей между ним и десной,
• перелом в основании изделия.

Между мостом и десной может образоваться зазор

Как решается проблема

В случае со сколами и трещинками на коронках моста ремонт протезов проводится с помощью композитных материалов. Если ломаются крепежи адгезивных конструкций, то в ряде случаев их возможно поменять на новые, если это целесообразно. Например, если сама замещающая коронка была выполнена из долговечного материала (керамика, диоксид циркония), а не из композита.

Если у вас сломались крепежи композитного мостика через 2 года после начала его эксплуатации, то и сам материал уже подлежит замене. То есть в данном случае лучше изготовить новую конструкцию.

Многие пациенты отмечают, что через 3-5 лет после лечения мосты теряют устойчивость, начинают шататься, смещаться, между ними и десной появляется щель. Это портит эстетику улыбки и нарушает функциональность. Можно ли в этом случае провести срочный ремонт зубных протезов или их коррекцию, чтобы исправить ситуацию?

Нет, потому что причиной проблем в данном случае служит неизбежная атрофия костной ткани под конструкцией, а также преждевременное разрушение опорных зубов, на которые приходится серьезная нагрузка. И единственный выход здесь: снимать старые устройства, проводить дополнительное терапевтическое, хирургическое и пародонтологическое лечение, а потом ставить новые аппараты, которые будут сделаны согласно изменившейся клинической ситуации во рту.

При переломе в основании моста придется полностью менять конструкцию.

Особенности ремонта

Не стоит думать, что ремонт съемных и несъемных зубных протезов это дорогостоящая процедура. В основном процесс и цена реставрации не сильно ударит по семейному бюджету, хотя не исключены случаи, когда легче будет заказать изготовление новых протезов, чем отремонтировать старые. В данном случае стоит проконсультироваться в стоматологической клинике с лечащим врачом.

В чем заключается процедура реставрации и ремонта трещин? В первую очередь специалист тщательно очищает изделие при помощи специализированной смолы, а затем поврежденные детали необходимо аккуратно склеивать. Посредством этой манипуляции создается оптимальная герметизация. Итогом процесса и качественного клея становится конструкция, которая не имеет отличий от новой, и отлично справляется со своими функциональными обязанностями.

Стоматологи крайне негативно реагируют на попытки самостоятельного ремонта съемного зубного протеза своими руками. Это связано с тем, что у обычного человека нет необходимых профессиональных знаний и тем более инструментов и материалов. К чему это может привести?

• К возникновению аллергии на применение некачественного клея;
• К изменению первоначальной формы протеза, который изменит нагрузку и повлечет за собой дискомфорт. Со временем это может привести к нарушению жевательной функции и искривлению прикуса.

Приобретение непрофессионального стоматологического клея может повлечь за собой проблемы со здоровьем: от «банального» стоматита до сильнейшей интоксикации.

Важно понимать, что обычный клей не подойдет, и это сможет привести к дальнейшей поломке всей конструкции, а значит и большим материальным затратам.

Проблема №3: вышел из строя съемный протез

Характер дефектов

В съемных протезах тоже есть коронки, имитирующие натуральные зубы. Они, как правило, создаются из легкой пластмассы, которая довольно быстро стирается, скалывается от излишних нагрузок, скапливает налет и красители. Иногда искусственные коронки выпадают из своего ложа, что тоже является проблемой.

Если конструкция лишь частично съемная, и крепится к сохранившимся во рту зубам посредством специальных крючков и замочков, то не исключено, что крепления могут погнуться, поломаться или выйти из строя.

Еще одна проблема – протез деформировался, изменилась его форма, качество прилегания к деснам, он выпадает изо рта.

Нередко прямо в основании таких изделий возникают трещины и разломы. Естественно, чаще всего из-за неадекватной нагрузки на конструкции, перегрузки отдельных ее областей, употребления «неподвластной» им твердой пищи. А также при падении с высоты на твердые поверхности. Можно ли в этом случае провести ремонт съемных протезов? Здесь все зависит не только от характера поломки, но также от материала, из которого создан аппарат.

Зубной протез может сломаться

На заметку!

На этапе адаптации к съемным протезам и в процессе их дальнейшей эксплуатации многие пациенты испытывают дискомфорт и думают, что конструкции поломались. Однако на деле это оказывается не так. Просто съемные аппараты имеют ряд особенностей, к которым надо быть готовым с самого начала: они могут давить и натирать слизистую, под нагрузкой способны растягиваться и деформироваться, без частых коррекций и подгонок у стоматолога-ортопеда начинают смещаться и выпадать изо рта.

Как решается проблема

С коронками протезов все просто: сколы и трещины устраняются композитом, выпавшие искусственные зубы впаивают на предназначенное для них ложе. Крючки для частично съемных аппаратов врачи также в силах выправить, поменять и заново припаять, если те сломались. Но только при условии, что опорные зубы целы и все также могут принимать на себя усиленную нагрузку. Если же «опоры» разрушились, то надо изготавливать другой протез под новую клиническую ситуацию.

А если трещина в основании конструкции? Такое случается довольно часто, потому что съемные изделия плохо прилегают к слизистой, не могут равномерно распределять жевательную нагрузку, со временем начинают смещаться, деформируются и ломаются.

Реальнее всего провести ремонт акриловых зубных протезов, а также моделей, сделанных из мягких плас. Чтобы заделать1 в них трещины и разломы, восстановить целостность, врачи сначала обрабатывают сломанные края специальными фрезами, потом аккуратно совмещают и склеивают, на стыки наносят пластмассу и полимеризуют с помощью специальной лампы. Затем шлифуют и тщательно полируют изделие.

Некоторые протезы можно отремонтировать

А вот если появился разлом в конструкции из нейлона, то ортопеды и техники, как правило, не смогут ничего поделать. Если эластичный от природы материал все-таки сломался (такое бывает редко, чаще он растягивается), то уже не подвергается починке.

При серьезном переломе в основании изделия ремонт съемного зубного протеза практически невозможен.

Если конструкции стали подвижны, смещаются и выпадают изо рта, то вам навряд ли нужен ремонт съемных зубных протезов. В подобной ситуации необходимо посетить ортопеда, который перебазирует, скорректирует, подточит и подгонит изделия под особенности альвеолярного гребня, объем и рельеф которого со временем меняется (уменьшается). Не забывайте, что под съемными аппаратами происходит атрофия челюстной кости.

Виды поломок съемных протезов

Перед процессом установки съемного зубного протеза стоит узнать об их сроках службы. Например, обычный пластмассовый прослужит примерно 5 лет, бюгельная конструкция же будет служить в течение минимум 8 лет, а вот нейлоновый элемент отработает 6-7 лет.

По данным статистики, больше половины съемных конструкций ломаются раньше заявленного гарантийного срока. Какие поломки встречаются чаще других?

1. Перелом или образование трещинки в основании;
2. Неисправность кламмера, иными словами застежки;
3. Раскол искусственной зубной единицы;
4. Нарушение фиксации;
5. Удаление своего зуба, за которым закреплена конструкция.

Определить истинную причину под силу только профессионалу.

Куда обратиться за помощью

Очень важно понимать, где можно отремонтировать зубной протез. Как правило, с проблемой следует обращаться в ту клинику, где вам проводили восстановление зубов. И лучше это сделать срочно, чтобы препятствовать более масштабному разрушению конструкции и ее полному выходу из строя, забиванию внутрь сколов и трещинок бактериального налета.

Следует обязательно обратиться к врачу

К кому пойти? К стоматологу-ортопеду. Сколы и мелкие дефекты может скорректировать сам стоматолог-ортопед, а вот с более серьезными поломками (выход из строя креплений, разломы в основании конструкции) работают зубные техники, которые трудятся в зуботехнической лаборатории при клинике. Но, естественно, обращаться к ним напрямую обычно нет необходимости, так как все вопросы решаются через лечащего врача-ортопеда.

Протезировать зубы лучше в клиниках (или сети клиник) со своей зуботехнической лабораторией. В противном случае на срочный ремонт зубных протезов при их поломке рассчитывать не стоит. Обычно для сторонних стоматологий лаборатории выполняют заказы значительно дольше, чем для своих. Таким образом ремонт может растянуться на несколько недель и даже месяцев.

Меры по предотвращению поломок

Поломка зубного протеза – большая неприятность. Чтобы ее избежать, необходимо тщательно ухаживать за конструкцией, осторожно обращаться с нею и регулярно посещать врача-ортопеда для контроля за ее состоянием. Что нужно делать в домашних условиях:

• снимать и детально очищать от застрявших кусочков пищи;
• не использовать зубные пасты с сильным абразивным эффектом;
• приобрести зубную щетку с мягкой щетиной;
• полоскать после каждого приема пищи, неважно, был ли это полноценный обед или дегустация;
• извлекать протезы над полотенцем или чашкой с водой – так снижается риск удара о твердую поверхность и, как следствие, сильное механическое повреждение.

Несмотря на то, что материал, используемый в съемных протезных системах, достаточно гладкий, на нем также могут скапливаться и размножаться бактерии. Чтобы обеспечить оптимальную дезинфекцию, следует применять специальные аптечные средства. Какие именно – подскажет ваш лечащий врач.

К сожалению, сейчас многие люди вынуждены прибегать к протезированию. Развитие стоматологических технологий позволяет изготавливать съемные элементы, которые по внешнему виду и качеству практически неотличимы от родных зубов. Специалисты нашей клиники имеют высокую квалификацию, они всегда в курсе инновационных разработок и применяют исключительно качественные материалы. Не переживайте из-за поломки протезной конструкции – у нас вы можете получить оперативную помощь стоматолога-ортопеда по адекватной цене.

Почему нельзя проводить починку дома

Некоторые люди совсем не интересуются, где можно склеить зубной протез, в случае его поломки или образования скола. Они пытаются провести реставрацию самостоятельно, дома, да еще иногда канцелярскими и бытовыми клеями. Это недопустимо, так как неспециализированные клеевые составы небезопасны для здоровья, могут привести к интоксикации организма и аллергическим реакциям. К тому же они могут разъесть элементы искусственной конструкции.

«У деда после установки начал тереть протез, там якобы острый край был, который впивался в десну. Так ему сосед по лавочке возле дома насоветовал самостоятельно подпилить. Дед ни с кем не посоветовался и исполнил сей замысел в одиночку… А потом у него начали жутко болеть и воспалились все десны, носить протез не смог вообще и жевать тоже. Три месяца на супах и бульонах одних сидел. Врач был в ужасе, когда увидел работу деда. Сказал, что десны то вылечим, а вот протез придется новый ставить после такой самодеятельности…»

М_Дмитрий, фрагмент отзыва с сайта gidpozubam.ru

Дома невозможно качественно обработать края разлома, придать им гладкость. В итоге конструкция будет натирать и травмировать ткани, с которыми она соприкасается. Домашний ремонт может окончательно вывести из строя ваш протез, нарушить его эстетику и функциональность. Итогом этого станет необходимость проходить перепротезирование.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

протезирование

1. Афанасьева В.В., Лебеденко И.Ю., Грачев Д.И., Арутюнов С.Д. Повышение эффективности реставрации съемных пластиночных зубных протезов после поломки // Российский стоматологический журнал. – 2014.

Эксперт «Причины поломки протезов не всегда связаны с ошибками пациента, допущенными в период эксплуатации. Аппараты могут рано выходить из строя, если изначально были некачественно изготовлены и некорректно установлены. Или в случаях, когда стали разрушаться или расшатываться опорные зубы, воспалились десны, произошла атрофия костной ткани. И в таких ситуациях нужен не ремонт зубных протезов, а их коррекция или вообще полная замена согласно новой клинической ситуации. А также лечение у других специалистов, например, у стоматолога-терапевта». Стоматолог-ортопед Самбуев Баир Сергеевич

Консультирующий специалист

Самбуев Баир Сергеевич

Специализация: Стоматолог-ортопед Стаж: 11 лет

Почему нельзя производить ремонт самостоятельно

При устранении поломки собственноручно можно испортить здоровье. Потому что:

• Клиники, мастерские и лаборатории используют гипоаллергенное вещество, смолу, клей. Они специально разработаны для полости рта, чтобы не возникало раздражения слизистой. Бытовой клей относится к токсическому средству.
• При непрофессиональном вмешательстве может измениться форма конструкции, в результате исчезнет комфортное использование, поменяется дикция, воспалятся десны, начнут расшатываться опорные зубы.
• Некоторые ремонтные работы предусматривают только квалифицированное вмешательство. При отламывании коронки или отколе ее части, то самостоятельное надежное закрепление ее на прежнее место невозможно. Это относится и к сломанному кламмеру.

Учитывая вышеперечисленное, следует, что ремонтировать протезы съемного типа необходимо только в клинике. Домашний ремонт конструкции может негативно сказаться на здоровье человека.

Комментарии

А если у меня сломался протез через полгода после протезирования? Кто мне оплатит удовольствие починить или заменить его? Не сама ли клиника?

Мария Ивановна (27.05.2021 в 00:35) Ответить на комментарий

Уважаемая Мария Ивановна, если случай находится в рамках гарантийных обязательств и сервисного обслуживания, прописанных в договоре с клиникой, то, да, ремонт или замену протеза вам проведут за счет стоматологии. Обычно на ортопедические изделия предоставляется гарантия сроком от 1 до 3-5 лет (у каждой клиники индивидуально, не путать со сроком службы протезов!). Если в этот период протез ломается по вине специалистов клиники, например, он был некачественно изготовлен и установлен, то пациент может рассчитывать на бесплатный ремонт и замену. При этом очень важно, чтобы пациент соблюдал все условия, при которых гарантийные обязательства будут исполнены, не пытался чинить протез самостоятельно или в сторонней организации. Иначе клиника вправе отказать в предоставлении бесплатных услуг.

Ответ автора статьи (30.05.2021 в 09:18) Ответить на комментарий

Здравствуйте. Подскажите от чего может деформироваться (не треснуть) съёмный зубной протез и сколько времени занимает реставрация такого протеза? И какая именно пища относится к супер твёрдой, чтобы исключить повреждения.

Ольга Ивановна (08.07.2021 в 08:22) Ответить на комментарий

Что делать, если протез натирает десну? Прошло около месяца использования протеза и он начал натирать десну и соответственно стало больно на прикус.

Ольга (08.07.2021 в 09:50) Ответить на комментарий

Здравствуйте. Я протезировал зубы в одной клинике, но через 8 месяцев протез сломался. Пошёл в другую клинику, чтоб починили протез, или изготовить новый. Но врач сказал, что нужен новый, так как протез был из некачественных материалов изготовлен. В прошлой клинике сказали, что они изготовили из металла, но на самом деле оказалось, что из металлопластмассы. Той клиники нету, где делал первоначально. Но там была гарантия на 1 год. Подскажите пожалуйста, как можно определить протез, из чего он сделан, и как быть в данной ситуации.

Алексей (08.07.2021 в 11:33) Ответить на комментарий

У мамы протезы приходят в негодность , но менять она пока их не торопиться, так как это не дешовая процедура,хоть и чувствует дискомфорт. Скажите, опасно ли для целюсти затягивать с этим или нет?

Екатерина (08.07.2021 в 11:57) Ответить на комментарий

Я, признаться, сначала подумала про накладные пластиковые протезы. А ан нет, это про металлокерамику. Подскажите, каков процент пациентов с коронками обращаются к ортопедам с подобной проблемой?

Леся (08.07.2021 в 12:10) Ответить на комментарий

По причине травмы, лицо в части челюсти имеет смещение. Скажите, пожалуйста, протез можно сделать в полном соответствии с нарушенной симметрией? И не будет ли дискомфорта в будущем, ведь в течение дня совершается много движений?

Денис (04.08.2021 в 16:24) Ответить на комментарий

Если металлокерамическая коронка начала менять цвет, это говорит о том, что она приходит в негодность, или проблема чисто эстетическая? Замена изделия не навредит непосредственно зубу?

Соня (04.08.2021 в 18:19) Ответить на комментарий

Подскажите, у меня стоит коронка металлокерамическая. Наблюдаю последнее время под коронкой, что десна потемнела. Это говорит о том, что коронку уже пора менять, она пришла в негодность? Возможно есть вариант чистки десны под коронкой? Или это проблема с десной?

Мария (05.08.2021 в 12:07) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Как действовать в случае поломки протеза?

Если поломался зубной протез:

• Не стоит его выбрасывать, даже если кажется, что дефект не подлежит ремонту.
• Нужно аккуратно собрать и поместить в сухую емкость все отколовшиеся элементы.
• Затем следует связаться со стоматологом, который проводил протезирование, и записаться на прием, сообщив о цели визита.

Как правило, пациента со сломанным протезом записывают к ортопеду на ближайшее время. Уже в клинике стоматолог осматривает конструкцию и сообщает, возможен ли ремонт.

Акции

-9%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 330000руб.
300000руб. получить
-47%

Имплантация зуба 18 500р. до 15.01.2022 35000руб.
18500руб. получить
-13%

Акция на установку виниров! 40000руб.
35000руб. получить
-9%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 330000руб.
300000руб. получить

Стоимость протезирования зубов

Весь прайс цен на имплантацию.

Как ремонтируют конструкции в условиях зуботехнической лаборатории?

Все зависит от конкретного случая поломки, однако, в общем, процесс можно представить так:

• Для трещин и переломов зубных протезов используют специальные самотвердеющие составы, сверху наносят слой полимера и полируют;
• Для сколов применяют композитные материалы, наносят их послойно;
• Выпавшие искусственные зубы восстанавливают при помощи высоких температур (керамика), либо наращивают, если это пластик;
• Бюгель разбирают — дугу отделяют от искусственной десны с зубами, приваривают лазером отпавшие части и собирают заново.